Nervoza u nogama

Danas se mnogi pitaju što je sindrom nemirnih uzroka i liječenja. Saznat ćemo tko najčešće pati od ove bolesti, uči o simptomima nemirnih udova, saznaj što treba učiniti kako bi poboljšao kvalitetu sna.

Važno je znati koje su tradicionalne i tradicionalne metode liječenja sindroma umornih nogu kako bi se riješili neodoljive želje za stalnim pomicanjem nogu.

Opće informacije o bolesti

Čovječanstvo je već dugo upoznato s ovom bolešću. Po prvi put informacije o tome pojavile su se 1672. godine, opisao ih je Thomas Willis, a dublje ga je istražio Šveđanin Ekbom sredinom 20. stoljeća. Stoga se sindrom nemirnih nogu (RLS) naziva po njihovim nazivima: Willisova bolest, Ekbomova bolest.

Bolest se odlikuje izrazito neugodnim osjećajima u nogama. Pojavljuju se navečer prije spavanja, nestaju ujutro i ujutro, ne smetaju. Sindrom umornih nogu jedan je od uzroka nesanice.

Sindrom nemirnih udova može se pojaviti i tijekom dnevnog spavanja, kada se jednostavno odmorite. Osoba pati od boli - to je znak RLS-a.

Ova bolest je otkrivena u 10% populacije cijelog planeta. Češće se nalaze kod starijih osoba (35-70 godina). Ženska populacija češće pati od RLS-a. Može se dijagnosticirati u djece. To je često povezano s dječjom hiperaktivnošću i nedostatkom pozornosti. To je samo hipoteza, koja nije potvrđena.

Sindrom nemirnih nogu i liječenje: Klasifikacija bolesti

U skladu s genezom, uzrocima i liječenjem sindroma nemirnih nogu, podijeljeni su u 2 skupine:

idiopatski sindrom (primarni) simptomatski sindrom (sekundarni)

Primarni sindrom je malo istražen, mladi ispod 30 godina su bolesni. Ne povezuje se s većim bolestima, iznosi do 50%. Pratiti osobu cijeli svoj život, naizmjenično razdoblja progresije i remisije. To se događa iznenada, razlozi nisu razjašnjeni, to može biti:

nasljednost u 20-70% slučajeva poremećaja u radu psiholoških okolnosti središnjeg živčanog sustava (stres, depresija, umor)

Sekundarni sindrom - manifestira se u pozadini glavne (neurološke ili somatske) bolesti, nestaje nakon njihove eliminacije. Često pronađeno:

anemija s dijabetesom melitusa željeza, bolesti štitnjače, alkohol, duhan i kofein, poremećaj u opskrbi krvi bubrežnim bolestima, artritis, avitaminoze (skupina B) i nedostatak magnezija;

Sekundarni sindrom javlja se nakon 40 godina ili kasnije. Iznimka je trudnoća. Više od 16% trudnica pati od ove bolesti, 3 puta više nego što nije trudna. Postoji mogućnost genetskog prijenosa RLS-a od majke do fetusa, što predstavlja prijetnju nošenju djeteta.

Može se naći korisni članak o srodnoj temi, o sinovitisu koljenskog zgloba, razlozima njegovog pojavljivanja, ili želite znati simptome visokog krvnog tlaka, razloge njegovog pojavljivanja i koje bolesti uzrokuju povećanje tlaka. Dobre informacije čekaju vas u članku o tome što funkcionira štitnjača u tijelu i učinkovita prevencija gripe i arvi - slijedite linkove ako želite čitati. Naučit ćete mnoge nove stvari iz članka koji opisuje akutni pankreatitis i kronični pankreatitis, kao i kako očistiti crijeva kod kuće.

Najčešći simptomi nemirnih nogu

Ako se ikada probudite s osjećajem grčeva u rukama ili nogama, tada ste iskusili simptome sindroma umornih nogu. Poremećaj se uglavnom odlikuje iznenadnim ili nepredvidivim konvulzijama ili trzajima udova tijela. Iako se to prvenstveno događa u nogama, kao što ime implicira, sindrom može utjecati i na torzo, glavu i ruke.

Sindrom nemirnih nogu smatra se ozbiljnim problemom, budući da raspon težine njegovih simptoma može biti prilično dramatičan, u rasponu od blage iritacije do stalnog prekida spavanja i ozbiljnog utjecaja na kvalitetu života. Trzanje udova je zapravo sekundarni simptom, jer se većina ljudi koji pate od ovog sindroma žale na svrab, bol u mišićima, električne impulse ili čak na osjećaj da nešto puzi po tijelu.

Konvulzije se najčešće javljaju u mirovanju, koje često prethodi spavanju, ili kada je tijelo opušteno i nepokretno. Postoje mnogi uzroci ovog sindroma, ali najčešće objašnjenje je nedostatak željeza. Dakle, ako imate nedostatak željeza ili višak, vaše su šanse za obolijevanje od ovog sindroma mnogo puta veće.

Sindrom nemirnih nogu može biti popraćen drugim zdravstvenim problemima, kao što su apneja za vrijeme spavanja, bolest štitnjače, Parkinsonova bolest i nedostatak magnezija.

Postoje neki simptomi koji mogu sami odrediti prisutnost sindroma umornih nogu. Forumi su prepuni preporuka i mišljenja o tome kako dijagnosticirati Willisovu bolest. Prisutnost ovih simptoma ne poništava posjet liječniku:

konvulzije, oslabljena osjetljivost, nepodnošljiv svrbež, gnjavaža najčešće neugodni osjećaji javljaju se u obje noge, pati uglavnom shin nepodnošljivu potrebu za pomicanje noge pojavljuje, postoji svibanj biti prisilno pokreti simptomi povećavaju u večernjim satima spavati s godinama, simptomi se povećavaju, nesanica

Često osoba ne može pronaći pravu riječ za opisivanje simptoma. Ljeti se ti simptomi pogoršavaju. Postoji hipoteza da je to povezano s ozbiljnim znojenjem. Još jedna čudnost - što je više motornih aktivnosti, to su manje primjetni simptomi.

Dijagnostički kriteriji za Willisovu bolest

Razvijeni su dijagnostički kriteriji za postavljanje DS-a za nemirne donje udove, koji se temelje na objektivnim pritužbama pacijenata:

prevelika želja za pomicanjem udova u mirovanju s postupnim povećanjem s aktivnim pokretom smanjuje ili nestaje neugodni učinci pogoršavaju se u večernjim satima i tijekom spavanja

Ovi simptomi su univerzalni i uz pozitivan odgovor možete dati pozitivnu dijagnozu. Osim toga, oni provode laboratorijske testove za utvrđivanje osnovne bolesti.

Kombinirana terapija sindroma umornih nogu

Razvijen je specifičan algoritam za liječenje sindroma umornih nogu koji uključuje niz postupaka. To uključuje:

farmakoterapija, fizioterapija i fizikalna terapija, pomoć psihoterapeuta, folk lijekovi i homeopatija, samopomoć, ceremonija spavanja

Nakon dijagnoze, možete nastaviti s kompleksnim liječenjem Ecbomove bolesti. Terapija lijekovima ovisi o tome je li to primarni ili sekundarni sindrom.

Liječenje primarnog sindroma

U primarnoj RLS prevladava simptomatsko liječenje, zbog čega se ispostavlja da znatno umanjuje stanje. To uključuje terapiju bez lijekova i lijekove. U ovoj fazi važno je otkazati i ne prepisati lijekove koji povećavaju manifestacije RLS-a.

Potrebno je eliminirati nedostatak željeza u tijelu (naime, u mozgu), normalizirati glukozu u krvi, napuniti nedostatak vitamina i magnezija, koristiti Magne B6 u tu svrhu.

Od velike je važnosti imenovanje dopaminergičkih lijekova (Nacom, Bromocriptine, Mirapex).

Mirapex uzima ½ pilule noću, često se olakšanje promatra nakon sat vremena. Propisati lijekove koji utječu na spavanje (klonazepam, alprazolam) i antikollunsanty (karbamazepin, gabapentin).

Nedostatak liječenja je da može trajati godinama. Možete se naviknuti na lijek i morati ga zamijeniti. Trebali biste nastojati koristiti lijekove u vrlo malim dozama.

Nezdravstvena terapija uključuje odbacivanje štetnih navika (alkohol, duhan, kofein), večernje šetnje na svježem zraku, adekvatna neaktivna tjelovježba, fizikalna terapija (magnet, prljavština). Akupunktura, masaža, elektrostimulacija krioterapijom daje dobar terapeutski učinak.

Terapeutska vježba s umjerenim opterećenjem tijekom dana na nogama, čučnjevima, istezanje telećih mišića. Nježno trčanje, biciklizam i hodanje, hodanje na prstima. Vježbe savijati, savijati noge.

Liječenje sekundarnog sindroma

Kada sekundarna RLS zahtijeva liječenje osnovne bolesti. I tek nakon izlječenja osnovne bolesti koja izaziva anksioznost udova, možete započeti terapiju sindroma.
Daljnja terapija je ista kao i kod primarnog sindroma.

Sindrom umornih ekstremiteta uspješno se liječi pravilno odabranom terapijom.

Terapija narodnih lijekova, homeopatija

Razmotrite što savjetuju tradicionalni iscjelitelji sa sličnom bolesti i homeopatima. Uostalom, ako možete učiniti bez sintetskih sredstava i još jednom da ne naprezati jetru, onda zašto ne probati ih prvi.

Narodna medicina

Tradicionalna medicina također nije ostala podalje od liječenja sindroma umornih nogu i ponudila je svoje načine za ublažavanje bolnih učinaka. Evo nekih od njih:

kada se približavate napadu, aktivno pomičite noge (kretanje je potrebno) i prelijte hladnu vodu preko nogu kako biste masirali noge prije spavanja
česta promjena držanja tijela tijekom dana spavanja u čarapama od pamuka mijenjaju način i kvalitetu hrane te se oslobađaju štetnih navika za korištenje proizvoda s visokim sadržajem Fe i vitamina; uvijek drži stopala toplima

Sve ove jednostavne aktivnosti pomoći će smanjiti ili u potpunosti ukloniti neugodne simptome, moguće je vratiti se u normalne uvjete života.

Što uzeti od homeopatije

Budući da je kod monoproizvoda važan složeni individualni odabir profesionalnog homeopata (u Engleskoj postoji takva priprema), bolje je koristiti gotove komplekse razvijene od strane profesionalaca, koje se mogu naći u homeopatskim ljekarnama ili u iHerb online trgovini.

U internetskoj trgovini preporučujem dvije normalne pripreme marke Hyland:

Hyland's, Restful Legs - 50 instant tableta za umirujuće noge (cijena 7,5 dolara)
Hyland's Leg Cramps PM - 50 tableta za grčeve u nogama (vrijedi 9,3 dolara)

Za one koji žive u velikim gradovima u kojima postoji homeopatska ljekarna, ovdje je popis gotovih homeopatskih kompleksa za sindrom umornih nogu:
Sada imate priliku odabrati gdje ćete početi liječiti svoje nemirne noge. Ne zaboravite posavjetovati se s liječnikom pri odabiru tretmana kako bi bio najučinkovitiji.

Kako sami pomoći kod kuće - 9 savjeta

U večernjim satima, prije spavanja, provodite zbunjujuće aktivnosti: prošetajte se u zraku, pijte biljni čaj s valerijanom, uzmite topli tuš.

Potrebno je napraviti ceremoniju spavanja, napraviti kontrastne kupke s toplom i hladnom vodom. Potrebno ih je završiti toplom vodom, zatim ih dobro utrljati ručnikom i pokriti toplim pokrivačem. Spavajte na svojoj strani, stavljajući jastuk između koljena.

Isti savjet daje Elena Malysheva u svom programu:

To vrijedi i za trudnice jer se cirkulacija krvi poboljšava i neugodni osjećaji prolaze.

Ako još uvijek niste mogli izbjeći napad, možete sjediti na krevetu i dobro trljati noge ili ih masirati. Ne preporuča se ustajati, jer će inače san potpuno nestati.

Dok mnogi liječnici preporučuju razne lijekove, od antiemetika i antidepresiva do antikonvulziva, postoje i brojni prirodni načini za otklanjanje simptoma ovog sindroma kod kuće. O tome ćemo dalje raspravljati.

1. Seks

Jedan od najlakših i najugodnijih načina liječenja sindroma je pravilan seks.

Snažno oslobađanje endorfina i naknadno razdoblje opuštanja koje slijedi nakon seksa povezano je s nižom manifestacijom RLS simptoma.

Stoga nemojte sebi uskratiti to zadovoljstvo.

2. Smanjenje kofeina

Kao što svi znaju, kofein je poznat kao energetski pojačivač (osobito u jutarnjim satima), ali je također snažan stimulans. Ako konzumirate visoku razinu kofeina, vaše tijelo može ostati previše uznemireno tijekom dana, kao i noću.

Stimulansi utječu na živčani sustav, koji je glavni sustav povezan sa sindromom umornih nogu. Ako patite od sindroma, jedan od prvih načina za zaustavljanje simptoma je prestati piti kavu popodne.

3. Masaža

Opuštajuća masaža odličan je način za ublažavanje ili uklanjanje simptoma ovog sindroma. To ne samo da pomaže oslobađanju toksina i olakšava bol u mišićima, možete se i smiriti i opustiti.

Kronični stres i napetost u mišićima mogu dovesti do RLS-a, a jedan od najboljih načina za prevladavanje stresa je osjećati se sjajno, a za to biste trebali pohađati masažu barem nekoliko puta mjesečno.

4. Čaj

Čajevi svih vrsta sadrže umirujuće i korisne sastojke, uključujući katehine, vitamine, polifenole, flavonoide i druge protuupalne tvari.
Čaj pomaže umiriti naš um i tijelo, a preporučuje se osobama koje pate od RLS-a. Zeleni čaj i čaj od kamilice najbolje će djelovati i također će biti izvrsna zamjena za kavu - oni također imaju kofein, ali u manjim količinama.

5. Valerijana

Korijen valerijane je vrlo popularan način i nadaleko je poznat po svojoj sposobnosti da opušta mišiće i poboljšava san.

U suštini, valerijana može "ubiti dvije ptice s jednim kamenom" - ne samo da smiruje mišiće, eliminira grčeve i drhtanje, nego i čini dubok san.

Kao rezultat, tijelo je u stanju potpunog odmora, a simptomi nestaju.

6. Redovite šetnje

Normalan protok krvi važan je za cjelokupno zdravlje, ali je i ključni čimbenik u liječenju RLS-a.

Uz normalnu cirkulaciju krvi, naš metabolizam djeluje i na normalnoj razini, zbog čega se gotovo svi procesi u tijelu, uključujući apsorpciju željeza u crijevima i živčanom sustavu, poboljšavaju, što sprječava tremor i konvulzije noću.
Kao što znate, redovite šetnje imaju vrlo dobar učinak na krvotok.

7. Redovito istezanje

Istezanje je ključ za zdravlje mišića, a ne samo da sprječava ozljede, nego i smanjuje početak RLS-a.

To je osobito korisno ako se protegnete prije i poslije vježbanja, kao i prije spavanja.

To će pomoći riješiti se simptoma Willisove bolesti i učiniti zvuk spavanja.

8. Nosite čarape

Iako znanost nije jasna, ali postoje nepotvrđene informacije od ljudi koji pate od ovog sindroma.
Oni tvrde da nošenje čarapa pomaže smanjiti simptome.

To može biti posljedica brojnih živčanih završetaka na nogama, koji se lakše stimuliraju pri hodu bosih nogu.

9. Promijenite svoju prehranu

Vaša dijeta može imati značajan utjecaj na vaš živčani sustav, kao i na bilo koji organ i tijelo. Ovisno o razlogu zbog kojeg imate sindrom (nedostatak željeza, nedostatak magnezija, dijabetes i tako dalje), u skladu s tim vrijedi mijenjati svoju prehranu.

Povećanje unosa željeza je jednostavno - samo dodajte crvenom mesu, grahu, špinatu i žitaricama. Najprije se obratite liječniku i posavjetujte se s njim, a zatim možete napraviti potrebne prilagodbe u prehrani.

Bottom line: 9 savjeta o tome kako se riješiti sindroma umornih nogu kod kuće su vrlo jednostavne i svatko to može učiniti.

Prevencija sindroma umornih nogu

Preventivne aktivnosti su jednostavne i jednostavne za svakoga. Nemojte zaboraviti raditi jutarnje vježbe, hodanje, izmjenični rad i odmor. Intelektualna opterećenja su dobrodošla. Uklonite stres.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom i, ako je moguće, poništite sljedeće lijekove koji uzrokuju sindrom nemirnih nogu, osobito ako imate predispoziciju za to:

Obavite pravovremeno liječenje simptoma bolesti umornih nogu. Ne dopustite da bolest uzme svoj tijek, nemojte se lijeciti, unatoc prividnoj jednostavnosti bolesti.

Rezultat - saznali smo iz članka:

Koji je uzrok sindroma nemirnih nogu i liječenja? Tko god najviše boluje od ove bolesti? Otkrili smo simptome, znamo što učiniti sa sindromom, poboljšati kvalitetu spavanja, koje su tradicionalne i tradicionalne metode liječenja problema?

Zdrave i mirne noge! Odličan san!

Po prvi put, sindrom nemirnih nogu (RLS) opisao je Thomas Willis 1672. godine. Napisao je da "u nekim ljudima, kada će spavati i ići u krevet, odmah nakon toga dolazi do pomicanja tetiva ruku i nogu, uz kolike i takvu tjeskobu da pacijent ne može spavati kao da je pod mukom". Godine 1945. švedski znanstvenik K. Ekbom dao je definiciju ovog stanja: sindrom nemirnih nogu je neurološka bolest koja se manifestira parestezijama u donjim udovima i njihovom prekomjernom motoričkom aktivnošću, uglavnom u mirovanju ili tijekom spavanja. U njegovu čast, bolest se zvala "Ecbotov sindrom".

Znakovi

Simptomi se pojavljuju nakon 15 minuta nakon što osoba ode u krevet, ali se mogu pojaviti kasnije. Čim osoba počne zaspati, pojavljuje se nelagoda u nogama. To može biti gušenje, paljenje, peckanje, trzanje, drhtanje, uzburkivanje pod kožom. Obično se ti neugodni simptomi javljaju u potkoljenicama, iako ima slučajeva kada se nelagoda širi na kukove. Osjećaji se javljaju u valovima, s frekvencijom od 5 do 30 sekundi.

Osim toga, pacijenti se žale na nesanicu, umor, slabost, poteškoće pri spavanju, dnevnu pospanost, tjeskobu i razdražljivost.

opis

Prema statistikama, 5-10% odraslih na Zemlji pati od sindroma nemirnih nogu. Istodobno, jedna trećina oboljelih je zabrinuta oko 1 puta tjedno, a dvije trećine od dva ili više puta. Ova se bolest najčešće javlja kod odraslih osoba u srednjoj i starijoj dobi, a kod žene je sindrom nemirnih nogu 1,5 puta češće nego muškarci.

Sindrom nemirnih nogu, ovisno o uzroku, može biti primaran ili sekundaran. Međutim, točan uzrok razvoja primarnih RLS-a još nije određen, ali se pretpostavlja da je on u kvaru nekih struktura mozga. Primarna RLS javlja se kod bliskih srodnika. Obično se manifestira u prvih 30 godina života i vjerojatno je povezan s oštećenjima kromosoma 9, 12 i 14.

Sekundarni RLS javlja se tijekom trudnoće (najčešće u drugom i trećem tromjesečju), s nedostatkom željeza u tijelu i terminalnim zatajenjem bubrega. Postoje i slučajevi razvoja sindroma nemirnih nogu kod šećerne bolesti, amiloidoze, reumatoidnog artritisa, bolesti štitnjače, alkoholizma, radikulopatije, multiple skleroze, kao i nedostatka vitamina B12, tiamina, folne kiseline, magnezija. U ovom slučaju, bolest se najčešće razvija nakon 45 godina. Također, ponekad sindrom nemirnih nogu razvija se kod osoba oboljelih od Parkinsonove bolesti, Huntingtonove koree i Touretteovog sindroma.

Neugodni osjećaji u nogama mogu biti u raznim bolestima. Ali ako se pojave u mirovanju, nestaju pri kretanju, pojačavaju se u večernjim satima ili noću, ne manifestiraju se tijekom dana, praćeni pokretima nogu i problemima sa spavanjem - svakako kontaktirajte svog neurologa sa sumnjom na Ecbotov sindrom.

dijagnostika

Dijagnoza sindroma nemirnih nogu se rijetko postavlja, unatoč činjenici da je bolest česta. Činjenica je da liječnici obično objašnjavaju pacijentove probleme sa stresom, vaskularnim poremećajima, osteohondrozom, neurozama i bolestima zglobova. Doista, slični se simptomi mogu pojaviti, na primjer, s proširenim venama ili s artritisom. No, liječenje ovih bolesti je potpuno drugačije i beskorisno je sa sindromom nemirnih nogu.

Prvi korak u postavljanju dijagnoze sindroma nemirnih nogu je pažljivo prikupljena povijest. Činjenica je da se pacijenti često ne žale na neugodne osjećaje u nogama, nego na pospanost, slabost, nesanicu... No simptomi koji bi mogli pomoći u postavljanju dijagnoze odsutni su tijekom dana. Da, a noću nije uvijek.

Neke informacije koje potvrđuju dijagnozu mogu se dobiti polisomnografijom. To je metoda dugoročne registracije fizioloških parametara sna. Prema rezultatima ove studije, jasno je da pacijent ne može dugo zaspati, jer ne može naći udoban položaj, a nakon zaspanja povremeno pomiče noge.

Studijska grupa za međunarodni sindrom ostatka nogu i američki nacionalni instituti za zdravlje razvili su kriterije po kojima je moguće utvrditi da li pacijent stvarno pati od RLS-a.

A. Potrebni kriteriji - sva četiri uvjeta moraju biti ispunjena za dijagnozu.

Potreba za pomicanjem nogu, uzrokovane nelagodom ili nelagodom u nogama. Ponekad se ta potreba javlja bez neugodnih osjećaja. Rijetko želim pomicati ruke ili druge dijelove tijela. Potreba za tjelesnom aktivnošću se povećava u stanju mirovanja, u stanju sjedenja ili ležanja. Potreba za pomicanjem nogu nestaje pri kretanju i ne pojavljuje se sve dok se kretanje nastavi. Potreba za pomicanjem nogu događa se u večernjim ili noćnim satima. Tijekom dana, ili se rijetko događa ili se uopće ne događa.

B. Dodatni klinički kriteriji - prisutnost ovih simptoma potvrđuje ispravnost dijagnoze RLS.

Povremeni pokreti udova tijekom budnosti i spavanja. Prisutnost RLS-a od članova obitelji. Dopaminergički lijekovi (antiparkinsonska) uklanjaju stanje.

B. Povezani klinički kriteriji mogu pružiti potpune informacije o bolesti.

Tipični klinički tijek bolesti Poremećaji spavanja Liječnički pregled i fizički pregled.

Dakle, postavljena je dijagnoza. Sada morate odrediti težinu bolesti. Ima ih tri.

Blagi, kada se simptomi pojavljuju sporadično, ne uzrokuju značajne poremećaje spavanja i ne narušavaju kvalitetu života tijekom dana. Umjereni oblik, kada se simptomi ne javljaju više od dva puta tjedno, poremećen je san i san, kvaliteta života tijekom dana se umjereno pogoršava. Teška forma, kada se simptomi javljaju više od dva puta tjedno, uspavljuju se i poremećuje sam san, danju uvijek postoji pospanost, neugodni osjećaji u nogama.

Međunarodna skupina za sindrom nemirnih nogu 2003. razvila je skalu za procjenu težine bolesti. Glavna ideja - pacijent, a ne liječnik određuje težinu njegova stanja. Da bi to učinio, mora odgovoriti na 10 pitanja:
1. Kako općenito osjećate nelagodu u nogama ili rukama zbog sindroma nemirnih nogu?

vrlo teška (4) teška (3) umjerena (2) svjetla (1) ne (0)

2. Kako biste ocijenili potrebu za pokretom uzrokovanom vašom bolešću?

vrlo teško (4) teško (3) umjereno (2) lako (1) ne (0)

3. Općenito, koliko se smanjuje nelagoda u nogama ili rukama pri kretanju?

bez reljefa (4) blagi reljef (3) umjereni reljef (2) potpuna ili gotovo potpuna reljef (1) nema simptoma RLS-a, a pitanje nema veze sa mnom (0)

4. Koliko je težak ukupni poremećaj spavanja uzrokovan sindromom nemirnih nogu?

vrlo teška (4) teška (3) umjerena (2) svjetla (1) ne (0)

5. Koliko su teški umor i pospanost uzrokovani sc?

vrlo teška (4) teška (3) umjerena (2) svjetla (1) ne (0)

6. Kako biste ocijenili svoju bolest?

vrlo teška (4) teška (3) umjerena (2) svjetla (1) ne (0)

7. Koliko često imate simptome RLS-a?

od 6 do 7 dana u tjednu (4) od 4 do 5 dana u tjednu (3) od 2 do 3 dana u tjednu (2) 1 dan tjedno ili rjeđe (1) ne (0)

8.Ako imate simptome sindroma nemirnih nogu, koje je njihovo trajanje tijekom dana?

8 ili više sati dnevno (4) od 3 do 8 sati dnevno (3) od 1 do 3 sata dnevno (2) manje od 1 sata dnevno (1) ne (0)

9. Općenito, koliko simptomi sindroma nemirnih nogu utječu na vašu aktivnost tijekom dana? Da li oni ometaju vaše kućanstvo, obitelj, radne dužnosti?

vrlo snažno pod utjecajem (4) jako pod utjecajem (3) umjereno pod utjecajem (2) ne pod jakim utjecajem (1)

10. Koliko su jaki vaši simptomi RLS-a kao što su razdražljivost, agresivnost, tjeskoba, depresija, depresija?

vrlo jaka (4) jaka (3) umjerena (2) nije jako jaka (1) nema takvih simptoma (0)

Ako postignete 31-40 bodova - imate vrlo ozbiljan stupanj RLS-a
Ako postignete 21-30 bodova - imate ozbiljan stupanj RLS-a
Ako ste postigli 11-20 bodova - imate umjereni stupanj RLS-a
Ako postignete 1-10 bodova, imate blagi RLS
Ako dobijete 0 bodova - nemate sindrom nemirnih nogu.

liječenje

Liječenje ovisi o uzrocima bolesti i njihovoj ozbiljnosti. Može biti medicinski i ne-lijek. Liječenje bez lijekova se uglavnom propisuje za starije pacijente, jer oni imaju veći rizik od nuspojava lijekova. Stoga liječnici propisuju:

Umjerena tjelesna aktivnost. Ponekad to zahtijeva opterećenje na nogama neposredno prije spavanja. Ali u isto vrijeme ne bi trebalo biti pretjerano. Masirajte ili intenzivno trljanje prije spavanja. Vrlo vruća ili vrlo hladna kupka za stopala. Ekbom je također primijetio da je RLS češća u bolesnika s hladnim stopalima, a simptomi nestaju kada im temperatura raste. Fizikalna terapija (magnetoterapija, blato, perkutana neurostimulacija, limfotisak). Mentalna aktivnost koja zahtijeva koncentraciju, kao što je crtanje. Nemojte jesti noću. Odmarajte više, izbjegavajte stres i preopterećenje.

U isto vrijeme, pacijente treba svesti na minimum, a bolje je prestati konzumirati alkohol i kavu. Ako je liječnik propisao tricikličke antidepresive (amitriptilin), antiemetičke lijekove (proklorperazin), litijeve lijekove, blokatore kalcijevih kanala (nifedipin), morate ga obavijestiti o RLS-u i zatražiti zamjenu tih lijekova jer oni samo pogoršavaju tijek bolesti.

Onima koji još uvijek trebaju liječiti RLS-om propisani su dopaminergički lijekovi kao što su levodopa i karbidopa, ili njihova kombinacija, hipnotici i trankvilizatori, antikonvulzivi.

Ako se sindrom nemirnih nogu pojavi kao posljedica anemije, tada se preparati željeza propisuju oralno. Bolesnici s teškom anemijom ili trudnice mogu primati dodatke željeza s intravenozom.

Kada su RLS uzrokovane terminalnom bubrežnom insuficijencijom djelotvorni eritropoetin alfa, dopaminergični lijekovi, ne-ergotaminski agonisti dopaminskih receptora. No, dijaliza ne utječe na RLS.

Kod trudnica RLS obično nestaje nekoliko tjedana nakon poroda.

Način života

Ako još uvijek ne možete spavati zbog nelagode u nogama, liječnici preporučuju

Ustanite i hodajte - ako se noge žele pomaknuti, nemojte ih odbiti. Možda promijeni položaj tijela u krevetu, možda, na onaj koji obično nije tipičan za vas. Uzmite aspirin, smanjuje simptome. Ali zapamtite da aspirin ne ublažava bolest i dobar je samo kao jednokratna mjera. Nosite pamučne čarape.

prevencija

Prevencija primarnih RLS-a nije, možemo samo odgoditi njen razvoj. Za to trebate hodati više, odustati od kave, alkohola i duhana, jesti dobro.

Prevencija sekundarnih RLS je pravovremeno liječenje bolesti koje uzrokuju ovaj sindrom. Međutim, primjerice, tijekom trudnoće liječenje neće pomoći. U ovom slučaju, liječnik jednostavno mora objasniti ženi da je to privremeni fenomen i da će mjesec dana nakon rođenja sve proći.

Sindrom nemirnih nogu - uzroci i liječenje, simptomi RLS

Sindrom nemirnih nogu - što je ova bolest, simptomi

Specifični bolni osjećaji kada se uvijaju i povlače noge - sindrom nemirnih nogu (RLS), manifestira se u stanju nelagode, bolova, trnce, ukočenosti, pritiska, zimice, svrbeža, oteklina i grčeva potkoljeničnih mišića.

Prvi koji je istražio ovaj kompleks senzacija bio je liječnik iz Engleske, Thomas Willis, a zatim je Carl Ekbom nastavio studij. U njihovu čast, bolest se zvala Willisova bolest i Ekbomov sindrom.

Svaka deseta osoba pati od ove patologije, nakon 45 godina stope incidencije se povećavaju i povezane su prvenstveno s metaboličkim poremećajima, oštećenjem živaca i krvnih žila donjih ekstremiteta (proširene vene, tromboflebitis, ateroskleroza donjih ekstremiteta), najčešće bolest utječe na žensku polovicu populacije, možda zbog više nervozne uzbuđenosti žena i, nažalost, dovoljno da muškarci rjeđe traže pomoć od liječnika.

Razdražljivost koja se javlja nakon neugodnih osjećaja u nogama sprečava normalan san i spavanje.

U starijoj dobi, pojavu bolesti već postoji u svakoj petini. To izaziva razvoj kronične nesanice i daljnje pogoršanje zdravlja zbog stalnog nedostatka sna i tjeskobe.

Približavajući se šetnji po sobi, laganim čučanjima i drugim ritualima, pokušavate pobjeći.

Ali čim nađete stanje mirovanja, sve negativne simptome - peckanje, drhtanje, peckanje, osjećaj otvrdnuća povratka, a ujutro se osjećate iscrpljeni i preplavljeni.

Nelagodnost i težina u nogama, sa samo 10% vjerojatnosti znači prisutnost kronične patologije. U drugim slučajevima, uzroci senzomotornih poremećaja, u području od koljena do stopala, mogu biti različiti.

Uzroci sindroma nemirnih nogu

Trebali bi znati da su uzroci grčeva u nogama dosta bolni.

  • To mogu biti promjene u biološkim sustavima tijela, neuspjeh unutarnjih organa; sistemski poremećaji koji dovode do metaboličkih poremećaja.
  • Osim toga, alergijske reakcije, sve vrste ozljeda i histološke patologije, koje dovode do osjećaja tjeskobe, javljaju se i tijekom dana i prije spavanja.
  • Na povišenim temperaturama - prehlade i trovanja, tijelo značajno gubi vlagu, a slični se simptomi javljaju iu tim slučajevima.
  • Prije menstruacije i tijekom menopauze, neke žene doživljavaju sindrom nemirnih nogu zbog hormonalnih transformacija bioloških procesa i sustava u tijelu.

Postoji široko rasprostranjeno mišljenje da se bolest manifestira zbog umora i napetosti nakupljenih tijekom cijelog dana, što je, zbog potrebe za pokretanjem mišića nogu, pokušati dobiti iscjedak na neuronskom nivou.

Općenito, ovaj problem sindroma nemirnih nogu može utjecati na bilo koju dobnu skupinu, od mlade nemirne djece i ljudi srednjih godina do starijih osoba. Podsjetimo, kod žena se sindrom češće manifestira.

Bolesti i čimbenici koji utječu na pojavu sindroma

Ako uzmemo u obzir psihosomatski kontekst podrijetla bolesti, onda trebate znati da su histerija, depresija, neurotični kompleksi i druga negativna stanja koja doživljava tijelo ne samo psihološka, ​​nego i fiziološka po prirodi.

Uzroci sindroma nemirnih nogu su mnoge različite bolesti. To mogu biti:

  • bolesti srca;
  • disfunkcija mozga;
  • problemi s brodovima;
  • artritis, artroza;
  • bolesti mišićnog sustava;
  • anemija;
  • patološko sužavanje krvnih žila;
  • okluzivnu bolest;
  • zatajenje bubrega;
  • reumatizam;
  • hipotireoze;
  • zatajenje bubrega i druge bolesti.

Negativni čimbenici kao što su:

  • nedostatak vitamina skupine "B";
  • nedostatak željeza;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerni unos soli;
  • neudobne cipele;
  • meteorološka ovisnost
    može izravno utjecati na neugodne osjećaje u nogama.

prevencija

  • Kako se ne bi osjetili neugodni simptomi u mišićima nogu, potrebno je odjenuti se u skladu s vremenskim uvjetima i uvijek se zagrijati prije spavanja.
  • Pokušajte jesti ispravno. Primjerice, uključivanje u svakodnevnu prehranu zelenih jabuka i pečenog voća imat će blagotvoran učinak na vaskularni sustav.
  • Često šetajte na svježem zraku.
  • Izbjegavajte hipotermiju.
  • Potpuno eliminirati uporabu nikotina i alkohola.

Vaš će vam liječnik savjetovati o pravilnom setu vitamina i dodataka vitaminima i, ovisno o uzroku bolesti, o uporabi akupunkture, masaže i fizioterapije.

Osobe s povećanom živčanom razdražljivošću trebale bi provesti večer u opuštenoj atmosferi, a ne koristiti kavu ili jaki čaj nakon 16 sati.

Sindrom nemirnih nogu - kućno liječenje narodnim lijekovima

Kako liječiti sindrom nemirnih nogu, što učiniti kod kuće, kako ga se riješiti?

  • Solite kupku za stopala.

Pripremite posuđe (kanta, umivaonik) koje sadrži 3-4 litre tople vode, promiješajte mali komad sapuna za pranje rublja (drugi neće raditi) dok voda ne postane mutna. Dodajte 10 kapi joda i šaku redovne kuhinjske soli (može biti i more).

Stavite noge u posudu i dodajte kipuću vodu iz kotlića kako biste je mogli tolerirati. Postupak traje ne više od 15 minuta, inače započinje obrnuti postupak! Tijekom tog razdoblja, sol će istegnuti bol iz vaših nogu.

Zatim obrišite ekstremitete suhim, namažite ih ljekovitim mastima (krema ili maslinovo ulje) i zagrijte se i odmorite.

Pripremljenu otopinu koristite najviše 3 puta, dodajući istu količinu joda i zagrijavanjem do željene temperature.

Ako imate tromboflebitis ili proširene vene, koristite toplu otopinu, a ne vruću.

Dnevno dovršite tečaj za 8-10 postupaka, zatim pauzu i nastavite ovisno o tome kako se osjećate.

  • Još jedan učinkovit način da se riješite sindroma nemirnih nogu je kuhanje na pari, uz korištenje izvarka cvjetova kamilice.

Ulijte 2-3 žlice začinskog bilja s litrom vode, kuhajte 15-20 minuta, pustite da se skuha 2 sata, a zatim dodajte u vruću kupku.

Pari noge 10 minuta, osuši ih i stavi vunene čarape kako se ne bi ohladila parena proširena plovila, a ne dovodi do komplikacija.

  • Ako se temelji na internoj uporabi, probajte izvarak na bazi cvjetova kamilice i gavrana.

Ulijte kipuću vodu, pomiješajte u jednakim udjelima ljekovitog bilja (jedna žlica svaka) i pustite da se kuha 7-10 minuta. Potrebno je prihvatiti na jednu čašu jednom dnevno, poželjno je prije spavanja.

  • Infuzija majčine dušice uzimajte 10-15 ml nakon obroka, tri puta dnevno.

Pripremite ga na sljedeći način - sirovina iz osušenog timijana se ulijeva s toplom vodom i infundira sat vremena.

Ako se timijan ulijeva votkom ili alkoholom i unosi 15 dana, dobivate praktičnu terapeutsku tinkturu: Uzmite 1-2 čajne žličice 2-3 puta dnevno.

  • Izvarak cvijeta lipe također će vam pomoći u savladavanju grčeva.

Priprema se na istom principu kao i kamilica s gavnom. Razlika je samo dodavanje žličice meda u ohlađenu juhu.

  • U vrijeme spavanja, možete pokušati trljati noge i teleće mišiće uljem mente.
  • I da biste postigli opuštanje, popijte jednu pilulu valerijane ili nove pasite ili stavite ispod jezika i otopite tabletu glicina.
  • Od ljekarničkih opcija, biljnih sedativnih naboja Mirapex, Madopar i Nacom imaju vrlo dobar učinak. Ne bi vam trebalo biti neugodno da se ta sredstva propisuju uglavnom pacijentima koji boluju od Parkinsonove bolesti.
  • Osim toga, prikladni su izrezci matičnjaka, bokvice, kamilice, ružmarina, kadulje ili matičnjaka.
  • Kontrastni tuš prije spavanja je još jedan učinkovit način za opuštanje, ali pokušajte ne pretjerivati, inače riskirate navijanje i ne zaspate na vrijeme.

Sindrom nemirnih nogu tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, grčevi, puzanje, trzanje i druge neugodnosti mogu se pojaviti ne samo na kraju gestacijskog razdoblja (počevši otprilike 25-30 tjedana), kada se povećava opterećenje cijelog tijela, već i na ranijim stadijima.

Najbolje rješenje je kontaktirati stručnjaka.

Prije svega usredotočite se na svoju prehranu. Uostalom, prehrana je glavni preduvjet za zdravlje buduće majke i novorođenčeta.

  • U jelovnik dodajte hranu bogatu proteinima (meso, riba, grah, sir) i kalcij (mlijeko, kiselo vrhnje, sir).
  • Ograničite konzumaciju slatkog i brašna, kao i tekućine, te potpuno uklonite masnu i začinjenu hranu iz prehrane.
  • Češće na otvorenom, zasićuje tijelo vitaminom D.
  • Poboljšajte blagostanje i ublažite grčeve i grčeve, omogućit će vam iste preventivne mjere kao u normalnim slučajevima.
  • Značajke uključuju nošenje čarapa za kompresiju i korištenje specijaliziranih lijekova koji ne štete nerođenom djetetu (Venoruton, Ginkor Gel, Diosmin).
  • Tradicionalni iscjelitelji preporučuju odrezak hmelja i trljanje donjih udova jabučnim octom.

Nadam se da će vam gore navedeni savjeti i preporuke pomoći da se potpuno pozabavite problemom sindroma nemirnih nogu. Ali ne zaboravite da je korištenje popularnih tradicionalnih metoda liječenja, najbolje je pod nadzorom stručnjaka. Zdravlje vama i vašim voljenima!

Sindrom nemirnih nogu: simptomi i liječenje

Jeste li ikada imali neugodne osjećaje u nogama, silnu želju da ih pomaknete i nemogućnost da zaspite? Mislim da će na to pitanje potvrdno odgovoriti nekolicina. A ako to nije slučajnost, nego sustavno ponavljanje iz dana u dan? U tom slučaju, to mogu biti simptomi stanja kao što je sindrom nemirnih nogu. Što je ovo?

Sindrom nemirnih nogu patološko je stanje živčanog sustava u kojem osoba ima neugodne osjećaje, uglavnom u donjim udovima, neodoljivom željom da ih stalno pomiče. Ovi simptomi sprečavaju bolesnu osobu da spava, a ponekad uzrokuje depresiju. U više od polovice svih slučajeva sindroma nemirnih nogu, neposredni uzrok bolesti se ne može identificirati, tj. Javlja se samostalno i spontano. Preostali slučajevi potiču od drugih bolesti i stanja tijela (najčešće kao posljedica kroničnog zatajenja bubrega, tijekom trudnoće i nedostatka željeza u tijelu).

Značajka bolesti je odsustvo bilo kakvih znakova tijekom neurološkog pregleda, odnosno dijagnoza ovog stanja temelji se samo na kliničkim manifestacijama. Liječenje je složeno, zahtijeva uporabu metoda koje nisu lijekovi i lijekovi. U ovom članku možete se upoznati s uzrocima, glavnim znakovima sindroma nemirnih nogu i kako ga liječiti.

Statistika i povijesna pozadina

Unatoč prividnoj rijetkosti bolesti, pojavljuje se u 5-10% svjetske populacije. Samo odabir svih znakova u odvojenoj dijagnozi je vrlo rijedak (nažalost, zbog nedostatka svijesti medicinskog osoblja).

Čovječanstvo već dugo zna o sindromu nemirnih nogu. Prvi opis dao je 1672. Thomas Willys, ali taj je problem vrlo dobro proučavao tek u četrdesetim godinama 20. stoljeća Šveđanin Ekbom, pa se ponekad ova bolest koristi pod imenom tih znanstvenika - Willisove bolesti ili Ekbomove bolesti.

Najčešća bolest kod ljudi srednje i starije dobi. Ženski spol pati više od 1,5 puta. Oko 15% slučajeva kronične nesanice uzrokovano je sindromom nemirnih nogu.

razlozi

Sve epizode sindroma nemirnih nogu podijeljene su u dvije skupine, ovisno o uzroku. Sukladno tome, dodjeljuju se:

  • primarni (idiopatski) sindrom nemirnih nogu;
  • sekundarni (simptomatski) sindrom nemirnih nogu.

Ovo razdvajanje nije slučajno, jer je strategija liječenja nešto drugačija kod idiopatskog i simptomatskog sindroma.

Primarni sindrom nemirnih nogu je više od 50% slučajeva. U ovom slučaju, bolest se događa spontano, u pozadini potpune dobrobiti. Zabilježena je neka nasljedna veza (identificirane su neke dionice 9, 12 i 14 kromosoma, promjene u kojima uzrokuje razvoj sindroma), ali se ne može reći da je bolest isključivo nasljedna. Znanstvenici sugeriraju da se u takvim slučajevima nasljedna predispozicija ostvaruje na pozadini podudarnosti niza vanjskih čimbenika. U pravilu se primarni sindrom nemirnih nogu javlja u prvih 30 godina života (tada se govori o ranom početku bolesti). Bolest prati pacijenta tijekom cijelog njegovog života, povremeno opuštajući stisak, povremeno se povećavajući. Moguća razdoblja potpune remisije nekoliko godina.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu posljedica je brojnih somatskih i neuroloških bolesti, čije uklanjanje dovodi do nestanka simptoma. Među tim uvjetima su češći:

  • kronično zatajenje bubrega (do 50% svih slučajeva praćeno je sindromom nemirnih nogu);
  • anemija zbog nedostatka željeza u tijelu;
  • dijabetes melitus;
  • nedostatak određenih vitamina (B1, 12, folna kiselina) i elementi u tragovima (magnezij);
  • amiloidoze;
  • reumatoidni artritis;
  • krioglobulinemija;
  • bolesti štitnjače;
  • alkoholizam;
  • oslabljen dotok krvi u donje ekstremitete (i arterijski i venski problemi);
  • radikulopatija;
  • multipla skleroza;
  • tumori i ozljede leđne moždine.

Paradoksalno, normalno fiziološko stanje tijela također može uzrokovati sekundarni sindrom nemirnih nogu. Postoji pogled na trudnoću. Do 20% svih trudnica u II. I III. Tromjesečju, a ponekad i nakon poroda, žale se na simptome karakteristične za sindrom nemirnih nogu.

Drugi uzrok sekundarnog sindroma nemirnih nogu može biti uporaba određenih lijekova: antipsihotici, blokatori kalcijevih kanala, antiemetici koji se temelje na metoklopramidu, preparati litija, brojni antidepresivi, neki antihistaminici i antikonvulzivi. Također, prekomjerna konzumacija kofeina može izazvati znakove bolesti.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu javlja se kasnije od primarnog, u prosjeku, nakon 45 godina (uz iznimku slučajeva vezanih uz trudnoću). U ovom slučaju, kažu o kasnom početku bolesti. Njezin tijek u potpunosti ovisi o uzroku. U pravilu, sekundarni sindrom nemirnih nogu nema remisije i popraćen je sporim, ali stalnim napredovanjem (ako se ne liječi, bolest je uzrokovana).

Uz pomoć suvremenih istraživačkih metoda utvrđeno je da je sindrom nemirnih nogu temelj nedostatka dopaminergičkog sustava mozga. Dopamin je supstanca koja prenosi mozak i prenosi informacije iz jednog neurona u drugi. Disfunkcija neurona koji stvaraju dopamin dovodi do brojnih znakova sindroma nemirnih nogu. Osim toga, dio hipotalamičkih neurona koji reguliraju cirkadijalne ritmove (spavanje-buđenje temeljeno na promjeni noći i dana) također je povezano s pojavom ovog sindroma. Pojava bolesti na pozadini problema s perifernim živčanim sustavom povezana je s provođenjem nasljedne predispozicije u pozadini djelovanja izazivačkih čimbenika. Pouzdano jasan mehanizam za nastanak sindroma nemirnih nogu nije poznat.

simptomi

Glavni znakovi bolesti su:

  • nelagoda u donjim udovima. Riječ "neugodno" znači čitav niz fenomena: trnci, peckanje, puzanje, trzanje, trnci, istezanje, svrbež, tupa cerebralna ili rezna bol. Ponekad pacijenti ne mogu pronaći riječ za opisivanje svojih osjećaja. Najčešće se ti osjećaji javljaju u nogama, ali ne simetrično, već s prevladavajućim u jednom ili drugom ekstremitetu. Možda jednostrani početak bolesti, ali onda proces još uvijek obuhvaća oba ekstremiteta. Nakon potkoljenice ti se znakovi pojavljuju u stopalima, koljenima i kukovima. U teškim slučajevima, uključeni su ruke, torzo, prepone. Tada osjeti postaju jednostavno nepodnošljivi;
  • potrebu za stalnim pomicanjem udova, u kojima je bilo neugodnosti. Zašto trebati? Da, jer na drugi način osoba se jednostavno ne može riješiti tih osjećaja, a kretanje donosi vidljivo olakšanje ili čak nestanak simptoma. Ali čim osoba prestane, pojavljuje se opsesivna nelagoda;
  • poremećaj spavanja. Činjenica je da je pojava nelagode u nogama povezana s dnevnim ritmom. U pravilu se pojavljuju nekoliko minuta nakon spavanja i stoga ne dopuštaju da zaspite. Također, takvi osjećaji nastaju tijekom odmora. Maksimalna ozbiljnost simptoma pada u prvoj polovici noći, smanjuje se ujutro, au prvoj polovici dana možda uopće nema simptoma. Ispada da osoba ne može spavati. Prisiljen je stalno pomicati noge, tresti i trljati udove, bacati i okretati se u krevetu, ustajati i lutati po kući kako bi se oslobodio senzacija. Ali čim se vrati u krevet, novi val se pojavljuje. Nedostatak sna noću dovodi do dnevne pospanosti, smanjenja performansi. U teškim slučajevima gubi se dnevni ritam, a simptomi postaju trajni;
  • pojavljivanje povremenih pokreta ekstremiteta u snu. Ako pacijent ipak uspije zaspati, onda u snu on nehotice kontrahira mišiće nogu. Primjerice, prsti i / ili prsti u obliku fanova rašire se, koljena se savijaju, a ponekad i kukovi. Pokreti su obično stereotipni. U teškim slučajevima uključene su ruke. Ako je kretanje beznačajno u svojoj amplitudi, tada se osoba ne probudi. No, najčešće takvi pokreti dovode do buđenja i tako iscrpljeni zbog nedostatka sna pacijenta. Takve epizode mogu se ponavljati bezbroj puta po noći. Ovo doba dana postaje mučenje za pacijenta;
  • pojavu depresije. Dugotrajni nedostatak sna, neprestana nelagoda u udovima, gubitak performansi, pa čak i strah od mraka mogu izazvati pojavu depresivnih poremećaja.

Iz navedenog postaje jasno da su svi glavni simptomi sindroma nemirnih nogu povezani s subjektivnim osjećajima. U većini slučajeva neurološki pregled ovih bolesnika ne otkriva nikakve fokalne neurološke simptome, poremećaje osjetljivosti ili reflekse. Samo ako se sindrom nemirnih nogu razvije na pozadini postojeće patologije živčanog sustava (radikulopatija, multipla skleroza, tumori kralježnične moždine itd.), Potvrđuju se promjene u neurološkom statusu, što potvrđuje ove dijagnoze. Naime, sam sindrom nemirnih nogu nema manifestacija koje se mogu otkriti tijekom pregleda.

dijagnostika

Upravo zato što su glavni simptomi sindroma nemirnih nogu povezani s subjektivnim osjećajima koji se pacijentu prezentiraju kao pritužbe, dijagnoza ove bolesti temelji se isključivo na kliničkim znakovima.

Dodatne metode istraživanja u ovom slučaju provode se kako bi se pronašao mogući uzrok bolesti. Doista, neka se patološka stanja mogu neprimjetno nastaviti za pacijenta, manifestirajući se samo u sindromu nemirnih nogu (na primjer, nedostatak željeza u tijelu ili početni stadij tumora kralježnične moždine). Dakle, takvi pacijenti su podvrgnuti općem krvnom testu, testu krvi za šećer, analizi urina, određivanju razine feritina u plazmi (odražava tjelesnu zasićenost željezom), izrađuje elektroneuromografiju (pokazuje stanje nervnih vodiča). Ovo nije cijeli popis mogućih pregleda, već samo onih koji se izvode na gotovo svakom pacijentu sa sličnim tegobama. Popis dodatnih istraživačkih metoda određuje se pojedinačno.

Jedna od metoda istraživanja koja neizravno potvrđuju prisutnost sindroma nemirnih nogu je polisomnografija. Ovo je kompjuterska studija o fazi spavanja osobe. Istodobno se bilježe brojni parametri: elektrokardiogrami, elektromiogrami, pokreti nogu, prsni i trbušni zid, video snimanje samog sna i tako dalje. Tijekom polisomnografije bilježe se periodični pokreti u udovima koji prate sindrom nemirnih nogu. Ovisno o njihovom broju, uvjetno određujemo težinu sindroma:

  • jednostavan protok - do 20 pokreta na sat;
  • umjerena težina - od 20 do 60 pokreta na sat;
  • teška struja - više od 60 pokreta na sat.

liječenje

Liječenje sindroma nemirnih nogu ovisi, prije svega, o njegovoj raznolikosti.

Sekundarni sindrom nemirnih nogu zahtijeva liječenje osnovne bolesti, budući da njezino uklanjanje ili smanjenje manifestacija pridonosi regresiji znakova sindroma nemirnih nogu. Uklanjanje nedostatka željeza, normalizacija razine glukoze u krvi, nadopunjavanje nedostataka vitamina, magnezija i slične aktivnosti dovode do značajnog smanjenja simptoma. Ostatak se dovršava lijekovima i nelegalnim metodama liječenja samog sindroma nemirnih nogu.

Primarni sindrom nemirnih nogu liječi se simptomatski.

Sve mjere za pomoć s ovom bolešću dijele se na ne-lijekove i lijekove.

  • ukidanje lijekova koji mogu pojačati simptome (antipsihotici, antidepresivi, antiemetici itd.). Ako je moguće, treba ih zamijeniti drugim sredstvima;
  • treba izbjegavati kofein (kava, jaki čaj, coca-cola, energetska pića, čokolada) i alkohol;
  • prestanak pušenja;
  • stvaranje ugodnih uvjeta za san. To podrazumijeva odlazak u krevet u isto vrijeme, udoban krevet, neku vrstu rituala za spavanje;
  • hoda prije spavanja;
  • umjerena tjelovježba tijekom dana. Samo ne uzbudljiv tip: fit yoga, pilates, plivanje. No, od košarke, odbojke, latinoameričkih plesova i detaljnih predavanja bolje je suzdržati se;
  • topla kupka za stopala ili trljanje stopala prije spavanja;
  • topli tuš;
  • perkutana elektrostimulacija;
  • Masaža vibracija;
  • akupunktura;
  • fizioterapeutske metode: magnetska terapija, darsonvalizacija, blatna terapija.

U slučajevima blage bolesti, samo ove mjere mogu biti dovoljne, a bolest će se smanjiti. Ako ne pomažu, a bolest uzrokuje trajno ometanje sna i života, onda pribjegavaju drogama.

  • dopaminergička sredstva (pripravci koji sadrže L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonisti dopaminskih receptora - Pramipeksol Pronoran, Bromokriptin). To su lijekovi prve linije izbora, s njima započinju liječenje. Za pripravke koji sadrže L-DOPA, početna doza je 50 mg levodope 1-2 sata prije spavanja. Ako to nije dovoljno, onda za oko tjedan dana doza se poveća za dodatnih 50 mg. Maksimalna doza je 200 mg. Agonisti dopaminskih receptora djeluju usporedivo s L-DOPA pripravcima. Pramipeksol se propisuje od 0,125 mg, doza se može povećati na 1 mg, bromokriptin - od 1,25 mg (na 7,5 mg), Pronoran - od 50 mg (do 150 mg). Ako je jedan agonist dopaminskog receptora neučinkovit, preporučljivo ga je zamijeniti drugim. Postoji samo jedno obilježje uporabe dopaminergičkih lijekova: oni ne normaliziraju san. Stoga, u slučajevima kada uklanjanje neugodnih osjećaja i povremenih pokreta u ekstremitetima nije popraćeno obnovom strukture spavanja, pribjegavajte dodatku sedativa;
  • benzodiazepini. Od ove kemijske skupine najčešće se koristi klonazepam (od 0,5 mg noću do 2 mg) i Alprazolam (od 0,25 mg do 0,5 mg noću). Benzodiazepini imaju veći učinak na spavanje nego na neugodne osjećaje i povremene pokrete u nogama, tako da pripadaju "rezervnim" lijekovima za liječenje sindroma nemirnih nogu;
  • antikonvulzivi (Gabapentin, Neurontin, Karbamazepin) i opioidi (tramadol, kodein, dihidrokodein, oksikodon). Ovi se lijekovi koriste kao posljednje sredstvo samo ako se dopaminergički i benzodiazepinski lijekovi pokažu neučinkovitim ili imaju izražene nuspojave. Gabapentin se propisuje u povećanju doze, počevši od 300 mg i dostizanjem maksimalne doze od 2700 mg (prestaju s dozom koja djeluje). Cijela se doza uzima noću u isto vrijeme. Tramadol uzeti 50-400 mg noću, Codeine - 15-60 mg svaki, Dihydrocodeine - 60-120 mg svaki, Oxycodone - 2,5-20 mg svaki. Ovi opojni lijekovi koriste se samo u teškim slučajevima sindroma nemirnih nogu, jer mogu biti ovisni.

Osobitost liječenja sindroma nemirnih nogu je da ćete možda trebati dugotrajno (godinama) uzimanje lijekova. Stoga je potrebno pokušati postići učinak liječenja u najnižoj dozi. Postupno se može razviti određena ovisnost o lijeku, što zahtijeva povećanje doze. Ponekad morate promijeniti jedan lijek u drugi. U svakom slučaju, morate težiti monoterapiji, to jest, ublažiti simptome jednim lijekom. Kombinaciji se treba pribjeći u najnovijem slučaju.

Postoje takvi slučajevi bolesti, kada je pacijentu potreban lijek samo tijekom značajnog povećanja simptoma, a za ostale, to košta samo s nelegalnim metodama.

Ako sindrom nemirnih nogu dovodi do razvoja depresije, tada se u ovom slučaju liječi uz pomoć selektivnih inhibitora monoamin oksidaze (Moclobemide, Béfol i drugi) i Trazodona. Ostatak antidepresiva može pridonijeti pogoršanju sindroma nemirnih nogu.

Obično je uporaba svih mjera u kompleksu pozitivan rezultat. Bolest se može prigušiti, a osoba se vraća u normalan životni ritam.

Liječenje trudnica je vrlo teško, jer je većina lijekova kontraindicirana u ovom stanju. Stoga pokušavaju identificirati uzrok (ako je moguće) i eliminirati ga (na primjer, nadoknaditi nedostatak željeza uzimanjem izvana), a također i upravljati metodama koje nisu lijekovi. U ekstremnim slučajevima, u teškim slučajevima, klonazepam se propisuje neko vrijeme ili male doze Levodope.

Dakle, sindrom nemirnih nogu je prilično česta bolest, čiji simptomi ponekad uopće nisu važni samim liječnicima. Oni se ne mogu smatrati kao posebna bolest, već samo kao dio standardnih pritužbi pacijenata s poremećajima spavanja ili depresijom. I pacijenti i dalje pate. I uzalud. Uostalom, sindrom nemirnih nogu uspješno se liječi, treba ga samo pravilno prepoznati.

Video verzija članka

Europska klinika "Siena-Med", video na temu "Liječenje sindroma nemirnih nogu. Klinika, dijagnoza ":


Članci O Depilacije