Intramuskularne injekcije

Neki lijekovi s potkožnom primjenom uzrokuju bol i slabu apsorpciju, što dovodi do stvaranja infiltrata. Kada se koriste takvi lijekovi, kao iu slučajevima kada žele postići brži učinak, supkutano davanje se zamjenjuje intramuskularnim injekcijama.

Koji mišić se može ubrizgati?

Mišići imaju širu mrežu krvnih i limfnih žila, što stvara uvjete za brzu i potpunu apsorpciju lijekova.

Intramuskularne injekcije treba provoditi na određenim mjestima u tijelu gdje postoji značajan sloj mišićnog tkiva, a velike žile i neravni trupci nisu prikladni.

Najpogodnija mjesta za intramuskularne injekcije su:

  1. mišići stražnjice;
  2. mišići ramena;
  3. mišiće bedara.

Koliko dugo bi trebala biti igla?

Duljina igle ovisi o debljini sloja potkožnog masnog tkiva, budući da je potrebno da igla prođe kroz potkožno tkivo nakon umetanja i uđe u debljinu mišića. Dakle, s prekomjernim potkožnim slojem masti - duljina igle je 60 mm, a umjerena - 40 mm.

Kako napraviti udarac u stražnjicu?

Za ubrizgavanje u stražnjicu koristi se samo gornji vanjski dio. Treba imati na umu da slučajno udarajući bedreni živac iglom može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu udova. Osim toga, u blizini kosti (sacrum) i velikih žila. U bolesnika s mlohavim mišićima ovo mjesto je teško locirano.

  1. Položite pacijenta, on može lagati: na trbuh - prsti su ušuškani: ili sa strane - noga koja je na vrhu, savijena u kuku i koljenu kako bi se opustila gluteus maximus.
  2. Mentalno povucite jednu liniju okomito prema sredini poplitealne jame, a drugu od trohantera do kralježnice (projekcija bednog živca teče malo ispod vodoravne linije duž okomice).
  3. Odredite mjesto injekcije, koje se nalazi u gornjem vanjskom kvadrantu u gornjem vanjskom dijelu, približno 5-8 cm ispod ilijačnog grba.

Kod ponovljenih injekcija potrebno je izmijeniti desnu i lijevu stranu, promijeniti mjesto injiciranja: to smanjuje bolnost zahvata i sprječava komplikacije.

Intramuskularna injekcija u bedreni mišić

Ako pucate u bedro, slijedite ova pravila.

  1. Stavite desnu ruku 12 cm ispod ražnja femura, a lijeva 1–2 cm iznad čašice, palčevi obje ruke trebaju biti u jednom redu.
  2. Odredite mjesto ubrizgavanja, koje se nalazi u središtu područja koje formiraju indeks i palčeve obje ruke.

Prilikom davanja injekcija maloj djeci i pothranjenim odraslima, kožu i mišiće treba odnijeti u nabor kako bi bili sigurni da je lijek pogodio mišić.

Intramuskularna injekcija u mišić ramena

Intramuskularna injekcija se također može provesti u deltoidnom mišiću. Brahijalna arterija, vene i živci prolaze ramenima, pa se ovo područje koristi samo kada druga mjesta nisu dostupna za ubrizgavanje ili kada se svakodnevno obavlja nekoliko intramuskularnih injekcija.

  1. Izvadite rame i rame pacijenta iz odjeće.
  2. Zamolite pacijenta da opusti ruku i savije ga u zglobu lakta.
  3. Osjetite rub akromionskog procesa lopatice, koja je baza trokuta, čiji se vrh nalazi u središtu ramena.
  4. Odredite mjesto ubrizgavanja - u središtu trokuta, oko 2,5-5 cm ispod procesa akromiona. Mjesto ubrizgavanja može se definirati drugačije primjenom četiri prsta preko deltoidnog mišića, počevši od akromionskog procesa.

Izvršite intramuskularnu injekciju:

  1. pomoći pacijentu da zauzme udoban položaj: dovoditi ga u stražnjicu - na trbuh ili na stranu; u bedru - ležeći na leđima s lagano savijenom nogom u koljenu ili sjedi; u ramenu - leži ili sjedi;
  2. odrediti mjesto injiciranja;
  3. operite ruke (nosite rukavice);

Injekcija se provodi kako slijedi:

  1. obraditi mjesto ubrizgavanja sukcesivno sa dvije pamučne kuglice s alkoholom: prvo veliko područje, zatim mjesto uboda;
  2. stavite treću kuglu alkohola ispod 5. prsta vaše lijeve ruke;
  3. uzmite štrcaljku u desnu ruku (stavite 5. prst na iglu, 2. prst na klip brizgalice, 1., 3., 4. prst - na cilindar);
  4. istegnite i učvrstite kožu na mjestu injiciranja prstima lijeve ruke s 1-2 prsta;
  5. ubacite iglu u mišić pod pravim kutom, ostavljajući 2-3 mm igle iznad kože;
  6. prenesite lijevu ruku na klip, uhvatite cilindar šprica s 2. i 3. prstom, pritisnite klip 1. prstom i uđite u lijek;

  • lijevom rukom pritisnite mjesto ubrizgavanja pamučnom lopticom s alkoholom;
  • uklonite iglu desnom rukom;
  • napraviti laganu masažu mjesta ubrizgavanja bez uklanjanja pamuka s kože;
  • stavite kapicu na iglu za jednokratnu uporabu, bacite štrcaljku u spremnik za smeće ili uronite štrcaljku i iglu (ponovno za uporabu) u posudu s otopinom za dezinfekciju.
  • Kako napraviti injekcije intramuskularno

    Medicinske injekcije mogu se obavljati kod kuće, slijedeći sve mjere opreza i algoritam administracije.

    Značajke intramuskularne injekcije

    Intramuskularna injekcija (injekcija) je parenteralna metoda davanja lijeka koji je prethodno pretvoren u otopinu uvođenjem u debljinu mišićnih struktura pomoću igle. Sve injekcije su podijeljene u 2 glavne vrste - intramuskularne i intravenske. Ako se injekcija za intravenozno davanje mora povjeriti stručnjacima, intramuskularno davanje može se provesti iu bolnici iu kući. Intramuskularnu injekciju mogu prakticirati i osobe koje su daleko od lijekova, uključujući adolescente, kada su potrebne stalne injekcije. Sljedeće anatomske zone su prikladne za ubrizgavanje:

    glutealna regija (gornji kvadrat);

    bedra (vanjska strana);

    područje ramena.

    Uvođenje u femoralnu regiju je poželjno, ali izbor mjesta primjene ovisi o prirodi lijeka. Antibakterijski lijekovi su tradicionalno smješteni u glutealnu regiju zbog velike boli. Prije ubrizgavanja pacijent se mora što više opustiti, udobno sjesti na kauč, kauč, stol. Uvjeti bi trebali imati lijekove. Ako osoba ubrizgava injekciju samostalno, mišići na području injekcije trebaju biti opušteni u vrijeme napetosti ruke.

    Intramuskularne injekcije su najbolja alternativa oralnim lijekovima zbog brzine izlaganja aktivnoj tvari, minimizirajući rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

    Parenteralna primjena značajno smanjuje rizik od alergijskih reakcija i netolerancije na lijekove.

    Za i protiv injekcija

    Brzina maksimalne koncentracije lijekova za intramuskularne injekcije je nešto niža od brzine lijekova za infuzijsku (intravensku) primjenu, ali nisu svi lijekovi namijenjeni za primjenu putem venskog pristupa. To je zbog mogućnosti oštećenja venskih zidova, smanjenja aktivnosti terapijske tvari. Intramuskularno, možete unijeti otopine vode i ulja, suspenzije.

    Prednosti lijekova za davanje m / m su sljedeće:

    mogućnost uvođenja različitih rješenja u strukturu;

    mogućnost uvođenja depo preparata za najbolji transport aktivne tvari kako bi se osigurao produljeni rezultat;

    brzi ulazak u krv;

    uvođenje tvari s izraženim iritantnim svojstvima.

    Nedostaci uključuju poteškoće u samom uvođenju u glutealnu regiju, rizik od oštećenja živaca kada je igla umetnuta, rizik od pada u krvnu žilu sa složenim lijekovima.

    Pojedinačni lijekovi se ne daju intramuskularno. Prema tome, kalcijev klorid može potaknuti promjene nekrotičnog tkiva u području ubacivanja igle, upalne žarišta različitih dubina. Određena znanja omogućit će vam da izbjegnete neugodne posljedice nepravilnog ubrizgavanja u slučaju kršenja opreme ili sigurnosnih pravila.

    Posljedice pogrešnog podešavanja

    Glavni uzroci komplikacija nakon pogrešnog uvođenja su različite povrede tehnike uvođenja injekcijskih lijekova i neusklađenost s načinom antiseptičkog liječenja. Posljedice pogrešaka su sljedeće reakcije:

    embolične reakcije, kada igla s uljnom otopinom prodire u stijenku posude;

    formiranje infiltracije i brtvljenja s nepridržavanjem aseptičnog načina rada, kontinuirano uvođenje na isto mjesto;

    apsces tijekom infekcije na mjestu injiciranja;

    oštećenje živca s pogrešnim izborom mjesta injiciranja;

    atipične alergijske reakcije.

    Da biste smanjili rizik od nuspojava, mišić treba što je više moguće opustiti. Time će se izbjeći lom tankih iglica uz uvođenje lijeka. Prije uvođenja potrebno je znati pravila za provedbu postupka injektiranja.

    Kako to učiniti - podučavanje

    Prije uvođenja, područje namjenske primjene treba ispitati na cjelovitost. Kontraindicirano je staviti injekciju u područje s vidljivim kožnim lezijama, osobito pustularnog karaktera. Zonu treba palpirati zbog prisutnosti tuberkuloza, pečata. Koža bi trebala biti dobro sakupljena, bez izazivanja boli. Prije uvođenja kože sakuplja se u naboru i ubrizgava se lijek. Takva manipulacija pomaže sigurno uvesti lijek djeci, odraslima i pacijentima s iscrpljenjem.

    Što je korisno za injekcije

    Da biste pojednostavili postupak, sve što vam treba treba biti pri ruci. Također, potrebno je opremiti mjesto za liječenje. Ako su potrebne ponavljane injekcije, prikladna je zasebna prostorija ili kut za ubrizgavanje. Priprema zahtijeva pripremu mjesta, radnog područja i mjesta ubrizgavanja na ljudskom tijelu. Za postupak će biti potrebne sljedeće stavke:

    otopina lijeka ili suha tvar u ampuli;

    trokomponentna štrcaljka s volumenom od 2,5 do 5 ml (prema dozi lijeka);

    pamučne loptice natopljene alkoholnom otopinom;

    ampule s fiziološkom otopinom i drugim otapalom (ako je potrebno, uvođenje praha).

    Prije ubrizgavanja treba provjeriti cjelovitost pakiranja lijeka, kao i jednostavnost otvaranja spremnika. Time će se izbjeći nepredviđeni čimbenici u formulaciji injekcije, osobito kada se radi o maloj djeci.

    Priprema za proces

    Za pripremu koristite sljedeći algoritam u koracima:

    radno mjesto mora biti čisto, atributi su pokriveni čistim pamučnim ručnikom;

    cjelovitost ampule ne smije se prekidati, poštuju se datumi isteka i uvjeti čuvanja lijeka;

    bočicu protresti prije primjene (osim ako je drugačije navedeno u uputama);

    vrh ampule se tretira alkoholom, pohranjuje ili razbija;

    nakon uzimanja lijeka zamorno je ispuštanje viška zraka iz spremnika štrcaljke.

    Pacijent bi trebao biti u ležećem položaju, što smanjuje rizik od spontanih mišićnih kontrakcija i frakture igle. Opuštanje smanjuje bol, rizik od ozljeda i neugodnu nakon primjene.

    Primjena lijeka

    Nakon odabira mjesta, područje se oslobađa odjeće, palpira i tretira antiseptikom. Kada se ubrizgava u glutealnu regiju, potrebno je pritisnuti lijevu ruku na stražnjicu tako da se zona predviđene injekcije nalazi između kažiprsta i palca. To vam omogućuje da popravite kožu. Lijevom rukom lagano stežu kožu na mjestu ubrizgavanja. Injekcija se vrši oštrim, sigurnim pokretima s malim zamahom. Za bezbolno umetanje, igla bi trebala doći u 3/4 duljine.

    Optimalna duljina igle za intramuskularno ubrizgavanje nije veća od 4 cm, iglu možete zalijepiti pod blagim kutom ili okomito. Zaštitni poklopac s igle je uklonjen neposredno prije ubrizgavanja.

    Nakon lijepljenja lijevom rukom, presreću štrcaljku kako bi je sigurno pričvrstili, a desnom rukom pritisnu klip i postupno ubrizgavaju lijek. Ako se prebrzo ubrizga, može se formirati kvržica. Nakon završetka, alkoholizirani pamuk se nanosi na područje ubrizgavanja, nakon čega se igla uklanja. Mjesto ubrizgavanja treba protrljati s vatom napunjenom alkoholom kako bi se spriječilo stvaranje pečata. To će također eliminirati rizik od infekcije.

    Ako je injekcija napravljena djetetu, najbolje je pripremiti malu štrcaljku s malom i tankom iglom. Preporučuje se da se koža unese u poklopac zajedno s mišićem prije liječenja. Prije nego sami napravite injekciju, trebate vježbati ispred zrcala kako biste odabrali optimalno držanje tijela.

    Značajke uvođenja u stražnjicu

    Uvod u stražnjicu smatra se tradicionalnim područjem uvođenja. Da bi se točno odredila zona predviđene injekcije, stražnjica se konvencionalno dijeli na kvadrat, a odabire se gornji desni ili gornji lijevi. Ove zone su sigurne s obzirom na slučajno prodiranje igle ili preparata u bedreni živac. Zonu možete definirati drugačije. Potrebno je povući se od izbočenih zdjeličnih kostiju. Kod vitkih bolesnika to nije teško.

    Intramuskularne injekcije mogu biti voda ili ulje. Uvođenjem uljne otopine potrebno je pažljivo umetnuti iglu kako se posude ne bi oštetile. Pripravci za uvođenje trebaju biti na sobnoj temperaturi (ako nije drugačije naznačeno). Tako se lijek brzo rasprši po cijelom tijelu, lakše je ubrizgati. Uvođenjem preparata ulja nakon uvođenja igle klip se povlači. Ako nema krvi, postupak se završava bezbolno. Ako je u rezervoaru štrcaljke virila krv, onda bi se dubina ili kut nagiba igle trebali blago mijenjati. U nekim slučajevima potrebno je zamijeniti iglu i pokušati ponovno injekciju.

    Prije ubacivanja igle u stražnjicu, treba vježbati ispred zrcala, potpuno se opustiti tijekom manipulacije.

    Potrebno je slijediti sljedeće upute:

    1. pregledati ampule zbog datuma integriteta i isteka;
    2. protresite sadržaj tako da je lijek ravnomjerno raspoređen u ampuli;
    3. tretirati s alkoholom mjesto predloženog uvođenja;
    4. uklonite zaštitnu kapicu s igle i lijeka;
    5. ubrizgati lijek u spremnik štrcaljke;
    6. sakupite kožu u poklopac i pritisnite stražnjicu lijevom rukom tako da se područje ubrizgavanja nalazi između kažiprsta i palca;
    7. unose lijek;
    8. pričvrstite pločicu s alkoholom i izvucite iglu;
    9. Masirajte područje ubrizgavanja.

    Alkoholna vata treba baciti 10-20 minuta nakon injekcije. Ako je injekcija napravljena malom djetetu, trebate pribjeći pomoći trećim osobama kako biste imobilizirali dijete. Bilo koji nagli pokret na injekciji može dovesti do prijeloma igle i povećane boli zbog uvođenja lijeka.

    U bedro

    Zona ulaska u bedro je široki bočni mišić. Za razliku od uvođenja u gluteusni mišić, štrcaljka je umetnuta s dva prsta jedne ruke prema načelu držanja olovke. Takva mjera je spriječiti da igla uđe u periost ili strukturu išijatičnog živca. Za izvršavanje manipulacije treba poštivati ​​sljedeća pravila:

    mišiće treba opustiti:

    držanje pacijenta - sjedenje s savijenim koljenima;

    palpacija zone predviđene primjene;

    antiseptička površinska obrada;

    lijepljenje i fiksiranje štrcaljke;

    injekcija lijeka;

    stezanje područja umetanja s pamučnom lopticom umočenom u alkohol;

    masiranje zone injektiranja.

    Kod izraženog volumena potkožnog masnog tkiva u bedru preporuča se uzeti iglu od najmanje 6 mm. Kada se lijek postavlja djeci ili oslabljenim pacijentima, područje injekcije se oblikuje u obliku nabora, koji nužno uključuje lateralni mišić. To će osigurati da lijek dospije u mišić i smanjuje bol nakon ubrizgavanja.

    U ramenu

    Uvođenje u rame uzrokovano je poteškoćama u penetraciji i resorpciji lijeka tijekom subkutane primjene. Također, lokalizacija je odabrana ako je injekcija bolna i teška za djecu, odrasle osobe. Injekcija se stavlja u deltoidni mišić ramena, pod uvjetom da su druge zone nedostupne za manipulaciju ili je potrebno nekoliko injekcija. Uvođenje u rame zahtijeva vještinu i vještinu, unatoč dostupnosti zone predloženog uvođenja.

    Glavna opasnost je oštećenje živaca, krvnih žila, stvaranje upalnih žarišta. Osnovna pravila za ubadanje ramena su sljedeća:

    određivanje zone predviđene primjene;

    palpacija i dezinfekcija područja injektiranja;

    fiksiranje štrcaljke i sigurno ubacivanje igle;

    prskanjem otopine, nanošenjem vate i uklanjanjem igle.

    Za određivanje zone potrebno je uvjetno podijeliti gornji dio ruke na 3 dijela. Za injekciju morate odabrati prosječni udio. Ramena treba biti bez odjeće. U trenutku ubrizgavanja ruku treba saviti. Potkožnu injekciju treba napraviti pod kutom prema bazi mišićne strukture, a kožu treba sklopiti.

    Sigurnosne mjere

    Injekcije su minimalno invazivna manipulacija, pa je važno pridržavati se svih mjera opreza. Znanje će spriječiti rizike komplikacija u obliku lokalnih reakcija i upala. Glavna pravila uključuju sljedeće:

    Ako postoji ciklus postupaka, zona ubrizgavanja treba mijenjati svaki dan. Staviti metak na isto mjesto je nemoguće. Naizmjenična injekcijska zona smanjuje bolnost ubrizgavanja, smanjuje rizik od hematoma, papula, modrica.

    Važno je osigurati integritet pakiranja lijeka i štrcaljke. Vi samo trebate koristiti štrcaljku za jednokratnu uporabu. Ubrizgavanje sterilnosti glavno je pitanje sigurnosti.

    U nedostatku uvjeta za nesmetano davanje lijeka na tijelo pacijenta, bolje je koristiti štrcaljku s 2 kockice i tanku iglu. Tako će pečati biti manje, bol će se smanjivati, a lijek će se brzo raspršiti iz krvotoka.

    Upotrijebljene štrcaljke, igle, ampule za otopine treba zbrinuti kao kućni otpad. Korištena pamučna vuna, rukavice, ambalaža se također moraju baciti.

    Ako uljna otopina uđe u krvotok, može se razviti embolija, stoga se prije ubrizgavanja klip štrcaljke mora povući prema sebi. Ako tijekom ove manipulacije krv počne ulaziti u spremnik štrcaljke, to znači da je igla ušla u krvnu žilu. Da biste to učinili, bez skidanja igle, promijenite njezin smjer i dubinu. Ako injekcija nije djelovala, zamijenite iglu i napravite injekciju na drugo mjesto. Ako tijekom povratnog kretanja klipa krv ne uđe, tada možemo sigurno dovršiti injekciju.

    Možete naučiti kako napraviti injekcije na specijalnim tečajevima na medicinskim fakultetima ili institutima. Samoobrazovanje može pomoći u započinjanju liječenja mnogo prije odlaska liječniku, uz daljinsko savjetovanje. Također, može pomoći organizirati rano otpuštanje iz bolnica, budući da nema potrebe za stalnom pomoći medicinskog osoblja. Zabranjeno je propisivanje lijekova i definiranje područja uvođenja bez savjetovanja s liječnikom. Prije uvođenja lijeka, možete ponovno pročitati upute.

    Ubrizgavanje u rame, kako napraviti intramuskularnu injekciju u deltoidni mišić

    Glavne prednosti pucnja u ramenu - nema potrebe za uklanjanjem donjeg dijela odjeće. Što se tiče rada sobe za cijepljenje ili liječenje, to je od najveće važnosti, budući da vam omogućuje da učinite cijepljenje mnogo brže. Dakle, u ruskim bolnicama injekcije u rame najčešće se primjenjuju kod djece i odraslih. Često se na ovo mjesto mogu dati potkožne ili intradermalne injekcije, no ovaj će se članak isključivo baviti intramuskularnim inokulacijama. Pravilno se ovaj postupak naziva "injekcija u deltoidni mišić ramena".

    Mjesto cijepljenja

    Čini se, zašto ne učiniti sve intramuskularne vakcine u ramenu, ako je to prikladno? Postoje brojni razlozi koji mogu spriječiti injekcije na ovom mjestu:

    • Nerazvijeni mišići - ako pacijent ima distrofiju ili je fizički slabo razvijen, teško je ući u deltoidni mišić. U tom slučaju cijepljenje se najbolje provodi u gluteusu ili bedru;
    • Neiskustvo koje provodi postupak - netočna injekcija može oštetiti brahijalni ili ulnarni živac, brahijalnu arteriju. Ako vakcinator nije siguran u točnost, bolje je odabrati drugo mjesto.
    • Samo-ubrizgani ubod - pravilno inokuliranje ramena bez pomoći mnogo je teže nego u bedru. Ako nema pomoćnika, bolje je izbjeći ovu metodu.
    • Opsežna oštećenja kože u deltoidnom mišiću - to uključuje opekline, madeže, velike ožiljke i tako dalje. Za ubrizgavanje je bolje odabrati najčišće mjesto na koži.


    Ako je moguće cijepljenje u ramenu, prvi korak je odrediti mjesto injiciranja. Intramuskularna injekcija se obavlja strogo na vanjskoj površini ramena. Pronaći pogodno mjesto za cijepljenje je jednostavno: četiri prsta se mjere od vrha zgloba ramena, a središte je naznačeno. Drugi način: vizualno podijelite ruku od lakta do ramenog zgloba u tri identične vodoravne linije. Središte srednjeg područja također će biti najprikladnije mjesto za cijepljenje. Područje je odabrano na takav način da anatomske razlike ljudi ili mala pogreška neće dovesti do ulaska u živac ili arteriju. Također, mjesto ubrizgavanja može se vidjeti na slici ispod.

    Algoritam izvršenja

    Bilo koji medicinski postupak ne tolerira odstupanja od uputa, uključujući i metak u rame. Važno je promatrati sterilnost i dosljednost cijepljenja. Što je potrebno za injekciju:

    • Trokomponentna brizgalica za jednokratnu uporabu do 5 ml, duljina igle 50–70 mm, unutarnji promjer igle 1–15 mm;
    • Otopina lijeka, pila za nokte za sigurno otvaranje ampula;
    • Sterilni pamuk ili posebne maramice za dezinfekciju;
    • 70% otopina medicinskog alkohola;
    • Gumene rukavice;
    • Spremnik za odlaganje medicinskih instrumenata i potrošnog materijala.

    Provjerite jesu li pripravci pohranjeni u skladu s uputama. Ako se ne pridržavate uvjeta skladištenja, svojstva lijeka se gube u prva 3-4 sata.

    Kako napraviti metak u deltoidnom mišiću, u fazama:

    1. Pogodno je smjestiti pacijenta, objasniti mu tijek postupka i dobiti pristanak za njegovu provedbu.
    2. Operite i obrišite ruke, stavite sterilne rukavice.
    3. Stavite iglu na štrcaljku, okrenite je malo u smjeru kazaljke na satu kako biste je fiksirali.
    4. Birajte potrebnu količinu lijeka u štrcaljku, nakon provjere s naljepnicom lijeka i njegovim datumom isteka.
    5. Provjerite ima li zraka u štrcaljki prskanjem male količine otopine iz nje.
    6. Rame liječite alkoholom natopljenim pamučnim štapićem ili ubrusom, s posebnim naglaskom na mjesto injiciranja.
    7. Rastegnite kožu na mjestu uboda palcem i kažiprstom vaše slobodne ruke.
    8. Čvrsto uzmite štrcaljku radne ruke, stavite je između srednjeg i kažiprsta, fiksirajući klip palcem.
    9. Glatko umetnite iglu u mišić, okomito na površinu kože za 2-3 cm.
    10. Polako povećavajući pritisak prsta na klip štrcaljke, ubrizgajte lijek unutar deltoidnog mišića.
    11. Nježno uklonite iglu iz pacijentovog tkiva duž istog vektora kao i pri davanju.
    12. Priložite mjestu cijepljenja novu vatu navlaženu alkoholom ili ubrusom.
    13. Izbacite iskorištenu štrcaljku i potrošni materijal, izvadite i izbacite rukavice.

    Ova se uputa može praktično ispisati. U početku je iznimno teško zapamtiti sve nijanse ovog postupka, a da ništa ne zbunjuje.


    Točno izvršenje uputa, koje je uvijek potrebno pridržavati, osigurat će kvalitetnu injekciju, praktički bez boli.

    Važni detalji

    Uz upute korak-po-korak, morate znati važne značajke postupka kako biste snimke učinili lakšima i bezbolnijima. Prva stvar koju treba zapamtiti je potreba za zagrijavanjem lijeka na temperaturu ljudskog tijela, ili barem sobnu temperaturu. Uvođenje hladnih lijekova pruža izuzetno neugodne osjećaje i doprinosi aseptičnoj upali (na mjestu injiciranja pojavljuje se osjetljiva oteklina) koja traje do 2 tjedna. Ovo pravilo može se pripisati potrebi opuštanja mišića - napetost samo povećava bol i otežava prodiranje igle.

    Velike količine masnog tkiva također mogu otežati prodoru igle u mišiće. Ako je osoba koja je cijepljena pretila, možda ćete morati odabrati dulju iglu. Preporučena duljina u ovom slučaju jednaka je debljini potkožnog masnog tkiva + 3 centimetra. Volumen masnog tkiva može se procijeniti palpacijom (palpacijom). Moguće je razumjeti je li igla došla do mišića promjenom otpora tkiva - igla prodire u mišićno tkivo mnogo tvrđe nego kroz potkožni sloj masti. Ako nije moguće utvrditi je li igla u mišićnom tkivu ili ne, treba je ponovno injicirati. Strogo je zabranjeno ubrizgavanje otopina namijenjenih intramuskularnoj injekciji subkutano. Prije nego što unesete otopinu lijeka u mišić, povucite štrcaljku natrag nekoliko milimetara. Potrebno je da lijek ne padne u krvnu žilu slučajno probušenu iglom.

    Igla se mora povjerljivo umetnuti, s postupnim jednoliko ubrzanim kretanjem. Ni u kojem slučaju ne smijete davati injekciju s "udarcem". U tom slučaju, cijelo mišićno tkivo možete probiti u potpunosti u aksilarno tkivo, što će pacijentu donijeti jaku bol. Također ne možete unijeti višak količine rješenja. Ako liječnički recept pokazuje velike količine lijeka intramuskularno, bolje je napraviti nekoliko injekcija. Inače će doći do aseptične upale mišićnog tkiva s kompresijom živca. To je izuzetno bolno i može učiniti neupotrebljiv ekstremitet neko vrijeme.

    To su sve važne i potrebne informacije za one koji se moraju cijepiti intramuskularno u ramenu. Pokušajte ne odstupati od uputa, ako to nije usklađeno s kvalificiranim liječnicima. Želimo svjetlosno bezbolne injekcije i više uspjeha u njezi!

    Ubrizgavanje u rame, kako napraviti intramuskularnu injekciju u deltoidni mišić

    Kako sami napraviti udarac u rame?

    Kada osoba treba hitnu medicinsku pomoć, u većini slučajeva potrebna je intravenska primjena lijekova, pa mu oni koji nemaju iskustva u takvim postupcima neće moći pomoći.

    Štoviše, on ne može točno znati što se dogodilo toj osobi i koji lijek treba primijeniti da mu pomogne. U ovom slučaju, samo medicinski stručnjak bi trebao pomoći. No postoje situacije u kojima situacija nije toliko kritična.

    Na primjer, pacijent mora uvesti inzulin, jer boluje od dijabetesa. I ovdje trebate znati kako napraviti udarac u rame. Oni koji nisu upoznati s anatomskim imenima ljudskog tijela, možda neće razumjeti zašto je to u ramenu.

    Većina ljudi misli da je rame dio tijela koji ide od vrata do ruke. U svakodnevnom životu ovaj se dio naziva rame.

    U anatomiji, ramena se naziva dijelom ruke koja je iznad lakta, jer je cijela ruka podijeljena na rame, podlakticu i ruku. Ono što je ruka svima jasno, podlaktica je donji dio ruke do koljena, a iznad lakta je točno rame.

    Upravo u tom dijelu injektiraju potkožno, jer je tamo dobro razvijeno potkožno masno tkivo. Također, potkožne injekcije su napravljene u trbuhu i leđima, koje se nalaze u području ispod lopatica. Međutim, ovaj članak je posvećen temi kako napraviti injekciju u ramenu.

    Sama injekcija se provodi s vanjske strane ramena i otprilike u srednji dio. Ali prije provedbe postupka, morate pravilno pripremiti štrcaljku i lijek.

    Budući da sada svi koriste samo jednokratne šprice, problemi sa sterilizacijom instrumenata mogu se sigurno zaboraviti.

    Prije otvaranja, ampule lijeka je potrebno obrisati komadom vate umočene u medicinski alkohol. To je potrebno kako bi se nakon prekida gornjeg dijela ampule zaraza ne ušla. Isto tako, tijekom prikupljanja lijeka u štrcaljku, igla može dodirnuti rub ampule i dobro je ako u ovom trenutku nema patogena.

    Zatim se uzima posebna turpija za nokte, koja se obično nalazi u svakoj kutiji s ampulama, a uz pomoć gornjeg dijela ampule se reže oko kruga. Sada se ovaj dio može odvojiti hvatanjem prstima kroz vatu navlaženu alkoholom. Štrcaljka za jednokratnu upotrebu se izvadi iz pakiranja i na nju se stavi igla pričvršćena na set.

    Poklopac je uklonjen iz igle, igla je umetnuta u otvorenu ampulu i otopina je stavljena u štrcaljku.

    Pri obavljanju svih ovih radnji, morate se pobrinuti da slučajno ne dodirnete iglu rukama. Kada se lijek skupi u štrcaljku, morate se riješiti zraka koji je tamo stigao. Kako bi to učinili, igla se okrene naopako i pažljivim pritiskom na klip, zrak se ispušta kroz iglu prema van.

    Sve se to radi bez uklanjanja igle iz ampule, kako bi se spriječilo da infekcija padne na iglu. Nakon uklanjanja zraka možete izravno injektirati. Dio ramena u koji će se ubrizgavati pažljivo se tretira komadom vate navlažene etilnim alkoholom. Nemojte štedjeti na alkoholu.

    Vata treba biti dobro navlažena tako da je tretman ramena točan i da na njemu nema klica.

    Iglu u potkožnim injekcijama treba uvesti ne samo pod pravim kutom na kožu i općenito ne samo pod kutom. Da biste pravilno napravili injekciju, morate prstima lijeve ruke zgrabiti kožni pregib na području ubrizgavanja i pokušati ga skinuti.

    Injekcija se vrši upravo na bazi kožnog nabora, tako da se lijek dobiva ispod kože, a ne unutar masnog tkiva. Igla je umetnuta pod kutom od četrdeset pet stupnjeva prema površini ramena. Šprice s malim iglicama obično se koriste za potkožne injekcije.

    Njihova duljina i debljina je manja od duljine igala za intramuskularne injekcije. Međutim, čak ni u ovom slučaju, ne preporučuje se umetanje igle na kraj tako da se plastična kapica nasloni na kožu.

    Bez sumnje, lijek treba ubrizgati što dublje za njegovu najbržu apsorpciju, ali postoji još jedna opasnost.

    U vrlo rijetkim slučajevima, igle se prekidaju. A to se događa uglavnom na mjestu gdje se igla spaja s plastičnom mlaznicom. Ako ubacite iglu do kraja, kada se razbije, potpuno je sakrivena ispod kože. Budući da je sama igla vrlo oštra, postoji opasnost od prodiranja u dublja tkiva.

    Samo jedan kirurg može pomoći takvoj povrijeđenoj osobi, jer bez kirurške intervencije igla će jednostavno biti nemoguće ukloniti iz tkiva. Ako se injekcija provodi prema svim pravilima, a igla nije u potpunosti umetnuta ispod kože, njezin vrh uvijek će biti iznad površine kože ako se igla razbije.

    Lako se može dobiti pincetom.

    Lijek se mora ubrizgavati polako, tako da se postupno distribuira pod kožu. Ako je sama otopina vrlo bolna, njeno polagano uvođenje nije toliko bolno za pacijenta koliko je brzo.

    Nakon što je cjelokupni lijek ubrizgan, ostaje samo uzeti komad vate navlažene medicinskim alkoholom, pričvrstiti ga na mjesto gdje je ubačena igla, i uz oštar pokret izvucite iglu iz kože. Čim se igla ukloni, vatu valja čvrsto pritisnuti, kružnim pokretima.

    To je potrebno za zaustavljanje krvarenja i brzu resorpciju injektirane otopine. Znajući kako napraviti metak u ruku, možete pomoći svojim voljenima u rješavanju zdravstvenih problema.

    Kako staviti metak u rame

    U slučaju bolesti, naravno, morate se oslanjati na stručnjake: liječnike i medicinske sestre. Neki će dijagnosticirati, a drugi će provesti sve propisane procedure: donijet će tablete, izmjeriti temperaturu, napraviti injekcije. Ali ponekad postoje situacije kada se tijek injekcija mora obaviti neovisno.

    PG sponzor članaka Članci o "Kako staviti metak u rame" Kako napraviti metak u a / m Kako ubosti snimke potkožno Kako staviti metak u mišić

    Lijekovi se uvode u rame u vanjsku površinu, budući da ispod kože nema velikog broja krvnih žila i živaca, te se lako sklapa u nabor. U ramenu se mogu napraviti potkožne i intramuskularne injekcije. Prije nego što dobijete injekciju, pripremite sve što vam treba: jednokratne rukavice, medicinski alkohol, pamuk, štrcaljku za jednokratnu upotrebu i lijek.

    Temeljito operite ruke sapunom i nosite sterilne rukavice. Pripremite lijek za davanje. Ako se nalazi u zatvorenoj bočici, uklonite zaštitni poklopac i obrišite gumeni čep alkoholom. Zatim, izravno kroz kapu, uzmite lijek.

    Pamuk štapić navlažen alkoholom, obrišite površinu kože. Da biste to učinili, bolje je koristiti nekoliko tampona, prvo obrišite veliku površinu, a drugu? manje, neposredno mjesto ubrizgavanja, a treći suhi tampon je stegnut malim prstom lijeve ruke (za ljevake to će biti desna ruka).

    Skinite poklopac s igle i uzmite štrcaljku u radnu ruku tako da je moguće uspješno pritisnuti klip. Obično je pričvršćen između indeksnog i srednjeg prsta, dok kažiprst leži na igli, a palac? na vrhu cilindra.

    Mentalno podijelite rame s vodoravnim linijama na tri dijela, a drugu ruku, u kojoj je pričvršćen pamučni štapić, sastavite presavijenu kožu u središnjem dijelu. Trebalo bi oblikovati trokut, s dnom okrenutom prema dolje.

    Oštrim pokretom ruke stavite iglu pod kutom od 45 ° u dno pregiba dubine 1-2 mm. Oslobodite preklop kože i otpuštenom rukom pritisnite klip i ubrizgajte lijek. Mjesto ubrizgavanja stavite suhim pamučnim štapićem i izvadite iglu.

    Prilikom intramuskularne injekcije u radnu ruku uzmite štrcaljku s lijekom, a slobodnom rukom ispružite kožu na mjestu injiciranja. Umetnite iglu pod pravim kutom do 2/3 njezine duljine i, pritiskom na klip, ubrizgajte lijek. Nakon vađenja igle, mjesto ubrizgavanja pritisnite suhim pamučnim štapićem.

    Recepti tradicionalne medicine

    Tehnika intramuskularne injekcije.

    Za svaku ozbiljnu bolest preporučuje se nazvati liječnika kod kuće.

    U slučaju vrućice, slabosti, vrtoglavice i drugih neugodnih simptoma početka bolesti, ne preporuča se ići u bolnicu.

    U slučaju akutnih bolesti potrebno je pozvati hitnu pomoć.
    Kada se brine za ozbiljno bolesne pacijente, preporučljivo je naučiti kako napraviti potrebne medicinske postupke, uključujući injekcije.

    Kako napraviti intramuskularne injekcije

    Lijekovi koji se ubrizgavaju intramuskularno počinju djelovati mnogo brže od istih lijekova ako se ubrizgavaju subkutano ili intrakutano (povećani protok krvi na mjestu ubrizgavanja ubrzava apsorpciju lijeka).

    S ovom metodom primjene, količina lijeka može biti veća nego kod subkutane injekcije, do 3 ml za odrasle pacijente (osim kada se daje injekcija deltoidnim mišićima, gdje je 2 ml maksimalno dopuštena količina lijeka).

    Kod nekih pacijenata, intramuskularne injekcije su kontraindicirane (na primjer, za osobe sa slabim zgrušavanjem krvi).Ako su lijekovi kompatibilni jedni s drugima, mogu se miješati u jednu špricu i ubrizgati u jednu injekciju.

    Ako niste sigurni u kompatibilnost ubrizganih lijekova, prvo unesite potrebne lijekove odvojeno - u nekoliko injekcija i na drugo mjesto.

    Duljina igle za injekciju odabire se pojedinačno, ovisno o debljini potkožnog tkiva. Kosti grudi i mala djeca s dugim iglama mogu ozlijediti kosti.

    Ako uzimate lijek iz ampule ili bočice s debelim gumenim čepom, preporučuje se uporaba posebne igle za filtriranje koja će filtrirati staklo ili gumu. Zatim je uklonite i pričvrstite drugu, tanju iglu. Ako koristite štrcaljku za jednokratnu uporabu, morate pročitati upute proizvođača. Svaka vrsta štrcaljke može imati svoje osobine.

    Skup lijekova u štrcaljki.

    Ako se lijekovi mogu miješati, najprije odlučite koji lijek najprije trebate uzeti. Lijek se uvijek mora prikupljati iz ampule, koja sadrži samo jednu dozu, prva - tako da se uvijek može potrošiti višak.

    Djelomično napunjenu bočicu ili ampule s opojnim lijekom nikada nemojte bacati u koš za smeće, a da biste lijek prikupili iz ampule, prstom lagano udarite otopinu na dno ampule. Jače protresite ampule ako je dio lijeka još uvijek u gornjem dijelu.

    Prije rezanja grla ampule, prekrijte ga sterilnim gazama kako biste se zaštitili od krhotina. Sigurno slomite vrat ampule. Nakon toga, pričvrstite iglu na štrcaljku, unesite je u tekućinu i skupite potrebnu količinu lijeka. Nemojte okretati ampulu naopako kako ne biste prosuli otopinu.

    Da biste skupili lijek iz boce, morate unijeti što više zraka u nju kao što vam je potreban lijek. Ako nakon unošenja određenog dijela zraka osjetite otpor, otpustite ga utipkajući malo lijeka. Zatim, prije nego što skupite ostatak željenog lijeka, unesite ostatak zraka.

    U procesu pripreme lijeka iglu se ne smije izvaditi iz ampule kako se ne bi poprskala lijekom koji izlazi iz bočice pod tlakom sa zrakom, a pri otapanju oblika praškastog lijeka važno je točno slijediti upute i koristiti odgovarajuća otapala. Inače se može pojaviti sediment.

    Na naljepnici bilo kojeg lijeka koji ste razrijedili, a koji je pohranjen u hladnjaku, svakako trebate staviti datum, vrijeme i inicijale.

    Svi lijekovi koji su već istekli moraju se odbaciti. Razrijeđene otopine treba ukloniti iz hladnjaka dugo prije nego što ih primijenite pacijentima kako bi postigli sobnu temperaturu.

    Izbor mjesta za intramuskularnu injekciju.

    Intramuskularne injekcije mogu se napraviti na nekoliko mjesta. Prije početka postupka, trebate biti apsolutno sigurni da je pri izboru mjesta ubrizgavanja palpacija osjetila desne ruke u ruci.

    Ako nemate potpuno povjerenje da ste pravilno odabrali mjesto ubrizgavanja, nemojte riskirati najbolje i ne ozlijediti pacijenta - odaberite drugo mjesto Iako je stražnjica najčešće mjesto ubrizgavanja za stariju djecu i odrasle, smatra se vrlo opasnom.,

    Injekcija s niskom ili blizu bedrene moždine može nepovratno oštetiti bedreni živac ili probušiti nadmoćnu bedrenu arteriju. Kod pretilih bolesnika teško je pronaći prave orijentire na tijelu (osjećati pri ruci); isto vrijedi i za pacijente kojima je teško preći u krevet.

    Međutim, kod ponovljenih injekcija tijekom dužeg vremenskog razdoblja, najbolje mjesto zauzima gornji vanjski kvadrant stražnjice, budući da su njegove dimenzije velike, au slučaju nastanka hematoma neće mnogo uznemiriti pacijenta.

    Ako se pacijent može prevrnuti i premjestiti, zamolite ga da leži na trbuhu tako da su vrhovi prstiju usmjereni prema sredini. U tom položaju neće osjećati značajnu nelagodu. Pregledajte stražnjicu kako biste saznali ima li patologije. Ako tijekom pregleda primijetite bilo kakve nepravilnosti, odaberite drugo mjesto za injekciju; ako ne, nastavite s palpacijom.

    Odredite stražnji gornji dio kralježnice ischiuma, gdje zakrivljeni kraj krila (greben) ishijalne kosti ulazi u kralježnicu. Na udaljenosti od nekoliko prstiju od ovog mjesta nalazi se superiorna bedrena arterija. Ponekad se na koži iznad njega vidi mala rupica. Sada na femur naći veliki trohanter. Da biste to učinili, slijedite krivulju stražnjice do mjesta gdje po vašem mišljenju počinje hip. Tamo ćete osjetiti brazde - spoj bedra i zdjelične kosti. Na nekoj udaljenosti od njihovog spoja nalazi se veliki ražanj. Možete jednostavno pronaći utore tako što ćete prstima povlačiti i nježno pritiskati prste od bočnog ruba stražnjice dok ga ne osjetite. Sada zamislite trokut koji se može formirati povlačenjem crte od stražnjeg kralježnice ischiuma do gornjeg ruba trohantera. Iz te linije spustite se do točke koja se nalazi 5 cm ispod vrha ischiuma. Ovaj trokut u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice siguran je za injekcije. Ubrizgavanje u gornji vanjski kvadrant stražnjice izbjegava oštećenje išijatičnog živca i gornjih glutealnih arterija.

    Široki bočni bedreni mišić je drugo mjesto injiciranja. Na ovom području nema velikih živaca i krvnih žila; obično je dobro razvijen kod odraslih i djece koja su počela hodati; lako ga je pronaći. Međutim, na njoj je mnogo malih završetaka živaca, zbog čega se neki pacijenti žale na bol nakon injekcije. Noge (prsti) pacijenta trebaju biti usmjerene prema sredini, tako da je bedro okrenuto prema unutra. Najbolji stav je leđni i sjedeći. Uvjetno dijelite bedro na tri dijela, počevši s velikim trohanterom i završavajući lateralnim procesom bedra na zglobu koljena. Srednja trećina je dio koji je prikladan za ubrizgavanje. Ubrizgajte lijek u lateralni dio mišića, a ne u prednji dio bedra. Ako tijekom postupka pacijent stisne i otpušta nožne prste, pomaže mu da odvlači pozornost. Potaknite takve vježbe i nakon ubrizgavanja - doprinosi boljoj apsorpciji lijeka.

    Dijelovi deltoidnog mišića. S obzirom na malu veličinu mišića, u ovo područje možete unijeti više od 2 ml lijeka. Blizu je i radijalnog živca i duboke brahijalne arterije, tako da postoji potencijalna opasnost od ozljede pacijenta. Ovo mjesto je optimalno za injekciju toksoida tetanusa. Osim toga, lijek uveden u deltoidni mišić se brže apsorbira.
    Zamolite pacijenta da savije ruku u laktu, podupirući njezin donji dio tako da se deltoidni mišić opusti. Izvucite ruku pacijenta do ramena. Ponekad je lako pregledati deltoidni mišić ako pacijent stisne ruku u šaku ili malo podigne lakat. Kako bi izbjegli ulazak igle u radijalni živac ili duboku brahijalnu arteriju, ne ubrizgavajte unutar 2,5 cm od ruba deltoidnog mišića.

    Sljedeća - Tehnika intramuskularnog ubrizgavanja

    Povratak na glavnu stranicu

    Intramuskularna injekcija

    Intramuskularne injekcije se provode samo u onim dijelovima tijela gdje je značajan sloj mišićnog tkiva, a velike žile i neravni trupci ne prolaze blizu mjesta injiciranja.
    Najpogodnija mjesta za intramuskularnu injekciju:

    • mišići stražnjice (srednji i mali mišići gluteusa),
    • mišiće bedara (lateralni široki mišić).

    Mjesta za intramuskularne injekcije su zasjenjena.

    Mnogo rjeđe se intramuskularna injekcija provodi u deltoidnom mišiću ramena jer postoji opasnost od oštećenja snopa ili ulnarnih živaca, brahijalne arterije.

    Za intramuskularne injekcije koristite štrcaljku duljine 8-10 cm (zajedno s iglom).
    U glutealnom području koristi se samo gornji vanjski dio, koji je najudaljeniji od bedrenog živca i velikih krvnih žila, a stražnjica je podijeljena u četiri dijela (kvadranti). Injekcija se provodi u gornjem vanjskom kvadrantu u njegovom gornjem vanjskom dijelu približno 5–8 cm ispod razine ilijačnog grba, a slučajna ozljeda išijatičnog živca iglom pri ubrizgavanju u gornji vanjski kvadrant stražnjice može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu udova.

    Ni u kojem slučaju bolesnik ne smije stajati tijekom intramuskularne injekcije, jer se u tom položaju igla može slomiti i kidati s spojke.

    Pacijent bi trebao ležati na trbuhu, a mišići tijela moraju biti potpuno opušteni. Maksimalna količina ljekovite tvari koja se injicira intramuskularno ne smije prelaziti 10 ml.

    Potrebna oprema (ubrizgavanje obavlja medicinska sestra):

    • jednokratna štrcaljka s iglom duljine 5 cm,
    • sterilnu posudu za štrcaljke
    • ampule (bočice) s otopinom ljekovite tvari,
    • 70% -tna otopina alkohola,
    • Bix sa sterilnim materijalom (pamučne loptice, tamponi),
    • sterilne pincete,
    • pladanj za rabljene štrcaljke,
    • sterilna maska
    • rukavice,
    • antishock kit,
    • spremnik s otopinom za dezinfekciju.

    Potrebna oprema (ubrizgavanje se provodi kod kuće):

    • jednokratna štrcaljka s iglom duljine 5 cm,
    • ampule (bočice) s otopinom ljekovite tvari,
    • supstance koje sadrže alkohol (boric. salicilni alkohol itd.),
    • pamučne briseve
    • pakiranje za rabljene materijale (štrcaljke, vate itd.).

    Pogledajte i:
    Postupak za obavljanje intramuskularne injekcije
    Infuzija (infuzija): algoritam
    Priprema štrcaljke za injekciju
    Subkutana injekcija

    Na ovoj stranici sam prikupio upute, mišljenja i mišljenja o raznim medicinskim proizvodima.

    Nema prilagođenih članaka, a troškove plaćaju oglasne jedinice. Objavljuju se sva mišljenja, osim mišljenja materijalno zainteresiranih osoba.

    Ovlašteni ljekarnik radi na projektu - to jest, ja - i mogu postavljati pitanja, ne oklijevajte. Hvala vam!

    Mi sami stavljamo intramuskularnu injekciju

    U uvjetima ruske medicine, unatoč zlostavljanju liječnika o samozapošljavanju stanovništva, sve je više situacija kada morate sami napraviti neke postupke koje ste radili na klinici ili čak ići u svoju kuću. Mislim na formulaciju intramuskularnih injekcija i intravenske injekcije.

    U sadašnjim uvjetima neograničenog kapitalizma, ponuđeno vam je plaćanje intramuskularne injekcije od 200 do 400 rubalja, ovisno o apetitu medicinskih sestara, a ako je intravenska injekcija prilično opasna procedura koja se može ozlijediti do smrti, tada nećete primiti intramuskularnu injekciju. složenosti.

    Suština intramuskularne injekcije je da igla probija potkožni sloj masnog tkiva i ubrizgava se u mišić, gdje se vrši injekcija lijeka.

    Stoga su na tijelu odabrana mjesta s najviše volumetrijske mišićne mase, koja uključuju gluteusni mišić (koji smo koristili od djetinjstva), vanjsku površinu bedra, brahijalne i deltoidne mišiće te lateralnu površinu kože trbuha.

    A ako je intramuskularna injekcija u stražnjicu, površina se proteže prije ubrizgavanja, nakon čega slijedi uvođenje igle (optimalno prije ubrizgavanja trebala bi ošamariti stražnjicu: ne dobiti moralno zadovoljstvo iz postupka, već kako bi osoba mogla opustiti gluteus maximus) u kuku ili deltoidnom mišiću, masnom tkivu se skuplja u pregib u koji je ubačena igla, kako bi se izbjeglo da vrh igle padne u periost, čije oštećenje može uzrokovati upalu.

    Budući da sam ubadanje u magarca je prilično akrobatske, a osim toga, s mirnom rukom, to nije osobito zgodan, ja sam se ubo u bedro. Postupak je potpuno bezbolan, ali kao što sam već napisao, nije ugodno s mentalnog gledišta.

    Zapravo kako sami napraviti intramuskularnu injekciju u bedro, možete pogledati video - glas u videu je nešto zakačen, pa kopiram tekst.

    Esessno opere moje ruke, kao i prije jela, i nastavite.

    Protresite ampulu tako da je cijeli lijek na dnu, nakon čega prekinemo vrh ampule i skupimo lijek iglom (po mogućnosti ne onaj koji će biti ubod).

    Preporučuje se stezanje lijeka s prvim pokretom, jer ako najprije povučete klip tako da se počne normalno kretati, a zatim počnete skupljati lijek u štrcaljki, stvorit će se mnogo mjehurića zraka koji će biti problematični za uklanjanje iz štrcaljke. Zatim protresemo štrcaljku tako da se mjehurići zraka pomaknu na gornji dio štrcaljke, nakon čega ih istisnemo iz igle pokretom klipa dok se lijek ne oslobodi.

    Igla za intramuskularne injekcije trebala bi biti duga oko 4 centimetra, kapica od igle, koju ćemo upotrijebiti za ubrizgavanje lijeka, uklanjamo je neposredno prije same injekcije kako se ne bi zarazila nit na njoj. Za ubrizgavanje optimalno u ležećem položaju: ležanje na leđima i savijanje koljena, iako možete i sjediti.

    Ubodom dok stoji, čak i na stražnjici, ne preporučuje se, kao i kod nevoljne kontrakcije mišića, postoji mogućnost da se igla razbije. Mjesto ubrizgavanja istrljamo pamučnom krpom namočenom u alkoholnu otopinu za dezinfekciju, nakon čega skinemo kožu u opeku i pod kutom od 45-60 stupnjeva s oštrim pokretom ubacimo iglu u tijelo ostavljajući udaljenost između igličastog spoja i mučenja od 2-3 mm razmaka,

    , kako bi se u slučaju loma igle mogao izvući.

    Nakon umetanja igle, optimalno je preokrenuti klip kako biste provjerili da niste ušli u posudu, jer se uvođenjem lijekova koji nisu namijenjeni izravno padaju u krv može pojaviti tzv. Embolija. Ako je prisutna krv, bez skidanja štrcaljke, mijenja se dubina ili smjer injekcije.

    Sa glatkim pritiskom na klip štrcaljke, damo lijek na mjesto ubrizgavanja, zaustavljamo se ako osjetimo bol, zatim oštrim pokretom uklonimo iglu iz tkiva, nanesemo tampon i masiramo mjesto ubrizgavanja tako da se u tkivima ne vrši kompresija iz injekcije.

    Optimalno promijenite žrtvu za intramuskularnu injekciju svaki dan: danas u lijevu bedru, sutra u desno, izbjegavajući pritom da padne na isto mjesto ili pored.

    Ocjena: 7.9 / 10 (14 glasova) Ocjena: +5

    Intramuskularna injekcija u bedro: gdje točno staviti, kako se napraviti

    Injekcija u mišić ili venu se često koristi kao primarni medicinski postupak. Postupak se obavlja kod kuće ili u klinici.

    trebati

    Intramuskularna injekcija u bedro potrebna je za primjenu lijeka, zaobilazeći gastrointestinalni trakt i osiguravajući brzu isporuku željenih tvari u zahvaćeno područje pomoću protoka krvi.

    Za postupak koristite sljedeća mjesta:

    • prednja površina bedra;
    • gornji vanjski kvadrant stražnjice;
    • deltoidni mišić.

    Intramuskularna injekcija u bedro često spašava živote dok pomaže žrtvi i ako je nemoguće preokrenuti ga ili osloboditi ruke za intravenozno davanje lijeka.

    Tehnika izvedbe

    trening

    Za izvođenje manipulacije bit će potrebno:

    • alkohol ili aseptička otopina;
    • sterilne pamučne loptice ili maramice;
    • štrcaljku za jednokratnu upotrebu s volumenom od 5 do 10 ml (ako se injekcija daje djetetu ili mršavoj osobi, tada se uzima da je štrcaljka manja);
    • ili u staklenoj ampuli.

    Rješenje za postavljanje tehnike:

    • Oprati ruke sapunom za rublje, tretirati ih antiseptikom ili nositi gumene rukavice.
    • Obrišite vrat ampule lijeka alkoholom. Ako se tvar nalazi u boci - rukovajte s kapom.
    • Otvorite spremnik i uzmite ampulu, držeći je između prstiju.
    • Uzmite lijek u štrcaljku, bez dodirivanja igle njezinih zidova.
    • Stavite kapu i nježno uklonite mjehuriće zraka, držeći kanilu kažiprstom.

    Izbor mjesta

    Mjesto ubrizgavanja bedra je njegova vanjska površina u gornjoj trećini.

    Prije izvođenja manipulacije potrebno je pažljivo ispitati i opipati zonu udara. Ne smije biti gnojnog osipa ili nastanka tumora.

    Izravno ubrizgavanje

    Kako napraviti injekciju u bedro:

    1. Sjednite ili postavite pacijenta kako bi bio što opušteniji.
    2. Podmazati mjesto ubrizgavanja alkoholom: najprije veliku površinu, zatim područje izravnog ubrizgavanja.
    3. Uzmite štrcaljku četkom tako da je mali prst na igli. Prsti druge ruke se protežu kožu u području injekcije (za zahvat djeteta, koža se skuplja u nabor).
    4. Uvedite iglu pod kutom od 90 stupnjeva, ostavljajući mali dio iznad kože.
    1. Lijek se mora davati polako, pritiskanjem klipa palcem ili spajanjem slobodne ruke.
    2. Nakon što je lijek u potpunosti u mišiću, izvadite štrcaljku i pritisnite mjesto ubrizgavanja pamučnim štapićem umočenim u alkohol.
    3. Za bolju apsorpciju lijeka u krvi - kružnim pokretima masirajte nogu.

    Ispravnost postavljanja u bedro

    U lateralnom mišiću

    Za injekciju noge, desnu ruku treba držati ispod ražnja femura, a lijevu ruku treba postaviti 20 mm iznad koljena. Palac treba biti u redu i dirati. U sredini između njih nalazi se injekcijska zona.

    Ispravan položaj pacijenta leži na leđima s blago savijenom nogom ili sjedenjem.

    U deltoidnom mišiću

    Ako je nemoguće napraviti injekciju drugim mjestima, ona se provodi u području ovog mišića.

    1. Uklonite odjeću iz ruku i omogućite pristup pacijentovoj lopati.
    2. Laktovi su savijeni, pacijent je što opušteniji.
    3. Područje ubrizgavanja je 5 cm ispod akromionskog procesa lopatice.
    4. Područje manipulacije razmazati alkoholom ili aseptičnom otopinom i palpirati radi prisutnosti potkožnih formacija.
    5. Izvucite tvar u štrcaljku i ubacite iglu pod kutom od 45 °.
    6. Nakon završetka postupka, pričvrstite ubrus ili vatu do mjesta izlaska igle.
    7. Napravite masažu za bolju distribuciju lijekova.

    Injekcija subkutano

    Mjesta za postupak:

    • vanjsku površinu ramena u srednjoj trećini;
    • pupak pupka;
    • bedra na vrhu.
    1. Dobro operite ruke i tretirajte ih antiseptikom.
    2. Osjetite i dezinficirajte mjesto ubrizgavanja.
    3. Uzmite lijek i ispuhajte zrak.
    4. Napravite kožni nabor, skupljajući se oko 2-3 cm.
    5. Igla je umetnuta u dno kožnog nabora pod kutom od 45 °.
    6. Nakon završetka zahvata treba tretirati područje ubrizgavanja.

    Kako napraviti injekciju sebi?

    Ubrizgajte se intramuskularno u bedro kako slijedi:

    • Prije izvođenja manipulacije odredite zonu za ubrizgavanje ispred zrcala, možete je označiti jodom.
    • Temeljito operite ruke sapunom i vodom, osušite čistim ručnikom i ako želite nositi sterilne gumene rukavice.
    • Obrišite bočicu alkoholom i uzmite lijek.
    • Sjednite na stolicu, donji ud je savijen u zglobu koljena. Dio kuka koji se malo spušta od ruba sjedala je područje ubrizgavanja.
    • Područje ubrizgavanja tretirajte alkoholom ili votkom.
    • Prije umetanja igle pokušajte opustiti mišiće.
    • Potrebno je staviti štrcaljku u kožu pod pravim kutom.
    • Lijek bi trebao biti spor kako bi se izbjegla oštra bol.
    • Nakon uklanjanja igle, nanesite na ranu vatu umočenu u alkohol. Po želji, možete ga kratko popraviti žbukom.
    • Pažljivo umasirajte mišiće na bedrima, podvrgnuti manipulaciji.

    Sigurnosna pravila

    Da biste znali kako pravilno napraviti injekcije u bedro, razmislite o nekim točkama:

    • Da bi se smanjila bol, potrebno je promijeniti područje injiciranja i dijelove tijela.
    • Pažljivo provjerite pakiranje štrcaljke radi pucanja ili datuma isteka.
    • Nemojte manipulirati ako postoje abrazije, hematomi, kožne bolesti ili veliki madeži na koži.
    • Ako se pojavi alergijska reakcija, zaustavite unos lijekova, uzmite tabletu antihistamina, promatrajte kako se osjećate. U slučajevima angioedema, nazovite hitnu pomoć.
    • Ne koristite istu štrcaljku dvaput. Nakon ubrizgavanja iglu stavite u konus i bacite.

    Komplikacije nakon nepravilnog ubrizgavanja

    Posljedice pogrešnih ubrizgavanja javljaju se u sljedećim slučajevima:

    1. Provođenje postupka s malom iglom i unošenje lijeka u kožu.
    2. Prodiranje bakterija u tijelo uslijed slabe sterilnosti ruku, štrcaljke ili područja za injekciju.
    3. Uvod prebrzo.
    4. Dugotrajna uporaba lijekova.
    5. Alergijska reakcija tijela.

    Glavne komplikacije nakon ubrizgavanja:

    • Absces - nakupljanje gnoja u mišićnom tkivu.
    • Infiltrat - gusto obrazovanje.
    • Hipreremija, peckanje, hematom i osip na koži.

    Liječenje učinaka nakon ubrizgavanja:

    1. Terapiju apscesom treba nadzirati stručnjak kako bi se spriječilo gnojno oštećenje i infekcija u krvi. Pacijentu se propisuje fizioterapija i antibiotici. U slučaju komplikacija indicirani su kirurški zahvati s otvaranjem kapsule gnojem i tijek zavoja i antibakterijska terapija.

    Nakon uklanjanja gnojnog iscjedka za zacjeljivanje rana, koristi se mast ("Bepanten", "Solcoseryl").

    1. Možete se riješiti infiltracije koristeći alternativne metode medicine (obloge s listovima kupusa i meda, pečeni luk), kao i farmaceutske pripravke. Dobro izliječeni zavoji s dimeksidom, magnezijevim sulfatom, kamfornim uljem. Pokazalo se da je učinkovito primijeniti jodnu rešetku na područje gdje je injekcija napravljena.
    1. Hematoma - krvarenje ispod kože zbog oštećenja malih žila. To je jedna od čestih manifestacija nuspojava nakon injekcija. Modrica ne šteti ljudskom zdravlju, ali uzrokuje nelagodu zbog estetskih razloga. Heparin mast ili trokserutin može se primijeniti kako bi se uklonili hematomi.

    Vrlo je jednostavno napraviti intramuskularnu injekciju, ali se ne preporuča sama provesti postupak zbog nedovoljne sterilnosti i visokog rizika od nuspojava.

    Kako napraviti injekcije intramuskularno

    Sposobnost intramuskularnog ubrizgavanja korisna je vještina koja može biti korisna u situaciji ako vi ili vaša obitelj hitno trebate ubrizgati lijek u mišić, a nema liječnika u blizini.

    Odluku o ubrizgavanju uzima izravno liječnik i obavlja ih medicinska sestra. Ako je potrebno, česte injekcije pacijenata u obitelji, jedan od rođaka će biti koristan kako bi naučili kako raditi injekcije intramuskularno. Danas ćemo detaljno ispitati algoritam djelovanja tijekom ove manipulacije.

    1. Prvi korak je temeljito pranje ruku pod tekućom vodom pomoću sapuna. Za potpunu dezinfekciju ruke možete obrisati antiseptikom. To je potrebno kako bi se spriječila infekcija tijekom ovog medicinskog postupka.
    2. Pacijent se u pravilu odnosi sa strahom i tjeskobom na proces davanja lijeka. Ostani mali psiholog - smiri pacijenta. Opišite proces intramuskularne injekcije, uz bolno davanje lijekova, obećajte da ćete lijek primijeniti polako kako bi smanjili bol. Objasnite da s potpunim opuštanjem mišića igla ne reže mišićna vlakna i ne uzrokuje bol.
    3. Prije injekcije potrebno je mjesto injiciranja liječiti alkoholom, ubrusom koji sadrži alkohol ili otopinom. Nakon obrade pričekajte da se alkohol potpuno osuši i ne zaboravite da je dodirivanje ovog mjesta strogo zabranjeno. Kada ponovno dodirnete, trebali biste ponoviti postupak čišćenja.
    4. Za potpuno opuštanje pacijenta potrebno je dati injekciju u ležećem položaju, tako da mišići mogu postići maksimalno opuštanje. Ponekad je korisno odvratiti pacijenta od nadolazećeg postupka razgovorom s njim na udaljenim temama kako ne bi mogao razmišljati o predstojećem uvođenju lijekova u mišić. Nemojte dopustiti da tijekom ubrizgavanja gledate izravno u štrcaljku - to će izazvati dodatnu zabrinutost.
    5. Prije ubrizgavanja provjerite je li u štrcaljki mjehurića zraka kako biste izbjegli emboliju zraka.
    6. Nakon brzog pokretanja mjesta ubrizgavanja ubacite iglu u mišić. Kada se ubrizga u mišić gluteusa, štrcaljka se mora držati pod kutom od 90 stupnjeva, nakon što je prethodno ispružila kožu palcem i kažiprstom druge ruke. Ako je mjesto injiciranja bedro, onda je kut šprice 45 stupnjeva.

    U kojem dijelu stražnjice trebam ubrizgati lijek? Mentalno podijelite gluteusni mišić na četiri dijela, gornji vanjski kvadrant i budite pravi izbor kako napraviti intramuskularnu injekciju.

    1. Prije primjene lijeka pazite da ne uđete u krvnu žilu. Da biste to učinili, nakon umetanja igle u mišić, povucite klip štrcaljke natrag. Ako se u štrcaljki ne pojavi ništa, možete nastaviti s unošenjem lijeka. Kada krv uđe u štrcaljku, preporučuje se ponavljanje injekcije drugdje. To je važno jer neki lijekovi, kao što je diklofenak, mogu uzrokovati nekrozu vaskularnog tkiva.
    2. Lijek se primjenjuje vrlo sporo, kako se bolesniku ne bi isporučila akutna bol. Uz oštro uvođenje lijeka, mišićna vlakna se šire, uzrokujući neugodne bolove, a mnogi lijekovi su vrlo bolni kada se ubrizgavaju u mišić. Sve to treba uzeti u obzir, uz sporo uvođenje lijekova, mišićna vlakna postupno se protežu, a pacijent ne doživljava tešku nelagodu.
    3. Kada je štrcaljka potpuno prazna, a lijek je u mišiću, uklonite iglu bez promjene nagiba. Mjesto injiciranja pritisnite pamučnom krpom namočenom u otopinu za dezinfekciju i lagano masirajte. Lagana masaža mjesta ubrizgavanja dobro je spriječiti pojavu pečata na mjestu ubrizgavanja.
    4. Iskorištenu štrcaljku zbrinite tako da je stavite na nedostupno mjesto kako biste izbjegli slučajno lijepljenje drugih ljudi. Pravila o odlaganju mogu se pronaći tako što ćete pitati ljekarnika ili medicinsko osoblje.

    Što je intramuskularna injekcija?

    1. Što se sastoji od brizgalice: kako lakše razumjeti intramuskularnu injekciju, ako pažljivo razmislite od kojih se dijelova šprica sastoji.

    Štrcaljka je medicinski uređaj dizajniran za ubrizgavanje droge u ljudsko tijelo. Štrcaljka se sastoji od 3 glavna dijela.

    • Iglice za probijanje slojeva kože. Može biti različite duljine, a takva je mjera nužna za uvođenje lijekova u ispravan sloj kože ili mišića.
    • Cilindar: šupljina za punjenje lijekom. Za uvođenje ispravne doze na cilindar nalazi se oznaka koja označava broj mililitara.
    • Klip služi za guranje lijeka tijekom injektiranja.

    Lijekovi se mjere u kubnim centimetrima ili mililitrima. Koncentracija lijeka u mjeri je doza tvari. 1 mililitar jednak je 1 kubičnom centimetru (kocka).

    Kako odabrati mjesto za injekciju? Za manipulaciju unošenjem lijekova u mišić može se odabrati nekoliko alternativnih mjesta.

    1. Prednji široki mišić bedra. Psihički podijelite bedro na 3 jednaka dijela: srednja regija je najprikladnije mjesto za intramuskularnu injekciju. Prednji dio bedra prikladan je za manipuliranje i za djecu mlađu od tri godine. Iako je ovo područje bolnije za injekcije od stražnjice.
    2. Ventro-glutealna regija zdjelice. Pod određenim okolnostima, intramuskularna injekcija se provodi na strani zdjelice. Stavite ruku na stranu bedra na granicu s glutealnim mišićima kako biste odredili mjesto uboda. Palac je usmjeren prema preponama, a ostatak prstiju usmjeren prema glavi pacijenta. Tako će dlanovi dlanova oblikovati slovo V. Mali prst, s ispravnim položajem dlana, pipka rub kosti. Područje u sredini V-oblika je pravo mjesto za ubrizgavanje. U ovom području injekcija se može dati odraslima i djeci starijoj od 7 mjeseci.
    3. Deltoidni mišić leđa (područje ramena). Prvo, oslobodite rame od odjeće. Na vrhu ramena, možete lako pipati akrominalni proces. Donji dio ove kosti čini trokut. Akutni kut vizualnog trokuta nalazi se na razini pazuha. Središte trokuta, 2,5 cm ispod akromijalnog procesa, mjesto je manipulacije. Važno je napomenuti da se uz značajno mršavost i nerazvijenost deltoidnog mišića, ovo mjesto ne bi trebalo koristiti za ubrizgavanje lijeka u mišić.
    4. Glutealni mišić je najpopularnije mjesto za injekcije. Da biste odabrali pravo mjesto za mjesto uboda, mentalno podijelite stražnjicu na 4 dijela. Sredina gornjeg vanjskog kvadranta najpovoljnije je mjesto za držanje injekcija. Veliko odstupanje od vanjskog ruba prepuno je komplikacija: ako je periost oštećen, može se razviti apsces koji se može kirurški liječiti. Za djecu mlađu od 3 godine ovo područje nije najpogodnije mjesto za injekciju.
    • Odaberite pravo mjesto za davanje lijeka intramuskularno, ovisno o dobi i tijelu pacijenta.
    • Za djecu mlađu od dvije godine intramuskularne injekcije treba dati na bedro.
    • Nakon trogodišnje prekretnice prikladni su kukovi i deltoidni mišići.
    • Ispravno odabrana igla trebala bi biti promjera 0,5–0,7 mm.
    • Odrasli mogu koristiti bilo koje mjesto za injekciju. Tankim osobama ne treba dati injekciju u deltoidni mišić zbog slabog razvoja potrebnog mišića.
    • Osim toga, raspitajte se u kojem području su injekcije već bile dane kako biste spriječili višestruke snimke na istom mjestu.

    Da biste naučili kako dobro raditi intramuskularne injekcije, potrebno vam je iskustvo i stalna praksa. Izradite tehniku ​​samo kroz stalnu praksu. Nakon nekog vremena neizvjesnost će biti zamijenjena jasnom akcijom.

    Radi sigurnosti drugih, nemojte odlagati iskorištene štrcaljke izravno u smeće. Možete ih saznati u apotekama u bilo kojoj ljekarni.

    Zdravlje vama i vašim voljenima!

    Izvršite intramuskularnu injekciju

    Određivanje mjesta ubrizgavanja.

    A) u mišićima stražnjice:

    - stavite pacijenta na trbuh - prsti su okrenuti prema unutra, ili sa strane - noga koja je na vrhu treba biti savijena u zglobovima kuka i koljena tako da je glutealni mišić u opuštenom stanju;

    - Osjetite sljedeće anatomske formacije: gornju stražnju ilijačnu kralježnicu i veći trohanter femura;

    - povući jednu liniju okomito dolje od sredine kralježnice do sredine poplitealne jame, drugu vodoravno od većeg trohantera do kralježnice (projekcija glutealnog živca teče malo ispod vodoravne linije duž okomice);

    - odrediti mjesto injiciranja, smješteno u gornjem vanjskom kvadrantu, približno 5-8 cm ispod grebena ilijake;

    - kod ponovljenih injekcija potrebno je izmijeniti desnu i lijevu stranu i mjesta ubrizgavanja, što smanjuje bolnost zahvata i sprječava pojavu komplikacija.

    B) u lateralnom širokom mišiću bedra:

    - stavite desnu ruku 1-2 cm ispod ražnja butne kosti, lijeva 1-2 cm iznad čašice, palčevi obje ruke trebaju biti na istoj crti;

    - odrediti mjesto ubrizgavanja, smješteno u središtu područja koje formiraju indeks i palčeve obje ruke.

    B) u deltoidnom mišiću ramena:

    - osloboditi rame i ramena od odjeće;

    - zamolite pacijenta da opusti ruku i savije ga u zglobu lakta;

    - osjetite rub akromionskog procesa lopatice, koja je baza trokuta, čiji se vrh nalazi u središtu ramena;

    - odrediti mjesto ubrizgavanja - u sredini trokuta, približno 2,5-5 cm ispod procesa akromiona. Mjesto ubrizgavanja također se može definirati drugačije postavljanjem četiri prsta preko deltoidnog mišića ispod akromionskog procesa.

    Pomognite pacijentu da zauzme udoban položaj: kada lijek primjeni na mišiće glutealne regije, ležeći na trbuhu ili sa strane; u mišićima bedra - ležeći na leđima s lagano savijenom nogom u koljenu ili sjedi; u mišićima ramena - ležanje ili sjedenje; odredite mjesto ubrizgavanja, operite ruke (nosite rukavice).

    Tehnika ubrizgavanja

    - tretirati mjesto ubrizgavanja sukcesivno s dvije pamučne loptice navlažene alkoholom ili posebnim ubrusima za jednokratnu uporabu: prvo veliko područje, zatim - mjesto ubrizgavanja;

    - stavite treću loptu natopljenu alkoholom, stavite je ispod 5. prsta lijeve ruke;

    - izvadite štrcaljku s iglom u desnu ruku (stavite 5. prst na iglu, 2. prst, - na klip štrcaljke, 1., 3., 4. prst - na cilindar);

    - istegnuti i popraviti kožu na mjestu injiciranja s prvim i drugim prstima lijeve ruke;

    - ubacite iglu u mišićno tkivo pod pravim kutom, ostavljajući 2-3 mm igle iznad kože;

    - prebacite lijevu ruku na klip, uhvativši cilindar štrcaljke s 2. i 3. prstom, pritisnite klip s prvim prstom i uđite u lijek;

    - mjesto ubrizgavanja utisnuti lijevom rukom vatom natopljenom alkoholom;

    - povucite iglu desnom rukom;

    - napraviti laganu masažu mjesta ubrizgavanja bez uklanjanja pamuka s kože;

    - stavite kapicu na iglu za jednokratnu uporabu, ispustite štrcaljku u spremnik za rabljene štrcaljke.

    Izvedite intravensku injekciju.

    Intravenske injekcije uključuju davanje lijeka izravno u krvotok. Prvi i nezamjenjiv uvjet za ovu metodu primjene lijeka je strogo poštivanje pravila asepse (pranje i obrada ruku, kože, itd.)

    Za intravenske injekcije najčešće se koriste vene u ušnoj udubini, budući da imaju velik promjer, leže površinski i relativno malo, a također i površne vene šake, podlaktice, rjeđe vene donjih ekstremiteta.

    Potkožne vene gornjeg ekstremiteta su radijalne i ulnarske potkožne vene. Obje ove vene, prolazeći preko cijele površine gornjeg ekstremiteta, tvore mnoštvo spojeva, od kojih se najveći dio, medijana ulančasta vena, najčešće koristi za intravenske punkcije. Kod novorođenčadi ove se injekcije provode u površinskim venama glave.

    Intravenozna primjena lijeka koristi se u hitnim slučajevima kada je potrebno da lijek djeluje što je prije moguće.

    U isto vrijeme, lijekovi s krvlju ulaze u desnu pretklijetku i klijetku srca, u žile pluća, u lijevu pretklijetku i klijetku, a odatle u opću cirkulaciju u sve organe i tkiva.

    Na taj način nikada ne ubrizgavaju ulja i suspenzije, tako da se ne događa embolija krvnih žila vitalnih organa kao što su pluća, srce, mozak itd.

    Lijekovi se mogu ubrizgati u venu različitim brzinama. "Bolus" metodom, cijela količina lijeka se brzo ubrizgava, na primjer, cititon za stimuliranje disanja.

    Često se lijekovi prethodno otapaju u 10-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili glukoze, a zatim ubrizgavaju u venu sporim mlazom (3-5 minuta).

    Stoga primijenite strofantin, Korglikon, digoksin za zatajenje srca.

    Uz intravensko kapanje, lijek se prvo otopi u 200-500 ml i više izotonične otopine. Na taj se način oksitocin ulije kako bi stimulirao porod, ganglio blokatore za kontroliranu hipotenziju i slično.

    Ovisno o tome koliko jasno je vena vidljiva ispod kože i palpirana, postoje tri vrste vena:

    Tip 1 - vena s dobrim konturama. Beč je jasno vidljiv, jasno izbočen iznad kože, voluminozan je. Bočni i prednji zidovi su jasno vidljivi. Na palpaciji se određuje gotovo cijeli opseg vene, s izuzetkom unutarnjeg zida.

    2. tip - vena sa slabom konturom. Samo je prednji zid posude dobro vidljiv i opipljiv, vena ne viri iznad kože.

    3. tip - vena bez konture. Vena nije vidljiva, može je palpirati u dubini potkožnog tkiva samo iskusna medicinska sestra, ili vena općenito nije vidljiva i nije opipljiva.

    Sljedeći pokazatelj kojim se vene mogu razlikovati je fiksacija u potkožnom tkivu (kako je slobodno vena premještena u ravnini). Postoje sljedeće opcije:

    - fiksna vena - vena se lagano pomiče u ravnini, gotovo je nemoguće premjestiti je na udaljenost širine plovila;

    - klizna vena - vena se lako premješta u potkožno tkivo duž ravnine, može se pomaknuti na više udaljenosti od njegovog promjera; donja stijenka takve vene obično nije fiksirana.

    Sljedeći tipovi vena mogu se razlikovati duž debljine zida:

    Vena debelostena - vena s gustim, gustim zidovima;

    • Veoma tanke stijenke - vena s tankim zidom sklonim traumi.

    Koristeći sve navedene anatomske parametre, odredite sljedeće kliničke:

    - fiksirana vena debelih stijenki s jasnom konturom; takva vena se nalazi u 35% slučajeva;

    - klizna vena debelih stijenki s jasnim konturama; pojavljuje se u 14% slučajeva;

    - vena debelih stijenki, sa slabom konturom, fiksirana; pojavljuje se u 21% slučajeva;

    - klizna vena sa slabom konturom; pojavljuje se u 12% slučajeva;

    - fiksna vena bez definirane konture; pojavljuje se u 18% slučajeva.

    Najpogodnija je za punkciju vena prve dvije kliničke opcije. Jasne konture, debeli zid, olakšavaju probijanje vene.

    Manje udobne vene treće i četvrte varijante, za punkciju od koje je pogodna fina igla. Treba samo zapamtiti da kada je punkcija "klizne" vene neophodna da se fiksira prstom slobodne ruke.

    Najnepovoljniji za puknuće vena pete opcije. Prilikom rada s takvom venom treba imati na umu da prvo mora biti dobro opipljiv, slijepo se ne može probiti.

    Jedna od anatomskih značajki vena, najčešća, je tzv. Krhkost. Ova patologija se događa vrlo često. Vizualno i palpirajuće krhke vene se ne razlikuju od normalnih. Njihova punkcija, u pravilu, također ne uzrokuje poteškoće, ali se ponekad pojavljuje hematom doslovno ispred mjesta uboda.

    Sve kontrole pokazuju da je igla u veni, međutim, hematom se povećava. Smatra se da se događa sljedeće: igla ozlijedi venu, au nekim slučajevima punkcija zida vene odgovara promjeru igle, au drugima, zbog anatomskih značajki, dolazi do rupture duž vene. Osim toga, važnu ulogu ovdje igraju povrede tehnike fiksacije igle u veni.

    Slabo fiksirana igla rotira i aksijalno iu ravnini, uzrokujući dodatne ozljede posude. Ova se komplikacija javlja samo u starijih osoba. Ako postoji takva komplikacija, onda nema smisla nastaviti ubrizgavati lijek u tu venu. Potrebno je probušiti drugu infuziju, fiksirati iglu u posudu.

    Potrebno je staviti zategnut zavoj na područje hematoma.

    Vrlo česta komplikacija intravenskih injekcija je unos otopine za infuziju u potkožno tkivo. Najčešće se ova komplikacija javlja nakon punkcije vene u laktu i nedovoljne fiksacije igle.

    Kada pacijent pomakne ruku, igla izlazi iz vene, a otopina ulazi ispod kože.

    Iglu u zavoju za lakat treba fiksirati barem na dva mjesta, a kod nemirnih pacijenata venu treba fiksirati tijekom ekstremiteta, isključujući područje zgloba.

    Drugi razlog za infuzijsku otopinu ispod kože je punkcija vene. U tom slučaju, otopina ulazi djelomično u venu, djelomično ispod kože.

    Potrebno je zapamtiti još jednu osobinu vena. Ako je središnja i periferna cirkulacija poremećena, vene se povuku. Probijanje slične vene je vrlo teško. U tom slučaju, od pacijenta treba tražiti da snažnije stisne i otvori prste i istodobno tapka po koži, gledajući kroz venu u području uboda. U pravilu, ova tehnika manje ili više pomaže kod punkcije srušene vene.


    Članci O Depilacije