Sulfasalazine - Upute za uporabu i analogije

Standardno liječenje artritisa ili Crohnove bolesti uključuje uporabu protuupalnih lijekova (NSAID). Međutim, postoje slučajevi kada ti lijekovi nemaju odgovarajući učinak. Stručnjaci u tim slučajevima se savjetuje da koriste lijek Sulfasalazine, upute za uporabu koje će biti detaljno opisane u ovoj publikaciji.

Sastav alata

Lijek Sulfasalazine, koji proizvodi slovenska farmaceutska tvrtka KRKA, može se kupiti u obliku žućkastih tableta, od kojih svaka sadrži 500 mg istog imena supstance sulfasalazina. Od pomoćnih komponenti treba obratiti pozornost na talk, titanov dioksid, koloidni silicij, makrogol i magnezijev stearat.

Djelovanje lijeka

Sulfasalazin je snažan protuupalni agens koji osim glavnog djelovanja može uništiti različite mikrobe - gonokoke, streptokoke, E. coli, diplocoke i druge patogene. Akumulirajući se u tkivima crijeva, aktivni sastojak sulfasalazin se dijeli na dvije komponente:

  • 5-aminosalicilna kiselina (esencijalna komponenta koja sprečava stvaranje upale i eliminira postojeći upalni proces);
  • sulfapyridine (tvar koja sprječava reprodukciju mikroba i stoga ima antimikrobni učinak).

Tko je pokazao lijek

Stručnjaci preporučuju uporabu sulfasalazina u sljedećim patološkim stanjima:

  • Crohnova bolest (blaga i umjerena);
  • reumatoidni artritis (ako terapija s drugim NSAID-om ne daje željeni učinak).

Analogi lijeka

U odsutnosti sulfasalazina u ljekarnama, može se zamijeniti s lijekovima sličnog učinka: Mesacol ili Mesalazin, Asacol ili Cansalazine, Salofalk ili Samesil. Što se tiče analoga, proizvedenih u drugim oblicima, moguće ih je rangirati kao: rektalnu suspenziju Samesila, Pentax svijeće, kao i rektalnu pjenu Salofalk.

Režim doziranja

Uzmite ovaj lijek nakon obroka. Njegovu dozu i trajanje liječenja određuje isključivo liječnik.

Kod Crohnove bolesti, adolescenti u dobi od 16 godina i odrasli trebaju popiti 1 tabletu 4 r / dan prvog dana, 2 tablete 4 p / dan drugog dana, i 3-4 tablete 4 p trećeg dana / dan. Terapija održavanja uključuje uzimanje sulfasalazina za jednu tabletu od 4 p / dan.

U slučaju artritisa, odrasli i adolescenti u dobi od 16 godina trebaju uzimati tabletu od 1 p / dan u prvom tjednu, 2 p / dnevno tabletu u drugom tjednu i 3 p / dan tabletu iz trećeg tjedna. Ako je potrebno, liječnik može povećati dnevnu dozu na 6 tableta. U pravilu, trajanje takvog liječenja je 6 mjeseci ili više.

Doza lijeka za djecu izračunava isključivo liječnik. Važno je samo da dnevna doza ne prelazi 2 g lijeka ili 40-50 mg / kg tjelesne težine djeteta dnevno.

kontraindikacije

Proučavajući uvjete u kojima stručnjaci ne propisuju sulfasalazin, u uputama za uporabu ističu se slijedeći:

  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • bolesti urinarnog trakta;
  • netolerancija na sastojke lijeka;
  • kongenitalni nedostatak fosfodehidrogenaze;
  • trudnoća i dojenje;
  • starost djeteta je do pet godina života;
  • opstrukcija crijeva;
  • aplastična anemija;
  • porfirija.

Nuspojave

Naveli smo brojne uvjete koji se mogu pojaviti pod utjecajem lijeka sulfasalazina. Dakle, prema recenzijama, ovaj lijek može uzrokovati hematuriju i proteinuriju, glavobolje, poremećaje spavanja, te u iznimnim slučajevima - napadaje i pojavu halucinacija. Osim toga, problemi s želucem i neke alergijske manifestacije nisu isključeni. Dobro zdravlje za vas!

Što može zamijeniti sulfasalazin za reumatoidni artritis

Metotreksat za reumatoidni artritis: analozi, cijena, upute za uporabu


Reumatoidni artritis je generalizirana autoimuna bolest, kronične prirode, uglavnom zahvaća zglobove, uništavajući njezine elemente. Opasnost od ove bolesti je i u tome što proces utječe na vezivno tkivo mnogih organa - srca, jetre, bubrega i drugih, što dovodi do njihove disfunkcije. Metotreksat u reumatoidnom artritisu smatra se lijekom izbora, takozvanim "zlatnim standardom", čija uporaba potiskuje aktivnost upalnih promjena i poboljšava opće stanje pacijenta.

Kako djeluje droga

Lijek je antagonist folne kiseline, potiče sintezu adenozina, utječe na upalne i imunološke odgovore ubijanjem stanica uključenih u provociranje upale u zglobnom tkivu. U isto vrijeme, metotreksat povećava sintezu spojeva s protuupalnim djelovanjem.

Već godinama pokušavate izliječiti zglobove?

Voditelj Instituta za liječenje zglobova: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno

Ovi učinci metotreksata čine ga citostatičnim i anti-tumorskim i imunosupresivnim lijekom. Stanice koštane srži, crijevni epitel, mokraćni mjehur i usna šupljina osjetljivi su na njega.

Kako pravilno uzimati metotreksat

Nedvosmislene upute za uzimanje ovog lijeka za reumatoidni artritis nisu, on je imenovan, u pravilu, prema općoj shemi primjene, jer je teško reći koliko će doza metotreksata pomoći, stoga nema točnih doza za liječenje reumatoidnog artritisa.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Opće upute za upis opisane su u nastavku.

Metotreksat se daje injekcijom ili u obliku tableta. Obično ga piju u tabletama, a preporučuju se nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, intramuskularne ili intravenske injekcije. Doza lijeka je 6,5-26 mg. Obično započinju s minimalnom dozom, nakon 2-3 tjedna se podižu, a doza se nastavlja sve dok ne dođe do izraženog kliničkog učinka ili intolerancije.

Nakon toga se reumatoidni artritis liječi provjerenom dozom, lijek se uzima jednom tjedno. Ponekad liječnik može propisati djelomičnu dozu - s podjelom jedne doze na dvije, tri ili više doza, s intervalom od 12 sati.

Prvi primjetni znakovi olakšanje od pacijenta su promatrana nakon 5-6 tjedana uprave, maksimalni učinak - nakon šest mjeseci. Liječenje metotreksatom traje već dugi niz godina, često doživotno, ali samo u takvim uvjetima dolazi do slabljenja upale i simptoma reumatoidnog artritisa, fizička aktivnost se vraća u zglobove i poboljšava se kvaliteta života pacijenta.

Nezavisno uzimajte lijek i odlučite koliko dugo će ga piti ili davati injekcije, bez liječničkog savjetovanja i kontrole, to je neprihvatljivo da ne izazove nuspojave i nisku učinkovitost.

Od velike važnosti u primjeni metotreksata je učestalost njegove primjene, taj se aspekt mora strogo poštivati. Shema je sljedeća:

  • Određuje dan u tjednu na koji treba uzeti metotreksat;
  • Lijek u budućnosti mora biti pijan na ovaj dan, čitav tečaj;
  • Na dan uzimanja metotreksata, ne preporučuje se uzimanje anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Ponekad, s nedovoljnim učinkom, metotreksat se propisuje u kombinaciji s takvim sredstvima kao što su sulfasalazin (u ranim stadijima razvoja reumatoidnog artritisa), ciklosporin, leflunomid (nepoželjno je propisati dob bolesnika i patologije jetrenog sustava), hidroksiklorin.

Metotreksat u reumatoidnom artritisu poželjno je piti folnom kiselinom, propisuje se svaki dan, u dozi od 1,5 mg dnevno. Ova tvar uklanja negativne učinke imunosupresiva i potiče sintezu tvari potrebnih tijelu.

Kratke informacije o značajkama ove bolesti, kao što je reumatoidni artritis, možete saznati iz videozapisa:

Za i protiv

Metotreksat, sa svom učinkovitošću, ima vrlo značajne nuspojave koje negativno utječu na stanje mnogih organa i sustava. Mogu se smanjiti uzimanjem folne kiseline. Postoje analozi, kao što su rituksimab, infliksimab i drugi, ali u ovom trenutku metotreksat ostaje poželjan.

Pozitivna svojstva metotreksata su sljedeća:

  1. Zbog svoje učinkovitosti, smatra se ključnim lijekom u liječenju reumatoidnog artritisa.
  2. Tijek liječenja može biti arbitrarno dug.
  3. Tijekom cijelog tijeka uporabe uklanja upalu zglobnih elemenata i simptome koje ona uzrokuje.
  4. Pacijent bolje podnosi tjelesnu aktivnost.
  5. Dobra kompatibilnost s drugim tretmanima za reumatoidni artritis.
  6. Rana primjena lijekova osigurava blagi tijek bolesti.
  7. Metotreksat se preporuča za primjenu u nepotvrđenim slučajevima reumatoidnog artritisa, uz prethodnu dijagnozu.
  8. Povoljna cijena i isplativost - paket metotreksata po cijeni od 250 rubalja prihvaćen je oko dva mjeseca.
  • Klinički vidljiv učinak liječenja javlja se nakon 4-8 tjedana konstantnog tijeka;
  • Tijekom uzimanja metotreksata pacijent mora redovito posjećivati ​​reumatologa, najmanje jednom u tri mjeseca;
  • Uporaba lijeka ne može se zaustaviti ni s početkom remisije, kako bi se izbjeglo pogoršanje;
  • Ozbiljan rizik od razvoja patoloških učinaka, kao što su: pad razine crvenih krvnih zrnaca, trombocita i leukocita u krvotoku, otežano disanje, kašalj, čirevi na sluznici usne šupljine, osip na koži, zarazne bolesti, poremećaji probavnog trakta, jetre i drugih organa;
  • Snažan protuupalni učinak ovog lijeka ne zaustavlja potpuno uništenje zglobnog tkiva;
  • Trudnoća i dojenje gotovo uvijek isključuju uzimanje ovog lijeka;
  • Nuspojave mogu uzrokovati prekid primjene metotreksata;
  • Učinak ne dolazi uvijek.

Negativni učinci metotreksata u reumatoidnom artritisu su smanjeni tijekom uzimanja folne kiseline. Ako se primijete toksični učinci, recepcija se prekida i morate kontaktirati svog liječnika.

Kada se ne primjenjuje

Postoje brojne bolesti i stanja kada je uzimanje metotreksata kontraindicirano. To uključuje:

  1. Bolesti krvi: anemija, trombocitopenija, leukopenija.
  2. Akutno razdoblje zaraznih bolesti.
  3. Imunodeficijencije.
  4. Netolerancija na sastojke lijeka.
  5. Trudnoća i dojenje.
  6. Dob do 3 godine.
  7. Razvijena disfunkcija bubrežnog sustava i jetre.

Uz oprez se preporučuje metotreksat u prisutnosti peptičkog ulkusa želuca i crijeva, gihta, ascitesa, dehidracije, bakterijske, virusne, gljivične lezije, prethodno radioterapije ili kemoterapije. Rak s metotreksatom se obično ne liječi ili koristi u velikim dozama. U slučaju alkoholizma, također je nepoželjno uzimati ga - alkohol pojačava toksična svojstva lijeka, što ga čini opasnim za život pacijenta. Dugotrajne insolacije su nepoželjne kod liječenja metotreksatom, ne smiju se provoditi antivirusna cjepiva i ne smije se kontaktirati osobe koje su cijepljene protiv dječje paralize.

Treba imati na umu da terapija metotreksatom eliminira mogućnost začeća tijekom i odmah nakon završetka. Za muškarce mora proći najmanje tri mjeseca od dana završetka liječenja, za žene najmanje jedan ciklus ovulacije. Također je potrebno uzeti kalcijev folinat nakon tretmana kako bi se smanjio toksični učinak.

Tretman u kombinaciji s drugim lijekovima uključuje uzimanje ili ubrizgavanje svakog lijeka u određeno vrijeme.

U liječenju reumatoidnog artritisa metotreksatom nije poželjno uključiti se u aktivnosti koje zahtijevaju visoke koncentracije.

Više o lijeku, kao io značajkama primjene metotreksata, pogledajte ovaj videozapis:

Interakcija s drugim lijekovima

Metotreksat može drugačije djelovati s različitim lijekovima, i to:

  • Toksični učinak metotreksata i trajanje djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, barbiturata, kortikosteroida i tetraciklinskih antibiotika su produljeni.
  • Folna kiselina smanjuje toksičnost i istodobno smanjuje učinak metotreksata.
  • Antibiotici skupine penicilina, dok su ga uzimali s metotreksatom, smanjuju bubrežni klirens.
  • Lijekovi aciklovira s istovremenom primjenom metotreksata povećavaju rizik od neuroloških poremećaja.
  • Glukokortikoidni hormoni, poput metipreda, u kombiniranoj upotrebi poboljšavaju stanje pacijenta i uklanjaju upalu.

Pregledi liječnika i pacijenata na metotreksatu ukazuju na brzo ublažavanje boli i ukočenosti u zglobovima, zbog primjene lijeka s NSAID-ovima, kao što su meloksikam, celekoksib ili s glukokortikoidima, primjerice s metipred-prednizolonom.

Pozitivna povratna sprega također utječe na učinak uzimanja metotreksata zajedno s rituksimabom i njegovim analozima - u ovom slučaju, ne samo da su upala i prateći fenomeni smanjeni, nego je i usporavanje razaranja zglobnih elemenata.

Analogi lijeka i cijena

Analogi metotreksata su treksan, metodzhekt, triksil. Ako planirate zamijeniti lijek s analognim, to morate učiniti nakon konzultacije s liječnikom.

Cijena tableta metotreksata za pakiranje od 50 komada je oko 230-250 rubalja, ovisno o dozi i proizvođača, o injekcijskoj otopini - prosječno 130 rubalja po ampuli.

Kao rezultat, metotreksat je trenutno lijek izbora za liječenje reumatoidnog artritisa. To bi trebalo uzeti u obzir rizik od nuspojava i komplikacija s nepismenom uporabom. Stoga, ispravnu svrhu lijeka treba provoditi isključivo liječnik, a tijek liječenja treba provoditi pod njegovim nadzorom.
U ovom ćete videu naučiti neke učinkovite recepte iz tradicionalne medicine koji se mogu koristiti u kombinaciji s lijekovima protiv reumatoidnog artritisa:

Sulfasalazin: upute za uporabu, cijene, mišljenja, analozi

Lijek Sulfasalazine (Sulfasalazin) je kombinirani lijek koji se sastoji od dva aktivna sastojka: mesalazina i sulfapiridina. Obje tvari povezane su dušikovim mostom.

Sadržaj članka:
Kako djeluje lijek?
Indikacije i kontraindikacije
Cijena i analozi
Recenzije

Mesalazin je jedan od spojeva salicilne kiseline, koji ima najveću protuupalnu aktivnost. Najpoznatiji lijek ove skupine je aspirin.

Sulfidin ili sulfapiridin - najstariji protuupalni agens, jedna od varijanti sulfonamida. Ova se tvar uspješno koristi od sredine 20. stoljeća. Bijela i crvena streptocida pripadaju istoj skupini.

Oba aktivna sastojka međusobno se nadopunjuju, zbog čega sulfasalazin djeluje antibakterijski i protuupalno. Kombinirana medicina savršeno suzbija kroničnu upalu kod bolesti zglobova udova i kralježnice.

Sulfasalazin proizvodi poznata međunarodna tvrtka Krka d. d se nalazi u Sloveniji. Kada se lijek oslobodi, ispunjavaju se svi strogi farmaceutski zahtjevi za Europu. Tvrtka ima svoje predstavništvo u Ruskoj Federaciji.

Oslobađanje droge je ovladao JSC "Borisov biljka medicinskih preparata", Bjelorusija. Oni pakiraju proizvod proizveden od strane Sinmedic Laboratories u Indiji.

Načelo djelovanja lijeka

Nakon gutanja tableta prolazi kroz jednjak i želudac u nepromijenjenom obliku. U crijevu, mikroflora djeluje na sulfasalazin, tamo se oslobađaju obje aktivne tvari i počinje njihov terapeutski učinak. Neke tvari ostaju na stijenkama crijeva, a neke s krvlju prenose se u vezivno tkivo, serozne tekućine i jetru, gdje se akumulira. Do 30% aktivnih tvari ulazi u zglobove, sinovijalne vrećice i pleuralnu tekućinu. To je prilično visok postotak, svaki lijek se smatra dobrim u slučaju kada barem 10% dođe do oboljelog organa. Kod starijih osoba, lijek se iz tijela eliminira dva puta duže nego kod mladih ljudi.

U posljednjih nekoliko godina, bilo je izvješća da sulfasalazin također ima imunosupresivni učinak ili ima sposobnost suzbijanja autoimunog napada vlastitih organa. Ta sposobnost lijeka da suzbije alergijski odgovor samo povećava područje njegove primjene.

Glavni učinak lijeka je da sprječava stvaranje upalnih medijatora ili biološki aktivnih tvari, uključujući vaskularnu reakciju, nastanak edema, bol, promjene u pokretljivosti zglobova i intoksikaciju. Zaustavljanje sadašnje kronične upale i sprječavanje novih je glavni zadatak lijeka.

Razumno je koristiti sulfasalazin samo kako je propisao liječnik, jer nije moguće samostalno odrediti fazu upale i fazu procesa.

Za koje se bolesti koristi Sulfasalazine?

  • Ulcerozni kolitis i umjereno teški proktitis ili kronična rekurentna upala u tankom i debelom crijevu.
  • Lagana i umjerena jačina Crohnove bolesti ili bolesti probavnog kanala u kojoj se formiraju granulomi (multinuklearne stanice koje utječu na sve slojeve stijenke probavnih organa).
  • Reumatoidni artritis ili autoimuno oštećenje membrana zglobova, kod kojih dolazi do deformacije i smanjenja pokretljivosti. Poraz zglobova obično je bilateralni. Najčešće su zahvaćeni mali zglobovi šaka i stopala, koljena i intervertebralnog u području vrata maternice. Karakterističan znak je jutarnja ukočenost, kada pacijent "kreće" barem sat vremena. Objavljene su publikacije o učinkovitosti sulfasalazina ne samo u reumatoidnom artritisu, nego iu ankilozirajućem spondilitisu, što dovodi do ukočenosti kralježnice. Postoje studije koje potvrđuju pozitivnu dinamiku ovih bolesti. Važno je da sulfasalazin pomaže u slučajevima kada nesteroidni protuupalni lijekovi ne djeluju;
  • Juvenilni idiopatski kronični poliartritis ili perzistentna upala zglobova u djece mlađe od 16 godina, nastala iz nepoznatog razloga. Posebnost ovih artritisa je u tome što je uvijek nepoznato koliko će dugo dijete biti bolesno. Sulfasalazin je siguran lijek za djecu koji se može uzimati dugo vremena. Lijek se može kombinirati s kortikosteroidnim hormonima i metronidazolom.

Laboratorijska dijagnostika bolesti zglobova omogućuje ne samo razjasniti dijagnozu, već i prilagoditi dozu lijeka.

kontraindikacije

Isti su kao i kod većine lijekova. Ovo je:

  • Preosjetljivost na komponente lijekova. Tableta se ne sastoji samo od aktivnih tvari, nego i od inertne baze i ljuske. To su škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, propilen glikol i druge tvari. Osoba može biti alergična na bilo koju komponentu.
  • Akutna porfirija ili genetska bolest živčanog sustava.
  • Smanjenje broja granulocita u krvi.
  • Opstrukcija ili opstrukcija mokraćnog sustava.
  • Razne bolesti krvi, uključujući anemiju ili smanjenje broja stanica koje nose kisik - crvene krvne stanice.
  • Hepatična i bubrežna insuficijencija, kada se ti organi jedva nose s normalnom tjelovježbom.
  • Dob do 5 godina.
  • Razdoblje dojenja. Nema podataka o toksičnim učincima lijeka na malu djecu, ali je bolje ne riskirati.
  • Sistemski oblici poliartritisa kod djece mlađe od 16 godina, kada je cijelo tijelo uključeno u proces bolesti.

Kako lijek na zglobovima?

Sulfasalazin je osnovni lijek, to jest, utječe na mehanizme bolesti i trajna remisija (prekid) je nemoguća bez nje.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Lijek se malo apsorbira u probavnom kanalu, ali se savršeno akumulira u sinovijalnoj tekućini u kojoj plutaju zglobovi. Elastična i gusta masa, nazvana sinovijalna tekućina, djeluje kao lubrikant, hrani zglobnu hrskavicu i apsorbira pokrete kostiju.

Ovo sredstvo za podmazivanje proizvodi zglobna membrana, a lijek djeluje na upaljenu membranu. Imunološki odgovor je potisnut i lanac razvoja kronične upale je prekinut. Iskusni liječnici znaju da sulfasalazin "djeluje u budućnosti", sprečavajući napredovanje bolesti.

Osobitost lijeka je da se dobro podnosi, a praktično nema komplikacija s pravilnim propisivanjem i doziranjem. Trajanje prijema određuje liječnik, može dostići i godinu dana. U prosjeku se trajno poboljšanje događa nakon 3 mjeseca, iako se prve promjene na bolje mogu vidjeti za mjesec dana. Potpuni rezultat uzimanja sulfasalazina bilježi se šest mjeseci kasnije.

Obrazac za izdavanje

To su tablete žuto-smeđe boje, konveksne na obje strane, ispod filmske obloge. Rub tableta je kosi, moguće su mrlje. Jedna tableta sadrži 500 mg aktivnog sastojka. Tablete se pakiraju u mjehuriće od 10 komada. U jednoj kutiji - 5 blistera.

Lijek je također dostupan s oznakom "EN", razlika u sastavu naslovnog filma. Čuvati na sobnoj temperaturi. Rok valjanosti 5 godina.

Dozu i trajanje unosa sulfasalazina određuje liječnik, na temelju laboratorijskih dijagnostičkih podataka.

Postoje li nuspojave?

Ima ih, ali ih je malo. Prvo, komponente lijeka mrlje mokraći, znoj, suze i kontaktne leće u intenzivne žute boje. To je potpuno bezopasno.

Drugo, mogu postojati alergijske reakcije na bilo koju komponentu. Alergije moraju upozoriti liječnici.

Treće, probavni trakt može loše reagirati. Mogu se javiti bolovi u trbuhu, povraćanje, mučnina, gubitak apetita, upala jetre. Pozoran liječnik uvijek primjećuje prve znakove nuspojava.

Četvrto, može postojati prolazna disfunkcija bubrega, koja zahtijeva niže doze. Obično, prije početka liječenja, liječnik propisuje pregled kako bi se to izbjeglo.

Konačno, peto, može doći do promjena u formuli krvi, koje se također mogu ispraviti.

Sve nuspojave nastaju usporavanjem kolapsa tvari uzrokovane povredom unutarnjih organa. Njihova učestalost ne prelazi 10-20%. Da biste izbjegli sve te probleme, pomoći ćete dobrom kontaktu s liječnikom i uzajamnom povjerenju.

Trenutne cijene

Cijena pakiranja sulfasalazina kreće se od 250 rubalja u različitim mrežnim ljekarni do 490 rubalja u maloprodajnim mrežama u Moskvi. Lijek za tako dugu recepciju je bolje kupiti "uživo", izbjegavajući sumnjive on-line usluge.

Analogi ili zamjene

Ne postoji potpuni analog lijeka sulfasalazin. Ako je potrebno, kombinacija aktivnih sastojaka, koju odabere liječnik. Ostali trgovački nazivi: S.A.S. 500, C.A.S. i Enteric 500. Bi-sept, Argosulfan, Etazol-natrij (granule za djecu) imaju sličan učinak, u oftalmologiji - Filmovi oka sa sulfapiridazinom-natrijem.

Slično djeluju i Mesacol, Salofalk, Mezavant, Pentasa, Asakol, Samezil, Kansalazin.

Recenzije

Lijek Sulfasalazine proizveden je već više od 50 godina, iskustvo u njegovoj uporabi više je nego dovoljno. Evo nekoliko recenzija.

- U zglobu se počela skupljati tekućina, propisana mi je artroskopija. Sulfasalazin je propisan, nakon 2 tjedna postalo je lakše. Nosim dobro, ali ponekad nesanicu. Nastavit ću uzimati, osjećam učinak. "

“Dugo vremena boli kralježnica, počela se osjećati“ drvena ”, nije se mogla normalno kretati. Nakon MRI-a, ispostavilo se da imam ankilozantni spondilitis. Sulfasalazin je bio propisan, a potrebno je uzeti 6 do 9 mjeseci. Pio sam gotovo 2 mjeseca. ESR smanjio se sa 62 na 9, gotovo bez bolova. Sve bi bilo u redu, ali se pojavio osip, ponekad vrtoglav. Ne mogu reći je li to zbog droge ili ne. Ja ću dalje.

“Nakon 3 mjeseca, bolovi u koljenu gotovo su prestali gnjaviti. I najvažnije - bez ukočenosti ujutro! Noći su mirne. Imao sam sreće, vjerojatno - ne osjećam nikakve nuspojave.

Važna činjenica:
Bolesti zglobova i prekomjerna težina uvijek su povezane jedna s drugom. Ako učinkovito smršavite, zdravlje će se poboljšati. Štoviše, ove godine gube na težini je mnogo lakše. Uostalom, pojavilo se sredstvo...
Poznati liječnik kaže >>>

Reumatoidni artritis je ozbiljan problem s kojim se suočava 1% populacije. Odlikuje se destruktivnim oštećenjem zglobova i patološkim promjenama unutarnjih organa. Ova bolest je posljedica sustavnog imunološkog oštećenja vezivnog tkiva koje nije u potpunosti poznato. Valja napomenuti da većina bolesnika s aktivnim oblicima reumatoidnog artritisa postaje onesposobljena čak iu ranoj dobi.

S obzirom na medicinsku i socijalnu relevantnost problema, pitanja učinkovitog liječenja bolesti su od najveće važnosti. Terapijski programi nedavno su nadopunjeni novim lijekovima, koji predstavljaju obećavajući smjer u borbi protiv reumatoidnog artritisa. No, neki lijekovi još uvijek čine osnovu modernog liječenja. Govorimo o takvom lijeku kao metotreksat.

Opće informacije

Reumatoidni artritis se smatra bolešću koja zahtijeva dugotrajan i postojan tretman. To se odnosi i na seropozitivne i seronegativne oblike. Bez obzira na aktivnost upale u zglobovima, bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, pogotovo funkcionalnog ograničenja pacijenata. Stoga je važno na vrijeme započeti liječenje patologije.

Glavne komponente liječenja

Glavni cilj terapijskih učinaka kod reumatoidnog artritisa je postizanje remisije i održavanje kliničkog i laboratorijskog poboljšanja, sprečavanje destruktivnih procesa u zglobnom aparatu i invalidnosti pacijenata. A glavni liječnici u tome su lijekovi. Moderna strategija liječenja uključuje sljedeće lijekove:

  1. Nesteroidni protuupalni.
  2. Glukokortikoidi.
  3. Citostaticima.
  4. Biološka (anticitokinska) sredstva.

Svaka skupina lijekova dobiva svoje mjesto u farmakoterapiji reumatoidnog artritisa. Nesteroidni protuupalni i glukokortikoidi imaju brz, ali kratkoročni učinak, stoga su simptomatski. Ali citostatiki, uključujući metotreksat, kao i biološki pripravci imaju duži učinak, budući da su osnovna sredstva. Oni prenose reumatoidni artritis u remisiju.

Liječenje reumatoidnog artritisa ne može bez uporabe osnovnih alata koji čine osnovu farmakoterapije u ovoj kategoriji bolesnika.

Svojstva metotreksata

Metotreksat je antimetabolitna supstanca. U svojoj strukturi vrlo je slična molekuli folne kiseline i dovodi do poremećaja metaboličkih procesa. S druge strane, to se odražava u sintezi nukleotida - DNA i RNA. Zbog toga je lijek aktivan protiv onih stanica i tkiva u kojima su procesi podjele i proliferacije intenzivni, a glavni učinci su:

  • Citostatik.
  • Antitumorski.
  • Imunosupresivni.

Autoimuna upala u reumatoidnom artritisu izaziva proliferativne procese u sinovijalnoj membrani, koji postaju maligni, šireći se na druge komponente zgloba - hrskavicu i temeljnu kost. Stoga, metotreksat i ima izraženu terapeutsku aktivnost kod ovih pacijenata. Osim toga, inhibira stvaranje antitijela i patoloških imunoloških kompleksa, a ima i protuupalni potencijal zbog inhibicije proteolitičkih enzima i stabilizacije staničnih membrana.

Liječenje metotreksatom može usporiti napredovanje erozivno-destruktivnog procesa kod artritisa, zbog svojstava lijeka.

Upotreba metotreksata

Osnovna terapija je indicirana za sve bolesnike s reumatoidnom bolesti zglobova. Nedavno je strategija liječenja doživjela značajne promjene. Ako se ranije metotreksat i slični lijekovi propisuju samo uz neučinkovitost drugih lijekova, sada je potrebno koristiti antiproliferativne lijekove rano - u prva 3 mjeseca nakon uspostave odgovarajuće dijagnoze. Kasnije propisivanje lijekova smanjuje učinkovitost monoterapije i može biti uzrok rezistentnih oblika patologije.

Način uporabe

Primjena lijeka trebala bi se temeljiti na standardima moderne farmakoterapije za reumatoidni artritis. Glavne točke navedene su u uputama za primjenu metotreksata, ali medicinske preglede također određuju kliničke smjernice i osobno iskustvo. Postoji monoterapija i kombinirana terapija lijekovima. U svakom slučaju, metotreksat treba uzimati zajedno s folnom kiselinom kako bi se smanjio rizik od nuspojava.

monoterapija

Uz nisku aktivnost upalnog procesa ili na početku liječenja često se koristi jedan lijek iz skupine osnovnih sredstava. Budući da se metotreksat smatra "zlatnim standardom" farmakološke korekcije za reumatoidni artritis, propisan je. Prema uputama, početna doza ljekovite tvari je 1-2 tablete, ali za reumatoidni artritis ona iznosi 7,5 mg tjedno u jednoj ili tri doze, pri čemu interval ne smije biti duži od 12 sati. Starije osobe trebaju uzimati lijek u dozama koje su za jednu trećinu manje od standarda.

Podnošljivost lijeka procjenjuje se u roku od 4-6 tjedana, a izostanak nuspojava ukazuje na potrebu postepenog povećanja doze metotreksata: potrebno je uzeti 1 tabletu tjedno, pokušavajući postići optimalan klinički učinak. Uzimanje lijeka s folnom kiselinom treba nastaviti i uz smanjenje aktivnosti upale i postizanje remisije - potpuno povlačenje će dovesti do pogoršanja reumatoidnog artritisa. No, doza se ipak može smanjiti, ako ne uzrokuje povratak.

Metotreksat u reumatoidnom artritisu može značajno poboljšati funkcionalnu aktivnost bolesnika, smanjujući znakove upale u zglobovima.

Kombinirano liječenje

Osnovna sredstva za monoterapiju ne dovode uvijek do odgovarajućeg rezultata. U bolesnika s visokom aktivnošću upalnih i proliferativnih procesa može se koristiti kombinirano liječenje s imenovanjem nekoliko lijekova. U pravilu se metotreksat i folna kiselina kombiniraju s upotrebom takvih sredstava:

Neke od njih, prije svega leflunomid, mogu se koristiti kao alternativa metotreksatu, kada ga trebate zamijeniti zbog idiosinkrazije ili drugih nuspojava. U tom slučaju, sve doze određuje liječnik. Metoda kombiniranog liječenja određena je kliničkom situacijom. Možete razmotriti sljedeće opcije:

  • Prva monoterapija, a zatim dodavanje drugih osnovnih sredstava (step-up).
  • Kombinirano liječenje s naknadnim prijelazom na monoterapiju (korak-dolje).
  • Stalni unos nekoliko lijekova.

Bez obzira na korištena sredstva, glavna stvar u ovom paketu je još metotreksat. Dokazano je da s njime ima izraženiji učinak od sličnih lijekova.

Pulsna terapija

Unatoč redovitom uzimanju tableta, čak i kombiniranjem tri ili više osnovnih sredstava, postoje refraktorni oblici bolesti. To znači da u odnosu na 6-mjesečno liječenje pacijenti još uvijek imaju kliničke simptome reumatoidnog artritisa i laboratorijske pokazatelje koji ukazuju na visoku aktivnost upale zglobova.

U tom slučaju, davati injekcije metotreksata u kombinaciji s metilprednizolonom. Prema uputama, ovi lijekovi se primjenjuju intravenski kapaju 1 put tjedno. Za postizanje optimalnog učinka potrebna su 3 takva tečaja.

Otporan artritis zahtijeva pulsnu terapiju metotreksatom, koja pomaže usporiti reumatoidno razaranje zglobova i spriječiti razvoj visceralnih manifestacija bolesti.

Nuspojave

Bez obzira na to kako se metotreksat koristi za reumatoidni artritis - u tabletama ili injekcijama - uz terapeutske učinke, izaziva brojne neželjene učinke kod pacijenata. Oni su određeni djelovanjem lijeka na brzo dijeljenu populaciju stanica, kao i supresijom imunoloških procesa. Iako lijek ima dobar omjer koristi i rizika, tijekom njegovog prijema, pacijenti često doživljavaju sljedeće nuspojave navedene u uputama:

  • Leuko-, limfna, trombocitopenija, anemija.
  • Vrtoglavica, zamagljen vid, slabost mišića.
  • Mučnina, povraćanje, ulcerativni stomatitis, proljev.
  • Ciroza jetre, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta.
  • Tromboza, tromboflebitis, embolija.
  • Nefropatija, oštećenje bubrežne funkcije.
  • Pruritus, gubitak kose, osip na tijelu.
  • Alergijske reakcije.
  • Sklonost zaraznim bolestima.

Kako bi se izbjegao razvoj nuspojava, primjenu metotreksata treba provesti pod strogim medicinskim nadzorom. Pacijenti trebaju redovito prolaziti kroz niz studija koje prate stanje ranjivih tjelesnih sustava. Obavezno izvršite sljedeće postupke:

  1. Klinička analiza krvi (leuko-, trombotske i crvene krvne stanice).
  2. Biokemija krvi (aminotransferaze, bilirubin, kreatinin, urea).
  3. S injekcijom lijeka - reakcija (pH) urina.

S razvojem nuspojava preporuča se prelazak s tableta na potkožne injekcije, kako bi se uklonila uporaba alkohola i lijekova s ​​anti-folatnom aktivnošću (npr. Cotrimoksazol), mogu se uzeti antiemetici. Ali izražena stanja često postaju indikacije za prekid liječenja metotreksatom.

Metotreksat za reumatoidni artritis treba primjenjivati ​​strogo u skladu s medicinskim receptima i slijediti preporuke stručnjaka. To je jedini način da se rizik od neželjenih događaja svede na minimum.

kontraindikacije

S obzirom na učinak lijeka i nuspojava navedenih u uputama, nije teško pogoditi da metotreksat ima određena ograničenja za upotrebu. I nisu svi bolesnici s reumatoidnim artritisom indicirani kao početna i dugotrajna terapija. Postoje situacije u kojima droga može učiniti više štete nego koristi. Najčešće govorimo o ovim stanjima:

  1. Citopeniju.
  2. Imunodeficijencije.
  3. Leukemije.
  4. Zarazne bolesti.
  5. Ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta.
  6. Funkcionalna insuficijencija jetre i bubrega.
  7. Trudnoća i dojenje.

Nakon liječenja metotreksatom treba izbjegavati začeće: muškarce 3 mjeseca, a žene jedan menstrualni ciklus. To je zbog mogućnosti deformiteta u fetusu.

Terapija reumatoidnim artritisom s metotreksatom je učinkovita kod većine bolesnika. To uvelike olakšava opće stanje, poboljšava funkciju zglobova i inhibira napredovanje bolesti. Ali dok uzimate lijek morate se sjetiti određenih rizika koji se još uvijek mogu smanjiti zahvaljujući pravilnom medicinskom pristupu.

Analogne tablete sulfasalazina

Ažuriranje zadnje cijene: 21.02.2019

Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena

Sulfasalazin (tablete) Ocjena: 54

Low cost Sulfasalazine Zamjene

Mesacol (tablete) Ocjena: 79 Gore

Analogni jeftiniji od 110 rubalja.

Mesacol je indijski lijek koji spada u istu farmaceutsku grupu kao i "izvorni", ali se cijena razlikuje po cijeni. Aktivni sastojak: mesalazin u dozi od 400 mg po tableti. Pokazan je za primjenu kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti. Postoje kontraindikacije i ograničenja u pogledu dobi.

Analogni više od 1256 rubalja.

Salofalk je skuplji nadomjestak za sulfasalazin. Proizvedeno u Njemačkoj od farmaceutske tvrtke Dr. Falk. Koristi isti DV kao i drugi lijekovi na ovoj stranici. Pokazan je za ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest i za održavanje remisije ulceroznog kolitisa.

Za što se koristi Sulfasalazine i kako ga pravilno koristiti?

Lijek Sulfasalazine ima snažne antimikrobne i protuupalne učinke. Lijek se također može koristiti u slučajevima bolesti mišićno-koštanog sustava (na primjer, artritis ili ankilozantni spondilitis).

Bez strogih indikacija, lijek je strogo zabranjen: Sulfasalazin može imati ozbiljne nuspojave, čak i uz kratki tijek liječenja. Prije uzimanja sulfasalazina potrebno je konzultirati liječnika.

1 Što je Sulfasalazine: opći opis

Lijek Sulfasalazine spada u skupinu protuupalnih i antimikrobnih lijekova. Može se koristiti u liječenju raznih bolesti mišićno-koštanog sustava (uglavnom teških).

Također se koristi kod različitih autoimunih bolesti koje se javljaju s teškim upalnim događajima. Na primjer, kod ulceroznog kolitisa ili proktitisa, u nekim oblicima artritisa (uključujući reumatoidni).

  • Glavna aktivna tvar je sulfasalazin (500 mg po tableti);
  • bezvodni koloidni silicij;
  • propilen glikol;
  • želatinizirani škrob;
  • Valium;
  • magnezijev stearat;
  • titanov dioksid;
  • boje s oznakom E172 (žuti oksid žute boje 10).

Tijekom liječenja sulfamalazinom potrebno je stalno praćenje (praćenje) stanja bolesnika. Činjenica je da lijek često daje neželjene nuspojave, osobito kod produljene terapije.
u izbornik ↑

1.1

Postoje dvije verzije Sulfasalazina: klasična i s prefiksom "EH". Obje verzije lijeka imaju samo jedan oblik oslobađanja: u obliku tableta.

Tablete uobičajenog sulfasalazina obložene su filmom, sadrže 500 mg aktivnog sastojka. Jedno pakiranje sadrži 50 tableta žuto-smeđe boje. Tablete su okrugle, bikonveksne, s kosim rubovima. Na lomu može biti mjestimično.

Lijek Sulfasalazin-EN 500 mg

Tablete Sulfasalazine EN obložene su ljuskom topljivom u crijevima, sadrže 500 mg aktivne tvari. Jedno pakiranje sadrži 50 tableta žuto-smeđe ili samo žute boje. Tablete su okrugle, bikonveksne, s kosim rubovima i neugodnim mirisom. Masa tablete na prekidu je smećkasto-narančasta ili narančasta.

Trebate čuvati tablete u pakiranju, bez vađenja iz blistera, izvan dohvata djece i sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura skladištenja nije veća od 25 stupnjeva.
u izbornik ↑

1.2 Kako to utječe na tijelo?

Lijek je njegov terapeutski učinak i kemijska struktura kombinacije sulfapiridina i 5-aminosalicilne kiseline. Najmanji dio lijeka apsorbira se iz lumena debelog crijeva, a zatim ravnomjerno raspoređuje po vezivnom tkivu.

Tableta je pokrivena filmom koji se otapa pod utjecajem normalne crijevne mikroflore. Nakon raspada filma tableta, oslobađaju se sulfapiridin i 5-aminosalicilna kiselina.

Upravo te tvari stvaraju snažne protuupalne i antimikrobne učinke. U smislu protuupalnog djelovanja, sulfapiridin je značajno bolji, jer ima bolju apsorpciju (oko 30% prihvaćene doze apsorbira tijelo).

Proizvodi poluživota komponenti se izlučuju, uključujući bubrege. To znači da osobe oboljele od bubrega (uključujući akutni nefritis) ne mogu uopće uzimati lijek ili ih treba uzimati s oprezom.
u izbornik ↑

1.3 Gdje se prodaje sulfasalazin i koliko?

Sulfasalazin se može kupiti na specijaliziranim medicinskim internetskim portalima ili u ljekarnama. Lijek je dostupan samo na recept.

Koliko je Sulfasalazine? Standardno pakiranje za 50 tableta (500 mg) košta 600-700 rubalja. Sulfasalazin EN ima nešto višu cijenu: u prosjeku je 670-750 rubalja.
u izbornik ↑

1.4 Analogi sulfasalazina: što se može zamijeniti?

Što može zamijeniti sulfasalazin? Postoji ogromna količina lijekova koje treba zamijeniti, ali Mesacol i metotreksat su se pokazali najboljima. To su najbolji i najsličniji analozima cijena / učinak.

Ostali analozi sulfasalazina:

  1. Tablete Salazopyrin En-Tabs 500 mg.
  2. Tablete Asakol 800 mg.
  3. Granule i pentas tablete dugog djelovanja.
  4. Gastrorezistentne granule i čepići Salofalk 250 i 500 mg.
  5. Rektalna suspenzija i enteričke tablete Samesil 400 i 800 mg.

Metotreksat je jedan od najboljih analoga sulfasalazina

Zabranjen je samostalan izbor sulfasalazina i njegova zamjena analozima bez savjetovanja s liječnikom. Uključujući i nemoguće zamijeniti alat, čak iu slučajevima kada je analog lijek s gotovo identičnim sastavom i doziranjem.

Također je nemoguće zamijeniti klasični sulfasalazin s podvrsto s prefiksom "EH" bez savjetovanja s liječnikom.
u izbornik ↑

2 Indikacije: kada se koristi sulfasalazin?

Upotreba sulfasalazina opravdana je u slučajevima upalnih bolesti koje se javljaju s pojavom mikrobiološke invazije, ili u riziku od pridruživanja zaraznim komplikacijama. Koristiti alat kao analog antibiotika je nepraktično iu nekim slučajevima izuzetno opasno.

Indikacije za uporabu:

  • ulcerozni kolitis ili ulcerativni proktitis, koji se javlja s blagom ili umjerenom težinom (lijek se koristi za ublažavanje egzacerbacija i u obliku potporne terapije u fazi remisije bolesti);
  • Crohnova bolest (samo umjereni ili umjereni oblici bolesti u razdoblju pogoršanja, lijek nije prikladan za potpuno liječenje ove bolesti);
  • reumatoidni artritis s teškim upalnim procesima koji se ne inhibiraju nesteroidnim protuupalnim lijekovima (za uzimanje sulfasalazina za artritis može se čitati zasebno);
  • juvenilni idiopatski kronični poliartritis s rezistencijom na nesteroidne protuupalne lijekove.

Zdrave i artritisne zglobove

Sulfasalazin se može koristiti u kombinaciji s raznim kortikosteroidnim pripravcima i nekim antimikrobnim lijekovima (na primjer, lijek ima dobru kompatibilnost s metronidazolom).
u izbornik ↑

2.1 Kontraindikacije

Pravilna uporaba sulfasalazina je unaprijed osigurati da nema kontraindikacija. Gotovo je nemoguće to učiniti sami, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje od strane liječnika (barem na razini proučavanja biokemijskih parametara krvi i urina).

Kontraindikacije za sulfasalazin:

  1. Individualna netolerancija na jednu ili više komponenti lijeka (prisutnost alergija).
  2. Akutni oblik porfirije i / ili granulocitopenije.
  3. Izraziti nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
  4. Lijek je zabranjeno primati djecu mlađu od 5 godina.
  5. Teške bolesti jetre i / ili bubrega, kronično zatajenje bubrega ili jetre.
  6. Različite vrste anemije (uključujući tešku anemiju zbog nedostatka željeza), različite bolesti krvi.
  7. Crijevna opstrukcija ili kompresija urinarnog trakta.
  8. Period dojenja (dojenje). U trudnoći se koristi lijek, ali samo za najstrože indikacije.
  9. Oprezno, lijek se treba koristiti u sustavnom obliku juvenilnog idiopatsko-kroničnog poliartritisa (moguć je razvoj reakcija sličnih serumu).

2.2 Recenzije o sulfasalazinu za reumatoidni artritis (video)

2.3 Nuspojave sulfasalazina

Čak i ako slijedite sva pravila za uzimanje sulfasalazina, vjerojatnost nuspojava i dalje postoji. Osobito često se pojavljuju nuspojave s produljenom ili intenzivnom terapijom s akumulacijom velikih koncentracija sulfapiridina u krvnoj plazmi pacijenta.

Moguće nuspojave:

  • alergijske reakcije različitog intenziteta (od svrbeža i urtikarije, do anafilaktoidnih reakcija i gušenja), reakcije slične serumu;
  • glavobolja, slabost, groznica (do 38 stupnjeva);
  • dispeptički simptomi, problemi s crijevima (uključujući zatvor ili proljev);
  • svrbež, razvoj generalizirane eriteme ili alergijskog dermatitisa;
  • leukopenija, trombocitopenija;
  • kod visokih doza sredstva mogu se razviti hemolitička anemija, proteinurija, hematurija i žutica;
  • poremećaji središnjeg živčanog sustava, periferna neuropatija, kratkoća daha;
  • fibrozni alveolitis, eksfoliativni dermatitis, nefrotski sindrom i neinfektivni hepatitis;
  • agranulocitoza, reverzibilna oligospermija i izraženi kašalj, u rijetkim slučajevima, razvoj reverzibilne i ireverzibilne neplodnosti.

3 Upute za uporabu Sulfasalazina

Sulfasalazin treba uzimati neposredno prije obroka. Bez žvakanja tablete, trebate popiti malu količinu vode (1 šalica je dovoljno). Alkohol za piće ne može se koristiti (općenito je bolje da se ne uzima tijekom cijelog liječenja).

Standardna doza za Crohnovu bolest i ulcerozni proktitis ili kolitis je 4 doze od 1-2 grama. Maksimalna pedijatrijska doza iznosi 60 mg po kg tjelesne težine na dan. Kod reumatoidnog artritisa obično se propisuje 2-3 grama lijeka dnevno.

Ostala pravila prijema (uključujući koliko tableta dnevno uzimati u svakom slučaju) mogu se doznati od vašeg liječnika. Liječnik također odabire trajanje terapije na temelju tijeka bolesti, njegovog odgovora na terapiju i dinamike bolesti u cjelini.

Detaljnije upute za uporabu možete dobiti u dogovoru s liječnikom. Osim toga, samo liječnik može promijeniti šarene načine korištenja lijeka, naznačeno u napomeni proizvođača.

Sulfasalazin za ankilozantni spondilitis

Kako bi se uklonili simptomi bolesti, liječnici propisuju "Sulfasalazin" u Bechterewovoj bolesti. Lijek se nosi s glavnim manifestacijama bolesti, olakšavajući pacijentovo stanje. Lijek sadrži ozbiljne kontraindikacije, pa se prije uporabe savjetuje s liječnikom koji će odrediti je li lijek siguran za pacijenta i propisati dozu.

Kada je propisan lijek?

"Sulfasalazine" - alat s protuupalnim i analgetskim učinkom. Lijek se koristi za uklanjanje glavnih simptoma bolesti mišićno-koštanog i probavnog sustava. Liječnici propisuju lijek za takve patologije:

  • Crohnova bolest;
  • kolitis;
  • proktitis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • nakit ili reumatoidni artritis.

Kako to funkcionira?

Lijek usporava proces upale u tkivima i djeluje antibakterijski. Aktivna tvar, salazosulffa piridin, uništava štetne mikroorganizme u crijevima, kao što su E. coli i određene vrste koka. Lijek je dizajniran za dugi tijek liječenja - od 3 do 6 mjeseci. Treba imati na umu da lijek nije u stanju nositi se s uzrokom bolesti mišićno-koštanog sustava. U ovom slučaju, liječenje ima za cilj uklanjanje simptoma i ublažavanje stanja pacijenta.

Upotreba "sulfasalazina" za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa

Pacijentima koji pate od ankilozirajućeg spondiloartritisa propisuje se “sulfasalazin” kako bi se zaustavio upalni proces i smanjila bol. Tijek liječenja i doziranje ovise o stanju pacijenta, obično minimalno trajanje prijema je 3-4 mjeseca. U prvim fazama, pacijenti uzimaju lijek u malim dozama, 1-2 tablete dnevno. Nakon što se bolesnik poboljša, liječnik povećava dozu kako bi postigao maksimalni pozitivan rezultat. Na kraju tečaja postupno se smanjuje broj tableta. Pacijenti koji se liječe Sulfasalazinom, imajte na umu da za bolji učinak možete kombinirati lijek s drugim protuupalnim lijekovima.

kontraindikacije

Liječnici ne preporučuju uporabu "Sulfasalazina" u takvim slučajevima:

  • individualna osjetljivost na komponente;
  • porfirijom;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • bolesnika mlađih od 6 godina;
  • kronični poliartritis.

Neželjene radnje

Lijek ima dovoljan broj nuspojava, a utječe na sustave kao što su:

  • krvožilni:
    • snižavanje razine trombocita, leukocita i neutrofila u krvi;
    • anemija;
    • otečene limfne čvorove.
  • živčanog:
    • glavobolja, vrtoglavica;
    • konvulzije.
  • probavni:
    • mučnina i povraćanje;
    • proljev.
  • imunološki:
    • alergijske reakcije kože;
    • bubri;
    • dermatitisa.
  • urinarni:
    • prisutnost krvi, proteina i kristala soli u mokraći.
  • reproduktivnog:
    • muška neplodnost

Pacijenti su također izloženi riziku od neželjenih učinaka poput depresije, nesanice i pojave halucinacija.

kompatibilnost

"Sulfasalazin" može smanjiti učinkovitost lijekova koji sadrže folnu kiselinu i digoksin. U isto vrijeme, lijek pojačava djelovanje antidijabetičkih lijekova i sredstava za smanjenje rizika od nastanka krvnih ugrušaka. Znanstveni podaci o učinku alkohola na djelovanje "sulfasalazina" nisu dostupni, ali liječnici ne preporučuju konzumiranje alkohola tijekom razdoblja liječenja. Ako pacijent još uvijek pije malu količinu, lijek treba uzimati u razmaku od 4-5 sati. Alkohol ima dodatno opterećenje za jetru i bubrege, koji teško rade tijekom ankilozirajućeg spondilitisa, pri čemu uzimanje lijeka u isto vrijeme ima ozbiljne posljedice.

efikasnost

Znanstvene studije o terapijskim svojstvima sulfasalazina pokazuju sljedeće rezultate:

  • Učinkovitost uzimanja lijeka slična je uporabi tvari koje ne posjeduju ljekovito svojstvo (placebo).
  • Simptomi boli i nelagoda tijekom pokreta su smanjeni, međutim, lijek ih nije uspio potpuno eliminirati.
  • Lijek može utjecati na simptome bolesti koje pogađaju zglobove, ali je neučinkovit za liječenje kralježnice.
  • Alat ima veliki broj nuspojava koje se javljaju s visokom frekvencijom.
  • Tijekom istraživanja dio ispitanika je došao do zaključka da je bolje “Sulfasalazin” zamijeniti analogom.

Što zamijeniti?

Među lijekovima sličnih svojstava, liječnici razlikuju Mesacol, Mesalazin i Pentas. Cijena "Sulfasalazine" u Rusiji je u rasponu od 200 do 250 rubalja. Cijene analoga: “Mesacol” - 800–1300 rubalja, “Mesalazin” - 1300–3000 rubalja, “Pentas” - 3000–5500 rubalja. Prije odlaska na lijekove, trebate konzultirati specijaliste.


Prethodni Članak

Svrab u nogama

Sljedeći Članak

X-zraka stopala

Članci O Depilacije