Peta boli, boli je za napad
Pete su sastavni dio stopala. Sastoje se od kosti i mekog sloja masti. Takva struktura pomaže nogama da izdrže značajna opterećenja koja proizlaze iz hodanja i trčanja. Tkiva pete oslabljuju pritisak koji se pojavljuje u procesu kretanja i štite kralježnicu od mogućih ozljeda. Zajedno s nogom obavljaju funkciju amortizera.
Kalkaneus je ispunjen krvnim žilama, živčanim vlaknima i tetivama koje povećavaju osjetljivost ovog dijela stopala na vanjske ozljede. Lako ga je oštetiti, a kao posljedica toga osjećat će se bol prilikom hodanja. Velika vjerojatnost ozljeda uglavnom je posljedica anatomske strukture peta.
Ujutro, nakon buđenja, boli je stati na petu
Bol u peti u jutarnjim satima je česta pojava. Bolni osjećaji pojavljuju se odmah nakon spavanja. Treba samo ustati iz kreveta - a neugodna bol pokriva gotovo cijelo stopalo. Potrebno je krenuti na prste, jer je bolno stopiti na stopalo.
Postupno, bol prolazi, ali se može vratiti nakon dugog sjedenja ili sjedenja. Neugodan sindrom se osjeća odmah nakon što osoba stupi na njegovo stopalo.
Uzrok ovog stanja je plantarni fasciitis. Peta bol je glavni simptom ove bolesti. U većini slučajeva bolne senzacije uzrokuju upalne i degenerativne promjene koje se pojavljuju u ovojnici - fasciji vezivnog tkiva.
Razlozi koji pridonose negativnim procesima:
- Preopterećenje stopala. To se događa kada:
- nošenje cipela, sandala ili čizama bez pete;
- značajan i brz rast motorne aktivnosti;
- stojeći uspravno, to je zbog vrste proizvodne djelatnosti;
- brzi skup dodatnih kilograma.
- Stopalo, u kojem pada luk stopala, a plantarni omotač je preusko. Rezultat - mikrotraume koje uzrokuju bol.
Upala fascije može postati kronična tijekom vremena. Ovaj proces dovodi do činjenice da se kalcijeve soli talože u području upale. Postupno se formira rast kosti - peta spur. To uzrokuje bol, osobito neugodne ujutro.
Boli na peti: mogući uzroci
Uzroci bolnih osjećaja mogu se kombinirati u nekoliko skupina.
I. Sistemske bolesti:
- Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) - kronična upala zglobova i kralježnice. Uzrok bolesti je neprijateljstvo ljudskog imunološkog sustava prema tkivima ligamenata i zglobovima tijela. Kralježnice se spajaju jedna s drugom, a kralježnica više nije fleksibilna i pokretna. Često je bol u peti prvi simptom bolesti. Toliko je bolno da vam ne dopušta da stojite na tvrdom podu.
- Reumatoidni artritis je jedan od najtežih bolesti zglobova. Nastavlja s višestrukim komplikacijama. Bolni sindrom pojavljuje se samo tijekom pokreta. Kada se upala poveća, bolni osjećaji mogu se probuditi noću i uznemiriti vas do jutra.
- Giht. Ova metabolička bolest karakterizira činjenica da se kristali urata u obliku mokraćne kiseline nakupljaju u raznim tkivima tijela. U zglobovima se javlja jaka bol. Oni pocrveni, postanu vrući i nabubri. Giht najčešće pogađa zglobove palca na donjim ekstremitetima, šireći bol do pete.
- Modricu kalkaneusa, koja je dodatno popraćena upalom susjednih tkiva. Ispod pete je goruća bol, kao da je probušena oštrom strelicom. Postaje nepodnošljiva kad pokušava stati na nogu.
- Fraktura kalkaneusa. Bolni sindrom se rađa u području oštećenja. Peta je deformirana unutra ili van. Cijelo se stopalo nadima i prekriven je malim hematomima. Nemoguće je zakoračiti na stopalo: bol ne dopušta.
- Pucanje ili rastezanje tetive. Bolje je ne savijati jedini: osjećaji su vrlo bolni.
- Bolest Sjevera (kalcanalni epifizitis). Bolest se manifestira u obliku mikro-frakture vlakana vezivnog tkiva u području kalkaneusa. Zabrinuti su zbog boli sa strane i stražnje strane pete. Može se osjetiti palpacijom stopala, ali se uglavnom događa s aktivnim pokretom.
III. Upalne bolesti:
- Burzitis je upala koja se javlja nakon ozljeda ili konstantne mehaničke iritacije udova. Događa se da su vidljivi uzroci burzitisa odsutni. Bolest karakteriziraju svi klasični znakovi upale: crvenilo i oticanje pete, nježnost pri dodiru. Ako upala postane kronična, koža postaje gušća.
- Ahilov tendonitis. Provocirajući čimbenik u razvoju upale je previše stresa na mišiće tele. Temperatura kože raste, pete oteknu i postanu crvene. Upaljena tetiva može puknuti, emitirajući karakterističan pucni zvuk.
Bez hitne medicinske pomoći neophodna je.
IV. Zarazne bolesti:
- Tuberkulozna kost. Počinje s nekrozom velikih područja kože ili topljenjem koštane tvari. Proces infekcije pokriva veliko područje, izaziva stvaranje gnojnih fistula. Za nekoliko tjedana može se zaustaviti, a osoba će biti u remisiji. No, češće bolest dovodi do deformiteta udova i šepavosti.
- Reaktivni artritis. Oni izazivaju urogenitalne i crijevne infekcije, koje se javljaju u latentnom obliku. Bol u peti se ne manifestira samo u procesu hodanja. Često smetaju noću. Istodobno su bolni osjećaji prilično jaki i neugodniji nego tijekom dana.
- Osteomijelitis kalkaneusa je gnojno-nekrotični proces koji uzrokuju bakterije. Razvija se u koštanoj i koštanoj srži, pokriva meko tkivo koje ga okružuje. Bol je oštra i dosadna, pucanje iznutra. Poboljšani su pri najmanjem pokretu. Peta u isto vrijeme postaje crvena i edematozna.
V. Ostale bolesti:
- dijabetes melitus;
- maligne neoplazme;
- neuropatija tibijalnog živca.
Samo liječnik može dijagnosticirati određenu bolest. Morate kontaktirati reumatologa ili traumatologa. Možda ćete se morati posavjetovati s neurologom, kirurgom, onkologom.
Peta bol terapija
Nakon položenog ispita specijalist propisuje kompleksnu terapiju. Njegov sastav ovisi o uzroku boli.
Kako bi se smanjila bol i njezina prevencija, koristiti sljedeće preporuke:
- Obratite pozornost na odabir odgovarajućih cipela. Neka bude skuplje, ali prikladnije i udobnije. Najviše prihvatljiva visina pete je 4–5 centimetara.
- Ako imate višak kilograma, trebali biste ga riješiti. Prekomjerne težine preopterećuju mišiće stopala.
- Napravite vježbe za noge. To uključuje savijanje i nepopustljive noge za dvije ili tri minute. Najbolje je vježbati u sjedećem položaju. Nije loše voziti masažu s golim nogama, pokušati sakupiti male predmete prstima.
- Ako je moguće, hodajte bosi po pijesku i travi.
Liječenje boli u peti narodnih lijekova
Mnogi savjeti tradicionalne medicine učinkovito pomažu smanjiti bolne osjećaje. Evo nekoliko metoda:
- Kontrastirajte kupku za stopala. Morate kuhati dva jela: jedan s toplom vodom, drugi s hladnom. Noge treba umočiti u red i držati nekoliko minuta. Zatim obrišite noge suhim i nosite pamučne čarape.
- Opuštajuće kupke. U toplu vodu (4-5 litara) dodajte 100 grama morske soli i žličicu ekstrakta bora. Umutite noge u kadu i držite ih četvrt sata. Druga metoda postupka: nasjeckajte panj kupusa s ribežom i ulijte kipuću vodu; ostavite da se kuha pola sata i dodajte malo tople vode. U takvoj kupki treba držati noge oko dvadeset minuta.
- Pretvorite u kašu 0,25 kg korijena šarenice. Prelijte ga istom količinom votke i ostavite je u tamnoj sobi nekoliko tjedana. Tinktura se koristi za izradu obloga: navlažite zavoj, pričvrstite ga na petu i omotajte plastičnim omotom. Ujutro uklonite zavoj. Neophodno je koristiti obloge s irisom ne manje od dvadeset dana za redom.
- Pripremite mješavinu meda i mumije. Komponente treba otopiti u takvoj količini: 2 žlice meda (stol) i 5 grama mumije. Domaća mast treba podmazati petama prije spavanja.
Koriste se i propolis, crna rotkvica, cvjetovi lila, češnjak, krumpir.
Folk lijekovi mogu se koristiti paralelno s uzimanjem lijekova i provođenjem postupaka koje je propisao liječnik.
Jednostavne gore opisane metode mogu samo privremeno smanjiti nelagodu. Da bi bol pete prestao smetati, potrebno je dijagnosticirati uzrok problema. Ovo je samo stručnjak.
5 uzroka boli pete pri hodanju i liječenju
Veliki broj ljudi suočen je s takvim problemom kao što je bol u peti pri hodanju.
To je jedan od simptoma karakterističnih za mnoge bolesti, ili posljedica ozljede. Predstavnice su sklonije takvim bolestima, jer nose visoke pete, što dodatno povećava opterećenje stopala i peta.
Značajke pete
Zajedno s stopalom, peta se smatra amortizerom. Sastoji se od kosti i sloja masti, tako da pri hodu i trčanju može izdržati veliko opterećenje. Pete tkanine smanjuju pritisak dok se kreću, štiteći kralježnicu od ozljeda.
Peta kost je najveća od dvadeset šest stopala. Sastoji se od krvnih žila, krvnih žila, živčanih završetaka, tetiva. Pete su često osjetljive na razne ozljede koje uzrokuju bol.
Uzroci pete kod hodanja
Ako se osoba žali da peta boli, boli je napad, uzrok ove pojave mogu biti patologije koje pogađaju strukturu stopala, kostiju i zglobova, ozljede. Od čimbenika koji izazivaju bol koja nije povezana s bolestima postoje:
- stanje stresa strukture stopala predugo, zbog čega se pojavljuje sindrom "boli u peti". Takav fenomen izaziva čarapu neudobnih cipela s visokim usponom, slabim kvalitetnim ulošcima ili oštrom promjenom visoke pete na nisku. Napetost stopala je često posljedica plosnatog stopala.
- Iscrpljivanje masnog sloja ispod kože pete. To može dovesti do prebrzog gubitka težine, povećanja broja fizičkih aktivnosti, pokreta.
- Ostanite na nogama cijeli dan. To izaziva prekomjerno opterećenje na noge, nakon čega se, kada osoba hoda, pojavljuju bolne pete.
- Aktivno dobivanje na težini.
fascitis
To je upalni proces koji uključuje fasciju (vezivna membrana odgovorna za distribuciju opterećenja na stopalu). Upala može izazvati takve čimbenike:
- prekomjerno opterećenje donjih udova;
- neudobne cipele;
- prekomjerne tjelesne težine;
- dijabetes.
Ako su uzroci boli u peti prisutni u prisutnosti fasciitisa, možete vidjeti takve karakteristične simptome:
- bolni osjećaji ujutro su izraženiji.
- Područje pete postaje crveno, upaljeno, vruće.
Terapija bolesti provodi se u kompleksu, uz uporabu lijekova i fiksatora za stopala.
Peta potpora
Ovo je još jedna patologija u kojoj je bolno stati na petu. Peta šiljaka je izdanak koji nastaje zbog pojave kalcijevih soli na peti, koje počinju istjecati izvan svojih granica, sprječavajući ugodno kretanje. Često bolest izaziva fasciitis kod ljudi. Prepoznatljive osobine nagiba pete kod drugih bolesti su:
- bol tijekom motoričke aktivnosti, izazvana tlakom rasta na mekom tkivu.
- Pojava otekline, koja postaje vrlo tvrda.
- Postojeći rast je crven, a vruć na dodir.
Terapija bolesti mora početi odmah kako bi se izbjegao aktivan rast ostruge, što dovodi do činjenice da se stopalo prestaje kretati. Da bi dijagnosticirali bolest, stručnjaci šalju pacijenta na rendgen ili ultrazvuk. Kada se dijagnoza potvrdi, pacijent stavlja poseban zavoj na stopalo kako bi ga zaštitio od bilo kakvog pritiska.
Tendenit
Neki ljudi ne mogu utvrditi razlog zašto boli peta i boli je da se povuče. Takav fenomen može izazvati istezanje Ahilove tetive, nazvane tendenitis. Problem je posljedica prekomjernog opterećenja stopala, kao i prisutnosti oštećenja na području pete.
Takve karakteristike mogu se odrediti tendencijama:
- bolni osjećaji u području pete nalaze se na strani potplata ili iznad njega. Oni postaju akutni kada osoba hoda, ili se diže "na prstima". Najjači bolovi osjećaju se ujutro, nekoliko sati nakon buđenja.
- Mjesto patologije je crvenilo, otečeno, vruće na dodir.
- Teško je pomicati stopalo, hodati.
Provođenje liječenja tendenitisa, morate osigurati noge potpuni odmor. Za to su omotani elastičnim zavojem.
Nanesite hladno na petu kako biste smanjili akutne napade boli.
Liječnik može preporučiti uporabu lijekova koji uklanjaju upalni proces, kao i ublažavanje boli. Da bi se razvila oštećena tetiva, potrebno je uključiti se u terapijske vježbe.
Artritis i artroza
Bol u peti pri hodanju može biti posljedica artritisa ili artroze. Artritis je upalni proces u zglobovima koji je izazvan zaraznim bolestima, oslabljenim imunološkim sustavom. Nasuprot tome, artroza se mijenja u zglobovima koji se pojavljuju s godinama.
Obje se bolesti manifestiraju:
- bolovi u petama, koji se pojavljuju uglavnom navečer. Nelagodnost se može pojaviti u drugom dijelu stopala, čak i noću.
- Motorna aktivnost postaje ograničena.
- Spoj je povećan u promjeru, deformiran.
- Mjesto bolesti je jako otečeno.
Za liječenje bolesti uzimaju lijekove koji eliminiraju upalni proces, lijekove protiv bolova. Pokretanje stadija bolesti može zahtijevati punkciju zgloba pogođenog upalom.
rodonalgia
Može biti bolno za osobu da hoda ako pati od eritromelalgije, izazvane dilatacijom krvnih žila. Postoji takav karakterističan simptom bolesti:
- osoba se obilno znoji;
- patološko područje postaje crvenilo;
- pacijent pati od hiperemije;
- osoba osjeća goruću bol ako, kada hoda, dođe na cijelo stopalo.
Da bi se provela terapija eritromelalgijom, preporučuju se uzimanje lijekova s vazokonstrikcijskim i sedativnim učinkom koji jačaju zidove krvnih žila. Za akutne bolove liječnik propisuje Novocain.
osteoporoza
Da biste razumjeli zašto su pete povrijeđene prilikom hodanja, morate obratiti pozornost na prisutne simptome. Ako osteoporoza izazove bolne senzacije, što smanjuje gustoću koštanog procesa, ne samo da može povrijediti pete, nego i cijelo stopalo. Pacijent često ima zakrivljenost kralježnice, tako da je pogrbljen. Uzroci bolesti su:
- nezdrava prehrana;
- prisutnost loših navika;
- menopauza, koja je prerano došla do žene;
- nakon poroda, mlada majka doji dugo vremena.
Terapija bolesti prvenstveno se sastoji u uzimanju lijekova koji će pomoći u ispunjavanju nedostatka vitamina i elemenata u tragovima u tijelu.
burzitis
To je bolest koja izaziva upalu u sinovijalnoj vrećici. Pojavljuje se neočekivano, dok osoba ima bolove u peti kada hoda. Simptomi karakteristični za burzitis, razmotrite:
- nadutost kocke kandila;
- crvenilo;
- vruće na dodir mjesto gdje se odvija upalni proces;
- dodirujući petu, osoba doživljava tešku nelagodu, bol.
Terapija burzitisom uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova, potpuni ostatak nogu i potrebne fizikalne postupke.
Heel Spitz
Na drugi način, bolesti se nazivaju bradavica. To je gusta formacija zaobljenog oblika, u kojoj je bolno stati na pete, pojavljuje se svrbež i paljenje zahvaćenog područja. Terapija bolestima provodi se uklanjanjem patologije lijekova ili instrumentalne terapije.
Oštećenja i ozljede
Pete izdrže najveća opterećenja, tako da se njezine ozljede vrlo često događaju. Postoje takve vrste ozljeda:
- fisaneus pukotina;
- sjeverna bolest;
- ogrebene pete.
Fraktura pete kosti
Ovaj fenomen se često događa kada osoba slijeće na petama s visine. Kalkaneus se razdvaja - to je glavni uzrok bolova u peti prilikom hodanja. Zahvaćeno područje postaje edematozno, pojavljuju se modrice. Povrijeđena noga teško se pomiče ili je potpuno imobilizirana.
Epifizitis kalkaneusa ili bolest Sjevera
Oni koji se profesionalno bave sportom, često se pitaju zašto pete boli nakon duge šetnje. Bolni osjećaji ih uznemiruju i pri fizičkim opterećenjima, podižući ih “na nožnim prstima”. Oštećeno područje je otečeno, teleći mišići su ograničeni u kretanju. Kod liječenja bolesti Sjevera, pacijentu se preporuča nositi poseban jastučić za petu, koji ubrzava regeneraciju oštećenog područja.
video
Liječenje pete boli
Vrlo je važno znati što učiniti ako peta boli i boli da se povuče. Liječenje se određuje nakon dijagnosticiranja osnovnog uzroka boli. Do postavljanja dijagnoze potrebno je slijediti ove preporuke:
- osigurajte korake odmora, ne hodajte pješice;
- prestanite nositi neudobne cipele, izbjegavajte visoke pete ili ravne cipele;
- u prisutnosti prekomjerne težine pokušajte normalizirati njegovu izvedbu;
- učinite terapijske vježbe za stopala.
Ako bolne senzacije nisu izazvane traumom stopala, liječnik pruža konzervativno liječenje. U prisutnosti bolesti, zbog kojih je bolno stajati na peti, terapija ima sljedeće značajke:
- ako postoji urogenitalna infekcija, preporučuje se uporaba antibakterijskih sredstava koja se mogu boriti protiv patogenih mikroorganizama;
- osoba oboljela od reumatoidnog artritisa, nesteroidnih protuupalnih lijekova, kortikosteroida;
- kako bi se uklonili bolovi izazvani tuberkulozom kostiju, preporučiti antibakterijsku terapiju, korištenje anti-tuberkuloznih lijekova sintetičke prirode.
U slučaju ozljeda stopala koje uzrokuju bol u petama, često se koriste ortoze i gume. Ako se dijagnosticira fraktura pete kosti, da bi se imobilizirao donji ekstremitet, Longuet se nanosi s koljena na prste.
Dok liječite bol u peti, liječnici preporučuju različite fizioterapijske postupke, masažu. Kirurški zahvat izuzetno je rijedak ako se bolest ne može eliminirati konzervativnom terapijom. Operacija se provodi s ruptucijom tetive ili potrebom za uklanjanjem potpetice pete.
prevencija
Da biste smanjili rizik od pojave abnormalnih bolova u peti, morate slijediti ove preventivne mjere:
- prestati nositi cipele s visokom petom. Visina ne smije biti veća od pet centimetara, široka je, stabilna.
- Ne kupujte cipele s ravnim potplatom. Sada mnoge žene više vole baletne cipele, koje negativno utječu na strukturu stopala, izazivaju napetost u peteljkama, mišićima, tetivama.
- U vrijeme početka liječenja bolesti koje izazivaju bol u petama.
- Nemojte dopustiti prekomjernu težinu.
- Kupite ortopedske uloške.
- Svakodnevna briga za kožu stopala.
- Pokušajte izbjeći ozljede stopala.
S pojavom bolnih peta koja ne prolaze nekoliko dana, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.
Ako su izazvani teškim bolestima, potrebno je na vrijeme započeti liječenje kako bi se izbjegli komplikacije koje se neće lako riješiti.
Peta bol (peta boli)
Peta bol je prilično čest simptom koji ima mnogo mogućih uzroka.
Uzroci pete
Uzrok nije uzrokovana bolešću:
1. "Sindrom pete boli" može biti uzrokovan stalnim preopterećenjem struktura stopala, što se manifestira bolovima pete pri hodu. Mogu biti uzrokovane cipelama s neuobičajeno visokom petom.
Osim toga, bol u peti može se pojaviti kao posljedica stanjivanja potkožne masnoće na plantarnoj površini stopala u području pete s naglim povećanjem motoričke aktivnosti.
3. Dugi boravak pješice tijekom dana.
4. Nedavna brzina debljanja, pretilost.
Bol u peti ne treba podcjenjivati. Osim činjenice da oni donose znatnu patnju i pogoršavaju kvalitetu života pacijenta, bol u peti može biti jedan od prvih simptoma ozbiljne bolesti.
Pete boli
1. Sistemske bolesti:
Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) je kronična upalna bolest kralježnice i zglobova. Uzrok ankilozirajućeg spondilitisa - agresivnost imunološkog sustava na vlastita tkiva zglobova i ligamenata. U ovoj bolesti, ligamenti kralježnice, njegovi intervertebralni zglobovi i diskovi "okoštavaju". Postupno se odvija proces "spajanja" kralješaka, kralježnica gubi fleksibilnost i pokretljivost. U nekim slučajevima, prvi simptomi ankilozirajućeg spondilitisa su bolovi u petama, zbog čega je stajanje na tvrdom podu vrlo neugodno. Bez pravilnog liječenja, za nekoliko godina, kralježnica može postati potpuno imobilizirana, kada se gotovo svi kralježci zajedno povežu u jednu krutu strukturu kosti.
Reumatoidni artritis je jedna od najtežih bolesti zglobova, s mnogo komplikacija. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su bol, oticanje i posljedično ograničenje pokretljivosti zglobova (uključujući zglobove stopala, iako to nije tipična lokalizacija lezije). Bol se može očitovati isprva samo kada se krećete. U slučaju teške upale, bol može biti u mirovanju, čak može probuditi pacijenta. Osim bolova u zglobovima, pacijent se žali na opću slabost, umor, gubitak apetita.
Giht je bolest zglobova koja je uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline (urates). Postoji akutna bol, oteklina i crvenilo zgloba (obično jedan ili dva). Napad gihta može trajati nekoliko dana ili tjedana (ako se ne provodi liječenje). Pojavljuje se češće noću, zglob postaje vruć na dodir i vrlo osjetljiv čak i na lagane dodire. Vrlo često su zahvaćeni zglobovi velikog palca na stopalu, ali mogu biti uključeni i drugi zglobovi (zglobovi gležnja, koljena, stopala, prstiju i zglobovi). U nekim slučajevima, zglobne tetive postaju upaljene u isto vrijeme.
2. Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne bolesti (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, itd.) I crijevne bolesti (dizenterija, yersineoza, salmoneloza) koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa (uključujući zglobove pete kosti). U ovom slučaju, bolovi u peti često nastaju ne samo pri hodu. U bolesnika s reaktivnim artritisom, pete mogu povrijediti čak i na počinku, noću. A ponekad noću najviše boli.
Osim toga, upala brojnih zglobova i očiju, kao i neugodni osjećaji u području genitalija često su povezani s upalom pete kod reaktivnog artritisa. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom urinarnom ili crijevnom infekcijom.
Tuberkuloza kostiju (uključujući kalkaneus). Bolest započinje ili topljenjem kostne tvari kosti, ili nekrozom velikih područja kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili otvora šupljine prema van. Valja napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent počinje održavati remisiju.
Osteomijelitis pete kosti je gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostnoj i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koja ih okružuju, uzrokovana bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost, bol u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštro, bušenje ili pucanje iznutra, otežano najmanjim pokretom - takvu bol teško je zbuniti s bilo čim. Peta je otečena, koža postaje stajaća crvena, vene su proširene.
3. Ozljede
Uganuće ili puknuće tetive. Uzroci mogu biti izravna ozljeda (udarac tetivom s tvrdim predmetom) i neizravni učinci oštre kontrakcije mišića nogu. Obično se prvo javlja oštra bol u području Ahilove tetive. U području tetive označen je edem. Kada se palpira, može se identificirati defekt integriteta tetive. Aktivna plantarna fleksija je teška ili čak nemoguća.
Žilavog kalcanusa s daljnjom upalom susjednih tkiva (na primjer, kao posljedica slijetanja na pete nakon skoka s visine). Takvi se pacijenti, u pravilu, žale na žareće bolove ispod pete, "kao da je nokat zaglavljen", a s opterećenjem na peti bol se povećava.
Za prijelome kalkanusa karakterizira bol u području oštećenja i nemogućnost opterećenja stopala. Peta se deformira na vanjsku ili unutarnju stranu, područje pete je povećano, stopalo je edematno, u području pete i na površini stopala stopala su modrice. Lukovi stopala su se izravnali. Aktivni pokreti u skočnom zglobu zbog oticanja mekih tkiva i napetosti tetive pete oštro su ograničeni, au subtalarnom zglobu nemoguće.
Bolest Sjevera, ili epifizitis kalkaneusa, bolan je prekid između apofize kalkaneusa i tijela kalkaneusa. Ovo stanje se obično razvija u tom razdoblju kada još nije dovršena potpuna osifikacija kalkaneusa. Obično se manifestacije ove bolesti nalaze u ljudi koji se aktivno bave sportom, u dobi od 9-14 godina. Bol u peti pogoršava trčanje, brzo hodanje. Bolno ustajanje na čarape. Osim toga, postoji ograničenje kretanja u mišjem potkoljenici noge. Često se u području odvajanja javlja neki edem i lokalni porast temperature.
4. Upalne bolesti
Tabani fasciitis (ponekad se naziva i peta spur) je bolna upala plantarne fascije (vlaknasti ligament na stopalu, koji pomaže u održavanju luka stopala). Tabani fasciitis se javlja s opterećenjem ili pretjeranim istezanjem plantarne fascije. Vodeći simptom je bol u području pete koja nastaje ili se povećava s naporom. Bol je izraženija ujutro. Tabani fasciitis dijagnosticira se nakon analize pritužbi pacijenta i fizičkog pregleda. Radiografija eliminira stresne frakture kalkaneusa, kao i prisutnost oštrih peta.
Osteochondropathy kalkanealnih gomolja (Gaglund-Shinz bolest). Temelj bolesti je aseptička (sterilna) nekroza (nekroza) područja spužvastih kostiju koje su pod najvećim mehaničkim stresom. Bol u peti pojavljuje se kada je pacijent uspravan jednom ili nekoliko minuta nakon što se odmara na peti pužnice, hodanje s osloncem na peteljku postaje nemoguće zbog nepodnošljive prirode boli. Pacijenti su prisiljeni hodati, opterećujući prednji i srednji dio stopala, pomoću štapa ili štaka. Kod većine bolesnika atrofija kože, umjereno bubrenje mekog tkiva i povećana osjetljivost na dodir utvrđuju se na plantarnoj površini pužnice. Često se javlja atrofija mišića nogu.
Bursitis karakteriziraju svi klasični simptomi upale. Na stražnjoj strani pete pojavljuje se natečenost, crvenilo, bol. Na dodir koža na ovom mjestu postaje topla. Postupno se povećava oteklina. Kod kronične upale, oteklina iza pete može se zgusnuti.
Ahilov tendonitis je njegova upala. Može se pojaviti zbog prekomjernog opterećenja na Ahilovu tetivu (pretjerano naglašene teleće mišiće, česta uzbrdica ili nizbrdica, oštar porast tjelesne aktivnosti, npr. Trčanje na duge staze); nošenje neudobnih cipela, često nošenje cipela s visokom petom i večernje promjene pete na ravnom potplatu. Kod tendinitisa, bol se javlja duž tetive, obično bliže peti; oticanje u području tetive uz lokalno povećanje temperature kože, njihovo crvenilo i osjetljivost; bol kada stoji na prstima i skakanje na prstima. Nakon stresnog stanja, upaljena Ahilova tetiva može puknuti, što je često popraćeno karakterističnim pucanjem. S poderanom tetivom gotovo je nemoguće hodati. Ako ne možete stajati na prstima, možda imate rupturu tetive. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
5. Maligni tumori. Kao i kod drugih primarnih malignih tumora kosti, najraniji simptom je bol u području zahvaćene kosti, prvi prolaz, a konstantan s povećanjem njegovog intenziteta. Kako bolest napreduje, otkriva se oticanje u ovoj zoni, što postaje vidljivije. Ovisno o tipu tumora, komponenta mekog tkiva može biti tvrda ili meka. Brzim rastom tumora (koji se primjećuje u djece) može se razviti kaheksija i progresivna anemija. Mogući patološki prijelomi. Iznad tumora ponekad postoji mreža proširenih krvnih žila.
6. Neuropatija srednjih kalkanalnih grana tibijalnog živca. Manifestacije bolesti sastoje se od kršenja plantarne fleksije stopala i nožnih prstiju, kao i okretanja stopala prema unutra. Osjetljivost u području pete i potplata je smanjena. Uz dugotrajnu leziju tibialnog živca u petu se razvijaju trofični ulkus i deformitet stopala.
Pregled za bol u peti
Prilikom pregleda bolesnika s boli u petu, važne su pritužbe. Uz bol u peti pacijenta, mogu ometati bol u zglobovima različite lokalizacije, bol i nemogućnost pune pokrete leđa, bol u prvom prstu, crvenilo i oticanje, itd. Pozornost se usmjerava na povijest bolesti (na primjer, raniju ozljedu stopala, prethodnu klamidijsku infekciju, jutarnju ukočenost, itd.) I objektivno ispitivanje (na primjer, crvenilo, oticanje, disfunkcija, fistula itd.). Ovi podaci zajedno mogu dovesti do identifikacije uzroka boli u peti. Ako dijagnoza nije jasna ili zahtijeva potvrdu, obavite laboratorijski i instrumentalni pregled.
Laboratorijski i instrumentalni pregled za bol u peti
1. Potpuna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećani ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija iz struganja uretre kod sumnjivog reaktivnog artritisa);
4. Rendgensko ispitivanje - jedna od glavnih metoda ispitivanja boli u području pete. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju.
5. Istraživanje onko-markera u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu.
7. Biopsija kostiju za sumnju na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za zasijavanje dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kosti.
Plan daljnjeg pregleda ovisi o dobi bolesnika i kliničkim manifestacijama. To bi trebalo biti posebno oprezno ako su bolovi u području pete uočeni već duže vrijeme.
Liječenje pete boli
Budući da je bol u peti simptom, njegovo liječenje ovisi o uzroku ili temeljnoj bolesti koja ga je uzrokovala.
Međutim, da bi se smanjila bol i spriječila njena pojava, bez obzira na razloge, potrebno je slijediti neke preporuke:
1. Borba protiv prekomjerne težine. Višak težine povećava opterećenje mišića stopala.
2. Nošenje ortopedskih uložaka. Osobito s ravnim nogama.
3. Nositi udobne cipele s petom ne većom od 5 cm, a također se ne preporučuju cipele bez pete.
4. Terapijska gimnastika za noge dnevno.
Da biste brzo smanjili jake bolove u peti, možete pričvrstiti komad leda na bolno mjesto i držati hladno 20 minuta, sama peta i područje iznad nje se protrljaju protuupalnom kremom (na primjer, fast-gel).
Ako vas bolovi u peti dugo muče, a sami se s tim ne možete nositi, potražite kvalificiranu pomoć liječnika.
Koji liječnici liječe bol u peti?
Ovisno o tome postoji li trauma, terapeuti, traumatolog, ortoped. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnicima sljedećih specijalnosti: neurologom, kirurgom, onkologom, specijalistom za tuberkulozu.
Zašto peta boli mnogo
Bol u peti tijekom hodanja čest je simptom raznih bolesti ili posljedica traumatskih čimbenika, poznatih gotovo svima. Kod žena je takva bolest češća nego kod muškaraca, zbog hodanja u visokim petama.
Peta zbog anatomske strukture i prisutnosti gustog sloja masti može izdržati ogromna opterećenja. No, zbog spužvaste strukture pužnice, velikog broja živaca koji prolaze kroz nju, krvnih žila, vrlo je ranjiva i osjetljiva na ozljede ili bolesti. Oštećenje mnogih živčanih završetaka dovodi do stalne boli pri hodanju, poteškoća, a ponekad i nemogućnosti koračenja na petu.
Značajke pete
Peta služi kao vrsta amortizera kada se oslanja na stopalo. On predstavlja glavninu tereta dok hoda ili stoji na nogama. Peta se sastoji od mišića, ligamenata, tetiva, peteljke, debelog sloja masti, mreže krvnih žila i mnoštva živčanih vlakana.
Spužvasti kalkaneus najveći je od 26 kostnih kostiju stopala. Nalazi se u donjem dijelu zadnje metatarzuse. Ima spljošteno bočno i blago izduženo tijelo, dobro opipljiv kalcanuum i dvije zglobne površine koje služe za artikulaciju s kockastom kosti ispred, a talusna kost odozgo. Osim toga, tu je i projekcija, koja je potpora talusu. Veže kosti potkoljenice i pete.
Uzroci pete kod hodanja
Bol u peti može se pojaviti zbog različitih razloga, koji su uvjetno podijeljeni u nekoliko skupina: faktori koji nisu povezani s bilo kojom bolešću; bolesti s izravnim oštećenjem strukture stopala; bolesti koje pogađaju koštano-zglobni aparat; ozljede.
Razlozi nisu uzrokovani bolešću
- Dugotrajno prenaprezanje struktura stopala pridonosi pojavi "sindroma pete boli". Nošenje cipela s neprikladnom cipelom, podizanje, uložak, kao i česta promjena visokih peta na neuobičajeno niske, može dovesti do preopterećenja mišića. Napetost stopala može biti uzrokovana plosnatim nogama.
- Atrofija potkožnog "jastuka" u peti se javlja kao posljedica dramatičnog gubitka težine ili povećanja dnevne fizičke aktivnosti, zajedno s fizičkim preopterećenjem.
- Stalno stoji na nogama cijeli dan. Do kraja dana, noge se umaraju i osoba može osjetiti bol u petama prilikom hodanja.
- Stabilna pretilost ili oštar dobitak težine u kratkom vremenu pomaže povećati opterećenje stopala.
Bolesti struktura stopala, koje se manifestiraju bolom u petama
- Tabani ili plantarni fasciitis je najčešći uzrok boli u području pete. Patologija je obično poznata kao poticaj pete. To je bolest stopala, karakterizirana upalnim lezijama plantarne aponeuroze, gustim slojem vezivnog tkiva koje povezuje baze proksimalnih falanga prstiju s anteromedijalnom površinom pete kosti. Istezanje, aseptička upala, mikronadrija plantarne fascije rezultat su povećanog stresa na njemu, slabosti ligamentnog aparata, hipertonije gastrocnemiusovih mišića, itd. Proces uključuje vrećice sluznice, meka tkiva i periost, popraćene taloženjem soli kalcija u području upale. Kao rezultat toga, formira se patološki rast kostiju, što dovodi do kronične boli u peti kod hodanja (kalkanodinija).
- Ahilov tendonitis - upalna lezija tetive peteljke, praćena degenerativnim promjenama.
- Sjeverna bolest, ili apofizitis kalkaneusa, često je bolest dijagnosticirana u djece, praćena bolnom napetošću i / ili istezanjem tetiva i mišića, što dovodi do boli u stopalu nakon dugog trčanja, sportova ili zbog brzog rasta kostura.
- Haglund - Shinz bolest je bolest uzrokovana aseptičnom nekrozom (nekroza) površine kosti na mjestu najvećeg mehaničkog učinka.
- Burzitis je upala sinovijalne šupljine s obilnom produkcijom i akumulacijom upalnog eksudata.
- Ahilodinija - pojava upale u tetivi pete.
- Sindrom tarsalnog kanala karakterizira kompresija grana stražnjeg tibijalnog živca.
- Mortonova neuralgija, ili kompresijska neuropatija plantarnih živaca, kompresijska je kompresija zajedničkih živaca potplata, inervirajući prste stopala. Rezultat je oštra goruća bol koja se širi cijelom površinom potplata.
- Senzorna neuropatija nasljedne prirode - vrsta polineuropatije. Kod autosomno dominantnog tipa patologije postoji hipotrofija distalnih nogu s poremećenim poremećajima osjetljivosti, što dovodi do jakih bolova u stopalima.
- Valgusna deformacija stopala je patologija koju karakterizira zakrivljenost osi stopala u obliku slova X, zbog čega se oni izravnavaju, „urušavaju“ prema unutra, a pete se okreću prema van.
Uobičajene bolesti koje dovode do oštećenja kostiju i zglobova stopala
- Eritromelalgija je rijetka vaskularna bolest uzrokovana paroksizmalnim dilatacijama kapilara i malih arterija, uznemirujući periferne vazomotorne reflekse. Noga može biti zahvaćeno područje, s paljenjem bolova koji se povremeno javljaju od izlaganja toplini.
- Maligne neoplazme u kostima stopala. Rast tumora dovodi do kompresije živčanih završetaka i krvnih žila, uzrokujući kroničnu bol.
- Metastatska bolest. Metastaze raka s protokom krvi zabilježene su u donjem ekstremitetu, posebno u stopalu.
- Reumatoidni artritis je sustavna upalno-degenerativna bolest koja zahvaća male zglobove cijelog tijela, uključujući stopala.
- Ankilozantni spondilitis je ozbiljna sistemska bolest kronične naravi koja utječe na prednost velikih zglobova i zglobova kralježaka. Ponekad, zbog okoštavanja ligamenata i diskova kralježnice, pacijent doživljava bol u peti.
- Osteomijelitis je bakterijska infekcija koja pogađa kost, periost i koštanu srž. Kod osteomielitisa kalkaneusa uočava se deformitet i skleroza koštanih struktura.
- Tuberkuloza kosti s taljenjem ili nekrozom.
- Giht je ozbiljna metabolička bolest. Odlaganje kristala mokraćne kiseline u zglobovima dovodi do izraženih deformacija kostiju, au bubrezima do upale i stvaranja kamenja.
- Razne zarazne bolesti. Neke crijevne infekcije, kao što su yersinioza ili salmoneloza, kao i urogenitalne infekcije, jesu li gonoreja ili klamidija. Tekući u latentnom obliku, često dovode do pojave reaktivnog artritisa, koji pogađa zajedno s drugim zglobovima i artikulira kalkaneus.
- Napuknute pete uzrokovane dijabetičkim stopalom, mikozom ili dermatitisom.
ozljede
- Puknuće ili uganuće tetive.
- Fraktura ili fisura kalkaneusa.
- Opljačkane pete.
Priroda boli u peti prilikom hodanja
Ovisno o etiološkom čimbeniku, pete mogu boljeti na različite načine. Po prirodi, bol je gori, rezanje, tupa, pucanje, bol. Važno je razlikovati njegove osobine, to će pomoći liječnicima odrediti točan uzrok i propisati odgovarajuće liječenje. Bol može biti početna manifestacija bolesti stopala ili jedan od simptoma uobičajene bolesti.
Goruća bol se javlja kod eritromelalgije i polineuropatije. U prvom slučaju, vruće vrijeme ili čak spavanje pod toplim pokrivačem dovodi do patološke ekspanzije kapilara i krvnih žila u udovima, zbog čega osoba pati od iscrpljujućeg osjećaja pečenja ne samo u peti, nego iu cijelom stopalu. Poremećaji spavanja i raspoloženja su poremećeni, pri hodu se javlja nelagoda. Koža na peti postaje crvena s plavičastom bojom. Postoji samo jedna želja - ohladiti noge, ispustiti ih u hladnu vodu. U drugom slučaju, na primjer, kod metatarzalne neuralgije, kompresija plantarnih živaca završava pojavom oštrih, gorućih bolova koji se šire u stopalu. Upala ili ozljeda tetive također se očituje akutnom gorućom boli u zahvaćenom području.
Bol u peti, pogođen fasciitisom, javlja se pri hodu nakon spavanja ili odmora, osobito ujutro. Toliko je jaka i nepodnošljiva da je osoba prisiljena izbjegavati stajanje na peti. U mirovanju, bol se smanjuje ili postaje dosadna, ali se pri najmanjem opterećenju pete nastavlja. Povratak boli pri hodanju posljedica je ponovljenih mikro-fraktura upaljene i edematozne aponeuroze, koji rastu zajedno tijekom odsutnosti ljudskog pokreta.
Kada se peta podigne pacijenti se žale na tupu bolnu bol u sredini pete, pogoršanu hodanjem. Svaka bol može biti različita: povremena, kada stupate na petu, ili konstantna bol, naizmjenično akutna kada hodate. Često se osoba osjeća čavlom u peti. Pretili ljudi imaju najteže vrijeme. Oni su zbog pretilosti, opterećenje na nogama je nekoliko puta veće nego kod ljudi koji imaju normalnu težinu.
Ahilov tendonitis, ruptura ligamenata, plantarni fasciitis, nagnječenja pete često se dijagnosticiraju kod sportaša koji trče ili onih koji su prisiljeni dramatično povećati sustavno opterećenje na nogama.
Oštra nepodnošljiva bol u peti s nemogućnošću oslanjanja na to pojavljuje se s frakturom kalkaneusa. Traumatolozi znaju da je razdoblje prirasta kosti i razdoblje oporavka vrlo dugo. Čak i nakon uklanjanja žbuke, pacijent ne može u potpunosti napasti ozlijeđenu petu dugo vremena.
Lezija zglobova stopala, praćena bolom različitog intenziteta, javlja se kod reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondiloartritisa, nekih sistemskih autoimunih ili infektivnih bolesti. Dijabetes dovodi do povrede trofičkog tkiva stopala, što se očituje bolnim pukotinama i čirevima na petama.
Dijagnoza patologije koja dovodi do boli u peti
Za bol u peti, obratite se reumatologu ili ortopedskom traumatologu. Možda će biti potrebno konzultirati druge "uske" specijaliste - onkologa, specijaliste za zarazne bolesti, kirurga ili neuropatologa.
Shema dijagnostičkih mjera određuje se nakon fizičkog pregleda pacijenta. Prikupljanjem anamneze i pritužbi s utvrđivanjem prisutnosti kroničnih ili nedavno prenesenih bolesti, vizualni pregled s palpacijom bolnog područja omogućuje liječniku u ovoj fazi da postavi preliminarnu dijagnozu i propisuje potrebne preglede, čiji će rezultati poslužiti kao osnova za potvrđivanje ili isključivanje navodne patologije.
Laboratorijska dijagnoza
- "Biokemija" i klinička analiza krviomogućuju vam da otkrijete prisutnost upale, kao što je artritis. Povećanje razine mokraćne kiseline ukazuje na giht.
- Krvni test za tumorske markere. Propisan za sumnjiv maligni tumor.
- Testovi varanja s definicijom reumatoidnog faktora, cirkulirajućih imunoloških kompleksa, albumina, C-reaktivnog proteina, detekcije antitijela na O-streptolizin. Potrebno za potvrdu reumatskih i autoimunih bolesti.
- Bakterioskopska studija eksudat nakon punkcije zglobne vrećice. Ove metode omogućuju vam da identificirate upalnu leziju burze.
- Mikrobiološki pregled struganje uretre kako bi se odredio uzročnik infekcije genitalne sfere.
- Bakteriološka analiza tekućine u zglobovimapojasniti prirodu upale, vrstu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
- Krvni test za šećer. Potrebno je odrediti razinu glukoze u dijabetesu, tako da se, stabiliziranjem pokazatelja, smanji negativan učinak šećera na krvne žile nogu.
Instrumentalna dijagnostika
- radiografija - vodeća dijagnostička metoda za bol u peti. Omogućuje identificiranje povreda integriteta koštanog tkiva i drugih specifičnih promjena u strukturama.
- Biopsija kosti. Pokazuje se kod sumnje na tuberkulozno oštećenje koštanog sustava.
- Probijanje sinovijalne vrećice. Provodi se sa sumnjom na burzitis.
- Ultrazvuk, magnetska nuklearna rezonanca ili CT. Dodijeliti u slučajevima kontroverze ili identificirati maligni tumor.
- electroneuromyography - registracija bioelektričnih potencijala mišića na pozadini ekscitacije mišićnih vlakana.
Liječenje pete boli
Bol u kalkaneusu je simptom patološkog stanja ili osnovne bolesti. Na temelju te metode liječenja odabire se. Ali prvo, pacijent mora slijediti opće preporuke:
- odmorite se i eliminirajte svakodnevne duge šetnje ili stajanje na nogama;
- odbiti cipele s neudobnom cipelom s visokom petom ili njezinom potpunom odsutnošću;
- smanjiti težinu pretilosti;
- koristite ormane ili nosite ortopedske cipele;
- učiniti terapijske vježbe za noge.
U slučaju bolova u peti, koji nisu povezani s traumom, oni umanjuju bolest uglavnom uz pomoć konzervativne terapije. Ako je bol posljedica osnovne bolesti, naglasak je na njegovom liječenju, a ovisno o bolesti, terapija ima svoje nijanse: za vrijeme urogenitalnih infekcija propisani su antibiotici za iskorjenjivanje mikroorganizama; za reumatoidni artritis koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi; tuberkuloza kosti se liječi antibioticima i sintetičkim anti-tuberkuloznim lijekovima.
Liječenje potplata fasciitisa:
- uzimanje jednog od nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, nimesulid ili drugi);
- s neučinkovitošću ne-narkotičkih analgetika stvaraju izvan-zglobnu blokadu droga;
- snimanje;
- fizioterapija, kao što je elektroforeza;
- komprimira na peti otopinom dimeksiduma, novokaina, acetilsalicilne kiseline;
- primjena iz mješavine tinkture iz Sabelnika, ulja jazavca i mumije;
- tjelovježba;
- masaža stopala.
U određenim patologijama, koje prati stalna bol u stopalu, često se upotrebljava ortoza (ortoza) ili udlaga. Za prijelome kalkaneusa za imobilizaciju na nozi od koljena do prstiju nametnite žbuku u razdoblju od 3 do 8 tjedana.
Od fizioterapeutskih postupaka, osim elektroforeze, djeluju terapija udarnim valovima, magnetska i laserska terapija, ultrazvuk, fonoforeza i UHF. Također pomaže pri ručnoj terapiji, masaži.
Kirurško liječenje je indicirano za teške slučajeve patologija koje se ne mogu otkloniti medicinskim metodama liječenja. Operacija se izvodi kada pukne tetive, u nekim slučajevima, da se ukloni oštrica pete, itd.