Karakteristike reumatizma zglobova: uzroci, simptomi, dijagnoza i metode liječenja

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Reumatizam je bolest vezivnog tkiva infektivno-imunskog ili toksično-imunskog podrijetla. Budući da se vezivno tkivo nalazi u gotovo svim ljudskim organima, reumatizam je sustavan (obuhvaća različite organe i organske sustave), ali najviše utječe na srce.

Jedan oblik bolesti - reumatizam zglobova - upala zglobova u akutnoj fazi reumatizma, što je praćeno bolnim bolovima. Liječili su ga reumatolozi ili artrolozi, rjeđe liječnici opće prakse (u poliklinikama i područjima gdje nema uskih stručnjaka).

Ruka pacijenta s reumom zglobova (bolest se manifestira crvenilom kože, oticanjem, bolovima)

Obično zglobni oblik reumatizma ima povoljan tijek i prolazi bez jakih posljedica za zglobove, moguć je potpuni oporavak. Međutim, ako je kombinirana s oštećenjem srca, prognoza je ozbiljnija - potrebno je stalno praćenje i liječenje kako bi se spriječila egzacerbacija i spriječilo stvaranje srčanih mana.

Obično se bolest uspješno liječi u potpunosti.

Samo želim primijetiti da se reumatizam često naziva bilo kakvim bolestima kostiju i zglobova koji se javljaju s godinama, ali to je pogrešno. Promjene povezane s dobi imaju potpuno različitu prirodu, druge simptome i druge pristupe liječenju.

Zatim ću vam detaljno reći o zglobnom obliku reumatizma.

Uzroci bolesti

Reumatizam je bolest čija je pojava uzrokovana kombinacijom nekoliko čimbenika:

Grupa A beta-hemolitički streptokok je vodeći uzrok patologije. Ovaj mikroorganizam je uzročnik raznih uobičajenih infekcija - upale grla, šarlaha, streptoderme (streptokokne lezije kože), faringitisa itd.

Uz neadekvatno liječenje streptokoknih infekcija i predisponiranih osoba, bolest je praćena otpuštanjem velikog broja toksina koji oštećuju vezivno tkivo, uključujući kosti, hrskavicu zglobova i srce. Ljuska mikroba ima komponente (antigene) čija je struktura slična strukturi stanica ljudskog tijela.

Kao rezultat toga, imunološki sustav počinje se boriti ne samo s infekcijom, već is vlastitim tkivom - razvija se autoimuna upala.

Nasljedna sklonost Znanstvenici su identificirali gene i neke druge nasljedne čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja reumatizma nakon streptokokne infekcije.

Neblagovremena i neadekvatna (bez antibiotika) liječenje streptokoknih infekcija ili čak njezina odsutnost.

Karakteristični simptomi

Zajednički reumatizam je samo jedan od kliničkih oblika reumatizma, i atipičan i ne vrlo čest, osobito u eri antibiotika. Ali s vremena na vrijeme i dalje se dijagnosticira. Djeca školskog uzrasta (7–15 godina) osjetljivija su od odraslih.

Bolest se javlja u obliku reumatskog poliartritisa - upale nekoliko zglobova. Obično utječe na velike i srednje zglobove (koljeno, gležanj, lakat).

Tri glavna simptoma reumatske groznice su:

Bolovi su oštri i intenzivni. Oni imaju nestalan karakter: pojavljuju se i nestaju. Pa zaustavite nesteroidne protuupalne lijekove.

Oteklina i crvenilo kože preko zgloba.

Ograničenje funkcije (nemogućnost savijanja ruke ili noge, naslanjanje na ud, šetnja) - zbog jake boli i otekline, ograničavajući pokretljivost zgloba.

Kod reumatoidnog artritisa su također pronađene tipično simetrične lezije zglobova (desno i lijevo), iako nedavno monoartritis (upala jednog zgloba) i oligoartritis (upala od 2 do 5 zglobova).

Kod reume je lezija zglobova simetrična

Uz zglobne manifestacije mogući su i simptomi trovanja kod reumatskog artritisa:

  • porast temperature od 37,5 do 39–41 stupnjeva,
  • slabost i letargija
  • mučnina,
  • smanjen apetit
  • gubitak težine

Ako se reumatizam zglobova dogodi izolirano, simptomi su ograničeni na ovo. Uznemiruju pacijenta nekoliko dana ili tjedana i, uz odgovarajući tretman, odlaze bez patoloških promjena u zglobovima - njihova se funkcija potpuno vraća. Moguća su periodična pogoršanja zglobnog sindroma, ali ne i tipična.

Ako se reumatski poliartritis kombinira s oštećenjem srca, u prvi plan dolaze druge pritužbe:

  • bol u srcu, tahikardija (otkucaji srca) i osjećaj zatajenja srca;
  • kašalj zbog napora;
  • progresivno zatajenje srca, praćeno dispnejom, sve do razvoja akutnih po život opasnih stanja (plućni edem).

dijagnostika

Izuzetno je teško razlikovati reumatsku groznicu od drugih lezija zglobova (reumatoidni artritis, reaktivni, infektivni i drugi artritis) čak i za liječnike koji nemaju posebnu obuku. Stoga, najbolja opcija za pojavu bolova u zglobovima, oteklina i problema s pokretima u zglobovima - obratite se specijalistu: artrologu ili reumatologu.

Dijagnoza reumatizma zglobova potvrđena je sljedećim studijama:

Opći test krvi (mogu biti znakovi nespecifične upale).

Biokemijska analiza krvi (otkrivanje C-reaktivnog proteina, reumatoidnog faktora, streptolizina O i drugih markera upale i streptokokne infekcije).

Radiografija - na njoj, liječnici ne otkrivaju nikakve strukturne promjene karakteristične za većinu drugih patoloških oboljenja zglobova (juvenilni reumatoidni artritis, artroza, reumatoidni poliartritis). Hrskavica je sačuvana, površine kosti su netaknute, bez erozije, fragmenata i deformacija.

Ultrazvuk zgloba - omogućuje procjenu težine upale i prisutnost ili odsutnost izljeva u šupljini zgloba.

EKG i ultrazvuk srca - obvezni događaj, čak i uz izolirani zglobni oblik reumatizma.

Elektrokardiogram (EKG) - obvezni dijagnostički postupak, čak i uz izolirani zglobni reumatizam

Metode liječenja

Liječenje reumatiziranih zglobova, koje je izolirano, može se obaviti od strane reumatologa ili artrologa. Međutim, ako su zahvaćeni i zglobovi i srce, tada jedan od ovih specijalista zajedno s kardiologom treba propisati terapiju.

Za liječenje se koriste lijekovi i metode koje nisu lijekovi.

lijekovi

Od lijekova najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID. Propisuju se u akutnoj fazi intramuskularno, a nakon 3-7 dana prenose se u tablete.

Koristite bilo koje NSAR s dobrim protuupalnim djelovanjem i izraženim analgetskim učinkom: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, oksikam, ketoprofen itd. (pojava bolova u želucu, gastrointestinalnog krvarenja, itd.). Stoga se terapija provodi strogo prema svrsi i pod nadzorom liječnika.

kortikosteroidi

Ako su NSAIL kontraindicirani ili nedjelotvorni iz bilo kojeg razloga, koristite hormone glukokortikosteroidi (prednizon, hidrokortizon) - intramuskularno ili oralno, u kratkim tijekovima (u roku od 3-5 dana), nakon čega slijedi jednokratni otkaz lijeka (kako bi se izbjegle negativne nuspojave: imunosupresija, pretilost, suzbijanje sinteze vlastitih hormona, itd.).

Obično je kratak tijek glukokortikosteroida dovoljan da potisne aktivni proces, a kasnije prelaze na više „meke“ NSAID-e.

Terapija bez lijekova

Čak i izolirani reumatizam zglobova je bolest koja je uvijek opasna u smislu prijelaza patološkog procesa u srce. Stoga je u akutnom razdoblju bolesti (prije ublažavanja simptoma) propisan strog ostatak kreveta i dijeta (s ograničenjem tekućine, soli bogate vitaminima i proteinima).

Nakon zaustavljanja simptoma upale, glavni zadatak liječenja je spriječiti komplikacije iz zglobova (kronična upala, ukočenost, adhezija zglobova (ankiloza), itd.). Da bi postigao taj cilj, pacijent počinje s vježbanjem: već u krevetu pomiče udove, razvija zahvaćeni zglob i vraća mu cijeli raspon pokreta. Kako se stanje poboljšava, obujam vježbi i njihov intenzitet se povećavaju.

Jednostavna kompleksna terapija vježbanja u mirovanju

Također, u subakutnoj fazi, liječnici propisuju masažu, različite metode fizioterapije (elektroforeza, UHF, laser - ubrzati oporavak tijela nakon upale, rano uklanjanje edema).

Prevencija komplikacija

Nakon toga, pacijent treba biti pažljiv na stanje zglobova - oni postaju osjetljiviji na negativne utjecaje, u njima se mogu formirati starosne promjene, a akutnije reagiraju na infekcije.

Pacijenti moraju slijediti 4 pravila:

pridržavati se načela pravilne prehrane (ograničavanje soli, začinjene hrane, umjetnih dodataka; obogaćivanje prehrane namirnicama bogatim želeom, aspinom, želeima, bogatim hrskavičnim tkivom);

redovito vježbajte za zglobove i vodite mobilni život;

izbjegavajte teške fizičke napore.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Reumatizam: što je to, znakovi, uzroci, tipovi

Što je reumatizam

Simptomi ove bolesti ponekad otežavaju upravljanje svakodnevnim poslovima. Mnogi pacijenti primjećuju da se njihova pokretljivost i spretnost smanjuju s napredovanjem bolesti.

Ishod bolesti je najčešće kronična bol, oticanje i osjetljivost u zglobovima i područjima oko njih. Potpuno izliječen je nemoguć, iako nedavne studije pokazuju da je ublažavanje simptoma vjerojatno s ranim pokretanjem terapije s jakim lijekovima, antireumatskim lijekovima koji modificiraju bolest (BMARP). Iako u većini slučajeva odabir odgovarajućeg tretmana značajno smanjuje bol, pomaže pri suočavanju sa simptomima i omogućuje pacijentima da nastave živjeti sretan i ispunjen život.

simptomi

  • Lokalizirana bol, kao u rukama, prstima, ramenima ili koljenima.
  • Poteškoće u kretanju, oticanju i osjetljivosti u zglobovima i mišićima.
  • Bol, toplina u zglobovima i mišićima, slabost mišića.
  • Razni osipi na koži različitih lokalizacija, uključujući i projekciju zglobova.
  • Ograničena pokretljivost određenih zglobova i mišića.

Mnogi pacijenti koji pate od raznih reumatskih bolesti često se žale na druge, nepovezane s uobičajenom upalom zglobova, simptome:

  • temperatura;
  • kronični umor;
  • gubitak apetita;
  • smanjenje težine;
  • depresija;
  • opća slabost.

Vrlo često se kod odraslih bolesnika simptomi pogoršavaju ovisno o vremenskim promjenama, osobito u razdobljima visoke vlažnosti.

Mnogi pacijenti također primjećuju da redovita i umjerena tjelovježba i vježbanje malo poboljšavaju opće zdravlje. Međutim, vrlo intenzivni treninzi mogu izazvati ili pogoršati simptome. Ovdje je najvažnije držati se zlatne sredine.

Klasifikacija reumatskih bolesti

Postoji više od 100 vrsta reumatskih bolesti koje se razlikuju po simptomima, tijeku bolesti i metodama liječenja. Općenito, sve bolesti utječu na mišićno-koštani sustav, naime mišiće, kosti, zglobove, tetive i ligamente. Često su kronični i obično traju tijekom cijelog života pacijenta.

Osim toga, reumatske bolesti mogu utjecati na unutarnje organe i izazvati druge bolesti.

Klasifikacija reumatskih bolesti može se provesti na temelju faze bolesti (aktivne ili neaktivne), mogućnosti tečaja (akutne, latentne, rekurentne i druge). I također prema kliničkim manifestacijama koje emitiraju:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritisa;
  • reumatska groznica, reumatska bolest srca;
  • juvenilni reumatoidni artritis;
  • giht;
  • ankilozantni spondilitis;
  • fibromialgija;
  • lupus.

Svi oni imaju svoje moguće uzroke i čimbenike rizika.

Rizične skupine: tko najčešće razvija reumatizam?

Reumatske bolesti pogađaju ljude bez obzira na podrijetlo i dob. Reumatoidni artritis dijagnosticira se kod žena mnogo češće nego kod muškaraca, zbog čega se vjeruje da postoji njegova povezanost s hormonalnom pozadinom.

Također, bolesti ove kategorije u aktivnoj fazi karakteristične su za ljude srednjih godina, iako je manifestacija bolesti uočena kod mladih žena ispod 30 godina starosti.

Reumatoidni artritis utječe na sluznicu zglobova, uzrokujući bolno oticanje, što dovodi do erozije kostiju i deformiteta zglobova. Upala može oštetiti druge dijelove tijela. Dok nove vrste lijekova značajno utječu na pozitivan ishod liječenja, teški reumatoidni artritis može dovesti do tjelesnih oštećenja.

dijagnostika

Dijagnoza često uzrokuje poteškoće, jer se simptomi pojavljuju vrlo mutni, simptomi različitih vrsta reumatskih bolesti se preklapaju, liječnici trebaju provesti detaljniji pregled i zamoliti pacijenta da razjasni pitanja o simptomima.

Stručnjaci također proučavaju povijest bolesti za prisutnost moguće genetske povezanosti simptoma reumatskih bolesti. Ako liječnik smatra da je reumatsko stanje kontroverzno, može uputiti pacijenta specijalistu, odnosno reumatologu, radi daljnjeg pregleda i dijagnoze.

Osobe s reumatoidnim artritisom imaju sljedeće povišene razine u testovima krvi koje upućuju na upalu:

  • ESR (brzina taloženja eritrocita);
  • CRP (C-reaktivni protein);
  • reumatoidni faktor (RF);
  • antitijela na ciklični citrulinirani peptid (ACCP).

X-zrake pokazuju razvoj bolesti tijekom vremena, skrining za MR i ultrazvuk pokazuje ozbiljnost bolesti.

Ovisno o zaključku reumatologa, od pacijenta će se uzeti krvni test, izvršit će se rendgensko snimanje kako bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza i propisala odgovarajuća terapija.

Uzroci reumatizma

U drugim slučajevima, reumatske bolesti su rezultat autoimune bolesti koja uzrokuje simptome upale. Genetska predispozicija i uvjeti okoliša najčešći su čimbenici u razvoju ove skupine bolesti.

Čimbenici rizika

Postoji niz faktora rizika za razvoj reumatskih bolesti. Evo nekih od njih:

  • pušenje,
  • gojaznost
  • nezdrava prehrana
  • nedostatak vježbe,
  • genetska predispozicija
  • neke profesije
  • sportske ozljede
  • dob.

Liječenje reumatskih bolesti

Unatoč postojanju razlika u vrstama reumatskih bolesti i njihovih uzroka, njihova sličnost je da je liječenje najučinkovitije u ranim fazama. Reumatolozi dijagnosticiraju bolest i propisuju lijekove, bez obzira na vrstu reumatske bolesti i starost pacijenta.

Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje bolesti, postoje samo četiri skupine lijekova:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), na primjer, Ibuprofen, Napraksen za smanjenje upale i ublažavanje akutne boli. Moćni lijekovi dostupni su samo uz recept. Nuspojave uključuju zujanje u ušima, iritaciju želuca, probleme sa srcem i probleme s jetrom i bubrezima.
  • Steroidi su također propisani za pogoršanje simptoma. Kortikosteroidi, kao što je prednizon, smanjuju upalu i bol i usporavaju proces uništavanja zglobova. Nuspojave uključuju stanjivanje kostiju, debljanje i dijabetes. Liječnici često propisuju kortikosteroidi za ublažavanje akutnih simptoma kako bi se postupno smanjila doza lijekova.
  • Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (BMARP), koji usporavaju razvoj reumatoidnog artritisa, štite zglobove i druga tkiva od nepovratnog oštećenja. To uključuje lijekove kao što su metotreksat (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychloroquine (Plaquenil), Sulfasalazine. Nuspojave: zatajenje jetre, supresija koštane srži i teške infekcije pluća.
  • Imunomodulatori, varijanta klase BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) i mnogi drugi. Ova skupina lijekova usmjerena je na jačanje imunološkog sustava, ali i na rizik od zaraznih bolesti.

Operativna intervencija

Ako lijekovi ne mogu spriječiti ili usporiti razaranje zglobova, liječnik može predložiti operaciju za popravak oštećenih zglobova, koji mogu vratiti pokret u zglobu, smanjiti bol i ispraviti deformacije.

Kirurgija za liječenje reumatoidnog artritisa može uključivati ​​jednu ili više sljedećih postupaka:

  • Synovectomy. Operacija za uklanjanje upaljene sinovijalne membrane (sluznica zgloba). Synovectomy se može izvoditi na koljenima, laktovima, zapešćima, prstima i bedrima.
  • Popravak tetive. Upala i oštećenje zglobova može dovesti do slabljenja ili kidanja tetiva oko zgloba.
  • Artrodeza. Može se preporučiti kirurška fuzija zglobova kako bi se stabilizirala i izjednačila, kako bi se smanjila bol kada zamjena zglobova nije moguća.
  • Potpuna zamjena zglobova. Tijekom operacije zamjene zgloba kirurg uklanja oštećene dijelove i zamjenjuje ih protezama od metala i plastike.

Dodatna terapija

Liječnik Vam također može savjetovati da se posavjetujete s manualnim terapeutom koji će vas naučiti posebne vježbe za održavanje fleksibilnosti zglobova, kao i jednostavne načine za smanjivanje opterećenja na njih tijekom dana.

Kao sekundarna profilaksa, pacijentima se obično preporučuje da nastave redovito, umjereno vježbanje kako bi podržali mobilnost. Također se pokazalo da zdrava prehrana regulira težinu i sprječava pretilost, te bolesti često dovode do pogoršanja reumatskih simptoma. Izbjegavanje loših navika, kao što je pušenje, još je jedan način smanjenja upale i zaštite vašeg zdravlja.

Što je reumatizam zglobova i kako ga liječiti

Kakva je to bolest reumatizam zglobova, simptomi i liječenje patologije, koji je mehanizam njegovog razvoja, uzroci, kako se dijagnosticira i koje su razlike od reumatoidnog artritisa, razmotrimo dalje.

Reumatizam je prilično česta bolest vezivnog tkiva autoimunog podrijetla, koje ljudi podvrgavaju akutnoj infektivnoj (streptokoknoj) bolesti.

Karakteristika reumatizma je njezina sustavna priroda. Drugim riječima, bolest može utjecati na različite organe i sustave, uključujući bubrege, pluća, mozak, živčani sustav, srce.

Jedan oblik bolesti je zglobni reumatizam. Vezivno tkivo zglobova mišićno-koštanog sustava utječe na patologiju. Bolesti najčešće pogađaju djeca - od 7 do 15 godina i mlade žene.

Ranije se smatralo da reumatizam pokriva samo zglobove, a oštećenje drugih organa, uključujući srce, samo je komplikacija.

Danas, liječnici su sigurni da se bolest razvija istovremeno u srčanim zaliscima i zglobovima.
Zato je rana dijagnoza reumatizma vrlo važna, što će spriječiti opasne posljedice.

Mehanizam razvoja reumatizma zglobova

Što je reumatizam, već smo shvatili i kako se razvija?

U srcu napredovanja bolesti je trajanje infekcije i priroda imunološkog odgovora.

Zaštitne funkcije tijela reagiraju na uvođenje stranih organizama stvaranjem antitijela koja su dizajnirana za borbu protiv patogena (u ovom slučaju streptokoka).

Međutim, ponekad u procesu suzbijanja antigena i bakterija ne uspije. Činjenica je da su neki streptokokni proteini slični ljudskim antigenima.

Zbog toga, formirana antitijela počinju se boriti protiv proteina vezivnog tkiva, uništavajući njegovu strukturu i uzrokujući upalni proces.

Prvo, bolest napreduje u jednom zglobu, a zatim nakon nekog vremena prelazi na drugu.
Reumatski napadi mogu najprije dodirnuti zglobove ruku, zatim ići na kralježnicu, zatim na noge, pa čak i na donji dio čeljusti. To je sve lukavstvo bolesti.

Treba napomenuti da prije svega ona područja koja pate od najvećeg opterećenja i koja su često izložena ozljedama, ozljedama, kompresiji i prekomjernom hlađenju (zglobovi leđa, koljena, gležnja).

Reumatizam nije uzrok značajnih promjena u samom zglobu. Bolest utječe samo na membranu koja oblaže zglobnu šupljinu (sinovijalna membrana).

Ove pojave su obično reverzibilne. Međutim, ako bolest istodobno napreduje u srcu ili drugim unutarnjim organima, onda ona nosi veliku opasnost za zdravlje pacijenta.

Kako se reumatizam razlikuje od reumatoidnog artritisa

Važno je napomenuti da se reumatizam često miješa s reumatoidnim artritisom.

Ovdje su 3 glavne razlike.

  1. Reumatoidni artritis karakteriziraju kronične progresivne upalne lezije vezivnog tkiva zglobova, koje s vremenom dovode do njihove deformacije i ograničenja u kretanju.
  2. Reumatizam se razlikuje od reumatoidnog artritisa i po tome što uzroci leže u poremećajima autoimunih procesa, ali izvori potonjih pojava još su nepoznati.
  3. U reumatizmu su gotovo uvijek zahvaćeni veliki zglobovi, a kod reumatoidnog artritisa, naprotiv, mali zglobovi - prsti.

Stoga je pretpostavka da su te patologije istog tipa u osnovi pogrešna.

Što razvija reumatizam zglobova

Uzroci reumatizma zglobova mogu biti sljedeći.

    Najčešći izvor progresije bolesti je uzročnik, beta hemolitička streptokoka skupine A.
    Upravo ova bakterija uzrokuje razvoj mnogih bolesti, uključujući tonzilitis, faringitis, gripu, grimiznu groznicu. Poraz zglobova, u pravilu, javlja se 1-3 tjedna nakon prijenosa ovih patologija. Streptococcus grupa A

To se objašnjava činjenicom da se u slučaju nepravilnog ili odgođenog liječenja u tijelu pacijenta oslobađa velika količina toksina, koji oštećuju vezivno tkivo kostiju, srca, zglobova, hrskavice itd.
Kao rezultat toga, imunološki sustav se ne bori s patogenom, nego sa svojim vlastitim stanicama, nakon čega se razvija upalni proces autoimunog podrijetla;

  • nasljeđe;
  • Kasni ili nepravilan tretman streptokokne infekcije - bez uporabe antibiotske terapije (antibiotici);
  • Ljudi koji su često izloženi zaraznim bolestima, ili imaju kroničnu patologiju, najosjetljiviji su na reumatizam zglobova;
  • Malnutricija, prisutnost štetnih navika, stres, nedostatak sna, nedostatak sna i odmora, kao i drugi čimbenici koji pridonose slabljenju imunoloških funkcija;
  • Vjeruje se da izaziva razvoj reumatizma u zglobovima. Najčešće se pojavljuje vrhunac u jesenskom i proljetnom razdoblju.
  • Najčešće se zglobovi kuka i koljena javljaju u zglobnom reumatizmu.

    manifestacije reumatske groznice

    Znakovi kod odraslih i djece su vrlo karakteristični. Razvoj bolesti javlja se, u pravilu, 1-3 tjedna nakon što prolazi kroz infekciju gornjih dišnih putova uzrokovanu bakterijom streptokoka.

    Zarazna bolest se ne očituje uvijek jasno. Ponekad je njegov tijek atipičan, s blagim porastom temperature, blagim crvenilom grla, itd. U ovom slučaju, liječnici ne propisuju antibiotike i obično dijagnosticiraju "ARD".

    Međutim, treba reći da s vremenom, ne izliječena infekcija može dovesti do brojnih komplikacija, osobito u pozadini smanjene imunološke funkcije. Jedna od najčešćih posljedica je zglobni reumatitis. Nakon nekoliko dana bolest može zahvatiti velike zglobove.

    Mali zglobovi - nožni prsti, ruke, stopala - vrlo su rijetko pogođeni.

    Značajka bolesti je da se upala događa naizmjenično. Prvo, pojavljuje se u jednom zglobu, zatim se nakon nekoliko dana smiruje i prebacuje na drugo, nakon - na treće, i tako dalje. To je "treperi" simptom koji je "reumatizam pozivna kartica".

    Trajanje jednog “napada” ne prelazi 12 dana. Žalosno je to što se u tom razdoblju mogu dogoditi nekoliko puta. Što je još gore, svaki od njih ima negativan učinak ne samo na zglobove, već i na srce.

    Važno je napomenuti da je termin "reumatizam" nedavno promijenjen u drugi - "reumatska groznica". Ovisno o kliničkoj slici, vrste bolesti su:

    • pogoršanje reumatske groznice;
    • ponavljajuća reumatska groznica.
    Kako se razvija reumatska groznica

    Ispituje bolest u obliku pojave edema u području zahvaćenog zgloba, crvenila kože. Pokazatelji temperature variraju unutar 37 stupnjeva Celzija.

    Osim toga, pacijent ima jake bolove u bilo kojem pokretu. Reumatska bol je obično intenzivna. Ima "nestalan" karakter - pojavljuje se i nestaje.

    Važno je napomenuti da često reumatski bolovi u zglobovima dovode do ograničenja tjelesne aktivnosti. Osoba ne može saviti ruku ili nogu. Svaki pokret mu se daje s poteškoćama.

    Jedna od najopasnijih komplikacija reumatskog oštećenja zglobova je reumatska bolest srca (reumatska upala srca). Bolest je blaga, umjerena i teška.

    Osim reumatske bolesti srca, može se razviti i koreja. Ova bolest je reumatski poremećaj živčanog sustava u djece.

    dijagnostika

    Samo reumatolog može dijagnosticirati bolest. Ako klinika nije liječnik uske specijalizacije - možete kontaktirati traumatologa, terapeuta. Obično se propisuju laboratorijski testovi i dodatni testovi za otkrivanje bolesti.

    Obično pacijent daje:

      EKG reumatizam

    kompletna krvna slika za određivanje upalnog procesa u tijelu;

  • imunološki test krvi - otkriva prisutnost tvari karakterističnih za reumatizam (pojavljuje se oko tjedan dana nakon početka bolesti);
  • Rendgen - za određivanje stanja zglobova;
  • ehokardiografija, elektrokardiografija - procjena stanja srca,
  • punkcija - za proučavanje zglobne tekućine;
  • Artroskopija.
  • Za identifikaciju lezija drugih organa, imenuju se dodatne konzultacije drugih specijalista.

    Kako liječiti reumatizam zglobova

    Prvo što treba učiniti je izliječiti streptokoknu infekciju koja izaziva razvoj reumatizma zglobova. Moguće je prevladati bolest antibakterijskim lijekovima - ili antibiotikom penicilina, bikilinom.

    Unutar zidova bolnice lijek se ubrizgava. Terapija obično traje ne više od 2 tjedna.

    Tada se antibakterijski lijekovi daju 1 put u 3 tjedna tijekom 5 godina. To je potrebno kako bi se oduprli komplikacijama srca.

    Antibiotici za reumatizam uzeti oralno

    Propisuju se antibakterijska sredstva širokog mehanizma djelovanja:

    Kao i lijekovi koji sadrže cefalosporin.

    Lijekovi u razdoblju reumatskih napada

    To su u pravilu nesteroidni protuupalni lijekovi, koji gotovo odmah zaustavljaju nelagodu.

    U kombinaciji, ove skupine lijekova tretiraju bolest prilično brzo. Međutim, u rijetkim slučajevima, ovi lijekovi nisu dovoljni.

    Tada morate pribjeći upotrebi kortikosteroidnih hormona u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima. Ovaj tretman uklanja reumatske upale u zglobovima za nekoliko dana.

    Preporučuje se prevencija s jačanjem imunoloških funkcija.

    Važno je! Nakon reumatske groznice, liječnici inzistiraju na izbjegavanju kupanja u hladnoj vodi i dugotrajnom izlaganju suncu.

    Budite sigurni da slijedite dijeta za 2 godine nakon reumatskih napada, glavni uvjet koji je potpuni neuspjeh ili smanjenje unosa soli, jake meso, gljiva i riba juhe, kao i hrana s lako probavljiv ugljikohidrata (šećer, slastice).

    Liječenje reumatizma na videu

    Zdravlje za vas i nemojte zanemariti konzultacije s liječnikom!

    Reumatizam zglobova

    Opće informacije

    Reumatizam je infektivno-alergijska bolest koja zahvaća vezivno tkivo u kardiovaskularnom sustavu, kao i na koži, zglobovima, mišićima i unutarnjim organima. U pravilu, reumatizam utječe na osobu u djetinjstvu i adolescenciji.

    Smatra se da je uzročnik bolesti hemolitički streptokok, ali glavni čimbenik koji doprinosi razvoju reumatizma je alergija. Dakle, vrlo često se reumatizam javlja kod ljudi kao posljedica angine, akutnih upalnih procesa u gornjim dišnim putovima, koji prate propadanje zuba. Također, pojava reumatizma doprinosi hipotermiji, dugom boravku u vlazi.

    Zajednički reumatizam (drugo ime je reumatski poliartritis) je bolest koja se može razviti u tijelu nezapaženo od ljudi, ali njene posljedice će biti najozbiljnije. Iz nekog razloga, smatra se da reumatizam nogu i zglobova pogađa uglavnom starije osobe. No, praksa pokazuje da se najčešće reumatizam zglobova promatra kod djece od 7 do 15 godina. Ako uzmemo u obzir broj bolesnika s reumom u cjelini, onda je oko 80% odraslih pacijenata ljudi koji još nisu napunili četrdeset godina.

    Uzroci reumatizma zglobova

    Vrlo često, reumatizam zglobova razvija se kod ljudi čiji su rođaci već imali slučajeve manifestacije ove bolesti. Reumatizam također pogađa ljude koji često pate od zaraznih bolesti, kao i one u čijem tijelu postoji poseban protein skupine B. Uočeno je da se češće javlja reumatizam zglobova kod žena. Teški napadi reumatizma manifestiraju se u hladnoj sezoni, jer je često hipotermija koja postaje jedan od čimbenika koji uzrokuju bolest.

    Uzrok bolesti postaje streptokokna infekcija. Njegova posljedica u ovom slučaju je upala vezivnog tkiva brojnih organa. Prema istraživanjima, reumatizam zglobova manifestira se kao alergijska reakcija na proces infekcije tijela jednim od beta-hemolitičkih streptokoka skupine A. Bolesti koje prethode reumatizmu zglobova često postaju angina, kronični faringitis, grimizna groznica, tonzilitis, upala srednjeg uha itd.

    Kada streptokoka uđe u ljudski organizam, imunološki sustav jača svoju borbu protiv patogena i istovremeno počinje proizvoditi specifična antitijela. Takva se antitijela odlikuju svojstvom pronalaženja streptokoka na određenim molekulama. Iste molekule su u ljudi sklonih reumatizmu zglobova. Kao rezultat toga, vlastito tijelo tijela je napadnuto antitijelima. Kao rezultat, osoba pokazuje upalu vezivnog tkiva. Kao rezultat takvih procesa javlja se reumatizam srca, zglobova i sl. Osoba ne može biti imuna na infekcije, stoga se javljaju ponovni napadi zglobova i reumatizma. Ponekad je uzrok manifestacije ove bolesti također genetska predispozicija.

    Simptomi reumatizma zglobova

    Ako osoba razvije reumatizam, simptomi se počinju pojavljivati ​​s prilično oštrom boli u zglobovima. U pravilu se lezija javlja uglavnom u velikim zglobovima. Vrlo često su zahvaćeni zglobovi gležnja, koljena, lakta, zgloba i ramena. S porazom zgloba dolazi do crvenila, na dodir postaje vruće. Ako pacijent razvije daljnji napredak reumatizma, simptomi se pogoršavaju: bol u zglobu postaje još intenzivnija, a često se pacijent ne može pomaknuti ili čak dodirnuti zglob. Reumatizam zglobova je vrlo bolan. I kod ljudi se uočava povećanje tjelesne temperature: često se povećava na 39 °, pa čak i na 40 °.

    Samo u rijetkim slučajevima reumatizam pogađa jedan zglob: češće se bolest razvija u nekoliko zglobova odjednom. U ovom slučaju, reumatski napad se manifestira na sljedeći način: prvo, pogoršanje se vidi u jednom zglobu, ali nakon nekoliko sati bol u tom zglobu postaje manje intenzivan, oteklina i crvenilo malo padaju. Međutim, takve se promjene uočavaju već u drugom spoju. Dakle, s razvojem ovog oblika reumatizma, simptomi imaju "nestalan" karakter. Ako liječenje reumatizma započne odmah nakon ispoljavanja prvih znakova, bolest se može zaustaviti. Kao rezultat toga, samo dva ili tri zgloba bit će uključena u patološki proces. Inače, u nedostatku odgovarajuće terapije za dugo vremena, pacijent će biti pogođeni svim novim zglobovima. Postupno se bolest može proširiti na sve zglobove udova, ponekad i na zglobove kralježnice i donje čeljusti. U tom slučaju, osoba mora podnijeti vrlo jaku bol u procesu jedenja.

    Bol kod pacijenata s reumatizmom često se naglo i naglo pojavljuje. U isto vrijeme, nema deformacije zahvaćenog zgloba, jer je tijek bolesti uglavnom benigni. Ponekad bol može biti migratorne prirode. Upala zglobova obično traje oko tjedan dana.

    Prema zapažanjima stručnjaka koji se bave problemom liječenja reumatizma zglobova, najčešće kod ljudi dolazi do oštećenja tih zglobova koje osoba u profesionalnoj aktivnosti ili svakodnevnom radu najviše opterećuje. Također, reumatizam često pogađa zglobove koji su prethodno bili povrijeđeni, tj. Izloženi čestim hipotermijama, modricama, pritiscima i drugim negativnim učincima. Na primjer, reumatizam nogu se često manifestira kod ljudi koji puno hodaju ili trče.

    Međutim, s reumatizmom zglobova, manifestacija takvih primjetnih znakova bolesti ne događa se uvijek. Ako se ponovno pojave napadi reume, početak bolesti neće biti tako akutan. Najčešće su simptomi reumatizma manje izraženi kod starijih osoba: bol nije dovoljno jaka, osoba može pomicati zglob, porast tjelesne temperature je također beznačajan. U nekim slučajevima, ljudi u ovoj državi i dalje rade i ne traže pomoć specijalista.

    Ako se zglobni napad odvija tako tromo, tada se osoba, u pravilu, ponavlja egzacerbacije bolesti, kod kojih se bolovi pojačavaju. Općenito, reumatizam zglobova traje nekoliko mjeseci.

    Dijagnoza reumatizma zglobova

    Dijagnoza reumatizma temelji se na prisutnosti brojnih kliničkih znakova oštećenja pojedinih organa, kao i na rezultatima laboratorijskih ispitivanja. U akutnoj fazi reumatizma zglobova, u krvi se obično uočava neutrofilna leukocitoza, razina hemoglobina se može smanjiti u prvim danima bolesti, a ako se bolest često ponavlja, tada je moguće anemija. Tu su i brojne druge promjene karakteristične za ovu bolest.

    Važno je provesti diferencijalnu dijagnozu s endocarditisom nespecifičnog infektivnog poliartritisa, tuberkuloze, neuroza i drugih bolesti.

    Također za dijagnozu bolesti srca, pacijentu se propisuje EKG ili ultrazvučni pregled srca.

    Liječenje reume zglobova

    Da bi liječenje reumatizma zglobova postiglo maksimalan uspjeh, potrebno je potražiti savjet liječnika odmah nakon pojave sumnje na reumatizam zglobova. Učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima: prije svega, važno je odabrati prava sredstva i metode liječenja, kao i slijediti sve preporuke liječnika. Dakle, važno je pridržavati se posteljine, promatrati opći mir, biti u čistom, dobro prozračenom prostoru. Pacijent mora promatrati mirovanje dok se aktivnost upale ne smiri. Neki stručnjaci također preporučuju smanjenje količine ugljikohidrata koji se jedu i povećanje količine proteina.

    U procesu liječenja reumatizma zglobova liječnici često propisuju niz različitih sredstava, vođeni načelom složenog liječenja. Dakle, dok simptomi izraženog upalnog procesa ne nestanu, liječnik može propisati tijek antibiotika. Zbog streptokokne naravi reumatizma, terapija se često izvodi s penicilinom. Pacijentu se također propisuje nesteroidni protuupalni lijek. Liječenje penicilinom traje 10-14 dana. Ovisno o individualnim karakteristikama, ponekad se povećava trajanje liječenja ili se propisuje drugi antibiotik. Nesteroidni protuupalni lijek treba uzimati, barem mjesec dana, dok ne nestanu svi znakovi aktivnog reumatizma zglobova.

    Paralelno s tim, pacijentu se propisuju imunosupresivi, glukokortikoidi i gama globulini kako bi se ojačale zaštitne funkcije tijela.

    Nakon uklanjanja akutnog stanja reumatizma nogu i zglobova, pokazano je da se pacijent podvrgava tijeku fizioterapije. Često se u procesu liječenja reumatizma, elektroforeze, UHF-a, grijanja svjetiljki infracrvenim zrakama koriste parafinske kupke.

    Ako se reumatizirani napadi opažaju kod pacijenta dulje vrijeme, može se propisati postupak za plazmaferezu (pročišćavanje krvi). Koristeći ovu metodu, krv se pročišćava iz raznih toksina i antitijela.

    Pravilnim pristupom liječenju, bol i oticanje zglobova u većini slučajeva nakon jednog ili dva tjedna nestanu u bolesnika. Ali ako se pacijent odmah obrati liječniku, napad reumatizma može završiti za nekoliko dana.

    Ako je potrebno, liječenje reumatizma srca i zglobova također se provodi kako bi se uklonili uzroci kronične infekcije, na primjer, uklanjanje krajnika.

    Kako liječiti reumatizam zglobova

    Što je reumatizam i njegovi glavni simptomi?

    Želio bih napomenuti da se simptomi ne mogu odmah pojaviti. To se obično događa dva do tri tjedna nakon što je određeni virus već ušao u tijelo.

    Vrlo često je bilo slučajeva kada su komplikacije nakon upale grla ili faringitisa uzrokovane streptokoknom infekcijom dovele do reumatiziranja zglobova nogu.

    Drugim riječima, morate biti vrlo oprezni, kao i slijediti sve preporuke liječnika, tako da se obična upala grla ne pretvori u ozbiljniju bolest, koja je, štoviše, povezana sa zglobovima.

    Vrlo često, osoba koja pati od reumatizma počinje jednostavno "paliti". Temperatura njegova tijela raste na 38-39 stupnjeva, a ponekad i na 40.

    U tom slučaju, hitno je potrebno nazvati liječnika ili odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu. Postoje i suprotni slučajevi u kojima se reumatizam potpuno neprimjetno razvija.

    Na primjer, osoba ima određenu slabost, koja se često zamjenjuje s umorom nakon napornog radnog dana. S vremena na vrijeme temperatura tijela se može lagano povećati, ali se također brzo smanjuje.

    Osoba nema čak ni vremena da primijeti da temperatura stalno skače gore i dolje. Drugim riječima, ovi simptomi apsolutno ne privlače pozornost, pa mnogi ljudi započinju bolest do najteže razine.

    Uzroci reumatizma

    Što je reumatizam

    Moramo odmah reći da obični ljudi i medicinski stručnjaci imaju različite ideje o ovoj bolesti:

    • U ljudi, reumatizam je nešto poput radiculitisa, ne samo za leđa, već i za zglobove, i obično se nazivaju bolovi u zglobovima u dobi.
    • Liječnici prošlih stoljeća nazivali su reumatizam kao patološku deformaciju (artroza) i upalom (artritis).
    • Danas je reumatizam zglobova podijeljen u usku skupinu bolesti koju karakteriziraju simptomi lezija nekoliko čvrstih, mekih veznih membrana, uglavnom srca.

    Kardiotoksični simptomi se objašnjavaju prisutnošću specifičnih enzima u β-hemolitičkom streptokoku, kao i antigenskim strukturama sličnim srčanim membranama. To zbunjuje imunološka protutijela i bez oklijevanja počinju uništavati i streptokoke i srčano tkivo.

    U isto vrijeme, dva liječnika, neovisno jedan od drugog, otkrila su sposobnost reumatizma da zahvati srce:

    • Francuski vojni liječnik Jean-Buyo
    • Ruski profesor, doktor medicine G. Sokolsky

    Stoga, u medicinskim krugovima, možete čuti drugo ime za reumatizam - Sokolsky-Buyo bolesti.

    Razlika između artritisa i reumatizma

    • Artritis je podijeljen na mnoge vrste i ima specifična imena, ovisno o širokoj etiologiji:
    • Reumatizam je kontroverzniji, neodređeni pojam kojim danas neki znače određene karakteristične simptome i znakove. Istodobno, etiologija same bolesti je prilično uska i uglavnom zarazna.
    • Podjela na artritis i reumatizam ponekad se radi kada je potrebno odvojiti oštećenje lokomotornih (mišićnoskeletnih) funkcija od lezija mekih tkiva:
      • ako prevladava čisti zglobni oblik, bolest se odnosi na artritis
      • ako visceralni - do reumatizma

      Glavna značajka reumatizma je oštećenje drugih organa, najčešće srca.

      Reumatizam zglobova najčešće je u djece ili adolescenata u rasponu od 7 do 15 godina, pa ova bolest nije povezana s godinama, kao što ljudi pogrešno vjeruju.

      Reumatizam je uvijek sekundaran.

      Reumatizam je uključen u skupinu teško razumljivih bolesti - autoimunih sistemskih lezija. Znanost još nije u potpunosti razumjela prave uzroke tih bolesti.

      No postoje znanstveni podaci koji pokazuju jasnu vezu između reumatizma i streptokokne infekcije (streptokoka skupine A).

      Sljedeći podaci potvrđuju streptokoknu etiologiju reumatskog procesa:

      • Prvi napad reumatizma javlja se u razdoblju nakon stresne infekcije - angine, faringitisa, streptoderme itd. (Prvi se simptomi obično javljaju nakon 10-14 dana);
      • učestalost se povećava s izbijanjem respiratornih infekcija;
      • povećanje titra antistreptokoknih antitijela u krvi bolesnika.

      Streptokokna etiologija najčešće imaju klasične oblike reumatizma, koji se javljaju s obveznom lezijom zglobova nogu i ruku. No postoje slučajevi kada je primarni napad bolesti skriven i bez oštećenja zglobnog aparata.

      Uzrok takvim varijantama bolesti su drugi uzročnici, veliku ulogu imat će respiratorni virusi.

      U takvim slučajevima bolest se često dijagnosticira već u fazi nastanka srčane bolesti. Stoga je zglobni reumat svojevrsno upozorenje tijelu da je nešto pošlo po zlu i da je potrebno djelovati.

      Važnu ulogu igra individualna osjetljivost na infektivnog agensa, jer svatko tko ima anginu ima reumatizam. Ovdje ulogu igra genetska sklonost osobe, kao i individualne karakteristike imunološkog sustava, njegova sklonost hiperaktivnosti s razvojem alergijskih i autoimunih reakcija.

      Akutne respiratorne infekcije, osobito gnojni tonzilitis, mogu biti provokatori za razvoj reumatizma.

      Vrlo je teško objasniti mehanizam oštećenja membrane zglobova i srca kod reumatskih upala. Po nekim mehanizmima, patogeni mikroorganizmi "prisiljavaju" ljudski imunološki sustav da "radi protiv sebe".

      Zbog toga nastaju autoantitijela koja oštećuju vlastite membrane zglobova razvojem reumatoidnog artritisa i sluznice srca razvojem reumatske bolesti srca, što rezultira stvaranjem defekata srca.

      Važno je znati! Reumatizam zauzima prvo mjesto među uzrocima oštećenja srca. I uglavnom mladi ljudi pate.

      Reumatizam se javlja kod ljudi predisponiranih nakon prethodne akutne ili kronične nazofaringealne infekcije uzrokovane jednom vrstom streptokoka.

      Reumatizam se često razvija s nasljednom predispozicijom. Ako u obitelji postoje pacijenti koji pate od reumatoidnog artritisa, vrlo je vjerojatno da će se zglobna patologija razviti pod nepovoljnim uvjetima.

      klasifikacija

      Prvo što treba razjasniti jest da je termin “reumatizam” 2003. godine promijenjen u “reumatsku groznicu”, ali u suvremenoj literaturi mogu se naći 2 imena bolesti. Postoje 2 kliničke varijante bolesti:

      1. Akutna reumatska groznica.
      2. Povratna (re) reumatska groznica (prema staroj klasifikaciji, ponovljeni napad reume).

      Također je potrebno odrediti aktivnost upale pomoću skupa laboratorijskih testova (neaktivna faza, minimalna, srednja i visoka aktivnost).

      U slučaju nastanka defekta srca, reumatska bolest srca izolira se odvojeno, s definicijom tipa i stadija, kao i stadija zatajenja srca.

      Faze reumatizma

      Medicina klasificira dvije faze reumatizma:

      1. Akutni oblik karakteriziraju sljedeće značajke:
      • Utječe na mlado tijelo (djeca od 7 do 15 godina, najmanje - do 20 godina);
      • simptomi se javljaju nakon 2-3 tjedna nakon prijenosa zarazne bolesti;
      • razvija se vrlo brzo;
      • znakovi akutnog stadija bolesti slični su simptomima obične prehlade;
      • trajanje bolesti je do 90 dana (slučajevi bolesti poznati su do šest mjeseci)

      Zajednički reumatizam: suština, uzroci i znakovi

      Karakteristični znakovi zglobne patologije pojavljuju se nekoliko tjedana nakon faringitisa, tonzilitisa, tonzilitisa. Tijek reumatizma je akutan ili kroničan. Najčešće se patologija razvija brzo, s jakim simptomima u početnoj fazi. Ponekad se znakovi bolesti pojavljuju postupno.

      • postoji akutna lezija koljenskog zgloba na jednoj strani;
      • nakon 7-10 dana, patološki proces prelazi u drugu nogu, oštećenje tkiva se događa simetrično;
      • s visokom aktivnošću streptokoka, tkiva raznih dijelova mišićno-koštanog sustava upale se za nekoliko dana;
      • s pravodobnim otkrivanjem reumatizma postoji velika vjerojatnost izlječenja: negativni procesi javljaju se samo u zglobnoj membrani, unutarnje strukture nisu zahvaćene. Tkiva srca, pluća, kože, živčanih vlakana su mnogo više pogođena;
      • često na pozadini reumatizma, karditisa (oštećenja srčanog tkiva) i chorea (oštećenja živčanog sustava). Kod nekih bolesnika dolazi do izolacije reumatoidnog artritisa (zahvaćaju samo zglobovi). Ova značajka često ukazuje na otpornost na terapiju, razvoj teškog oblika bolesti.

      Kako liječiti vratnu osteohondrozu kod kuće? Pogledajte izbor učinkovitih metoda Pročitajte pravila o pridržavanju gihta tijekom razdoblja pogoršanja na ovoj stranici.

      Uzmite u obzir:

      • reverzibilna priroda patoloških promjena je obilježje reumatizma. Pravodobnim liječenjem, odabirom učinkovitih lijekova i terapija, negativni simptomi nestaju bez traga;
      • obrnuti proces (nestanak negativnih manifestacija) nastaje jednako brzo kao i razvoj znakova patologije;
      • Samoliječenje negativno utječe na kvalitetu terapije, izaziva teške komplikacije. To je nekontrolirana upotreba lijekova, unos slabih, neprikladnih antibiotika i neučinkoviti narodni lijekovi koji često provociraju prijelaz patologije u kronični oblik.

      Simptomi reumatizma

      Značajka ove bolesti je činjenica da postoji jasna povezanost s prenesenom streptokoknom infekcijom. Simptomi reumatizma zglobova pojavljuju se 2-4 tjedna nakon infekcije (upale grla, tonzilitisa ili drugih).

      Bol u zglobu je vrlo jaka, a kretanje u njoj je vrlo teško. Ponekad čak i lagani dodir uzrokuje jake bolove.

      Bolest uglavnom pogađa velike zglobove:

      Osim pojave akutne boli, na mjestu zgloba pojavljuje se crvenilo, a temperatura zahvaćenog područja se povećava. S razvojem bolesti simptomi se intenziviraju, bolovi postaju jači i učestaliji, pa se pacijent praktički ne kreće, a dodirivanje zgloba uzrokuje još veću patnju.

      Također, temperatura raste ne samo u pogođenom anatomskom području, nego i po cijelom tijelu, do 39-40 stupnjeva.

      Vrlo često se u nekoliko zglobova u isto vrijeme razvijaju znakovi reume, što uvelike otežava tijek bolesti i liječenje. Ako se u to vrijeme primijeti reumatizam, njegov razvoj se može zaustaviti, što znači da će samo dva ili tri zglobova imati vremena za patnju.

      Znakovi reumatizma vrlo su raznoliki i ovise prvenstveno o aktivnosti procesa i oštećenju različitih organa. U pravilu, osoba se razboli nakon 2-3 tjedna nakon odgođene respiratorne infekcije.

      Bolest započinje porastom temperature do visokih vrijednosti, općom slabošću, znakovima sindroma trovanja, oštrim bolovima u zglobovima ruku ili nogu.

      Zajednički edem, crvenilo i bol glavni su simptomi reumatoidnog artritisa

      Simptomi oštećenja zglobova kod reume:

      • reumatski bolovi u zglobovima odlikuju se izraženim intenzitetom, u pravilu bol je toliko jaka da pacijenti ne pomiču zahvaćeni udni milimetar;
      • oštećenje zglobova je asimetrično;
      • u pravilu se u patološki proces uvlače veliki zglobovi;
      • bol karakterizira simptom migracije (postupno, jedna za drugom, sve velike zglobove tijela boli);
      • zglobovi otiču, koža nad njima postaje crvena i vruća na dodir;
      • kretanje u zglobovima je ograničeno zbog boli.

      Bolest počinje 1-2 tjedna nakon bolova u grlu ili faringitisu. Jedan od najranijih znakova reumatizma su bol u zglobovima, najčešće u koljenu, gležnju, laktu.

      Često, osobito na početku bolesti, opažaju se letargija, slabost i povećani umor. Pogođeni su srčani mišić (miokard) i unutarnja sluznica srčanih komora (endokardij) - kao posljedica je kratkoća daha, lupanje srca, aritmije, bol u prsima, razvija se zatajenje srca.

      Reumatska upala zida srca (reumatska bolest srca) često se ponavlja, a srčane mane postupno se formiraju. Može se pojaviti osip na koži, čiji su elementi prstenasti, potkožni noduli.

      Oštećenja moždanih žila popraćena je glavoboljom, oštećenjem pamćenja, pospanošću, slabošću mišića i različitim neurološkim simptomima.

      Stručnjaci opisuju sljedeće simptome reumatizma zglobova:

      • Bolovi u zglobovima;
      • Natečenost, upala periartikularnih mekih tkiva;
      • Upala se pomiče u susjedne zglobove, lezija je simetrična;
      • Zahvaćeno područje postaje vruće, ukupna tjelesna temperatura može porasti na 38-40 stupnjeva;
      • Gubitak fizičke snage, pospanost;
      • Povećano znojenje;
      • Obrazovanje karakteristično za mjesta reumatizma pod kožnim slojem različitih veličina (tumori mogu narasti od nekoliko milimetara do 2-3 cm u promjeru).

      U pravilu, svi gore navedeni znaci reumatizma zglobova mogu se pratiti 14-20 dana nakon prijenosa zarazne bolesti. Najčešće se bolest javlja u djece od 6 do 15 godina, rjeđe u osoba nakon 25 godina.

      Reumatizam je bolestan od 1 osobe od 1000. Muškarci su 3 puta manje skloni patiti od ove vrste autoimune bolesti od lijepog spola.

      Trajanje napada reumatoidne groznice može trajati 2-3 tjedna, nakon čega simptomi nestaju. Međutim, bolest se mora liječiti, jer može biti nekoliko takvih napada tijekom godine.

      Egzacerbacija reumatizma javlja se u hladnim sezonama, kada se povećava vjerojatnost infekcije tijela.

      Dijagnoza bolesti

      U slučaju da se simptomi reumatizma zglobova blago izražavaju, treba provesti kompleks instrumenata:

      1. Klinički i biokemijski test krvi pokazuje upalni odgovor.
      2. Imunološka analiza pomaže identificirati tvari specifične za bolest koje se pojavljuju u krvi tjedan dana nakon početka patološkog procesa i dosežu maksimum za 3-6 tjedana.
      3. Ultrazvuk, EKG i EchoCG srca procjenjuju stanje srca, pomaže da se isključi ili potvrdi njegov poraz.
      4. Rendgenske snimke zglobova, artroskopija, punkcija i biopsija intraartikularne tekućine provode se kako bi se analiziralo njihovo stanje.

      Zapamtite, simptomi reumatizma su prve stvari na koje treba paziti. Pacijent može primijetiti da je prije nekoliko tjedana bio bolestan od angine ili nekih drugih zaraznih bolesti.

      Osim toga, uz ovu bolest, on će se žaliti na groznicu, umor i bol u zglobovima. Posljednji prigovor, najčešće, razlog je da se pacijent obrati liječniku.

      Sljedeće metode koriste se za utvrđivanje dijagnoze reumatizma:

      • klinički pregled;
      • laboratorijska ispitivanja;
      • EKG;
      • Ultrazvuk srca;
      • punkcija zgloba proučavanjem sinovijalne tekućine;
      • Rendgenski pregled zglobova.

      U osnovi, dijagnoza reumatizma je klinička i temelji se na određivanju velikih i malih kriterija (poliartritis, bolesti srca, koreja u djece, karakteristični osip na koži, potkožni čvorovi, vrućica, bol u zglobovima, laboratorijski znakovi upale i streptokokne infekcije).

      Prije liječenja reume zglobova kvalificirani specijalist pregledava pacijenta i propisuje dodatne dijagnostičke postupke.

      Popis potrebnih testova za dijagnozu:

      1. Laboratorijsko istraživanje venske krvi (s razvojem reumatizma zglobova, sljedeći pokazatelji bit će iznad dopuštene norme):
      • Leukocitoza (određivanje razine leukocita);
      • Određivanje C-reaktivnog proteina;
      • Otkrivanje mikroorganizama streptokokne infekcije;
      • Otkrivanje antitijela imunološkog sustava koji blokiraju mikroorganizme streptokoka;
      • Studija razine SCHE;
      1. X-zrake zahvaćenih zglobova;
      2. Punkcija za intraartikularni unos tekućine (za bolest se mijenja sastav tekućine i povećava volumen tog sadržaja);
      3. ultrazvuk;
      4. Kardiografija i ehokardiografija srca (EKG i ehokardiografija).

      Liječenje bolesti

      dijagnostika

      Dijagnoza uključuje:

      • laboratorijske analize za utvrđivanje statusa reumatskog bolesnika
      • srčani pregled s kardiogramima koji otkrivaju oštećenje srca

      Laboratorijski testovi

      Rezultati laboratorijske analize bolesnika s reumatizmom:

      Uz reumatizam, formula leukocita krvi pomiče se ulijevo

      1. Leukocitoza umjerenog tipa s pomakom na lijevo
      2. Kasnije se mogu pojaviti limfocitoza, monocitoza i eozinofilija.
      3. ESR je obično visok
      4. Proteogram bilježi povećanje broja globulina uz istodobno smanjenje albumina.
      5. Krv sadrži C-reaktivni protein - važan pokazatelj reumatizma.
      6. Druga važna dijagnostička značajka je prisutnost antitijela na β-hemolitičke streptokokne enzime.
      7. Pacijenti su također povećali razinu fibrinogena - do 1% (po stopi od ne više od 0,4%) i mukoproteine

      Kardiogram reumatskog pacijenta

      Napravljene su dvije vrste kardiograma - električni (EKG) i funkcionalni (PCG).

      Kardiolog na napomenama EKG-a:

      • Poremećaj provođenja i ritam
      • Smanjenje amplitude zuba i smanjenje segmenata - znakovi trofičkih poremećaja u srčanom mišiću

      Elektrokardiogram reumatskog pacijenta

      PCG vam omogućuje da popravite:

      Pojava buke i promjena tonova

      Antibakterijsko liječenje reumatizma

      Penicilinski pripravci

      Penicilinski pripravci koriste se za liječenje reumatizma.

      Liječenje reumatizma prvenstveno je povezano sa streptokokom, koji je u krvi, pa je uglavnom antibakterijski.

      Korišteni su antibiotici - penicilin i bicilin, kao i njihovi analozi (oksacilin, ampicilin, retarpen).

      Bakterije se mogu lako suzbiti - obično ih se može liječiti tijekom dva tjedna terapije. Međutim, to je samo kraj aktivne faze liječenja, zatim tri tjedna nakon glavnog jela započinje pasivni tretman reumatizma:

      • pet godina, svaka tri tjedna pacijentu se daje injekcija bikilina

      To se radi zbog opasnosti od recidiva:

      Bolesnici se liječe u bolnici gdje provode kompleksnu terapiju, uključujući:

      • odmor u krevetu prvih nekoliko tjedana;
      • etiotropna terapija - davanje antibiotika penicilinske skupine intramuskularno 2 tjedna;
      • protuupalno liječenje - koristiti prednizon, nesteroidne protuupalne lijekove.

      Kada je akutna faza prošla, može vam se propisati fizioterapija:

      • elektroforeza;
      • UHF;
      • primjena parafina.

      Samozdravljenje ove bolesti u domu obiluje ozbiljnim posljedicama.

      Glavni odgovor na pitanje kako liječiti reumatizam zglobova je na vrijeme i na sveobuhvatan način. Konzervativna terapija uključuje:

      • strogi odmor;
      • Pevzner dijeta broj 10 s ograničenjem začinjenih, dimljenih jela, također je potrebno ograničiti uporabu kuhinjske soli na 4-5 grama dnevno;
      • antibiotici - osnova etiotropnog liječenja, koriste lijekove iz skupine penicilina (penicilin G, retarpen), također koriste cefalosporine prve i četvrte generacije (cefazolin, cefpyr, cefepime);
      • Kako bi se smanjila bol i uklonile upalne promjene u zglobovima, koriste se lijekovi iz skupine NSAR i salicilata (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloksikam, nimesulid, celekoksib), propisani su i sustavno (tablete, injekcije) i lokalno (mast, gel);
      • glukokortikoidni hormoni koriste se samo za teške bolesti srca (prednizon, metilprednizolon);
      • metabolička terapija (riboksin, ATP, preductal).

      Kirurško liječenje provodi se u bolesnika s reumatskim bolestima srca (ventilna plastika ili disekcija adhezija između njih).

      Retarpen (penicilinski antibiotik) - temelj liječenja i prevencije reumatizma

      Popularno liječenje reumatoidnog artritisa i narodnih lijekova. No, potrebno je zapamtiti glavni uvjet - liječiti zglobni sindrom receptima tradicionalne medicine je moguće samo uz dopuštenje liječnika, a ne kao glavna metoda, ali uz terapiju lijekovima.

      Metode liječenja lijekova za reumatoidni artritis

      U prvoj fazi bolesti propisuje se antibakterijska terapija, protuupalni lijekovi, au teškim slučajevima kortikosteroidni lijekovi. Tada vam je potrebna medicinska gimnastika, otvrdnjavanje, normalizacija načina života.

      Antibakterijsko sredstvo, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortikosteroidi Deksametazon (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednizolon (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolon (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Nesteroidni Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Solpaflex) Indomethacin (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte ban, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).

      Home lijekova za reumatizam

      Izrežite 3 velike lukavine i kuhajte u 1 litri vode 15 minuta, procijedite. Uzmite 1 čašu juhe ujutro, nakon buđenja i navečer, prije spavanja, u liječenju i prevenciji reume.

      Pounded u kašu svježi luk primjenjivati ​​na bolovima zglobova za 20-30 minuta, 2-3 puta dnevno.

      Rešetka 1 kg sirovog krumpira (po mogućnosti ružičaste). Presavijte u polu lanenu tkaninu, širi krumpir na sredini, preklopite, zamotajte oko bolne točke. Vrh dobro vezati nešto toplo. Pokrijte pacijenta reumatizmom cijelu noć pokrivačem. Obloge rade svaki drugi dan. U isto vrijeme, svakodnevno uzimajte 5 kapi smokve i 50 ml 50% vodke. Pijte 1,5 mjeseci. Koristi se za reumatske bolove.

      Dobar učinak kod reumatizma je kombinacija vanjske uporabe krumpira s unosom sirovog soka od krumpira - najmanje 0,5 šalice dnevno. Tečaj je 1 mjesec, a ponekad se radi popravka liječenja ponavlja nakon tjedan dana pauze.

      Kuhajte juhu od guljenja krumpira, pijte je i stavite obloge na mjesta pogođena reumom.

      Biljke i naknade za reumatizam

      Mnogi ljudi misle da reumatizam može nestati sam od sebe, a ako se bol smiri, to znači oporavak. Nažalost, to uopće nije slučaj, a kako bi se ta bolest u potpunosti riješila, potrebno je poznavati metode i metode. Kod liječenja reumatizma zglobova potreban je individualni pristup svakom pacijentu. Najvažnije je odabrati pravi smjer liječenja lijekovima. Važno je pridržavati se odmora u krevetu sve dok se tumor potpuno ne povuče iz zgloba. Vrlo je važno stalno biti u ventiliranoj prostoriji i ne omatati zglobove kako bi mogli "disati". Takvi lijekovi i postupci obično propisuju liječnici:

      1. Nesteroidni protuupalni lijekovi i antibiotici - uzimaju se sve dok tumor ne padne.
      2. Nakon ovog tečaja, svakako pijte vitamine kako biste vratili imunitet.
      3. Imunosupresivi i glukokortikoidi propisani su kako bi osigurali zaštitnu funkciju.
      4. Kada su akutni simptomi prošli, obavlja se fizioterapija - elektroforeza, UHF, grijanje infracrvenom lampom. Primjena parafina dobro je dokazana.
      5. U slučaju kada se pacijent dugo vremena ne riješi simptoma reumatizma, krv se čisti (izmjena plazme). Tijekom postupka krv se pročišćava od toksina i antitijela na patogene.

      Narodni lijekovi za reumatizam

      Narodni iscjelitelji preporučuju najjednostavniji alat - obični pijesak. Treba je oprati, prosijati kroz fino sito.

      Pa, ako je to morski pijesak. Zatim se zagrije u pećnici na temperaturu od 50 stupnjeva, ulijeva se u vrećicu za tkivo i nanosi na bolni zglob.

      Ljeti se možete zagrijati na plaži. Međutim, postoje neke kontraindikacije za ovu metodu: iscrpljenost, tuberkuloza, tumori, kao i bolesti kože i srca.

      Još jedan poznati lijek za reumatizam je glina. Glina može smanjiti upalu i smanjiti bol.

      U liječenju gline nema kontraindikacija i nuspojava. Koristite ga u obliku obloga i obloga.

      Ako na vrijeme počnete liječiti ovu neugodnu bolest, onda ćete u bliskoj budućnosti zaboraviti da ste jednom imali takav problem kao što je reumatizam zglobova.

      Nakon dijagnoze, stručnjaci određuju koji će tretman za reumu biti najdjelotvorniji u ovom slučaju.

      Terapija reumatizma zglobova temelji se na integriranom pristupu i koristi sljedeće upute u liječenju:

      • Medicinska intervencija (liječnik određuje koje pilule, injekcije ili druge vrste lijekova treba pacijentu);
      • Korištenje fizioterapije;
      • Liječenje narodnih lijekova za reumu;
      • Kompleksna terapija vježbanja;
      • Preventivne mjere.

      Terapija lijekovima

      Korištenje lijekova uključuje korištenje sljedećih lijekova:

      1. Antibiotici iz klase lijekova penicilina, na primjer, bitsillin, fenoksimetilpenicilin, benzilpenicilin (ovi lijekovi zaustavljaju lezije tijela i eliminiraju streptokokne patogene reume):
      • Primarni aktivni stupanj liječenja odvija se u bolnici, gdje se pacijentu daje maksimalna dnevna doza lijeka (trajanje terapije je oko 10-14 dana);
      • Kao preventivnu mjeru, pacijent mora uzimati lijekove za penicilin 1 godinu na 21 dan;
      1. Aspirin (acetilsalicilna kiselina djeluje aktivno na tijelo pacijenta, djeluje anestetički i protuupalno);
      2. Kortikosteroidi (lijekovi iz skupine hormonskih steroida propisani su za akutni oblik reumatizma zglobova, kao i kada su antibiotici neuspješni).

      Neki se antibiotici mogu koristiti i za ublažavanje sindroma akutne boli:

      Prije uzimanja bilo kojeg antibiotika, posavjetujte se s liječnikom kako biste propisali sigurnu dozu lijeka.

      Svaki zglob ljudskog kostura obavlja određene vitalne funkcije. Koljeni zglob preuzima veće opterećenje tijekom kretanja, a također i zbog konstantne pokretljivosti zglobnih fragmenata, koljeno češće pati od bolesti.

      Simptomi i liječenje reumatizma koljenskog zgloba, kao i drugih velikih zglobova muskuloskeletnog sustava, uključuje korištenje integriranog pristupa terapije, koji blokira lezije u području koljenskog zgloba.

      Upalni proces u vezivnom tkivu različitih organa opasna je patologija koju liječi reumatolog. Prema rezultatima ispitivanja, liječnik će sastaviti shemu terapije, uputiti ga o pravilima uzimanja lijekova. Pacijent bi trebao biti svjestan da neki lijekovi, koji se ne mogu izbjeći u liječenju reume, često izazivaju nuspojave, negativno djeluju na imunološki sustav i probavne organe (NSAID, hormonalni pripravci).

      Terapija lijekovima

      Prevencija reumatizma

      Reumatizam je bolest, čiji je razvoj lakše dopustiti nego boriti se za njezine manifestacije dugi niz godina, za što morate poduzeti preventivne mjere:

      1. Pravovremeno uništiti streptokokne infekcije u tijelu.
      2. Nemojte dopustiti hipotermiju tijela.
      3. Jedite ispravno, osigurajte tijelu potrebne tvari.
      4. Pratite stanje imunološkog sustava.
      5. Obratite pozornost na tjelesnu aktivnost.

      Reumatska bolest je ozbiljan patološki proces koji je praćen formiranjem upale. Razni organi mogu utjecati na ovu bolest.

      Karakteristične manifestacije bolesti su bol i opća slabost. Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno i propisati samo iskusni stručnjak nakon temeljite dijagnoze.

      Samo slijedeći sve preporuke, bolest može biti poražena.

      Prevencija reumatizma zglobova je primarna i sekundarna. Svrha primarne terapije je spriječiti prvi napad bolesti.

      To je prije svega skup mjera koje su usmjerene na prevenciju prehlada i bolesti dišnog sustava, kao i rano otkrivanje angine, faringitisa i njihovo adekvatno liječenje.

      Sekundarna prevencija je spriječiti ponovljene napade reumatizma, kao i svaka sljedeća povećati šanse i stupanj oštećenja srca.

      Kako bi se spriječili svi pacijenti koji su pretrpjeli 1 napad reumatizma, intramuskularno primijenjeni depo oblici antibiotika tipa penicilina (bitsillin-5, retarpen).

      Takve injekcije se provode 1 puta mjesečno 5 godina nakon prvog napada, a ako postoji potreba, onda i duže. Pacijenti s dijagnozom reumatske bolesti srca, prevencija se provodi tijekom cijelog života.

      Donoseći zaključke, vrijedi napomenuti da je prognoza za reumatizam zglobova povoljna. Ali, ako je srce uvučeno u patološki proces, posljedice mogu biti najozbiljnije.

      Prehrana za reumatizam zglobova

      Stručnjaci savjetuju pacijente koji su nedavno doživjeli napad reumatoidnog artritisa, u roku od godinu ili dvije u skladu s preporukama nutricionista o prehrani. Najčešće, ova bolest se koristi dijeta broj 10.

      Dijeta broj 10 temelji se na sljedećim osnovnim pravilima:

      • Umjeren unos soli;
      • Ograničenje proizvoda koji sadrže lako probavljive ugljikohidrate (npr. Šećer, džem, med, slastice od slatkiša);
      • Ako je moguće, iz prehrane isključite mahunarke, gljive, kislicu, špinat;
      • Bolje je ne koristiti grožđe;
      • Meso koristiti u ograničenim količinama i kuhati ili kuhati u pećnici;
      • U svakodnevnu prehranu uključite raznovrsnu hranu i proizvode (ljudsko tijelo treba dobiti potreban kompleks vitamina i hranjivih tvari).

    Članci O Depilacije