Uzroci upale zglobne vrećice šake, simptomi, metode liječenja, prevencija i prognoza bolesti

Bursitis ruke (kratica: BK) - akutna ili kronična upala zglobne vrećice šake, koja dovodi do komplikacija različitih etiologija. U članku ćemo ispitati bursitis ruke, simptome i liječenje.

Upozorenje! U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), BC se označava oznakom M70.1.

Što je to?

Burzitis se javlja u različitim dijelovima tijela. Rame, lakat, koljena i kukovi imaju veću vjerojatnost da pate od burzitisa nego manji zglobovi - gležnjevi ili zglobovi. Bursitis obično pogađa ljude srednjih godina. Vrećice dosežu duljinu od nekoliko centimetara. Obično su to ravne strukture tkiva. Film tekućine iz tkiva (sinovijalna tekućina) pomaže u postizanju glatkih pokreta.

Vrećica zgloba za zglob, kao i svi ostali, formira klizni sloj i djeluje kao tampon koji amortizira udarce između mekih i tvrdih struktura tijela. Bursitis šake može biti i akutan i kroničan.

Uzroci bolesti

Ručni bursitis može biti zbog različitih razloga. U većini slučajeva uzrokovane su monotonim fizičkim radnjama. Drugi razlog je infekcija vrećice patogenima (bakterijama ili virusima). Septički BK je uzrokovan prodiranjem bakterija u otvorenu ranu. Iznenadne ozljede mogu dovesti do upale vrećice.

Ponekad je burzitis na zglobu također uzrokovan reumatoidnim artritisom. Isto vrijedi i za znakove trošenja ručnog zgloba. Tipični znakovi burzitisa u zglobu su bol. Ona se očituje osobito kada pacijent želi zgrabiti ili držati predmete. Često, upala je također popraćena izrazitim pregrijavanjem i crvenilom. Posljednje, ali ne i najmanje važno, pacijenti pate od ograničenja kretanja ruku.

U rijetkim slučajevima pojavljuju se dodatni simptomi - oticanje limfnih čvorova, iritacija zahvaćenog područja, umor i vrućica. Ovi se simptomi mogu pojaviti ako se CD dugo ne liječi. Zbog toga se preporuča posjetiti liječnika koji će poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

Dijagnoza bolesti

Ako se sumnja na burzitis, liječnik pregledava medicinsku anamnezu pacijenta. Želi znati kako se simptomi izražavaju, koliko je jaka bol. Također je važno znati koliko dugo pacijent pati od bolova i jesu li neki čimbenici kao što su ozljeda ili infekcija uzrok burzitisa.

Nakon razgovora, liječnik će provesti temeljitu studiju ručnog zgloba. Liječnik skreće pozornost na moguće bolove pod pritiskom, oticanjem i pregrijavanjem. Također se provjerava pokretljivost zgloba. Dijagnostički postupci uključuju tehnike snimanja - x-zrake ili ultrazvuk (sonografija). Ako je uzrok ne-bakterijski faktor, bursitis se liječi nakon nekog vremena. Ako su štetni mikrobi odgovorni za razvoj BC, liječenje može potrajati dulje. Ponekad akutna upala vrećice postane kronična.

Metode liječenja

BC se može liječiti konzervativno ili kirurški. Konačno, terapija također ovisi o uzroku i opsegu poremećaja. U slučaju akutnog oblika preporučuju se mjere hlađenja. Ako je upala slaba, dovoljno je nekoliko dana imobilizirati zapešće.

Također je korisno koristiti protuupalne kreme ili masti. Ponekad liječnik stavlja injekcije koje sadrže protuupalne, lijekove protiv bolova ili kortizon. Moguće je i davanje anestetika s lokalnim djelovanjem. Druga mogućnost liječenja je probušiti zahvaćenu vrećicu. Tako liječnik može isisati tekućinu iz vrećice.

U akutnoj upali liječnik stoga često buši. Ako konzervativno liječenje ne poboljša simptome, potrebna je bursektomija. U ovom postupku oštećena se vrećica kirurški uklanja iz ručnog zgloba. Nakon bursektomije, tijelo obično formira novu vreću. Nakon operacije provodit će se posebna fizioterapija.

Tretman lijekovima

Nakon prve lokalne primjene hidrokortizona (kortizola) 1952. godine počela je “bum” lokalne terapije kortikosteroidima. Kasniji razvoj učinkovitijih lijekova doveo je do još veće popularnosti. U ovoj euforiji, vrlo djelotvorni kortikosteroidi često se koriste nepraktično i nekritički. Kao rezultat toga, brzo su se pojavili i neželjeni učinci. Stoga su mnogi pacijenti i liječnici skeptični prema kortikosteroidima.

Kortikosteroidi se primjenjuju intraartikularno tijekom 40 godina. Mnogi aspekti ove terapije ostaju nejasni - relativna učinkovitost i trajanje djelovanja svakog lijeka, dugoročni štetni učinci i uspjeh liječenja kod različitih bolesti.

Učinkovitost različitih kortikosteroida određuje se prvenstveno izlaganjem hipotalamo-hipofizno-adrenalnoj osi nakon sistemske primjene. Protuupalni učinak intraartikularne primjene ne može se izravno izvesti. Na to snažno utječe topivost i poluživot u sinovijalnoj tekućini. Međutim, doziranje treba uzeti u obzir povećanu aktivnost fluoriranih steroida. Sustavnom primjenom, betametazon i deksametazon su 5-6 puta aktivniji od prednizona.

Budući da se pojedinačni pripravci s istom aktivnom tvari razlikuju po svojoj topljivosti, učinak se može razlikovati. Kod lijekova kratkog djelovanja često se spominju intervali doziranja od nekoliko dana do dva tjedna. Kristalne suspenzije se obično ne bi trebale primjenjivati ​​češće od svakih 1-2 mjeseca. U svim slučajevima treba napomenuti da se prije ili kasnije steroidi potpuno apsorbiraju u zglobovima i postaju sustavno učinkoviti.

Poboljšanje drugih zglobova nakon intraartikularne injekcije važan je pokazatelj sistemskog učinka primijenjenih steroida. U dijabetičara, metabolička situacija može pogoršati. Također je moguće suzbijanje hipotalamičko-hipofizno-adrenalne osi. Alergijske reakcije, disforija, crvenilo lica, mučnina, prolazna slabost ekstremiteta su uobičajene nuspojave.

Lokalno povećanje temperature, vrtoglavica, oteklina, ukočenost, pa čak i jaka bol mogu se pojaviti nakon intraartikularne injekcije. Ovi simptomi počinju nekoliko sati nakon injekcije i spontano nestaju za 24-72 sata. Ako takva upala traje dulje, infektivni artritis treba isključiti.

Ubrizgavanje kortikosteroida u inficirani zglob pridonosi razaranju zgloba i stoga je strogo kontraindicirano. Sama injekcija može izazvati artritis. To je obično uzrokovano Staphylococcus aureus. Gram-negativne bakterije mogu se otkriti u bolesnika s infekcijama urinarnog i gastrointestinalnog trakta, kao i intraabdominalnih infekcija. Mikobakterija ili gljivice su vrlo rijetke kao patogeni.

U pokusima na životinjama, posebno mladim zečevima, mogu se pokazati različiti izravni učinci steroida na hrskavicu. Ti se rezultati ne mogu reproducirati u višim vrstama (npr. Majmunima). Dostupno je nekoliko izvješća o oštećenju hrskavice nakon intraartikularne injekcije kortikosteroida. Na primjer, 13 od 18 pacijenata koji su primili četiri doze kortikosteroida u jednom koljenu imali su najgori tijek bolesti u jednoj godini.

Spojevi su pokazali promjene prije ubrizgavanja. Bilo je nemoguće razlikovati artropatiju od učinka steroida. Olakšanje boli postignuto steroidima može dovesti do preranog ranog oštećenja zglobova. Dokazi o mogućem oštećenju zglobova bili su, kao što je gore spomenuto, također u studiji u bolesnika s poliartritisom. Osim toga, izolirana opažanja, vjerojatno povezana s oštećenjem steroidnih zglobova, često se nalaze u literaturi. S druge strane, pacijenti koji su primali velike doze intraartikularnih steroida (do 100 injekcija u zglob) nisu osjetili značajne promjene.

Što se tiče oslanjanja na objavljene podatke, ukupni rizik od šteta uzrokovanih steroidima je vrlo mali.

Kortikosteroidi mogu prodrijeti u tkivo duž probodnog kanala, posebno s ubrizgavanjem tlaka i slabo postavljenom iglom. Kao rezultat može doći do nekroze potkožnog masnog tkiva, atrofije kože i hipopigmentacije. Te su promjene često reverzibilne. Preporučuje se, primjerice, ispiranje igle lidokainom prije primjene. Posebnu pozornost treba posvetiti izlaganju na otvorenim područjima (na primjer, na laktu, podlaktici ili drugim koštanim zglobovima) kako bi se izbjeglo potkožno davanje kristalnih suspenzija.

prevencija

Preporučljivo je izbjegavati duge monotone radnje. Da bi se spriječila zaraza vrećicom, potrebno je odmah i dosljedno liječiti odgovarajuće ozljede.

Pacijent mora zaustaviti bilo kakve pokrete četkom u akutnoj fazi, jer fizička aktivnost može pogoršati stanje. Ako postoji jaka bol, morate nazvati hitnu pomoć. U rijetkim slučajevima javlja se sepsa - stanje koje ugrožava život.

Savjet! Kod kuće se ne preporučuje uporaba narodnih lijekova za liječenje upalnih bolesti. Kod prvih manifestacija bolesti (simptoma) preporučuje se konzultirati liječnika. U nekim slučajevima, možete se ograničiti lijekovima ili zavojima kako biste ubrzali zacjeljivanje, dok je u drugim slučajevima potrebna operacija. Probušite vrećicu ako upala počne ugrožavati život pacijenta.

Bursitis: što je to

Burzitis je bolest koja je upalna u prirodi. Upala je lokalizirana u sinovijalnim vrećicama, a ekstrudat se povećava u volumenu. Bolest se javlja kao posljedica modrica, abrazija, rana.

Područje oticanja nastaje i postupno raste kako se zglobna vrećica povećava. Njegov radijus može doseći 5 cm, primjerice, kada se udari krv iz puknute posude, zglobna vrećica se napuni. Nakon nekog vremena čestice krvi će se raspasti, pretvarajući krv u žutu tekućinu.

Pojavit će se eksudativni izljev, a zglobna vrećica koja iz nje raste povući će kožu, s plitkim položajem zgloba.

Svi ti procesi dovode do nakupljanja eksudata. Ovo je izvrsno okruženje za upalni proces. Susjedne stanice se stisnu, stišćući transudat u izvanstanični prostor. Kao rezultat toga, pacijent može promatrati oticanje, nelagodu u području udarca, bol. Edem se povećava, problem se pokazuje "u svoj svojoj slavi".

Vrlo često profesionalni sportaši pate od njega, pa se burzitis često naziva njihovom profesionalnom bolešću. No, ljudi koji su daleko od profesionalnog sporta također mogu oboljeti od burzitisa. Na primjer, muškarci i žene s prekomjernom težinom, oni koji nose neudobne cipele.

razlozi

Prije razvijanja režima liječenja, važno je utvrditi zašto se osoba zarazila bursitisom, kako se to dogodilo.

Uzroci burzitisa su tupi ozljeda, modrice, ogrebotine. To su situacije kada infekcija zarazi tijelo, prodire kroz krv ili kroz ozlijeđeno područje. Burzitis je karakterističan za osobe onih profesija koje su opasne ozljede.

Osobito ga često dijagnosticiraju biciklisti, nogometaši, skakači, jer su to vrlo opasni sportovi. Ako se ne poštuju sigurnosna pravila, ovi sportaši se često ozlijede i tijekom treninga i tijekom natjecanja.

U prisustvu abrazije ili jake ozljede infekcije lako je ući u tijelo. U slučaju nepažnje prema problemu, bolest može postati kronična, jer se upala stalno oštećuje i nadražuje.

Također napominjemo da danas znanstvenici identificiraju prilično širok raspon drugih razloga koji izazivaju razvoj burzitisa kod ljudi različitih zanimanja. Naime:

  • Prenaponski spojevi zbog izobličenja njihovog oblika. Ovo stanje je karakteristično za bolesnike s valgusnom deformacijom stopala. Oštećenja koja se postižu nakon podizanja utega, zbog pretjerano neudobnih cipela, s puno tjelesne težine mogu uzrokovati burzitis.
  • Bolesti koje rezultiraju upalnim procesima, poput artritisa ili erizipela.
  • Problemi s metabolizmom, na primjer, u slučaju rana od tlaka.
  • Ozljeda Bursa, koljena čaše.
  • Oštećenje ili patologija kože u blizini zgloba koji uzrokuju infekciju burze. Na primjer, to je tipično, ako nemarno odrežete kalus ili kurje oči.
  • Alergijska reakcija kao odgovor na preopterećenje antitijela. U akutnoj fazi imunog odgovora ljudskog tijela, bazofili mogu proizvesti sve vrste upalnih medijatora.
  • Autoimuna bolest ljudi.

Upalni proces napreduje kroz 3 faze svog razvoja. Prvo, stanice kože su oštećene, zaražene. Zatim se tekućina oslobađa, skuplja u prekomjernim količinama. Konačno, upala je "na vrhuncu", komplicirana bolom, oticanjem kože i drugim simptomima. Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere, problem će zahtijevati dugotrajno liječenje.

Bursitis i njegove vrste

Burzitis je prilično opasan ako problem tretira površno i bez dužne pozornosti.

Infekcija ulazi u ljudsko tijelo na različite načine:

Razumimo vrste bolesti kako bismo razumjeli kako se nositi s tim problemom.

Bursitis bolesti su klasificirani od strane specijalista u nekoliko vrsta, ovisno o određenom kriteriju. Važno je točno odrediti koji je tip bolesti karakterističan za određenog pacijenta. To će učiniti terapiju bursitisom racionalnijom i učinkovitijom.

Ako proučavate prirodu burzitisa, razlikujte akutni i kronični oblik. Za razvoj prva dva dana je dovoljno, za razvoj drugog - nekoliko mjeseci. Kronična forma može biti popraćena periodičnim pogoršanjima stanja pacijenta, a zatim se ponovno ne osjeća neko vrijeme.

Na temelju pretpostavki razvoja, bolest burzitisa je:

  • Zarazne / septičke. Burzitis se javlja kao posljedica infekcije.
  • Aseptična, uključujući traumatična. Bolest se manifestira na pozadini traumatskog učinka.

Prisutnost pritužbi - izravna poruka na pregled u medicinskoj ustanovi.

Na temelju prirode patogena, koji izaziva razvoj bolesti, razlikuje se burzitis:

  • nespecifično;
  • specifična, koja je uzrokovana patogenim bakterijama.

Ovaj je parametar važan jer će vrsta patogena odrediti obilježja tijeka bolesti i što će biti eksudat.

Na temelju mjesta lokalizacije, burzitis je:

  • Rame. Utječe na zglob ramena, što utječe na pokretljivost cijele ruke.
  • Lakat. Lokaliziran u zglobu lakta, ograničava mogućnost fleksije i produljenja.
  • Hip. Jedna od najtežih vrsta burzitisa je kuk, kao da je prisutan, osoba gubi sposobnost da se potpuno pomakne na noge. Posebno je teško liječiti ovu vrstu bolesti u starijih bolesnika.
  • Koljena. Nalazi se ispod koljena ili iznad njega. Također imajte na umu nešto kao Baker's cista. To podrazumijeva stvaranje hygroma na unutrašnjoj strani čašice koljena.
  • Gležanj, kalkaneal / akilobursitis i radiokarpalan.

Budući da sinovijalne vrećice mogu imati različit položaj, bolest se razlikuje prema sljedećim vrstama:

  • Subkutano. Nastaje pod kožom u vlaknima na konveksnoj površini zglobova.
  • Podfastsialny.
  • Podsuhozhilny. Fokus upale je ispod tetiva, što ograničava mogućnost njihovog istezanja.
  • Aksilarne.

Specifičnost problema lokalizacije će odrediti metode liječenja i prevencije.

Upala također može biti različita, ovisno o prirodi eksudata:

  • serozni;
  • gnojni;
  • hemoragijski.

Vrsta bolesti određena je vrstom infekcije, vrstom sportskih aktivnosti, specifičnostima struke, što je važno odrediti u početnoj fazi liječenja bolesti. Postoje popularna imena za ovu opasnu bolest.

Na primjer, burzitis zbog čestog prekomjernog naprezanja nogu ljudi nazivaju "vodom u koljenu" ili "koljenima krovopokrivača". Osim toga, možete čuti takvo ime kao "nogometno koljeno", koje opisuje bolest među profesionalnim nogometašima zbog čestih ozljeda koljena.

lokalizacija

Većina slučajeva dijagnoze burzitisa opisuju mjesto upale brahijalnog, lakatnog ili koljena kod muškaraca mlađih od 35 godina. Bedra, zapešća i gležnjevi osobe su manje pogođeni. Kod starijih žena često se dijagnosticira burzitis u zglobu kuka.

Upala zglobne vrećice: simptomi i dijagnoza

Kod problema sa zglobovima važno je odmah utvrditi prisutnost određenih simptoma koji ukazuju na prisutnost burzitisa. To će vam omogućiti brzo pribjegavanje adekvatnom liječenju.

simptomi

Oteklina poprima zaobljeni oblik s jasnim granicama. Prilično je elastičan na dodir. Promjer tumora ponekad doseže 10 cm.

Također morate obratiti pozornost na simptome kao što su:

  • Akumulacija eksudata u burzi.
  • Teška bol, osjećaj pulsacije. Takvi su fenomeni posebno uočljivi noću, jer je raspad u ovom trenutku mnogo manje zbunjujući i pacijent je osjetljiviji na svoje tijelo. Ako dugo ne pomičete ud, oteklina se može pogoršati.
  • Kontraktura zglobova. Pokretljivost udova zbog boli i oteklina uzrokuje taloženje vapnenih soli.
  • Natečenost.
  • Hiperemija. Pojavljuje se zbog utjecaja, napetosti kože od oticanja, njenog stanjivanja.
  • Porast tjelesne temperature. Može doseći 40 stupnjeva Celzija.
  • Letargija.
  • Osjećaj mučnine, povraćanja.
  • Oticanje limfnih čvorova.

U slučaju flegmatičnog tipa bolesti, temperatura tijela varira od 39 do 40 stupnjeva. Može doći do oticanja epitela kože, a bol se može pojačati na pozadini povećanja tjelesne temperature.

Budući da simptomi kroničnog oblika nisu izrazito izraženi, ne može svaka osoba odrediti prisutnost ove opasne bolesti. Ali ovo stanje je iznimno opasno, jer kronična upala zglobne vrećice može degenerirati u higromu, zbog nakupljanja previše tekućine u šupljini edema. Stoga je važno dijagnosticirati problem u ranom stadiju razvoja bolesti, što će olakšati terapiju i povećati šanse osobe za potpuni oporavak.

dijagnostika

Upala zglobne vrećice zahtijeva trenutnu akciju za ispravljanje problema. Pojava gnoja i pretjeran porast tjelesne temperature, groznica su posebno opasni za ljudsko zdravlje i život. No, ako je u posljednjim stadijima lako prepoznati bolest, kako odrediti njezinu prisutnost u početnoj fazi razvoja burzitisa? Da biste to učinili, važno je kontaktirati medicinsku ustanovu, gdje će kvalificirani stručnjak razgovarati s pacijentom o prisutnosti pritužbi, boli, nelagode u području ozljede.

Pregledat će otečeno područje, poslati osobu na rendgen, ultrazvuk, CT, MRI. Može biti potrebno probušiti tekućinu iz zahvaćenog područja, nakon čega slijedi pregled, artrografija, potpuna krvna slika. Sve će to otkriti znakove upale.

Određene podvrste burzitisa teško je odmah identificirati jer su njihovi simptomi vrlo slični drugim vrstama upalnih procesa. Možete jednostavno zbuniti simptome i dobiti neadekvatan režim liječenja. Iz tog razloga, kada se pojave pritužbe, važno je pravovremeno pregledati u medicinskoj ustanovi. Što prije postavite dijagnozu, to ćete lakše i brže riješiti bolesti.

Liječenje burzitisa operativnim i narodnim metodama

Liječenje bolesti važno je započeti pravodobno, sve dok se ne razvije u kronični oblik. Za ovu službenu medicinu nude se različite metode. Ne manje učinkovita i narodna sredstva u borbi protiv ove opasne bolesti, kako pokazuje praksa.

No, liječenje burzitisa treba propisati kvalificirani liječnik nakon što se pacijentu dijagnosticira, što će omogućiti da budete sigurni u pozitivan ishod terapije.

Konzervativne metode

U liječenju akutnog oblika bolesti važno je osigurati pacijentu potpuni odmor i ukočenost udova. Zaštitite pacijenta od stresa i tjeskobe, jer oni mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Ako je lezija lokalizirana u ramenu, važno je da lakat osigura zglob nanošenjem žbuke. To treba učiniti kvalificirani stručnjak.

U prisutnosti jake boli, pacijentu se može dati analgetik, a antibiotici se mogu koristiti za neutralizaciju infekcije. Ponekad se toplina primjenjuje na bržu resorpciju eksudata.

Danas se metode konzervativnog liječenja burzitisa mogu primijeniti u ambulanti. Također, pacijentima se preporučuje štedljiva dijeta, uravnotežena prehrana dana, lijekovi za podizanje imuniteta.

Uz liječenje lijekovima, pacijentu se može propisati i tijek masaže, fizioterapija.

Kretanje upaljenog uda mora biti ograničeno pomoću posebnih zavoja s visokim stupnjem elastičnosti. Mogu biti potrebni i posebni fikseri. Na primjer, zavoj ili gumu. Pozitivno utječe na masažu zahvaćenog područja, koja se izvodi pomoću vrećice s ledom. Ali to se ne radi na koži, već kroz tanku pelenu, ručnik. Tako možete smanjiti bol i oticanje.

Ako se upala ukloni, možete lagano opteretiti nogu. Ali učinite to pažljivo. Razviti ud će pomoći složenim posebnim vježbama.

operativan

Kronični burzitis može se liječiti operacijom ako se pacijent žali na značajne depozite kalcija. Činjenica je da takvi fenomeni znatno kompliciraju život osobe, ograničavajući njegove motoričke sposobnosti. Stoga morate pribjeći operaciji kako biste riješili problem. U slučaju potpune nepokretnosti zgloba, može se pod utjecajem anestezije snažno razviti.

Bursa se otvara, čisti i nastaju adhezije, izlučuje se kalcij. Zatim se šupljina tretira antiseptički. U slučaju gnojnog burzitisa, često je potrebna ekstirpacija periartikularne vrećice.

Kirurški uklanja dio vrećice. To je metoda s minimalnim razdobljem oporavka, a nakon 2-3 sata pacijent se može vratiti kući.

U najtežem slučaju, možda ćete morati ukloniti bursu, pomaknuti kosti, pa čak i zaključati ih u normalnom položaju uz pomoć posebnih metalnih šipki.

Imajte na umu da su mnogi pacijenti sigurni u mogućnost izlučivanja doma. To nije ozbiljno i štetno za vaše vlastito zdravlje. Ovu operaciju smije izvoditi samo kvalificirani liječnik u sterilnim uvjetima.

Imunostimulirajuće liječenje

Za učinkovitiju terapiju pacijentima se daju imunostimulacijski lijekovi koji će ojačati sposobnost tijela da se odupre upalnom procesu. Također, pacijentima se preporuča uravnotežiti prehranu, odustati od loših navika, nezdrave hrane.

Narodne metode

Liječenje burzitisa može se provesti i uz pomoć narodnih lijekova kod kuće. Međutim, metode alternativne medicine trebaju biti dio sveobuhvatnog liječenja kako bi se povećala učinkovitost terapije. Ne vrijedi zanemariti liječenje u zdravstvenoj ustanovi.

Kompresije sa sokom od aloe vere noću djelotvorne su protiv upale. Također, zapaženi su dobri rezultati u liječenju bolesnika s listovima kupusa. List kupusa na stražnjoj strani nanosi se na upaljeno područje. Svaka četiri sata list se ažurira. Tako je sve dok se tumor ne počne smanjivati ​​u veličini. Drugi način suočavanja s burzitisom je liječenje oboljelog zgloba kolačima od meda, koji također može smanjiti oticanje, ukloniti bol i potaknuti regeneraciju kože.

fizioterapija

Fizioterapijske procedure često se propisuju bolesnicima s burzitisom u kombinaciji s lijekovima. Fizikalna terapija je usmjerena na aktiviranje metaboličkih procesa, sprječavanje stagnacije. To može biti ultraljubičasto zračenje, udarni val ili indukcijska terapija, primjena parafina ili ozokerita, elektroforeza s različitim vrstama lijekova.

Takve mjere pomoći će ukloniti oticanje tkiva, stimulirati resorpciju, smanjiti napetost mišića u ozlijeđenom području. Specifični postupak se dodjeljuje, ovisno o stadiju bolesti, stanju pacijenta. Trajanje fizioterapije također treba odrediti liječnik.

prevencija

Preventivne mjere u velikoj mjeri određuju razinu rizika za pacijenta nakon burzitisa. Ako, nakon izlječenja, nastavite bezbrižno liječiti vlastito zdravlje, upala se može vratiti, biti locirana negdje drugdje. Da bi se to izbjeglo, važno je slijediti niz jednostavnih pravila.

Izbjegavajte ogrebotine, ogrebotine, male rane i ogrebotine na koži. Ako se incident dogodi i cjelovitost kože se pokvari, tretirajte ranu s antiseptikom. Time će se izbjeći razvoj upalnog procesa.

U prisutnosti primordija upale, važno je da se s vremenom suzbije uz pomoć protuupalnih lijekova.

Izbjegavajte preopterećenje tijela i preferirajte prehranu i uravnoteženu prehranu.

Izbjegavajte teška sportska opterećenja, preferirajući sportske aktivnosti na temelju individualnog indeksa tjelesne mase i zdravlja. Pažljivo odaberite cipele. Ne biste trebali kupiti jeftine modele, već samo par cipela od prirodnih materijala.

Ako postoje problemi s različitim zglobovima, odaberite ortopedski proizvod koji podržava stanje zglobova i periartikularnih ligamenata: zavoje, kompresijske pletenice, ortoze i pantyhotes. Nakon dugih opterećenja na koljenima, koristite jastuke, zaštitne obloge za brzo rasterećenje.

Burzitis - simptomi i liječenje upale u vrećici zgloba

Formiranje trbuha - bursae, ili vrećice - okružuju zglobove. Nalaze se pod kožom, između povezujuće fascije, tetiva, mišića. Sinovijalna tekućina ispunjava šupljinu burze. To su izolirane stanice unutarnjeg sinovijalnog sloja. Tekućina njeguje intraartikularne strukture i mehanički štiti zglob. Zaštita slabi kod upale burze. Kako se manifestira i liječi patologija?

Sadržaj

Simptomi burzitisa koljena: oticanje, hiperemija, nakupljanje eksudata

Bursitis: što je to?

Kada se upalna bolest sinovijalnih vrećica zglobova u njihovim šupljinama formira i nakuplja se eksudat. To je burzitis zglobova. Zglob je upaljen zbog modrica, ogrebotina, malih rana i sekundarne infekcije sinovijalnih bora s pogenim bakterijama.

Pomoć. Burzitis može biti koljeno, lakat, stopalo (peta i palac), zglob kuka ili ramena, prsti prstiju.

U zglobu koljena, sinovijalna vreća se može upaliti ispod čašice, blizu glavne tetive. Onda je ova bolest infraaseparly bursitis.

Suprapatellar bursitis - što je to? Razvija se u jednoj od najvećih bursa koljena. Ova sinovijalna tekućina nalazi se u šupljini iznad zgloba koljena.

Što je prepatelarni bursitis? Upala utječe na lokomotorni sustav. Prednja površina koljena snažno bubri.

Upala sinovijalne vrećice može biti akutna ili kronična. Akutna upala javlja se kod ozljeda koljena, kronične - s konstantnom prekomjernom napetošću zgloba koljena. Također, burzitis je posljedica infekcija koje padaju u zglobnu vrećicu iz drugih žarišta tijela.

Prepresear bursitis: oticanje prednje površine koljena

Vrste burzitisa

U periartikularnim vrećicama razvija se aseptički upalni proces s ozljedama, modricama, degenerativno-distrofičkim i metaboličkim bolestima zglobova. Septički ili infektivni proces nastaje zbog ulaska bakterija i njihove reprodukcije u vrećicu sluznice.

Stupanj bolesti ovisi o odgovoru na upalu. Neki pacijenti gotovo ne osjećaju simptome burzitisa, drugi pate od boli, visoke temperature, velikog nakupljanja izljeva. Stoga se burzitis dijeli na tipove:

  • serozna - sinovijalna tekućina inficirana mikroorganizmima;
  • gnojni - tekućina s visokom razinom leukocita;
  • hemoragično - upaljene žile prolaze crvene krvne stanice u šupljini burse;
  • fibrinozni - eksudat ispunjen fibrinskim vlaknima;
  • kombinirane - kombinirane serozno-vlaknaste, gnojno-hemoragijske vrste.

Važno je znati. Eksudat se može povećati s krvarenjem iz oštećenih žila. Kada se nakupi u šupljini, eksudat stisne susjedna tkiva u međustanični prostor, jer se komprimiraju tijekom kretanja. Stoga se oko zgloba pojavljuje oteklina, nastaje bol zbog stiskanja krajeva završetaka.

Osim akutnih i bolnih bolova, bursitis sinovijalne vrećice ograničava amplitudu kretanja, dovodi do hiperemije kože i povećanja lokalne temperature u fokusu upale, tumora (promjera 8-10 cm), povećanja tjelesne temperature na 40.S.

Kod kroničnog burzitisa oteklina je ograničena - blaga i bez hiperemije. Moguće je formiranje jednokomorne ili višekomorne ciste - higrom.

Glavni simptomi

Uobičajeni simptomi akutnog burzitisa u zglobovima:

  • eksudat se nakuplja u burzi;
  • zabrinuti pulsirajući, pucni, bolni bol, koji se širi u ekstremitet, pogoršava noću i kada pacijent miruje u stacionarnom stanju;
  • bol, oticanje, vapnene soli na zidovima burse dovode do kontrakture zglobova - ograničenja kretanja;
  • koža postaje tanja, razvučena i crvena zbog naleta krvi u zonu upale;
  • lokalno i opće povećanje temperature;
  • okolni limfni čvorovi povećavaju;
  • pacijent osjeća nelagodu: mučninu, slabost, slabost.

Kod kroničnog burzitisa, oteklina na području vrećice je ograničena i ima meku teksturu. Koža iznad otekline je nepromijenjena, pokretna, funkcije udova nisu narušene.

liječenje

Metode tradicionalne medicine

Prije liječenja bursitisa potrebno je operativno ili lijekom nositi se s uzrokom i znakovima patologije. Operacija se provodi u odsutnosti učinka konzervativnog liječenja i nastavka progresije bolesti. Postupci liječenja i fizikalne terapije eliminiraju bol, oticanje, groznicu i hiperemiju.

Liječenje burzitisa zgloba započinje s maksimalnim ograničenjem ili isključenjem fizičkih opterećenja na zahvaćeni zglob. Za to, gipsani zavoj ili longuet se primjenjuje na burzitis tijekom olujnog procesa.

Važno je. Da bi se postigli dobri rezultati u liječenju burzitisa, treba primijeniti kompleksnu terapiju: izlaganje hladnoći i topline, aspiracija tekućine iz zglobova, ubrizgavanje droge, nanošenje zavoja za burzitis s pomastima, gelovima, fizikalnom terapijom, fizikalnom terapijom i korištenje tradicionalnih metoda liječenja.

Probušite vrećicu s bursitisom lakta kako biste uklonili eksudat

Liječenje burzitisa s otvorenim površinama rane provodi se tretiranjem antiseptičkim otopinama. Uz veliku akumulaciju eksudata, vrši se punkcija kako bi se uklonila, a antibiotici se uvode u šupljinu burze tijekom infekcije, steroidni hormoni (Kenalog ili Hydrocortisone) iz upalnog procesa ubrizgavaju se u serozni burzitis.

Bez bakteriološkog pregleda pacijentu se daju antibiotici širokog spektra ili novi lijekovi koji su aktivni protiv mnogih mikroorganizama:

  • prirodne ili polu-sintetske tetracikline ("doksiciklin", "Rondomicin");
  • aminopenicilini ("amoksicilin", "ampicilin");
  • cefalosporine (Cefaclor, Ceftriaxone, Cefpirome);
  • linkozamidi ("Dalacin C", "Lincomycin");
  • aminoglikozidi ("izepamicin", "gentamicin");
  • derivati ​​hinkosalina - ("Dioksidin");
  • učinkoviti antibiotici nove generacije (Cefazolin).

Važno je zapamtiti. Antibiotici se bore protiv patogenih mikroba, ali i normalna mikroflora. Stoga je potrebno održavati tečajeve liječenja antibioticima koje je propisao liječnik. Ne možete prekinuti liječenje jer bolest postaje kronična.

Uvođenje antibiotika u lakatnu bursu kako bi se uklonila upala

Bol i upala su također kontrolirani nesteroidnim protuupalnim lijekovima u različitim oblicima doziranja:

  • intramuskularni i intravenski ubodi;
  • tablete i kapsule;
  • masti i gelovi;
  • svijeće.

Liječenje se provodi s Diclak gelom, Emulgelom, Voltarenom i indometacinom. Mast treba nanositi na projekciju upaljene vrećice. Kada se apsorbiraju kroz pore na koži, sredstva smanjuju upalne reakcije u njenim tkivima.

U liječenju NSAID bursitisa (tablete) može imati negativan utjecaj na sluznicu probavnog sustava, pojavu mučnine, proljeva, čireva i krvarenja. Stoga je poželjno liječiti upale lijekovima nove generacije s najmanje nuspojava: "Xefocam", "Nimulid", "Movix", "Artrozan", "Meloksikam". Ali raniji lijekovi također nisu inferiorni (Ibuprofen, Ortofen, Diklofenak, Voltaren i Indomethacin).

Da bi se mobilizirala pacijentova obrana, smanjila bi se propusnost kapilara, "Askorutin", propisani su vitamini B i C. UHF, magnetska terapija, parafin, elektroforeza hidrokortizona će se nositi s ostatnim učincima burzitisa. Oni obnavljaju tonus mišića i povećavaju volumen zglobnih pokreta s posebnim vježbama tijekom vježbanja.

Narodne metode

U slučaju akutnog burzitisa, potrebno je podmazati zahvaćeno područje medom istovremeno s okolnim tkivom (pod uvjetom da nema alergije na med). Ako jest, pomiješajte brašno (1: 1) s medom, pokrijte područje folijom i pričvrstite ga preljevom. Držite zavoj najmanje 12 sati. U isto vrijeme, prije jela piju infuziju gluhe koprive (1 čajna žličica na 1 žlicu kipuće vode). Tečaj traje 5-10 dana.

Od biljaka s antibakterijskim i protuupalnim svojstvima (gospina trava, nevena, borove iglice) pripremite izvarak za losione i obloge. Za termalne postupke koristiti kamen terapija: zagrijane minerale, vrećice morske soli, mješavinu votke s medom i sokom aloe (3: 2: 1) za kompresiju. Kompresije iz glinenih kolača pomažu.

Glineni oblozi olakšavaju upalu

Od akutnog bursitisa, možete miješati goveđu žuč (ljekarna - 1 boca) s alkoholom (2 žlice). Dodajte prah kestena i zdrobljene listove aloe (3 velika lišća). Smjesa se može koristiti za obloge tijekom 10 dana, a nakon dva tjedna možete ponoviti tečaj.

Burzitis zglobova - produljena upala, teško liječiti. Zahtijeva složenu terapiju, kirurške metode i popularno liječenje.

Sadržaj

Koautor materijala: Dmitrij Uljanov - ortopedski reumatolog s 22 godine iskustva, liječnik prve kategorije. Bavi se dijagnostikom, liječenjem i prevencijom svih bolesti zglobova i vezivnog tkiva. Diplomirao je reumatologiju, studirao je na Ruskom sveučilištu narodnog prijateljstva.

LiveInternetLiveInternet

-glazba

-kategorije

  • AROMATERAPIJA I ETERIČNA ULJA (8)
  • ASTROLOGIJA ZA SVE (61)
  • -horoskopi (2)
  • -znakovi zodijaka. (1)
  • -mjesečev kalendar (4)
  • -mjesečev kalendar (3)
  • -Mjesečni šišanje u kalendaru (9)
  • -mjesečev kalendar Mjesec u znakovima zodijaka (12)
  • -lunarni kalendar Dan lunarnog ciklusa. (30)
  • U HARMONIJI SA SAMOM (8)
  • ORIJENTALNA MEDICINA (5)
  • qigong i yoga (3)
  • STRANA ZA DJECU (0)
  • Dijeta (0)
  • BOLESTI (53)
  • vegetativna distonija (4)
  • oči (2)
  • želudac i crijevna crijeva (8)
  • ženske bolesti (2)
  • zubi (1)
  • imunitet (2)
  • koža (4)
  • pluća (1)
  • urinarni trakt (2)
  • noge (6)
  • kralježnica (3)
  • bubrezi (7)
  • srčane žile (6)
  • spojevi (7)
  • earhornos (1)
  • štitnjača (1)
  • ZDRAVA HRANA (3)
  • ZDRAVLJE, LJEPOTA (16)
  • njega kose (10) t
  • njega kože (2) t
  • njega lica (1) t
  • njegu noktiju (3) t
  • HLS (2)
  • GIMNASTIKA LIJEČENJA (2)
  • MEDICINSKO SAVJETOVANJE (5)
  • JAVNA SREDSTVA I METODE LIJEČENJA (44)
  • NAŠ PLANET (2)
  • proročanstva i predviđanja (1)
  • VIJESTI (1)
  • ZDRAVSTVENE SJEDNICE (6)
  • DOKUMENT (8)
  • ČIŠĆENJE (1)
  • TAJNE ZDRAVLJA I DUGOROČNOSTI (5)
  • LINKOVI NA MJESTA (8)
  • TABLICE IZRAČUNA (1)
  • TRAVNIK (21)
  • IZGUBITE TEŽINU (3)
  • Ezoterična parapsihologija Neprepoznata (1)

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-interesi

-Redovni čitatelji

-statistika

Liječenje burzitisa (upala zglobne vrećice)

Zglob nije samo zglob kosti. To je složeni mehanizam, opremljen pomoćnim formacijama, uključujući sinovijalne vrećice. Takozvani jastučići, jastuci između isturenih dijelova kostiju i mekih tkiva. Oni sadrže tekućinu koja hrani hrskavicu, ali također služi kao zaštita od prekomjernog mehaničkog pritiska i često je pogodna.

Razlikovati akutni burzitis (koji se naglo razvija, brzo teče i brzo završava) i kronični (dugotrajni).
Akutni burzitis često počinje boli, pogoršana pokretom. Na primjer, kada je brahijalni bursitis teško napraviti rotacijske pokrete, čak i stavite ruku iza glave da biste češljati kosu. Bol često odustaje u vratu ili dolje u ruku, što je lošije noću.
Istodobno, klinička slika burzitisa može biti potpuno drugačija: u mnogim slučajevima, kada se čak i značajan oticanje dogodi preko zgloba, osoba ne osjeća nikakvu bol i teško je navesti razlog njezine pojave.
Stoga se glavni simptom burzitisa može smatrati pojavom oteklina, u području u kojem je temperatura povišena.
Akutni burzitis obično nestaje unutar 1-2 tjedna i ne predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Međutim, može se ponoviti. Tijekom akutnog burzitisa, zid vrećice se, u pravilu, zgusne, površina sinovijalne membrane se prekrije izraslinama vezivnog tkiva, dijeleći šupljinu vrećice u dodatne džepove. Kada prođe akutno razdoblje, u zidu i džepovima perartikularnih vrećica mogu ostati inkapsulirana područja nekrotičnog (mrtvog) tkiva ili eksudata, koji će, kada se ponovno ozlijede i zaraziti, poslužiti kao plodno tlo za novu upalu. Sve to stvara preduvjete za razvoj kroničnog burzitisa.
Kod kroničnog burzitisa, tkivo koje raste oko zgloba može patološki povezati kosti jedna s drugom, što dovodi do ukočenosti. Osim toga, u mnogim slučajevima, nakupine kalcija nastaju u sinovijalnoj vreći.

Sinovijalna vrećica je mala šupljina u kapsuli vezivnog tkiva, ispunjena viskoznom tekućinom (sinovijom) koja se izlučuje u šupljinu zgloba stanicama sluznice kapsule i izvodi podmazivanje i hranjenje zglobne hrskavice.

Upaljena sinovijalna vrećica ramenog zgloba (označena strelicom)

Dijagnoza upale površinski smještenih sinovijalnih vrećica ne uzrokuje poteškoće: kada se gleda, lako je otkriti pokretne, dobro definirane, zaobljene tumorske formacije koje su vruće na dodir. U slučaju ozbiljne upale, palpacija vrećice uzrokuje umjerenu bol, dok u gnojnom uzrokuje jake bolove.
Glavna značajka koja omogućuje razlikovanje bursitisa od artritisa (upale zglobova) je očuvanje pokreta u zglobu.
Ako je potrebno, napravljena je dijagnostička punkcija šupljine vrećice koja omogućuje određivanje prirode upale (serozna, gnojna, gnojno-hemoragijska itd.) I njezine ozbiljnosti, prirode mikrobne flore i njezine osjetljivosti na antibiotike.
Međutim, ako su upaljene duboko smještene sinovijalne vrećice, dijagnoza je mnogo teža: potrebno je jasno poznavanje njihove topografije i oštećenja okolnih mišića povezanih s burzitisom. Obično u ovom slučaju za dijagnozu burzitisa (npr. U zglobovima kuka) provode se dodatne instrumentalne studije.

Prilikom utovara zglobova koristite zaštitne naprave - koljena, elastične zavoje na koljenima. Postupno povećavajte intenzitet vježbanja.

Prije vježbanja zgnječiti zglobove. I nakon njihovog završetka, izvoditi tzv "trzaj" - skup završnih vježbi.

Održavajte tjelesnu spremu u svako doba, a ne povremeno.

Pažljivo tretirajte rane u zglobovima antisepticima (vodikov peroksid, jod, briljantno zeleno), nanesite baktericidni flaster.

Pravovremeno liječiti pustularne bolesti.

Kod akutnog burzitisa u prvih 5-7 dana, zglob je opskrbljen mirom, nanosi se gipsana žbuka (ili se koriste drugi fiksatori), koriste se protuupalni lijekovi. U nekim slučajevima, hormonski lijekovi u kombinaciji s antibioticima se ubrizgavaju u zglobnu vrećicu. Nakon uklanjanja znakova akutne upale, alkoholni paketi se propisuju za noć i fizioterapiju (UHF, fonoforeza, itd.).
Kada gnojni bursitis primijeni tretman ubodom. Ako nema učinka i razvija se upalni proces, pribjegavaju otvaranju vrećice i uklanjanju gnoja, zatim se gnojna rana liječi prema općim pravilima.
Važno je isključiti mogućnost ponavljanja burzitisa, za koji se provode dovoljno dugo postupci za ublažavanje upale i pomoć pri uklanjanju eksudata iz vrećice. Obično se mokro-sušenje zavoje s otopinom magnezij sulfata ili zavoje s Vishnevsky mast. Nedavno se pojavilo mišljenje da su tijekom upale prikladnije hladne procedure (npr. Pričvršćivanje ledenih paketa kroz tkivo) od termalnih.
Za liječenje kroničnog burzitisa, oni često pribjegavaju punkciji uklanjanjem eksudata i naknadnim ispiranjem šupljine vrećice antibiotskim otopinama. Važno je pažljivo promatrati asperzu (sterilnost) - inače su moguće komplikacije.
Ponekad kod kroničnog burzitisa postoji potreba za uklanjanjem naslaga kalcija, ako su dovoljno velike, uzrokuju uporne bolove ili ometaju pokrete. Kalcijeve soli uklanjaju se ili usisavanjem (usisavanjem) kroz iglu, ili kirurškim putem.

U udaljenim područjima, medicinskim, osobito kirurškim, nije lako dobiti skrb, a upala periartikularnih vrećica kod ljudi fizičkog rada je često slučaj. Tradicionalna medicina u takvim slučajevima nudi najčešća sredstva. Učinkovitost tih mjera provjerava se vremenom - ostaju samo najučinkovitije.

Komprimirane svježe povrće
Napravite ih noću, izmjenjujući povrće (krumpir, repu i kupus).
Prije odlaska u krevet, izrežite 2-3 krupna krumpira u krug, stavite ih na čistu krpu i omotajte ranu. Odozgo nametnuti film i umotati vuneni šal. Ujutro uklonite oblog.
Sljedeće noći, samo napravi kompresiju sirove repe. Treće noći - od sitno sjeckanog svježeg kupusa. Nastavite sve do nestanka obrazovanja.

Komprimiranje šećera
Topli šećer u suhoj tavi, nemojte ga istopiti, ulijte u vreću guste tkanine i pričvrstite je na bolesni zglob noću, prekriven celofanom na vrhu i vezan toplim šalom. Ujutro, kompresirajte i uklonite vlažan šećer iz vrećice. Postupak se ponavlja do oporavka.

Čaj od celera
Ovo piće jača tijelo, pomaže u borbi protiv upale.
Uzmi 1 tbsp. žlica sjemena celera, uliti čašu kipuće vode, ostaviti 1,5-2 sata, ocijediti. Pijte 2 puta dnevno 2 tjedna.

Tijekom vremena, novi, egzotičniji su dodani jednostavnim narodnim receptima.

Losioni s propolisom
Ulijte 10 g propolisa 100-150 ml votke. Inzistirajte 5 dana i napravite losione dok oteklina na zglobu ne nestane.

Aromaterapijska masaža
Uzmite jednake dijelove lavande, eukaliptusa i tekućeg parafina, pomiješajte ih i nježno umasirajte područje oko oboljelog zgloba, protrljajući smjesu. Obavite postupak svakodnevno u večernjim satima prije spavanja.
Ako, međutim, samo-liječenje ne pomogne dovoljno i situacija se pogorša, obavezno se obratite liječniku.

Što je burzitis

Burzitis je patologija zglobova zglobova, koja ograničava lokomotornu aktivnost u mjestu gdje se razvija upalni proces. Predmet lezije je sinovijalna vreća. U tom slučaju, tijek bolesti popraćen je oslobađanjem značajne količine eksudata koji se nakuplja u zglobnoj šupljini. Veliki spojevi, koljena i lakat, uglavnom pate. Ovdje se najčešće bilježe slučajevi burzitisa. Liječenje burzitisa je uglavnom konzervativno, s čestim recidivima, preporučuje se uklanjanje burse.

Burzitis se obično dijagnosticira kod muškaraca u radnoj dobi, što je povezano s povećanim rizikom od upale sinovijalne vrećice. U većini slučajeva, burzitis je povezan s profesionalnim čimbenikom. Ne možete propustiti bolest - zahvaćeni zglob dramatično bubri, čekić s burzitisom može dostići i do deset centimetara u promjeru.

Takvo oticanje temelji se na krvi, sastavu sinovijalne vrećice i tekućini, koja nastaje kao posljedica tjelesnog odgovora na ozljedu i pojavu upale. Bolest bez vidljivih vanjskih promjena je rijetka, to je uglavnom poplitealni bursitis.

klasifikacije

Ovisno o kvaliteti eksudata koji se nakuplja u zglobu, razlikuju se sljedeće vrste patologije:

  • serozna - s seroznom burzitisom u blizini oštećenog zgloba dolazi do oticanja, a koža je blago vruća na dodir. S ovom vrstom burzitisa, pacijenti su zabrinuti zbog nelagode stalnog naprezanja. Bolnost je beznačajna. U zahvaćenom zglobu nalazi se serozna tekućina. Ona se ističe školjkama koje oblažu burzu. Ako probušite, serozna tekućina je mutna svijetlo žuta tekućina. Sadrži mrtve leukocite, mesothelium;
  • serozna vlaknasta - intraartikularna tekućina, osim serozne baze, sadrži inkluzije fibrinogena. U upalnom procesu fibrinogen se pretvara u fibrin, koji pada u obliku pahuljica u seroznu tekućinu. Ako probušite zglobove, takve inkluzije su vidljive golim okom, ali u procesu autolize u tijelu, fibrin nestaje, a ostaci prijete da se pretvore u adhezije i ožiljke;
  • gnojno-gnojni burzitis daje ozbiljnije manifestacije. S ovom vrstom bolesti, sinovijalne membrane postaju upaljene i pojavljuje se gnoj. Patologija donosi veliku bol, zahvaćeni zglobovi trzaju i pulsiraju. Koža u području zgloba je crvena, vruća na dodir;
  • gnojno-hemoragično - tijekom upalnog procesa oštećena je ne samo zglobna vreća, nego i krvne žile. Kao rezultat toga, krv procuri u gnojni sadržaj, punkcija gnojno-hemoragičnog burzitisa je prljavo žuta tekućina s nečistoćama (pramenovima) krvi, vidljivim golim okom.

Klasifikacija burzitisa svih zglobova može se temeljiti na staničnoj analizi sadržaja. U ovom slučaju, tip patologije se određuje ovisno o dominantnom tipu stanica koje se nalaze u punkciji sinovijalne tekućine. Neutrofilni oblik je izoliran ako je patologija akutna.

Limfocitni ili mononuklearni oblici su karakteristični za kronični tijek bolesti. Kada je alergijska etiologija dijagnosticirana eozinofilna forma. Također, liječnici izlučuju mješovitu formu kada nema oštre dominacije jedne vrste stanica u punktatu, i otkrivaju se svi tipovi.

Ovisno o prirodi tijeka patologije, burzitis može biti akutna ili kronična. Akutni burzitis izaziva oticanje u području zahvaćenog zgloba, što se dramatično povećava. Temperatura tijela raste, ud je bolan za kretanje, opće stanje bolesnika se pogoršava. Kronični burzitis nema takvih simptoma - bolest je spora. Obično se kronični oblik javlja kada se ne liječi akutni bursitis.

U nekim slučajevima upala sinovijalne vrećice može postati karbonatna. Bolest se također naziva kalkulusna burzitis zbog taloženja soli u zglobu. To se događa kada tijelo okrene proces kalcifikacije, kada tijelo pokušava ograničiti infekciju. Kao posljedica toga, depoziti kalcija mogu naknadno uzrokovati osificirajuće burzitis.

U praksi, liječnici također razlikuju specifične vrste bolesti, koje su rijetke i nisu povezane s glavnim uzrokom - traumom. Rijetko pojavljivani bursitis može se pripisati sifilitičkom obliku, tuberkulozi, gonoreji, brucelozi. Nespecifični tipovi burzitisa mogu se pripisati tipičnom tijeku bolesti, koju uzrokuju najčešće infekcije - stafilokoki ili streptokoki.

razlozi

Najčešći razlog zašto ljudi razvijaju burzitis je traumatska ozljeda zgloba. Veliki zglobovi su najčešće zahvaćeni, na primjer, zglobovima koljena ili laktova, jer su udovi osobe često izloženi traumatskim učincima - udarcima, modricama. Dakle, postoji post-traumatska burzitis i često se dijagnosticira kod djece. Sa otvorenim ranama, šanse da se razboli od upale sinovijalne burze povećavaju se kako infekcija može ući u tijelo u neposrednoj blizini sinovijalne burze i udariti je.

Oštećenje integriteta mekih tkiva u neposrednoj blizini zglobova može uzrokovati infektivni burzitis

Prodiranje infekcije ne događa se samo izvana. Hematogeni patogeni mikroorganizmi prodiru u sinovijalnu vrećicu, ako osoba boluje od osteomijelitisa, dolazi do poroka, karbunka ili krunice. Često se burzitis može dijagnosticirati kod profesionalnih sportaša - oni razvijaju upalu bursa kao posljedicu utjecaja traumatskog faktora i infekcije. Ako trljate nogu s novom cipelom i dobijete gnojenje, može se razviti retrocalcaleanalni tip bolesti.

Patologija se dijagnosticira kod nogometaša, sportaša, tenisača. Oni obično imaju subdeltoidni burzitis povezan s povećanim opterećenjem ramenog zgloba. Uz najmanju upalu, stalni pokreti zgloba samo jačaju patološki proces.

Uz ove glavne čimbenike, patologija je izazvana sljedećim razlozima:

  • prenaprezanje u zglobnom zglobu s nepravilnom raspodjelom opterećenja na zahvaćeni zglob (npr. burzitis zglobnog koljena može biti uzrokovan deformacijom stopala, netočnim cipelama);
  • česte akutne respiratorne infekcije, bol u grlu, bronhitis, sinusitis ili prisutnost drugih žarišta infekcije u tijelu;
  • poremećaji metabolizma;
  • skolioza, u kojoj se javlja balsitis s ilealnim zupcem;
  • proces kalcifikacije u zglobovima;
  • trauma patele, tetiva;
  • alergijske reakcije na prodiranje u organizam određenih tvari koje izazivaju akutni imunološki odgovor;
  • trovanje tijela toksinima;
  • autoimuna patologija.

simptomi

Upala zglobne vrećice ima brojne karakteristične znakove, prema kojima liječnici dijagnosticiraju bolest bez grešaka. Tipičan simptom burzitisa, prema kojemu se može pretpostaviti njegovo prisustvo već pri početnom pregledu, je oteklina u području zahvaćenog zgloba.

Oteklina je ograničena i jasno lokalizirana u blizini zgloba. Volumeni mogu biti vrlo impresivni. Na primjer, oticanje zgloba koljena može doseći deset centimetara u promjeru.

Osim toga, bolest ima i druge znakove koji karakteriziraju patologiju:

  • prisutnost eksudata u sinovijalnoj vrećici;
  • bol prilikom pokušaja pomicanja zgloba;
  • ograničena pokretljivost zbog nakupljene tekućine;
  • crvenilo kože u području zahvaćene artikulacije;
  • groznica, lokalno i cijelo tijelo;
  • otečene limfne čvorove;
  • opća slabost i slabost.

Simptomi akutnog burzitisa izraženiji su, ali s kroničnom bolešću oteklina može biti manja, a bol - blaga.

dijagnostika

Dijagnoza burzitisa obično nije teška. Preliminarna dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda i prisutnosti edema kod bolesnika u području zgloba. Osim toga, uzimaju se u obzir znakovi kao što su fluktuacija, bol tijekom kretanja i nemogućnost pune amplitude, kao i hiperemija i hipertermija u zahvaćenom području. Diferencijacija može biti s artritisom, koji daje slične simptome.

Karakteristično obilježje gnojne akutne upale bit će oštar porast i osjetljivost limfnih čvorova. Porazom zgloba koljena i kuka povećat će se ingvinalni limfni čvorovi, ulnarski bursitis izaziva povećanje aksilarnih limfnih čvorova, a brahijalni limfni čvorovi - aksilarni i cervikalni.

Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik će poslati pacijenta na rendgenski ili ultrazvučni pregled, koji će pokazati prisutnost slobodne tekućine u zglobu zglobova. U teškim slučajevima, ako postoje kombinirane patologije ili je rizik od komplikacija visok, tada se dodatno vrši računsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje. Ako je potrebno, provodi se punkcija ili artroskopija za staničnu analizu sadržaja.

liječenje

Kod dijagnosticiranog burzitisa, osnovni princip je osigurati mir ozlijeđenog zgloba. Kada je veliki zglob oštećen, liječnici radije stavljaju dugačke ili žbuke ili u nekim slučajevima ortozu. Teška bol može biti uklonjena s anestetskim lijekovima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Kako bi se u početku uklonila natečenost, preporučuje se nanošenje na hladno 10–15 minuta svakih sat vremena na područje zahvaćenog zgloba. Možete upotrijebiti kompresiju s dimeksidom. Dimeksid je univerzalni lijek i propisan je za različite oblike bolesti. Ako se nastavi u blagom stupnju, tada se mala količina eksudata apsorbira samostalno i nema potrebe za liječenjem burzitisa specifičnim tehnikama.

Malo možete zagrijati zglob (s aseptičnim burzitisom), nanijeti masti i obloge za zagrijavanje. Najučinkovitiji i proračunskih sredstava su Vishnevsky, diklofenak i Ibuprofen mast. Potrebno je nekoliko puta dnevno obrađivati ​​oštećeni zglob. Za aktiviranje metabolizma, preparati kapsitrina, kompleksno-perinealni linimenti, kafocinski lijekovi bit će dobri agensi.

Liječenje lijekovima u fazi terapije i rehabilitacije nakon burzitisa podržavaju fizioterapijske tehnike:

  • terapija udarnim valovima;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • primjena parafina i ozokerita;
  • elektroforeza.

Fizikalna terapija se koristi za aktiviranje metaboličkih procesa u zglobu - to je ključni uvjet za brz oporavak. Posebna vrsta fizioterapeutske skrbi dodjeljuje se ovisno o individualnim karakteristikama pacijentove patologije.

Da biste uklonili natečenost, možete nanositi led na oštećeni zglob.

Kod akutnog gnojnog burzitisa, koji brzo napreduje, kao i kod dugotrajnog oblika bolesti, kada se česti recidivi ne mogu kontrolirati, liječnici radije rade bursektomiju. To je kirurški zahvat u kojem je sinovijalna vreća potpuno uklonjena.

Bursectomy nije teško. Intervencija se provodi pod lokalnom anestezijom. Vrijeme intervencije ovisi o složenosti, ali općenito je ne više od sat vremena. Incizija u slučaju bursektomije je mala po veličini, brzo zacjeljuje, međutim, tijekom rehabilitacije kod kuće noga mora biti imobilizirana nekoliko tjedana. Uz kompliciranu vrstu patologije, možda ćete morati ostati u klinici. Nakon nekog vremena pacijent mora otići na kliniku da ukloni ubod.

Tijekom rehabilitacije bol se gotovo ne osjeća. Samo u prvim satima nakon odvajanja anestezije pacijenti mogu osjetiti bol u zglobu zbog oštećenja integriteta mekih tkiva.

komplikacije

Nepotpuno izliječeni burzitis ili bolest, potpuno zanemarena, prijeti nastankom komplikacija. Komplikacije mogu biti tako ozbiljne da će zglob potpuno izgubiti pokretljivost, stoga, ako sumnjate na burzitis, ne biste smjeli tolerirati simptome ili čekati da bolest prođe sama od sebe.

Komplikacije upale sinovijalne vrećice su:

  • kontrakture - adhezije i ožiljci koji ostaju kao posljedica napada fibrina tijekom upale sinovijalne vrećice;
  • kalcifikacija - taloženje kalcijevih soli, koje tijelo pokušava ograničiti širenjem infekcije;
  • infekcija susjednih zglobnih elemenata - ligamenata i tetiva, tkiva hrskavice;
  • razvoj apscesa s oslobađanjem gnojnog sadržaja u šupljinu;
  • nekroza sinovijalne vrećice;
  • otvaranje fistule s izljevom gnojnog sadržaja;
  • sepsa.

Osobitost komplikacija je da se adhezije mogu pojaviti polako i oblikovati dugo vremena, kada je sama burzitis već poražena. Istodobno ih nije moguće dijagnosticirati čak ni ultrazvukom, iako će se neko vrijeme nakon prebačenog bursitisa bolesnik žaliti na ukočenost pokreta.

Najozbiljnije posljedice su gnojni infektivni burzitis. Kod ovog oblika bolesti postoji rizik od razvoja komplikacija kao što su flegmon, nekroza i trovanje krvi.


Članci O Depilacije