Lamisil tablete - službene upute za uporabu

NAZIV TRGOVINE: Lamisil®

MEĐUNARODNO IME NEPATENTA (INN): terbinafin

OBLIK DOZIRANJA: tablete

SASTOJCI

1 tableta sadrži: aktivnu tvar - terbinafin (u obliku hidroklorida) 250 mg, kao i pomoćne tvari: magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, metil hidroksipropilcelulozu, natrijev škrobni glikolat, mikrokristalnu celulozu.

OPIS: okrugle bikonveksne tablete s glatkom površinom, od bijele do bijele s žućkastim nijansama, s kosim zubima; na jednoj strani ploče postoji rizik i ST kod.

GRUPA ZA FARMAKOTERAPIJU: antifungalni lijekovi.

ATC oznaka: D01BA02

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA

Terbinafin je alilamin, koji ima širok spektar djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju bolesti kože, kose i noktiju, uključujući dermatofite, kao što je Trichophyton (na primjer, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (na primjer, M. canis), Epidermophyton floccosum, kao i gljivice kvasca roda Candida (npr. C. albicans) i Pityrosporum. U niskim koncentracijama, terbinafin djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin specifično inhibira rani stadij biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P450.

Kada se Lamisil® primjenjuje oralno u koži, kosi i noktima, stvaraju se koncentracije lijeka koje osiguravaju fungicidno djelovanje.

Nakon peroralne primjene, terbinafin se dobro apsorbira (> 70%); Apsolutna bioraspoloživost terbinafina zbog učinka "prvog prolaza" je oko 50%. Nakon oralne primjene jedne doze terbinafina u dozi od 250 mg, maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) doseže se za 1,5 sati i iznosi 1,3 μg / ml. Uz stalnu upotrebu terbinafina, njegov Stax povećao se u prosjeku za 25% više u usporedbi s jednom dozom; AUC se povećao 2,3 puta. Na temelju povećanja AUC moguće je izračunati efektivni poluživot (30 sati). Unos hrane u maloj mjeri utječe na bioraspoloživost lijeka (AUC se povećava za manje od 20%), stoga nema potrebe prilagođavati dozu Lamisila® uz uzimanje hrane.

Terbinafin se u velikoj mjeri veže na proteine ​​plazme (99%). Brzo prodire u dermalni sloj kože i koncentrira se u lipofilnom stratum corneumu. Terbinafine također prodire u tajnu žlijezda lojnica, što dovodi do stvaranja visokih koncentracija u folikulima kose, kosi i koži bogatoj lojnim žlijezdama. Također je pokazano da terbinafin prodire u nokatnu ploču u prvih nekoliko tjedana nakon početka terapije.

Terbinafin se brzo i u značajnoj mjeri metabolizira uz sudjelovanje najmanje sedam izoenzima citokroma P450, a glavnu ulogu imaju izoenzimi CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 i CYP2C19. Kao rezultat biotransformacije terbinafina, nastaju metaboliti koji nemaju antifungalno djelovanje i izlučuju se uglavnom u mokraći.

Nije bilo promjena u ravnotežnoj koncentraciji terbinafina u plazmi, ovisno o dobi.

U farmakokinetičkim ispitivanjima jedne doze Lamisila u bolesnika s popratnom disfunkcijom bubrega (klirens kreatinina 1/10), "često" (od> / 100 1/1000 1/10000)

Lamisil: upute za uporabu tableta

Lamisil tablete - oralni lijekovi s antifungalnim učinkom. Dizajniran za borbu protiv infektivnih lezija kože u različitim dijelovima tijela i glave.

Indikacije za uporabu

Lamisil tablete su dizajnirane tako da eliminiraju:

  • onychomycosis
  • Mikoza vlasišta
  • Lišaj raznih dijelova tijela
  • Gljivična infekcija, osjetljiva na liječenje oralnim lijekovima.

Tablete se ne koriste za liječenje pityriasis versicolor, jer su u ovom slučaju neučinkovite. Liječenje ove bolesti provodi se dermatološkim sredstvima Lamisil za lokalnu uporabu.

Sastav lijeka

Tablete: sadržaj aktivne tvari u jednoj tableti je 250 mg. Ostali sastojci koji određuju strukturu terapeutskog sredstva su E572, MCC, emulgator natrij karboksimetil škroba, aerosil.

Ljekovita svojstva

Antifungalno djelovanje Lamisila osiguravaju svojstva njegovog aktivnog sastojka - terbinafina. Tvar spada u skupinu alilamina, ima štetan učinak na mnoge infektivne agense. Dermatofiti, Candida kvasac, plijesan i dimorfni patogeni osjetljivi su na njega.

Djelovanje terbinafina može biti fungicidno ili fungistatsko - ovisno o koncentraciji lijeka. Mehanizam antimikotskog učinka je suzbijanje proizvodnje sterola u ranim fazama. Blokiranje procesa biosinteze pridonosi razvoju nedostatka ergosterola u stanici i istovremenom akumulacijom skvalena. Sve to doprinosi uništenju strukture tijela, a zatim - smrti patogena.

Nakon uzimanja oralnih tableta s terbinafinom, nastaje potrebna koncentracija tvari u kosi, noktima i slojevima dermisa, što osigurava fungicidno djelovanje lijeka.

Nakon prodiranja terbinafina u tijelo, značajan dio (više od 70%) apsorbira se iz probavnog trakta. Pokazatelji bioraspoloživosti nakon prolaska tvari kroz jetru su gotovo 40%.

Pokazatelji koncentracije antimikotske komponente u krvi dostižu vršne razine 2 sata nakon gutanja. Redoviti lijekovi povećavaju sadržaj 2,5 puta.

Tvar ima visoku aktivnost - prodire u dermis, stratum corneum, prelazi u tekućinu koju luče žlijezde lojnice, prodire u folikule dlake. Ovo svojstvo, pak, doprinosi stvaranju koncentracije potrebne za liječenje.

Terbinafin se transformira u tijelu uz pomoć nekoliko enzima citokroma P450. Njegovi derivati ​​nemaju antimikotička svojstva, izlučuju se iz tijela uglavnom mokraćom. Stoga, prilikom izračunavanja doze lijeka, potrebno je uzeti u obzir stanje pacijentovog bubrega kako se ne bi izazvalo predoziranje Lamisilom u njemu.

Oblici oslobađanja

Cijena u mrežnim ljekarnama: (14 kom.) - 2118-2284 rub.

Antifungalno sredstvo Lamisil se proizvodi u obliku pilula. Pilule su okrugle, konveksne na obje strane. Bijele su ili blago žute boje. Na površini postoji rizik odvajanja, a uz rubove nalazi se natpis "LAMISIL 250". Površina lijeka je glatka, neka moguća hrapavost nije nedostatak. Tablete se pakiraju u mjehuriće od 7 i 14 komada. U pakiranju debelog papira - 7, 14 ili 28 tableta, vodič za umetanje.

Način uporabe

Pijte Lamisil tablete upute za uporabu savjetuje nakon obroka. Druge značajke liječenja gljivičnih infekcija trebaju odrediti liječnici u skladu sa svjedočenjem pacijenta i ozbiljnošću njegovog stanja.

Za odrasle pacijente, standardna dnevna doza lijeka je 250 mg (1 tab.). Proizvođači određuju trajanje staze Lamisil ovisno o vrsti gljivične infekcije:

  • epidermomycosis
  • Koža stopala: uzeti tablete od 2 tjedna do 1,5 mjeseci
  • Torzo, noge - od 2 tjedna do 1 mjesec.
  • Kandidijaza kože: od 2 tjedna do mjesec dana
  • Mikoze vlasišta: oko 1 mjesec.
  • Poraz noktiju tretira se u prosjeku od 1,5 do 3 mjeseca (onikomikoza na rukama - 1,5 mjeseca, na stopalima - oko 3). Trajanje tečaja može se povećati za pacijente čije ploče nokta rastu vrlo sporo.

Kod propisivanja Lamisila djeci dnevna doza izračunava se ovisno o dobi i težini:

  • Djeci od 20 do 40 kg daju se po 125 mg (1/2 tablice).
  • Djeca koja teže više od 40 kg - 250 mg (1 tab.).

Lijek se uzima jednom dnevno.

Tijekom trudnoće i dojenja

Terbinafin lijekovi se obično ne propisuju trudnicama i dojama zbog ograničenog iskustva s ovom kategorijom ljudi. Iako studije na životinjama nisu dokumentirale negativne učinke terbinafina na stanje potomstva, takve studije nisu provedene na ljudima. Stoga, antimikotik može biti dopušten za liječenje samo u izoliranim slučajevima - ako infekcija nosi prijetnju životu majke ili nepopravljive komplikacije u razvoju fetusa. Gostujući ginekolog može dopustiti trudnici da Lamisil uzme na vlastitu odgovornost. Tijek terapije je nužno pod kontrolom njega.

Zbog činjenice da se terbinafin izlučuje u mlijeko, dojilje treba odbiti dojenje tijekom terapije lamisilom. Dijete se u vrijeme liječenja prenosi u formulu za dojenčad.

kontraindikacije

Lamisil tablete nisu namijenjene terapiji u sljedećim slučajevima:

  • Ako postoji individualna preosjetljivost organizma na aktivnu tvar ili druge sastojke lijeka
  • U teškim bolestima jetre, kroničnom ili akutnom obliku bolesti organa
  • U dječjoj dobi (do 3 godine) ili tjelesnoj težini manjoj od 20 kg
  • Osobe koje pate od poremećaja bubrega (zbog nedovoljnog znanja o Lamisil iskustvu s ovom kategorijom bolesnika).

Imenovanje Lamisila za terapiju zahtijeva oprez:

  • Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
  • Ako postoje abnormalnosti u stvaranju krvi u koštanoj srži
  • Kada lupus erythematosus (koža ili sustavno)
  • Kod psorijaze (lijek može uzrokovati pogoršanje).

Ako je potrebno, terapijski tijek Lamisila na prisutnost popratnih bolesti potrebno je obavijestiti liječnika specijaliste.

Mjere opreza

Prije imenovanja Lamisila, morate saznati jesu li prije bilo problema s jetrom. S obzirom da antimikotik ima negativan učinak na organ, oštećenje jetre može se pojaviti kod svakog pacijenta. Pojavljuju se kao:

  • Uporna mučnina
  • Pogoršanje ili nedostatak apetita
  • Bol u desnoj margini.
  • Potamnjenje mokraće, posvjetljivanje fecesa.

Pacijenti trebaju biti obaviješteni o simptomima oštećenja jetre kako bi odmah obavijestili liječnika o njihovom pojavljivanju. U slučaju njihovog razvoja, potrebno je prestati uzimati Lamisil i konzultirati specijaliste za daljnju korekciju liječenja.

Prijem Lamisila ne utječe izravno na brzinu reakcije i psiho-emocionalno stanje. No, lijek može izazvati pospanost i letargiju, što će neizbježno smanjiti performanse. To bi trebali uzeti u obzir osobe čija je djelatnost povezana s upravljanjem prijevozom ili složenim mehanizmima.

Interakcije među lijekovima

Tijekom liječenja Lamisil oralnim tabletama, treba uzeti u obzir moguće izobličenje njihovog djelovanja pod utjecajem drugih lijekova.

  • Koncentracija terbinafina može se smanjiti pod djelovanjem lijekova koji inhibiraju P450 i povećati se u kombinaciji s induktorima metabolizma. U tim slučajevima, doza Lamisila se prilagođava.
  • Učinak terbinafina je pojačan kada se kombinira s cimetidinom.
  • Lijekovi protiv tuberkuloze Rifampicin, dok terapija s Lamisilom smanjuje njegovu učinkovitost smanjenjem koncentracije terbinafina u plazmi.
  • Kombinirana upotreba lamisila i oralnih kontraceptiva može izazvati promjenu menstrualnog ciklusa.
  • Lamisil pomaže u povećanju koncentracije kofeina u plazmi i na taj način povećava učinak lijekova njegovim sadržajem.
  • Terbinafin inhibira metaboličke procese u kojima je uključen enzim CYP2D6. To se mora uzeti u obzir pri kombiniranju Lamisila s tricikličkim antidepresivima, BAB, SSRI, MAOI.
  • Kada se Lamisil i Ciklosporin kombiniraju, koncentracija posljednjeg lijeka u plazmi se smanjuje, te je u skladu s tim njezin učinak slabiji.

Nuspojave

U pravilu, liječenje Lamisil tabletama tijelo percipira normalno. Rezultirajuće nuspojave su blage ili umjerene, kratkog su trajanja. Uglavnom uzimaju lijekove u obliku:

  • Anemija, poremećaji krvi
  • anafilaksija
  • Pojava ili ponavljanje eritematoznog lupusa
  • Alergijske reakcije na koži (osip, svrbež)
  • Poremećaji mentalnog zdravlja (depresivno raspoloženje, povećana anksioznost)
  • Glavobolja, vrtoglavica
  • Iskrivljenje ili nedostatak okusa
  • Problemi s mirisom
  • mršavljenja
  • Oštećenje vida
  • zujanje u ušima
  • Tingling senzacija, "goosebumps" (parestezija) ili nedostatak osjetljivosti područja kože
  • Povrede jetre (do ozbiljnih posljedica)
  • Nadutost, nadutost, bol u trbuhu
  • Mučnina, proljev
  • Povećana osjetljivost kože na sunčevu svjetlost
  • Osip, svrbež
  • Bol u mišićima ili zglobovima
  • umor
  • Stanje "gripe".

Ako se pojave te ili druge neuobičajene reakcije tijela, trebate konzultirati liječnika kako biste ispravili liječenje i uklonili nuspojave Lamisila.

predozirati

Intoksikacija se, u pravilu, ne događa kada se opažaju preporučene doze antimikotika. Slučajna ili namjerna uporaba predoziranja Lamisil tabletama može uzrokovati predoziranje. Nakon uzimanja gotovo 5 g Lamisila, razvijaju se glavobolja, mučnina, povraćanje, epigastrična bol i vrtoglavica.

Da biste uklonili znakove predoziranja, postupke treba provoditi za čišćenje želuca (pranje ili stimuliranje povraćanja), uzeti sorbent (aktivni ugljen). Ovisno o stanju, provode se simptomatske i potporne mjere.

Uvjeti skladištenja

Tablete su prikladne za uporabu 5 godina nakon proizvodnje. Da bi se očuvala ljekovita svojstva njihove potrebe, čuvati na tamnom mjestu, podalje od sunčeve svjetlosti i izvora vlage. Temperatura se ne smije dići iznad 30 ° C.

analoga

Pitanje zamjene Lamisila drugim antimikotičkim lijekovima trebalo bi riješiti liječnik specijalist.

Terbizil

GEDEON RICHTER (Mađarska)

Cijena: kartica. (14 kom.) - 994, (28 kom.) - 1690 rubalja, krema (15 g) - 274 rubalja.

Lijek protiv gljivica na bazi terbinafina. Koristi se za gljivične infekcije različitog podrijetla.

Medicinski pripravak je napravljen u nekoliko oblika (tablete, mast, otopina), što vam omogućuje da odaberete najučinkovitiji oblik terapije.

Sadržaj aktivne tvari u tabletama je 250 mg, u kremi - 10 mg po 1 g.

Tablete se uzimaju jednom dnevno, krema se nanosi 1-2 puta dnevno. Trajanje liječenja u svakom slučaju određuje liječnik pojedinačno.

Pros:

  • Možete utjecati na infekciju unutar i izvan tijela
  • Dobar učinak.

nedostaci:

  • Ne možete liječiti gljivice trudne
  • Visoka cijena

Lamisil tablete: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: terbinafin hidroklorid 281,25 mg, u smislu terbinafina 250 mg;

pomoćne tvari: magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, natrijev škrob glikolat, mikrokristalna celuloza.

opis

Tablete su okrugle, bikonveksne, boje od bijele do bijele sa žutim nijansama, glatke ili blago neravne površine, s kosom stranom i natpisom LAMISIL 250 (u krugu) s druge strane.

Farmakološko djelovanje

Terbinafin je alilamin, koji ima širok spektar djelovanja protiv gljivičnih infekcija kože, kose i noktiju uzrokovanih dermatofitima kao što je Trichophyton (na primjer: T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum ( na primjer, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum i gljivice kvasca roda Candida (na primjer, Candida albicans) i Pityrosporum. U niskim koncentracijama, terbinafin djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin specifično inhibira rani stadij biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P450.

Kada se koristi oralno, lijek se nakuplja u koži, kosi i noktima u koncentracijama koje osiguravaju fungicidno djelovanje.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, terbinafin se dobro apsorbira (> 70%), a apsolutna bioraspoloživost terbinafina s obzirom na metabolizam nakon prvog prolaska kroz jetru je približno 50%. Jedna oralna doza od 250 mg terbinafina pokazala je prosječnu maksimalnu koncentraciju u plazmi od 1,3 μg / ml 1,5 sat nakon primjene.

U ravnoteži, u usporedbi s jednom dozom, maksimalna koncentracija terbinafina bila je u prosjeku 25% veća, a izloženost (AUC) u plazmi porasla je 2,3 puta. Na temelju povećanja izloženosti plazmi, može se izračunati efektivni poluživot.

30 sati Unos hrane malo utječe na bioraspoloživost terbinafina (približno 20% povećanje površine ispod krivulje), što ne zahtijeva prilagodbu doze.

Terbinafin je aktivno povezan s proteinima plazme (99%). Brzo se difundira kroz dermis i koncentrira u lipofilnom stratum corneumu. Terbinafin se također izlučuje izlučivanjem lojnih žlijezda i postiže visoke koncentracije u folikulima kose, kosi i koži. Dokazano je da terbinafin prodire u nokatnu ploču u prvih nekoliko tjedana nakon početka terapije.

Terbinafin se brzo metabolizira uz sudjelovanje najmanje sedam izoenzima citokroma P450, a glavnu ulogu imaju izoenzimi CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. Zbog biotransformacije terbinafina nastaju metaboliti koji nemaju antifungalno djelovanje. Uglavnom se izlučuju urinom. Nije bilo klinički značajnih promjena u ravnotežnoj koncentraciji terbinafina u plazmi, ovisno o dobi.

Farmakokinetička ispitivanja pojedinačne doze u bolesnika s bubrežnom bolesti (klirens kreatinina 12 godina): 250 mg (1 tableta) 1 put dnevno.

Djeca težine 20-40 kg (5-12 godina): 125 mg ('A tableta) 1 put dnevno.

Djeca od 12 godina): 250 mg (1 tableta) 1 put dnevno.

Djeca težine 20-40 kg (5-12 godina): 125 mg ('A tableta) 1 put dnevno.

Djeca težine 1/10); često (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

terbinafin

Tablete od bijele do bijele sa žućkastom nijansom boje, okrugle, bikonveksne, s kosim zubom, s rizikom i natpisom "LAMISIL 250" (u krugu) na jednoj strani; s glatkom ili blago grubom površinom.

Pomoćne tvari: magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, metil hidroksipropil celuloza, mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat.

7 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
14 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
14 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Terbinafin je alilamin, koji ima širok spektar djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju bolesti kože, kose i noktiju, uključujući dermatofiti, kao Trichophyton (npr Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), Microsporum (na primjer, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum) i kvasaca roda Candida (npr Candida albicans) i Pityrosporum. U niskim koncentracijama, terbinafin djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin specifično inhibira rani stadij biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P.450.

S imenovanjem Lamisila unutar kože, kose i noktiju nalaze se koncentracije lijeka, koje daju fungicidni učinak.

Nakon peroralne primjene, terbinafin se dobro apsorbira (> 70%); Apsolutna bioraspoloživost terbinafina zbog učinka "prvog prolaza" je oko 50%.

Nakon jedne doze terbinafina oralno u dozi od 250 mg Cmaksimum u plazmi se postiže za 1,5 sati i iznosi 1,3 μg / ml. S konstantnom uporabom terbinafina Cmaksimum u prosjeku se povećao za 25% u usporedbi s jednom dozom; AUC se povećao 2,3 puta. Na temelju povećanja AUC moguće je izračunati efektivnu T1/2 (30 h). Unos hrane u maloj mjeri utječe na bioraspoloživost lijeka (AUC se povećava za manje od 20%), tako da nije potrebno prilagoditi dozu Lamisila dok ga uzimate s hranom.

Terbinafin se u velikoj mjeri veže na proteine ​​plazme (99%). Brzo prodire u dermalni sloj kože i koncentrira se u lipofilnom stratum corneumu. Terbinafine također prodire u tajnu žlijezda lojnica, što dovodi do stvaranja visokih koncentracija u folikulima kose, kosi i koži bogatoj lojnim žlijezdama. Također je pokazano da terbinafin prodire u nokatnu ploču u prvih nekoliko tjedana nakon početka terapije.

Metabolizam i izlučivanje

Terbinafin se brzo i u značajnoj mjeri metabolizira uz sudjelovanje najmanje 7 izoenzima citokroma P.450, međutim, izoenzimi CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 i CYP2C19 igraju važnu ulogu. Kao rezultat biotransformacije terbinafina, nastaju metaboliti koji nemaju antifungalno djelovanje i izlučuju se uglavnom u mokraći.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Nije otkrivena promjena C.ss Plazma lamisil ovisno o dobi.

U farmakokinetičkim ispitivanjima jedne doze Lamisila u bolesnika s popratnom disfunkcijom bubrega (klirens kreatinina 300 μmol / l) nije dobro shvaćeno, Lamisil se ne preporučuje za primjenu u ovoj kategoriji bolesnika.

Trajanje liječenja ovisi o indikaciji i ozbiljnosti bolesti.

Podaci o uporabi lijeka u djece mlađe od 2 godine (čija je tjelesna težina obično manja od 12 kg) nisu dostupni. Kod djece starije od 2 godine, podnošljivost Lamisila za oralnu primjenu je dobra.

Lamisil tablete: upute za uporabu

struktura

aktivna tvar: 1 tableta sadrži terbinafin hidroklorid 281,25 mg, što je 250 mg u smislu terbinafina

pomoćne tvari: magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, natrijev škrob (tip A), mikrokristalna celuloza.

Oblik doziranja

Glavna fizikalna i kemijska svojstva:

Tablete su okrugle, bikonveksne, s kosim rubovima, bijele do bijele boje sa žutim nijansama, s glatkom ili blago neravnom površinom, s utorom na jednoj strani i natpisom LAMISIL 250 (u krugu) na drugoj strani tablete.

Farmakološka skupina

Antifungalni lijekovi za uporabu u dermatologiji. Antifungalni lijekovi za sustavnu primjenu. Terbinafine.

ATH kod. D01B A02.

Farmakološka svojstva

Terbinafin je alilamin koji ima širok raspon antifungalnih učinaka na infekcije kože, kose i noktiju uzrokovanih dermatofitima kao što je Trichophyton (npr. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (na primjer Microsporum canis), Epidermophyton floccosum i gljivice kvasca roda Candida (na primjer, Candida albicans) i Pityrosporum. U malim koncentracijama djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o njihovoj vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin posebno doprinosi ranoj fazi biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen oksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P450.

Kada se proguta, lijek se nakuplja u koži u koncentracijama koje osiguravaju fungicidno djelovanje lijeka.

Nakon uzimanja terbinafina dobro se apsorbira (> 70%); Bioraspoloživost terbinafina, koji je uključen u sastav Lamisil ® u tabletama, kao rezultat metabolizma prvog prolaza je oko 50%. Jedna oralna doza od 250 mg terbinafina pokazala je prosječnu maksimalnu koncentraciju u plazmi od 1,30 µg / ml 1,5 sat nakon uzimanja lijeka. U ravnoteži u usporedbi s jednom dozom, maksimalna koncentracija terbinafina bila je u prosjeku 25% veća, a AUC u plazmi povećana 2,3 puta. Na temelju povećanja AUC u plazmi, može se izračunati efektivni poluživot (

30 sati). Obrok ima umjereni učinak na bioraspoloživost terbinafina (povećanje AUC manje od 20%), ali ne toliko da zahtijeva prilagodbu doze.

Terbinafin se snažno veže na proteine ​​plazme. Brzo se difundira kroz dermis i koncentrira u lipofilnom stratum corneumu.

Terbinafin se također izlučuje u sebumu i tako doseže visoke koncentracije u folikulima kose, kosi i koži obogaćenoj sebumom. Također je dokazano da se terbinafin distribuira u ploči nokta tijekom prvih tjedana nakon početka terapije. Terbinafin se brzo i opsežno metabolizira s najmanje sedam CYP izoenzima sa značajnim doprinosom CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 i CYP2C19. Zbog biotransformacije terbinafina nastaju metaboliti koji nemaju antifungalnu aktivnost i izlučuju se uglavnom u mokraći. Poluživot traje 17 sati. Dokazi o nakupljanju lijeka u tijelu.

Promjene u farmakokinetici lijeka, ovisno o dobi bolesnika, nisu uočene, ali se stopa izlučivanja lijeka iz tijela može smanjiti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, što dovodi do povećanja razine terbinafina u krvi.

Bioraspoloživost Lamisila je neovisna o unosu hrane.

Farmakokinetička ispitivanja pojedinačnih doza lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina

svjedočenje

Gljivične infekcije kože i noktiju uzrokovane su Trichophytonom (npr. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis i Epidermophyton floccosum.

1. Lišaji (trihofitoza glatke kože, trihofitoza perineuma i dermatofitoza stopala), kada lokalizacija lezije, težina ili prevalencija infekcije određuje prikladnost oralne terapije.

lamisil

Opis od 28.10.2015

  • Latinski naziv: Lamisil
  • ATC oznaka: D01AE15
  • Aktivni sastojak: Terbinafine (Terbinafine)
  • Proizvođač: Novartis Consumer Health (Švicarska)

struktura

Lamisil tablete sadrže aktivnu komponentu terbinafin (u obliku hidroklorida), kao i dodatne komponente: bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, natrijev škrobni glikolat, MCC, metil hidroksipropilcelulozu.

Lamisil sprej sadrži terbinafin hidroklorid kao aktivni sastojak, kao i dodatne komponente: 96% etanol, makrogol cetostearat, propilen glikol, voda.

Mast sadrži aktivni sastojak terbinafin hidroklorid, kao i dodatne tvari: natrijev hidroksid, benzilni alkohol, sorbitan stearat, stearil alkohol, cetil palmitat, cetil alkohol, izopropil miristat, polisorbat 60, voda.

Obrazac za izdavanje

Proizvedeno je nekoliko oblika ovog lijeka.

Lamisil tablete mogu biti bijele ili bijelo-žute boje, bikonveksne, okrugle, rizične, s kosim zubima. U krugu ploče - natpis "LAMISIL 250". Površina tablete je gruba. Sadržani u mjehurićima od 7 ili 14 komada, mjehurići se stavljaju u kartonske pakete.

Lamisil sprej je bezbojna prozirna tekućina (može imati svijetložutu nijansu), koja ima karakterističan miris. Sadrži se u bočicama od polietilena, opremljenih sa sprej-vrhom, 15 i 30 ml. Boca se stavlja u kartonske pakete.

Lamisil mast je ravnomjerna, bijele boje, ima slab karakterističan miris. Sadrži aluminijske cijevi od 15 i 30 g. Cijevi se stavljaju u kartonske pakete.

Farmakološko djelovanje

Lamisil je antifungal.

Terbinafin je alilamin, koji ima široki spektar djelovanja protiv gljivica. Utječe na gljive koje uzrokuju bolesti kose, noktiju, kože. Ova gljiva Trichophyton (npr Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum, Trichophyton verrucosum), Epidermophyton floccosum, Microsporum (Microsporum canis), kvasca Candida gljivice (Candida albicans) i Pityrosporum.

Kada se koriste niske koncentracije, terbinafin djeluje fungicidno na dermatofite, gljivice plijesni i brojne dimorfne gljivice. Što se tiče gljivica kvasca, ona pokazuje fungicidno ili fungistatsko djelovanje.

Pod utjecajem terbinafina, biosinteza sterola u stanici je posebno potisnuta u ranoj fazi. Kao rezultat toga, postoji nedostatak ergosterola i nakupljanje skvalena unutar stanica, zbog čega stanice gljivica umiru. Učinak terbinafina nastaje inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice.

Ako se Lamisil primjenjuje oralno, onda se u koži, noktima i kosi nakupljaju one koncentracije lijeka koje osiguravaju fungicidni učinak.

Kada se primjenjuje izvana, lijek također pokazuje široki spektar antifungalnog djelovanja.

Terbinafin ne utječe na sustav citokroma P450, tako da nema utjecaja na metabolizam hormona i drugih lijekova.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon uzimanja tableta lamisila, terbinafin se dobro apsorbira, apsolutna bioraspoloživost terbinafina zbog učinka "prvog prolaza" je oko 50%. Nakon oralne primjene lijeka u dozi od 250 mg, maksimalna koncentracija u plazmi je zabilježena nakon 1,5 sati.

Maksimalna koncentracija se povećava ako se lijek uzima redovito.

Bioraspoloživost aktivne tvari, unos hrane djeluje neznatno, stoga nije potrebno prilagoditi dozu lijeka kada se uzima istovremeno s hranom.

Terbinafin je 99% vezan za proteine ​​plazme. Obilježava ga brzo prodiranje kroz kožni sloj kože, koncentracija u lipofilnom stratum corneumu. Također su zabilježene visoke koncentracije u kosi, folikuli dlake, koža s velikim brojem žlijezda lojnica. Prisutnost aktivne komponente lijeka u prvim tjednima nakon početka liječenja određena je u pločama noktiju.

Brzo se metabolizira, uslijed biotransformacije terbinafina, nastaje metabolit, koji ne pokazuje antifungalno djelovanje, većinom se izlučuje kroz bubrege.

Ako se Lamisil krema ili sprej nanosi izvana, apsorpcija terbinafina je manja od 5%. Postoji blagi sustavni učinak.

Indikacije za uporabu

Preporučljivo je uzeti Lamisil tablete u sljedećim slučajevima:

  • s onihomikozom koja se javlja zbog djelovanja dermatofitnih gljivica;
  • s glavom mikoze;
  • u slučaju gljivičnih infekcija kože - liječenje gljivica stopala, lišajeva, torza te za liječenje infekcija uzrokovanih gljivama roda Candida.

Treba imati na umu da Lamisil za oralnu primjenu nije djelotvoran lijek za višeslojni lišaj.

Preporučljivo je koristiti Lamisil kremu i sprej u sljedećim slučajevima:

  • kako bi se spriječile mikoze stopala, gljivične infekcije glatke kože, ingvinalni sportaši, koje su izazvali dermatofiti;
  • za liječenje pelenskog osipa, izazvanog gljivicama;
  • za liječenje višebojnih lišajeva izazvanih dimorfnim gljivama.

kontraindikacije

Alat nije propisan osobama koje pate od preosjetljivosti na sastojke lijeka. Lamisil se ne smije liječiti zbog gljivica noktiju i drugih bolesti ako bolesnik boluje od bolesti jetre, i kronične i akutne. Stoga je prije početka liječenja nužno odrediti da li pacijent pati od takvih bolesti.

Također treba napomenuti da je hepatotoksičnost moguća u osoba s bolestima jetre i kod onih koji nisu patili od takvih bolesti. Stoga bi pacijenti trebali znati da, ako postoji stalna mučnina, umor, žutica, bol u desnom hipohondru, zamračenje mokraće, itd., U pozadini korištenja lijeka, potrebno je konzultirati specijaliste i obaviti pregled jetre.

Nije preporučljivo uzimati Lamisil osobama s oštećenom bubrežnom funkcijom.

Nuspojave

Pacijenti općenito dobro podnose Lamisil, nuspojave su u pravilu blage ili umjerene i prolazne. Negativne manifestacije mogu biti sljedeće:

  • Hematopoeza: u vrlo rijetkim slučajevima - agranulocitoza, neutropenija, pancitopenija, trombocitopenija.
  • Imunološki sustav: u vrlo rijetkim slučajevima - eritematozni lupus, anafilaktoidne reakcije.
  • Živčani sustav: glavobolja, poremećaji okusa do gubitka, u rijetkim slučajevima - parestezije, vrtoglavica, hipoestezija.
  • Hepatobilijarni sustav: u rijetkim slučajevima - hepatobilijarna disfunkcija, zatajenje jetre.
  • Probava: gubitak apetita, osjećaj punoće u želucu, mučnina, dispepsija, proljev, bol u trbuhu.
  • Kožne reakcije: blage manifestacije kože u obliku urtikarije i osipa, u rijetkim slučajevima - teške kožne reakcije, pogoršanje psorijaze, gubitak kose.
  • Mišićno-koštani sustav: mijalgija, artralgija.
  • Prilikom nanošenja spreja mogu se razviti alergijske manifestacije kože.

Upute za uporabu Lamisila (metoda i doziranje)

Trajanje primjene svih oblika lijeka ovisi o težini bolesti i liječničkom receptu.

Upute o tabletama lamisila

U pravilu, odraslim bolesnicima se jednom dnevno propisuje 250 mg lijeka. Djeca pilule su propisane u dozi koja ovisi o njihovoj težini. S tjelesnom težinom do 20 kg, dijete se propisuje po 62,5 mg dnevno. Ako je tjelesna težina pacijenta između 20 i 40 kg, propisano je 125 mg, a ako dijete teži više od 40 kg, propisano mu je 250 mg.

U slučaju lišaja, liječenje, ovisno o stanju pacijenta, traje od 2 do 6 tjedana. Za bolesnike s lišćem, trupom i kandidom, liječenje traje od 2 do 4 tjedna. U slučaju mikoze vlasišta, liječenje se preporuča za 4 tjedna. Bolesnici s onikomikozom trebaju uzimati lijek od 6 do 12 tjedana.

Lamisil sprej, upute za uporabu

Može se nanositi na odrasle pacijente 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o receptu. Prije nanošenja alata morate očistiti i osušiti područja kože koja su bila pogođena bolešću. Lamisil treba poprskati u takvoj količini da se potpuno zahvate zahvaćena područja i nanese na susjedne dijelove kože. U pravilu, u slučaju lišaja, pelenskog osipa, sportske bolesti prepona, liječenje se nastavlja jedan tjedan, dok se sprej nanosi jednom dnevno. Bolesnici s psorijazom propisuju uporabu spreja 2 puta dnevno tijekom 1 tjedna. Ovaj lijek nije propisan djeci jer nema dovoljno iskustva s primjenom lijeka u djece.

Lamisil krema, upute za uporabu

Mast se može primijeniti 1-2 puta dnevno za liječenje odraslih bolesnika i djece nakon 12 godina. Prije nanošenja alata trebate vrlo temeljito očistiti kožu i osušiti je. Kremu treba nanositi na zahvaćena područja kože, kao i na mjesta u njihovoj blizini. Nanesite tanki sloj i lagano protrljajte u kožu. Ako trebate izliječiti osip od pelena, možete pokriti mjesta na kojima se krema nanosi gazom. To je poželjno raditi noću. U slučaju lišajeva, tretman traje 1 tjedan, a krema se nanosi jednom dnevno. Ako je lijek propisan za pukotine, svrbež kože koji se razvija kao posljedica gljivice, liječenje traje dva tjedna, a lijek treba primijeniti 1-2 puta dnevno. Bolesnici s kandidijazom kože trebaju koristiti kremu 1-2 puta dnevno, liječenje, ovisno o stanju pacijenta, traje 1-2 tjedna. Bolesnike s psorijazom treba liječiti dva tjedna, primjenjujući mast 1-2 puta dnevno. Ako se lijek za gljivice stopala i druge bolesti ne koristi redovito, povećava se rizik ponovnog pojavljivanja infekcije.

predozirati

Ako se lijek uzima oralno u velikim dozama (5 g ili više), pacijent može razviti glavobolju, mučninu, bol u epigastriju, kao i vrtoglavicu zbog predoziranja. U slučaju predoziranja, potrebno je dati pacijentu aktivni ugljen, osigurati ispiranje želuca, provesti, ako je potrebno, simptomatsko liječenje.

interakcija

Zabilježena je interakcija aktivne tvari Lamisil s drugim lijekovima.

Ubrzanje plazmatskog klirensa terbinafina opaženo je pod utjecajem lijekova - induktora metabolizma, supresije - pod djelovanjem inhibitora citokroma P450. Ako je potrebno primijeniti ova sredstva istovremeno, potrebno je prilagoditi dozu Lamisila.

Učinak Cimetidina povećava učinak terbinafina, može povećati njegovu koncentraciju u plazmi. Klirens terbinafina pod utjecajem cimetidina smanjuje se za 33%.

Rifampicin smanjuje učinak terbinafina ili smanjuje koncentraciju ove tvari u plazmi. Pod utjecajem rifampicina, klirens terbinafina povećava se za 100%.

Postoje dokazi da terbinafin može povećati koncentraciju kofeina u plazmi ili pojačati njegovo djelovanje. Klirens kofeina kada se intravenozno primjenjuje djelovanjem terbinafina smanjuje se za 19%

Klirens desipramina tijekom uzimanja terbinafina smanjuje se za 82%.

Terbinafin smanjuje učinke ciklosporina i smanjuje njegovu koncentraciju u plazmi. Klirens ciklosporina pod utjecajem terbinafina povećava se za 15%.

Uvjeti prodaje

Lamisil možete kupiti u ljekarni na recept.

Uvjeti skladištenja

Potrebno je zaštititi sve oblike lijeka od izlaganja svjetlu, temperatura skladištenja ne smije prelaziti 30 ° C. Nemojte zamrzavati proizvod.

Rok valjanosti

Lamisil tablete i krema mogu se čuvati 5 godina, sprej - 3 godine,

Posebne upute

Nema podataka o učincima ovog lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s točnim mehanizmima. Ako tijekom liječenja postoji vrtoglavica, trebate se suzdržati od tih radnji.

Ako pacijent ima velike gljivične lezije, poželjno je da koristi sprej u velikoj bočici - 30 ml.

U pravilu se kliničke manifestacije smanjuju u prvih nekoliko dana liječenja. Ako se terapija provodi neredovito ili ako je prekinuta, infekcija se može nastaviti.

U slučaju da nema poboljšanja nakon tjedan dana nakon početka liječenja, obratite se liječniku i razjasnite dijagnozu.

Potrebno je pažljivo nanositi sprej na kožu, ako dođe do oštećenja, jer alkohol može izazvati iritaciju. Trebate se pobrinuti da vam sprej ne dođe u oči. Ako se to dogodi, odmah isperite oči vodom. Ako se pojavi iritacija kože, obratite se liječniku.

Ako se pojave alergijske reakcije, morate prestati uzimati lijek.

Lamisil za nokte je također dostupan u obliku laka, ali samo specijalist bi trebao imenovati takav lak.

Analogi Lamisila

Postoje jeftiniji analozi kreme i drugih oblika Lamisila. U osnovi, to su Lamisilovi ruski kolege. To su mast, tablete, a također i Termikon sprej, kao i Terbinafine, Terbifin, Terbizil, Exifin, Terbix, Binafin i drugi lijekovi Cijena Lamisil analoga ovisi o pakiranju i obliku lijeka.

Exoderil ili Lamisil - što je bolje?

Exoderil - lijek koji se također koristi za uklanjanje gljivičnih infekcija. Međutim, sadrži još jedan aktivni sastojak, naftifin. Ovaj lijek ima razoran učinak na staničnu strukturu gljivica i djeluje u dubokim slojevima dermisa. Koji od lijekova odabrati u određenom slučaju, određuje samo liječnik.

Za djecu

Tablete se propisuju djeci nakon 2 godine. Krema i sprej se ne smiju koristiti za liječenje djece mlađe od 12 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lamisil tijekom trudnoće zbog nedostatka dovoljnog broja rezultata istraživanja ne vrijedi. Uporaba lijeka je moguća samo ako očekivana korist nadmašuje mogući rizik. Dojenje tijekom liječenja treba prekinuti.

Lamisile Reviews

Korisnici pišu da je Lamisil lijek koji učinkovito liječi gljivice noktiju. Recenzije Lamisil tableta češće su pozitivne: pacijenti primjećuju da je njihova upotreba omogućila da za nekoliko dana postignu vidljiv rezultat. Oni koji pišu recenzije Lamisil kreme i recenzije Lamisil spreja, često kažu da se najbrži rezultati mogu dobiti kombiniranjem uzimanja tableta i vanjskih oblika Lamisila. Međutim, čak i oni koji su koristili mast ili lak za nokte, često su izjavljivali da je moguće izliječiti gljivice za nokte i druge bolesti povezane s gljivičnom infekcijom. Ali ponekad postoje negativne kritike u mreži onih koji medicinu smatraju nedjelotvornom.

Lamisil cijena, gdje kupiti

Cijena Lamisil tableta je u prosjeku 2100 rubalja za 14 kom. U Ukrajini, možete kupiti tablete za 980 UAH. Cijena Lamisil spreja od gljiva za nokte je oko 550 rubalja po pakiranju od 15 ml. Možete kupiti sprej od 30 ml u Moskvi, u prosjeku, za 850 rubalja. Trošak spreja u Ukrajini (Kijev, Kharkov, itd.) - od 240 UAH.

Koliko košta mast ovisi o pakiranju. Cijena Lamisil 15 g kreme je 500-600 rubalja. Mast 30 g može se kupiti po cijeni od 800 rubalja. Mast u Ukrajini (u Zaporozhye, Odessa - u UAH) može se kupiti po cijeni od 160 UAH. po pakiranju od 15 ml. Koliko je lak za nokte možete pronaći u ljekarni.

Lamisil: upute za uporabu i zašto je potrebno, cijena, recenzije, analozi

Lamisil se koristi za prevenciju i liječenje različitih vrsta gljivičnih infekcija. Lijek praktički nema kontraindikacija i vrlo je učinkovit u medicinskoj praksi. Lijek ima četiri oblika oslobađanja, aktivni sastojak je terbinafin.

Oblik doziranja

Na farmaceutskom tržištu možete pronaći različite oblike oslobađanja lijeka Lamisil. Među njima su:

Lamisil tablete imaju okrugli bikonveksni oblik, njihova boja varira od bijele do blago žućkaste. Alat se pakira u mjehuriće od 7 ili 14 jedinica lijeka, a zatim u kartonske kutije od 1-2 blistera.

Lamisil krema je homogena bijela tvar za vanjsku uporabu, koja ima blago izražen miris. Krema 1% pakira se u epruvete od 15 g ili 30 g, a zatim u pakiranja od kartona (jedna kutija u jednom pakiranju).

Dermgel Lamisil je sjajna supstanca koja se ističe bijelom ili gotovo bijelom bojom. Dostupne u epruvetama od 5, 15 i 30 g, svaka je cijev pakirana u kartonsku kutiju.

Lamisil sprej je bistra ili svijetlo žuta tekućina, koja je dostupna u plastičnoj bočici sa sprejom od 15 ml ili 30 ml proizvoda. Svaka boca je pakirana u kartonsku kutiju.

Opis i sastav

Aktivni sastojak je terbinafin (u obliku hidroklorida): 250 g na 1 tabletu.

  • magnezijev stearat;
  • bezvodni koloidni silicijev dioksid;
  • metil hidroksipropil celuloza;
  • mikrokristalna celuloza;
  • karboksimetil škrob natrij.

Aktivni sastojak je terbinafin hidroklorid u koncentraciji od 10 mg po 1 g lijeka.

  • benzil alkohol;
  • natrijev hidroksid;
  • sorbitan stearat;
  • cetil palmitat;
  • stearil alkohol;
  • cetil alkohol;
  • polisorbat 60;
  • izopropil miristat;
  • pročišćenu vodu.

Aktivni sastojak je terbinafin hidroklorid: 10 mg na 1 g proizvoda.

  • makrogol cetostearil eter;
  • etanol;
  • pročišćena voda;
  • propilen glikol;
  • dušik.

Djelatna tvar je terbinafin hidroklorid: 10 mg na 1 g proizvoda.

  • benzil alkohol;
  • natrijev hidroksid;
  • sorbitan monolaurat;
  • polisorbat 20;
  • izopropil miristat;
  • karbomer 974P;
  • hidroksitoluen u boci;
  • etil alkohol;
  • pročišćenu vodu.

Farmakološka skupina

Aktivni sastojak Lamisila je alilamin, koji je učinkovit u suzbijanju širokog spektra gljivičnih lezija kože, noktiju, kose, uključujući dermafite (posebno Trichophyton, Epidermophyton floccosum), kao i u borbi protiv Candida i Pityrosporum gljiva.

Aktivna tvar u malim koncentracijama može imati fungicidni učinak na dermafite, gljivice plijesni, kao i na određene kategorije dimorfnih gljiva. Djelovanje protiv gljivica kvasca može biti fungicidno ili fungistatsko, ovisno o vrsti.

Terbinafin suzbija rani stadij biosinteze u stanici gljivica, što izaziva deficit ergosterola i povećanje koncentracije skvalena. To dovodi do smrti gljivice i, posljedično, do izlječenja lezije. Aktivnost tvari postiže se suzbijanjem skvalen epoksidaze u staničnoj membrani.

Nije nađen učinak lijeka na metabolizam hormona i drugih lijekova.

Kada se proguta, djelovanje nastaje nakupljanjem terbinafina na koži, kosi i noktima, što proizvodi fungicidni učinak.

Indikacije za uporabu

Lamisil se uspješno koristi u terapijskoj praksi za liječenje brojnih lezija uzrokovanih gljivičnim infekcijama koje su osjetljive na aktivnu tvar lijeka. Lijek se također široko koristi za sprječavanje iste vrste lezija.

za odrasle

Za odrasle osobe postoje sljedeće indikacije za primjenu lijeka:

  • mikoza stopala;
  • gljivica vlasišta;
  • lišajevi boje lišaja (uzrokovani s Pityrosporum orbiculare);
  • kandidijaza;
  • onikomikoza;
  • sportašica prepona.

za djecu

Lamisil nije propisan za djecu mlađu od 12 godina. Za one koji su već dostigli ovu dob, indikacije za uporabu podudaraju se s gore navedenim popisom za odrasle pacijente.

Djecu od dvije godine Lamisil mogu uzimati isključivo u obliku tableta i to samo prema svjedočenju liječnika.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Unatoč ekstremno maloj vjerojatnosti bilo kakvog negativnog učinka na dijete, izazvanog uporabom lijeka od strane majke, nije preporučljivo koristiti lijek tijekom razdoblja nošenja djeteta i tijekom dojenja. Stroge indikacije možete primati samo pod nadzorom stručnjaka.

kontraindikacije

Jedina kontraindikacija za uporabu lijeka je netolerancija njegovih sastojaka, tvari koje se nalaze u sastavu lijeka. Također je zabranjeno uzimati Lamisil djeci mlađoj od 12 godina, trudna i dojilja.

Međutim, postoji popis uvjeta u kojima je potrebno koristiti lijek s oprezom, a to su:

  • zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • alkoholizam;
  • smanjenje brzine stvaranja krvi u koštanoj srži;
  • bubri;
  • poremećaji metabolizma;
  • patologija povezana s krvnim žilama u nogama.

Upotreba i doze

Trajanje primjene ovisi o dokazima i ozbiljnosti lezije i kliničkim manifestacijama.

Ozbiljnost kliničkih manifestacija smanjuje se nakon nekoliko dana primjene. Nepravilna uporaba, kao i prekid terapije prije vremena, mogu izazvati relaps. Potrebno je posavjetovati se s kvalificiranim stručnjakom ako nema poboljšanja nakon 14 dana terapije.

Treba paziti da je u slučaju lokalne primjene koža čista i suha. U liječenju pelenskog osipa na mjestima s naborima, koža s nanesenom pjenom prekrivena je gazom.

za odrasle

Odrasli pacijenti uzimaju Lamisil tablete, jednu jedinicu lijeka dnevno. Trajanje liječenja kreće se od 2 do 12 tjedana, ovisno o dokazima. Smetnje ne utječu na apsorpciju lijeka.

Treba ga primijeniti 1-2 puta dnevno, ovisno o dokazima. Potrebno je nanijeti tanki sloj kreme i malo utrljati u zahvaćena i susjedna područja.

Gljivice stopala i sportske prepone obično se liječe tijekom od jednog tjedna, jednom primjenom kreme dnevno.

Kandidijaza kože - 1-2 aplikacije dnevno 7-14 dana.

Terapija višeslojnih deprivacija provodi se tijekom dva tjedna do 1-2 primjene dnevno.

Koristi se izvana. Poprskan na pogođena i susjedna mjesta.

U slučaju višeslojnih lišaja, morate se prijaviti dva puta dnevno tijekom jednog tjedna. Epidermofitiya stopala i trihofitoza, u pravilu, podvrgavaju se terapijskom tečaju u jednom tjednu, jednom dnevno.

Nanesite na kožu jednom dnevno tankim slojem i lagano protrljajte.

Uobičajeno je da se gljivice stopala liječe tjedan dana, primjenjujući gel jednom dnevno.

Sličan tečaj koristi se u liječenju višebojnih lišajeva i preponskih dermatofitoza.

za djecu

Lamisil je zabranjen za vanjsku uporabu osobama mlađim od 12 godina. Za djecu stariju od 12 godina primjenjuju se iste doze kao i za odrasle.

Tablete se mogu uzimati u dobi od dvije godine. Doziranje u ovom slučaju izračunava se ovisno o tjelesnoj težini djeteta.

Za djecu od 40 kg ili više, doza je ista kao i kod odraslih pacijenata - 1 tableta dnevno.

Uz tjelesnu težinu od 20 do 40 kg, uzima se 1/2 tableta (125 mg).

Djeca tjelesne težine od 12 do 20 kg propisuju se za uzimanje četvrtog dijela tablete (62,5) jednom dnevno.

U slučaju još niže mase, potrebno je suzdržati se od upotrebe Lamisila.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Lijekovi Lamisil trudnica, kao i tijekom dojenja nije osigurana. Međutim, pod strogim indikacijama moguće ga je koristiti. Doze u ovom slučaju izračunava stručnjak pojedinačno.

Nuspojave

U slučaju vanjske uporabe moguće su alergijske reakcije u obliku svrbeža, peckanja, urtikarije.

Za Lamisil tablete postoji opsežniji popis nuspojava. Međutim, događaju se vrlo rijetko. Ove manifestacije uključuju:

  • depresija;
  • anemija;
  • angioedem;
  • oslabljen vid;
  • Gipoakuzija;
  • eritematozni lupus;
    glavobolja;
  • neutropenije;
  • oštećenje sluha;
  • anafilaktičke reakcije;
  • tinitus;
  • hypersthesia;
  • agranulocitoza;
  • anksioznost;
  • pashshtopeniya;
  • disgerziya
  • vaskulitis;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • trombocitopenije;
  • parestezija;
  • hepatitis;
  • anosmija, hiposija;
  • smanjen apetit;
  • žutica;
  • poremećaj crijeva;
  • osjećaj mučnine;
  • bolovi u trbuhu blage prirode;
  • hives;
  • kolestaza;
  • pankreatitisa;
  • groznica;
  • osip;
  • artralgije;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • pogoršanje psorijaze;
  • multiformni eritem;
  • smanjenje težine;
  • generalizirani egzantmatozni pustus;
  • mialgija;
  • bulozni dermatitis;
  • umor;
  • toksična epidermalna nekroliza
  • gubitak kose;
  • eksfolijativni dermatitis;
  • rabdomioliza;
  • toksični osip.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcije s lijekovima Nije detektiran Lamisil u obliku gela, spreja ili kreme.

Lamisil tablete imaju neke uvozne implikacije u kombinaciji s drugim lijekovima. Lamisil pojačava uklanjanje mnogih lijekova koji se metaboliziraju kroz citokrom P450 sustav.

Kada se kombiniraju s oralnim kontraceptivima, ponekad se uočavaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu pacijenta.

Posebne upute

Propust da ga redovito koristite ili prestanete uzimati rano povećava vjerojatnost recidiva.

Istraživanja koja su proučavala učinak Lamisila na sposobnost upravljanja vozilima nisu provedena.

predozirati

Nije otkriveno predoziranje za lokalnu primjenu.

Uz predoziranje tableta zabilježeno je:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • epigastrična bol;
  • osjećaj mučnine.

analoga

Postoji mnogo analoga Lamizila:

  1. Fungerbin je potpuni analog Lamisila. Dostupan lijek u obliku kreme, spreja, pilula. Lijek ima iste indikacije za uporabu kao i Lamisil. Tablete s gljivicama dozvoljene su djeci starijoj od 2 godine, a sprej i tablete mogu se propisati pacijentima starijim od 12 godina.
  2. Atifin se odnosi na antifungalne lijekove koji sadrže terbinafin kao aktivnu tvar. Dostupno u tabletama za oralnu primjenu i kao krema za vanjsku uporabu. Lijek proizvodi tvrtka KRKA. Atifin je visokokvalitetni generički lijek, koji je kontraindiciran u tabletama za djecu mlađu od 2 godine, kremu - do 12 godina.
  3. Pimafucin je antifungalno sredstvo koje se proizvodi u obliku vaginalnih čepića, tableta za oralnu primjenu, kreme za lokalnu upotrebu. Lijek se može koristiti prema indikacijama kod djece, tijekom trudnoće i hranjenja.
  4. Nizoral je zamjena za Lamisil u terapijskoj skupini. Dolazi u obliku tableta, kreme i šampona. Nizoral se može koristiti za liječenje trudnica i dojilja. Za djecu, lijek u tabletama može se propisati djeci starijoj od 3 godine, u drugim oblicima doziranja lijek je dopušten osobama starijim od 12 godina.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C na dohvatu djece.

Rok trajanja tableta i kreme - 5 godina.

Gel i sprej mogu se koristiti 3 godine od datuma izdavanja.

Cijena Lamisila iznosi prosječno 778 rubalja. Cijene se kreću od 2 do 2613 rubalja.


Članci O Depilacije