Bol u lijevoj nozi

Kada osoba ima bolnu lijevu ili desnu nogu, to znači da u njegovom tijelu nastaju patološki procesi ili postoje drugi čimbenici. Primjerice, kod žena takva bol može biti povezana s trudnoćom, jer se nervno tkivo kralježnice komprimira. Kako bi se uklonilo ovo patološko stanje, potrebno je riješiti razloge koji osobu čine neugodnom.

Vrste boli

Bol u lijevoj nozi je različit. Može stalno ometati osobu ili ne ometati dugo razdoblje, to je:

• Crtanje.
• Bolan.
• Dosadno.
• Intenzivna bol, pogoršana tijekom hodanja.
• Ozračivanje na druge segmente tijela.

razlozi

Zašto me noge boli? Bol u lijevom ili desnom donjem ekstremitetu može uzrokovati:

• Upala koja se javlja u bedrenom živcu.
• Traumatski učinci.
• Otekle periferne safene (proširene vene), druge vaskularne patologije.
• Nedostatak fuzije vertebralnog luka (spondiloliza).
• Herniated diskovi se nalaze između kralježaka.
• Vertebralni, zglobni i drugi patološki procesi.

Tupa bol se često javlja zbog vaskularne bolesti. Krvne žile s limfom se prekidaju kroz žile, javljaju se kongestivni procesi, nervno tkivo se nadražuje. Tako dolazi do smanjene mikrocirkulacije. Osoba je neudobna, bol u donjem ekstremitetu, a čini se i da je povlači. Bolni sindrom može pokriti cijelo tijelo, zračeći lijevo na stranu.

Kod tromboflebitisa, pulsirajućeg, povlačenje bolova s ​​osjećajem pečenja zahvatit će donji dio noge, često boli potkoljenicu. U slučaju proširenih vena dolazi do kršenja mikrocirkulacijskih procesa. Žile se nadimaju, ispod njih se formiraju čvorovi. Kod aterosklerotskih promjena noga je uvijek napeta. Bolno tele, bedreni mišići, pete su hladne, postoji sindrom bolnog vuče prema dolje.

Ako osoba ima vertebralnu patologiju, tada bolni sindrom zrači u lijevu nogu, što je bolno za napad prilikom hodanja. Često su ti simptomi karakteristični za išijas. Pogođena je femoralna, donja zona nogu, boli noge. Često su cijele noge uzrokovane patološkim procesima zglobova. Od stražnjice do stopala, stopalo može "izvrnuti". Simptomi su se pogoršali s promjenom vremenskih uvjeta.

Prilikom pokretanja predmeta zglobovi s lijeve strane stalno smetaju osobi. Simptomi su posebno izraženi tijekom gihta. Bolnost uzrokovana patološkim promjenama u femoralnom živcu razlikuje se od boli uzrokovane upalnim procesom iliopsoa, u kojem postoji kontraktura tijekom fleksije kuka.

Uz patologije perifernog živčanog tkiva bol će se proširiti i na donje ekstremitete. Tijekom neuralgije, bol se javlja paroksizmalno, traje nekoliko sekundi ili nekoliko minuta.

Tijekom pauza između paroksizama, bol je gotovo odsutna. Najsnažniji bolni sindrom može se manifestirati upalnim procesima mišićnog tkiva. Također može biti uzrokovana infekcijom, kao što je osteomijelitis, u kojem se opaža akutna, dugotrajna bol.

Različite ozljede (modrice s prijelomima, uganuća i ligament, miofilament) također su popraćene bolom u nogama. Pojavit će se zbog iscrpljujućeg fizičkog rada, kao i ako iznenada izvodite vježbe, prije nego što ispružite noge, dugo trčite uz tvrdu cestu. Peta, zglobna zona gležnja će povrijediti zbog činjenice da su cipele pogrešno odabrane.

Oštra priroda bolnog sindroma donjeg trbuha s iznenadno izraženom hiperemijom i hipertermijom kože signalizira erizipelatozni upalni proces. Promatrane promjene nabreknuća, pulsirajuća bol, lučna priroda, pogoršana palpacijom, ukazuju na razvoj tromboznih promjena, limfnog edema, gnojne upale (celulitis).

Ako je pogođen femoralni živac

Ponekad lijeva noga jako boli jer je pogođen bedreni živac. Najčešće je to patološko stanje uzrokovano osteohondrozom donjeg dijela leđa, onkološkim procesima kralježnice, rijetko spondilitisom. Bolna prednja unutarnja strana bedra. Ako opipate područje gdje prolazi femoralni živac, tada je bolno.

Prednja površina bedrene kosti također je bolna tijekom savijanja koljena kada osoba leži. Ton kvadricepsa je smanjen, refleks zgloba koljena je također spušten, segmenti koje inerviraju femoralni živci su manje osjetljivi.

dijabetes mellitus

Komplikacije u obliku boli uočene su u trećini bolesnika s dijabetesom. Smatra se da ako dijabetes utječe na noge, bolest će napredovati brže. Također utječe na živčano tkivo, tako da će noge biti manje osjetljive. Pacijent će osjetiti da su njegove noge "uvijene", s vremenom osjetljivost nestaje, a na nogama se mogu pojaviti čirevi.

reumatizam

Ova bolest također uzrokuje bol u zoni femura, teladi, potplata. To je uzrokovano infektivnim procesom koji zahvaća tkivo zgloba. Bolni sindrom će povlačiti, boljeti. Osoba će doživjeti "uvijanje" velikih zglobova nogu. Došlo je do simetričnog oštećenja zglobnog tkiva, ponekad su mali zglobovi pogođeni patološkim procesom.

Nedostatak vitamina i minerala

Čak i noge osobe mogu povrijediti zbog beriberi, promatraju u proljeće, jesen razdoblje. Ako postoji manjak kalcija, onda trpi struktura kosti, tako da postoji nelagodnost. Uz nedostatak vitamina iz reda B, rad mišićnog tkiva je poremećen. Kada tijelo nema kalija, pojavit će se edematozne promjene, ton struktura tkiva će oslabiti.

onkologija

Kada se pojave benigne, zloćudne novotvorine, najprije će doći do boli koja prijeti. Osoba će osjetiti da mu noge "uvijaju", boli. Onkološki proces može utjecati na zglobove koji nastaju zbog ozljeda, iscrpljujućeg fizičkog rada, dijabetesa, infekcija, endokrinih disfunkcija i drugih uzroka.

Boli samo lijeva noga

Ljudi često osjećaju bol u donjim udovima. Ponekad su obje noge povrijeđene, ponekad jedna. Bol u lijevoj nozi i strani simptom je ozbiljne bolesti. U trudnoći je bol posljedica stezanja završetaka živaca u potkoljenici. Uzroci boli su različiti i znače različite patologije.

Uz redovite bolove u lijevoj nozi, liječite uzrok boli. Od ispravne dijagnoze ovisi o učinkovitosti liječenja.

Vrste bolova u donjim ekstremitetima

Bolovi u lijevoj nozi su različite prirode, manifestiraju se na različite načine. Ponekad se bolovi osjećaju u donjim nogama čak i noću, ponekad se ne muče dugo. Razmotrite vrste boli:

• Povlačenje, bol u potkoljenicama;
• Pojavljuje se bol u stražnjici, drugim dijelovima noge;
• Oštar i nepodnošljiv ispod;
• Još gore kad hodate;
• Bol daje drugim dijelovima tijela.

Bol - dokaz bolesti. Trudnice osjećaju bol u lijevoj nozi i boku kao rezultat štipanja živčanih završetaka uzrokovanih razvojem fetusa.

uzroci

Bolovi u lijevoj nozi često ukazuju na sljedeće bolesti:

• Upala bedrenog živca;
• Rezultati ozljeda, mehanička oštećenja;
• Proširene vene, bolesti povezane s ljudskim krvnim žilama;
• spondilolize;
• Kila u područjima kralježnice;
• osteochondrosis;
• išijas;
• Problemi sa zglobovima - gonartroza, koksartroza;
• Ostale bolesti.

Često se pri hodu javlja bol. Čini se da je noga oduzeta, strana boli. Razmotrite vrste, uzroke boli.

Tupa bol, prisutnost stalne težine govori o problemima krvnih žila. Normalna cirkulacija krvi u krvnim žilama poremećena je zbog stagnacije krvi i limfne tekućine koja iritira živčane završetke. To uzrokuje stalnu bol, osjećaj nelagode, osjećaj da noga povlači. Bol se širi tijelom, daje u stranu.

Kompleksna bolest povezana s vaskularnim lezijama, tromboflebitis, uzrokuje bol u donjem ekstremitetu i na površini. Napadi pulsirajuće prirode na površinu, često u nogama. Kada se tromboflebitis manifestira bolno gori, vuče bol na površini nogu i njihovih tkiva.

Bol, koju karakterizira stalna napetost, osjećaj težine, govori o aterosklerozi arterija. Karakterizira ga povećana bol u dijelu tele i bedra, s hladnim stopalima, a stopalo se stalno snižava.

Problemi s kralježnicom u hodu daju ozračujuću bol u lijevoj nozi, stvarajući osjećaj da je noga oduzeta. Ove pojave su povezane. Bol u donjem dijelu nogu govori o upali išijatičnog živca, što zahtijeva liječenje. Kada se osjeća upala bol u bedru, potkoljenica, na površinu leđa, nogu vuče.

Jaka bol povlačenja u lijevoj nozi, posljedica bolesti živca koja se nalazi u bedru, uzrokovana je osteohondrozom, spondilitisom i tumorom kralježnice. Bolni napadi osjećaju se na području nogu, u području bedara.

Uzrok bolova u području kuka je prisutnost problema s zglobovima nogu. Često, kad se vrijeme promijeni, noga se izvrće. Bolovi su bolni u prirodi, oni donose mnogo nelagode.

Neuralgiju karakteriziraju bolovi u lijevom donjem ekstremitetu i napadi u stranu. Napadi se pojavljuju i povremeno nestaju.

Upalu mišića karakteriziraju bolni osjećaji pri hodu u različitim dijelovima noge. Razlog je da pitate liječnika. Osteomijelitis uzrokuje duga i oštra bol u lijevoj nozi.

Ne otpisujte mehanička oštećenja. Osim modrica, ozljeda, bol u lijevoj nozi u području gležnja uzrokovana je nošenjem neudobnih cipela.

Napadi boli u lijevoj nozi govore o razvoju erizipela, koje karakteriziraju dodatni simptomi:

• crvenilo;
• Povećajte temperaturu.

Čini se da noga ne boli, ali je povlači.

Oticanje, crvenilo i pulsirajuća bol u lijevoj nozi praćeni su trombozom, celulitisom, limfnim edemom. Kada dodirnete upaljeni dio noge, bol postaje jača.

Ako osjetite takve simptome, posavjetujte se s liječnikom, posljedice su mnogo neugodnosti u budućnosti.

dijagnostika

Liječnik će prikupiti potrebnu količinu informacija. Značaj u traženju uzroka takve boli ima točan opis početka njihovog pojavljivanja. Važno je zapamtiti kako se bol pojavila, kakav je to karakter - to će pomoći da se brzo odgovori zašto boli lijeva noga.

Dijagnostičke metode za probleme s kralježnicom:

• X-zrake kralježnice u donjem dijelu leđa;
• MR. Zahvaljujući studiji dobivamo maksimalne informacije o stanju kralježnice. Potvrđuje prisutnost kile u kralježnici.

Da biste sami prepoznali uzrok, slijedite jednostavne korake:

• Lezite na leđa;
• Podignite bolnu nogu u ravnom stanju.

Kod bolesti povezanih s kralježnicom, bolovi u leđima u lumbalnoj regiji, javlja se bol u obliku oštrih snimaka u trenucima kašljanja. Noga samo povlači.

Ako je bol u nozi uzrokovan ozljedama udova, potvrdite ili odbijte izjavu zbog rendgenskih zraka.

Provodi se ultrazvuk za dijagnosticiranje stanja krvnih žila. Liječnik bira prikladne mogućnosti za preglede, daje točnu sliku o stanju pacijenta.

Koji liječnici kontaktirati

Nije uvijek jasno što je potrebna konzultacija s liječnikom. Ako uzroci boli nisu jasni, obratite se okružnom liječniku koji će unaprijed utvrditi dijagnozu. Nakon prikupljanja početnih informacija postaje jasno čija je pomoć potrebna.

Problemi koji uzrokuju bol u lijevoj nozi i na strani rješavaju:

• terapeut;
• kirurg;
• vaskularni kirurg;
• rheumatologist;
• Zarazne bolesti;
• Traumatologist.

liječenje

Liječenje uklanja uzroke boli. Kompleks mjera, kao rezultat dijeljenja, će dati rezultat, osloboditi se boli u nozi, od bolesti.

Za probleme s kralježnicom često se propisuje ručna terapija s naknadnom korekcijom kralježnice. To se bavi vertebrolog, on dijagnosticira, propisuje liječenje. Češće, prednost se daje masaži.

Važno je točno identificirati uzroke boli, liječenje u različitim slučajevima, potpuno različite, ponekad neprihvatljive za druge probleme. Masaža za bol u nozi je kontraindicirana, u liječenju kralježnice - učinkovito.

Proširene vene tretira phlebologist, uz lijekove koji propisuju hirudoterapiju. Ponekad bez operacije uspjeh nije moguć.

Kako odrediti uzroke bolova u nogama ako su noge bolne od koljena do stopala?

Postoje mnogi uvjeti u kojima pacijent bilježi bol u nogama. U ovom ćemo članku objasniti zašto su noge ispod koljena (potkoljenice i stopala) povrijeđene i reći vam koliko ozbiljna prijetnja za zdravlje može biti od ovih uvjeta. U nekim slučajevima, problem se može riješiti kod kuće, ali ako imate bilo kakvih pitanja ili se vaše stanje pogorša, preporučujemo da se odmah obratite liječniku. Pomoći će identificirati pravi uzrok bolesti i propisati liječenje.

Bolovi u donjim nogama za bolesti kostiju, zglobova i mišića

Najčešći uzroci boli u potkoljenici su bolesti mišićno-koštanog sustava:

• grčevi mišića;
• sindrom "podijeljene noge";
• upala ili uganuće;
• prijelom.

Grčevi mišića

Mišićni grčevi su razlozi zbog kojih boli potkoljenica, karakterizirana pojavom oštre, vrlo jake kompresivne boli ispod koljena, u mišjim potkoljenicama. Spazam se može pojaviti na pozadini prenaprezanja, nakon intenzivnog vježbanja, s naglom promjenom temperature, dehidracijom. Bol u ovom slučaju pojavljuje se u stražnjem dijelu potkoljenice.

Ovo je stanje tipično za sportaše, osobito s povećanjem intenziteta treninga. Glavni tretman je uklanjanje uzroka pogoršanja - normalizacija opterećenja i postupno prilagođavanje povećanom intenzitetu treninga.

Što učiniti s grčevima mišića? To je obično dovoljno za primjenu topline i nježno masaža spazam mišića, poboljšanje protoka krvi. Bolovi u potkoljenici zbog pretreniranosti mogu se spriječiti istezanjem i zagrijavanjem prije vježbanja. To će također pomoći u izbjegavanju prijeloma kostiju.

"Shattered Shin"

Bol u potkoljenici u ovom stanju nastaje uslijed upale vezivnog tkiva i mišića duž tibije. Istodobno je zabilježena i bolna bol koja prolazi u miru. Često se bol javlja nakon trčanja ili skakanja na tvrdu površinu, osobito tijekom dugog treninga. Karakteristično je mjesto pojave boli - na prednjoj površini tibije. Pacijent također može primijetiti težinu i zbijanje u mišićima na prednjoj površini tibije.

Bol u sindromu "podijeljene noge" obično nije intenzivan i odlazi sam od sebe. Osjećaj težine može ostati nešto duže, čak i nakon nestanka boli. U nekim slučajevima, lijekovi protiv bolova mogu pomoći. Za prevenciju je potrebno ojačati mišiće i posvetiti više vremena istezanju.

Upala mišića i tetiva potkoljenice

Jedan od prvih znakova tendinitisa (upala tetiva) potkoljenice je stalna bol u donjem dijelu nogu, u stopalu ili u području potkoljenice. Pacijenti s upalom mogu se također žaliti da su im stopala stalno bolna. U ovom slučaju stanje se poboljšava nakon prvog unosa protuupalnih lijekova.

Ako, nakon uzimanja lijekova protiv bolova, bol ne nestane, trebali biste posumnjati na pucanje Ahilove tetive. U ovom slučaju postoji visok rizik od razvoja cirkulacijskih poremećaja u krvnim žilama stopala. Stoga morate odmah potražiti liječničku pomoć od liječnika. Potreba za hitnom intervencijom objašnjava ozbiljnost stanja - postoji rizik da ostanu trajno onesposobljeni.

Lom ili lom ligamenata

Osim abnormalnosti u mišićima, fraktura kostiju ili ruptura ligamenata mogu biti uzrok bolova u nozi ispod koljena. U tom slučaju, bol se javlja odmah nakon oštre modrice ili bilo kojeg drugog opterećenja i ne gubi se s vremenom, čak i nakon uzimanja lijekova protiv bolova.

To je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju kako bi se vratio integritet kosti. Svako kašnjenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije, sve do amputacije stopala ili cijelog ekstremiteta, stoga, kada otkrijete simptome prijeloma, odmah trebate pozvati hitnu pomoć, imobilizirati ud i pričvrstiti led na mjesto ozljede.

Ultrazvuk za proširene vene

Vaskularni poremećaji kao uzroci boli u potkoljenici

Najčešći uzroci (među vaskularnim bolestima) za koje boli noge ispod koljena:

• venska tromboza;
• proširene vene;
• vaskulitis;
• ateroskleroza.

Venska tromboza

U pravilu, bol u potkoljenici uzrokuje duboku vensku trombozu. To se događa kada krv stagnira zbog pasivnog načina života. Uz to, uzroci tromboze mogu biti:

• prekomjerna težina;
• pušenje;
• uzimanje određenih lijekova.

Bol u trombozi vena noge ima karakter povlačenja. Pacijent se žali da bol "boli" ili "povlači". Također, neki pacijenti se žale na "težinu u stopalu" kada pokušavaju savijati ili savijati nogu u zglobu skočnog zgloba.

Ako se zgrušava krvni ugrušak, bol će proći. Ali nemojte čekati da se to dogodi. Posavjetujte se s liječnikom, jer odvajanje krvnog ugruška može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije, uključujući smrt.

Među manje opasnim komplikacijama venske tromboze može se razlikovati kršenje protoka krvi u području kostiju. Na primjer, nedovoljna dotok krvi u tibiju će kasnije dovesti do njezine deformacije i frakture. Stoga se preporuča potražiti stručnu pomoć već pri prvim simptomima bolesti.

Proširene vene

Kršenje venskih ventila dovodi do poremećaja cirkulacije, pri čemu se pod kožom pojavljuju tamnoplave ili ljubičaste žile. Ovo stanje može biti popraćeno tupim bolovima u području zahvaćenih žila i osjećajem "težine" preko cijele površine noge. Karakteristični simptom je povećana bol tijekom dugog stajanja u jednom položaju. Također biste trebali posumnjati na proširene vene ako su vam noge stalno bolne.

Što učiniti ako s proširenim venama noge stalno „cvile“ i „zujati“? Tretman se sastoji od nošenja uskih kompresijskih čarapa. Ako, dok ih koristite, bol i dalje ostane, posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome kako početi uzimati venetoničke i analgetike.

vaskulitis

Vaskulitis je upala unutarnje sluznice krvnih žila. Bol u potkoljenici s vaskulitisom je vrlo intenzivan i ima stalan gorući karakter. Ozbiljnost i bol u ekstremitetu. Moguće je razlikovati upalu od drugih stanja zbog prisutnosti edema, crvenila kože u zahvaćenom području i općih simptoma (slabost, groznica).

Što ako bolne noge s vaskulitisom? Liječenje je upotreba protuupalnih i antibakterijskih lijekova.

ateroskleroza

Aterosklerozu karakterizira oštećenje i zbijanje unutarnjeg zida arterija. Njihov se lumen sužava ili se potpuno preklapa, što dovodi do poremećaja cirkulacije. S razvojem ateroskleroze u krvnim žilama na tom području mogu se pojaviti bolovi i konvulzije. Obično se javljaju s dugim hodanjem, penjanjem po stepenicama i drugim opterećenjima, popraćenim povećanim otkucajem srca i povećanim stresom na mišiće.

U blagim slučajevima bol se smanjuje nakon odmora. Ali ako su arterije ozbiljno sužene ili blokirane, mogu postati trajne i ustrajati čak iu mirovanju. Bolovi u aterosklerozi mogu biti popraćeni osjećajem "težine" i promjenom boje kože u području stopala. Isto tako, ateroskleroza može ukazivati ​​na slabo zarastanje rana.

Ako se ne liječi, ovo stanje uzrokuje nekrozu tkiva. Ako koža potkoljenice postane blijeda, uzme plavu ili tamno plavu nijansu, pocrni noge, odmah se posavjetujte s liječnikom - možda će vam trebati operacija kako biste vratili normalan protok krvi u donje ekstremitete.

Skupine rizika za aterosklerozu su osobe s bolestima kao što su:

Što treba učiniti kako bi se poboljšalo stanje u aterosklerozi? Glavni tretman je prijelaz na zdrav način života:

• prestanak pušenja;
• dijeta;
• kontrola težine;
• baviti se sportom.

Treba imati na umu da vaskularni poremećaji ne samo da uzrokuju bol, nego također negativno utječu na snagu koštano-zglobnog sustava. Nedostatak liječenja vaskularnih bolesti može dovesti do čestih prijeloma kostiju i smanjenja tonusa i elastičnosti mišića.

Tretirajte sve opisane uvjete na vrijeme i zaboravit ćete što je bol u potkoljenici.

Postoje i drugi uzroci boli u donjem dijelu nogu, kao što je dijabetička neuropatija. U ovom stanju oštećenje živaca nastaje zbog povišene razine glukoze u krvi. Bolest se odlikuje pojavom boli u obje noge, istovremeno s osjećajem obamrlosti i gubitkom osjetljivosti kože stopala i nogu.

Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika i sastoji se od normalizacije razine glukoze i uzimanja lijekova protiv bolova.

Pain Shin - 13 načina za ublažavanje bolnih nogu

Bol u potkoljenici - opće informacije

Smiješna stvar je ta bol u potkoljenici. Većina ljudi zna kada je ima, ali čini se da vrlo mali broj ljudi, uključujući i stručnjake, zna što je to. Većina liječnika preferira termin "tendinat" ili "periostitis", iako ne mogu reći koji od ovih pojmova zapravo opisuje ovo stanje.

"Bol u potkoljenici može značiti mnogo stvari", kaže Marjorie Elbom, certificirani trener i pomoćnik ravnatelja Međunarodnog instituta za sport i medicinu na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Indiana. “Mnogi ljudi vjeruju da je to početna faza prijeloma od napetosti, drugi da je to iritacija mišića, a drugi kažu da je to iritacija tetiva prianjanja mišića na kost. Stoga je problem liječenja boli povezan s problemom točnog određivanja onoga što zapravo jest.

To može objasniti zašto toliko aktivnih ljudi oba spola i svih dobi pati od bolova u donjim nogama. Bol u trbuhu često se javlja kod praktičara u aerobiku (oko 22% učenika i 29% instruktora) i trkača na duge staze (oko 28%).

Poznato je da neelastične površine s ne-proljetnim premazom mogu prouzročiti bol u potkoljenici u trenutku, a to se odnosi na ljude koji hodaju betonskom cestom, kao i na one koji je prakticiraju. Drugi uzroci boli u donjim nogama su netočni stavovi, neudobne cipele, ravna stopala, nedovoljno zagrijavanje, neispravne tehnike trčanja i hodanja, pretreniranost i tako dalje. Dobivanje boli u potkoljenici je jednostavno.

Simptomi su nejasni i često se pogrešno shvaćaju kao znakovi prijeloma od stresa. Ali u tipičnim slučajevima bol u potkoljenici znači bol u potkoljenici jedne ili obje noge, iako možda ne postoji područje posebne osjetljivosti na bol. Bol, uključujući bol, osjetit će se na prednjoj površini nogu nakon fizičke aktivnosti, a može se pojaviti i povećati tijekom aktivnosti.

Ovdje opisani alati su dizajnirani kako bi spriječili bol u donjim nogama od progresije do prijeloma od napetosti i omogućili nastavak aktivnog načina života bez nanošenja pretjerane štete. Alati koji vas potiču na istezanje ili treniranje vaših telećih mišića mogu biti od pomoći u sprječavanju ponovljenih slučajeva. Kao i uvijek, neka vaš vodič bude bol. Ako bilo koji od ovdje preporučenih razloga pogorša osjećaj nelagode, nemojte to učiniti!

Savjet

Počnite od zemlje

"Počnite s proučavanjem površine", savjetuje Elb. "Ako hodate, trčite, plešete, igrate košarku ili nešto drugo na čvrstoj neelastičnoj površini, onda ga morate promijeniti."

Za one koji prakticiraju aerobik, najviša razina oštećenja javlja se na betonskim podovima prekrivenima tepihom, a najmanji stupanj štete obavljaju tečajevi na drvenim podovima. Ako morate vježbati na neelastičnom podu, pobrinite se da instruktor podučava samo aerobik s niskim utjecajem ili da je soba opremljena visokokvalitetnim pjenastim prostirkama. Bolje je za trkače odabrati travu ili zemlju nego asfalt, a bolje asfalt nego beton. Beton uopće nije elastičan i treba ga izbjegavati u svim slučajevima.

Onda idi na cipele

Ako ne možete promijeniti površinu ili ako otkrijete da problem nije u njemu, onda, prema stručnjacima, trebate "tražiti druge cipele". "Obratite pozornost na potporu podnožja stopala", kaže dr. Albom, "kakvoća potplata i slobodnog luka koji apsorbira udar. Cipele bi trebale imati podnožje i trebalo bi ga pažljivo postaviti. "

Vježbe vježbanja koje stavljaju težak teret na prednji dio stopala trebaju biti procijenjene prema njegovoj sposobnosti apsorbiranja šoka na ovom području. Najbolji način da provjerite je nositi cipele u trgovini i skakati na prstima, a zatim na ravnim nogama. Otpor od udara s poda trebao bi biti čvrst, ali ne i oštar.

Za trkače, odabir je malo teži. Na primjer, istraživanja su pokazala da je otprilike 58% svih trkača s bolovima u potkoljenicama pretjerano prožeto (to znači da se stopalo okreće prema unutra). Prilikom odabira cipela kako bi se spriječila pronacija, ponekad morate uzeti manje cipele koje apsorbiraju šok, osobito ako imate bolove u potkoljenici.

Često mijenjajte cipele

Jedan od načina da budete sigurni da vaše cipele zadrže najviše svojstava upijanja šoka je da ih često mijenjate. Harry M. Gordon, ortopedski kirurg, voditelj programa na sportskom medicinskom centru Sveučilišta Pennsylvania u Philadelphiji, daje savjete za izbjegavanje bolova u potkoljenici: trkači koji trče 40 km ili više tjedno trebaju novu cipelu svakih 60-90 dana, na manjim udaljenostima, cipele se moraju mijenjati svakih 4-6 mjeseci.

Oni koji dva puta tjedno rade aerobik, tenis ili košarku trebaju nove cipele 2 do 3 puta godišnje, dok oni koji vježbaju 4 puta tjedno svakih 60 dana.

Slijedite nekoliko jednostavnih pravila.

Čim imate bolove u donjim nogama, slijedite pravilo: odmor, led, stisnuti zavoj i povišen položaj noge za 20-30 minuta. "Ne podcjenjujte učinak leda", kaže Albom. - Postupak s ledom je jednostavan: stavite nogu na podij, nanesite zavoj, a na vrhu - mjehur s ledom 20-30 minuta. "

Kontrastne kupke

Varijanta gore navedenog tretmana je kontrastna kupka, koja je posebno učinkovita za bol na unutarnjoj površini nogu. Ovu metodu koristite alternativno: 1 minutu s ledom, 1 minutu s toplinom. Učinite to prije početka bilo kakve aktivnosti koja može uzrokovati bol u potkoljenici i nastaviti najmanje 12 minuta.

Trenirajte svoje teleće mišiće

"Smatramo da je istezanje Ahilovih tetiva i telećih mišića izvrsna preventivna mjera protiv bolova u potkoljenicama", kaže Elbom. "Ako ste žena i nosite 5 cm visoke pete svaki dan, nećete ništa rastezati."

Istezanje pomaže jer se skraćenim mišićima prenose veća težina i napetost na kosti potkoljenice. Stavite ruke na zid, stavite jednu nogu iza druge i polako pritisnite petu stopala, koje je iza, na pod. Učinite to 20 puta i ponovite s drugom nogom.

Vodite brigu o tetivama

Dr. Gordon predlaže ovu jednostavnu tehniku ​​za istezanje Ahilove tetive: stajati na podu, stopala na udaljenosti od 15 cm jedan od drugoga. Zatim savijte laktove i koljena naprijed, držeći leđa ravno. Dosegnite točku napetosti i spremite taj položaj 30 sekundi. "Trebali biste osjetiti pravi rastezanje u donjem dijelu potkoljenog mišića", kaže on. Ponovite vježbu 10 puta.

Ovladajte masažom

"S boli na prednjoj površini potkoljenice, poželjet ćete masirati područje blizu ruba potkoljenice, ali ne izravno do potkoljenice", kaže Rich Feig, ko-direktor Američkog instituta za sportsku masažu u New Yorku, autor atletske masaže. Masiranje izravno preko kosti pogoršava upalu.

Da biste smanjili bol masažom, sjednite na pod, savijte jedno koljeno i položite nogu na pod. Počnite lagano milovati obje strane kosti s dlanovima, pomičući ih naprijed-natrag od koljena do gležnja. Ponovite ove pomicanje pokreta nekoliko puta. Zatim uhvatite teleći mišić i vrhovima prstiju duboko masirajte cijelo područje, pritiskajući ga što je moguće jače.

"Sigurno ćete poželjeti vratiti dužinu i ublažiti napetost tetiva u gornjim i donjim nogama", kaže Feig, ističući da dobra masaža također pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u ovom dijelu tijela.

Ispravite greške stopala

"Uzrok boli u potkoljenici može ponekad biti ravna stopala ili vrlo visok luk stopala", kaže dr. Gordon. "Ako imate ravne noge, mišić unutarnje površine teleta radi više i brže se umara, prisiljavajući kost da preuzme veću težinu."

Ako imate ravne noge, možda će vam trebati cipele s dodatnim materijalom za apsorpciju udarca ili s uređajem za podupiranje stopala. Umeci se mogu kupiti u trgovinama sportske opreme, ali najbolje je da odete kod ortopeda prije nego što ih koristite.

"Bol u vanjskoj nozi ponekad je povezana s vrlo visokim lukovima", kaže dr. Gordon. "Stoga su potrebne brojne vježbe za istezanje i jačanje mišića, a možda i ortopedskih pomagala."

Razvijte mišiće, smanjite bol

Bolovi u potkoljenici ponekad se mogu spriječiti jačanjem mišića koji okružuju potkoljenicu. Ovi mišići pomažu usporiti brzinu stopala i ugasiti gužve dok hodate ili trčite. Sljedeće ih pomaže ojačati:

• Pokušajte voziti bicikl dok su vam stopala pričvršćena za pedale. Svaki put kada pritisnete papučice, fokusirajte se na povlačenje mišića na prednjoj strani potkoljenice. Biciklizam također osigurava dobar fizički napor na otvorenom, ne otežavajući bol u potkoljenici;
• za one koji nemaju priliku koristiti bicikl, hodanje po petama će dati isti učinak, uzrokujući stezanje mišića i rastezanje oko potkoljenice svaki put kada napravite korak;
• Ako vas zanima vježba koja zahtijeva veliki napor, pokušajte ovo: sjednite na rub stola, koji je dovoljno visok da noge ne dođu do poda. Bacite čarapu punu žitarica preko stopala, ili možete napuniti šljunkom teret od 2 kg težine od stare limenke boje. Objesite ovu težinu kroz stopalo u cipeli tako da žica ne uzrokuje štetu. Nagnite koljeno. Ponovite onoliko puta koliko možete, naprezajte svoje mišiće za tele svaki put kad podignete nogu.

Bolovi ili pukotine?

Zbog činjenice da mnogi stručnjaci bol u potkoljenici smatraju ranom fazom prijeloma od napetosti, ponekad je teško govoriti o razlici između ova dva stanja. S pravom, iz dugog zanemarivanja, bol u potkoljenici može biti prijelom od stresa. Kako znate da ste prešli ovu liniju? Pitali smo o ovom treneru Marjorie Albom.

“U frakturi od stresa, imat ćete točno lokaliziranu bol”, kaže ona. - Ako vas netko pita gdje boli, moći ćete odrediti jedan ili dva prsta na tom mjestu. To će biti mjesto prijeloma kosti, a ova točka je specifična. Fraktura noge će pokazati bol nelagodu gore i dolje po cijeloj dužini kosti.

Ako ti noga boli

Osnovne informacije

Bolovi u potkoljenici su složen klinički problem, jer su čest simptom ne samo potencijalno opasnog stanja poput venske tromboze, već i mnogo manje opasnih bolesti.

U većini slučajeva bol u nogama je uzrokovan jednim ili više poremećaja koji se mogu lako liječiti.

Bolovi u potkoljenici javljaju se u više od 50% bolesnika s znakovima venske tromboze, potvrđenim flebografijom, ali su nespecifični simptom, a njihov intenzitet i prevalencija ne koreliraju s veličinom (a time i potencijalnom opasnošću) venskih tromba.

Liječnik se suočava s dilemom: u kojim slučajevima, kada se sumnja na bol u potkoljenicama, treba posumnjati na vensku trombozu i pribjeći objektivnim metodama istraživanja, te u kojim slučajevima se može sigurno isključiti.

U ovom se poglavlju raspravlja o raznim uzrocima boli u nogama i opisuje praktičan pristup dijagnosticiranju uz pomoć posebnih i objektivnih metoda istraživanja.

razlozi

Bolni receptori nalaze se u većini tkiva potkoljenice, uključujući mišiće, kosti, ligamente, tetive, krvne žile i okolna tkiva. Bolovi u nogama mogu biti uzrokovani upalnim procesom u bilo kojoj od ovih struktura, kao što je slučaj, primjerice, s dubokom venskom trombozom koja je posljedica upale stijenke krvnih žila ili tkiva smještenih oko posude. Kao rezultat, bol u nogama može se pojaviti u brojnim poremećajima (Tablica 21).

Venska tromboza

Kod većine bolesnika venska tromboza se odvija bez kliničkih manifestacija. Početak simptoma ili znakova obično nastaje zbog začepljenja vene koja ometa protok krvi, upalu stijenke krvnih žila ili okolnog tkiva, kombinaciju tih čimbenika ili tromboemboliju plućnih žila.

Najčešći klinički simptomi i znakovi venske tromboze su bol, osjetljivost i oteklina. Međutim, treba naglasiti da su ovi simptomi nespecifični i mogu biti uzrokovani bilo kojom od navedenih u tablici. 21 patološka stanja.

Homanov simptom (pojava boli u određeno doba dana) također nije specifičan i može se naći u mnogim poremećajima koji simuliraju vensku trombozu. Prema tome, unatoč činjenici da se na temelju navedenih kliničkih simptoma može posumnjati na vensku trombozu, ne mogu se koristiti za diferencijalnu dijagnozu i izbor taktike liječenja. Manje uobičajene manifestacije venske tromboze su dilatacija vena, diskoloracija potkoljenice, uključujući bljedilo, cijanoza, crvenilo i otkrivanje palpacije venskih žica.

Bol i osjetljivost na palpaciji. Uzrok boli i nježnosti tijekom palpacije najčešće je upala stijenke vene i perivaskularne zone, au slučaju tromboze proksimalnih vena, ekspanzija vene.

Kod tromboze vena nogu, bol i osjetljivost tijekom palpacije obično su lokalizirani u gastrocnemius području, au slučajevima tromboze proksimalnih vena, u potkoljenici, u području butina ili u ilijačnom području. U bolesnika s trombozom distalnih vena potkoljenice bol i osjetljivost tijekom palpacije, kada su uzrokovani naglašenim oticanjem tkiva, mogu imati difuzniji karakter.

Bol u venskoj trombozi nema karakteristične značajke. Oni mogu biti bolni ili grčeviti, akutni ili tupi, jaki ili umjereni. Vrlo često se pogoršavaju pri hodanju, nose težine i kombiniraju se s lokalnom osjetljivošću tijekom palpacije. Bol može biti ublažena kada leže s podignutim nogama i terapijom heparinom, međutim, ti simptomi također nisu specifični za vensku trombozu.

Srodni simptomi

Povećanje veličine udova zbog edema često prati bol i osjetljivost tijekom palpacije koja se javlja tijekom venske tromboze. Obično, nakon pritiska na područje edema, ostaje rupica, ali ponekad edem nije jako izražen i može se odrediti povećanjem turgora mišića nogu, što se najbolje ocjenjuje opuštenim mišićima. Ako je oticanje potkoljenice uzrokovano začepljenjem velike proksimalne vene, obično je lokalizirano distalno od mjesta opstrukcije i može biti umjereno bolno.

Pufnitost uslijed upale obično je lokalizirana na mjestu tromboze i popraćena je bolom i osjetljivošću na palpaciji. Ako je noga postavljena u povišen položaj, oteklina se obično smanjuje.
Dilatirane vene su relativno rijetka manifestacija akutne venske tromboze.

Ovaj simptom je rani znak smanjenog protoka krvi kroz vene i obično nestaje kada je ud stavljen u povišeni položaj, kao i s razvojem kolateralnih protoka krvi. Promjena boje kože potkoljenice također je relativno rijetka pojava venske tromboze. Cjevanica može imati blijedu, cijanotičnu ili crvenkasto-plavu boju. Cijanoza uzrokovana oslabljenim venskim povratkom i kongestivnom hipoksijom javlja se u bolesnika s opstrukcijom proksimalnih vena nogu.

U rijetkim slučajevima, s izraženom upalom perivaskularnog tkiva, potkoljenica može imati difuznu crvenu boju, što otežava diferencijalnu dijagnozu s upalom potkožnog tkiva. Pallor, iako nije karakterističan simptom, može se otkriti u ranim stadijima tromboze ilealno-femoralne vene i vjerojatno je posljedica spazma arterija.

Kada se trombira posuda koja je lako dostupna za palpaciju, određuje se mekani kabel na dodir. Ako se vena nalazi površno, može se odrediti lokalno povećanje temperature u ekstremitetu.

Bol u potkoljenici

Donji dio noge je dio donjeg ekstremiteta, od koljena do pete. Njezina osnova su velike i male potkoljenične kosti, koje su cijelom dužinom povezane membranom. Mišići koji su odgovorni za kretanje stopala i nožnih prstiju pričvršćeni su za kosti noge i iza nje.

Receptori boli nalaze se u većini tkiva potkoljenice: u periostu, mišićima, ligamentima i tetivama, krvnim žilama i okolnim tkivima. Prema tome, bol u potkoljenici može biti uzrokovana oštećenjem bilo koje od ovih struktura. U većini slučajeva bol u potkoljenici je uzrokovan poremećajima koji se vrlo lako mogu liječiti. Primjerice, dugotrajnom statičkom opterećenju u stojećem položaju, dugom hodanju i drugim pretjeranim vježbama uopće nije potrebna nikakva specifična terapija - dovoljno dobar odmor. Ali ozljede, udarci i modrice, uganuća, uganuća, upalni procesi itd. zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju.

U kojim situacijama postoji bol u potkoljenici?

1. Oštećenje mišića nogu:

• upalni procesi;
• fizičko naprezanje;
• grčevi i grčevi u mišićima;
• istezanje;
• suze telećih mišića;
• kompresijski sindrom;
• spontani mišićni hematom.

2. Lezije ligamenata i tetiva potkoljenice:

• upala tetiva;
• oštećenje patelarnog ligamenta;
• oštećenje Ahilove tetive;
• oštećenje ligamenata gležnja.

3. Lezije kostiju i zglobova potkoljenice:

• uganuća;
• frakture;
• osteomijelitis;
• Bolest Osgood-Shlattera;
• artritis;
• artroza;
• upala periosta tibije;
• oštećenje meniskusa koljena.

4. Lezije krvnih žila i živaca potkoljenice:

• nedostatak arterijskih žila;
• venska tromboza;
• postthrombotic syndrome;
• proširene vene;
• "Zarobljeni" sindromi potkoljenice;
• oštećenje živčanih vlakana.

5. Ostala stanja koja dovode do bolova u potkoljenicama:

• kršenje ravnoteže vode i soli;
• pucanje poplitealne ciste;
• upala potkožnog masnog tkiva;
• lumbalni radiculitis;
• trudnoće ili kontracepcije.

Bolovi u nogama i nogama s lezijama mišića Upala mišića nogu (miozitis)

Glavni klinički simptom

. Intenzitet mu se povećava stiskanjem mišića ili opterećenjem tijekom pokreta. To uzrokuje zaštitnu napetost zahvaćenog mišića, što dodatno povećava bol i može dovesti do ograničenja pokretljivosti u zglobu. Osim toga, crvenilo kože je vidljivo na području upaljenog. Bol kod miozitisa može se povećati ne samo tijekom pokreta, već i noću, u mirovanju ili tijekom promjena vremena.

S progresijom bolesti počinje povećavati slabost mišića, što u konačnici dovodi do razvoja djelomične ili potpune atrofije skeletnih mišića donjeg ekstremiteta.

Bolovi u mišićima nogu tijekom fizičkog napora

Uobičajeni uzrok takve boli je produljeno ili ponovljeno opterećenje potkoljenice. Lokalizacija boli ovisit će o tome koja skupina mišića najviše pati.

Bol u anterolateralnom području noge uzrokuje prenaprezanje prednje mišićne skupine. Glavni simptom njihovog oštećenja je bol na vanjskoj i prednjoj strani potkoljenice. U početku se bolni osjećaji javljaju samo u trenutku kada peta udari u zemlju dok trčite. No, nastavljajući opterećivati ​​stopalo, osoba počinje osjećati bol već na svakom koraku, koji postupno postaje konstantan.

Skupina mišića unutarnje i stražnje površine potkoljenice je odgovorna za širenje stopala dok trčite i hodate. Njihove ozljede se često javljaju kada trčite po kosim površinama. Vjerojatnost oštećenja mišića može se povećati ako se stopalo pretjerano okrene prema unutra. Također pridonosi pojavi ozljeda tenisica, koja loše štiti stopalo od takve rotacije.

Bol s takvim lezijama prvo se uočava iznad gležnja, na unutarnjoj strani nogu. Poboljšava se ako osoba okrene stopalo prema unutra na zglobu skočnog zgloba, ili stoji na prstima. Ako se opterećenje ne zaustavi, bol se pomiče naprijed, širi se na unutarnju stranu skočnog zgloba, kao i prema gore uzduž potkoljenice, ne dosežući lagano koljeno. Intenzitet mu se povećava kako napreduje oštećenje mišića.

Oštra bol u nogama, grčevi mišića ili grčevi

, naziva se nevoljna kontrakcija jednog mišića ili cijele grupe. Uzrok ovog stanja mogu biti razni metabolički poremećaji u tijelu, slaba cirkulacija krvi u nozi ili jaka mišićna

. Glavni simptom napadaja je akutna, gotovo nepodnošljiva bol u mišićima tele. To se gotovo uvijek pojavljuje iznenada. Ako su takvi simptomi epizodni, onda to nije znak patologije. Ali često, spontano

(osobito noću) - razlog za posjet liječniku. Potrebno je posjetiti terapeuta koji će, ako je potrebno, uputiti na užeg specijaliste.

Bolovi u mišićima noge kada se istežu

Istezanje mišića nogu može se dogoditi kada hodate brzo, trčite, vježbate bilo koju vrstu sporta, pa čak i hodate u loše odabranim cipelama. Prvi osjećaji nelagode mogu se javiti odmah nakon neuobičajeno visokog mišićnog opterećenja ili nakon 12-24 h. Mišići nogu mogu izgledati napeti, otečeni i teški. Kod osjećaja postoji bol, ponekad i vrlo izražen. U nekim se slučajevima pridružuje

istegnutih mišića, što je popraćeno značajnim povećanjem veličine noge. Bol i osjetljivost u palpaciji mogu trajati nekoliko dana, a ponekad i tjedana, pogoršani pokretima, osobito kada je gležanj savijen.

Fleksija i proširenje skočnog zgloba povezani su s istezanjem i kontrakcijom gastrocnemius mišića. Ako se ti pokreti u zglobu pojavljuju previše naglo, iznenada i s prekomjernom silom, rezultat može biti ruptura gastrocnemius mišića. Obično se javlja ruptura u malom području mišića u području njegovog spoja s tetivom. Ali u nekim slučajevima mogu se uočiti dovoljno velike pauze, a ponekad čak i potpuno odvajanje mišića od tetive. U pravilu se takvi prekidi javljaju kada je ekstrakcija oštro savijena u smjeru koji je suprotan djelovanju sile. Na primjer, to može biti trenutak oštrog početka ili zaustavljanja tijekom trčanja.

Lomovi mišića praćeni su ozbiljnim iznenadnim bolovima u stražnjem dijelu potkoljenice. Postoji osjećaj sličan izravnom udarcu u nogu. Bol se može smiriti neko vrijeme, ali se onda vraća, postaje trajna i počinje se intenzivirati s razvojem mišićnog spazma i nakupljanja hematoma.

Kada osjetite ozljedu noge, postoji lokalna bol. Ponekad je moguće odrediti oticanje koje je uzrokovano krvarenjem. S potpunim rupturama (odvajanje mišića u području njegove vezanosti za tetivu), ponekad se čak ispostavi da osjeća jaz koji je nastao između tetive i mišića. Takve ozljede praćene su oteklinama u području oštećenog mišića i ograničavanjem raspona pokreta.

Sindrom lomljenja (sindrom sudara)

Sindrom kompresije mekog tkiva je vrlo ozbiljna patologija, koja se javlja kao rezultat jakog i / ili dugotrajnog pritiska na potkoljenicu. Nakon malog bezbolnog perioda dolazi do unutarnjeg krvarenja u oštećenim mišićima. Pojavio se hematom koji cijedi krvne žile i živčana vlakna, pogoršavajući stupanj poremećaja. Potkoljenica postaje vruća na dodir, edematna, u kojoj se pojavljuje jaka bol.

Najozbiljnija komplikacija koja je moguća kod ovog sindroma je razvoj nepovratnog oštećenja mišićnog tkiva i živčanih vlakana. U takvim slučajevima dolazi do razaranja mišića i njihovog funkcionalnog neuspjeha (progib stopala). Osoba može izgubiti sposobnost savijanja stopala, što onemogućava normalno kretanje.

Bol u donjem dijelu noge s spontanim mišićnim hematomima

Ponekad pacijenti koji primaju antikoagulante (razrjeđivači krvi) mogu doživjeti spontane iznenadne krvarenja u mišićima nogu. Karakteriziraju ih bolovi u bolovima i povećanje veličine potkoljenice. Slični su

bez prethodnih ozljeda ili zbog najmanje štete.

Bolovi u mišićima potkoljenice s lezijama tetiva i ligamenata Upala tetiva.

Tendonitis (tendinoza) je velika skupina upalnih lezija tetiva. Ako se proces proteže ne samo na samu tetivu, već i na okolnu ljusku, onda govorimo o razvoju

. Obje ove bolesti su popraćene bolom i poremećajima mišićno-koštanog sustava.

Često se tendonitis i tendovaginitis pojavljuju u isto vrijeme, jer imaju iste uzroke. Vrlo ih je teško razlikovati, ali u većini slučajeva to nije potrebno, budući da su metode njihovog liječenja također gotovo identične. Kada upala tetiva smanjuje njihovu snagu, što stvara povećani rizik od puknuća.

Glavni simptomi upale tetiva su:

• bol s aktivnim pokretima koji se javljaju uz sudjelovanje zahvaćene tetive;
• relativna bezbolnost sličnih pasivnih pokreta;
• bolan osjećaj kod osjećaja upaljene tetive;
• crvenilo i povećanje temperature kože na području zahvaćene tetive;
• crepitus (hrskanje) tijekom kretanja tetive.

Bol u potkoljenici kada je oštećen patelarni ligament, bol u donjem dijelu noge s upalom patellarnog ligamenta, koja se javlja kod fizički aktivnih mladih ljudi ili kod profesionalnih sportaša. U ovom slučaju, bolest se naziva „skakačko koljeno“. Osim toga, ovaj se simptom može opaziti ne samo kod sportaša, već i kod običnih ljudi, uglavnom u dobi od više od 45 godina. Uostalom, razne se promjene i mikrotraume nakupljaju u tetivama s godinama, ligament staje i više nije u stanju podnijeti fizičke napore kao uspješno kao prije.

Bolesnici se žale na bol na prednjoj površini potkoljenice, u donjem dijelu čašice i ispod, na mjestu vezanja ligamenta. U ranim stadijima bolesti, bol u nozi javlja se nakon vježbe. Progresijom patologije i njezinim prelaskom u kronični oblik, bol se javlja već za vrijeme vježbanja, a ponekad i prije nje. Priroda boli je tupa i bolna, često je popraćena oticanjem.

Osim boli, bolest se može manifestirati i napetošću, ukočenošću ili slabošću u produljenju noge u zglobu koljena. Bol se povećava s produljenjem kožnog zgloba s otporom ili pritiskom na čašicu.

Suze patelarne tetive Takva trauma se obično javlja kod osoba starijih od 45 godina, ili kod mlađih osoba tijekom sportskog treninga. Tipičan pokret koji prethodi rupturi je jaka i brza kontrakcija kvadricepsa femorisa sa savijenim koljenom. To se može dogoditi prilikom slijetanja nakon skoka ili spoticanja prilikom penjanja po ljestvama.

Ponekad se u trenutku rupture može čuti sudar, a osjećaji pacijenata opisuju kao udarac štapom u prednji dio koljena. Odmah nakon rupture dolazi do pojave boli na prednjoj površini tibije. Kretanje u koljenu postaje gotovo nemoguće. Pacijent nije u stanju niti izravnati nogu niti ga zadržati. Često je teško ili nemoguće stajati samostalno.

S djelomičnim rupturom, ili s rupturom dok se održavaju potporni ligamenti, samo-širenje je u određenoj mjeri moguće, ali je uvelike oslabljeno, kao i otpornost na fleksiju. Karakterističan simptom potpune rupture patelarnih ligamenata, uključujući i potporu, je pomicanje čašice prema gore zbog smanjenja tetiva kvadricepsa femorisa. Ponekad je moguće ispitati šupljinu u području u kojem bi se trebao nalaziti patelarni pojas. Nekoliko tjedana nakon takve ozljede može se razviti atrofija kvadricepsa.

Oštećenje tetive pete (ahila)

Ahilova tetiva je najjača i najmoćnija tetiva u ljudskom tijelu. Može izdržati žudnju za razbijanjem do 400 kg, a ponekad i više. Unatoč takvim karakteristikama, njegove ozljede su najčešće.

Bol u potkoljenici nakon upale tetive pete Najčešći simptom upale Ahilove tetive je bol ispod teladi ili u području pete. Osjećaji boli naglo se povećavaju ujutro, kada osoba izlazi iz kreveta i opterećuje teleće mišiće običnim hodanjem. Noću ljudi obično istežu noge, što slabi napetost Ahilove tetive i smanjuje bol. Ali kada telad ponovno preuzme tjelesni napor, osobito sport, bol se može povećati do potpune nemogućnosti jednog koraka.

Osim boli na stražnjem dijelu potkoljenice pojavljuje se crvenilo i oticanje. Koža je vruća na ovom području, postupno se povećava oteklina, a tijekom kroničnog procesa oticanje počinje zgusnuti.

Rastezanje Ahilove tetive Ovu patologiju karakteriziraju bolni osjeti u stražnjem dijelu potkoljenice, često s obje strane gležnja. Ponekad postoji oštra bol u telu i poteškoće u podizanju nožnih prstiju ili prenošenju težine na petu. Prilikom kretanja u gležnju čuju se zvukovi klikom. To je zbog oštećenja membrana mekih tkiva, koje omogućuju da tetiva lako klizi duž kosti.

Oštra bol u potkoljenici pri rupturi Ahilove tetive Najčešće se pukne tetive prekidaju. Pojavljuju se tijekom naglih oštrih opterećenja na početku trkačkih sportaša, u trenucima kada je noga izvan tla - kada skakanje ili oštre stražnje zavoje stopala (na primjer, kada pada s visine). Pri direktnim ozljedama predmeta rezanja javlja se djelomična oštećenja tetive. Pacijent se žali na akutnu bol u peti i na stražnjoj strani potkoljenice. Sam trenutak ozljede opisan je kao osjećaj jakog udarca u tetive. Osim toga, krvarenje i oticanje javljaju se na poleđini potkoljenice. U području praznine, osjeća se jaz između mišića i ligamenta. Nema plantarne fleksije stopala - pacijent nije u stanju ustati "na prstima".

Bol u potkoljenici s ozljedama ligamenata gležnja, upala tetiva gležnja, za ovu patologiju je karakteristična:

• razvoj edema i oticanja oštećenog područja;
• crvenilo i povećanje temperature kože iznad zgloba;
• bol i paljenje u problematičnom području;
• ograničenje pokretljivosti u zglobu.

Zahvaćena noga je u blago povišenom položaju zbog prisilnog stezanja mišića. Pokreti u njemu vrlo su ograničeni i popraćeni su bolnim osjećajima.

Bolovi u nogama nogu pri istezanju ligamenata gležnja Najtipičnija situacija u kojoj su uganuća gležnja zategnuta je uvući stopalo prema van ili prema unutra. Često se takve ozljede promatraju zimi na klizavim ledenim površinama ili koracima. Osim toga, uganuće gležnja mogu se pojaviti kada neuspješno slijeganje nakon skakanja, čak i iz male visine.

Glavni znakovi uganuća gležnja su:

• bol u potkoljenici i zglobu;
• oticanje stopala i donje trećine noge;
• prisutnost modrice;
• poteškoće u hodanju;
• nestabilnost i krutost zgloba.

Oštra bol u potkoljenici kada je ligament gležnja slomljen.Kada je ligament slomljen, pacijent često osjeća pukotinu ili škripanje u gležnju. Ovu patologiju karakteriziraju isti simptomi kao i kod uganuća, ali su intenzivni. Osim toga, postoji opsežan tumor u području oštećenja, kao i značajna krvarenja i sindrom jake boli.
Bol u potkoljenici s lezijama kostiju i zglobova donjih ekstremiteta

povezane s istezanjem ili kidanjem ligamenata i zglobnih vrećica. Istodobno, jedna od kostiju koja tvori zglob je pomaknuta, a kosti zglobne površine više se ne dodiruju potpuno (potpuno dislocirane) ili djelomično (

). U svakom slučaju, postoji mogućnost kršenja integriteta krvnih žila i živaca. Ovo oštećenje je češće karakteristično za gležanj nego za koljeno, što nedvojbeno dovodi do razvoja boli u potkoljenici.

Kada se izmijeni dislokacija, pojavljuje se promjena zglobova: ispod kože, pomaknuta glava kosti tvori tuberkule pored nje, a na samom mjestu zgloba nalazi se udubina. Pokretljivost zgloba je jako ograničena: jaka bol smeta čak i beznačajnim pokušajima kretanja. Zbog oštećenja krvnih žila i krvarenja u zglobnoj vrećici razvija se oteklina.

Bolovi u potkoljenici pri lomu nogu, prijelom stresa, lom stresa posljedica je stalnog preopterećenja. Slična patologija se primjećuje u slučajevima kada su potkoljenica i noga podvrgnuti ponovljenom fizičkom opterećenju i više nisu u mogućnosti nadoknaditi značajna udarna opterećenja. Najčešće se takve ozljede događaju kod sportaša kada se treniraju u lošim, neprikladnim cipelama ili tijekom dugotrajnog trčanja na tvrdu površinu.

Traumatski prijelomi Znakovi prijeloma nogu podijeljeni su u dvije skupine: 1. vjerojatno:

• bol koja se pogoršava s bilo kojim pokretom;
• prisutnost otoka i edema u povrijeđenom području;
• ograničenje pokretljivosti nogu;
• subkutano krvarenje.

• neprirodan položaj udova;
• njegova patološka pokretljivost u onim mjestima gdje nema zglobova;
• krckanje fragmenata kostiju;
• vidljivi fragmenti s otvorenim prijelomom (u ovom slučaju stanje bolesnika komplicira krvarenje i traumatski šok).

Prijelomi kosti nogu podijeljeni su u tri vrste, ovisno o mjestu ozljede:

• na vrhu;
• u središnjem dijelu;
• na dnu.

Prijelomi kosti noge u gornjem dijelu, najčešće se javljaju kada padaju s visine. Pacijent se žali na bol i oticanje na zahvaćenom području. Povećava se volumen zgloba koljena kao rezultat nakupljanja krvi (hemartroza). Patološki zaokreti potkoljenice mogu se promatrati prema van, ili odstupanja prema unutra. Kretanje u zglobu koljena je ograničeno i oštro bolno. Teško ili potpuno nemoguće podržati nogu.

Prijelomi telećih kostiju

• Prijelom tibialnog tijela češće je rezultat izravnih ili neizravnih ozljeda. Pacijent se žali na oticanje i bol u području oštećenja. Vizualno određuje deformacija noge. Nemoguće je osloniti se na ozlijeđenu nogu.
• Fraktura tijela tibije nastaje kao posljedica izravnih udaraca prema vanjskoj strani potkoljenice. Ova ozljeda je obično popraćena bolnim simptomima na mjestu prijeloma, ali edem nema značajnu ozbiljnost. Također, pacijent često zadržava sposobnost oslanjanja na ozlijeđenu nogu. Za razliku od ozljeda mekih tkiva tibije, s prijelomima fibule, bol se također promatra s lateralnom kompresijom tibije na udaljenosti od mjesta ozljede.
• Lomovi tijela obiju kosti tibije posljedica su izravnog utjecaja na tibiju (na primjer, karakterističan "lom na odbojniku" u prometnim nesrećama) ili neizravne ozljede zbog oštrog uvijanja ili savijanja tibije. Bolesnici se žale na oštru bol u području oštećenja. Postoji oteklina, cijanoza i deformacija noge. Stopalo se obično odbacuje prema van. Određuje se krckanje i abnormalna pokretljivost koštanih fragmenata. Nemoguće je osloniti se na ozlijeđenu nogu.

Prijelomi kostiju potkoljenice u donjem dijelu Lomovi gležnja nastaju kao posljedica izravnih ozljeda (udarca u gležanj) i neizravnih (okretanja stopala prema unutra ili prema van, prisilne rotacije). Postoji oteklina i oštra bol u skočnom zglobu, odstupanje ili abnormalna fleksija stopala u različitim smjerovima, velika poteškoća ili nemogućnost oslanjanja na ozlijeđenu nogu.

Bolovi u lijevoj i desnoj potkoljenici s osteomielitisom

- to je gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostima, koštanoj srži i mekim tkivima koja ih okružuju. Njegov uzrok je gutanje mikroorganizama koji proizvode gnoj. Često je osteomijelitis komplikacija različitih koštanih patologija, osobito otvorenih prijeloma.

Bolest akutnog osteomijelitisa javlja se uglavnom u djetinjstvu. Počinje s naglim povećanjem tjelesne temperature na 39-40 ° C. Stanje bolesnika oštro se pogoršava zbog masovnog trovanja tijela. Karakteristični su sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• zimice;
• ponovljeno povraćanje;
• ponekad gubitak svijesti i delirijum;
• moguće žutice.

Tijekom prva dva dana pojavljuju se teški lokalizirani bolovi u donjim nogama, zahvaćeni ud je u prisilnom položaju i razvija se bolna kontraktura. Aktivni pokreti u nozi su odsutni, a pasivni oštro su ograničeni, oticanje mekih tkiva ubrzano raste. Koža iznad lezije je crvena, napeta, a često je izražen venski uzorak i povećanje lokalne temperature. Kasnije se često pridružuje artritis susjednih zglobova.

Kada bolest pređe u kronični osteomijelitis, pacijent se osjeća bolje, bol u ekstremitetu se smanjuje i bolna je u prirodi. Znaci trovanja nestaju, temperatura tijela se vraća u normalu. U području izbijanja fistula počinju se formirati s malim gnojnim iscjedkom. Ponekad nekoliko fistula formira mrežu kanala koji se mogu otvoriti na znatnoj udaljenosti od patološkog fokusa. Moguće je daljnje razvijanje nepokretnosti zglobova, skraćivanje zahvaćenog ekstremiteta i zakrivljenost kostiju.

Bol u donjoj nozi kod Osgood bolesti - Schlätter Osteochondrosis

tibialna tuberosity, ili Osgood-Shlatter bolest, je upala tibije na mjestu umetanja tetive patele. Ova patologija može biti uzrok bolova u koljenima i na prednjoj površini tibije u adolescenciji, što je povezano s povećanjem mišićno-koštanog sustava. Kako se njegov rast završava, simptomi obično nestaju.

Osgood-Shlatterova bolest karakterizira bolna bol i oticanje prednjeg dijela koljena, nešto ispod patele. Poraz je obično jednostran. Simptomi bolesti povećavaju se s opterećenjem na tetivu koljena.

Bolovi u lijevoj i desnoj nozi s artritisom Artritis

- To je akutna ili kronična upala u zglobnom i susjednom tkivu. Karakterizira ga bol i ukočenost u zglobu. Kod artritisa zglobova koljena i skočnog zgloba, simetrična bol također se proteže i na područje potkoljenice.

Također karakterističan za artritis:

• ograničenje pokretljivosti udova;
• mijenjanje oblika zgloba;
• crvenilo kože;
• neprirodno krckanje u zglobovima pod opterećenjem.

Osteoartritis je degenerativno-distrofična patologija zgloba koja se razvija kao posljedica lezije hrskavičnog tkiva zglobne površine. Na početku bolesti, bol se pojavljuje povremeno, nakon znatnog fizičkog napora, i brzo prolazi u mirovanju. Kako bolest napreduje, intenzitet boli se povećava, ne nestaju nakon odmora i pojavljuju se noću. S lezijama koljena i gležnja bol se počinje širiti na potkoljenicu.

Glavni simptomi osteoartritisa:

• jutarnja ukočenost;
• "Mehanička" priroda boli, tj. nakon utovara;
• ograničavanje raspona pokreta udova;
• bolne točke i brtve uz rub zajedničkog prostora;
• krckanje u zglobu.

Bolovi u nogama pri hodu i trčanju s upalom tibialnog periosta Ova patologija je tipična za sportaše koji intenzivno treniraju na tvrdim površinama, često mijenjajući cipele i tehnike za izvođenje pokreta. Bolest počinje postupno, s tupim bolovima u području tibije, koja raste pod opterećenjem, i povlači se nakon prestanka. Tu je i bol u tibiji kada se dodirne, može doći do blagog oticanja i stvaranja malih tuberkula.
Bol u koljenima kada je oštećen koljenski meniskus.

Takva ozljeda je jedna od najrasprostranjenijih u Hrvatskoj

. Meniskus se lako oštećuje i kod malih lateralnih ozljeda nogu i uzrokuje širenje boli u donjoj nozi.

Upala meniskusa Ova patologija se često primjećuje s mikrotraumama zgloba koljena, koje su uzrokovane prevelikim savijanjem ili produljenjem.

Simptomi upale meniskusa:

• teške bolove u koljenu i potkoljenici;
• ograničenje motoričke aktivnosti udova;
• povećanje zajedničkog volumena.

Meniscus suze Pacijent se žali na jake bolove i poremećaje kretanja u zglobu koljena. Ruptura meniskusa može biti popraćena krvarenjem u zglob koljena i upalom unutarnje ljuske. Pacijenti drže nogu u savijenom položaju, jer se bol povećava s produljenjem koljena. Kada se osjeća bol je zabilježen, a ponekad - elastični jastuk, koji se čini da se prevrće preko površine zglobnog prostora tijekom produženja koljena.
Bol u potkoljenici s oštećenjem krvnih žila i živaca, Nedovoljnost arterijske cirkulacije

Bol u potkoljenici može se pojaviti kada su arterije koje opskrbljuju donje udove krvlju sužene ili blokirane. Glavni uzrok ovih lezija arterijskih krvnih žila nogu su naslage

i druge tvari na unutarnjem zidu arterije (

Sužavanje lumena posude dovodi do smanjenja protoka krvi u mišiće nogu, što se očituje povećanjem boli u nogama. Najizraženija je tijekom vježbanja, a u mirovanju se može održavati dotok krvi.

Bolovi kod akutne blokade arterija javljaju se iznenada, a ponekad je praćeni i boli pri palpaciji potkoljenice. Obično se takav simptom promatra nakon određenog broja fizičkih pokreta i nestaje nakon kratkog odmora. Ovo stanje se naziva "povremena klaudikacija".

Kod kronične arterijske insuficijencije karakteristični su sljedeći simptomi:

• hladni i blijedi udovi;
• ne osjeća puls;
• smanjena snaga mišića u nogama;
• ravnoteža tijela u stojećem položaju je slomljena;
• uočena je ukočenost jedne ili obje noge;
• na nogama se pojavljuju polagani čirevi.

Bol u potkoljenicama s venskom trombozom Pojava ove patologije uzrokovana je opstrukcijom vena, što sprječava normalan protok krvi, upalu vaskularnog zida zajedno s okolnim tkivom. Najčešći klinički simptomi venske tromboze su bol u nogama, osjetljivost na palpaciju i razvoj edema.

Takva bol nema karakterističnih obilježja. Može biti bolan ili grč, akutan ili tup, jak ili umjeren. Često se bol pogoršava hodanjem i podizanjem utega, a može se smanjiti kada se ležeći položaj podigne.

Najopasnija komplikacija tromboze dubokih ili površnih vena donjih ekstremiteta je odvajanje krvnog ugruška i njegov ulazak u krvotok u pluća, mozak ili srce.

Bol u trbuhu pri postthrombophlebitic sindromu

Posttromboflebitički sindrom je kompleks simptoma koji kombinira različite poremećaje u nogama koji se javljaju nakon venske tromboze. Pacijenti s posttrombotskim sindromom već duže vrijeme bilježe bolove i oticanje nogu, koji se javljaju nakon dugog boravka na nogama ili tjelesnog napora. Neki pacijenti žale se na paroksizmalno pogoršanje simptoma, u kombinaciji s boli u potkoljenici prilikom palpacije i zadebljanja njenih mekih tkiva. U ležećem položaju, s uzdignutim nogama, ovi fenomeni mogu nestati.

Bol u potkoljenici kada proširene vene proširene vene

donji udovi - je ekspanzija površinskih vena nogu, praćena oslabljenim venskim izljevom i boli.

U početnoj fazi patologije, pacijenti se žale na osjećaj težine i umora u nogama, bol i pečenje u nogama, kao i pojavu noćnih grčeva u telećim mišićima. Jedan od čestih simptoma koji se javlja već na početku bolesti je bol duž venskih žila (ponekad čak ni dilatiran). Svi ovi simptomi su izraženiji na kraju dana, ili s dugim boravkom u uspravnom položaju, osobito u vrućem vremenu.

S progresijom bolesti pridružuje se redoviti edem, koji se pojavljuje navečer i nestaje ujutro. Koža nogu dobiva plavičastu nijansu, a pri dugotrajnim lezijama na njoj se pojavljuju trofični ulkusi.

"Zarobljeni" sindromi nogu

Pod tim imenom kombinirani su bolovi u nogama, koji su posljedica kompresije bedrenih, femoralnih i dermalnih živaca donjih ekstremiteta. S takvim bolovima, ne primjećuje se povećanje veličine noge, a sama bol se pojavljuje iznenada, a pogoršava se pokretima koji uzrokuju uganuće živaca.

• Neuritis femoralnog živca karakterizira nemogućnost produženja koljenskog zgloba, gubitak refleksa koljena, obamrlost prednje površine bedra i bol na unutarnjoj površini tibije.
• Neuritis bedrenog živca očituje se u nemogućnosti savijanja zgloba koljena zajedno s paralizom stopala, gubitkom Ahilovog refleksa, boli i smanjenom osjetljivošću potkoljenice (osim unutarnje površine) i stopala.
• Neuritis u tibijalnom živcu uključuje poteškoće u savijanju stopala u stopalu i nogama, oslabljen Ahilov refleks, bol i ukočenost potkoljenice i plantarnu površinu stopala.
• Neuritis peronealnog živca karakteriziraju poteškoće u dorzalnoj fleksiji stopala (pada prema unutra i prema dolje), oslabljena osjetljivost i bol na vanjskoj površini potkoljenice i stražnjem dijelu stopala.

Bol u lijevoj i desnoj potkoljenici s oštećenjem živčanih vlakana ili polineuropatijom Polineuropatija je višestruka lezija perifernih živaca koja se manifestira kao paraliza mišića potkoljenice, oslabljen osjećaj i vaskularni poremećaji.

Pojava ove patologije najčešće se opaža sustavnim bolestima tijela, kao što je dijabetes. Osim toga, bol u neuropatiji potkoljenice je karakteristična za ljude koji zlostavljaju pušenje.

Ostali uvjeti koji uzrokuju bol u nogama pri hodu i mirovanju Bolovi u nogama krše ravnotežu vode i soli.

Smanjene razine određenih soli u krvi mogu dovesti do bolova u donjim nogama. Slično se stanje razvija i kada

, obilno povraćanje, uzimanje diuretika.

Glavni znak neravnoteže vodene soli je stalan osjećaj žeđi i raširenih edema. Također je moguće sniziti krvni tlak, pojaviti se aritmije i palpitacije.

Oštra bol u potkoljenici pri rupturi poplitealne ciste

Kada Baker cista rupturira (poplitealna cista), tekućina koju sadrži sadrži teče niz intermuskularne prostore niz donju nogu i uzrokuje upalnu reakciju. Patologiju prate bolovi u nozi, bol u palpaciji, povećanje lokalne temperature i povećanje volumena.

Bol u nogama tijekom upale celuloze Celulit

- ovo je akutna prolivena gnojna upala (

) potkožno masno tkivo. Uzrok ove patologije je ulazak patogenih mikroorganizama kroz oštećenu kožu u masno tkivo. Osim bolova u nogama, celulit se očituje naglim porastom tjelesne temperature, općom slabošću i drugim simptomima opijenosti tijela.

Panikulitis je ponavljajuća upala potkožnog tkiva koja je nodularna. U masnom tkivu nastaju bolni zaobljeni čvorovi koji se brzo povećavaju do 3-5 cm, a koža potkoljenice je crvena i edematska. Rashes - obično višestruki, sposobni za spajanje s bliskim rasporedom.

Čvorovi mogu postojati od 1-2 tjedna do nekoliko mjeseci, a ponekad i godina. Nakon izumiranja, ostavljaju iza sebe male depresije, atrofiranu i zamračenu kožu. Moguće i raspad takvih mjesta? ili njihovo otvaranje, u kojem se izlučuje uljasta tekućina, te se formiraju polako zacjeljujuće ulceracije.

Panniculitis je također praćen slabošću, slabošću,

Bolovi u mišićima nogu s lumbalnim radiculitisom Radiculitis

- To je bolest živčanog sustava, koju karakterizira oštećenje takozvanih živčanih korijena - snopovi živčanih vlakana koja se protežu od leđne moždine.

Glavna manifestacija radikulitisa je bol duž zahvaćenih živaca, poremećaji osjetljivosti, a ponekad i poremećaji kretanja. Najčešći je išijas, koji pogađa bedreni živac. Ova se bolest naziva išijas. S tom patologijom, bol se nalazi u lumbosakralnoj regiji i stražnjici, a daje i bedrima, potkoljenici i stopalu. Bol se povećava pokretima. Kako bi se smanjila bol u krevetu, pacijent obično savija nogu. Često se osjećaj hlađenja udova, obamrlost kože i "gmizavljenje gusaka" pridružuju bolnom sindromu.

Bolovi u potkoljenici tijekom trudnoće i oralnih kontraceptiva

Ponekad se javlja i bol u palpaciji potkoljenice

, ili zbog prijema

. Kod trudnica se ovaj simptom može kombinirati s naglašenim oticanjem kuka i potkoljenice.

Osim toga, kod trudnica pojavljivanje grčeva u mišićima u donjim nogama pomaže u smanjenju količine soli u krvi. Također tijekom trudnoće, jednostrano oticanje i bol u potkoljenicama može prouzročiti cijeđenje zdjeličnih, venskih i arterijskih žila povećanom maternicom.

UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj internetskoj stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.

Problemi s donjim udovima javljaju se kod mnogih ljudi. Liječnici se svakodnevno suočavaju s pacijentima koji imaju bolne noge - različite dobi i zanimanja, aktivni ili vodeći sjedilački način života. Ovaj fenomen je široko rasprostranjen među svim segmentima stanovništva, ne štedeći nikoga. A svatko tko je postao njegova žrtva želi znati što uzrokuje bol u nogama i što učiniti kako bi se uklonili neugodni simptomi. Ne postoji mogućnost da to i sam shvatim, stoga je jedina ispravna odluka posjetiti liječnika.

Uzroci i mehanizmi

Glavna stvar u dijagnostici je utvrditi zašto se pojavljuju određeni simptomi. Kada je noga povučena, mora postojati određeni razlog. Bol u donjim ekstremitetima ne nastaje baš tako - to je signal nekih odstupanja (morfoloških ili funkcionalnih). I prije nego što razmislite o terapiji, trebali biste identificirati izvor patoloških impulsa.

Oni koji imaju noge od kuka do stopala - u bilo kojem dijelu udova - trebali bi shvatiti da postoje mnogi faktori koji to mogu uzrokovati. Simptomi se kreću od mehaničkih oštećenja do upalnih i degenerativno-distrofičnih procesa. Na bilo koje tkivo utječu promjene: tetive i ligamenti, kosti i zglobovi, mišići i koža, žile i živci. Lokalni procesi često se javljaju na pozadini metaboličkih, imunoloških ili endokrinih poremećaja. U tijelu sve ima određenu vezu, pa čak i manje lokalne manifestacije mogu imati sustavnu osnovu.

Mnogi su se vjerojatno osjećali kao povlačenjem mišića nogu nakon vježbanja. To je posljedica nakupljanja laktata (mliječne kiseline) u njima zbog intenzivnog rada i nedostatka kisika. No, osim uobičajenog umora, zbog bolova u nogama, postoje ozbiljniji razlozi. To mogu biti sljedeća stanja:

• Traumatske ozljede (kontuzija, uganuće ili ruptura ligamenata i mišića, izmještanje gležnja, prijelom).
• Artritis (infektivni, reumatski, gihti, reumatoidni).
• Upala mekih tkiva i kostiju (miozitis, tendonitis, erizipela, osteomijelitis).
• Deformirajući osteoartritis.
• Vaskularni poremećaji (ateroskleroza i endarteritis, tromboflebitis i proširene vene).
• Vertebralna patologija (osteohondroza, kila, spondilitis, retrospondilolisteza).
• Polineuropatija.

Kao što možete vidjeti, donji udovi mogu povrijediti zbog različitih patologija, od kojih su neke čak i lokalizirane izvan anatomske regije koja se razmatra. No, osim vertebralnih procesa, to se potvrđuje i kršenjem unutarnjih organa. Povlačenje boli od prepona do koljena nije tako rijedak simptom koji se javlja kod bubrežnih kolika, adneksitisa ili prostatitisa. Razlog tome je prijenos refleksa stimulusa na osjetljive vodiče (Zakharin-Ged zona). A bol u zglobovima često se javlja kod uobičajenih bolesti s intoksikacijom (infekcije, hemoblastoze, tumori).

Ako noga ili bol u zglobovima donjih ekstremiteta, ne biste trebali čekati, nadajući se spontanom prestanku boli. Pojavljuje se jednom, može trajati dugo vremena. I bez uklanjanja neposrednog izvora simptoma, nema potrebe govoriti o oporavku. Stoga, prva stvar koju pacijenti moraju učiniti jest konzultirati se s liječnikom za pravovremenu i kvalitetnu diferencijalnu dijagnozu.

Odgovor na pitanje zašto su noge ozlijeđene, u nadležnosti je liječnika. Samo će stručnjak razumjeti razne vjerojatne čimbenike i stanja.

simptomi

Bol u lijevoj ili desnoj nozi čest je prigovor kod liječnika. No, u procesu primarne dijagnoze važno je to detaljno opisati. Čak je i subjektivna karakteristika simptoma dobivenog od pacijenta ponekad važna za liječnika. A utvrditi trajanje, intenzitet i učestalost boli, kao odraz kliničkog tijeka patologije, drugim metodama, osim povijesti, je potpuno nemoguće. Stoga liječnik procjenjuje bol u nozi na ukupnom broju simptoma:

1. Oštar ili tup.
2. Bol, povlačenje, pucanje, razbijanje, bušenje itd.
3. Periodično ili konstantno.
4. Slaba, umjerena ili teška.
5. Jednostruki ili dvostrani.
6. Lokaliziran je u cijelom ekstremitetu ili pokriva odvojene zone: od koljena do bedara, potkoljenice, stopala, zglobova.
7. Pojavljuje se pod opterećenjem (dok hoda, stoji) ili se pojavljuje sam.
8. Nestaje sam ili nakon nekih akcija (odmor, promjena položaja, uzimanje lijekova).

Treba razumjeti da se klinička slika ne može sastojati od jednog simptoma - bit će i drugih znakova koji će pomoći liječniku da uspostavi ispravnu dijagnozu. Svaka bolest ima svoje, a ponekad vrlo karakteristične.

Traumatska ozljeda

Oštećenja tkiva kao posljedica izloženosti jakom mehaničkom faktoru temelj su raznih ozljeda. To se događa ne samo u sportu, u prometnim nesrećama ili u industriji, već iu svakodnevnom životu. Ozljeda desne i lijeve noge je moguća, ali u nekim slučajevima vodeći ud je češće oštećen. U pravilu se odmah nakon mehaničkog udara javlja umjerena ili jaka bol. Kombiniraju se s drugim znakovima:

• Ogrebotine i modrice.
• Podbulost i hematom.
• Ograničenje kretanja.
• Bol u palpaciji.

Uz manje ozljede, kao što su uganuća ili mišići, pojavit će se samo mala lokalna oteklina i blaga bol. Funkcija pogođenog odjela gotovo da nije prekinuta. No, ozbiljne ozljede, kao što su frakture, praćene su skraćivanjem i aksijalnom deformacijom noge, nemogućnošću da se on zaustavi. Kod otvorenih rana moguće je vanjsko krvarenje.

artritis

Bol u nogama može ukazivati ​​na upalu zglobova. Ovisno o multiplicitetu lezije, postoje mono-, oligo i poliartritis. Potonji pokrivaju različite zglobove ruku i nogu, često poprimajući sustavnu prirodu. Neki se pacijenti žale na koljeno ili gležanj, drugi su zabrinuti za područje kuka. Gubitak u zglobovima, često veći, uočen je kod reumatoidnog artritisa, čija su karakteristična svojstva također:

• Cardo.
• Mala koreja.
• Reumatski čvorići.
• Eritem u obliku prstena.

Ako se radi o bolovima u zglobovima ruku, tada je vrijeme da razmislite o reumatoidnom procesu. Ima simetrični karakter, jednako pogađa zglobove desne i lijeve ruke. U ovom slučaju postoje specifične deformacije u obliku labudovog vrata, boutonniera ili pera. Pacijenti su zabrinuti zbog jutarnje ukočenosti i ograničenja pokreta u prstima.

Giht je još jedna patologija u kojoj mogu boljeti zglobovi. Akutni upalni proces praćen je lezijom prve metatarzofalangealne artikulacije, koja ima sve znakove artritisa:

• Natečenost.
• Crvenilo.
• Povećanje lokalne temperature.
• Ograničenje kretanja.
• Bol u palpaciji.

Kronična upala ima manje ozbiljnosti, ali utječe na mnoge zglobove, a ne samo na stopalo. Kristali mokraćne kiseline odlažu se pod kožu (tophi) ili u bubreg (mokraćna nefropatija ili urolitijaza).

Artritis je uobičajena patologija u kojoj boli zglobovi nogu. Ali upalni proces ima drugačije podrijetlo.

Upala mekih tkiva i kostiju

Upala ne može samo zglobova, nego i drugih tkiva: mišića, tetiva, kostiju. Stoga, oni koji imaju laganu nogu trebaju biti uvjereni da nema miozitisa, tendinitisa, pa čak i osteomijelitisa. Ovo posljednje, naravno, ima najveći rizik za zdravlje. Prvo, mogu postojati neodređeni bolovi u kostima i zglobovima, zatim temperatura tijela raste i dolazi do jakih bolova u određenom području lijeve ili desne noge. Pokret je ograničen, teško je čak zakoračiti na zahvaćeni ud. S vremenom se formira fistula, kroz koju se smrdi gnojni sadržaj.

Posebno treba razmotriti lice. To je infektivna upala kože uzrokovana streptokoknom florom. Češće pogađa noge i stopala, a noga s kuka praktički nikada ne dodiruje lice. Bolest počinje akutno, a prvi dan simptomi trovanja su vrlo izraženi. Temperatura raste, postoje opća slabost i glavobolje, bolne noge i cijelo tijelo. Tada se pojavljuju karakterističnije značajke:

• Osjećaj pečenja i bolovi u plamenu.
• Crvenilo i oteklina s jasnim rubovima.
• Koža je napeta i vruća na dodir.
• Povećani regionalni limfni čvorovi.

Kad se pojave mjehurići, na mjestu gdje se mogu formirati erozije i trofički ulkusi. Ako su zahvaćene limfne žile, tada su vjerojatne komplikacije kao što je elephantiasis.

Deformirajući osteoartritis

U bolesnika s artrozom gležnja, bolne noge i bol u zglobovima su česti. Oni se javljaju ne samo pod opterećenjem, već čak i u mirovanju i usred promjena vremenskih faktora (atmosferskog tlaka). Najčešće, degenerativne promjene utječu na koljeno. Prvo se pojavljuje krckanje u zglobu, zatim se deformira i nadima, pokreti su ograničeni zbog boli, rasta kostiju i promjena u mekim tkivima. Kada artroza kuka ponekad povuče nogu od stražnjice do koljena, što ukazuje na upletenost u proces koji se odvija nizom živaca. Bolest često dovodi do gubitka funkcionalnih sposobnosti pacijenata i postaje razlogom da im se dodijeli invalidska skupina.

Vaskularni poremećaji

Vaskularni sustav donjih ekstremiteta često prolazi kroz patološke promjene. Ateroskleroza, upala i tromboza glavni su mehanizmi koji utječu na vene i arterije. No, bilo koji od ovih procesa će na kraju uzrokovati bol. U slučaju arterijske lezije (obliteran ateroskleroze i endarteritisa), prvi su zahvaćeni donji dijelovi stopala i potkoljenice, gdje se pojavljuju sljedeći simptomi:

• Hladnoća, ukočenost.
• Blanširanje kože.
• Povremena klaudikacija.
• Smanjena valovitost.
• Smanjena temperatura kože.
• Gubitak kose
• Trofični nokti se mijenjaju.

Patologija venskog sustava ima nešto drugačije manifestacije. Proširene vene karakterizira težina u nogama, oticanje nogu i stopala, cijanoza kože, pojava dilatiranih i vijugavih vena s nodularnim formacijama. Ako je došlo do tromboze dubokih krvnih žila, tada se može pojaviti bol u nozi od kuka do koljena, ovisno o mjestu krvnog ugruška. Ova situacija je opasna za komplikacije: srčani udar, moždani udar, plućna tromboembolija. Stoga je vrlo važno s vremenom liječiti vaskularnu patologiju.

Povlačeći bolovi u nogama u slučaju vaskularne patologije ukazuju na aterosklerotičnu, upalnu ili trombotičku leziju.

Vertebrogena patologija

Ako je zahvaćena lumbalna kralježnica, zahvaćaju se donji udovi, jer hernijske izbočine, rast kostiju i različita pomjeranja pritiskaju na bedreni živac. To dovodi do stvaranja lumbalnog ishialgije, kada postoji bol povlačenja u nogama duž stražnje površine - stražnjica do koljena i uz potkoljenicu do stopala. Kombinira se s drugim znakovima vertebralne patologije:

• Utrnulost, trnci, puzanje "gusaka".
• smanjenje osjetljivosti.
• Slabost mišića u nogama.
• Promjene refleksa tetiva.

U lumbosakralnom području postoji napetost mišića, izlazne točke živaca su bolne. Često je fiziološka lordoza izglađena, a pokreti su značajno ograničeni. Pacijentima je teško ustati iz kreveta, nagnuti se, sjesti ili stajati dugo vremena.

polineuropatija

Lutajući bol u nogama može biti znak neuroloških problema. Uglavnom je riječ o višestrukom oštećenju perifernih živaca. Posljedično, simptomi počinju s distalnim dijelovima oba ekstremiteta, tj. Nogama i stopalima, koji se postupno povećavaju prema gore. U desnoj i lijevoj nozi postoje bolovi u peku, rezanju ili povlačenju, koji povećavaju njihov intenzitet i postaju tvrdoglavi. Lokalizirane su ne iza bedra i potkoljenice, kao u vertebralnoj patologiji, nego ispod koljena iu obliku čarapa. I neurološke manifestacije su slične lumboischialgiji. Takva polineuropatija često se javlja kod dijabetes melitusa, jetrenog ili bubrežnog zatajenja.

Dodatna dijagnostika

Da biste razumjeli zašto su noge određene osobe povrijeđene može biti teško. No, dodatne metode pomažu liječniku u tome. S obzirom na preliminarne podatke dobivene kliničkim pregledom, razmatra se potreba za laboratorijskom i instrumentalnom dijagnostikom, koja može uključivati ​​sljedeće postupke:

1. Radiografija.
2. Tomografija (magnetska rezonancija i računalo).
3. Doppler ultrazvuk.
4. Neyromografiyu.
5. Angiografija.
6. Opći testovi krvi i urina.
7. Biokemija krvi (pokazatelji akutne faze, reumatski testovi, antitijela na infekcije, koagulogram, testovi na bubrege i jetre, elektroliti, glukoza itd.).
8. Probijanje zgloba.
9. Analiza sinovijalne tekućine.

Pomoć u formiranju konačne dijagnoze pružaju i srodni specijalisti: traumatolog, neurolog ili vertebrolog, reumatolog, vaskularni kirurg. Prema rezultatima cjelovitog pregleda formira se medicinski program.

Diferencijalna dijagnoza boli u nogama je neophodna za pružanje medicinske skrbi pacijentima.

liječenje

Nakon što utvrdi zašto noga boli od kuka do koljena, bol u potkoljenici ili stopalu, odmah treba započeti terapijsku korekciju povreda. A djelotvornost liječenja ovisi o ispravno odabranim metodama, jer najbolji rezultati pokazuju složeni učinak na patologiju, usmjeren na njegov uzrok, mehanizam razvoja i simptome.

lijekovi

Temelj tradicionalne terapije je lijek. Lijekovi pružaju dovoljno mogućnosti za liječnike i dobro pomažu pacijentima koji povlače lijevu nogu ili povrijede oba ekstremiteta. Vrsta lijeka, njezino doziranje i trajanje primjene utvrđuje specijalist uzimajući u obzir dijagnozu. On može propisati sljedeće lijekove:

• nesteroidni protuupalni (Ksefokam, Ortofen, Artrozan).
• Relaksansi mišića (Mydocalm, Tolperil).
• Vitamini (Neyrorubin, Milgamma).
• Hondroprotektori (Dona, Teraflex).
• Antiplateletna sredstva (kardiomagil, lopigrel).
• Antikoagulansi (Fraxiparin).
• Venotonics (Detralex).
• Vaskularni (Actovegin, Latren).
• Metabolički (meksidol, citoflavin).

Ako pacijent pokazuje znakove infekcije, tada se uzimaju odgovarajući antibiotici, a kada se pojavljuju bolovi u zglobovima na pozadini metaboličkih i endokrinih poremećaja, tada se uzimaju i drugi lijekovi (anti-gihti, citostatiki, hormoni). Lokalni oblici lijekova - masti, gelovi, kreme - imaju određenu vrijednost. Oni se ne apsorbiraju u krvotok, ali imaju lokalni učinak, nakupljajući se u patološkom fokusu.

fizioterapija

Fizioterapija pomaže smanjiti kronične bolove ili ih potpuno zaustaviti. A u akutnim uvjetima, osobito gnojnim procesima, oni su kontraindicirani. Zbog fizičkog utjecaja poboljšava se protok krvi u tkivima, aktiviraju se biokemijski procesi koji potiču zacjeljivanje i uklanjanje upale. Ako vaša desna noga boli nakon ozljede, zbog artritisa ili artroze, s polineuropatijom i proširenih vena, liječnik može propisati takve postupke:

1. Fono i elektroforeza.
2. Magnetska terapija
3. Laserski tretman.
4. UHF terapija.
5. Darsonvalization.
6. Parafin i ozokeritoterapija.
7. Pneumatska kompresija.
8. Hidroterapija.

Svaka metoda zaslužuje posebnu pažnju, jer ima specifičan učinak na zahvaćeno tkivo. Ali koji će od tih postupaka odgovarati određenom pacijentu, reći će fizioterapeut.

gimnastika

Bolesnici s bolestima skeletnog sustava pokazuju terapijske vježbe. Aktivni pokreti pomažu u smanjivanju boli i vraćanju funkcije elemenata mišićno-koštanog sustava. Kako bi se što brže oporavio, liječnik će za svakog pacijenta odabrati individualni skup vježbi. Potrebno ih je redovito izvoditi i slijediti sve preporuke stručnjaka.

masaža

Masaža je prikazana u gotovo svakoj patologiji s bolovima u nogama. Ali s arterijskom i venskom trombozom, ekstrem ne treba uopće dirati, jer nepotrebni pokreti mogu izazvati suzenje krvnog ugruška i daljnju emboliju. U drugim slučajevima obavite klasičnu, točkovnu, limfnu drenažu i aparaturu za masažu. Ova metoda omogućuje opuštanje mišića, poboljšanje protoka krvi i ubrzavanje zacjeljivanja tkiva.

operacija

U nekim slučajevima konzervativna terapija je neučinkovita, pa se pribjegava kirurškoj korekciji. U pravilu, to je nužno za gnojne procese (osteomijelitis), tešku artrozu, teške vertebralne bolesti, vaskularnu trombozu i proširene vene. No, da ne biste započeli bolest, morate se konzultirati s liječnikom na vrijeme - čim se pojave prvi simptomi. Tada će konzervativno liječenje biti puno učinkovitije.

Zašto noge boli ispod koljena: uzroci boli ispred, iza, sa strane

Svaka osoba prije ili kasnije dolazi do ovog problema: noge boli od koljena do stopala. Razlozi za to mogu biti višestruki, od potpuno bezopasnih i do ozbiljnih bolesti, pri čemu je nemoguće odgoditi liječenje. Stoga, ako je bol u nogama, lokaliziran ispod koljena alarmantan, trebate odmah kontaktirati svog liječnika za daljnji pregled.

Uzroci i lokalizacija boli

Uzroci se uglavnom dijele u dvije glavne kategorije: bol od prekomjernog rada, koji prolaze nakon odmora; i bolove uzrokovane ozbiljnim patologijama, kao što su artritis, bolesti vena i tako dalje.

U većini slučajeva, noge ispod koljena su povrijeđene sa strane, leđa ili naprijed zbog umora, teškog opterećenja na nogama nakon trčanja, ili pogrešne cipele i visoke potpetice za žene. Ukratko, takvi se čimbenici mogu lako eliminirati, a bol se može ukloniti uz pomoć terapije, masaže ili opuštanja. Ako postoji jedan od tih čimbenika, ne možete brinuti o ozbiljnom podrijetlu neugodnih osjećaja u nogama. Kako biste smanjili nelagodu, možete se poslužiti narodnim lijekovima.

Drugi uzrok jakog bola je istezanje mišića i ligamenata ispod zgloba koljena. Naravno, takav se problem mora ukloniti, ali ne nosi potencijalnu opasnost. Međutim, ako su noge ispod koljena predugo povrijeđene, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.

Potkoljenica se sastoji od kosti tibije i fibule, zgloba koljena iznad i gležnja ispod. Kosti su okružene mišićima, brojnim ligamentima i živcima. Oštećenje svih navedenih tkiva može uzrokovati bol ispod koljena. U većini slučajeva nelagodnost je posljedica procesa uništenja zglobova ili slabljenja. Međutim, postoji još jedan ozbiljan razlog - proširene vene. To može biti bol u živcima.

U nekim situacijama, primjerice, ako se tromb formira u nozi, nije moguće odgoditi snimanje s liječnikom, jer se svaki trenutak može pretvoriti u trenutačni smrtonosni ishod.

Glavni uzroci neugodnih osjećaja u nogama su sljedeći:

• Ozljede i oštećenja mišića ispod koljena do stopala;
• Neurogene boli (ishialgija);
• Oštećenja kostiju nogu, koljena ili stopala;
• Venska tromboza;
• Artroza i artritis zglobova;
• Razbijanje poplitealne ciste (Baker's cista);
• Tromboza površnih vena;
• Postthrombophlebic sindrom;
• reumatizam;
• limfostazom;
• Stiskanje mekog tkiva noge ispod koljena i drugih.

Zašto se može pojaviti bol u nogama, možete saznati više iz videozapisa:

Proširene i površne vene

Ova se bolest vrlo teško dijagnosticira odmah, kao što se i sama osjeća u kasnim fazama razvoja. To je uglavnom uzrokovano prekomjernim radom cirkulacijskog sustava, u kojem kroz tekućine prolazi previše tekućine, vene se šire i uzrokuju bolove u nogama, često noću. Nakon što se bolest ne liječi, pojavljuju se takozvane vaskularne zvijezde - mrtve vene i kapilare unutar mekih tkiva koje više ne funkcioniraju. Često se proširene vene miješaju s drugim bolestima, kao što je visoki krvni tlak. Glavni simptomi proširenih vena su sljedeći:

• Težina u nogama, koja se povećava do stopala;
• Grčevi u nogama;
• Bolovi u teladi i drugim mišićima nogu od koljena do stopala;
• Edem koji se pojavljuje do kraja dana, pogotovo ako se izvodi na nogama i neudobnim cipelama. Proći neko vrijeme nakon odmora, osobito u vodoravnom položaju.

Jedan od uzroka proširenih vena je trudnoća, kada je opterećenje na nogama, uključujući stopala, uvelike povećano.

Ova se bolest brzo razvija. U teškim slučajevima dolazi do venske tromboze - to je mnogo opasnija pojava koja zahtijeva hitan posjet bolnici. Uz to, bolest počinje napredovati još brže i razvija se za nekoliko dana. Noge počinju boljeti nepodnošljivo, ukočeno, cviljenje, a koža na njima je vrlo crvena, a poslije - plava. U ovom slučaju, noge odozdo, ispred i iza, jako nabubre, pulsiraju i postaju vruće. Postoji oštra bol koja onemogućuje hodanje.

Ako je takvo stanje izvan kontrole i ne poduzimamo nikakve mjere, nakon 3-4 dana tkivo izumire, koža na nogama postaje bijela, jer u njoj više nema dotoka krvi. U najboljem slučaju, osoba gubi nogu, jer se formira gangrena, au najgorem slučaju dolazi do smrtonosnog ishoda.

Nelagodnost ispod koljena s oštećenjem živaca

Ponekad su bolovi u nozi u prirodi neurogeni, najčešće se javljaju u teladi i imaju određene jasne simptome. Najčešće se to događa s lezijama i prignječenom kožom ili bedrenom živcu. Bolest ovog podrijetla se vrlo lako razlikuje od ostalih.

Išijasni živac je najveći i najgušći u ljudskom tijelu. Prolazi kroz kožu, mišiće i drugo meko tkivo noge. Živac uzrokuje bol kada je uništen, oštećen ili stegnut kao posljedica ozljeda. U ovom slučaju, noge od koljena do stopala kod muškaraca i žena počinju boljeti uglavnom na stražnjem dijelu stopala. Neugodni osjećaji mogu biti lokalizirani unutar ili izvan stopala. Osjeća se peckanje, peckanje, bol i pucanje, lokalizirano u jednom i na obje noge odjednom. Također dolazi utrnulost ili goosebumps u donjim ekstremitetima. Svi ovi simptomi mogu se proširiti i na koljeno i stopalo. Tu je slabost i konvulzije, osoba nije u stanju izvesti elementarne radnje zbog boli koja ga sprečava.

Artritis, artroza, oštećenje zglobova

Nogica je karakterizirana kao udaljenost između dva zgloba - koljena i gležnja. Oboje su vrlo osjetljivi na razne ozljede. Na koljenu leži ogroman teret, ozbiljnost cijelog ljudskog tijela. Prolaskom vremena, zglob je izbrisan, a bliže starosti, problemi počinju uništavanjem zglobnog tkiva, artritisa i artroze, a noga počinje boljeti. Artritis često pogađa ne samo zglobne čvorove, već, budući da potječe iz njih, odlazi u unutarnje organe. Situacija se pogoršava ako osoba ima povećanu tjelesnu masu, jer se u ovom slučaju pritisak na lijevo i desno koljeno višestruko povećava.

Liječnica Lyudmila Yermolenko će vam detaljnije reći o artrozi skočnog zgloba:

Stopalo je također vrlo traumatično mjesto: zbog svoje složene strukture, vrlo lako izostaje, uključujući i gležanj koji se često vuče u procesu hodanja, nastaju uganuća i sve to negativno utječe na zglob. Ta se artikulacija malo manje oslanja na teret, međutim, budući da je vrlo tanka, tijekom godina gubi svoj učinak i počinje boljeti.

Simptomi poremećaja zglobova:

• Oštra i jaka bol tijekom pokreta noge, koja se javlja u području artikulacije i širi se uz živce do cijelog udova, moguća je tupa bol. Međutim, taj je simptom izraženiji u ranim fazama; Od početka bolesti, mnogi bolesnici ne pridaju važnost slaboj boli.
• Krckanje pri kretanju govori o procesima razaranja u zglobu koji se obnavljaju samo dugotrajnim liječenjem.
• Što bolja bolest napreduje, manje je pokretno koljeno ili gležanj: bol i procesi uništavanja otežavaju kretanje u punoj snazi.
• Mogući edemi i druge vrste deformacija tijekom tijeka bolesti.

Nedostatak vitamina i minerala

Svatko poznaje ogromnu pozitivnu vrijednost mikroelemenata, vitamina i minerala na ljudskom tijelu i na svim njegovim pojedinim dijelovima. Medicina je poznata po prilično velikom popisu bolesti koje se razvijaju upravo zbog nedostatka hranjivih tvari u krvi i tkivima. Ako noga boli ispod koljena, možda je to razlog.

Prije svega, bol i nelagoda mogu biti uzrokovani nedostatkom kalcija, koji je sastavni dio kostiju. Magnezij je također važan ovdje, stoga, uz bol, mogu postojati snažni produljeni grčevi u nogama, osobito noću.

Pacijent se također pita zašto noge ispod koljena boli naprijed, iza ili sa strane, možda je vrijedno mjeriti razinu šećera u krvi. Ponekad su neugodni osjećaji izazvani dijabetesom, a ovaj fenomen naziva se polineuropatija donjih ekstremiteta. Osobito često se bolovi u nogama javljaju u dijabetičkom stadiju 2 ili više, kada bolest utječe ne samo na unutarnje organe, već i na kosti, živce i mišićna vlakna. Ponekad se pred nogom ispod koljena može pojaviti snažan osjećaj pečenja u području grebena tibije; javljaju se obamrlost i sindrom hladnog ekstremiteta, noga može cviliti. Ova se bolest lako prepoznaje, jer noga počinje boljeti, bez obzira na fizički napor. Razina boli proizvoljno varira, ali su neugodni osjećaji stalno prisutni.

Postoji bolest koja se naziva oblartija poliartritisa, kada je bol u nogama uzrokovan suženjem krvnih žila i formiranjem plaka na njihovim zidovima. Pacijent osjeća jake bolove u nozi i ne može hodati bez šepanja. To postaje osobito vidljivo tijekom dugotrajnog stajanja ili hodanja. Štoviše, vrijedi dati noge nekoliko minuta odmora, jer nestaje bol u nogama i potkoljenicama. Međutim, to ne znači da u ovoj situaciji nećete trebati medicinsku pomoć. Ako se liječenje odgađa na neodređeno vrijeme, bolovi će se konačno povećati, na koži će se pojaviti čirevi, a bol će pratiti pacijenta čak iu stanju potpunog odmora.

Više >>

Tretman boli i prevencija bolesti

Da biste dobili osloboditi od nelagode u nogama, morate pribjeći pomoć liječnika. Ako su pogođeni živci ili meka tkiva, pribjegavaju terapiji koja će im pomoći da se oporave. To mogu biti fizioterapija, lijekovi i tako dalje. Ozbiljnoj kirurškoj intervenciji treba se obratiti tek kad je u nozi započeo proces propadanja. Sve ostalo može se riješiti na lojalniji način. Kao što je gore spomenuto, neke bolesti su vrlo teško dijagnosticirati u ranim fazama, jer ne uzrokuju nelagodu i bol. Međutim, trebate slušati svoje zdravlje i ne ignorirati signale koje tijelo šalje, jer je bol jasan znak da su neki od sustava ljudskog tijela propali, što treba eliminirati.

Da ne biste morali iskusiti neugodne bolove, morate liječiti svoje tijelo s pažnjom. Prije svega, potrebno je isključiti cipele koje nisu u veličini, konstantno jake fizičke napore na nogama, a također je potrebno pratiti prehranu i slijediti dijetu. Korisno je sudjelovati u fizikalnoj terapiji, sportu, plivanju i uzimati vitamine. Potrebno je ograničiti pušenje i konzumiranje alkohola.

Liječnik-neurog MM Sperling govori o bolovima u stopalu i potkoljenici koji se često susreću u neurologiji:

Bolovi u nogama od koljena do stopala: zašto noge boli ispod koljena

• Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
• Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna u osteohondrozi

Teška bol u nogama smeta gotovo svakoj drugoj osobi. Osobito često neugoda utječe na donje udove.

Uzroci problema mogu biti u banalnom umoru nakon duge šetnje, vježbanja ili neudobnih cipela.

Međutim, ponekad su noge ispod koljena i kosti povrijeđene zbog razvoja zglobne patologije, pri čemu se ne može zanemariti pravodobno liječenje.

Značajke strukture nogu i uzroci boli

Ako osoba pati od bolova u nogama ispod koljena, onda je to obično oko područja od noge do stopala. Potkoljenica se sastoji od malih i velikih tibialnih kostiju, živaca, venskih, arterijskih vlakana, velikog broja mišića.

Uz neudobnost organske ili funkcionalne prirode, bolni sindrom će dati donjoj nozi. U nekim slučajevima bol nije presudan i ne može biti prijetnja zdravlju. Postoje patološki uvjeti kada bol ispod koljena postaje opasna po život za pacijenta. Na primjer, to vrijedi za trombozu dubokih vena.

U takvim situacijama nemoguće je oklijevati liječenjem, jer ako se u nogama formira krvni ugrušak, onda ako nema dijagnoze i kada liječenje nije započelo, može se razdvojiti ugrušak. To izaziva blokadu plućne arterije i trenutnu smrt.

Da biste odgovorili na pitanje zašto boli noge ispod koljena, može samo liječnik, koji će propisati odgovarajući tretman. Često uzroci bolova u mišićima i kostima udova leže u:

• mišićni tonus, grčevi uzrokovani dugotrajnim opterećenjem noge (fizički stres);
• ozljede (uganuća, rastrgani ligamenti, mišići, prijelomi kostiju);
• upala nogu (miozitis);
• bolest proširenih nogu;
• ateroskleroza (plak u arterijama);
• artroza, artritis;
• osteoporoza;
• tromboza dubokih vena, krvnih žila i arterija ispod razine koljena;
• osteomijelitis (infekcija unutarnje noge);
• bolesti reumatske prirode;
• polineuropatija (patologija živčanih vlakana) u bolesnika s dijabetesom, kroničnim pušačima i onima koji pate od alkoholizma;
• limfostaza žila potkoljenice;
• bolesti arterija nogu (vaskulitis, periarthritis nodosa);
• stiskanje mekih tkiva udova;
• benigni i maligni tumori kostiju, mišića, tkiva ispod koljena;
• nedostatak elemenata u tragovima u krvi (magnezij, kalij, kalcij);
• produljena uporaba lijekova (diuretici, glukokortikosteroidi);
• kompresija završetaka živaca, na primjer, kod osteohondroze.

Proširene vene i tromboza krvnih žila

Bol ispod koljena može uzrokovati proširene vene. Bolest se očituje povećanim venama u nogama, au početnim stadijima taj simptom nije vidljiv. Drugi znakovi proširenih vena bit će oticanje nogu na kraju dana, osjećaj pečenja i težine, rijetki grčevi, tupa bol u boli koja nestaje nakon odmora u horizontalnom položaju.

Ta se patologija može razviti u relativno kratkom vremenskom razdoblju, akutna je i obično popraćena sjajnim vanjskim manifestacijama. Proširena bolest se u nekim slučajevima javlja s blokiranjem arterija ili vena.

Kada se simptomi venske tromboze pojave postupno tijekom nekoliko dana. Pacijent tada pati od težine u nogama i bolne boli.

Bol je lokalizirana i na vanjskoj strani udova i na unutarnjoj strani:

1. noge nabubre (lijevo i desno);
2. Koža na njima je jako crvena.

U izbijanju upalnog procesa temperatura raste, noga postaje vruća. Nakon nekog vremena crvenilo se zamjenjuje plavičastom bojom. Bolni sindrom kod osobe toliko je jak da nije u stanju stupiti na zahvaćeni ud. Već 3-4 dana dolazi do smrti tkiva i gangrene. Ako je liječenje odsutno ili neblagovremeno, bolesnik riskira da izgubi bolnu nogu ili umre.

Kod arterijske tromboze, nakon nekoliko sati zahvaćena noga postaje ukočena i hladna. Zbog činjenice da je potkoljenica ostala bez opskrbe krvlju, njezine intimnosti postaju bijele.

Osim toga, može doći do iznenadne, prilično akutne boli ispod koljena. Bez medicinske intervencije 2-4 sata zbog nekroze, tkivo umire.

Mineralni nedostatak, polineuropatija, obliterans artritisa

Ako tijelo nema elemenata u tragovima, može razviti bol u nogama. Razlozi za to su mnogi, na primjer, kostima nedostaje potrebna količina kalcija. U tom slučaju, mogu se razviti grčevi u mišićima tele, osobito noću. Zbog toga se pacijent ne može u potpunosti opustiti.

Napadi traju nekoliko minuta i odlaze sami. Oslobodite svoje zdravlje, ako masirate zahvaćenu nogu.

Polineuropatija donjih ekstremiteta uzrokuje bol u lijevoj nozi kod dijabetesa. Bolest utječe ne samo na vitalne organe, već i na kosti, živčane završetke. Ponekad se dijabetes osjeća jakim bolovima u mišićima i kostima oko stopala. To posebno vrijedi za patologiju tipa 2. t

• goruće bolove ispred nogu;
• utrnulost i tzv. sindrom hladnog ekstremiteta.

Stalno boli, a intenzitet neugode ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti i vrsti aktivnosti.

Kada su bolovi u nogama bolni zbog obliteranata poliartritisa, pacijent pati od povrede glavnog protoka krvi u nogama, uzrokovanog suženjem lumena krvnih žila. Uzroci patologije su razvoj aterosklerotskih plakova.

Osoba osjeća bol od koljena do stopala i prisiljena je šepati. Često se neugodnost pred nogama događa pri hodu dugo vremena, osobito na velikim udaljenostima. Ako se odmorite barem nekoliko minuta, bolni sindrom se povlači.

U slučajevima u kojima se ne pruža medicinska pomoć, bolest aktivno napreduje, bol se pojačava i smanjuje mišiće lijeve i desne noge, čak iu mirovanju. Trofični ulkusi nastaju na koži nogu, pokrivači su ljuskavi, postaju previše suhi. Osim toga, ploče noktiju na lijevoj i desnoj nozi povezane su s patološkim procesom.

Ova bolest može uzrokovati smrt zahvaćenog ekstremiteta zbog gangrene. Ako vaše noge boljeti od koljena do stopala, onda morate proći sveobuhvatan pregled i početi odgovarajuće liječenje.

Preventivne mjere i pneumopresoterapija nogu

Da biste spriječili razvoj patologija nogu i boli, trebali biste se posavjetovati s liječnicima. Reći će vam kako se zaštititi i što apsolutno ne možete učiniti. Dakle, za prevenciju sindroma umornih nogu treba slijediti sljedeće jednostavne smjernice:

• izbjegavajte nošenje neudobne, uske odjeće, osobito hlača. To će pomoći spriječiti vensku i limfnu zastoj u nogama, posebice sprijeda;
• ispraviti ravna stopala;
• tijekom dugog sjedenja izbjegavajte situaciju kada je lijeva noga bačena na desnu stranu, jer to pritiska posude;
• kontroliraju vodeno-solnu ravnotežu;
• dok se odmara, bolje je ležati na leđima, a noge podići barem pola sata kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u mišićima;
• dovesti do normalnih pokazatelja težine;
• hodati što je češće moguće;
• hodajte bos po neravnoj površini;
• razrjeđuje sjedilački način života redovitim vježbama i sportovima;
• izvodite vježbe za stopalo, podižući male predmete s poda lijevom i desnom nogom. Vježbanje dobro razvija mišiće prednjih udova.

Odličan način za zaustavljanje ili sprječavanje problema s nogama bit će pneumopresoterapija. Takav fizioterapeutski tretman blagotvorno djeluje na tijelo i tkivo nogu uslijed pomicanja venske krvi iz džepova mišića, gdje limfa često zastaje.

Pomoću posebnog medicinskog uređaja izvodi se masaža stopala, tijekom koje se doziraju učinci na tkiva. Jedna procedura pneumopresoterapije može zamijeniti oko 30 sesija standardne ručne masaže.

Osim toga, takav profilaktički tretman ima pozitivan učinak na izgled nogu, osobito ako se postupak provodi sustavno.

• Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
• Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna u osteohondrozi

Osnovne informacije

Bolovi u potkoljenici su složen klinički problem, jer su čest simptom ne samo potencijalno opasnog stanja poput venske tromboze, već i mnogo manje opasnih bolesti.

U većini slučajeva bol u nogama je uzrokovan jednim ili više poremećaja koji se mogu lako liječiti.

Bolovi u potkoljenici javljaju se u više od 50% bolesnika s znakovima venske tromboze, potvrđenim flebografijom, ali su nespecifični simptom, a njihov intenzitet i prevalencija ne koreliraju s veličinom (a time i potencijalnom opasnošću) venskih tromba.

Liječnik se suočava s dilemom: u kojim slučajevima, kada se sumnja na bol u potkoljenicama, treba posumnjati na vensku trombozu i pribjeći objektivnim metodama istraživanja, te u kojim slučajevima se može sigurno isključiti.

U ovom se poglavlju raspravlja o raznim uzrocima boli u nogama i opisuje praktičan pristup dijagnosticiranju uz pomoć posebnih i objektivnih metoda istraživanja.

razlozi

Bolni receptori nalaze se u većini tkiva potkoljenice, uključujući mišiće, kosti, ligamente, tetive, krvne žile i okolna tkiva. Bolovi u nogama mogu biti uzrokovani upalnim procesom u bilo kojoj od ovih struktura, kao što je slučaj, primjerice, s dubokom venskom trombozom koja je posljedica upale stijenke krvnih žila ili tkiva smještenih oko posude. Kao rezultat, bol u nogama može se pojaviti u brojnim poremećajima (Tablica 21).

Tablica 21. Uzroci bolova u nogama

Venska tromboza

Kod većine bolesnika venska tromboza se odvija bez kliničkih manifestacija. Početak simptoma ili znakova obično nastaje zbog začepljenja vene koja ometa protok krvi, upalu stijenke krvnih žila ili okolnog tkiva, kombinaciju tih čimbenika ili tromboemboliju plućnih žila.

Najčešći klinički simptomi i znakovi venske tromboze su bol, osjetljivost i oteklina. Međutim, treba naglasiti da su ovi simptomi nespecifični i mogu biti uzrokovani bilo kojom od navedenih u tablici. 21 patološka stanja.

Homanov simptom (pojava boli u određeno doba dana) također nije specifičan i može se naći u mnogim poremećajima koji simuliraju vensku trombozu. Prema tome, unatoč činjenici da se na temelju navedenih kliničkih simptoma može posumnjati na vensku trombozu, ne mogu se koristiti za diferencijalnu dijagnozu i izbor taktike liječenja. Manje uobičajene manifestacije venske tromboze su dilatacija vena, diskoloracija potkoljenice, uključujući bljedilo, cijanoza, crvenilo i otkrivanje palpacije venskih žica.

Bol i osjetljivost na palpaciji. Uzrok boli i nježnosti tijekom palpacije najčešće je upala stijenke vene i perivaskularne zone, au slučaju tromboze proksimalnih vena, ekspanzija vene.

Kod tromboze vena nogu, bol i osjetljivost tijekom palpacije obično su lokalizirani u gastrocnemius području, au slučajevima tromboze proksimalnih vena, u potkoljenici, u području butina ili u ilijačnom području. U bolesnika s trombozom distalnih vena potkoljenice bol i osjetljivost tijekom palpacije, kada su uzrokovani naglašenim oticanjem tkiva, mogu imati difuzniji karakter.

Bol u venskoj trombozi nema karakteristične značajke. Oni mogu biti bolni ili grčeviti, akutni ili tupi, jaki ili umjereni. Vrlo često se pogoršavaju pri hodanju, nose težine i kombiniraju se s lokalnom osjetljivošću tijekom palpacije. Bol može biti ublažena kada leže s podignutim nogama i terapijom heparinom, međutim, ti simptomi također nisu specifični za vensku trombozu.

Srodni simptomi

Povećanje veličine udova zbog edema često prati bol i osjetljivost tijekom palpacije koja se javlja tijekom venske tromboze. Obično, nakon pritiska na područje edema, ostaje rupica, ali ponekad edem nije jako izražen i može se odrediti povećanjem turgora mišića nogu, što se najbolje ocjenjuje opuštenim mišićima. Ako je oticanje potkoljenice uzrokovano začepljenjem velike proksimalne vene, obično je lokalizirano distalno od mjesta opstrukcije i može biti umjereno bolno.

Pufnitost uslijed upale obično je lokalizirana na mjestu tromboze i popraćena je bolom i osjetljivošću na palpaciji. Ako je noga postavljena u povišen položaj, oteklina se obično smanjuje.

Dilatirane vene su relativno rijetka manifestacija akutne venske tromboze.

Ovaj simptom je rani znak smanjenog protoka krvi kroz vene i obično nestaje kada je ud stavljen u povišeni položaj, kao i s razvojem kolateralnih protoka krvi. Promjena boje kože potkoljenice također je relativno rijetka pojava venske tromboze. Cjevanica može imati blijedu, cijanotičnu ili crvenkasto-plavu boju. Cijanoza uzrokovana oslabljenim venskim povratkom i kongestivnom hipoksijom javlja se u bolesnika s opstrukcijom proksimalnih vena nogu.

U rijetkim slučajevima, s izraženom upalom perivaskularnog tkiva, potkoljenica može imati difuznu crvenu boju, što otežava diferencijalnu dijagnozu s upalom potkožnog tkiva. Pallor, iako nije karakterističan simptom, može se otkriti u ranim stadijima tromboze ilealno-femoralne vene i vjerojatno je posljedica spazma arterija.

Kada se trombira posuda koja je lako dostupna za palpaciju, određuje se mekani kabel na dodir. Ako se vena nalazi površno, može se odrediti lokalno povećanje temperature u ekstremitetu.

Ljudi često osjećaju bol u donjim udovima. Ponekad su obje noge povrijeđene, ponekad jedna. Bol u lijevoj nozi i strani simptom je ozbiljne bolesti. U trudnoći je bol posljedica stezanja završetaka živaca u potkoljenici. Uzroci boli su različiti i znače različite patologije.

Uz redovite bolove u lijevoj nozi, liječite uzrok boli. Od ispravne dijagnoze ovisi o učinkovitosti liječenja.

Vrste bolova u donjim ekstremitetima

Bolovi u lijevoj nozi su različite prirode, manifestiraju se na različite načine. Ponekad se bolovi osjećaju u donjim nogama čak i noću, ponekad se ne muče dugo. Razmotrite vrste boli:

• Povlačenje, bol u potkoljenicama;
• Pojavljuje se bol u stražnjici, drugim dijelovima noge;
• Oštar i nepodnošljiv ispod;
• Još gore kad hodate;
• Bol daje drugim dijelovima tijela.

Bol u lijevom ekstremitetu

Bol - dokaz bolesti. Trudnice osjećaju bol u lijevoj nozi i boku kao rezultat štipanja živčanih završetaka uzrokovanih razvojem fetusa.

uzroci

Bolovi u lijevoj nozi često ukazuju na sljedeće bolesti:

• Upala bedrenog živca;
• Rezultati ozljeda, mehanička oštećenja;
• Proširene vene, bolesti povezane s ljudskim krvnim žilama;
• spondilolize;
• Kila u područjima kralježnice;
• osteochondrosis;
• išijas;
• Problemi sa zglobovima - gonartroza, koksartroza;
• Ostale bolesti.

Često se pri hodu javlja bol. Čini se da je noga oduzeta, strana boli. Razmotrite vrste, uzroke boli.

Lijeva ozljeda zgloba

Tupa bol, prisutnost stalne težine govori o problemima krvnih žila. Normalna cirkulacija krvi u krvnim žilama poremećena je zbog stagnacije krvi i limfne tekućine koja iritira živčane završetke. To uzrokuje stalnu bol, osjećaj nelagode, osjećaj da noga povlači. Bol se širi tijelom, daje u stranu.

Kompleksna bolest povezana s vaskularnim lezijama, tromboflebitis, uzrokuje bol u donjem ekstremitetu i na površini. Napadi pulsirajuće prirode na površinu, često u nogama. Kada se tromboflebitis manifestira bolno gori, vuče bol na površini nogu i njihovih tkiva.

Bol, koju karakterizira stalna napetost, osjećaj težine, govori o aterosklerozi arterija. Karakterizira ga povećana bol u dijelu tele i bedra, s hladnim stopalima, a stopalo se stalno snižava.

Problemi s kralježnicom u hodu daju ozračujuću bol u lijevoj nozi, stvarajući osjećaj da je noga oduzeta. Ove pojave su povezane. Bol u donjem dijelu nogu govori o upali išijatičnog živca, što zahtijeva liječenje. Kada se osjeća upala bol u bedru, potkoljenica, na površinu leđa, nogu vuče.

Problem s kralježnicom

Jaka bol povlačenja u lijevoj nozi, posljedica bolesti živca koja se nalazi u bedru, uzrokovana je osteohondrozom, spondilitisom i tumorom kralježnice. Bolni napadi osjećaju se na području nogu, u području bedara.

Uzrok bolova u području kuka je prisutnost problema s zglobovima nogu. Često, kad se vrijeme promijeni, noga se izvrće. Bolovi su bolni u prirodi, oni donose mnogo nelagode.

Neuralgiju karakteriziraju bolovi u lijevom donjem ekstremitetu i napadi u stranu. Napadi se pojavljuju i povremeno nestaju.

Upalu mišića karakteriziraju bolni osjećaji pri hodu u različitim dijelovima noge. Razlog je da pitate liječnika. Osteomijelitis uzrokuje duga i oštra bol u lijevoj nozi.

Ne otpisujte mehanička oštećenja. Osim modrica, ozljeda, bol u lijevoj nozi u području gležnja uzrokovana je nošenjem neudobnih cipela.

Napadi boli u lijevoj nozi govore o razvoju erizipela, koje karakteriziraju dodatni simptomi:

• crvenilo;
• Povećajte temperaturu.

Čini se da noga ne boli, ali je povlači.

Crtanje boli u nozi

Oticanje, crvenilo i pulsirajuća bol u lijevoj nozi praćeni su trombozom, celulitisom, limfnim edemom. Kada dodirnete upaljeni dio noge, bol postaje jača.

Ako osjetite takve simptome, posavjetujte se s liječnikom, posljedice su mnogo neugodnosti u budućnosti.

dijagnostika

Liječnik će prikupiti potrebnu količinu informacija. Značaj u traženju uzroka takve boli ima točan opis početka njihovog pojavljivanja. Važno je zapamtiti kako se bol pojavila, kakav je to karakter - to će pomoći da se brzo odgovori zašto boli lijeva noga.

Dijagnostičke metode za probleme s kralježnicom:

• X-zrake kralježnice u donjem dijelu leđa;
• MR. Zahvaljujući studiji dobivamo maksimalne informacije o stanju kralježnice. Potvrđuje prisutnost kile u kralježnici.

Da biste sami prepoznali uzrok, slijedite jednostavne korake:

• Lezite na leđa;
• Podignite bolnu nogu u ravnom stanju.

Kod bolesti povezanih s kralježnicom, bolovi u leđima u lumbalnoj regiji, javlja se bol u obliku oštrih snimaka u trenucima kašljanja. Noga samo povlači.

Ako je bol u nozi uzrokovan ozljedama udova, potvrdite ili odbijte izjavu zbog rendgenskih zraka.

Provodi se ultrazvuk za dijagnosticiranje stanja krvnih žila. Liječnik bira prikladne mogućnosti za preglede, daje točnu sliku o stanju pacijenta.

Koji liječnici kontaktirati

Nije uvijek jasno što je potrebna konzultacija s liječnikom. Ako uzroci boli nisu jasni, obratite se okružnom liječniku koji će unaprijed utvrditi dijagnozu. Nakon prikupljanja početnih informacija postaje jasno čija je pomoć potrebna.

Problemi koji uzrokuju bol u lijevoj nozi i na strani rješavaju:

• terapeut;
• kirurg;
• vaskularni kirurg;
• rheumatologist;
• Zarazne bolesti;
• Traumatologist.

liječenje

Liječenje uklanja uzroke boli. Kompleks mjera, kao rezultat dijeljenja, će dati rezultat, osloboditi se boli u nozi, od bolesti.

Za probleme s kralježnicom često se propisuje ručna terapija s naknadnom korekcijom kralježnice. To se bavi vertebrolog, on dijagnosticira, propisuje liječenje. Češće, prednost se daje masaži.

Važno je točno identificirati uzroke boli, liječenje u različitim slučajevima, potpuno različite, ponekad neprihvatljive za druge probleme. Masaža za bol u nozi je kontraindicirana, u liječenju kralježnice - učinkovito.

Proširene vene tretira phlebologist, uz lijekove koji propisuju hirudoterapiju. Ponekad bez operacije uspjeh nije moguć.