Peta boli, boli je za napad

Pete su sastavni dio stopala. Sastoje se od kosti i mekog sloja masti. Takva struktura pomaže nogama da izdrže značajna opterećenja koja proizlaze iz hodanja i trčanja. Tkiva pete oslabljuju pritisak koji se pojavljuje u procesu kretanja i štite kralježnicu od mogućih ozljeda. Zajedno s nogom obavljaju funkciju amortizera.

Kalkaneus je ispunjen krvnim žilama, živčanim vlaknima i tetivama koje povećavaju osjetljivost ovog dijela stopala na vanjske ozljede. Lako ga je oštetiti, a kao posljedica toga osjećat će se bol prilikom hodanja. Velika vjerojatnost ozljeda uglavnom je posljedica anatomske strukture peta.

Ujutro, nakon buđenja, boli je stati na petu

Bol u peti u jutarnjim satima je česta pojava. Bolni osjećaji pojavljuju se odmah nakon spavanja. Treba samo ustati iz kreveta - a neugodna bol pokriva gotovo cijelo stopalo. Potrebno je krenuti na prste, jer je bolno stopiti na stopalo.

Postupno, bol prolazi, ali se može vratiti nakon dugog sjedenja ili sjedenja. Neugodan sindrom se osjeća odmah nakon što osoba stupi na njegovo stopalo.

Uzrok ovog stanja je plantarni fasciitis. Peta bol je glavni simptom ove bolesti. U većini slučajeva bolne senzacije uzrokuju upalne i degenerativne promjene koje se pojavljuju u ovojnici - fasciji vezivnog tkiva.

Razlozi koji pridonose negativnim procesima:

  • Preopterećenje stopala. To se događa kada:
    • nošenje cipela, sandala ili čizama bez pete;
    • značajan i brz rast motorne aktivnosti;
    • stojeći uspravno, to je zbog vrste proizvodne djelatnosti;
    • brzi skup dodatnih kilograma.
  • Stopalo, u kojem pada luk stopala, a plantarni omotač je preusko. Rezultat - mikrotraume koje uzrokuju bol.

Upala fascije može postati kronična tijekom vremena. Ovaj proces dovodi do činjenice da se kalcijeve soli talože u području upale. Postupno se formira rast kosti - peta spur. To uzrokuje bol, osobito neugodne ujutro.

Boli na peti: mogući uzroci

Uzroci bolnih osjećaja mogu se kombinirati u nekoliko skupina.

I. Sistemske bolesti:

  • Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) - kronična upala zglobova i kralježnice. Uzrok bolesti je neprijateljstvo ljudskog imunološkog sustava prema tkivima ligamenata i zglobovima tijela. Kralježnice se spajaju jedna s drugom, a kralježnica više nije fleksibilna i pokretna. Često je bol u peti prvi simptom bolesti. Toliko je bolno da vam ne dopušta da stojite na tvrdom podu.
  • Reumatoidni artritis je jedan od najtežih bolesti zglobova. Nastavlja s višestrukim komplikacijama. Bolni sindrom pojavljuje se samo tijekom pokreta. Kada se upala poveća, bolni osjećaji mogu se probuditi noću i uznemiriti vas do jutra.
  • Giht. Ova metabolička bolest karakterizira činjenica da se kristali urata u obliku mokraćne kiseline nakupljaju u raznim tkivima tijela. U zglobovima se javlja jaka bol. Oni pocrveni, postanu vrući i nabubri. Giht najčešće pogađa zglobove palca na donjim ekstremitetima, šireći bol do pete.
  • Modricu kalkaneusa, koja je dodatno popraćena upalom susjednih tkiva. Ispod pete je goruća bol, kao da je probušena oštrom strelicom. Postaje nepodnošljiva kad pokušava stati na nogu.
  • Fraktura kalkaneusa. Bolni sindrom se rađa u području oštećenja. Peta je deformirana unutra ili van. Cijelo se stopalo nadima i prekriven je malim hematomima. Nemoguće je zakoračiti na stopalo: bol ne dopušta.
  • Pucanje ili rastezanje tetive. Bolje je ne savijati jedini: osjećaji su vrlo bolni.
  • Bolest Sjevera (kalcanalni epifizitis). Bolest se manifestira u obliku mikro-frakture vlakana vezivnog tkiva u području kalkaneusa. Zabrinuti su zbog boli sa strane i stražnje strane pete. Može se osjetiti palpacijom stopala, ali se uglavnom događa s aktivnim pokretom.

III. Upalne bolesti:

  • Burzitis je upala koja se javlja nakon ozljeda ili konstantne mehaničke iritacije udova. Događa se da su vidljivi uzroci burzitisa odsutni. Bolest karakteriziraju svi klasični znakovi upale: crvenilo i oticanje pete, nježnost pri dodiru. Ako upala postane kronična, koža postaje gušća.
  • Ahilov tendonitis. Provocirajući čimbenik u razvoju upale je previše stresa na mišiće tele. Temperatura kože raste, pete oteknu i postanu crvene. Upaljena tetiva može puknuti, emitirajući karakterističan pucni zvuk.

Bez hitne medicinske pomoći neophodna je.

IV. Zarazne bolesti:

  • Tuberkulozna kost. Počinje s nekrozom velikih područja kože ili topljenjem koštane tvari. Proces infekcije pokriva veliko područje, izaziva stvaranje gnojnih fistula. Za nekoliko tjedana može se zaustaviti, a osoba će biti u remisiji. No, češće bolest dovodi do deformiteta udova i šepavosti.
  • Reaktivni artritis. Oni izazivaju urogenitalne i crijevne infekcije, koje se javljaju u latentnom obliku. Bol u peti se ne manifestira samo u procesu hodanja. Često smetaju noću. Istodobno su bolni osjećaji prilično jaki i neugodniji nego tijekom dana.
  • Osteomijelitis kalkaneusa je gnojno-nekrotični proces koji uzrokuju bakterije. Razvija se u koštanoj i koštanoj srži, pokriva meko tkivo koje ga okružuje. Bol je oštra i dosadna, pucanje iznutra. Poboljšani su pri najmanjem pokretu. Peta u isto vrijeme postaje crvena i edematozna.

V. Ostale bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • maligne neoplazme;
  • neuropatija tibijalnog živca.

Samo liječnik može dijagnosticirati određenu bolest. Morate kontaktirati reumatologa ili traumatologa. Možda ćete se morati posavjetovati s neurologom, kirurgom, onkologom.

Peta bol terapija

Nakon položenog ispita specijalist propisuje kompleksnu terapiju. Njegov sastav ovisi o uzroku boli.

Kako bi se smanjila bol i njezina prevencija, koristiti sljedeće preporuke:

  • Obratite pozornost na odabir odgovarajućih cipela. Neka bude skuplje, ali prikladnije i udobnije. Najviše prihvatljiva visina pete je 4–5 centimetara.
  • Ako imate višak kilograma, trebali biste ga riješiti. Prekomjerne težine preopterećuju mišiće stopala.
  • Napravite vježbe za noge. To uključuje savijanje i nepopustljive noge za dvije ili tri minute. Najbolje je vježbati u sjedećem položaju. Nije loše voziti masažu s golim nogama, pokušati sakupiti male predmete prstima.
  • Ako je moguće, hodajte bosi po pijesku i travi.

Liječenje boli u peti narodnih lijekova

Mnogi savjeti tradicionalne medicine učinkovito pomažu smanjiti bolne osjećaje. Evo nekoliko metoda:

  • Kontrastirajte kupku za stopala. Morate kuhati dva jela: jedan s toplom vodom, drugi s hladnom. Noge treba umočiti u red i držati nekoliko minuta. Zatim obrišite noge suhim i nosite pamučne čarape.
  • Opuštajuće kupke. U toplu vodu (4-5 litara) dodajte 100 grama morske soli i žličicu ekstrakta bora. Umutite noge u kadu i držite ih četvrt sata. Druga metoda postupka: nasjeckajte panj kupusa s ribežom i ulijte kipuću vodu; ostavite da se kuha pola sata i dodajte malo tople vode. U takvoj kupki treba držati noge oko dvadeset minuta.
  • Pretvorite u kašu 0,25 kg korijena šarenice. Prelijte ga istom količinom votke i ostavite je u tamnoj sobi nekoliko tjedana. Tinktura se koristi za izradu obloga: navlažite zavoj, pričvrstite ga na petu i omotajte plastičnim omotom. Ujutro uklonite zavoj. Neophodno je koristiti obloge s irisom ne manje od dvadeset dana za redom.
  • Pripremite mješavinu meda i mumije. Komponente treba otopiti u takvoj količini: 2 žlice meda (stol) i 5 grama mumije. Domaća mast treba podmazati petama prije spavanja.

Koriste se i propolis, crna rotkvica, cvjetovi lila, češnjak, krumpir.

Folk lijekovi mogu se koristiti paralelno s uzimanjem lijekova i provođenjem postupaka koje je propisao liječnik.

Jednostavne gore opisane metode mogu samo privremeno smanjiti nelagodu. Da bi bol pete prestao smetati, potrebno je dijagnosticirati uzrok problema. Ovo je samo stručnjak.

Zašto peta boli i boli za napad?

Nelagodnost u peti ukazuje na posljedice ozljede ili prisutnost bolesti. Masivni dio stopala je dizajniran za nošenje teških tereta i za amortiziranje udaraca kralježnice. To pridonosi njegovoj anatomiji i gustim masnim naslagama. Struktura gležnja je koncentrirana na mnogo živčanih završetaka, krvnih žila, tetiva. Struktura spužvaste kosti povećava rizik od različitih vrsta oštećenja. Njihov rezultat - peta boli i boli za napad sa svakim korakom.

Uzroci boli

Intenzitet i lokalizacija boli ovisi o uzroku nastanka. Razlikovati prirodne i domaće izvore problema i uzrokovati upalne procese pete zone. Prva skupina čimbenika povezana je s aktiviranjem statičkog opterećenja na potplatu. Tada se bol rijetko manifestira u stanju mirovanja. Druga skupina uzroka uzrokovana je poremećajem endokrinog sustava ili imuniteta. To stvara povoljne uvjete za infekciju mekih tkiva stopala različitim mikroorganizmima.

Neudobne cipele

Kada casual cipele ne odgovaraju stvarnoj veličini stopala - uskim, uskim, gnječenjem - kod hodanja postoje bolni osjećaji. Neugodan simptom češće se primjećuje kod žena zbog potrebe za pete.

Kako ne bi preopteretili donji dio gležnja i spriječili njegovo kasnije upale, preporuča se slijediti jednostavna pravila:

  • Ne nosite duge cipele s ravnim cipelama ili previsokim petama (maksimalna visina - 7 cm).
  • Izbjegavajte materijale niske kvalitete koji mogu pretjerano stisnuti stopalo, trljati kožu.
  • Izbjegavajte pretjeranu abraziju potplata, osobito kod ravnih nogu.
  • Odaberite cipele s potpornjem za luk, po mogućnosti na ortopedskoj osnovi.

U nekim slučajevima je moguće postići udobno nošenje cipela uz pomoć posebnih uložaka koji pričvršćuju stopalo u optimalnom položaju.

višak težine

Prekomjerna težina značajno povećava pritisak na noge. Gležnjački zglob posebno pati. Situaciju treba ublažiti pravilnom prehranom, tjelesnom aktivnošću i sustavnom masažom stopala. Prehrana treba uključivati ​​hranu koja sadrži proteine, vitamine, mikroelemente. Svaki dan trebate potrošiti više kalorija nego što konzumirate. Doprinijeti poboljšanju metabolizma i spaljivanju viška masnoće jutarnjim trčanjem, plivanjem, biciklizmom, fitnessom, atletikom.

Prekomjerno opterećenje na noge zbog načina života

Potreba za dugotrajnim hodanjem ili stajanjem povećava ukupno opterećenje na području pete. Sedeća osoba koja je odlučila dramatično povećati motoričku aktivnost suočit će se s pogreškom u fiziologiji. Njegove manifestacije su bol u uzdužnom luku stopala, kurje oči, žuljevi. Potrebno je postupno povećavati pritisak na noge, osobito za osobe s tankim slojem potkožnog masnog tkiva na površini tabana.

Bursitis kalkaneusa

To je upala dijela zgloba - sinovijalna vreća. Postoje bursitis stražnje pete i Albertova bolest - akilobursitis. Mogući uzroci:

  • Korištenje uskih cipela, trljanje pete povećava opterećenje.
  • Različite ozljede zahvaćaju stražnji talone-fibularni ligament.
  • Razvoj rasta kostiju na nogama (deformacija Haglunda). Jedan od simptoma bolesti - vizualno povećanje veličine pete.
  • Stani, kucavica.
  • Sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, druge autoimune bolesti.

Bol u oba tipa poremećaja je lokaliziran iza pete, gdje je njegov izbočeni dio povezan s Ahilovom tetivom.

Tabani fasciitis

To je posljedica oštećenja ili upale plantarne fascije koja je odgovorna za povezivanje pužnice s stopalom. Dodatna funkcija anatomske strukture - pruža mogućnost potpunog pomicanja.

Faktori rizika za plantarni fasciitis uključuju:

  1. Prekomjerna tjelesna težina, poremećaji metabolizma, razine hormona.
  2. Trudnoća, u kojoj žena aktivno dobiva kilograme, mijenja uobičajenu prirodu hoda.
  1. Dugi boravak na nogama, svojstven zaposlenicima relevantnih zanimanja i sportašima - sportašima, skejterima.

Najčešće se bolest manifestira nakon 40 godina, kada je mišićni korzet oslabljen, dolazi do pada aktivnosti vezanog uz dob.

Artritis, artroza

U početnom stadiju, degenerativno-upalni procesi se razvijaju bez znakova boli. Promjene stanja koštanog tkiva otkrivene tijekom rendgenskog pregleda. Artritis 2 i 3 stupnja manifestira jaku bol, osobito kod hodanja. Dodatni simptomi - oticanje nogu, crvenilo, značajno povećanje veličine gležnja.

Deformacija stopala je neizbježna. Stoga se odmah smanjuje intenzitet simptoma - liječenjem, tečajem fizioterapije. Važno je spriječiti gubitak samo-pokretljivosti.

Heel Spitz

To je bradavica na površini kože pete. Pruža neugodan osjećaj i poteškoće u hodanju. Plantarni špic - izvor boli, pečenja, svrbeža. Metoda liječenja uključuje operaciju i terapiju lijekovima.

osteoporoza

Karakterizira ga krhkost kostiju zbog smanjenja njihove gustoće. Sa 2 ili više stadija bolesti, područje s desne ili lijeve strane kalcanoofibularnog ligamenta smeta. Patologije su odrasle osobe u dobi od 37 godina. Glavni čimbenik patogeneze je ispiranje mikronutrijenata iz koštanog tkiva. Razvoj fenomena doprinosi:

  1. Oskudna prehrana.
  2. Loše navike.
  3. Rana menopauza, kasna menstruacija.
  4. Dugotrajno dojenje.

Istodobno s bolnim sindromom pojavljuju se fenomeni osteoporoze s skoliozom, smanjenjem rasta organizma. Također, povreda se može identificirati s neprirodno dugom adhezijom fraktura. Terapija se temelji na pridržavanju pravilne prehrane, lijekovima, poticanju obnove kostiju.

Klasifikacija bolesti prema prirodi boli

Glavni uzrok dugoročne patogeneze bolesti je blago prianjanje tkiva kosti i tetive tijekom noći kada se tijelo obnavlja. Ujutro se stvrdnuti ligamenti stopala uništavaju spontano povećanim statičkim tlakom, uzrokujući bolove različite lokalizacije.

Bol u peti ujutro

Mikrotrauma pete kosti izaziva bol u mišićima skočnog zgloba, povlači za sobom plantarni fasciitis. Simptomi bolesti - oštra bol u jutarnjim satima, pri ustajanju iz kreveta. Ako se tijekom dana stanje normalizira, a navečer se ponovno pojavi akutna bol, pretpostavlja se dijagnoza ojačanja pete. To je rast kalcija na dnu stopala. Pravovremeno liječenje spriječit će naknadnu sustavnu nelagodu.

Boli me na peti

Stiskanje bedrenog živca očituje se bolnim senzacijama s dna gležnja ujutro. To je razumljivo, jer je duljina vlakna od zgloba kuka do prstiju.

Bol u stražnjem dijelu pete

Zbog ahilodinije, egzostoza pete. Svaka od bolesti nije odmah vidljiva. U prvom slučaju to utječe na vrećicu pete. Nakon toga, gležanjski zglob boli kada ga dodirnete. 9 od 10 pacijenata bilježi porast nelagode čak i na počinku.

Druga patologija u kliničkoj slici analogna je potpetici pete. Egzostozu karakterizira stvaranje izraslina. Novi rastovi zreli iza pete kosti uz paralelnu patogenezu burzitisa.

Bol u razmatranoj lokalizaciji kod adolescenata karakteriziran je aporodnim apofizitisom. U dječaka prevladava paralelno na obje noge. Ona se manifestira nakon dugog trajanja ili vježbanja.

Bol u sredini pete (istovremeno s boli u leđima)

Svjedoči Achiloburse. Vučna bol oko kockaste kosti prenosi se duž cijele ravnine stopala kada se opterećenje provodi. Simptomi uključuju bolno oticanje stražnjeg dijela stopala. Liječenje treba provoditi iskusni stručnjak, osobito u slučaju dugotrajnog oblika patologije.

Bolovi, kao i obamrlost ili peckanje u različitim dijelovima stopala.

Je manifestacija proširenih vena stopala, raznih oblika oštećenja ili narušavanja živčanih vlakana:

  • Falenski sindrom uzrokovan je stiskanjem živaca iza gležnja s karakterističnim 30-sekundnim bolnim osjećajima;
  • kršenje puteva tibijalnog živca;
  • Tinelov sindrom popraćen je pulsirajućom boli od stopala do koljena.

Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na prisutnost Ahilovog tendinitisa, apofizitisa kardana, nasljedne senzorne neuropatije.

Dijagnoza bolesti pomoću instrumentalnih i laboratorijskih metoda

U prvoj fazi pregleda provodi se vizualni pregled, sondira se zahvaćeni dio stopala, ispituje se bolesnik. Zatim, za određivanje promjena pete, potrebna je upotreba posebne medicinske opreme. Treća faza je laboratorijski test krvi (može prethoditi hardverskoj dijagnostici).

Dijagnoza plantarnog fasciitisa

Uključuje rendgen, kompjutorsku tomografiju. Preliminarni pregled liječnika usmjeren je na provjeru osjetljivosti i tonusa mišića gležnja, refleksa, koordinacije pokreta. Najinformativniji je MRI.

Dijagnoza oštrih peta

Sve izrasline kalcija i bolna mjesta lako se otkrivaju kompaktiranim tkivima na primarnom prijemu od strane specijalista. Gotovo je nemoguće osjetiti ih, dakle, zajedno s upaljenim tetivama, vidljive su samo na rendgenskom snimku. Dijagnoza je potvrđena opažanjima u kućanstvu. Postoji nepodnošljiva bol nakon promjene položaja tijela, jutarnje ukočenosti u zglobu, povećanja nelagode pri hodanju.

Od dijagnostičkih metoda, rendgenski i laboratorijski testovi imaju odgovarajuću razinu informiranosti. Liječniku je važno isključiti druge bolesti pete (Reiterov sindrom, ankilozantni spondilitis).

Dijagnostika apofizitisa kardana u adolescenata

Medicinski pregled je od najveće važnosti. Sve pretpostavke podupiru rezultati složenih metoda snimanja zračenja - MRI, ultrazvuk. Nakon toga pacijent podvrgava se laboratorijskoj dijagnostici. Rendgensko ispitivanje u ovom slučaju je beskorisno.

Dijagnoza akilodije

Mekim tkivima, mišićima oko pete kosti u zglobovima Ahilove tetive ispituje se ultrazvukom, MRI. Radiološke mjere karakterizira niža dijagnostička vrijednost. Prema procjeni liječnika, može biti potrebna punkcija sinovijalne šupljine, nakon čega slijedi analiza uzorka materijala.

Dijagnostika Achillobursitisa

Prije svega, pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu, koji otkriva posljedice ozljede i razaranje kostiju reumatoidnog artritisa. Tada će liječnik propisati laboratorijsku dijagnozu. Test krvi može otkriti giht. Punktiranje i uzimanje sadržaja vrećica tetive potvrđuje ili negira prisutnost virusnog burzitisa.

Dijagnoza kompresije živaca

Stiskanje živca može biti komplicirano zbog dijabetesa i oštećenja CNS-a. Da bi se utvrdila dijagnoza, provodi se test glukoze u krvi. Dodatno korištene instrumentalne tehnike:

  • MRI, ultrazvuk otkriva upalu, tumore, živce koji utječu.
  • Elektroneuromografija (ENMG) određuje kvalitetu propusnosti signala od mišićnih vlakana do završetaka živaca.
  • Radiografija otkriva rast kalcija, deformitete kostiju.

Stiskanje živca također se određuje neovisno. Sjedeći na rubu stolice i stavljajući umjerenu težinu na koljeno, možete osjetiti bol na dnu gležnja. To potvrđuje prisutnost neuroloških poremećaja.

Koji liječnik kontaktirati?

Neurolog, traumatolog, ortoped sa zajedničkim terapijskim tehnikama propisat će složeni tretman. Prilikom posjete medicinskoj ustanovi bolje je proći početne konzultacije s liječnikom opće prakse. On napiše uputnicu stručnjacima navedenih profila.

liječenje

Na prvim manifestacijama bolnih simptoma u području pete bolje je ne odgoditi posjet liječniku. Ako čekate prijelaz u kronični oblik, nije moguće u potpunosti regenerirati koštano tkivo (na primjer, u slučaju artritisa, artroze). No, vratiti prirodni pokret je sasvim moguće. Dijagnosticirati, identificirati prave uzroke i propisati kompetentno liječenje mogu liječnici različitih profila i samo zajedničkim naporima. Terapija se provodi u nekoliko smjerova, propisanih:

  1. Dijeta koja uključuje uzimanje vitamina (posebno skupine C), elemenata u tragovima, minerala. Preporučuje se uporaba prirodnih sokova, ukrasa bilja, proteinske hrane, uključujući i sadržaj PUFA Omega-3, kalcija.
  2. Gelovi, masti s analgetskim učinkom, aktiviranje obnove koštanog tkiva, integritet tetiva.
  3. Lijekovi za oralnu i injekcijsku uporabu (antibiotici se propisuju u uznapredovalim stadijima poremećaja). Cilj je otupiti pacijenta i zaustaviti upalne procese.
  4. Tečajevi fiziološkog oporavka pomoću specijaliziranih masažnih tretmana i gimnastičkih vježbi. Ovaj pristup može poboljšati cirkulaciju krvi i apsorpciju hranjivih tvari u pogođenim područjima.

Posebnu točku vrijedi spomenuti udarni val, laserske postupke, elektroforezu. Ove manipulacije se propisuju pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu i karakteristike pacijenta.

prevencija

Prevencija boli unutar pete temelji se na zaštiti od oštećenja, odbijanju hipodinamije i svakodnevnoj njezi kože stopala. Jednako je važno poštivati ​​pravilnu prehranu - eliminaciju alkoholnih i gaziranih pića, hranu niske hranjive vrijednosti. Preporučuje se izbjegavanje oštećenja stopala koliko god je to moguće, jake udarce, preopterećenja, duga zadržavanja na nogama. Rano uklanjanje prvih znakova kršenja pomoći će izbjeći neugodne osjećaje unutar područja pete, spriječiti njihovo ponavljanje.

Peta boli, boli za napad: uzroci i liječenje

Ljudsko stopalo je jedinstveni prirodni mehanizam koji nam omogućuje udobno kretanje, osigurava visoku stabilnost, upravljivost i brzinu, a sve to unatoč malim dimenzijama u odnosu na ostatak tijela. Jedan od najvažnijih dijelova stopala je peta, koja obavlja funkciju amortizacije u procesu hodanja i trčanja. To je moguće zbog posebne strukture pužnice i debelog sloja potkožnog masnog tkiva koji tvori "jastuk" na kojem se lagano odmara. Često je to popraćeno neugodnim osjećajima, a onda se javljaju pitanja: što učiniti ako peta boli, boli za napad i nemoguće je normalno hodati?

Razumijevanje uzroka ovog problema nije lako, jer bol u području pete prati niz bolesti i ozljeda. Međutim, najčešće se simptom javlja zbog nepatoloških čimbenika: visokog opterećenja na nogama ili nošenja neudobnih cipela. U ovoj situaciji, pogotovo lijepom spolu, fascinirale su lijepe cipele s visokim petama. No, pod znakovima banalnih umora noge mogu sakriti ozbiljne bolesti koje treba primijetiti na vrijeme i početi liječiti. Stoga, hajde da shvatimo zašto pete mogu povrijediti ujutro ili stalno, kada hodate ili u miru, odozdo, iza ili sa strane - jednom riječju, raspravit ćemo sve moguće uzroke problema i razmotriti mogućnosti liječenja kod kuće.

Značajke pete osobe

Kostur stopala je sastavljen od dvadeset i šest kostiju, što je uistinu nevjerojatno, s obzirom na njegove skromne dimenzije. Najveća je u ovoj konstrukciji pužnica, koja ima spužvastu strukturu i izduženo tijelo spljošteno sa strane. S prednje strane artikulira se kockastom kosti, odozgo - s ovnom, a iza njega je izbočina - pužna kocka u koju je Ahilova tetiva najsnažnija u ljudskom tijelu. U donjem dijelu pete nalazi se sloj debljine debljine 1-1,5 cm koji sadrži čitavu mrežu žila i živaca koji se mogu upaliti, a to je jedan od čestih razloga zašto boli peta i boli je za napad.

Leđa i bočne površine pužnjaka praktički su nezaštićene - ovdje je koža tanka, ima malo masnog tkiva, a ima i mnogo žila i živčanih završetaka. Dakle, modrice i subluksacije koje su se dogodile na ovom području barem jednom u gotovo svakoj osobi, donose opipljivu patnju i ne odlaze dugo, a da ne spominjemo punopravne dislokacije, prijelome, uganuće i rupture ligamenata.

Pa što može povrijediti pete? Evo glavnih opcija:

Sama kalkanijum služi kao izvor boli kod reaktivnog artritisa, osteomijelitisa, tuberkuloze, apofizitisa ili osteohondropatije gomolja, a može doći i do pucanja ili čak frakture;

Okolni zglobovi - kalkaneus-kubid, kalkane-ovan-navikularni - mogu se upaliti nekim uobičajenim bolestima, npr. S gihtom;

Ligamenti, tetive i fascije - ovi elementi kostura stopala su među najčešćim krivcima za situaciju kada peta boli i boli za napad. Tri najčešće dijagnoze su: plantarni fasciitis, upala lateralnog ligamenta gležnja i uganuće Ahilove tetive;

Sinovijalne vrećice, koje su na ovom području dvije. Prvi je veći i okružuje donji dio stražnjeg dijela pužnice, a drugi je vrlo mali i nalazi se iza spoja kocke kandila s Ahilovom tetivom. Upala sinovijalnih vrećica naziva se "burzitis", u prvom slučaju - peta, au drugom - Achillobursitis ili Achillodynia;

Živci i krvne žile pletu kost pete, pa ako vas povrijedi korak na peti, to je često razlog. Među najčešćim neurogenim čimbenicima mogu se razlikovati različite polineuropatije i eritromelalgija, te među vaskularnim čimbenicima, dijabetička angiopatija;

Koža i potkožno masno tkivo mogu biti uključeni u upalni proces koji se javlja u dubljim strukturama perikarpne regije, a često postoje i vanjski traumatski učinci - modrice, rane, opekline.

Kako bol u peti upućuje na uzrok?

Što se točno može rasplamsati i boljeti u petama, shvatili smo, sada idemo od lokalizacije prema prirodi neugodnih osjećaja, jer upravo taj faktor najbolje određuje preliminarnu dijagnozu.

Ako vam peta boli dugo vremena i boli vam da stopate na nogu bez ikakvog razloga, ne pokušavajte pogoditi bolest i oporaviti se na internetu, nemojte trošiti novac na lijekove potaknute ljekarničkim kemičarima - obratite se svom liječniku za pomoć!

Pečeća bol, paljenje peta i stopala

Osjećaj vrućine, trnci ili peckanje, nepodnošljiva bol u peti ili cijelom stopalu gotovo je sigurno neurogena. To je slučaj s eritromelalgijom, Mortonovom metatarzalnom neuralgijom, sindromom tarzalnog kanala, kao is nekim polineuropatijama: dijabetesom, demijelinizacijom (osobito za Guillain-Barré i Fabryjeve sindrome).

Zdravstveno stanje pacijenata dramatično se pogoršava nakon noćnog sna pod toplim pokrivačem ili jednostavno tijekom vrućeg vremena, kada se posude i kapilare dalje šire. Snažan osjećaj pečenja u području stopala uzrokuje želju za spuštanjem nogu u hladnu vodu.

Kod eritromelalgije, crvenilo ili cijanoza kože donjih ekstremiteta služi kao dodatni dijagnostički znak. Mortonova neuroma karakterizirana je paljenjem boli u prstima, što se objašnjava zadebljanjem plantarnog živca i često zrači do pete, što je bolno za napad. S sindromom tarsalnog kanala, osoba dodatno osjeća utrnulost i trnce u području unutarnjeg gležnja, uzbudljivog luka stopala.

Bol u peti ujutro

Praktički sa svakom upalnom ili degenerativno-distrofičnom bolešću koja je pogodila područje stopala i zglobova, bol će se povećavati ujutro, jer tijekom noćnog odmora oštećene strukture imaju vremena za djelomično oporavak, ali sam uzrok njihove traume nigdje ne nestaje. Osoba počinje fizičku aktivnost, tkivo se opet ošteti, boli. Takav efekt "zatvorenog kruga" najkarakterističniji je za plantarni fasciitis, ostruge pete, giht, artritis i artrozu. Drugi ujednačujući simptom za ovu skupinu bolesti je činjenica da je bol mnogo manje izražena u mirovanju, ali čim osoba pokuša hodati, njegove pete jako boli i normalno kretanje postaje gotovo nemoguće.

To boli za korak na petu, bol se povećava hodanjem

Bilo bi čudno smatrati ovaj znak dijagnostički važnim, jer bi u slučaju bilo kakve bolesti ili ozljede, pete bile bolnije za napad nego ne. Stoga, obratite pozornost na dodatne simptome: opće stanje, temperaturu, bol u drugim dijelovima tijela. Značajniji trenutak je stalna bol u petama, koja se ne povlači ni u mirovanju, već se samo povećava tijekom hodanja. To se događa kod reaktivnog artritisa, osteomijelitisa, tuberkuloze kostiju i drugih teških upalnih patologija. No, takve bolesti uvijek su obilježene svijetlim simptomima i, osim stopala, gotovo sigurno utječu i na druge dijelove kostura. S druge strane, također se događa da je nelagoda u donjim udovima potpuno odsutna, ali je bolno napadati pete. Objašnjenje je prilično neočekivano.

Izvor oštre boli u peti pri hodu ne mora biti struktura pete, nego bedreni živac. Kada je stegnut, a osoba se oslanja na nogu, bol "puca" od vrha prema dolje izravno do pete, pa se čini da je razlog u tome.

Drugi primjer ozračivanja boli je sindrom tarsal tunela, koji je karakteriziran kompresijom tibijalnog živca u srednjem kanalu skočnog zgloba. Manifestacije počinju s ukočenošću pete, lukom stopala i područjem unutarnjeg gležnja, zatim trnci, a na kraju i gorućom boli koja se diže i daje u stražnjicu.

Bol u stražnjem dijelu pete

Najčešći uzroci boli na tom području su trljanje cipela, ili, još ozbiljnije, modrice, pukotine i frakture pete kosti uslijed ozljede. Skoro svatko je barem jednom u životu imao tako nesretan udarac, na primjer, ako nije izračunao udaljenost do prepreke koja se nalazi u pozadini. Ponekad se dijagnosticiraju kalcalealni bursitis i sojevi Ahila. Među relativno rijetkim dijagnozama treba spomenuti Haglundovu deformaciju - to je kalcanalna egzostoza (rast kostiju i hrskavice), koja je lokalizirana točno u stražnjem dijelu gornjeg dijela pete i uzrokuje bol pri hodanju, a također znatno komplicira izbor cipela.

Bolovi na bočnim površinama peta

Uzrok boli u području unutarnje površine pete najčešće je rastezanje medijalnih gležnjevih ligamenata, dobiveno okretanjem stopala prema van. Suprotna situacija, kada peta boli s vanjske strane, javlja se barem i ukazuje na to da je osoba okrenula nogu prema unutra. Osim toga, slučaj može biti natučen, napuknut ili slomljen - ukratko, problem gotovo uvijek ima traumatsko podrijetlo i nemoguće je ne primijetiti takav događaj zbog jakog bola i nastalog edema.

Fraktura kalkaneusa je jedna od najtežih: često je praćena pomicanjem fragmenata, pucanjem ligamenata i tetiva, zahtijeva pažljivu imobilizaciju udova i liječi 3-4 mjeseca, tijekom kojih pacijent ne bi trebao stati na bolnu petu.

Bolesti koje uzrokuju bol u peti

Sada razmotrimo vjerojatnije uzroke boli u pojedinostima i shvatimo što učiniti ako imate bolnu petu i boli da zakoračite na nogu - kako je liječiti, kako se riješiti boli i spriječiti ponavljanje problema.

Nećemo se dotaknuti ozljeda labirintne zone, kao što su modrice, pukotine, frakture, uganuća i uganuća, jer trenutak primanja takvih ozljeda ne može proći nezapaženo, a ozlijeđena osoba zasigurno zna odgovor na pitanje zašto ima bol u peti. pješice. Ako se dogodi takva nesreća, nanesite suho hladno na ozlijeđeno mjesto, imobilizirajte nogu i što je prije moguće konzultirajte liječnika.

Artritis pete

To je upalna lezija kalkaneusa, okolnih struktura i tkiva. Rijetko se javlja u izolaciji - u pravilu su pogođeni i drugi zglobovi.

Prema etiologiji, kardinalni artritis podijeljen je u sljedeće kategorije:

Reaktivni - počinje kao komplikacija nekoliko tjedana nakon infekcije, najčešće dišnog, crijevnog ili urogenitalnog;

Reumatoidni - javlja se kao posljedica napada imunoloških stanica na vlastita tkiva tijela;

Posttraumatski - postaje odgovor na nastalu modricu, dislokaciju, uganuće, prijelom ili prijelom kalkaneusa;

Gouty - zbog visoke razine mokraćne kiseline u krvi i taloženja njegovih soli (urates) na zglobnim površinama.

Svaki oblik kardinalnog artritisa očituje se različitim intenzitetom boli, osim što se često javlja oteklina i crvenilo kože. Program liječenja u cijelosti ovisi o prirodi bolesti i može uključivati ​​postavljanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibiotika, hormona, imunomodulatora, kondroprotektora, liječenja i regenerativnih stimulansa stanica, fizioterapije, te u teškim slučajevima - kirurške intervencije.

Artroza pete

Bolest je degenerativno-distrofični proces koji dovodi do stanjivanja hrskavice i pojave koštanih izraslina (osteofita) na zglobnim površinama. Osteoartritis pete vrlo često se kombinira s plantarnim fasciitisom i peterom.

Uzroci bolesti:

Nositi neudobne cipele s visokom petom;

Teška opterećenja na nogama;

Nedostaci vitamina i minerala;

Osteoartritis pete počinje pokazivati ​​povećani umor nogu, krckanje pri hodanju, zatim se nelagoda postupno povećava, stopala se deformiraju, pete boli loše, boli se na noge i u kasnijim fazama bolesti kretanje postaje nemoguće čak i uz pomoć štapa ili štaka. Važno je ne početi artrozu pete, početi uzimati hondroprotektore što je prije moguće, napraviti masažu, proći fizikalnu terapiju, ići na fizikalnu terapiju. Radikalna metoda za liječenje artroze peta je artroplastika, to jest, kirurško uklanjanje osteofita i nakupljanje hrskavice.

Tabani fasciitis

Plantarna aponeuroza, ili plantarna fascija, je izduženi preklop gustog vezivnog tkiva koji se pričvršćuje na osovinu kalkaneala s jedne strane i na glave metatarzalnih kostiju s druge strane, stvarajući i podržavajući luk stopala. S povećanim opterećenjem aponeuroze javljaju se mikro-lomovi u području pete, gdje je napetost najjača, što dovodi do upale, a onda peta boli, boli je stopiti na stopalo, a češće oboje udara pate odjednom. Žene starije od 40 godina koje su navikle na nošenje cipela s štiklom, kao i profesionalni sportaši i osobe s gihtom, stopalima ravnih stopala, dijabetesom i prekomjernom težinom, najviše su izložene riziku od razvoja plantarnog fasciitisa.

Najkarakterističniji simptom bolesti je jak bol u petama ujutro. To se objašnjava činjenicom da tijekom noćnog sna aponeuroza pukotina djelomično prerasta, ali čim osoba ustane i počne hodati, oštećenje se ponovno javlja i na istom mjestu. Situacija se pogoršava učestalom komplikacijom plantarnog fasciitisa - peta spur, o kojoj ćemo govoriti odvojeno. Ako se još nije pojavio poticaj, liječenje je uglavnom konzervativno - protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, nježno liječenje, masaža, kupke za stopala i fizioterapija.

Peta potpora

Ovaj izraz u svakodnevnom životu naziva se osteofit, tj. Rast kostiju koji se javlja u ravnini plantarne fascije ili iznad njega na mjestu pričvršćivanja na pužnicu. Osteofit se formira iz kalcijevih soli kao posljedica stalnog nadraživanja periosta i aseptičke upale u ovoj zoni, drugim riječima, peta spur je izravna posljedica plantarnog fasciitisa. Duljina rasta varira od 2 do 12 mm, a peta boli i boli je za korak na nogu jer su meka tkiva ozlijeđena.

Intenzitet bolnih osjeta ovisi, prije, ne o duljini poticaja, već o njegovom položaju. Ako su živčani završetci blizu, bol će biti vrlo jaka, kao da je nokat uvučen u petu, osobito ujutro. Do večeri se može povećati i slabost zbog umornih nogu i nagomilanih mikro oštećenja tijekom dana. Značajne dimenzije pete mogu se detektirati prilikom sondiranja. Najučinkovitija i najpouzdanija metoda liječenja je terapija udarnim valovima, dok se tijekom zahvata osteofit uništava ultrazvukom i izlazi s protokom krvi.

Ahilov tendonitis

To je aseptička upala koja utječe ili na tkivo oko tetive (peritendinitis), ili na samu Ahilovu tetivu (tendinitis), ili na mjesto njegove vezanosti za kalkaneus (entezopatija). Sva tri oblika mogu teći u izolaciji i zajedno, kao i kretati se u ahilodiniju i dovesti do stvaranja pete. Tendonitis nastaje zbog stalnog preopterećenja gležnja, a ponekad i nakon jedne ozljede Ahilove tetive, na primjer, kod starije osobe koja je iznenada odlučila ići na tjelesnu vježbu.

Bolest se u pravilu razvija postupno. U početku, pacijent osjeća bol u području tetive, pucanje na peti i uznemiravanje uglavnom ujutro. Nakon zagrijavanja ili kratkog hodanja nestaje nelagoda. Nakon nekoliko tjedana bol se pojačava, ne prolazi tijekom dana, osobito je teško hodati stepenicama ili se penjati na kosu površinu. Telesni mišić je zategnut, gležanj se crveni i lagano bubri, a može postati vruć na dodir. Liječenje Ahilovog tendinitisa konzervativno je - odmor, usko povezivanje nogu, NSAID terapija, fizioterapija i masaža. U slučaju nepodnošljive boli, blokade injekcija se izvode pomoću steroidnih hormona.

peta burzitis

U području pužnice postoje dvije sinovijalne vrećice ili bursa: jedna, vrlo mala, na vrhu, iza mjesta vezanja Ahilove tetive, a druga, veća, na dnu, ispod kože stražnje površine pete. Sinovijalne vrećice su izolirane šupljine s zglobnom tekućinom koje smanjuju trenje i štite kosti od ozljeda. Stalni pritisak na vrećicu ili gutanje infektivnih patogena, kao što su stafilokoki ili streptokoki, dovodi do razvoja burzitisa. U prvom slučaju, bolest se naziva "ahillobursitis" ili drugačije, "ahilodinija", au drugom, "peta burzitis".

Bolest može biti posljedica nošenja neudobnih cipela trljanjem, uske pete, a može biti i komplikacija ozljede ili sistemske infekcije (tuberkuloza, gonoreja). Podyatochny bursitis i achillodynia su dijagnoze dobro poznate profesionalnim sportašima i plesačima. Sasvim je jednostavno prepoznati bolest: upaljena burza je puna seroznog i ponekad gnojnog eksudata, zbog čega se povećava volumen i izbočina, koža na ovom mjestu je crvena i vruća, pri pritisku se pojavljuje jaka bol, čak i kada samo stane na petu, a da ne spominjem samo bol. pokušavajući hodati. Liječenje je pretežno konzervativno: za aseptičnu upalu, NSAR i kortikosteroidi, za infektivne, antibiotike, u teškim slučajevima, punkciju sinovijalne vrećice za ispumpavanje gnoja. U svakom slučaju, prikazuje odmor, ortopedske cipele i fizioterapiju.

Calico kralježnica

Trnje, ili bradavica, je benigni rast uzrokovan ljudskim papiloma virusom. Najčešće se takvi defekti javljaju na petama, rjeđe - u gornjem dijelu stopala ili na velikom palcu. Obično jedan bradavica, ali ponekad postoje dva ili tri komada u blizini. Boja je žućkasto siva s bjelkastim cvatom na glavi, centrifuga gotovo ne viri iznad površine kože, ali ima jak korijen koji se pruža duboko u meka tkiva. Stare bradavice izgledaju crno - to su usta blokiranih posuda koje gledaju prema van. Struktura plantarne bradavice je sama po sebi vrlo gusta, što objašnjava nelagodu pri hodanju.

Ako vaša peta boli, boli je za napad i tu je osjećaj stranog tijela, pažljivo ispitajte nogu - čak i mali šiljak može uzrokovati patnju. Možete ga se riješiti na konzervativan način, uz pomoć topikalnih pripravaka (Solcoderm, Super Cleaner, Feresol, Kollomak, Salipod patch), a ako takve mjere ne pomognu, trebat ćete kontaktirati kirurga kako biste uklonili tumor.

Haglund deformacija

Patologija se inače naziva Haglundov sindrom i sastoji se u formiranju rasta kosti i hrskavice u obliku roga nosoroga na gornjoj stražnjoj površini pužnjaka, odnosno na mjestu vezanja Ahilove tetive. Ovaj rog je često obrastao trnjem, dodatno traumatskim mekim tkivom. Uzrok bolesti mogu biti ravna stopala, stopala, valgusni deformitet, preveliki luk stopala, nošenje cipela s uskim leđima, prekomjerna težina, endokrini poremećaji i samo nasljedni faktor. Vanjske manifestacije bolesti vrlo su rječite: izbočine na peti obliku, obično čvrste na dodir i crvene, koža na njima ponekad se ljušti, često na tim mjestima kurje oči.

Haglundova deformacija se vrlo često kombinira s Ahilobursitisom, o čemu smo već govorili. Simptomi su svijetli: peta boli u leđima, boli je za korak na stopalu, teško je popeti se uz stepenice, kvržica ometa normalno trošenje cipela. U pravilu patologija utječe na obje donje udove, ali se može razviti u izolaciji. Konzervativno liječenje Haglundovog deformiteta sastoji se u uklanjanju upale, izboru ortopedskih uložaka, fizioterapijskih vježbi i fizioterapije. Ako taj napor nije dovoljan za potpuni oporavak, morate pribjeći operaciji: osteofit se izlučuje pomoću oscilatorne pile.

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja

U raznim izvorima ova bolest se spominje pod različitim imenima: Schinz ili Haglund-Shinz (ne smije se brkati s prethodnim Haglundovim deformitetom, isti liječnik je imao ruku u opisivanju), kalkaneus epifizitis, kardinalna hilarna osteohondropatija, „Sjeverna bolest“. Osim toga, ova je bolest djetinjasta i javlja se uglavnom kod djevojčica starih 10-14 godina, rjeđe kod dječaka od 12 do 16 godina, iako postoje slučajevi kada ova vrsta OCP-a pogađa djecu od osam godina.

Suština patogeneze je sljedeća:

Peta kost osobe nakon rođenja predstavlja tkivo hrskavice. Da bi dijete počelo hodati, njegove pete moraju postati ukočene. Taj proces počinje od tzv. "Centara osifikacije", od kojih su dva: jedan se aktivira na 5-6 mjeseci života, a drugi - na 7-8 godina. Sve to vrijeme između njih ostaje sloj tkiva hrskavice, koji nestaje tek u dobi od 16-18 godina;

Pod utjecajem nedovoljno utvrđenih čimbenika (nasljednost, nedostatak sunca, vitamina i minerala, hormonska promjena tijela, problemi s cirkulacijom krvi, prerano i intenzivno vježbanje), na površini kalcinalnog gomolja pojavljuje se mjesto aseptične nekroze;

Ovo područje pada prema unutra, dolazi do depresivnog prijeloma, kosti se dijele na fragmente, nekrotična tkiva postupno se rastvaraju, a na njihovom mjestu se stvara nova, zdrava kost.

Dakle, ishod bolesti je povoljan, ali u svojoj akutnoj fazi, apofizitis ili epifizitis uzrokuju ozbiljne smetnje djetetu: peta boli, boli da se zaustavi u roku od nekoliko minuta nakon što se podigne na noge, a noću i u mirovanju obično nema nelagode.

Epifiza je zaobljeni, produženi terminalni dio kosti, a apofiza je proces koji je nastao u blizini epifize iz neovisne jezgre osifikacije i služi za povezivanje mišića i ligamenata.

Osim toga, s Haglund-Schinzovom bolešću, peta buja, s palpacijom, reagira s boli, koža oko je preosjetljiva, ponekad ima blagu mišićnu atrofiju potkoljenice, produljenje i fleksiju stopala uzrokuje poteškoće, dijete počinje na prstima. Liječenje je konzervativno - odmor, ako je potrebno, imobilizacija noge s langetom, nošenje ortopedskih cipela ili posebnih uložaka, fizioterapija, vitaminska terapija, ako peta boli puno - uzimanje NSAR.

Sindrom tarsal tunela

Alternativna imena za ovu patologiju: sindrom tarsalnog (tarsalnog, medijalnog gležnja) kanala, neuropatija tibijalnog živca. Tarsal tunnel nalazi se između unutarnjeg gležnja i držača savitljive tetive. Steriorni tibialni živac prolazi od vrha do dna kroz ovaj tunel, račva i inervira cijelo stopalo. Kada dođe do kompresije (kompresije) živca, osoba osjeća karakteristične simptome: obamrlost, peckanje ili peckanje s "iglama" u području unutarnjeg gležnja i luk stopala, zatim bolove koji se "pucaju" ili "šokiraju", zahvaćaju petu, teleći mišić i zrače u stražnjicu. Prsti slabe, noga reagira s boli kada se savija i rasteže.

Uz sindrom tarsalnog tunela, peta boli i boli je da se napadne nakon dugog boravka na nogama, i, u pravilu, u mirovanju i nakon noćnog odmora, ne brinite se za nelagodu. Ovaj sindrom nije samostalna bolest, već posljedica drugih patologija koje mogu uzrokovati kompresiju tibijalnog živca. Riječ je o proširenim venama, tendinitisu, artritisu, dijabetesu, plosnatom tijelu, valgusnom deformitetu stopala, ozljedi ili neoplazmi. Zbog bilo kojeg od ovih razloga, stražnji tibialni živac može biti stisnut u tarzalni kanal. Nošenje uskih cipela na visokim petama i nerazumno visok fizički napor na nogama također predisponiraju razvoju ove neuropatije. Taktika liječenja sindroma tarsalnog tunela ovisi o uzrocima i ozbiljnosti patološkog procesa. U pravilu je dovoljna protuupalna terapija i privremena imobilizacija zahvaćene noge ortozom.

Valgusova deformacija stopala

Takva deformacija se obično razvija u djetinjstvu i karakterizira je zakrivljenost gležnja u obliku X, izravnavanje potplata i hodanje s osloncem na unutarnjoj strani pete. Ako stavite noge bolesnog djeteta zajedno, udaljenost između peta bit će 4-5 cm, a ponekad i više. Uzrok patologije je ili u intrauterinim razvojnim poremećajima fetusa, ili u prirođenoj displaziji vezivnog tkiva, metaboličkim i endokrinim poremećajima (rahitis, disfunkcija štitnjače ili disfunkcija hipotalamusa). Osim nošenja neudobnih, neprikladnih u veličini cipela, kao i zakrivljenosti kralježnice i pognuti, dovodi do valgus deformiteta. Bolest se uvijek kombinira s ravnomjernošću i može se pojaviti kod odrasle osobe, primjerice nakon ozljede, prenesenog encefalitisa ili dječje paralize, zbog naglog povećanja tjelesne težine ili zbog dijabetesa.

U slučaju valgusnih deformiteta stopala pacijenta, kronične boli u petama i luk stopala su poremećeni, a nelagoda se znatno pogoršava nakon duge šetnje ili stajanja na nogama. U djetinjstvu možete pokušati s konzervativnom terapijom: nošenjem ortopedskih cipela, masažom i fizioterapijom. U teškim slučajevima, kada to ne pomaže (na primjer, u slučaju kongenitalnog skraćivanja Ahilove tetive ili vertikalnog rasporeda talusa), indicirana je kirurška intervencija. Odrasli s valgusnim deformitetom stopala, u svakom slučaju, moraju se oslanjati samo na operaciju.

rodonalgia

Patologija se izvorno zvala posttraumatska hiperestezija, zatim Mitchellova bolest i, na kraju, eritromelalgija - termin je uveo sam kirurg koji je opisao bolest. Eritromelalgija pripada skupini angiotrofneuroza, odnosno poremećajima vaskularne inervacije. Utječe uglavnom na stopala, ali može utjecati i na ruke. Bolest je vrlo rijetka, najčešće među sredovječnim osobama (30-40 godina), gotovo nikad se ne javlja u djece. Primarni oblik eritromelalgije smatra se samostalnom bolešću s nejasnom etiologijom, a sekundarna može biti posljedica multiple skleroze, neurosifilisa, policitemije, hipotiroidizma, šećerne bolesti, gihta, kroničnog alkoholizma.

Suština patogeneze leži u lokalnoj ekspanziji malih i srednjih perifernih krvnih žila i povećanju volumena arterijskog protoka krvi zbog poremećaja živčane regulacije krvnih žila. Simptomi su vrlo specifični: bolesnik boluje od paroksizama - napadajućih bolova, praćenih crvenilom i oticanjem. U pravilu, bol počinje velikim nožnim prstom ili petom, a zatim brzo zahvaća stopalo i širi se na zglob koljena. Eritromelalgija gotovo uvijek utječe na oba ekstremiteta, ali napad počinje s jednim. Može trajati od nekoliko minuta do 2-3 sata. Pregrijavanje, duga visina nogu, nošenje zatvorenih cipela može izazvati pojavu paroksizma. Bolest je trajna i teško ju je liječiti. Nanesite vazokonstriktor, antihistaminike i lijekove protiv bolova, kao i fizioterapiju, terapiju blatom, akupunkturu. Za ublažavanje napada eritromelalgije može biti uz pomoć hladnoće i podizanja nogu u uspravnom položaju.

Neuroma Morton

Neuroma ili Mortonova neuroma, Mortonova metatarzalna neuralgija, je patološko zadebljanje plantarnog živca, obično u intervalu između trećeg i četvrtog prsta jednog stopala, ali postoje iznimke. Tumor u izravnom smislu riječi neuroma Morton nije, ime bolesti nastalo je povijesno. Ispravnije je nazvati to jednostavno metatarsalgijom, to jest, bolnim sindromom stopala. Na palpaciji palpira veliki neurom, mali - reagira samo s jakim bolom.

Glavni razlog nastanka Mortonove neurome je nošenje uskih cipela, stiskanje gornjeg dijela stopala u horizontalnom smjeru. Naravno, ova je bolest najčešća među mladim ženama. Dodatni rizični čimbenici su pretilost, iscrpljujuće vježbe, popratne ortopedske bolesti. U ranim fazama, Mortonova metatarzalna neuralgija očituje se kao obamrlost nožnih prstiju, bol pri kretanju i pritisak na stopalo, te osjećaj stranog tijela iznutra. Tada se simptomi povećavaju, cijelo stopalo i peta boli, nemoguće je zakoračiti na stopalo. Uz neučinkovitost konzervativne terapije, potrebno je pribjeći operaciji - ili secira poprečni ligament, koji stisne neuromu ili je sam ukloni.

giht

Riječ je o metaboličkoj patologiji, koja je kronična hiperurikemija (u povišenim razinama mokraćne kiseline), zbog čega njezine soli, urati stvaraju artritične žlijezde u zglobovima - tophi. Stopala su omiljena lokalizacija tophusa, pa ako peta boli, bolno je zakoračiti na noge, osobito ujutro, može se pretpostaviti da je u gihtu. Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je proći biokemijski test krvi. Uzroci razvoja patologije su različiti: nasljedni čimbenik, povećan unos purinskih spojeva s hranom, zatajenje bubrega, povećana sinteza mokraćne kiseline i tako dalje. Stariji muškarci, pogotovo oni koji zlostavljaju alkohol, boluju češće od drugih.

Video: 10 savjeta stručnjaka za rješavanje napada gihta:

Goutni artritis manifestira se strašnim bolovima u petama i stopalima ujutro, odmah nakon buđenja, jer se tijekom noći u tijelu nakupljaju mnoge soli mokraćne kiseline, a zglobovi imaju vremena za stjecanje novih mikroskopskih osteofita. Liječenje je usmjereno na smanjenje upale i normalizaciju poremećaja metaboličkih procesa. Upotrebljavaju se alopurinol, kolhicin, febuksostat, probenecid, kao i pripravci iz skupine NSAID (diklofenak, ibuprofen, naproksen, ketorolak). Akutni napad gihta, u pravilu, se uklanja u bolnici, kako bi se nositi s njom kod kuće je vrlo teško.

Osteoporoza kalkaneusa

To je također metabolička bolest koja nastaje zbog nedostatka kalcija. S jedne strane, jakost koštanog tkiva bilo koje osobe pogoršava se s godinama, as druge strane, problem može biti nedostatak vitamina D, bez kojeg tijelo slabo apsorbira kalcij. Situacija se značajno pogoršava tijekom menopauze kod žena, jer smanjenje razine estrogena u krvi dovodi do ubrzanog ispiranja kalcija iz kostiju, dakle do njihove krhkosti i rizika od prijeloma. Stoga se osteoporoza često i ne bez razloga naziva bolest starijih žena.

Video: Dr. Evdokimenko “Osteoporoza - liječenje osteoporoze, njezini simptomi i dijagnoza. trebati da li piti kalcijum?"

Kosti pete podjednako su osjetljive na osteoporozu kao i ostali dijelovi kostura, dok pete imaju ogroman napor na svojim petama tijekom života, zbog čega mogu početi boljeti i propasti jedan od prvih. U ranim stadijima osteoporoze gotovo da i nema bolnih simptoma, ponekad ima pritužbi da se noge brzo umaraju, bolno je koračati na petu u večernjim satima, a ujutro se javljaju grčevi telećih mišića. Kasni stadiji bolesti su opasni prijelomi kosti, pa ako vam se dijagnosticira osteoporoza, trebate ponovno razmotriti prehranu i početi uzimati vitamine i mineralne dodatke koje je propisao vaš liječnik kako biste usporili napredovanje bolesti.

Tuberkuloza kalkaneusa

Ovaj oblik bolesti je iznimno rijedak, jer tuberkulozne bakterije u 90% slučajeva odabiru ljudska pluća, a među koštanim oblicima veliki dijelovi skeleta vode: kralježnicu, zdjelicu, koljena. Ali ponekad bolest i dalje pogađa gležnjeve i pete. Ovaj proces prati stvaranje fistula koje ne zacjeljuju, a tijekom vremena stopala prolaze ankilozu, tj. Stapanje oštećenih zglobnih površina i potpuni gubitak pokretljivosti.

Video: Što trebate znati o tuberkulozi kostiju zglobova i kralježnice?

Dijagnosticiranje takve ozbiljne bolesti obično nije teško. Liječenje je dugačko, traje od šest mjeseci do nekoliko godina, što ovisi o težini i stupnju patogeneze. Koriste se višestupanjski terapijski režimi koji uključuju nekoliko jakih antibakterijskih lijekova. Nakon oporavka provodi se rehabilitacijski tečaj, ukazuje se na sanatorijsko liječenje, masažu, fizioterapeutske zahvate.

Osteomijelitis kalkaneusa

Vrlo opasna bolest, gnojno-nekrotični proces u kostima i okolnim mekim tkivima, uzrokovan infekcijom piogenih bakterija. Takvi patogeni mogu ući u perikarpnu regiju kroz sustavnu cirkulaciju iz drugih žarišta ili izravno kroz ranu u nozi. Upala započinje oticanjem, crvenilom i bolovima u peti, bolno je stati na stopalo, zatim se na površini kože formira čir, kroz koji izbija gnojni iscjedak. Temperatura tijela raste, opće zdravstveno stanje se naglo pogoršava.

Akutni osteomijelitis pete može dovesti do amputacije gangrene i ekstremiteta, da ne spominjemo trovanje krvi i moguću smrt. Na prve znakove gnojnog apscesa, hitno je potrebno kontaktirati kiruršku bolnicu. Provodi se injekcija antibiotika, a ako je potrebno, centar upale se otvara i pere. Komplikacije mogu nastati u oboljelom ekstremitetu nakon oporavka: mišićne kontrakture koje uzrokuju kronične bolove i ometaju hodanje.

Dijabetička angiopatija

Ovaj izraz se odnosi na patološke promjene u vaskularnom zidu uzrokovane stalnim viškom šećera u krvi. Metabolički produkti glukoze, kao i vode, nakupljaju se u endotelu (unutarnje obloge) krvnih žila i kapilara, što dovodi do edema, povećane propusnosti, ruptura, formiranja aneurizmi (ekstenzije), krvnih ugrušaka i područja ateroskleroze. Osim toga, osoba pati od visokog krvnog tlaka.

Video: Što je dijabetička angiopatija i kako je to opasno za dijabetičare?

Oko 10% bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom nakon 45 godina ima manifestacije dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta, ili jednostavno rečeno, “dijabetička stopala”. Ovaj se sindrom manifestira hladnoćom i blanširanjem nogu, stanjivanjem kože i gubitkom kose na njima, sporijim rastom noktiju, oslabljenom osjetljivošću, au kasnijim fazama pojavom dubokih ne-zacjeljujućih čireva i razvojem gangrene. Ako imate dijabetes, morate pažljivo pratiti stanje vaših nogu i obratiti se svom liječniku na vrijeme kako biste ispravili terapijski režim.

Pukotine pete

Danas zaključujemo naš razgovor o mogućim uzrocima bolova u peti raspravom o rasprostranjenom problemu - pukotinama na koži. Mogu se pojaviti zbog nošenja neudobnih i loših cipela, u kojima noge ne dišu, kao i zbog gljivične infekcije, dermatitisa, gore navedenih dijabetes melitusa ili banalnog nedostatka vitamina i minerala u tijelu (osobito željezo). Kod anemije su pukotine pete vrlo česte.

Dobili osloboditi od pukotine sigurno može biti samo uklanjanje uzrok njihovog izgleda. Preporučuje se davanje krvi za opću i biokemijsku analizu kako bi liječnik mogao odlučiti o taktici liječenja. Mogu uključivati ​​korekciju prehrane, unos vitaminsko-mineralnih kompleksa, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, antifungalne, antihistaminske i protuupalne lijekove. Ljekovite masti prikladne su za lokalnu uporabu: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel i drugi.

Negativni faktori uzrokuju bol u peti

Nastavimo raspravu o najčešćim negativnim čimbenicima koji nisu povezani s bolešću ili ozljedom i koji se vlastitim naporima mogu potpuno ukloniti. Prvenstveno se radi o pravilnom odabiru obuće i uspostavljanju adekvatnog načina tjelesne aktivnosti.

Postoji pet glavnih uzroka boli pete u ovoj kategoriji:

Uske, trljanje i samo neudobne cipele u kojima se noge brzo umaraju;

Dodatnih kilograma, povećavajući opterećenje stopala;

Brz gubitak težine, kojem tijelo nema vremena prilagoditi se;

Duga šetnja i / ili stajanje na nogama tijekom dana;

Grudiranje sportskog opterećenja.

Nositi neudobne cipele

U potrazi za modom i ljepotom, žene često guraju udobnost u pozadinu, zamarajući noge visokim petama i štiklama. U međuvremenu, stručnjaci smatraju da su pete iznad 7 centimetara štetne za zdravlje, a debele platforme uopće su opasne - vrlo je lako ugurati nogu na njih i dobiti uganuće ili čak rupturu ligamenata. Začudo, cipele na potpuno ravnom, tankom potplatu, primjerice popularne baletne garniture, također nisu prikladne za redovito nošenje, budući da ne uzimaju u obzir anatomske značajke luka stopala.

To se odnosi na osobe bilo koje dobi i spola - ako imate ravne noge, valgusnu deformaciju ili bilo koju drugu strukturalnu patologiju stopala, morate koristiti ortopedske cipele ili odgovarajuće uloške.

Moderna zdravstvena industrija nudi širok asortiman pribora za cipele koji olakšavaju boravak na nogama, čak i onima koji boluju od mišićno-koštanog sustava. Ali čak i zdrava osoba, čije pete boli i boli da se umiri na noge, imat će koristi od posebnih uložaka ili odvojeno odabranih cipela s medicinskim “+” oznakama, u kojima će se moći ugodno provesti radni dan.

Stvarno udobne cipele moraju ispunjavati sve sljedeće zahtjeve:

Imajte prikladnu cipelu i potpuno zaokružite noge, bez stvaranja šupljina i pritiskanja isturenih dijelova, na primjer, visokih uspona ili kostiju na prstima;

Nemojte stiskati nogu, blokirati normalan protok krvi i izazivati ​​oticanje, ali ne visiti - to će dovesti do trljanja kože;

Izrađeni su od visoko kvalitetnih materijala koji se mogu disati - barem unutarnja površina cipele mora biti obrubljena prirodnom kožom, antilopom ili pamučnom tkaninom;

Ako su to cipele na petama, od najveće je važnosti pouzdanost podrške.

U slučaju kada peta boli i boli da se zakorači na nogu zbog nedavno nabavljenih neudobnih cipela, trebate napustiti takvu novu haljinu, a ako vam je jako žao što se rastanete s prekrasnim cipelama, barem trebate dobiti sprej - možete ga pronaći. u bilo kojem salonu za cipele.

pretežak

Gotovo svaka druga osoba sada se žali na te dodatne kilograme, a ako tjelesna težina premašuje dob i spol za 20% ili više, ne mogu se izbjeći problemi sa zdravljem nogu. U osoba s teškom debljinom, gležanj pati toliko da dolazi do operacije ili potpune nepokretnosti. No, ova situacija, očito, ne spada u kategoriju fizioloških uzroka boli u petama - ovdje govorimo o patologiji.

Što se tiče malog viška kilograma, potrebno ga je riješiti što je prije moguće, pogotovo ako ste stariji od 45 godina, jer tada će se problem samo pogoršati. Ako se sad, unatoč udobnim cipelama, vratite kući s posla potpuno iscrpljena, vaše pete boli i bolno je stati na noge, trebali biste razmisliti o mršavljenju, jer kada se riješite tih dodatnih kilograma, neće nestati samo bol u nogama, već i visoki rizik od endokrinih, kardiovaskularnih, onkoloških i drugih ozbiljnih patologija koje skraćuju živote punih ljudi.

Dramatični gubitak težine

Raspravljajući o strukturi pete, već smo spomenuli prisutnost "jastučića" koji se nalazi ispod pete i služi kao prirodni sustav jastuka. Dakle, kada se osoba prebrzo rastavi s impresivnim viškom tjelesne težine, njegove pete također gube na težini, ponekad se čak i smrću, a kost se počne osjećati pod tankim slojem kože.

Ako primijetite da vas boli da zakoračite na petu nakon što izgubite težinu, nemojte se žuriti da se uznemirite - vrlo brzo će se vaše tijelo prilagoditi svom novom stanju i akumulirati potrebnu količinu masti u području pete. U međuvremenu, pokupite udobne cipele, učinite masažu stopala i često sjedite sjedili.

Cijeli dan na nogama

Kronična bol u peti najčešće pogađa ljude koji svojim aktivnostima moraju dugo stajati i hodati tijekom radnog dana. U ovoj “rizičnoj zoni” postoji mnogo zanimanja: prodavačica, barmen, konobar, dirigent javnog prijevoza i tako dalje. Bez obzira na to koliko je očigledan razlog zašto su pete povrijeđene i što boli da stane na noge takvih ljudi, postoje neobične situacije.

Kao posljedica stalnog preopterećenja donjih ekstremiteta, bol se može pojaviti prvo samo u jednoj peti. Također se ponekad javlja blaga šepavost, koja se povećava na kraju radnog dana i gotovo je odsutna ujutro. Ako ste u sebi primijetili slične simptome, nemojte se žuriti sugerirati ozbiljnu dijagnozu - možda na taj način vaše tijelo daje "SOS" signal. Slušajte ga, jer ne možete zaraditi sav novac, a zdravlje je neprocjenjivo.

Sportska opterećenja

Ovdje se nećemo baviti profesionalnim sportom - očito je da istroši ljudsko tijelo, često rezultira ozljedama i razvojem kronične boli, osobito kada je riječ o atletici, ritmičkoj gimnastici, teniskoj ili dinamičnoj timskoj igri: nogomet, hokej, odbojka, košarka i tako dalje. Ne samo da pete imaju takve sportaše, nego i cijeli mišićno-koštani sustav.

Ako ste se nedavno sprijateljili s tjelesnim odgojem samo zbog zabave i održavanja zdravlja, to je ionako dobro. A uz bol u peti, lako je nositi se: morate podići udobnu sportsku obuću, pažljivo mijesiti prije vježbanja, vratiti se kući, izvesti masažu stopala i uzeti opuštajuće kupke. Najučinkovitiji narodni recepti za uklanjanje pete i umornih stopala kod kuće mogu se naći na kraju ovog članka.

Dijagnoza bolne pete

Kada odete liječniku s bolovima u peti, obavit ćete razgovor i pregledati, a ako je potrebno, bit ćete dodatno poslani na testove i dijagnostičke postupke. Detaljnije ćemo raspraviti s kojim ćete se testovima morati suočiti i zašto su potrebni.

Ako se sumnja na bilo koju bolest, provodi se potpuna krvna slika, što je prvi korak u postavljanju dijagnoze. Povišene razine leukocita ukazuju na upalni proces u tijelu, niske razine hemoglobina uzrokuju anemiju, nedostatak trombocita uzrokuje probleme s zgrušavanjem i tako dalje;

Biokemijska analiza krvi omogućuje mnogo detaljnije proučavanje stanja pacijenta, posebno sumnjivog dijabetesa zbog visokog sadržaja šećera, gihta s viškom mokraćne kiseline, reumatoidnog artritisa s odgovarajućim faktorom ili infekcijom uzrokovanom hemolitičkom streptokokom skupine A, uz prisutnost antistreptolizina;

U slučaju sumnje da je bol u peti uzrokovan metastazama malignog tumora, potreban je test krvi za tumorske markere. Iako rijetka, javlja se u medicinskoj praksi;

Bakposev gnojni eksudat iz apscesa s osteomijelitisom ili punktatom iz sinovijalne burze s burzitisom potreban je za identifikaciju vrste patogena i imenovanje najučinkovitije antibakterijske terapije.

Radiografija je najčešće korištena metoda za dijagnosticiranje neobjašnjive boli u peti. Na slici će, primjerice, jasno biti vidljivi šiljak, Haglundova deformacija, pukotina ili lom pete kosti;

Ultrazvuk je pogodan za dijagnozu artritisa, tendinitisa, burzitisa, Mortonovog neuroma ili sindroma tarsalnog tunela, jer ultrazvučni valovi dobro odražavaju fokus upale, edema i kompresije živaca;

Punkcija sinovijalne vrećice izvodi se s ahilodinijom i pete bursitisom, a ako se sumnja na tuberkulozu pužnjaka, pokazuje se njezina punkcija;

Magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija - to su najmodernije i najpreciznije dijagnostičke procedure koje se koriste u kontroverznim slučajevima i kada je nemoguće dijagnosticirati gore navedene metode.

Liječenje pete boli

Terapeutska taktika ovisit će o patologiji koja je uzrokovala bol. Iznad, u poglavlju „Uzroci boli u petama“, uzeli smo, između ostalog, i liječenje najvjerojatnijih bolesti. Ovdje ćemo raspraviti o specifičnim lijekovima i postupcima kojima možete ukloniti bol u peti kod kuće i čak potpuno eliminirati neugodan simptom ako je uzrokovan fiziološkim čimbenicima, a ne bolest.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:


Članci O Depilacije