Peta bol (peta boli)

Peta bol je prilično čest simptom koji ima mnogo mogućih uzroka.

Uzroci pete

Uzrok nije uzrokovana bolešću:

1. "Sindrom pete boli" može biti uzrokovan stalnim preopterećenjem struktura stopala, što se manifestira bolovima pete pri hodu. Mogu biti uzrokovane cipelama s neuobičajeno visokom petom.
Osim toga, bol u peti može se pojaviti kao posljedica stanjivanja potkožne masnoće na plantarnoj površini stopala u području pete s naglim povećanjem motoričke aktivnosti.
3. Dugi boravak pješice tijekom dana.
4. Nedavna brzina debljanja, pretilost.

Bol u peti ne treba podcjenjivati. Osim činjenice da oni donose znatnu patnju i pogoršavaju kvalitetu života pacijenta, bol u peti može biti jedan od prvih simptoma ozbiljne bolesti.

Pete boli

1. Sistemske bolesti:

Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) je kronična upalna bolest kralježnice i zglobova. Uzrok ankilozirajućeg spondilitisa - agresivnost imunološkog sustava na vlastita tkiva zglobova i ligamenata. U ovoj bolesti, ligamenti kralježnice, njegovi intervertebralni zglobovi i diskovi "okoštavaju". Postupno se odvija proces "spajanja" kralješaka, kralježnica gubi fleksibilnost i pokretljivost. U nekim slučajevima, prvi simptomi ankilozirajućeg spondilitisa su bolovi u petama, zbog čega je stajanje na tvrdom podu vrlo neugodno. Bez pravilnog liječenja, za nekoliko godina, kralježnica može postati potpuno imobilizirana, kada se gotovo svi kralježci zajedno povežu u jednu krutu strukturu kosti.

Reumatoidni artritis je jedna od najtežih bolesti zglobova, s mnogo komplikacija. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su bol, oticanje i posljedično ograničenje pokretljivosti zglobova (uključujući zglobove stopala, iako to nije tipična lokalizacija lezije). Bol se može očitovati isprva samo kada se krećete. U slučaju teške upale, bol može biti u mirovanju, čak može probuditi pacijenta. Osim bolova u zglobovima, pacijent se žali na opću slabost, umor, gubitak apetita.

Giht je bolest zglobova koja je uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline (urates). Postoji akutna bol, oteklina i crvenilo zgloba (obično jedan ili dva). Napad gihta može trajati nekoliko dana ili tjedana (ako se ne provodi liječenje). Pojavljuje se češće noću, zglob postaje vruć na dodir i vrlo osjetljiv čak i na lagane dodire. Vrlo često su zahvaćeni zglobovi velikog palca na stopalu, ali mogu biti uključeni i drugi zglobovi (zglobovi gležnja, koljena, stopala, prstiju i zglobovi). U nekim slučajevima, zglobne tetive postaju upaljene u isto vrijeme.

2. Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne bolesti (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, itd.) I crijevne bolesti (dizenterija, yersineoza, salmoneloza) koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa (uključujući zglobove pete kosti). U ovom slučaju, bolovi u peti često nastaju ne samo pri hodu. U bolesnika s reaktivnim artritisom, pete mogu povrijediti čak i na počinku, noću. A ponekad noću najviše boli.

Osim toga, upala brojnih zglobova i očiju, kao i neugodni osjećaji u području genitalija često su povezani s upalom pete kod reaktivnog artritisa. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom urinarnom ili crijevnom infekcijom.

Tuberkuloza kostiju (uključujući kalkaneus). Bolest započinje ili topljenjem kostne tvari kosti, ili nekrozom velikih područja kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili otvora šupljine prema van. Valja napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent počinje održavati remisiju.

Osteomijelitis pete kosti je gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostnoj i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koja ih okružuju, uzrokovana bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost, bol u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštro, bušenje ili pucanje iznutra, otežano najmanjim pokretom - takvu bol teško je zbuniti s bilo čim. Peta je otečena, koža postaje stajaća crvena, vene su proširene.

3. Ozljede

Uganuće ili puknuće tetive. Uzroci mogu biti izravna ozljeda (udarac tetivom s tvrdim predmetom) i neizravni učinci oštre kontrakcije mišića nogu. Obično se prvo javlja oštra bol u području Ahilove tetive. U području tetive označen je edem. Kada se palpira, može se identificirati defekt integriteta tetive. Aktivna plantarna fleksija je teška ili čak nemoguća.

Žilavog kalcanusa s daljnjom upalom susjednih tkiva (na primjer, kao posljedica slijetanja na pete nakon skoka s visine). Takvi se pacijenti, u pravilu, žale na žareće bolove ispod pete, "kao da je nokat zaglavljen", a s opterećenjem na peti bol se povećava.

Za prijelome kalkanusa karakterizira bol u području oštećenja i nemogućnost opterećenja stopala. Peta se deformira na vanjsku ili unutarnju stranu, područje pete je povećano, stopalo je edematno, u području pete i na površini stopala stopala su modrice. Lukovi stopala su se izravnali. Aktivni pokreti u skočnom zglobu zbog oticanja mekih tkiva i napetosti tetive pete oštro su ograničeni, au subtalarnom zglobu nemoguće.

Bolest Sjevera, ili epifizitis kalkaneusa, bolan je prekid između apofize kalkaneusa i tijela kalkaneusa. Ovo stanje se obično razvija u tom razdoblju kada još nije dovršena potpuna osifikacija kalkaneusa. Obično se manifestacije ove bolesti nalaze u ljudi koji se aktivno bave sportom, u dobi od 9-14 godina. Bol u peti pogoršava trčanje, brzo hodanje. Bolno ustajanje na čarape. Osim toga, postoji ograničenje kretanja u mišjem potkoljenici noge. Često se u području odvajanja javlja neki edem i lokalni porast temperature.

4. Upalne bolesti

Tabani fasciitis (ponekad se naziva i peta spur) je bolna upala plantarne fascije (vlaknasti ligament na stopalu, koji pomaže u održavanju luka stopala). Tabani fasciitis se javlja s opterećenjem ili pretjeranim istezanjem plantarne fascije. Vodeći simptom je bol u području pete koja nastaje ili se povećava s naporom. Bol je izraženija ujutro. Tabani fasciitis dijagnosticira se nakon analize pritužbi pacijenta i fizičkog pregleda. Radiografija eliminira stresne frakture kalkaneusa, kao i prisutnost oštrih peta.

Osteochondropathy kalkanealnih gomolja (Gaglund-Shinz bolest). Temelj bolesti je aseptička (sterilna) nekroza (nekroza) područja spužvastih kostiju koje su pod najvećim mehaničkim stresom. Bol u peti pojavljuje se kada je pacijent uspravan jednom ili nekoliko minuta nakon što se odmara na peti pužnice, hodanje s osloncem na peteljku postaje nemoguće zbog nepodnošljive prirode boli. Pacijenti su prisiljeni hodati, opterećujući prednji i srednji dio stopala, pomoću štapa ili štaka. Kod većine bolesnika atrofija kože, umjereno bubrenje mekog tkiva i povećana osjetljivost na dodir utvrđuju se na plantarnoj površini pužnice. Često se javlja atrofija mišića nogu.

Bursitis karakteriziraju svi klasični simptomi upale. Na stražnjoj strani pete pojavljuje se natečenost, crvenilo, bol. Na dodir koža na ovom mjestu postaje topla. Postupno se povećava oteklina. Kod kronične upale, oteklina iza pete može se zgusnuti.

Ahilov tendonitis je njegova upala. Može se pojaviti zbog prekomjernog opterećenja na Ahilovu tetivu (pretjerano naglašene teleće mišiće, česta uzbrdica ili nizbrdica, oštar porast tjelesne aktivnosti, npr. Trčanje na duge staze); nošenje neudobnih cipela, često nošenje cipela s visokom petom i večernje promjene pete na ravnom potplatu. Kod tendinitisa, bol se javlja duž tetive, obično bliže peti; oticanje u području tetive uz lokalno povećanje temperature kože, njihovo crvenilo i osjetljivost; bol kada stoji na prstima i skakanje na prstima. Nakon stresnog stanja, upaljena Ahilova tetiva može puknuti, što je često popraćeno karakterističnim pucanjem. S poderanom tetivom gotovo je nemoguće hodati. Ako ne možete stajati na prstima, možda imate rupturu tetive. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

5. Maligni tumori. Kao i kod drugih primarnih malignih tumora kosti, najraniji simptom je bol u području zahvaćene kosti, prvi prolaz, a konstantan s povećanjem njegovog intenziteta. Kako bolest napreduje, otkriva se oticanje u ovoj zoni, što postaje vidljivije. Ovisno o tipu tumora, komponenta mekog tkiva može biti tvrda ili meka. Brzim rastom tumora (koji se primjećuje u djece) može se razviti kaheksija i progresivna anemija. Mogući patološki prijelomi. Iznad tumora ponekad postoji mreža proširenih krvnih žila.

6. Neuropatija srednjih kalkanalnih grana tibijalnog živca. Manifestacije bolesti sastoje se od kršenja plantarne fleksije stopala i nožnih prstiju, kao i okretanja stopala prema unutra. Osjetljivost u području pete i potplata je smanjena. Uz dugotrajnu leziju tibialnog živca u petu se razvijaju trofični ulkus i deformitet stopala.

Pregled za bol u peti

Prilikom pregleda bolesnika s boli u petu, važne su pritužbe. Uz bol u peti pacijenta, mogu ometati bol u zglobovima različite lokalizacije, bol i nemogućnost pune pokrete leđa, bol u prvom prstu, crvenilo i oticanje, itd. Pozornost se usmjerava na povijest bolesti (na primjer, raniju ozljedu stopala, prethodnu klamidijsku infekciju, jutarnju ukočenost, itd.) I objektivno ispitivanje (na primjer, crvenilo, oticanje, disfunkcija, fistula itd.). Ovi podaci zajedno mogu dovesti do identifikacije uzroka boli u peti. Ako dijagnoza nije jasna ili zahtijeva potvrdu, obavite laboratorijski i instrumentalni pregled.

Laboratorijski i instrumentalni pregled za bol u peti

1. Potpuna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećani ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija iz struganja uretre kod sumnjivog reaktivnog artritisa);
4. Rendgensko ispitivanje - jedna od glavnih metoda ispitivanja boli u području pete. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju.
5. Istraživanje onko-markera u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu.
7. Biopsija kostiju za sumnju na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za zasijavanje dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kosti.
Plan daljnjeg pregleda ovisi o dobi bolesnika i kliničkim manifestacijama. To bi trebalo biti posebno oprezno ako su bolovi u području pete uočeni već duže vrijeme.

Liječenje pete boli

Budući da je bol u peti simptom, njegovo liječenje ovisi o uzroku ili temeljnoj bolesti koja ga je uzrokovala.

Međutim, da bi se smanjila bol i spriječila njena pojava, bez obzira na razloge, potrebno je slijediti neke preporuke:

1. Borba protiv prekomjerne težine. Višak težine povećava opterećenje mišića stopala.
2. Nošenje ortopedskih uložaka. Osobito s ravnim nogama.
3. Nositi udobne cipele s petom ne većom od 5 cm, a također se ne preporučuju cipele bez pete.
4. Terapijska gimnastika za noge dnevno.

Da biste brzo smanjili jake bolove u peti, možete pričvrstiti komad leda na bolno mjesto i držati hladno 20 minuta, sama peta i područje iznad nje se protrljaju protuupalnom kremom (na primjer, fast-gel).

Ako vas bolovi u peti dugo muče, a sami se s tim ne možete nositi, potražite kvalificiranu pomoć liječnika.

Koji liječnici liječe bol u peti?

Ovisno o tome postoji li trauma, terapeuti, traumatolog, ortoped. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnicima sljedećih specijalnosti: neurologom, kirurgom, onkologom, specijalistom za tuberkulozu.

Zašto pete boli

Peta bol je uobičajena zbog različitih razloga. U mladoj dobi to malo ljudi doživljava, kada osoba prođe 50-godišnju ocjenu, često je potrebna hitna terapija. Neki ljudi smatraju ovo stanje normalnim, ne obraćaju pozornost na simptome, pogoršavaju patologiju.

Peta bol donosi probleme, ograničava kretanje, ne preporuča se rješavanje problema. Većina bolesnih ljudi nema pojma kako liječiti bol u peti. Prvo morate pregledati cipele koje nosi čovjek. Često žene pate od pete zbog svoje omiljene potpetice.

Ponekad je bol posljedica ozljede noge - povrijeđeni su ligamenti gležnja i zglobova. Bol nije bolan, oštar, usporediv s udarcima igala u peti.

Uzroci pete

S obzirom na uzroke boli u petu, obratite pozornost na sljedeće točke:

    Simptom bolova u kardinalu zbog prenaprezanja mišića nogu i stopala. To se događa kada osoba nosi neudobne cipele.

Ne podcjenjujte bol u nogama koji se javlja pri dnu, kod prvih simptoma, obratite se svom liječniku. Bol sprječava da se u potpunosti živi, ​​to je simptom ozbiljnih bolesti.

Bolesti koje prati bol u stopalima

Liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu, simptomi, praćeni bolovima u petama, govoriti o ozbiljnim bolestima nogu koje zahtijevaju hitno liječenje. Obično boli ispod pete.

Uzmite u obzir bolesti koje karakterizira ovaj simptom:

    Ankilozantni spondilitis - upala se širi na kralježnicu, noge. To se događa zbog agresivnog stanja tijela na ligamente stopala. Fleksibilnost donjih ekstremiteta je narušena, osoba prestaje tiho kretati, pokreti uzrokuju nelagodu. Ako osoba ne započne liječenje na vrijeme, invaliditet ga čeka.

Navedeni su glavni uzroci neugodnih simptoma u području stopala, a kod njihovog razvoja preporučuje se da ih se riješite savjetom liječnika.

Kako odrediti zašto pete boli uz pomoć dijagnostike?

Ljudi ne znaju koji liječnik liječi bol. Vrijedi posjetiti terapeuta koji će napisati uputnicu određenom liječniku. Nakon posjeta liječniku propisana je dijagnoza. Izbor metode ovisi o težini bolesti, ozljedi. Liječnik će pregledati pritužbe pacijenta, s obzirom da se bol pogoršava - ujutro ili navečer, upoznat će se s prethodno navedenim bolestima.

Da bi se točnije utvrdila dijagnoza, pacijent treba napraviti testove:

  1. Kada pacijent ne može hodati, propisan je kompletan test krvi i urina. Razlog je u bolesti bubrega i kralježnice. Važno je s koje strane nastaje bol, ljudi se češće žale da boli lijeva strana stopala.
  2. Kada ga boli ispod pete, daje se struganje mokraćne cijevi, često se javlja bol u slučaju ozbiljnih bolesti u mokraćnom mjehuru i bubrezima, a zatim se daje nogama.
  3. Potreban rendgenski snimak. Ako postoji patologija u tijelu, pacijent ne može normalno hodati, razlog je u razaranju kostiju, prijelomu.
  4. Ako se sumnja na maligni tumor u nogama, provodi se analiza tumorskih markera.
  5. Biopsija se radi za sumnju na tuberkulozu kostiju.

Liječnik, nakon što je dobio rezultate testova, propisuje liječenje kako bi se riješio problema. Što dalje učiniti, odluči liječnik.

Što učiniti ako vaše pete povrijediti?

Liječenje počinje s uklanjanjem uzroka boli. Ako cijelo vrijeme boli ispod pete, bolest je kronična, ako se bol povremeno ispušta u nogama, bolest je povezana s akutnim oblikom. Potrebno je početi s liječenjem, hodati bez nelagode neće raditi, ponekad, s problemima stopala, javlja se invaliditet, osoba se ne može normalno kretati.

Možete se riješiti problema kod kuće, ako je bolest u početnoj fazi. Koristite masti kako biste dobili osloboditi od boli i umora, posegnuti za narodnim lijekovima. Slijedite preporuke - bolest nogu će uskoro proći:

  1. Kada se hoda po nogama, to je poželjno izgubiti težinu. Noge uzimaju težinu i bol, pete se dijele na strane, što uzrokuje razgrađivanje.
  2. Nakon što liječnik pregleda noge bez otkrivanja patologija, voditi brigu o udobnim cipelama i prisutnosti ortopedskih uložaka. Problem se javlja kod ravnih stopala, izlječivih kod kuće.
  3. Neki kažu da ga boli peta zbog pete. Mišljenje je varljivo, cipele bez pete također su opasne. Poželjna je umjerena peta od 5 centimetara.
  4. Učinkovit način - dnevne terapijske vježbe. Raditi vježbe je potrebno cijelo vrijeme, to možete učiniti kod kuće. Nakon vježbanja, preporuča se razmazati noge posebnim umirujućim kremama i gelovima koji toniziraju krvne žile i poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Noge zahtijevaju stalnu njegu, kupanje za stopala, dok se opuštaju i toniraju. Preporuča se dodati toplo ulje, morsku sol toplim kupkama, bol u nogama se brzo smiri, osoba se počne osjećati normalno i umor stopala nestaje.

Ako se pojavi jaka bol, preporuča se primijeniti hladnoću, podmazati upaljeno mjesto protuupalnim sredstvima. Bol nije norma, ako se pojavljuje u stopalima, preporuča se odmah potražiti pomoć liječnika koji može utvrditi uzrok, riješiti ga se. Kada se pri hodu pojavi bol, razlog je prekomjerno opterećenje, a navečer su noge premazane posebnim kremama koje pomažu mišićima da se opuste. Možete kupiti lijekove u ljekarni.

Zašto pete boli: uzroci i liječenje

Svaka se osoba mora nositi s fizičkom boli u svom životu. Istodobno dolazi do spoznaje da je to simptom početne bolesti. Zašto pete boli? Odgovor na ovo pitanje leži u poznavanju anatomske strukture stopala i bolesti kojima su izloženi. Oštra bol u peti je uzrokovana patologijama tetiva, zglobova, vezivnog tkiva stopala. Neke uobičajene ljudske bolesti utječu na kalkaneus, praćen edemom i upalom lokaliziranim na ovom mjestu. Potrebno je utvrditi koje bolesti uzrokuju bol u peti.

Što je peta bol?

Da bi liječniku bilo lakše dijagnosticirati razlog zbog kojeg su pete povrijeđene, potrebno je što preciznije opisati bolni osjećaj: lokalizaciju, trajanje, učestalost i prirodu. To je manifestacija bolesti stopala ili opće bolesti. Ove tablice će pomoći da se preciznije opiše bol u peti:

Opis boli kada se manifestira

vanjske manifestacije bolesti

gori, uzrokujući želju da spuste noge u hladnu vodu

crvenilo s plavičastim tonom kože

oštrim tijekom hodanja

područje zahvaćeno tetivom koje se proteže preko potplata stopala

nakon sna. Blunts u mirovanju, povećava s opterećenjem na nogu

oticanje luka stopala

prijelom kalkaneusa

jaka, ne prestaje. Akutno noću.

od gležnja do pete

upala, crvenilo, oticanje pete i gležnja

Zašto boli peta

Ravan položaj trupa osobe uzrokuje ogromna opterećenja na nogama. Svaki korak dovodi do pritiska na donje ekstremitete silom od 1,5 težine tijela. S naglim pokretima, ova sila se povećava za 3-4 puta. Kalkaneus i tetive su prirodni amortizeri ljudskog mišićno-koštanog sustava. Bez preventivnih mjera, kontrole nad težinom vlastitog tijela, postoji sustavno preopterećenje nogu, koje se može razviti u bolest. Bolovi stopala i pete povezani su s mnogim čimbenicima.

Svi uzroci boli pete mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • nisu povezani s patološkim promjenama u tijelu:
  1. Napetost mišića i ligamenata od potrebe za dugim boravkom na nogama, dizanje utega (određene vrste zanimanja, trening).
  2. Stalno nosi neudobne cipele s visokom petom.
  3. Atrofija sloja masti uzrokovana je naglim smanjenjem tjelesne težine ili velikim fizičkim naporom, ravnomjernošću.
  4. Pretilost ili brzo dobivanje na težini
  5. Kukuruz.
  • bolest stopala:
  1. peta spur;
  2. tendonitis (upala) Ahilove tetive;
  3. apofizitis kalkaneusa;
  4. Deformacija haglunda;
  5. burzitis;
  6. kalcanalni egzostoza;
  7. achillodynia;
  8. sindrom tarsal tunela;
  9. neuralgija Mortona;
  10. valgusni deformitet stopala, itd.
  • sistemske bolesti:
  1. Bechterovu bolest;
  2. osteomijelitis kalkaneusa;
  3. tuberkuloza kostiju;
  4. giht;
  5. reumatoidni i reaktivni artritis;
  6. tumori, metastaze malignih neoplazmi;
  7. dijabetičku angiopatiju;
  8. infekcije kostiju;
  9. epiphysitis;
  10. pukotine uzrokovane dijabetesom, mikozom ili dermatitisom.
  • ozljede:
  1. istezanje, ruptura tetive;
  2. ozljeda;
  3. oštećenje ligamenata;
  4. frakture, fisura kalkaneusa.

Boli za napad

Uz patologije na području pete, postoji bol u peti kada napreduje. To je razumljivo, jer se sastoji od kalkaneusa, mišića, ligamenata, tetiva, debelog masnog i vezivnog tkiva, prožete mrežom krvnih žila i živčanih vlakana. Svaki upalni proces, trauma ili deformacija dijelova koji stvaraju pete pod pritiskom tjelesne težine dovodi do boli. Boli napad na:

  • Bolesti Bekhterov. Zbog genetske predispozicije neki ljudi razvijaju kroničnu upalu zglobova i kralježaka kostura. Upalna lezija se širi najprije uz kralježnicu, a zatim utječe na gležnjeve, Ahilove i pete regije tetive. Ovi procesi uzrokuju bol, iako nemaju tako destruktivno djelovanje kao kod reumatoidnog artritisa.
  • Giht. Uzrok ove bolesti je visoka razina mokraćne kiseline u krvi, koja se očituje kod osoba starijih od 40 godina. Uratni kristali se talože u zglobovima, blokiraju pokretljivost i povremeno uzrokuju njihovu jaku upalu, nazvanu gihtni artritis. Takvi procesi mogu uključivati ​​prste i gležnjeve. Napad gihta je popraćen oticanjem zglobnog i okolnog tkiva, pritiskom na bol koja se povećava s koračanjem na nogu.
  • Reumatoidni artritis je sustavna bolest u kojoj limfociti (imunološke stanice) uništavaju stanice vezivnog tkiva zglobova, doživljavajući ih kao strane. Istovremeno, istovremeno su zahvaćeni mnogi mali i veliki zglobovi ljudskog tijela prema vrsti poliartritisa. Na stopalu su uništena tkiva gležnja i falanga. Prvo, noge boli noću, u procesu razvoja bolesti bol postaje trajna.
  • Osteomijelitis kalkaneusa je infektivna lezija svih elemenata kosti. Ovaj proces je dugotrajan, manifestira se kao sekundarna bolest na pozadini dijabetičkih ulkusa ili ozljeda pete zone. Karakterizira ga formiranje otvorenog ne-zacjeljujućeg ulkusa na koži kalcinalnog gomolja. Bol koja iz toga proizlazi nije akutna, već konstantna. Karakteristična značajka je gubitak potpore na nozi, nemogućnost hodanja bez pomagala.

Kada hodate nakon spavanja

Ponekad je osobi teško „raspršiti se“ nakon spavanja: javlja se težina u nogama, obamrlost i tupa bol u stopalu. Moramo pažljivo hodati, birajući udoban položaj stopala. Tijekom vremena, pri hodu, bol nestaje, ali se može vratiti nakon što osoba sjedi ili leži. Ako takvi simptomi postanu redovita pojava, posavjetujte se s liječnikom, jer uzrok može biti bolest koja se zove plantarni fasciitis.

Fascija stopala - potkožno vezivno tkivo koje obavlja potpornu i trofičku funkciju. Stalni stres na donjim ekstremitetima, neprirodan položaj stopala, povezan s nošenjem neudobnih cipela ili ravnih stopala, dovode do upalnih procesa fascije i njihovih anatomskih oštećenja. Ovi procesi uzrokuju bol u peti prilikom hodanja. Vremenom se kalcijeve soli talože u zoni upale, stvarajući patološki rast kostiju. Degenerativne promjene u kalkaneusu dovode do kronične boli.

Peta bol: uzroci, posljedice i preporuke liječenja

Mnogi ljudi pokušavaju izbjeći bol, s obzirom da su oni najgori neprijatelji za tijelo. U stvari, bol ukazuje na prisutnost upalnog procesa. Unutarnja peta u početnoj fazi uništenja zgloba ili prisutnost ozbiljne bolesti boli. Taj se problem mora odmah riješiti.

Što se događa

Peta ima funkciju jastuka. Ona ima povećanu osjetljivost. To je zbog činjenice da sadrži veliki broj živčanih vlakana i krvnih žila. Čak i uz manju povredu ili povredu, osoba može doživjeti jaku bol.

Za ljude koji puno vremena provode na nogama, ovaj problem postaje pravi izazov. Osobito se intenzivna nelagoda javlja ujutro, nakon što se osoba probudi.

Prvi korak u rješavanju problema je pronalaženje uzroka boli. Nakon toga treba samo nastaviti liječenje. To mogu biti i lijekovi i popularne metode.

uzroci

Bol unutar pete: što je to i zašto se može pojaviti? Razlozi su različiti. U nekim slučajevima pacijent može samostalno utvrditi zašto se to događa, u drugima je potrebno konzultirati liječnika.

Kronični upalni procesi

Upalni proces u tetivama može nastati zbog poremećaja metaboličkih procesa u gihtu, dijabetesu ili artritisu i drugim bolestima.

Bolesti koje mogu uzrokovati bol u peti:

  • Deformacija haglunda.
  • Spur.
  • Dijabetička noga.
  • Povreda pete.
  • Bursitis.
  • Tuberkuloza.
  • Osteomijelitis.

Haglund deformacija

Kada se ta bolest pojavljuje rast u peta. Liječnik ga može otkriti tijekom pregleda. Nešto je viši od Ahilove tetive, a trenje i oštećenje vlakana nastaju stalno tijekom kretanja. Može biti bolno samo ako bolest napreduje.

Glavni razlog za pojavu takve deformacije još nije utvrđen. U većini slučajeva to se događa u lijepom spolu, koji dugo nosi pete.

Peta potpora

Kod ove bolesti nastaje neinfektivna ozljeda pete. Uzrok upalnog procesa može biti veliko opterećenje, prekomjerna težina, kao i promjene u stopalu. Postupno se osteofiti razvijaju u pete.

Mogu im se dijagnosticirati samo rendgenske snimke. Zapravo, uzrok boli u peti nije sam poticaj, već upalni proces unutar njega.

giht

To se događa zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu ili bolesti bubrega. U gihtu, mokraćna kiselina ne napušta tijelo na vrijeme, tvoreći male kristale. A oni se, pak, pridružuju mjestima gdje se nalazi hrskavica. Najviše "omiljeno" mjesto za giht je stopalo. U ovom slučaju, čak se i pacijentovo hodanje mijenja.

Dijabetička angiopatija

U prisutnosti šećerne bolesti oštećen je velik broj krvnih žila. U medicini postoji takva dijagnoza "dijabetičke noge". Ova bolest je uzrokovana kršenjem proizvodnje inzulina od strane gušterače. Krv postaje gusta, začepljuje krvne žile. U zoni posebnog rizika nalaze se bubrezi, oči i stopala. Postoji povreda živčanih vlakana i krvnih žila. Zbog narušenog protoka krvi, trofizam je oslabljen i pojavljuju se trofički ulkusi. Najčešće se mogu pojaviti na stopalu.

Zarazne bolesti

Reaktivni artritis. Upalni proces u zglobovima javlja se kratko nakon patnje zarazne bolesti. Ovo patološko stanje povezano je s autoimunim poremećajima. U većini slučajeva to može biti urogenitalna infekcija. Karakterizira ga upala u različitim zglobovima donjih ekstremiteta.

Tuberkuloza. Ova bolest je uzrokovana infekcijom s Koch palicama. Može utjecati ne samo na pluća, oči, već i na kosti. Ovaj oblik tuberkuloze najčešći je kod djece s oslabljenim imunitetom.

Zašto se bol pojavljuje u jednoj peti?

Ponekad se bol javlja u dvije pete, i to u jednoj. Zašto se to događa? U većini slučajeva to je zbog neudobnih cipela ili strukture stopala.

Bol u jutro. Ako se intenzivna bol pojavi odmah nakon buđenja, fascija đona može biti uzrok. To je debela traka mišića koja se pojavljuje pokraj pete. Pod intenzivnim opterećenjima mogu se pojaviti suze vlakana. Paralelno se pojavljuju simptomi kao što su intenzivna bol i smanjena sposobnost kretanja. Tu je i oteklina.

Bol u palcanu. Mogu se pojaviti zbog prisutnosti deformiranog stopala, bradavica, kukuruza, kao i plosnatog stopala. Bol može biti kratkoročna i dugoročna.

Bol u lijevoj ili desnoj nozi može se pojaviti zbog ozljede stopala.

Bol kod male djece

Bol može biti ne samo odrasla osoba, već vrlo često, čak i dijete. Glavni uzrok ovog poremećaja može biti Schinzova bolest. U djevojčica se ova bolest javlja u dobi od 8 godina, a kod dječaka 10 godina. Karakteristična značajka ove bolesti je bol koja se pojavljuje na stražnjoj strani pete.

Ponekad se može pojaviti bol s jakim plosnatim nogama. Osim toga, pojavljuje se i skoliotički položaj.

dijagnostika

U prisustvu ovih neugodnih osjećaja, boli ili oteklina, obratite se liječniku. On će propisati potrebne mjere za dijagnozu. Mnogo ovisi o simptomima.

  • Opći ili biokemijski test krvi. Izrađuje se kako bi se odredio uzrok boli.
  • Mikrobiološki pregled.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Magnetska rezonancija.

Tretman pete

Zašto peta boli duboko u sebi i što trebam učiniti? Sve ovisi o razlogu nastanka. Najvažnija stvar koju treba učiniti je eliminirati bol. Za ovaj fit Butadion, Fastum-gel. Ako ti lijekovi ne daju trajni učinak, treba napraviti blokadu.

Uzrok stegnutog bedra. Da biste uklonili ovaj problem, potrebno je istezanje kralježnice. Preporučljivo je kontaktirati kiropraktičara. Možda će uskoro preporučiti spavanje na čvrstoj površini.
Ako razlog leži u ravnim stopalima, onda morate odabrati prave cipele. Ako se formira na jednoj nozi, tada bol može biti samo s ove strane.

  • Za reumatoidni artritis preporučuju se sljedeći lijekovi: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Narodni lijek pomaže eliminirati upalu.
  • Masti za vanjsku uporabu. Na primjer, "ketorolgel", "butadion".

prevencija

Mnogo je lakše učiniti prevenciju nego izliječiti bolest koja se već manifestirala. Bol unutar pete i sa strane: što može biti i od čega dolazi? Postoje metode koje mogu spriječiti bolest.

  • Za prevenciju morate raditi vježbe kod kuće.
  • Po prvi put s boli morate osigurati potpuni odmor.
  • Jedite dobro. Kontrolna težina.
  • Smanjite unos soli. Sposoban je držati tekućinu i ometati rad bubrega. A to je uzrok pojave neuspjeha u metaboličkim procesima.

Ali ako su se pojavile boli, onda je potrebno ne samo prevenciju, nego i liječenje ove bolesti.

Uzroci pete

Bol u peti tijekom hodanja čest je simptom raznih bolesti ili posljedica traumatskih čimbenika, poznatih gotovo svima. Kod žena je takva bolest češća nego kod muškaraca, zbog hodanja u visokim petama.

Peta zbog anatomske strukture i prisutnosti gustog sloja masti može izdržati ogromna opterećenja. No, zbog spužvaste strukture pužnice, velikog broja živaca koji prolaze kroz nju, krvnih žila, vrlo je ranjiva i osjetljiva na ozljede ili bolesti. Oštećenje mnogih živčanih završetaka dovodi do stalne boli pri hodanju, poteškoća, a ponekad i nemogućnosti koračenja na petu.

Značajke pete

Peta služi kao vrsta amortizera kada se oslanja na stopalo. On predstavlja glavninu tereta dok hoda ili stoji na nogama. Peta se sastoji od mišića, ligamenata, tetiva, peteljke, debelog sloja masti, mreže krvnih žila i mnoštva živčanih vlakana.

Spužvasti kalkaneus najveći je od 26 kostnih kostiju stopala. Nalazi se u donjem dijelu zadnje metatarzuse. Ima spljošteno bočno i blago izduženo tijelo, dobro opipljiv kalcanuum i dvije zglobne površine koje služe za artikulaciju s kockastom kosti ispred, a talusna kost odozgo. Osim toga, tu je i projekcija, koja je potpora talusu. Veže kosti potkoljenice i pete.

Uzroci pete kod hodanja

Bol u peti može se pojaviti zbog različitih razloga, koji su uvjetno podijeljeni u nekoliko skupina: faktori koji nisu povezani s bilo kojom bolešću; bolesti s izravnim oštećenjem strukture stopala; bolesti koje pogađaju koštano-zglobni aparat; ozljede.

Razlozi nisu uzrokovani bolešću

  1. Dugotrajno prenaprezanje struktura stopala pridonosi pojavi "sindroma pete boli". Nošenje cipela s neprikladnom cipelom, podizanje, uložak, kao i česta promjena visokih peta na neuobičajeno niske, može dovesti do preopterećenja mišića. Napetost stopala može biti uzrokovana plosnatim nogama.
  2. Atrofija potkožnog "jastuka" u peti se javlja kao posljedica dramatičnog gubitka težine ili povećanja dnevne fizičke aktivnosti, zajedno s fizičkim preopterećenjem.
  3. Stalno stoji na nogama cijeli dan. Do kraja dana, noge se umaraju i osoba može osjetiti bol u petama prilikom hodanja.
  4. Stabilna pretilost ili oštar dobitak težine u kratkom vremenu pomaže povećati opterećenje stopala.

Bolesti struktura stopala, koje se manifestiraju bolom u petama

  1. Tabani ili plantarni fasciitis je najčešći uzrok boli u području pete. Patologija je obično poznata kao poticaj pete. To je bolest stopala, karakterizirana upalnim lezijama plantarne aponeuroze, gustim slojem vezivnog tkiva koje povezuje baze proksimalnih falanga prstiju s anteromedijalnom površinom pete kosti. Istezanje, aseptička upala, mikronadrija plantarne fascije rezultat su povećanog stresa na njemu, slabosti ligamentnog aparata, hipertonije gastrocnemiusovih mišića, itd. Proces uključuje vrećice sluznice, meka tkiva i periost, popraćene taloženjem soli kalcija u području upale. Kao rezultat toga, formira se patološki rast kostiju, što dovodi do kronične boli u peti kod hodanja (kalkanodinija).
  2. Ahilov tendonitis - upalna lezija tetive peteljke, praćena degenerativnim promjenama.
  3. Sjeverna bolest, ili apofizitis kalkaneusa, često je bolest dijagnosticirana u djece, praćena bolnom napetošću i / ili istezanjem tetiva i mišića, što dovodi do boli u stopalu nakon dugog trčanja, sportova ili zbog brzog rasta kostura.
  4. Haglund - Shinz bolest je bolest uzrokovana aseptičnom nekrozom (nekroza) površine kosti na mjestu najvećeg mehaničkog učinka.
  5. Burzitis je upala sinovijalne šupljine s obilnom produkcijom i akumulacijom upalnog eksudata.
  6. Ahilodinija - pojava upale u tetivi pete.
  7. Sindrom tarsalnog kanala karakterizira kompresija grana stražnjeg tibijalnog živca.
  8. Mortonova neuralgija, ili kompresijska neuropatija plantarnih živaca, kompresijska je kompresija zajedničkih živaca potplata, inervirajući prste stopala. Rezultat je oštra goruća bol koja se širi cijelom površinom potplata.
  9. Senzorna neuropatija nasljedne prirode - vrsta polineuropatije. Kod autosomno dominantnog tipa patologije postoji hipotrofija distalnih nogu s poremećenim poremećajima osjetljivosti, što dovodi do jakih bolova u stopalima.
  10. Valgusna deformacija stopala je patologija koju karakterizira zakrivljenost osi stopala u obliku slova X, zbog čega se oni izravnavaju, „urušavaju“ prema unutra, a pete se okreću prema van.

Uobičajene bolesti koje dovode do oštećenja kostiju i zglobova stopala

  1. Eritromelalgija je rijetka vaskularna bolest uzrokovana paroksizmalnim dilatacijama kapilara i malih arterija, uznemirujući periferne vazomotorne reflekse. Noga može biti zahvaćeno područje, s paljenjem bolova koji se povremeno javljaju od izlaganja toplini.
  2. Maligne neoplazme u kostima stopala. Rast tumora dovodi do kompresije živčanih završetaka i krvnih žila, uzrokujući kroničnu bol.
  3. Metastatska bolest. Metastaze raka s protokom krvi zabilježene su u donjem ekstremitetu, posebno u stopalu.
  4. Reumatoidni artritis je sustavna upalno-degenerativna bolest koja zahvaća male zglobove cijelog tijela, uključujući stopala.
  5. Ankilozantni spondilitis je ozbiljna sistemska bolest kronične naravi koja utječe na prednost velikih zglobova i zglobova kralježaka. Ponekad, zbog okoštavanja ligamenata i diskova kralježnice, pacijent doživljava bol u peti.
  6. Osteomijelitis je bakterijska infekcija koja pogađa kost, periost i koštanu srž. Kod osteomielitisa kalkaneusa uočava se deformitet i skleroza koštanih struktura.
  7. Tuberkuloza kosti s taljenjem ili nekrozom.
  8. Giht je ozbiljna metabolička bolest. Odlaganje kristala mokraćne kiseline u zglobovima dovodi do izraženih deformacija kostiju, au bubrezima do upale i stvaranja kamenja.
  9. Razne zarazne bolesti. Neke crijevne infekcije, kao što su yersinioza ili salmoneloza, kao i urogenitalne infekcije, jesu li gonoreja ili klamidija. Tekući u latentnom obliku, često dovode do pojave reaktivnog artritisa, koji pogađa zajedno s drugim zglobovima i artikulira kalkaneus.
  10. Napuknute pete uzrokovane dijabetičkim stopalom, mikozom ili dermatitisom.

ozljede

  1. Puknuće ili uganuće tetive.
  2. Fraktura ili fisura kalkaneusa.
  3. Opljačkane pete.

Priroda boli u peti prilikom hodanja

Ovisno o etiološkom čimbeniku, pete mogu boljeti na različite načine. Po prirodi, bol je gori, rezanje, tupa, pucanje, bol. Važno je razlikovati njegove osobine, to će pomoći liječnicima odrediti točan uzrok i propisati odgovarajuće liječenje. Bol može biti početna manifestacija bolesti stopala ili jedan od simptoma uobičajene bolesti.

Goruća bol se javlja kod eritromelalgije i polineuropatije. U prvom slučaju, vruće vrijeme ili čak spavanje pod toplim pokrivačem dovodi do patološke ekspanzije kapilara i krvnih žila u udovima, zbog čega osoba pati od iscrpljujućeg osjećaja pečenja ne samo u peti, nego iu cijelom stopalu. Poremećaji spavanja i raspoloženja su poremećeni, pri hodu se javlja nelagoda. Koža na peti postaje crvena s plavičastom bojom. Postoji samo jedna želja - ohladiti noge, ispustiti ih u hladnu vodu. U drugom slučaju, na primjer, kod metatarzalne neuralgije, kompresija plantarnih živaca završava pojavom oštrih, gorućih bolova koji se šire u stopalu. Upala ili ozljeda tetive također se očituje akutnom gorućom boli u zahvaćenom području.

Bol u peti, pogođen fasciitisom, javlja se pri hodu nakon spavanja ili odmora, osobito ujutro. Toliko je jaka i nepodnošljiva da je osoba prisiljena izbjegavati stajanje na peti. U mirovanju, bol se smanjuje ili postaje dosadna, ali se pri najmanjem opterećenju pete nastavlja. Povratak boli pri hodanju posljedica je ponovljenih mikro-fraktura upaljene i edematozne aponeuroze, koji rastu zajedno tijekom odsutnosti ljudskog pokreta.

Kada se peta podigne pacijenti se žale na tupu bolnu bol u sredini pete, pogoršanu hodanjem. Svaka bol može biti različita: povremena, kada stupate na petu, ili konstantna bol, naizmjenično akutna kada hodate. Često se osoba osjeća čavlom u peti. Pretili ljudi imaju najteže vrijeme. Oni su zbog pretilosti, opterećenje na nogama je nekoliko puta veće nego kod ljudi koji imaju normalnu težinu.

Ahilov tendonitis, ruptura ligamenata, plantarni fasciitis, nagnječenja pete često se dijagnosticiraju kod sportaša koji trče ili onih koji su prisiljeni dramatično povećati sustavno opterećenje na nogama.

Oštra nepodnošljiva bol u peti s nemogućnošću oslanjanja na to pojavljuje se s frakturom kalkaneusa. Traumatolozi znaju da je razdoblje prirasta kosti i razdoblje oporavka vrlo dugo. Čak i nakon uklanjanja žbuke, pacijent ne može u potpunosti napasti ozlijeđenu petu dugo vremena.

Lezija zglobova stopala, praćena bolom različitog intenziteta, javlja se kod reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondiloartritisa, nekih sistemskih autoimunih ili infektivnih bolesti. Dijabetes dovodi do povrede trofičkog tkiva stopala, što se očituje bolnim pukotinama i čirevima na petama.

Dijagnoza patologije koja dovodi do boli u peti

Za bol u peti, obratite se reumatologu ili ortopedskom traumatologu. Možda će biti potrebno konzultirati druge "uske" specijaliste - onkologa, specijaliste za zarazne bolesti, kirurga ili neuropatologa.

Shema dijagnostičkih mjera određuje se nakon fizičkog pregleda pacijenta. Prikupljanjem anamneze i pritužbi s utvrđivanjem prisutnosti kroničnih ili nedavno prenesenih bolesti, vizualni pregled s palpacijom bolnog područja omogućuje liječniku u ovoj fazi da postavi preliminarnu dijagnozu i propisuje potrebne preglede, čiji će rezultati poslužiti kao osnova za potvrđivanje ili isključivanje navodne patologije.

Laboratorijska dijagnoza

  • "Biokemija" i klinička analiza krviomogućuju vam da otkrijete prisutnost upale, kao što je artritis. Povećanje razine mokraćne kiseline ukazuje na giht.
  • Krvni test za tumorske markere. Propisan za sumnjiv maligni tumor.
  • Testovi varanja s definicijom reumatoidnog faktora, cirkulirajućih imunoloških kompleksa, albumina, C-reaktivnog proteina, detekcije antitijela na O-streptolizin. Potrebno za potvrdu reumatskih i autoimunih bolesti.
  • Bakterioskopska studija eksudat nakon punkcije zglobne vrećice. Ove metode omogućuju vam da identificirate upalnu leziju burze.
  • Mikrobiološki pregled struganje uretre kako bi se odredio uzročnik infekcije genitalne sfere.
  • Bakteriološka analiza tekućine u zglobovimapojasniti prirodu upale, vrstu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
  • Krvni test za šećer. Potrebno je odrediti razinu glukoze u dijabetesu, tako da se, stabiliziranjem pokazatelja, smanji negativan učinak šećera na krvne žile nogu.

Instrumentalna dijagnostika

  • radiografija - vodeća dijagnostička metoda za bol u peti. Omogućuje identificiranje povreda integriteta koštanog tkiva i drugih specifičnih promjena u strukturama.
  • Biopsija kosti. Pokazuje se kod sumnje na tuberkulozno oštećenje koštanog sustava.
  • Probijanje sinovijalne vrećice. Provodi se sa sumnjom na burzitis.
  • Ultrazvuk, magnetska nuklearna rezonanca ili CT. Dodijeliti u slučajevima kontroverze ili identificirati maligni tumor.
  • electroneuromyography - registracija bioelektričnih potencijala mišića na pozadini ekscitacije mišićnih vlakana.

Liječenje pete boli

Bol u kalkaneusu je simptom patološkog stanja ili osnovne bolesti. Na temelju te metode liječenja odabire se. Ali prvo, pacijent mora slijediti opće preporuke:

  • odmorite se i eliminirajte svakodnevne duge šetnje ili stajanje na nogama;
  • odbiti cipele s neudobnom cipelom s visokom petom ili njezinom potpunom odsutnošću;
  • smanjiti težinu pretilosti;
  • koristite ormane ili nosite ortopedske cipele;
  • učiniti terapijske vježbe za noge.

U slučaju bolova u peti, koji nisu povezani s traumom, oni umanjuju bolest uglavnom uz pomoć konzervativne terapije. Ako je bol posljedica osnovne bolesti, naglasak je na njegovom liječenju, a ovisno o bolesti, terapija ima svoje nijanse: za vrijeme urogenitalnih infekcija propisani su antibiotici za iskorjenjivanje mikroorganizama; za reumatoidni artritis koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi; tuberkuloza kosti se liječi antibioticima i sintetičkim anti-tuberkuloznim lijekovima.

Liječenje potplata fasciitisa:

  • uzimanje jednog od nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, nimesulid ili drugi);
  • s neučinkovitošću ne-narkotičkih analgetika stvaraju izvan-zglobnu blokadu droga;
  • snimanje;
  • fizioterapija, kao što je elektroforeza;
  • komprimira na peti otopinom dimeksiduma, novokaina, acetilsalicilne kiseline;
  • primjena iz mješavine tinkture iz Sabelnika, ulja jazavca i mumije;
  • tjelovježba;
  • masaža stopala.

U određenim patologijama, koje prati stalna bol u stopalu, često se upotrebljava ortoza (ortoza) ili udlaga. Za prijelome kalkaneusa za imobilizaciju na nozi od koljena do prstiju nametnite žbuku u razdoblju od 3 do 8 tjedana.

Od fizioterapeutskih postupaka, osim elektroforeze, djeluju terapija udarnim valovima, magnetska i laserska terapija, ultrazvuk, fonoforeza i UHF. Također pomaže pri ručnoj terapiji, masaži.

Kirurško liječenje je indicirano za teške slučajeve patologija koje se ne mogu otkloniti medicinskim metodama liječenja. Operacija se izvodi kada pukne tetive, u nekim slučajevima, da se ukloni oštrica pete, itd.

Bolna peta. Uzroci bolova u peti. Bol prilikom hodanja. Patologije koje uzrokuju bol. Pomoć kod boli u peti

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Anatomija područja pete

Kostur kostura područja pužnice je kalkaneus. Ova kost ima nepravilan oblik i nalazi se iza svih ostalih kostiju stopala. U strukturi kalkaneusa razlikuju se dva bitno važna dijela - tijelo i pužnica. Odozgo, kalkaneus je preko tijela spojen s talusom (uz pomoć subtalarnog zgloba), koji je izravno uključen u formiranje gležnja (veza između kostiju tibije i talusa). Prednja strana kalkaneusa (također uz pomoć tijela) povezana je s kockastom kosti. Spoj između njih naziva se kalcano-kuboidni zglob. Taj zglob, zajedno s zglobom gležnja-peta-navikularni zglob (zglob između kardinalne, navikularne i talusne kosti) tvori tzv. Poprečni spoj tarzusa. Tarsus tarsus je stražnja skupina kostiju stopala, koja uključuje gležanj, peta, kockasti, navikularni i tri klinaste kosti.

Kalkanealna tuberkulus kalkaneusa nalazi se malo posteriorno i prema dolje od tijela. To je masivan proces kostiju. Kada hodate, većina tjelesne težine stavlja pritisak na njega. Uz potpornu funkciju, ova humka ima važnu ulogu u održavanju cijelog luka stopala, budući da je na njega pričvršćen snažni dugi plantarni ligament. Osim toga, najveća i najjača tetiva u cijelom tijelu, Ahilova tetiva, koja nastaje kao posljedica fuzije mišića potkoljenice i soleusa, pričvršćena je na kardinalnu tuberkuziju (njezinu stražnju površinu). Samo kroz tu vezu osoba može slobodno pomicati stopalo iz potkoljenice prema naprijed (plantarna fleksija). Kocka poploča na potplatnoj strani okružena je velikom količinom potkožne masnoće koja sprječava prekomjernu traumatizaciju pete. Izvan potkožne masnoće nalazi se debeli sloj kože.

Cijela peta može se podijeliti u četiri glavna područja:

  • donja (plantarna) površina pete;
  • područje stražnje pete;
  • vanjska strana pete;
  • unutarnja peta.

Donja peta

Donje područje je stražnji dio tabana. Koža u ovoj zoni je neaktivna, vrlo je gusta, izdržljiva i prilično gusta. Nešto dublje od kože zbijeno je potkožno masno tkivo koje ima staničnu strukturu. Taj sloj u kalkaneusu je značajno razvijen. Njegova debljina ponekad dostiže i do 1,5 cm, a kalkanealna tuberkularna kost (donja površina) leži dublje od potkožnog masnog tkiva. Ako slijedite malo ispred, možete vidjeti da u njegovom prednjem dijelu potječu različiti snopovi vezivnog tkiva. U središnjem dijelu najpovršnije od njih je plantarna aponeuroza (aponeurosis plantaris), koja u obliku nalikuje zgusnutoj ploči vezivnog tkiva (fasciji), koja pokriva većinu potplata. U prednjem dijelu potplata ova je aponeuroza čvrsto spojena s I i V metatarzalnom kosti. Gustoća i elastičnost kože u području pete, djelomično, zbog činjenice da je povezana s veznim tkivom okomitim skakačima s plantarnom aponeurozom.

S unutarnje strane iz plantarne aponeuroze iz kalcinalnog gomolja nastaje tetiva mišića koja vodi do velikog palca (m. Adductor hallucis). Sa vanjske strane plantarne aponeuroze, tetiva mišića koja uklanja mali nožni prst (m. Abductor digiti minimi) je pričvršćena na pužnicu. Na unutarnjoj strani vlakana plantarne aponeuroze i prednje površine kalcinalnog gomolja počinje kratki fleksor prstiju stopala (m. Flexor digitorum brevis). Dublje od tog mišića je kvadratni mišić potplata (m. Quadratus plantae), koji potječe iz donje i medijske (unutarnje bočne) površine stražnjeg dijela pužnice. Pod njom leži dugi plantarni ligament, koji je uključen u jačanje kalkano-kuboidnog zgloba.

U debljini potkožnog masnog tkiva donjeg dijela pete nalaze se žile i živci. Arterijske žile u ovoj zoni imaju velik broj anastomoza (veza) i međusobno su usko povezane, tvoreći takozvanu mrežu pete arterije. Ova mreža prima arterijsku krv iz dvije glavne, velike arterije - stražnje tibije (a. Tibialis posterior) i peroneal (a. Peronea). Površne vene, koje su dio plantarne venske mreže, također se nalaze u potkožnom tkivu. Površne vene dovoljno su povezane s dubokim venama potplata. Potonji se nalaze duboko u mišićima potplata i prate istoimene arterije (medijsku i lateralnu plantarnu arteriju) koje nastaju kada se stražnja tibialna arterija bifurkira (a. Tibialis posterior). Tkiva donje površine pete su inervirana srednjim i lateralnim plantarnim živcima, koji su grane tibijalnog živca.

Stražnja peta

U stražnjem dijelu pete (u središnjem dijelu) nalazi se peta kalkaneusa (njegova stražnja površina), koji se lako može osjetiti ispod kože. Ovdje možete palpacijom (pomoću prstiju) odrediti donji kraj Ahilove tetive (tendo calcaneus), koja je pričvršćena na petu. Ahilova tetiva je snažna struktura vezivnog tkiva, pomoću koje se stražnja skupina telećih mišića (mišići tele i soleus) pričvršćuje za petu kost. U gornjem dijelu stražnjeg dijela pete, koža se blisko pridružuje Ahilovoj tetivi i od nje se odvaja površnom sinovijalnom vrećicom (abdominalna anatomska formacija koja se sastoji od vezivnog tkiva i sprečava trenje između različitih tkiva u blizini zglobova) Ahilove tetive. Sama tetiva, s druge strane, ograničena je od pužnice uz pomoć retrokalcalealne sinovijalne vrećice.

U donjem dijelu stražnjeg dijela pete, koža, zamjetno zgusnuta, glatko prelazi na plantarnu stranu stopala (ili na donji dio pete). Ovdje je glavni dio brodova koji opskrbljuju ovo područje. Ove žile su grane stražnjih tibialnih (a. Tibialis posterior) i fibularnih (a. Peronea) arterija. Vene u stražnjem dijelu pete točno ponavljaju tok arterija i imaju isto ime. Inovativnost ovog područja osiguravaju grane femoralnog (potkožnog živca) i tibialnog (suralnog živca, peta grana) živaca.

Vanjska strana pete

Vanjska lateralna površina pete nalazi se neposredno ispod lateralnog (vanjskog) gležnja (donji dio fibule). Vani je ovo područje prekriveno kožom. Njen potkožni sloj masti ovdje nije dovoljno razvijen, zbog čega, kod većine ljudi na ovom području, palpacija (prstima) može osjetiti razne tetive i kostne kosti (njezinu vanjsku stranu). Nešto dublje od kože i potkožnog masnog tkiva na vanjskoj strani pete nalazi se donji držač tetive peronealnih mišića (retinaculum mm. Peroneorum inferius). To je gusta ploča vezivnog tkiva koja pokriva tetive dugih i kratkih peronealnih mišića koji ovdje prolaze. Dijagonalna je orijentacija i slijedi od brdašca pete do donjeg držača ekstenzornih tetiva stopala (retinaculum extensorum inferius), koji se nalazi na dorsumu stopala, ispred skočnog zgloba.

Malo dublje u tetive peronealnog mišića, tri mišića potječu s vanjske strane kalkaneusa. Dvije od njih (kratki ekstenzor prstiju stopala i kratki ekstenzor velikog palca stopala) nalaze se na vrhu i pripadaju mišićima stražnjeg stopala. Treći mišić (mišić koji uklanja mali prst stopala) odnosi se na mišiće stopala. Ispod dva gornja mišića nalaze se bočni ligamenti skočnog zgloba - kalcaneopulibularni (lig. Calcaneofibulare) i prednji ramolibular (lig. Talofibulare anterius). Izravno između ovih ligamenata, lokalizirani su dva ligamenta talonekokularnog zgloba - interosisalni talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) i lateralna talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Odmah ispod ovih ligamenata nalazi se peta kost.

Dotok krvi u vanjsku lateralnu površinu pete pruža grana fibularne arterije (a. Peronea) i dorzalne arterije stopala (a. Dorsalis pedis). Venski odljev osigurava površna (v. Saphena parva - mala vena safena) i duboke (peronealne i prednje tibialne) vene stopala. To područje inerviraju grane gastrocnemiusa (n. Suralis), lateralni plantar (n. Lateralis plantaris) i duboki peroneusni (n. Peroneus profundus) živci.

Unutarnja bočna peta

Unutarnja strana pete nalazi se ispod srednjeg (unutarnjeg) gležnja (donji kraj tibije). Neposredno ispod kože u ovoj zoni nalazi se retraktor ekstenzorske mišićne tetive (retinaculum mm. Flexorum). Ovaj držač počinje na donjoj bočnoj površini pete kosti i prati dijagonalno prema srednjem gležnju, gdje se spaja s donjim ekstenzornim držačem tetive (retinaculum mm. Extensorum inferius), smještenim paralelno i ispred skočnog zgloba.

Na istoj razini, mišić koji rasteže palac (m. Abductor hallucis) odlazi s prednje strane držača tetive ekstenzora. Pod tim mišićem i držačem prolaze tetive mišića koji pripadaju stražnjoj skupini mišića nogu. Oni su dugi fleksor prstiju (m. Flexor digitorum longus) i dugi fleksor velikog palca (m. Flexor hallucis longus). Između pužnice i gornjih tetiva nalazi se veliki ligament skočnog zgloba koji jača cijelu njegovu unutrašnju stranu. To se naziva deltoidni ligament (lig. Deltoideum). Malo na poleđini je drugi ligament, koji jača subtalarni zglob. Taj se ligament naziva medijalni ligament gležnja-peta (lig. Talocalcaneum mediale).

Arterijska krv se približava unutarnjoj strani pete duž grana stražnje tibijalne arterije (a. Tibialis posterior). Venski odljev iz ovog područja osigurava velika vena safene (v. Saphena magna) i stražnje tibijalne vene (st. Tibiales posteriores). Ovu zonu inerviraju grane tibialnog (n. Tibialis) i potkožnog (n. Saphenus - grana od femoralnog živca) živaca.

Koje se strukture mogu rasplamsati u peti?

U kalkalnoj regiji mogu se upaliti različite strukture, koje pripadaju i tvrdim (na primjer, kalcanusu, ligamentima, mišićnim tetivama) i mekim (koža, potkožno tkivo, sinovijalne vrećice, itd.) Tkivima. Najčešći uzroci upale su razne traumatske ozljede pete i gležnja. Upala pete može se prepoznati po četiri klasična znaka - prisutnost boli, oteklina, crvenilo i disfunkcija (nemogućnost potpunog koraka na peti).

Sljedeće anatomske strukture mogu se rasplamsati u peti:

  • Peta kost. Kalkaneus je obično upaljen osteomielitisom, tuberkulozom i njezinim frakturama (pukotina kalkana). Također, takva upala se često nalazi u reaktivnom artritisu, osteohondropatiji kandanalnog gomolja, epifizitisu kalkaneusa.
  • Koža i potkožno tkivo. Koža i potkožno tkivo su često upaljene sa prugom u modricama, dijabetičkom angiopatijom (vaskularna lezija na pozadini dijabetesa) donjih ekstremiteta. Ta tkiva također mogu biti automatski uključena u upalni proces ako su anatomske strukture koje se nalaze dublje oštećene. Na primjer, često se javlja upala kože i potkožnog tkiva kod istezanja Ahilove tetive, istezanja ligamenata skočnog zgloba, gihta, osovinice pužnice, itd.
  • Sinovijalne vrećice. U području pete najčešće su upaljene dvije sinovijalne vrećice - vrećica za retrokalkanoalnu površinu i površinska vrećica Ahilove tetive. Upala sinovijalne vrećice naziva se burzitis.
  • Snopovi i fascija. U zoni pete, u većini slučajeva, zahvaćeni su i upaljeni lateralni ligamenti skočnog zgloba. To se događa kada se istegnu ili mehanički podbiju stražnju površinu stopala. Osim toga, na ovom području vrlo je česta tzv. Plantarna fasciitis (peta spur), u kojoj postoji upala plantarne (plantarne) fascije.
  • Ahilova tetiva. Upala Ahilove tetive jedan je od najčešćih uzroka boli na stražnjoj strani pete.
  • Živci i posude. Upala živaca je glavni uzrok boli u području pete u svim patologijama koje se mogu vidjeti na ovom mjestu. Posude u peti su obično upaljene dijabetičkom angiopatijom, nagnječenja pete, osteomijelitisom, kalcanusnom tuberkulozom itd.
  • Interstitialni zglobovi. Interdisplained zglobova (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine scapular, itd.) Su obično upaljene u giht.

Uzroci pete

Bol u peti može se pojaviti iz više razloga. Najčešće se javljaju u slučajevima kada se dogode ozljede pete. Kod takvih ozljeda nastaju mehanička oštećenja anatomskih struktura pete (ligamenti, sinovijalne vrećice, tetive, peteljke, itd.), Zbog čega se razvijaju određene patologije kalkaneusa (fraktura petne kosti, kontuzija pete, uganuće skočnog zgloba, burzitis, nagib pete., istezanje Ahilove tetive, itd.).

Sljedeći uzrok boli u peti su metaboličke bolesti (a posebno dijabetes i giht). Kod dijabetes melitusa javlja se oštećenje velikog broja krvnih žila (dijabetička angiopatija) u raznim tkivima tijela, zbog čega pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari koje im se dostavljaju krvlju. Stoga se kod pacijenata s dijabetesom razvijaju periferni ulkusi, osobito često na donjim ekstremitetima. Kada giht u tijelu traje soli mokraćne kiseline, koje se naknadno deponira u zglobovima i periartikularnog tkiva, što je uzrok razvoja boli u ovoj patologiji.

Bol u peti može biti posljedica infekcije tkiva patogenim mikroorganizmima. Najčešće se to može uočiti kod tuberkuloze ili osteomijelitisa (gnojna upala) pužnjaka. Ponekad uzrok boli u peti može biti kršenje imunološkog sustava. Takav fenomen može se uočiti kod reaktivnog artritisa, koji je uzrokovan hiperreaktivnošću (povećanom aktivnošću) imunološkog sustava protiv antigena mikroorganizama koji su u prošlosti bili uzročnici intestinalnih ili urogenitalnih infekcija.

Bol u peti može se pojaviti kod sljedećih bolesti:

  • Deformacija haglunda;
  • sindrom tarsal tunela;
  • fisaneus pukotina;
  • peta spur;
  • istezanje Ahilove tetive;
  • uganuti zglob zgloba;
  • kontuzija pete;
  • giht;
  • dijabetičku angiopatiju;
  • epifizitis kalkaneusa;
  • osteohondropatije kalcinalnog gomolja;
  • burzitis;
  • reaktivni artritis;
  • tuberkuloza pete;
  • osteomijelitis kalkaneusa.

Haglund deformacija

Sindrom tarsal tunela

Pukotina pužnice

Peta potpora

Heel spur (plantar fasciitis) je bolest u kojoj postoji aseptična (neinfektivna) upala plantarne aponeuroze (plantarna fascija) zajedno s vezivanjem za petu kost pete kosti. Uzrok ove upale je stalna trauma plantarnog dijela stopala (gdje je lokalizirana plantarna fascija), koja je posljedica prekomjernog fizičkog napora, pretilosti i raznih strukturnih i deformacijskih patologija stopala (plosnati, hiperpronacijski sindrom, šuplje stopalo itd.). Upalni procesi u području vezanja plantarne fascije na kockalnu gomilu često dovode do pojave koštanih izraslina - osteofita, koji su pete. Ove ostruge mogu se naći na radiografiji, ne mogu se ispitati. Ove formacije nisu uzrok boli u peti. Bol u plantarnom fasciitisu obično je rezultat prisutnosti upalnih procesa u plantarnoj fasciji.

Rastezanje Ahilove tetive

Rastezanje Ahilove tetive jedna je od najčešćih vrsta ozljeda. Može se pojaviti kao posljedica značajnog i / ili iznenadnog fizičkog napora, lošeg zagrijavanja prije treninga, korištenja loše kvalitete cipela, dok trčanje na tvrdim površinama, deformacija, mehaničkih ozljeda stopala, padne na podnožje s velike visine, itd. Vlakna Ahilove tetive, zbog kojih se javljaju upalni procesi, koji su glavni uzrok boli. Najčešće se Ahilova tetiva oštećuje na mjestu pričvršćivanja na stražnju površinu kalkaneusa. Stoga je bol takve ozljede obično lokalizirana u stražnjem dijelu pete. Bol se može osjetiti i na većini Ahilove tetive. Bol u ovoj ozljedi, u pravilu, povećava se pri kretanju stopala na nožni prst, trčanje, skakanje, hodanje.

Istezanje Ahilove tetive je najlakša vrsta ozljede. Ozbiljnija povreda Ahilove tetive je njezina djelomična ili potpuna ruptura, u kojoj se osoba ne može kretati (npr. Hodati, trčati) uz pomoć oštećene noge i osjeća jaku bol u peti i na području gdje se nalazi Ahilova tetiva. U takvim slučajevima, potporna funkcija donjeg ekstremiteta je potpuno sačuvana, jer ta tetiva nije uključena u održavanje statičkog položaja noge.

Uganuće gležanj

Opljačkane pete

giht

Giht je bolest povezana s poremećajima metabolizma. S tom patologijom u krvi bolesnika uočava se povećanje koncentracije mokraćne kiseline (nastalo kao rezultat raspada purinskih baza - adenina i gvanina). Povećana količina tog metabolita (metaboličkog produkta) u tijelu dovodi do taloženja soli mokraćne kiseline u različitim tkivima (zglobni, periartikularni, bubrežni, itd.), Kao posljedica kojih se javljaju simptomi specifični za giht.

Jedan od glavnih simptoma je monoartritis (upala jednog zgloba) ili poliartritis (upala nekoliko zglobova). Kada giht može utjecati na različite zglobove (gležanj, lakat, kukovi, koljena, itd.), Ali najčešće su zglobovi stopala uključeni u patološki proces (interduskularni, metatarzoalangalni, tarzus-metatarzalni zglobovi). Upala interplantarnih zglobova (kalkano-kuboid, subtalar, ramus-kalkanealno-navikularna itd.) S gihtom dovodi do boli u peti.

Uzroci ove bolesti mogu biti urođene mane enzima odgovornih za iskorištavanje mokraćne kiseline u tijelu (npr defekta hipoksantin-gvanin fosforiboziltransferaze ili adenina fosforibozilpirofosfat sintetaze), bolesti bubrega (kronično zatajenje bubrega, rak bubrega, policističnih et al.), Blood (paraproteinemia, leukemija, policitemija, itd.), korištenje velikih količina mesa, alkohola, tjelesne neaktivnosti (sjedilački način života) itd.

Dijabetička angiopatija

Kod šećerne bolesti (endokrina bolest povezana s apsolutnom ili relativnom nedostatnošću hormona inzulina), zbog stalne prisutnosti visoke razine glukoze u krvi, razvija se sustavna dijabetička angiopatija (vaskularna lezija). Osobito je ozbiljna po dijabetes u srcu bubrega (dijabetička nefropatija), mrežnici (dijabetička retinopatija), srcu i donjim ekstremitetima. Oštećene žile kod šećerne bolesti sužene su i skleroziraju (zamijenjene vezivnim tkivom), zbog čega je poremećena opskrba krvlju onih tkiva koje hrani. Stoga se s razvojem dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta postupno javljaju trofični ulkusi u bolesnika (kao posljedica smrti tkiva).

Takvi čirevi su često lokalizirani na podnožju, prstima, petama, gležanjima. S tom patologijom dolazi i do smanjenja lokalne imunosti, zbog čega se ulkusi nogu stalno inficiraju i liječe jako dugo, stoga je dijabetička angiopatija često komplicirana osteomijelitisom (gnojnom upalom kostiju) i gangrenom (smrt tkiva) stopala. Takve komplikacije se stalno uočavaju kod pacijenata, jer kod dijabetičke angiopatije dolazi do oštećenja živčanih završetaka (dijabetička polineuropatija), što je praćeno smanjenom osjetljivošću tkiva nogu.

Epifizitis kalkaneusa

Kalkaneus se sastoji od tijela kalkaneusa i kalcanalne gomolje. Peta kalkanusa nalazi se iza i malo ispod tijela pužnice. Zbog tog koštanog procesa formira se nosač kosti za područje pete. Većina ljudskih kosti nastaje zbog endohondralne osifikacije, to jest, zbog okoštavanja hrskavičnog tkiva, koje služi kao njihov primarni pupoljak tijekom intrauterinog razvoja. Nakon rođenja kod djece, kalkaneus sadrži pretežno hrskavično tkivo koje će u svom razdoblju rasta morati okoštati. Takvo okoštavanje počinje od žarišta okoštavanja, koji se nazivaju točkama okoštavanja. Takve točke pružaju ne samo osifikaciju kostiju, nego i njihov rast i razvoj.

Prva točka okoštavanja pojavljuje se u tijelu pužnjaka u 5 - 6 mjeseci. Ossifikacija (osifikacija) kosti u području ove točke počinje u trenutku kada se dijete rađa u svijet. U dobi od 8 do 9 godina, dijete razvija drugu točku okoštavanja u apofizi (koštani proces, blizu svoga kraja) kalkaneusa, od kojeg nastaje kocka kost. Nakon pojave, obje točke postupno rastu zajedno. Njihov puni savez završava kada dijete napuni 16 - 18 godina.

Epifizitis kalkanusa (sjeverna bolest) je patologija u kojoj se upala kalkaneusa javlja kao posljedica djelomičnog odvajanja apofize (koštani proces, od kojeg će kasnije nastati kocka), zbog nepotpunog procesa fuzije i okoštavanja. Ova se patologija javlja uglavnom kod djece u dobi od 9 do 14 godina (budući da se centar prve i druge osifikacije potpuno spaja u dobi od 16 do 18 godina).

Razvoju ove bolesti potiču različiti čimbenici (prekomjerni fizički napori, trajne ozljede, nenormalan razvoj stopala, nedostatak kalcija, vitamin D), koji uzrokuju oštećenje tkiva hrskavice u petnoj kosti i djelomičnom rupturom vezivnog tkiva, što narušava normalno okoštavanje i okoštavanje osifikacije) cijele kosti. Bolovi pete u epifizi pužnice projiciraju se na njegove bočne strane i javljaju se kao posljedica upalnih procesa unutar kalkaneusa.

Osteochondropathy peta kost

Osteochondropathy kalkanealnih gomolja (Haglund-Schinzova bolest) je patologija u kojoj se aseptična (neinfektivna) upala javlja u području kalcinalnog gomolja. Ova se bolest najčešće javlja kod djevojčica od 10 do 16 godina, koje se aktivno bave sportom. Međutim, ponekad se može pojaviti kod dječaka. Vjerojatni uzrok razvoja ove patologije je poremećaj u dovodu krvi u kalkaneus, što je olakšano hormonskim promjenama u tijelu u ovoj dobi i stalnim pritiskom na još ne potpuno formiranu kalcanu.

Takva opterećenja uzrokuju mehaničko oštećenje krvnih žila, zbog čega se sužavaju i ometa mikrocirkulacija. Nedostatak prokrvljenosti tkiva kalkaneusa izaziva razvoj distrofičnih i nekrotičnih promjena u njemu, što ga čini upaljenim. Haglund-Shinz bolest karakterizira pojava difuznih bolova u zoni pete (u nasipu pete), što se pogoršava fizičkim naporom i produženjem stopala. Osobito su teški bolovi obično projicirani na spoju Ahilove tetive s pužnicom. Mogu se lako prepoznati palpacijom (palpacijom prstima).

burzitis

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis je patologija u kojoj se tijekom ili nakon infekcije (intestinalna ili urogenitalna infekcija) razvija upala jednog ili više zglobova. Ova patologija je autoimunog podrijetla i javlja se kao rezultat poremećaja imunološkog sustava. Postoje dva glavna oblika reaktivnog artritisa (postenterokolitna i urogenitalna). Bol u peti najčešće se opaža u urogenitalnom reaktivnom artritisu. Ovaj tip artritisa obično se javlja 1-6 tjedana nakon urogenitalne infekcije i karakterizira ga razvoj upalnih procesa u raznim zglobovima donjih ekstremiteta (koljeno, gležanj). Također mogu utjecati na zglobove stopala u području tarzusa, metatarzusa i falanga prstiju.

Jedna od glavnih značajki urogenitalnog reaktivnog artritisa je pojava boli u području pete. Njihov izgled povezan je s porazom različitih vrsta struktura vezivnog tkiva koje se nalaze u zoni pete. Najčešće se kod ovog artritisa javlja Achilles tendis enteitis (upala mjesta vezivanja tetive za kalkaneus), tendinitis (upala) Ahilove tetive, entezitis plantarne aponeuroze (upala mjesta vezanja plantarne aponeuroze na kalkaneus). Lokalizacija boli uvijek ovisi o vrsti strukture koja je zahvaćena i upaljena. Primjerice, tijekom entezitisa ili Ahilovog tendinitisa, bol se osjeća na stražnjoj površini pete, a tijekom entezitisa plantarne aponeuroze pacijent ima bol u donjoj strani pete.

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Dijagnosticirajte uzroke boli u peti

Haglund deformacija

Kada se Haglund deformira, pojavljuje se gusta, grudasta izbočina na stražnjoj gornjoj površini pete. Koža nad ovim oblikom je uvijek natečena i hiperemična (crvena), ponekad je prisutna hiperkeratoza (pojačana desquamation). Bolovi pete su uglavnom bolni u prirodi i projicirani su oko rasta kostiju i mjesta vezanja Ahilove tetive na puknućnu izbočinu pužnice. Valja napomenuti da pojava otekline iza pete nije uvijek simptom Haglundove deformacije. Ovaj se simptom može pojaviti i kod izoliranog površinskog burzitisa (upala sinovijalne burze) Ahilove tetive, kalcanalne egzostoze itd.

Na palpaciji stražnje površine pete ovom bolešću možete identificirati patološki rast kostiju, oticanje susjednih tkiva i izraženu lokalnu bol. Da bi potvrdio da pacijent ima Haglundov deformitet, treba napraviti rendgensku snimku područja pete. Ponekad se takvom pacijentu može propisati i ultrazvuk (ultrazvuk) koji je potreban za vizualizaciju i procjenu stanja Ahilove tetive i retrokalcalealne vrećice (sinovijalna vreća, koja se nalazi između Ahilove tetive i pete kosti).

Sindrom tarsal tunela

Sindrom tarsalnog tunela karakterizira pojava peckavih bolova i trnce u peti. Bol može zračiti (proširiti se) kroz potplat na nožne prste, kao iu suprotnom smjeru - od pete do glutealne regije. Bolovi u peti i stopalu, u pravilu, pogoršani su produljenjem stopala. Osim toga, kod ovog sindroma može se primijetiti djelomična ili potpuna narušenost osjetljivosti kože potplata i poteškoća u pokretljivosti mišića stopala (na primjer, mišići abduktora palca, kratki fleksor prstiju, kratki fleksor palca, itd.), Što je posljedica osjetilnog (osjetljivog) oštećenja. i mišićna vlakna tibijalnog živca. Takvim pacijentima često je teško hodati na prstima (na prstima).

Važan dijagnostički znak sindroma tarsalnog tunela je Tinelov simptom (bol i ukočenost u inervacijskim zonama tibijalnog živca pri lupanju prstima u tarzalnom kanalu). Palpacija stražnje površine cijele noge često može otkriti lokalnu nježnost. Da bi se potvrdila prisutnost oštećenja pacijentovog tibijalnog živca, propisana je elektroneuromografija. Kako bi se utvrdio uzrok sindroma tarsalnog tunela, pacijentima se propisuju metode istraživanja zračenja (radiografija, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija).

Pukotina pužnice

Peta potpora

Kada se peta podigne pacijenti se žale na bol u peti (od đona), koja se pojavljuje tijekom hodanja i trčanja. Ponekad ti bolovi mogu biti prisutni u mirovanju. Intenzitet boli u peti je različit, ali najčešće je izražen i ne daje odmor pacijentima. Takvi pacijenti obično ne mogu nositi ravne cipele i nositi pete ili nožne prste. Bolni sindrom je prilično izražen ujutro, kada se pacijenti samo izlaze iz kreveta, a blago se smanjuju danju i noću. To je zbog činjenice da tijekom spavanja oštećena plantarna fascija malo zacjeljuje (kao i pacijentovo stopalo). Prilikom podizanja s kreveta, opterećenje se naglo povećava (zbog činjenice da se u uspravnom položaju tijela osobe oko polovice njezine težine pritisne na nju), opet se ošteti i povećavaju upalni procesi.

Prilikom palpacije područja pete moguće je otkriti pojačanu bol u predjelu lokalizacije brežuljka pužne kosti - mjesto gdje se učvršćuje plantarna fascija. Osim kliničkih ispitivanja, takvim pacijentima može se odrediti i radiografsko ispitivanje pete u dvije međusobno okomite projekcije. Ova studija pomaže ne samo u utvrđivanju točne lokalizacije upale i prisutnosti osteofita (kugličnih ostruga) u području kalcinalne tuberoznosti, već i radi isključivanja drugih mogućih patologija (na primjer, tumori kalkana, osteomielitis, prijelom kalkaneusa, itd.).

Rastezanje Ahilove tetive

Prilikom istezanja Ahilove tetive bol u stražnjoj površini pete. Na tom području moguća su i oteklina i crvenilo kože. Bol u takvoj ozljedi, u pravilu, povećava se pri pomicanju stopala na nožni prst, skakanje, trčanje ili hodanje. Bolnost se često može osjetiti tijekom same Ahilove tetive i povećati palpacijom prsta. Uz značajno istezanje Ahilove tetive oštro je ometena pokretljivost u skočnom zglobu. Najmanja fleksija (dovođenje prstiju na prednju površinu potkoljenice) ili produljenje (abdukcija prstiju s prednje površine potkoljenice) stopala uzrokuje bol u peti. Pri rupturi Ahilove tetive u pravilu dolazi do jakih bolova u području pete, izražene otekline i crvenila kože na mjestu ozljede. Aktivna fleksija ili produljenje nogu na skočnom zglobu nije moguće.

Za dijagnosticiranje istezanja Ahilove tetive, vrlo je važno razjasniti pacijentove događaje i okolnosti pod kojima se pojavila bol u peti, jer se u većini slučajeva takva ozljeda javlja tijekom fizičkog napora, mehaničkih ozljeda nogu, pada s visine, lošeg zagrijavanja prije treninga. Stoga anamnestički podaci služe kao vrlo važan kriterij za postavljanje dijagnoze naprezanja Ahilove tetive. Osim razjašnjavanja pacijentovih pritužbi i prikupljanja anamneze, potrebno je propisati i ultrazvučni pregled, kompjutorsku tomografiju, snimanje magnetskom rezonancijom. Koristeći ove metode, može se brzo otkriti oštećenje Ahilove tetive i isključiti druge moguće patologije (na primjer, prijelom kalkaneusa). Radiografsko ispitivanje u takvim slučajevima nije učinkovito, jer na rendgenskim snimkama (slike dobivene difrakcijom X-zraka) uganuće se obično ne može prepoznati.

Uganuće gležanj

Opljačkane pete

giht

Dijabetička angiopatija

Budući da je dijabetička angiopatija donjih ekstremiteta komplikacija dijabetesa, da bi se postavila takva dijagnoza potrebno je utvrditi činjenicu prisutnosti ove endokrine bolesti. Da bi se identificirali dijabetes u bolesnika, ispituje se razina glukoze u krvi, provodi se test tolerancije na glukozu, propituju se laboratorijski testovi za glikozilirani hemoglobin, fruktozamin, a pacijent ima simptome poliurije specifične za dijabetes (učestalo hodanje do WC-a “za male”), polifagije (učestale šetnje do malog), polifagije (učestale) unos hrane), polidipsija (stalna žeđ), gubitak težine itd.

Ako pacijent ima dijabetes, propisane su konzultacije s liječnicima odgovarajućeg profila, koji mogu utvrditi i potvrditi prisutnost jedne ili druge komplikacije. Na primjer, oftalmolog može otkriti prisutnost dijabetičke retinopatije (oštećenje mrežnice u prisutnosti dijabetesa), liječnik opće prakse može detektirati dijabetičku nefropatiju u bolesnika (oštećenje bubrega u prisutnosti dijabetesa), a kirurg obično dijagnosticira dijabetičku angiopatiju donjih ekstremiteta.

Kod dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta na nogama (ili nogama) pacijenta, najčešće u području stopala, čirevi se vide na pozadini suhe, atrofirane kože blijede ili cijanotične boje. Koža je često prekrivena pukotinama i pahuljicama. Bol u području pete uvijek ima različit intenzitet, koji nije povezan s područjem i dubinom čireva. Razlog tome je prisutnost dijabetičke polineuropatije (oštećenja živaca), kod koje dolazi do izrazitog smanjenja osjetljivosti kože. Ponekad se kod takvih pacijenata javlja povremena klaudikacija (tj. Ne mogu normalno hodati dok hodaju zbog bolnog sindroma). Za procjenu opskrbe periferne krvi (koja je značajno oštećena u ovoj patologiji) koriste se različite metode (ultrazvuk, radiopaque angiography, magnetska rezonancijska angiografija, itd.).

Epifizitis kalkaneusa

Osteochondropathy peta kost

burzitis

Bol u slučaju Achillobursitis i Posterior Heel Bursitis se događa u stražnjem dijelu pete. Također možete naći blagi oteklina i crvenilo kože. U slučaju Ahilobursitisa (upale retrokalcalealnog sinovijalnog vrećica), ovo oticanje se obično nalazi na obje strane Ahilove tetive, između nje i pete kosti. Ova vrsta burzitisa najčešće se javlja kod ozljeda leđa pete, pretjeranog fizičkog naprezanja na zglobu skočnog zgloba ili prisutnosti deformiteta Haglunda (pojava rasta kostiju u blizini retrocalcanoealne sinovijalne vrećice).

Kod posteriornog pulsnog burzitisa (upala površinske vrećice Ahilove tetive), oticanje je izraženije (u obliku čvora) i nalazi se na stražnjoj površini Ahilove tetive. Ova vrsta burzitisa pojavljuje se kod ljudi koji povremeno nose skučene cipele s krutim leđima (stražnji rub). Metode radioloških istraživanja (ultrazvuk, rendgen, kompjutorska tomografija) mogu pomoći liječniku u uspostavljanju konačne dijagnoze. Ove studije mogu točno identificirati znakove burzitisa - povećanje u veličini sinovijalne vrećice, hipertrofiju (zadebljanje) njezine ljuske, pojavu patološkog sadržaja u njemu.

Reaktivni artritis

Kod reaktivnog artritisa bol u peti pojavljuje se uglavnom na donjoj ili stražnjoj površini. Bol se može pojaviti iu mirovanju iu tjelesnom naporu. Peta bol u ovoj patologiji gotovo uvijek je povezana s bolovima u zglobovima koljena, gležnja ili kuka. Često ih mogu pratiti balanitis (upala kože glave penisa), konjuktivitis (upala sluznice oka), uveitis (upala žilnice), glositis (upala jezika), groznica, limfadenopatija i gubitak težine. Pri prikupljanju anamneze kod takvih bolesnika važno je utvrditi je li bolestan (ili je u određenom trenutku bolestan) s urogenitalnom infekcijom. Budući da je to jedna od ključnih dijagnostičkih značajki, budući da reaktivni artritis nije infektivna bolest, već je rezultat hiperimunog (prekomjernog imunološkog) odgovora na urogenitalnu infekciju koja je prenesena u prošlosti.

Rezultati nekih laboratorijskih ispitivanja također su važni dijagnostički znakovi reaktivnog artritisa. Pacijenti sa sumnjom na bolest su imunološki tipizirani (testirani) na prisutnost antigena HLA-B27 (molekula na površini leukocita koja određuje osjetljivost pacijenta na reaktivni artritis), seroloških testova i PCR (lančana reakcija polimeraze). antigeni krvi (čestice) štetnih mikroba (koji su u prošlosti uzrokovali urogenitalnu infekciju), kao i mikrobiološko ispitivanje razmaza uretre, cervikalnog kanala, konjunktive oka (za otkrivanje x amid).

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Kako se liječiti kada boli peta?

U liječenju bolesti područja pete propisuju se različite skupine lijekova (antibiotici, protuupalni, analgetici, antiseptici, anti-artritis, glukokortikoidi, itd.), Fizikalna terapija, nošenje raznih ortopedskih uložaka, cipela, zavoja ili gipsanih zavoja. U nedostatku pozitivnih rezultata tijekom konzervativnog liječenja, pacijentu se propisuje kirurško liječenje. Takvo liječenje može biti bitno. Kao osnovno kirurško liječenje koristi se kod nekih patologija zona kalkaneala (na primjer, kod osteomijelitisa tuberkuloze ili pete kosti, sindroma tarsal tunnel).

Haglund deformacija

Sindrom tarsal tunela

Pukotina pužnice

Nakon što osoba padne s visine i ima jake bolove u peti, preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć na to mjesto. Ako to nije moguće, ozlijeđenu nogu treba imobilizirati (imobilizirati) šiljcima, a žrtvu transportirati u Zavod za traumatologiju. Imobilizacija noge neophodna je kako ne bi došlo do pomicanja koštanih fragmenata, koji su se pojavili kada je peta kost bila lomljena. Kod prijeloma kalkaneusa propisano je konzervativno liječenje. Sastoji se od nametanja žbuke na ozlijeđeni ud. Gips se nameće od stopala do zgloba koljena 8 - 10 tjedana.

U prvih 7-10 dana bolesnik mora hodati s štakama, dok oslanjanje na ožbukanu nogu nije dopušteno. Nakon tog perioda možete započeti punu šetnju, postupno povećavajući opterećenje oštećenog područja pete. Puna radna sposobnost pacijenta vraća se u 3 do 4 mjeseca. Takvo dugo razdoblje rehabilitacije objašnjava se činjenicom da kalkaneus služi kao glavna potporna struktura kada osoba hoda. Pri ustajanju na toj kosti cijela se tjelesna težina osobe stisne, stoga je vrlo važno da pacijent izdrži cijelo vrijeme imobilizacije nogu kako bi u potpunosti popravio prijelom i spriječio razne komplikacije (npr. Pomicanje fragmenata kosti, povećanje veličine pukotine, itd.).

Peta potpora

Rastezanje Ahilove tetive

Rastezanje Ahilove tetive tretira se konzervativno. Ako osjetite bol u stražnjem dijelu pete, odmah primijenite hladnu (vrećicu s ledom) na bolno mjesto. Kompresije s hladnom djeluju samo u prvih 1 do 3 dana nakon istezanja. Hladnoću ne treba čuvati na mjestu oštećenja tijekom cijelog dana, već samo periodično primjenjivati ​​od 20 do 30 minuta ako postoji bol u području pete. Ozlijeđena noga mora biti imobilizirana (imobilizirana) uz pomoć uskog zavoja i stabiliziranja skočnog zgloba. U tom zglobu nije preporučljivo vršiti nikakve pokrete (osobito kod naglih, impulzivnih, fleksorskih i ekstenzornih pokreta). Potrebno je neko vrijeme odustati od tjelesne aktivnosti, sporta.

Ako pacijent ima teške bolove u leđima, uz hladne obloge, treba uzeti nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, baralgin, diklofenak itd.). Treba imati na umu da se jaki bolovi u stražnjem dijelu pete mogu pojaviti iu drugim patologijama (na primjer, kada je Ahilova tetiva slomljena, pukotina je puknuta, itd.), Stoga se prije samozapaljenja Ahilove tetive preporučuje, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Također, uz ovo istezanje, fizioterapeutski postupci (krioterapija, elektroforeza, ultra-frekventna terapija, ultra-frekvencijska terapija, niskofrekventna magnetska terapija, masaža, terapeutske vježbe, itd.), Koji značajno smanjuju vrijeme rehabilitacije, koje takve pacijente uzimaju u znatnoj mjeri (u prosjeku od 2 tjedna do 2 - 3 mjeseca).

Uganuće gležanj

Opljačkane pete

giht

Dijabetička angiopatija

Epifizitis kalkaneusa

Epifizitis kalkaneusa nije ozbiljna patologija. S njim se postupa vrlo brzo i samo konzervativno. Takvim se pacijentima preporuča pružiti potpuni odmor bolnoj nozi, kako bi se izbjegli fizički napori. Bolje je neko vrijeme promijeniti sport. Ti pacijenti trebaju uvijek nositi jastučić s petom - ortopedski uređaj koji se postavlja između pete i potplata u cipeli. Pomaže smanjiti opterećenje na području pete i smanjuje težinu Ahilove tetive tijekom kretanja nogu. Uz intenzivnu bol u peti može se nanijeti na nju hladno (vrećica s ledom). Fizioterapeutski tretman vrlo dobro pomaže epifizitisu kalcinusa, pa se takvim pacijentima često propisuje fizioterapija (elektroforeza, masaža, blatna kupka, ultra-frekventna terapija, ultra-frekventna terapija, ultrazvučna terapija itd.).

U vrlo rijetkim slučajevima (na primjer, kada je bol u peti nepodnošljiv), liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove pacijentu. Ovi alati smanjuju upalu tkiva i ublažavaju bol u peti. Međutim, te alate ne treba zloupotrebljavati, jer bolest nije tako ozbiljna i opasna. Bolovi pete tijekom liječenja neće proći odmah, ponekad mogu trajati i više od tjedan dana (ponekad i do 1 - 3 mjeseca). Sve ovisi o brzini fuzije između djelomično razdvojenih dijelova pužnice. Kada se kod djeteta nađe nedostatak kalcija ili vitamina D, propisuju se odgovarajući lijekovi. U teškim kliničkim situacijama (što je prilično rijetko), takvi se pacijenti mogu staviti na gipsani zavoj na nogama radi potpune imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta.

Osteochondropathy peta kost

burzitis

Reaktivni artritis

Tuberkuloza kalkaneusa

Osteomijelitis kalkaneusa

Pacijentu s osteomijelitisom kalkanusa propisani su antibiotici, imunomodulatori (povećavaju imunitet), vitamini, sredstva za detoksikaciju. Osim lijekova, prikazan je i kirurški tretman, koji se sastoji u otvaranju gnojnog žarišta u palcanu, čišćenju od gnoja i mrtvog tkiva i temeljitoj dezinfekciji mjesta gnojne upale. Nakon kirurškog liječenja preporuča se fizioterapija (elektroforeza, ultra-visokofrekventna terapija, itd.), Uključujući metode s ciljem smanjenja upale i uklanjanja preostale infekcije u petnoj kosti. Treba napomenuti da je osteomijelitis prilično opasna patologija koja zahtijeva specijaliziranu medicinsku skrb, tako da pacijent mora proći sve faze liječenja u bolnici (bolnici).

Zašto pete boli ujutro?

Zašto peta boli odostraga?

Pojava boli u stražnjoj površini pete ukazuje na prisutnost u ovom području kalcinalnog gomolja kalkaneusa (na primjer, pukotina ili Haglundovog soja) ili istezanja Ahilove tetive ili burzitisa (upala sinovijalne burze). Sve ove bolesti obično nastaju kao posljedica raznih ozljeda pete (pada s visine na nogu, trčanja na neravnim površinama, izravnih udaraca pete, pretjeranog fizičkog napora), korištenja neudobnih cipela i nedostatka potpunog zagrijavanja prije vježbanja.

Zašto boli unutrašnjost pete?

Što liječnik kontaktirati ako vaše pete povrijediti?

Ako postoji bol u peta, potrebno je konzultirati traumatologa. U većini patologije pete (soj Haglund, sindrom tarzalnog tunela, frakturama petne kosti, calcaneal trna, koji se proteže Ahilove tetive, iščašenja ozljeda gležnja peta osteochondropathy calcaneal tuberance, osteomijelitisa kalkaneusa, burzitis, epifize) je kalkaneus liječnik u potpunosti pomoći pacijentu.

Ako su te boli istodobno povezane s boli u drugim zglobovima, bolje je ići na konzultaciju s reumatologom, jer je oštećenje nekoliko zglobova odjednom najvjerojatnije indikativno za prisutnost autoimune ili metaboličke bolesti (na primjer, reaktivni artritis, giht, sistemski eritematozni lupus). reumatoidni artritis itd.). Ako peta boli na koži na području pete pojavljuju se čirevi, a pacijent ima glavne simptome dijabetesa (povećana želja za konzumacijom hrane i vode, gubitak težine, učestali odlazak na zahod), onda svakako treba ići kod endokrinologa.

Koju mast mogu koristiti kad me boli peta?

Ne preporučuje se nanošenje masti za bol u peti dok se ne utvrdi njihov uzrok. To je zbog činjenice da u nekim patologijama pete zone, lokalni lijekovi (masti, gelovi, sprejevi, itd.) Mogu biti ili potpuno neučinkoviti (tuberkuloza kalkaneusa, osteomijelitis pužnjaka, dijabetička angiopatija, sindrom tarsalnog tunela, giht, reaktivni artritis), ili nedovoljno djelotvorna (fraktura pete kosti, osteohondropatija gomoljastog gomolja, epifizitis petne kosti). Za mnoge od tih patologija potrebno je uzimati lijekove u obliku tableta.

Kod drugih bolesti (npr. Ozljeda pete, istezanje Ahilove tetive, uganuća skočnog zgloba, potpornja pete, deformiteta Haglunda, burzitisa) zona pete, mast je vrlo dobra, pa se u većini slučajeva propisuju pacijentu. Osim toga, lokalni fondovi nemaju tako toksičan učinak na tijelo kao i tablete. Lokalni lijekovi djeluju mnogo brže, tako da se preferiraju u slučaju ozljeda pete i ako pacijent ima površinski upalni proces.

Za bolove u peti obično se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), sredstva protiv bolova i iritanti. NSAID (diklofenak, indometacin, ketoprofen, itd.) Smanjuju bol, oticanje i crvenilo na mjestu ozljede. Masti na temelju nesteroidnih protuupalnih lijekova preporuča se početi primjenjivati ​​odmah nakon ozljede. Također, prvog dana možete koristiti mast, uključujući anestetik (analgetik), na primjer, menovazin. Nekoliko dana nakon prestanka oticanja na mjestu ozljeda, bolesnika treba nanijeti na bolnu točku lokalnu iritantnu mast (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks, itd.). Treba imati na umu da se lokalna iritantna mast ne može primijeniti prvog dana nakon ozljede, jer doprinose povećanju otoka.

Zašto peta boli i boli za napad?

Zašto peta boli bočno?

Zašto je peta jedina povrijeđena?

Koji narodni lijekovi se mogu koristiti kada su vam pete povrijeđene?

Folk lijekovi se rijetko koriste u liječenju bolesti pete, zbog njihove niske učinkovitosti. Neke od ovih bolesti općenito se ne preporučaju pokušati liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Prvenstveno, ovo se odnosi na takve patologije, kao frakture kalkaneus, sindrom tarzalnog tunela, Haglund deformacije, gihta, dijabetske angiopatije donjih ekstremiteta, reaktivni artritis, tuberkuloze petne kosti, osteomijelitisa kalkaneusa epiphysitis kalkaneusa osteohondropatija tuberance u kalkaneus. U prisustvu ovih bolesti, pacijentu je potrebna kvalificirana medicinska pomoć.

Folk lijekovi se obično mogu koristiti za mehaničke ozljede nožnih peta, uganuća gležnja ili Ahilove tetive, burzitis. Ponekad pomažu kod plantarnog fasciitisa. Treba zapamtiti da se prije samostalnog liječenja prvo morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Folk lijekovi koji se mogu koristiti za bol u peti su sljedeći:

  • Tinktura bijelog bagrema. Ova tinktura se koristi kada je peta oštrica. Za njegovu pripremu, uzmite cvjetove bijele bagrema i pomiješajte ih s votkom u omjeru 1/3. Tinktura bijelog bagremovog cvijeća treba podmazati stopalo nekoliko puta dnevno.
  • Tinktura močvara Sabelnik. Uzmite i pomiješajte korijenje močvarnog Cinkela s votkom u omjeru 1/3. Nakon toga, ova se smjesa mora infundirati tijekom dana. Ova tinktura se preporuča koristiti 2 žlice 3 puta dnevno. Tinktura močvarnog cinquefoila obično je indicirana za pacijente s plantarnim fasciitisom.
  • Kompresija krumpira. Kompresije od krumpira često se primjenjuju na mjesto ozljede kada je peta modrica, uganuća skočnog zgloba ili Ahilove tetive, kao i kod različitih vrsta burzitisa. Da bi napravili takvu kompresiju potrebno je uzeti nekoliko sirovih krumpira i usitniti ih na ribež. Nakon toga, iz nastale guste otopine, potrebno je napraviti oblog od gaze, koji se nanosi na mjesto ozljede nekoliko puta dnevno.
  • Komprimirati iz lišća trpožavca. Uzmi jednu žlicu suhog, pounded lišća biljaka velikih i miješati ih s sitno sjeckani luk (1 mali luk). Nakon toga u tu smjesu treba dodati jednaku količinu meda. Sve to treba staviti u vrelu vodenu kupku i dobro postaviti. Nastala vodena otopina se zatim infundira i filtrira. Može se koristiti za izradu obloga, koje se nanose na bolne točke pete, koje su nastale tijekom ozljede pete, uganuća gležnja ili Ahilove tetive.
  • Infuzija preslice. Za njegovu pripremu, morate staviti u 50 ml kipuće vode 50 - 60 grama suhe trave preslice. Dobivenu smjesu treba infundirati 30 do 60 minuta. Nakon toga, tinktura se mora isušiti i iz nje izrezati gaza, koja se zatim nanosi na bolnu petu 2-3 puta dnevno.

Članci O Depilacije