Struktura ljudskog bedra

Anatomija ljudske bedrene kosti uključuje proučavanje vezivanja mišića, funkcije i trofičke potpore - lokalizaciju krvnih žila i živaca. Učinak donjeg ekstremiteta ovisi o stanju lumbalnih kralježaka i mišića zdjelice.

Struktura ljudskog bedra

Bedra - gornji dio donjeg ekstremiteta, područje između zdjelice i koljena. Mišići koji prolaze u ovom području kontroliraju zglobove kuka i koljena, pa se nazivaju dva zgloba:

1. Volumen prednjeg dijela i sila bedra daje mišićima kvadricepsa - glavnom ekstenzoru koljena. Na primjer, kada hodate ili igrate nogomet. Također izvodi fleksiju u zglobu kuka.
2. Na poleđini je skupina fleksora, koja ima druge funkcije u odnosu na zdjeličnu regiju - pridonosi produljenju.

Dakle, kosti kuka formiraju dva velika zgloba donjeg ekstremiteta.

Gdje je i od čega se sastoji

Fotografija pokazuje da je bedro ograničeno na ingvinalni ligament na prednjem dijelu i glutealne nabore iza. Područje se završava 5 cm iznad koljena.

Uključuje najdužu kost koja tvori dva zgloba - koljeno i kuk. Kontrakcije mišića bedara osigurane su živcima lumbalnog pleksusa.

Uz njih su arterije koje opskrbljuju kosti, mišiće i kožu krvlju. Vene uzimaju krv, osiguravajući odljev iz donjih udova. Trofička potpora prolazi kroz kanale tetive. Regija bedra sadrži limfne čvorove i krvne žile.

kosti

Struktura femura (femura) omogućuje vam da znate mjesto vezivanja mišića. Cjevasta kost, koja tvori kostur bedra, iznosi oko četvrtine visine osobe.

Na primjer, desna femur se skreće ulijevo ili prema unutra u odnosu na zdjelicu, kako bi ušla u koljeno, a cilindrično se proširila prema dolje. Većina velikih mišića je pričvršćena na proksimalne krajeve potkoljenice.

Na vrhu glave bedrene kosti ulazi u acetabulum zgloba kuka. Tijelo i glava povezani su vratom pod kutom od 130 stupnjeva prema osi same kosti. U ženskoj zdjelici kut je blizu pravog kuta, koji utječe na širinu kukova, a kod muškaraca je kut širok. Ispod, na prijelazu u tijelo, kosti se ističu u velikim i malim ražnjacima:

• velika je opipljiva izbočina duž lateralne površine bedra neposredno ispod zdjelice;
• mala je iznutra i unatrag, stoga se ne može osjetiti.

Između njih je nastala rupa na ražnju. Cjevčice su međusobno pretvorene frontalnom linijom i grbom na poleđini. Na vrhu glave u grubi rupici istoimenog ligamenta je pričvršćen.

Glavna anatomska oznaka stražnje površine je gruba linija koja se proteže duž središta. Sa strane, češljevi se nazivaju usnama:

• bočna (ili vanjska) se širi i oblikuje glutealnu tuberoznost, gdje se nalazi fiksacijska točka gluteus maximus mišića, a od dna se spaja s kondilom;
• medial (ili interni) - u gornjem dijelu ima liniju češlja za pričvršćivanje istog imena mišića, au donjem on prolazi u kondil.

Za desnu bedrenu kost, lijevi kost ili izbočina je na lijevoj strani, a bočni kondil je na desnoj strani. Od njih idu tajanstvene linije koje tvore poplitealnu regiju.

Bedrena kost je osigurana hranjivom rupom - kanalom za izlaz živaca i krvnih žila. Ove anatomske oznake koriste se za pričvršćivanje mišića.

Koljenski zglob čine unutrašnji i vanjski kondili, tibijalna kost i čašica. Iznad nje su strane nadmischelki za pričvršćivanje ligamenata - osjećaju ih udarci iznad koljena i kondomi bedra.

mišići

Uvjetno, bedreni mišići su podijeljeni u tri skupine. Muskulatura fronte odgovorna je za produljenje koljena i fleksiju bedra:

1. Lumbalni - glavni fleksor, s njim počinje korak. Pričvršćena za sve lumbalne i posljednje prsne kralješke, završava na malom ražnju bedra. Funkcija ovisi o živcima prvih triju lumbalnih kralješaka. Sa svojom slabošću, zdjelica se kreće naprijed, formira se spuštena trica - poza tinejdžera.
2. Rektus femoris je stabilizator koljena. Dolazi iz donjeg ruba ilijačne kralježnice ispred i nadzemaljske brazde. Na čašici se spaja s ligamentom i dostiže do tibialne tuberoznosti. Ona ulazi u prednji površinski myofascial lanac - sudjeluje u naprijed savijanje. Bez dijafragmatskog disanja - ekspanzija rebara u stranu - slabi mišićna funkcija. Prehrana - lateralna arterija koja okružuje femur.
3. Međuprostor je širok od intertrohanterne linije do tibije. Utječe na zglobnu čahuru.
4. Srednje širok - spušta se od ruba usnice istog naziva grube linije do potkoljenice. On je inerviran mišićnim granama femoralnog živca koji izranjaju iz korijena 2, 3 i 4 lumbalnog kralješka.
5. Bočno široko - od veće trohantere i intertrochanter linije se proteže duž bočnog ruba grube linije - stabilizira spoj izvana. Inervacija je ista.
6. Tailor - spušta se iz gornjeg dijela ilija i, savijajući se oko bedra, dopire do gornjeg srednjeg ruba tibije. S hipotenzijom, valgus koljena će se razviti, zdjelična kost sa strane hipotenzije će pasti i nagnuti se natrag.

Pet adduktora (adduktorskih mišića) na medijalnom dijelu stabiliziraju bedro u koraku, sprječavajući ih da odstupaju u stranu:

1. Glavni aduktor, najveći u skupini, funkcionalno je podijeljen na dva dijela: aduktor - ide od stidne i bedrene kosti do grube crte; posteriorno, od tuberoznosti ischiuma do tuberkule adduktora i unutarnje epikondikularne linije. Spaja noge, sudjeluje u fleksiji bedra. Stražnja vlakna su uključena u njegovo proširenje. On je inerviran živim obturatorom i tibijalnom granom bedra. Okreće ud. Stoga je pogrešno pretpostaviti da ga valgusom treba rastegnuti, naprotiv, on je slab.
2. Dugi adduktor pokriva vlakna drugih adduktorskih mišića, kratkih i velikih, duž vanjskog ruba femoralnog trokuta. Iz stidne kosti ventilator se širi na grubu liniju. Obavlja addukciju i vanjsku rotaciju bedrene kosti, koju inervira nerv obturatora.
3. Kratki aduktor prolazi ispod duge od pubisa i njegove donje grane do grube linije. Ona također vodi, ispada i savija bedro.
4. Češalj - proteže se od stidne kosti i njezina grba do područja između malog ražnja i grube linije. Stoga, kada se kontrahira, savija zglob kuka i okreće nogu. Područje često boli dok hodate, s osjećajem mišića iliopsoas.
5. Tanki - najpovršniji mišići prelaze oba zgloba. Od stidne kosti i simfize do unutarnjeg ruba tibije, između krojača i semitendinosuma. Vodi limb i savija koljeno.

Mišići stražnje skupine tvore snažne tetive ispod područja koljena. Oni proširuju zglob kuka i savijaju koljeno. Inervira ga bedreni živac koji izlazi iz kralješaka L4-S3 - posljednja dva lumbalna i tri sakralna.

Svaka vrsta mišića obavlja svoju ulogu:

1. Bicepsi - protežu se uz vanjski rub bedra. Duga glava dolazi s bedrenog bedra, a kratka glava dolazi iz grube crte. Formirana ih tetivom pričvršćenom za glavu fibule. Savija koljeno, proteže bok i izbacuje femur. Kod slabosti se formira valgusna deformacija. Duga glava je inervirana tibijalnim dijelom bedrenog živca, a kratka glava - zajedničkim peronealom. Kod plosnatog stopala, funkcija ovog fleksora pati.
2. Polu-tetinozni leži iznutra i siječe se s polupremaznim. Počinje na bedrenom zglobu i završava na unutarnjem dijelu tibije, stoga savija koljeno, proteže se u kuk. Njezina vlakna otkrivaju nogu i koljeno prema unutra. Živčani impulsi dolaze iz bedrenog živca.
3. Polu-membranski - tanak i rastegnut širok mišić, smješten ispod semitendinosuma. Počinje na bedrenom zglobu i završava na srednjem tibijalnom kondilu. Savija koljeno i proširuje zglob kuka, okreće udove prema unutra. Uz slabost posljednje dvije mišiće dolazi do varusnog deformiteta koljena.

Svi mišići ulaze u stražnji myofascial lanac zajedno s ekstenzorima kralježnice i teladi.

posuđe

Tkivo hrani femoralnu arteriju koja izlazi iz prepona. Njegove grane opskrbljuju mišiće prednje i unutarnje strane bedara, genitalija, kože, limfnih čvorova i kosti.

Posuda leži između ove dvije skupine mišića i prelazi u femoralni trokut. Dalje preko mišića češlja spušta se u Hunter kanal. Uz produljeno sjedenje, često je stegnut fleksorskim mišićima i ingvinalnim ligamentom.

Grana se udaljava od nje - duboka femoralna arterija je tri centimetra ispod ingvinalnog ligamenta, iznad iliopsoasa i vršnih mišića. Prilikom sjedenja, čučnjeva i nagiba prednje zdjelice mišićna vlakna mogu zahvatiti posudu.

Iz duboke arterije bedrene kosti nalaze se grane koje okružuju bedrenu kost:

• medijalnu opskrbu krvlju srednjeg širokog mišića;
• bočna sa svojom donjom granom prolazi ispod krojačke, ravno u srednji i bočni široki mišić bedra.

Prostate arterije, koje se protežu od duboke arterije bedra, idu na stražnju površinu ispod mišića češlja. Oni njeguju mišiće aduktora, fleksore koljena i kožu. Stoga, dugotrajno sjedenje, grč iliopsomatskog mišića dovodi do izgladnjivanja tkiva donjeg ekstremiteta kao cjeline.

Posude i živci bedra prolaze u fascialnim kanalima zajedno s venama, tvoreći neurovaskularne snopove.

živci

Izvedba kuka ovisi o zdravlju sakruma. Od svojih korijena, kao i posljednja dva kralješka lumbalnog pleksusa, postoje dva važna živca:

1. Femoralni - prolazi ispod ingvinalnog ligamenta, inervira mišiće prednje grupe bedra.
2. Zaključavanje - prolazi kroz istoimenu membranu u rupi zdjelične kosti do nastalih mišića.
3. Bednica - izvan sakruma i donjeg dijela leđa - do fleksora.

Femoralni živac može biti zarobljen spazmodičnim vlaknima lumbalnog mišića i ingvinalnim ligamentom. Pri prolasku kroz zdjelicu do bedara dolazi do podjele na prednje i stražnje dijelove.

Išijatični živac izlazi iz karlične šupljine kroz veliki bedreni otvor ispod kruškolikog mišića i inervira stražnji dio bedra. Svojom slabošću, živac je prignječen i razvija se išijas.

Nerv za obturator (obturator) izlazi iz otvora zatvarača kroz isti kanal. O tome ovisi stanje aferentnih mišića, kapsula zgloba kuka i periosta bedra.

Često je komprimirana lumbalnim mišićem, sakroiliakalnim zglobom, sigmoidnim kolonom ili upaljenim slijepom crijevom na razini membrane i dugom fleksijom bedra.

zaključak

Natkoljenica se sastoji od kosti, nekoliko mišićnih skupina koje pružaju poluge kretanja do kuka i zgloba koljena.

Ni jedan mišić ne radi izolirano u dnevnim aktivnostima, jer su svi mišići povezani živcima, krvnim žilama i vezivnim tkivom - fascijom. Ako je jedan dio bedra oštećen, mijenja se biomehanika kretanja zdjelice, torza, ramena i stopala.

Ljudska bedra - Anatomija

Svaki organ, tkivo, spojevi, kosti igraju vrlo važnu ulogu u anatomiji ljudskog tijela. Poremećaj jedne od njih povlači neravnotežu u funkcioniranju drugih. Podržava i štiti sve naše organe od vanjskih čimbenika, daje mogućnost kretanja i življenja punog života - kostura. Anatomija mišićno-koštanog sustava je složena jer se sastoji od velikog broja različitih kostiju i hrskavice, jedan dio je bedra.

Što je to?

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je bedro bočni dio zdjelice, to jest, mjesto gdje je uobičajeno mjeriti njihov obim, ali to je pogrešno mišljenje. Bedra se smatra dijelom noge, počevši od koljena do zgloba kuka, a donji dio udova se naziva potkoljenica. Anatomski, bedro se sastoji od:

Kosti kuka

Femur je najduži u ljudskom tijelu, čineći četvrtinu visine osobe. Kost ima cjevastu strukturu, cilindričnog oblika s malom zakrivljenošću sprijeda. Na gornjem dijelu je glava kosti, povezana s uskim vratom bedra, takva struktura je potrebna za dobru amplitudu i mogućnost kretanja s nogama. Glava bedrene kosti je povezana s zdjelicom. Na vanjskoj, gornjoj strani kosti nalazi se veliki ražanj, odmah ispod njega je mali ražanj - njihova površina je neravna, neravna, što omogućuje da se mišići vezuju za njih. Na stražnjoj površini nalazi se isprepleteni greben. U nastavku je anatomija svake stranice odgovorna za njegove funkcije. Prva četvrt, vrh kosti, ima glutealnu tuberoznost, kao i prisutnost nepravilnosti na njoj, nakon čega slijedi gruba crta. Upravo su na tim opisanim područjima vezani ljudski mišići.

Dno, kost se glatko širi, da bi se formirao distalni kraj, koji je podijeljen na dva kondila - bočni i srednji, a između njih je jama, jasno je vidljiva odostraga. Na bočnoj površini nalaze se posebni izbočini istog naziva s kondomima na koje su pričvršćeni ligamenti.

mišići

Bedra je pokrivena mišićima triju skupina:

• prednja površina;
• stražnja strana;
• s unutarnje strane.

Prednja površina se sastoji od mišića krojača i kvadricepsa, a drugi se smatra jednim od najvećih kod ljudi. Sastoji se od četiri glave zbog kojih je i dobio ime. Svaki od njih se smatra zasebnim mišićem i ima svoje ime:

• ravno;
• bočno široko;
• široki medijalni;
• srednje široko.

Sve glave mišića mišića kvadricepsa pričvršćene su za čašicu, dobro se osjećaju kroz kožu, osobito lateralno i medijalno.

Pravi mišić savija zglob kuka i proteže koljeno. Srednji, bočni i srednji potkoljenici.

Krojačev mišić najduži je kod ljudi, ima spiralni izgled. Pomaže u savijanju potkoljenice, koljena i kuka. Njegove funkcije uključuju i gležanj u leđima i prodor nogu.

Na stražnjem dijelu bedra nalaze se sljedeći mišići:

- dvoglavi;
- polugodišnji;
- polu-membranski;
- Popliteal.

Mišić bicepsa je odgovoran za proces savijanja tibije u zglobu koljena. Kada je koljeno odmaknuto, proteže se bok. Funkcija semitendinoznog mišića podudara se s bicepsom. Osobitost njegove strukture je prisutnost okrugle tetive, koja je jedna trećina njegove duljine. Polupereponchataya, pričvršćena snopom tetiva na kosi ligament, odgovorna je za okretanje tibije prema unutra. Poplitealni mišić se nalazi na stražnjoj strani kapsule koljena, njegova funkcija je odgoditi kapsulu hrskavice u vrijeme savijanja tibije.

Mišići unutarnje strane bedra uključuju:

1. Comber - zašiva bedra tijekom kretanja;
2. nježan ili vitak, tanak je i dugačak, pomaže pri spuštanju kuka i pomaže pri savijanju potkoljenice.

arterija

Osim mišića i zglobova kosti, bedra se savijaju oko mnogo arterija, živaca i krvnih žila, od kojih svaka obavlja svoju funkciju.

Vanjska zračna arterija. Prolazi kroz srednji rub i spušta se iza peritoneumske šupljine iza ingvinalnog ligamenta. Ima dvije glavne grane koje opskrbljuju limfne čvorove i vlakna. Prva grana je duboka arterija koja okružuje ilijačnu kost. Diže se bočno kroz ingvinalni ligament i greben. Njegova je funkcija opskrba krvi u ilealnom mišiću i kosti. Donji osigurava cirkulaciju krvi u pupčanom naboru, prolazi medijalnim putem, niz peritoneum, a kod žena prolazi i uz stražnji zid vagine.

Stidna grana se formira iz donje epigastrične arterije, koja, pak, oblikuje još jedan pleksus krvnih žila, naziva se zaključavanje. Ove se posude nazivaju i "krunom smrti" koje su tako nazvali zbog mogućnosti fatalnog krvarenja. Također, epigastrična posuda oblikuje kremasteričnu arteriju, prolazi kroz muški spermatski kanal i maternicu kod žena. Njezin glavni zadatak je hraniti trbušne mišiće.

Femoralna arterija. Smatra se nastavkom vanjske vene, nastaje u prednjem dijelu bedra i ulazi u galop u poplitealnu jama, u stražnji dio bedra. U gornjem dijelu nalazi se površinski iznad fascije, zbog toga se lako palpira.

Grane femoralne arterije razlikuju sljedeće:

• vanjske genitalije - to su dvije tanke grane koje prolaze kroz genitalije. U ženki se granaju na velikim stidnim usnama, u mužjaka u skrotumu. Oni hrane regionalne limfne čvorove i okolno tkivo;
• površinski epigastrični. Prolazi kroz prednji zid peritoneuma, podižući se do pupka, vilice u potkožnom tkivu;
• duboka arterija je veliki pleksus koji nastaje odmah ispod ingvinalnog ligamenta, to je glavna posuda koja hrani bedra, potkoljenicu i stopalo;
• površna arterija, koja okružuje ilijačnu kost, počinje zajedno s površinskim krvnim žilama, a zatim se razgranati ispod kože i mišića.

Duboka arterija ima svoju granu, a sastoji se od sljedećih plovila:

1. bočno;
2. središnje;
3. tri piercing arterije;
4. zglob koljena prema dolje.

Medijalna arterija jajnika femoralne vene duž leđa. Podijeljena je na sljedeće grane: uzlazno, duboko i poprečno. On hrani zglob kuka krvlju, mišićima i drugim mekim tkivima.

Bočna arterija se savija oko bedrene kosti, također ima tri grane. Bočni kožni živac bedra ide paralelno s istoimenom arterijom i spušta se do koljenskog zgloba.

Tri sondirajuće arterije opskrbljuju bedrenu kost, okružuju je i kožu i vanjske mišiće zdjelice.

Opadajuća arterija koljena je grana tankih i dugih žila. Sudjeluje u formiranju vaskularnog pleksusa u području koljena.

Poplitealna arterija podijeljena je na dva pleksusa: stražnju i prednju tibijalnu, prva je veća. Ove posude prolaze duboko ispod kože i okružene su masnim slojem. Njihove grane su malog promjera, ali brojne.

živci

Većina živčanih završetaka donjih ekstremiteta potječe iz lumbalnog pleksusa. Iz nje se formiraju dva velika nervna zaključavanja i femoralna. Dalje formira vašu mrežu završetaka živaca. Femoralni živac prolazi kroz zdjelicu i utječe na bok, prednji, vanjski dio. Živac obturatora također prolazi kroz zdjelicu, ali izlazi kroz unutarnju površinu bedra.

Ako se naruši integritet lumbalnog pleksusa, mogu postojati problemi s mišićima kuka, kao i povreda funkcije savijanja u koljenu.

Drugi se sakralni pleksus smatra još jednim važnim: počinje u maloj zdjelici, ispod kruškolikog mišića u sakralnoj regiji. Ovdje je formirana najveća ljudska živčana - bednica. To zgušnjava gluteus maximus, prolazeći do stražnjeg dijela bedra u području glutealnog nabora. U poplitealnoj jami taj je živac podijeljen u dvije grane: tibijalni i peronealni živac. Tibialni živac inervira gotovo sve mišiće donjih ekstremiteta, uključujući stopala i falange prstiju.

Peroneal prolazi uz vanjski rub patelarne jame i podijeljen je na površni i duboki živac. Površna oviva vanjska strana noge i hrani teleće mišiće. Duboki živac ide duž prednjeg dijela potkoljenice, duboko u mišiće. Inervira mišiće stopala i fleksora.

Za pravilno funkcioniranje živaca potrebna im je dovoljna količina krvi koja teče kroz njih kroz arterije. Takvu prehranu dobivaju iz nekoliko izvora, uz pomoć arterijskog pratioca, u slučaju dijela kuka - to je velika femoralna arterija. Drugi način dobivanja potrebnih elemenata u tragovima i krvnih stanica su arterije iz obližnjih mišića. Treća mogućnost su radikularne arterije, koje su izvor veze krvnih žila i živaca.

Opće informacije i zanimljivosti

• Koža na medijalnoj strani je elastičnija, tanka i pokretna nego na bočnom dijelu bedra;
• potkožno tkivo u ovom dijelu udova razvijeno je mnogo bolje u žena nego u muškaraca;
• nakupljanje masnih naslaga u stražnjici i bedrima smanjuje rizik od dijabetesa jer masnoća na tom mjestu proizvodi posebne tvari adiponektin i leptin, koje sprječavaju razvoj ove i drugih bolesti;
• najveće stražnjice na svijetu pripadaju Mikelu Ruffinelliju, njihov volumen je bio dva i pol metra.

Ljudska anatomija je složena, ali zanimljiva i važna znanost koju su desetljećima proučavali različiti profesori. Njezinu važnost je teško precijeniti, jer bez znanja o položaju krvnih žila, živaca, arterija, organa i drugih tkiva u ljudskom tijelu, praktikantski kirurg ne može obaviti kvalitetnu kiruršku intervenciju, a okružni terapeut dijagnosticira se kliničkim manifestacijama. Također je važno razumjeti da ijedna mala posuda ili živac obavlja svoju funkciju u tijelu i poremećaj u radu može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija.

Struktura i funkcija ljudske bedrene kosti: gruba linija, distalni kraj, vodeća kvrga

The femur ili os femoris u latinskom je glavni element ljudskog koštano-mišićnog sustava. Razlikuje se velikom veličinom i proširenim, blago uvijenim oblikom. Gruba linija ide duž konture leđa, povezujući tvrdo tkivo s mišićima. Zbog osobitosti konstrukcije koštani element raspoređuje tjelesnu težinu tijekom kretanja i štiti spojeve pod povećanim opterećenjem.

Anatomija ljudske bedrene kosti

Oblik kosti je izdužen, cilindričan, pa je nazvan cjevast. Tijelo veze glatko se savija u gornjem dijelu i širi u donjem dijelu.

Iznad se čvrsto tijelo spaja s kukom, na dnu - s čašicom i tibijom. Obrazovni film, periost, pričvršćen je na licu strane tubularnog tkiva. Zbog ljuske nastaje rast i razvoj koštanog tkiva, kao i obnova strukture nakon ozljeda i ozljeda.

Femur se postupno povećava s razvojem djeteta u maternici i završava u dobi od 25 godina. Nakon toga element ofilizira i dobiva konačni oblik.

Donji ekstremitet zajedno s vaskularnim sustavom, mišićima, ganglijima živaca, vezivnim tkivima tvori bedro. Na vrhu i prednjem dijelu udova ograničen je na ingvinalni ligament, a iza - na glutealni naboj. Donja kontura prolazi 5 cm iznad čašice, a desna i lijeva kosti imaju identičnu konstrukciju.

Značajke strukture i strukture

Tubularna materija je vezana za druge skeletne veze kroz zglobove i ligamente. Mišići se spajaju s vezivnim tkivom, živci i krvne žile nalaze se paralelno s kostima. Spajanje tetiva i čvrstog tijela ima neravnu površinu, a mjesto vezivanja arterija je karakterizirano prisustvom žlijebova.

Kao i ostali cjevasti elementi, femur je podijeljen u tri glavna segmenta:

• proksimalna epifiza - gornji sektor;
• distalni epifize - donji dio;
• dijafiza - središnja os tijela.

Ako detaljno razmotrimo strukturu ljudskog femura, vidljivi su i manji elementi. Svaka čestica ima svoju funkciju u oblikovanju motornog aparata.

Proksimalna epifiza

Gornja dioba tubularne materije naziva se proksimalna epifiza. Rub ima kuglastu, zglobnu površinu u blizini acetabuluma.

U sredini glave je fossa. Krajnji i središnji dio koštanog elementa povezuje vrat. Podnožje prelaze dvije tuberkule: mali i veliki ražanj. Prvi je unutar, na stražnjoj strani kosti, a drugi se osjeća kroz potkožno tkivo.

Udaljavajući se od većeg trohantera, u predjelu vrata se nalazi pljuvačka fossa. Prednji dio interkonvertera povezan je linijom, a na poleđini - izraženim grebenom.

dijafize

Tijelo cjevastog elementa s vanjske strane ima glatku površinu. Na stražnjoj strani bedrene kosti je gruba crta. Traka je podijeljena u dva dijela: bočni i srednji.

Bočna usna na vrhu razvija se u tuberkule, a medijalnu usnu u češalj. Na poleđini se elementi divergiraju na distalnom kraju i tvore poplitealnu regiju.

Kroz kanal dijafize postavlja se koštana srž, gdje se formiraju krvne stanice. U budućnosti, zrele crvene krvne stanice zamjenjuju se masnim tkivom.

Distal Epiphysis

Donji dio tijela kosti glatko se širi i ulazi u dva kondila: lateralno i medijalno. Uzduž ruba nalazi se spoj koji spaja koljeno i tibiju. Završni dio je podijeljen među-mišićnom fosom.

Na strani zglobne površine nalaze se udubljenja, nazvana lateralni i medijski brojevi. Ligamenti su vezani za ova područja. Iznad medijalnog nadmyslkom prolazi nastala tuberkula, koja je u susjedstvu medijalnih mišića. Reljef se dobro osjeća pod kožom iznutra i izvana.

Jame i visine na tubularnoj kosti stvaraju poroznu strukturu. Mišićna vlakna, meka tkiva i krvne žile se vežu na površinu.

Femur kao osnova mišićno-koštanog sustava

Formiranje sustava uključuje čvrste elemente kostura i mišića. Femur i povezne veze tvore osnovu za kostur osobe i unutarnjih organa.

Uloga mišićnog tkiva bedra

Za kretanje tijela odgovorna su mišićna vlakna koja su pričvršćena na kosti skeleta. Rezanjem tkiva postavljaju okvir osobe u pokretu. Za djelatnost tijela odgovorni su:

Mišići prednje skupine:

• chetyrekhglavy - sudjeluje u fleksiji kuka u zglobu kuka i proširenju noge u koljenu;
• tailor - okreće donje udove.

Mišići stražnjeg dijela bedra:

• Popliteal - odgovoran je za aktivaciju zgloba koljena i rotaciju vrhova;
• skupina bicepsa, polupremastog i polu-tetinoznog tkiva - savija i proširuje zglobove bedra i tibije.

Medijalna mišićna vlakna:

Skupina pokreće bedro, rotira, savija potkoljenicu i zglob koljena.

Funkcije femura

Femur je veza između donjih udova i debla. Element se odlikuje ne samo veličinom već i svojom širokom funkcionalnošću:

• Jaka potpora za tijelo. Pomoću mišićnih vlakana i vezivnog tkiva osigurava stabilnost tijela na površini.
• Ručica u pokretu. Snopovi i cjevasti element donose donje udove u pokret: kretanje, rotacija, kočenje.
• Rast i razvoj. Formiranje kostura događa se tijekom godina i ovisi o pravilnom rastu koštanog tkiva.
• Sudjelovanje u krvi. Ovdje je sazrijevanje matičnih stanica do crvenih krvnih stanica.
• Uloga metaboličkih procesa. Struktura akumulira korisne tvari koje dovode do mineralizacije tijela.

Koliko će kalcija tvoriti koštano tkivo, ovise mišićne kontrakcije i snaga. Mineral je također potreban za stvaranje hormona, pravilno funkcioniranje živčanog i srčanog sustava. Uz nedostatak kalcija u tijelu dolazi do spasilačke rezerve elementa u tragovima iz koštanog tkiva. Tako se stalno održava optimalna ravnoteža minerala.

Donji dio ljudskog kostura odgovoran je za pokretljivost tijela i ispravnu raspodjelu tereta. Ozljede i povrede integriteta tkiva bedara dovode do disfunkcija mišićno-koštanog sustava.

Oštećenje kosti

Femoralna cjevasta kost može izdržati teška opterećenja, ali unatoč snazi, struktura se može slomiti ili puknuti. To se objašnjava činjenicom da je element vrlo dug. Kada pada na čvrsti predmet ili ciljani udarac, koštano tkivo ne stoji. Starije osobe su posebno osjetljive na prijelome, kao i sa godinama, elementi kostura postaju krhki.

Duljina kuka u kuku iznosi 45 cm, što je četvrtina visine odrasle osobe. Šteta narušava motornu aktivnost i ograničava tjelesne funkcije.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost loma:

• osteoporoza - smanjenje gustoće tvrdog tkiva;
• artroza - oštećenje područja kostiju i zglobova;
• mišićna hipotonija - slabljenje napetosti vlakana;
• kršenje kontrole tijela - mozak ne daje signale;
• kost cista je benigni rast koji izgleda kao tumor.

Češće, žene sa zrelim godinama doživljavaju traumu. To je zbog značajke strukture kostura. Za razliku od muške femura, ženka ima tanak vrat. Osim toga, žene su češće izložene tim bolestima.

Dijagnoza oštećenja

Kada je poremećen integritet koštanog tkiva, osoba osjeća jaku bol, slabost i poteškoće u kretanju. Sindromi se pogoršavaju otvorenim prijelomima, ako je slomljena ivica oštetila mišiće i slojeve kože. Ozbiljnu ozljedu prati gubitak krvi i bolni šok. U nekim slučajevima, neuspješan pad je fatalan.

Klasifikacija fraktura kostiju ovisno o mjestu oštećenja:

• deformacija gornjeg dijela;
• trauma dijafize femoralnog elementa;
• povreda distalnog ili proksimalnog metaepifize.

Dijagnosticiranje slučaja i težine pomoću rendgenskog uređaja. Vrat kosti je najosjetljiviji na frakturu. Takvo oštećenje naziva se intraartikularno. Često se nalaze i periartikularni poremećaji u lateralnoj regiji.

Teška ozljeda ponekad prolazi bez prijeloma. U tom slučaju ne isključujte mogućnost pukotina. Rendgen će razjasniti situaciju. Mala deformacija također zahtijeva liječenje, jer se može dalje razvijati. Osim toga, pukotine su uzrok žuljeva i ometaju kretanje. Terapiju propisuje traumatolog ovisno o kliničkoj slici.

Pogled na strukturu bedrene kosti nije lagan. Glavna uloga cjevaste tvari je raspodjela opterećenja i ravnoteže tijela. Komponente bedra su uključene u motorni proces i povezuju zdjelicu s donjim udovima. Potrebno je voditi brigu o zdravlju i snazi ​​kostiju kako bi se izbjegle pukotine i lomovi.

Trauma može imobilizirati osobu, a potrebno joj je 2 do 6 mjeseci da se potpuno oporavi.

Malakhov Yuri

Kardiovaskularni kirurg najviše kategorije, flebolog, ultrazvučni specijalist, počasni doktor Ruske Federacije, doktor medicine

Proširene vene i svi problemi povezani s bokovima osobe.

• Proširena bolest donjih ekstremiteta.
• Postphlebitic sindrom.
• Akutni tromboflebitis.
• Trofični ulkusi.
• Duboka venska tromboza.
• Limfedem donjih ekstremiteta.
• "Vaskularne zvijezde".
• Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta.
• Sindrom dijabetičkog stopala.
• Stenoza karotidnih arterija.

Visoko obrazovanje:

• 1985. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (terapeutska i profilaktička)
• 1986. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (stažiranje sjeverne flote za specijalnost: „Kirurgija“, Murmansk.)
• 1991. - Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov (klinička rezidencija na Zavodu za ratnu i bolničku kirurgiju)

Napredna obuka:

• 1992. - Osposobljavanje za angiografiju i vaskularnu kirurgiju u Hamburgu, Njemačka
• 1992 - Vaskularna kirurgija
• 2003 - Kardiovaskularna kirurgija
• 2004. - stažiranje na Sveučilišnoj bolnici Nuremberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju) prof. D. Raithel; Njemačka
• 2006. - Limfedem i venski edem: Europsko iskustvo liječenja
• 2006. - pripravnički staž u Sveučilišnoj bolnici Nürnberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju) prof. D. Raithel; Njemačka
• 2008. - Kardiovaskularna kirurgija
• 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam laserski sustav
• 2009 - "Ultrazvučne istraživačke metode u dijagnostici kirurške patologije krvnih žila donjih ekstremiteta"
• 2009. - Kardiovaskularna kirurgija
• 2009. - Obuka u klinici za flebologiju; Wiesbaden, Njemačka.
• 2012 - "Rendgenska endovaskularna dijagnostika i liječenje"
• 2013. - "Kardiovaskularna kirurgija"
• 2016 - "Ultrazvučna dijagnostika"

iskustvo:

• 1985-1989 Velika nuklearna podmornica Sjeverne flote
• 1989-1991 Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov
• 1991-1994 Središnja mornarička klinička bolnica
• 1994-1998 Središnja mornarička klinička bolnica
• 1998-2015 Središnja mornaričko-klinička bolnica
• 2016 n. u. Multidisciplinarna klinika ZELT (Centar za endokirurgiju i litotripsiju)

Anatomija ljudskih donjih ekstremiteta: strukturne značajke i funkcije

Anatomija ljudskih donjih udova razlikuje se od ostalih koštanih struktura u tijelu. To se dogodilo zbog potrebe za kretanjem bez opasnosti za kralježnicu. Kada hodate, noge osobe proljeće, opterećenje na ostatak tijela je minimalno.

Značajke strukture donjih ekstremiteta

Kostur donjih udova je komplementaran, u kojem postoje tri glavna sustava:

Glavna funkcionalna razlika između anatomije donjih ekstremiteta od bilo koje druge - stalna mobilnost bez rizika od oštećenja mišića i ligamenata.

Još jedna karakteristična značajka pojasa donjih ekstremiteta je najduža tubularna kost u ljudskom skeletnom sustavu (femur). Noge i donji udovi su najteže oštećeni organi u ljudskom tijelu. Za prvu pomoć treba barem znati strukturu ovog dijela tijela.

Kostur donjeg dijela tijela sastoji se od dva dijela:

• karlična kost;
• dvije zdjelične kosti povezane sa sakrumom čine zdjelicu.

Zdjelica je čvrsto i nepomično pričvršćena za tijelo, tako da na tom području nema oštećenja. Na prijelazu ovog dijela morat će se hospitalizirati osoba i minimizirati njegovo kretanje.

Ostali elementi su slobodni, nisu fiksirani s drugim koštanim sustavima:

• tibijalna kost koja čini potkoljenicu;
• kosti tarzusa (stopala);
• metatarzalne kosti;
• kosti nožnih prstiju;
• bedna kost;
• čašica;
• fibula.

Nastanak donjih udova kod ljudi nastao je s ciljem mogućeg daljnjeg kretanja, stoga je zdravlje svakog zgloba važno kako se ne bi dogodilo trenje i mišići nisu ozlijeđeni.

Struktura meniskusa

Meniskus je jastučić hrskavičnog materijala koji služi kao zaštita zgloba i omotač za njega. Osim donjih ekstremiteta, ovaj se element koristi u čeljusti, ključnoj kosti i prsima.

Postoje dva tipa ovog elementa u zglobu koljena:

Ako dođe do oštećenja tih elemenata, najčešće dolazi do oštećenja meniskusa, budući da je najmanje pokretno, treba odmah koristiti pomoć liječnika, inače možete koristiti štake na dugi rok za rehabilitaciju ozljede.

Funkcije donjih ekstremiteta

Glavne značajke:

• Reference. Posebna fiziologija nogu omogućuje osobi da normalno stoji i održava ravnotežu. Poremećaj funkcije može nastati zbog banalne bolesti - ravnih stopala. Kao rezultat toga, može se pojaviti bol u kralježnici, tijelo će se dugo umoriti od hodanja.
• Proljeće ili amortizacija. Pomaže ublažiti ljudski pokret. Izvodi se zahvaljujući zglobovima, mišićima i posebnim jastučićima (meniskus), koji omogućuju omekšavanje pada, izvršavajući učinak proljeća. To znači da se oštećenje ostatka kostura tijekom kretanja, skakanja, trčanja ne događa.
• Motor. Pomiče osobu uz pomoć mišića. Kosti su svojevrsne poluge koje aktiviraju mišićno tkivo. Važna značajka je prisutnost velikog broja živčanih završetaka kroz koje se signal kretanja prenosi u mozak.

Kosti donjih udova

Ima mnogo kostiju, ali većina njih je integrirana u sustav. Razmatranje malih kostiju odvojeno nema smisla jer se njihova funkcija izvodi samo ako rade u kompleksu.

bedro

Kuk je područje između koljena i zgloba kuka. Ovaj dio tijela svojstven je ne samo ljudima, nego i mnogim pticama, kukcima i sisavcima. U podnožju kuka nalazi se najduža tubularna (femurna) kost u ljudskom tijelu. Oblik je sličan cilindru, površina na stražnjoj stijenci je gruba, što omogućuje da se mišići pričvrste.

U donjem dijelu bedra postoji mala podjela (medijalni i lateralni kondili), koji omogućuju da se ovaj dio bedra pričvrsti pomoću zglobova koljena pokretnom metodom, tj. U budućnosti, bez prepreka, da obavlja glavnu funkciju pokreta.

Mišićna struktura strukture sastoji se od tri skupine:

1. Prednja. Omogućuje savijanje i savijanje koljena do kuta od 90 stupnjeva, što osigurava visoku pokretljivost.
2. Medijalni (srednji dio). Presavijte donji ekstrem u zdjelici, pokretu i rotaciji bedra. Također, ovaj mišićni sustav pomaže kretanje u zglobu koljena, pružajući određenu podršku.
3. Stražnji. Pruža fleksiju i produžetak noge, obavlja rotaciju i kretanje tibije, također pridonosi rotaciji tijela.

cjevanica

Područje potkoljenice počinje blizu koljena i završava na početku stopala. Struktura ovog sustava je vrlo komplicirana, jer se pritisak na gotovo cijelo tijelo osobe provodi na potkoljenici, a niti jedna posuda ne smije ometati kretanje krvi, a završetci živaca bi trebali normalno funkcionirati.

Tele pomaže u sljedećim procesima:

• produžetak / fleksija prstiju, uključujući palac;
• provedba funkcije kretanja;
• ublažiti pritisak na stopalo.

Stop stop

Stopalo - najniži ud u ljudskom tijelu, a ima individualnu strukturu. Kod nekih prstiju, vrhovi prstiju su na istoj razini, u drugima, palac izbočen, u trećem se ravnomjerno pomiče na mali prst.

Funkcije ovog ekstremiteta su ogromne, jer stopalo održava konstantno dnevno opterećenje u količini od 100-150% ljudske tjelesne mase. To je pod uvjetom da u prosjeku hodamo oko šest tisuća koraka dnevno, ali rijetko osjećamo bol u području stopala ili potkoljenice, što ukazuje na normalno funkcioniranje ovih donjih udova.

Noga vam omogućuje:

• Držite ravnotežu. Ona je pokretna u svim ravninama, što pomaže da se odupre ne samo na ravnoj površini, već i na nagnutoj.
• Izvršite odbijanje od tla. Stopalo pomaže u održavanju ravnoteže tjelesne težine, a omogućuje vam kretanje u bilo kojem smjeru. Korak se događa upravo zbog toga, nakon čega se cijelo tijelo osobe počinje pomicati. Stopalo - glavna točka potpore.
• Smanjite pritisak na ostatak skeletnog sustava, djeluje kao amortizer.

zglobovi

Spoj je mjesto gdje se spajaju dvije ili više kostiju, koje ne samo da ih drže zajedno, već i osiguravaju mobilnost sustava. Zahvaljujući zglobovima, kosti tvore jedan kostur, osim što su vrlo pokretne.

Zglob zgloba

Zglob kuka je mjesto gdje je zdjelično područje pričvršćeno za tijelo. Zahvaljujući acetabulumu, osoba obavlja jednu od najvažnijih funkcija - pokret. U tom području mišići su fiksni, što dovodi do daljnjih sustava. Struktura je slična ramenom zglobu i zapravo obavlja slične funkcije, ali samo za donje ekstremitete.

Funkcije zgloba kuka:

• sposobnost kretanja bez obzira na smjer;
• pružanje podrške osobi;
• olovo i odljevci;
• provođenje rotacije bedra.

Ako zanemarite ozljede u području zdjelice, ostatak tjelesnih funkcija postupno će se poremetiti, jer unutarnji organi i ostatak kostura pate od nepravilne amortizacije.

Zglob koljena

Nastaje zglob koljena:

• zglobna kapsula;
• živce i krvne žile;
• ligamenti i meniskusi (površina zglobova);
• mišiće i nepokretne tetive.

Uz pravilno funkcioniranje koljenskog zgloba, šalica bi se trebala povući zbog udubljenja u strukturi prekrivenoj hrskavičnim materijalom. Kod oštećenja kosti su ozlijeđene, mišićno tkivo se briše, osjeća se jaka bol i stalno pečenje.

Zglob gležnja

Sastoji se od muskuloskeletnih tetivnih formacija, ovaj dio donjih ekstremiteta je gotovo nepokretan, no ostvaruje vezu između zgloba koljena i zglobova stopala.

Spoj omogućuje:

• obavljaju širok raspon različitih pokreta stopala;
• osigurati vertikalnu stabilnost osobe;
• skočiti, trčati, izvoditi određene vježbe bez rizika od ozljede.

Područje je najosjetljivije na mehanička oštećenja zbog niske pokretljivosti, što može dovesti do prijeloma i potrebe za održavanjem mirovanja dok se koštano tkivo ne obnovi.

Nožni zglobovi

Omogućuje pokretljivost kostiju stopala, koje broje točno 52 na obje noge.

To je oko četvrtine ukupnog broja kostiju u ljudskom tijelu, tako da je zglob u ovom području donjih udova stalno napet i obavlja vrlo važne funkcije:

• regulirati ravnotežu;
• dopustiti da noga savije i smanji opterećenje;
• oblikuju čvrstu osnovu stopala;
• stvorite maksimalnu podršku.

Štete na nogama javljaju se rijetko, ali svaka ozljeda popraćena je bolnim osjećajima i nemogućnošću kretanja i prijenosa tjelesne težine na noge.

Mišići i tetive

Cijeli mišićni sustav donjeg pojasa je podijeljen u dijelove:

Tetive - nepokretni dio koji povezuje mišiće i osigurava njihovo normalno funkcioniranje i snažnu povezanost s kostima.

Mišići spadaju u dvije kategorije:

Mišići nogu i stopala omogućuju vam da:

• savijte koljeno;
• ojačati položaj stopala i njegovu potporu;
• savijte nogu u gležnju.

Glavni zadatak mišića je da kontrolira kosti, kao neku vrstu poluga, stavljajući ih u akciju. Mišići nogu su jedan od najjačih u tijelu jer čine da čovjek hoda.

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Donji udovi su pod velikim stresom, stoga je potrebno stalno hraniti mišiće i osigurati snažan protok krvi, koji sadrži hranjive tvari.

Sustav vena donjih ekstremiteta odlikuje se grananjem, postoje dvije vrste:

• Duboke vene. Osigurati odljev krvi iz područja donjih ekstremiteta, ukloniti već filtriranu krv.
• Površne vene. Osigurati opskrbu krvlju u zglobovima i mišićnom tkivu, osiguravajući im esencijalne tvari.

Mreža arterija je manje raznolika od venske, ali je njihova funkcija iznimno važna. U arterijama krv teče pod visokim tlakom, a zatim se sve hranjive tvari prenose kroz venski sustav.

Postoje 4 vrste arterija u donjim ekstremitetima:

• ilijačna;
• butina;
• potkoljeni;
• arterije noge.

Glavni izvor je aorta koja dolazi ravno iz područja srčanog mišića. Ako krv ne cirkulira ispravno u donjim ekstremitetima, bolni će osjećaji biti prisutni u zglobovima i mišićima.

Živci donjih udova

Sustav živaca omogućava mozgu da prima informacije iz različitih dijelova tijela i pokreće mišiće, izvodi kontrakcije ili se, naprotiv, širi. Obavlja sve funkcije u tijelu i ako je živčani sustav oštećen, cijelo tijelo pati potpuno, čak i ako ozljeda ima lokalne simptome.

U inervaciji donjih ekstremiteta postoje dva nervna pleksusa:

Femoralni živac je jedan od najvećih u području donjih ekstremiteta, što ga čini najvažnijim. Zahvaljujući tom sustavu provodi se upravljanje nogama, izravno kretanje i ostali mišićno-koštani činovi.

Ako se pojavi paraliza femoralnog živca, cijeli sustav ispod ostaje bez veze sa središnjim živčanim sustavom (središtem živčanog sustava), tj. Dolazi vrijeme kada postaje nemoguće kontrolirati noge.

Stoga je važno održati netaknuti i netaknuti živčani pleksus, spriječiti njihovo oštećenje i održati stalnu temperaturu, izbjegavajući kapi u ovom području donjih ekstremiteta.

Pregled kostiju i zglobova donjih udova

Kada se pojave prvi simptomi ozljeda u donjim ekstremitetima, odmah treba postaviti dijagnozu kako bi se problem otkrio u ranoj fazi.

Prvi simptomi mogu biti:

• pojavu bolova u vučnim mišićima;
• opća slabost nogu;
• živčani grčevi;
• konstantno stvrdnjavanje različitih mišića.

Istodobno, ako postoji i mala bol na neprekidnoj osnovi, ona također govori o mogućoj šteti ili bolesti.

Opći pregled

Liječnik provjerava donje udove zbog vidnih abnormalnosti (povećanje patele, tumora, modrica, krvnih ugrušaka itd.). Stručnjak traži od pacijenta da učini neke vježbe i kaže da li će se osjećati bol. Na taj se način otkriva područje gdje je bolest moguća.

goniometry

Goniometrija je dodatni pregled donjih ekstremiteta primjenom suvremene tehnologije. Ova metoda omogućuje otkrivanje odstupanja amplitude oscilacija zglobova i čašice. To jest, ako postoji bilo kakva razlika od norme, postoji razlog za razmišljanje i početak provođenja daljnjih istraživanja.

Radiološka dijagnostika donjih udova

Postoji nekoliko vrsta dijagnoze zračenja:

• Rendgenski. Snima se snimka u kojoj možete zamijeniti oštećenje kostura. Međutim, ne treba misliti da rendgenski snimci otkrivaju samo pukotine i prijelome, u nekim slučajevima možete uočiti šupljine, problem povezan s nedostatkom kalcija u tijelu.
• Artografija je slična prethodnoj metodi, međutim, slike se uzimaju ispupčene na području zgloba koljena kako bi se provjerio integritet meniskusa.
• Kompjutorizirana tomografija je moderna i skupa metoda, ali iznimno učinkovita, jer je pogreška točnosti mjerenja samo milimetar.
• Radionuklidne metode. Oni pomažu stručnjaku da identificira patologije u području donjih udova i zglobova.

Postoje dodatne metode istraživanja, imenovane privatno:

• ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
• magnetska rezonancija (MRI).

Međutim, unatoč učinkovitosti nekih metoda, najpouzdanije rješenje bilo bi kombinirati nekoliko kako bi se smanjila mogućnost ne primijetiti bolest ili ozljedu.

zaključak

Ako osoba primijeti bilo kakve čudne osjećaje u donjim ekstremitetima, trebate odmah provesti istraživanje u jednoj od gradskih klinika, inače simptomi mogu postati ozbiljniji i dovesti do bolesti koje će liječiti više od jedne godine.

Anatomija bedara: struktura kostiju, fascija, ligamenti, mišići, živci, krvne i limfne žile.

U običnom govoru, vanjska strana zdjelice naziva se bedro. No, bedro neke osobe zapravo uopće nije tamo. Točno je nazvati gornju trećinu nogu od kuka do zgloba koljena. Jasna slika anatomije ovog odjela omogućuje rano otkrivanje različitih patologija koje mogu dovesti do imobilizacije osobe i invalidnosti.

Anatomija ljudskog bedra

Kuk, na latinskom, naziva se femur je dio nogu koji je bliže tijelu. Sastoji se od koštanih struktura, mišićnih masiva, ligamenata i živčanih grana. Tkiva prodiru u krvne žile krvi i limfnog sustava.

Topografska anatomija ljudskog bedra obuhvaća sljedeća područja:

• zglob kuka, formiran acetabulumom zdjelične kosti i glave bedrene kosti;
• prednji dio bedra, koji se nalazi ispred nogu od stidne gomile do čašice;
• stražnje područje, koje počinje od poprečnog nabora stražnjice i završava šest centimetara iznad nabora koljena;
• područje iznad koljena je pet centimetara iznad čašice.

Unutarnja struktura svakog dijela ljudskog bedra je različita, ali su svi njeni elementi međusobno povezani, omogućujući vam da napravite različite pokrete i pridonosite uspravnom hodu. Vani je taj dio tijela zaštićen kožom, ispod koje je sloj masnog tkiva. Epiderma unutar bedra je mekana i pokretna, izvana - elastična i gusta.

Struktura kostiju

U podnožju ovog dijela ekstremiteta nalazi se jaka femura okružena snažnim mišićima. Ovaj dio kostura jednak je četvrtini ljudskog rasta. U strukturi podsjeća na izduženu cijev, koja se širi na oba kraja, unutar koje je žuta koštana srž. Iznad je okrugla glava koja se povezuje s tijelom kosti oko vrata. Na spoju se nalaze dvije vrpce - velike i male ražnjeve, potrebne za pričvršćivanje mišićnih vlakana.

Na donjem rubu nalaze se dva kondila s epikondilima - lateralno i medijalno. Oni su neophodni za fiksiranje ligamentnih vlakana.

Površina kosti pokriva sloj vezivnog tkiva koji prodire u živčane završetke i vaskularnu mrežu. Zove se periost. U svom unutarnjem sloju su matične stanice. Oni potiču rast skeletnog tkiva i zacjeljivanje pukotina i fraktura.

Tijelo kosti sastoji se od mineralnog tubularnog tkiva, prilično je kruto i gusto. Na krajevima se pretvara u spužvastu strukturu nalik na pumicu. Ona se može postupno "prilagođavati" promjenama u hodu dok se bavi sportom, nošenjem peta. Na fotografiji se može vidjeti puna struktura kostiju.

Mišićni nizovi

Mišići obavijaju femur sa svih strana, a dijele se u sljedeće skupine:

Mišići daju volumen bedara, elastičnost i omogućuju vam da vršite rotacijske i savitljive pokrete nogu.

Mišićni nizovi se sastoje od mišićnog tkiva. Može se istezati i komprimirati. Svaki mišić je "obučen" u omotač vezivnog tkiva (fascija) i upotpunjen je snopovima tetiva pričvršćenim na koštane tuberkule.

Prva skupina uključuje pregibače kuka - mišiće koji pomažu da se ovaj dio tijela dovede u tijelo. To su kvadricepsi i mišići po mjeri. Čini se da se šire od zdjelice duž anterolateralne površine kroz zglobove bedra i koljena do potkoljenice.

Obrnuto kretanje - produžetak - izvršite mišiće stražnje površine. To uključuje mišićne masive kao što su semitendinosus, poluprazne membrane i dvije glave.

Prva dva se pripisuju unutarnjim mišićima. Nalaze se u blizini velikog mišića adduktora. Biceps je na strani i spaja se s bočnim nizom. Na razini gornje granice trećeg dijela bedra odozdo, mišićna vlakna se raspršuju i drže šupljinu ispod koljena sa svih strana.

Mišići unutarnje unutarnje podgrupe su aduktori: pomažu smanjiti noge - donijeti bedro. Oni također pridonose zadržavanju ravnoteže i vertikalnosti, rotacijskim pokretima stopala. One uključuju takve mišiće kao:

Svi odlaze s pubièno-bedrenog podruèja. Posljednje tri su učvršćene na velikom području u blizini rupe za zaključavanje. Tetiva tankog mišića povezana je s tibijom. Mišić češlja pričvršćen je za mali ražanj.

Na prednjoj površini također se nalazi Scarpov trokut bedra. Na vrhu je omeđen snopom prepona, na bočnoj strani s prelijepim, a iz središta tijela dugim rezultirajućim mišićem.

Topografija trokuta je važna kako bi se osjetio puls ako je potrebno.

Fascija i ligamenti

Fascia je omotač vezivnog tkiva koji pokriva organe, žile, živce i formira školjke za mišiće. U bedru se može razlikovati široka fascija, koja je najdeblja u ljudskom tijelu. Po snazi, nije niže od snopa tetiva, osobito u području srednjeg dijela bedra. Na području Skarpovog trokuta podijeljena je na dvije ploče: površinske (potkožne) i duboke. Potkožno tkivo gubi gustoću i postaje krhko, jer kroz njega prolaze potkožne vene, limfne žile, živci, masno tkivo.

Kapsula zgloba kuka je ojačana snažnim ligamentnim sustavom. Ispred je ileo-femoralna i stidno-femoralna, iza - bedreni bedreni svod.

Krvne i limfne žile

Brojni sudovi prolaze kroz femoralni dio, svaki hrani određene organe i strukture. Najvažnija je femoralna arterija (na latinskom - a. Femoralis). Nastavlja se ilijačna posuda, spušta se duž prednjeg dijela bedra kroz vaskularnu prazninu do poplitealne šupljine, gdje se transformira u istoimenu arteriju. U Skarpovom trokutu, glavna posuda bedra je pokrivena samo vezivnim tkivom i kožom. Druge arterije bedra udaljavaju se od nje:

• površina;
• duboko;
• površinski epigastrični;
• središnje;
• bočno;
• perforiranje;
• vanjski genitalni;
• silazno koljeno.

Femoralna vena počinje od nesparenog popliteala i ima oko osam perifernih grana. Jedna od njih je duboka vena, koja "radi" na stražnjem dijelu bedra. Također, velike venske žile prolaze medijalno i lateralno i služe odgovarajućim dijelovima gornjeg ekstremiteta. Površinska cirkulacijska mreža nalazi se izravno ispod kože.

Veliki limfni čvorovi, površinski i duboki ingvinalni, nalaze se u femoralnoj regiji. Prve se nalaze ispod kože na širokom elementu vezivnog tkiva duž preponskog nabora i na anterolateralnoj površini. Oni stvarno pipaju prste. Potonji se nalaze duboko u bedru blizu vene. Najveći se nalazi izravno na vaskularnoj praznini.

Dodatni mali limfni čvorovi su pojedinačni iu skupinama smještenim u različitim femoralnim dijelovima duž limfnih žila.

Potonji se također razlikuju u dubini. Površne žile prolaze od peritonealnog zida i genitalnih organa do limfnih čvorova, a duboke žile iz limfokapilara mišića, zglobova i koštanih struktura. Vaskularne mreže povezane s limfnim čvorovima u femoralnom dijelu oblikuju ingvinalni limfni pleksus. Na slici se može vidjeti cjelokupni dijagram posuda.

Nervozna struktura

Živčani završeci donjih ekstremiteta spuštaju se iz lumbosakralnog pleksusa. Njihova funkcija je prijenos signala iz središnjeg živčanog sustava i natrag kako bi se omogućilo mišićima da pravilno pomaknu ud. Oni također omogućuju koži da osjeti dodir i temperaturu. Ako postoji povreda u ovom području, osoba počinje imati problema s mišićima femoralnog dijela, fleksijom i produženjem koljena.

Glavni živac koji prolazi kroz zdjelicu kroz stražnji i vanjski dio femoralnog dijela ima sličan naziv. Njezine grane pružaju komunikaciju s središnjim živčanim sustavom gotovo svih organa i tkiva gornje noge. Grana perifernih živaca iz glavnog debla:

• subkutano;
• unutarnje kože i mišića;
• bočna i prednja koža;
• medijan mišića.

Važnu ulogu igra i nerv za zatvaranje koji se proteže od lumbalnog pleksusa duž bočne stijenke zdjelice. Odvaja se u dvije grane - zglobni i mišićavi, koji povezuju odgovarajuće strukture s središnjim živčanim sustavom s kanalom obturatora.

Odgovarajući dio femoralno-genitalnog živca inervira kosi i poprečni mišić u unutarnjem dijelu bedra i koži u blizini trokuta Scarp.

Išijatični i stražnji kožni živci odstupaju od sakralnog pleksusa.

Prvi od njih uz pomoć bočnih grana inervira mišićna tkiva dorzalne površine bedra, sudjelujući u fleksiji zgloba koljena. Osim toga, prenosi signale vlaknima srednjeg femoralnog područja, pomažući njegovim vodećim djelovanjima. Išijatični živac završava s dvije velike grane - uobičajenom peronealnom i tibijalnom.

Drugi uz pomoć pomoćnih grana stvara uvjete za motornu inervaciju mišićnog tkiva iza potkoljenice. Svojim djelovanjem doprinosi produženju skočnog zgloba i savijanju nožnih prstiju. Odgovorni za njihovu motoričku funkciju su dva završetka živca, smještena u potplatu stopala.

Uobičajena peronealna grana inervira odgovarajuće mišiće, kao i ventralna tkiva potkoljenice, što omogućuje da se gležanj savija i slobodno kreće u stranu. Utjecaj ove grane je također odgovoran za proširenje prstiju.

Grana stražnje kože sudjeluje u inervaciji zdjelice tijela, stvarajući uvjete za rad gluteus maximus mišića. Osim toga, njegova aktivnost pomaže u uklanjanju zglobne bedre i osigurava osjetljivost dorzalne femoralne površine i vrha skočnog zgloba.

Bolesti mišićnog tkiva, krvnih žila, kostiju, živaca bedra nisu rijetke. Poznavanje anatomske strukture i primjene suvremenih dijagnostičkih metoda omogućuje vam da ih identificirate u ranoj fazi, izbjegavajući komplikacije i invaliditet.

Malakhov Yuri

Kardiovaskularni kirurg najviše kategorije, flebolog, ultrazvučni specijalist, počasni doktor Ruske Federacije, doktor medicine

Proširene vene i svi problemi povezani s bokovima osobe.

• Proširena bolest donjih ekstremiteta.
• Postphlebitic sindrom.
• Akutni tromboflebitis.
• Trofični ulkusi.
• Duboka venska tromboza.
• Limfedem donjih ekstremiteta.
• "Vaskularne zvijezde".
• Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta.
• Sindrom dijabetičkog stopala.
• Stenoza karotidnih arterija.

Visoko obrazovanje:

• 1985. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (terapeutska i profilaktička)
• 1986. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (stažiranje sjeverne flote za specijalnost: „Kirurgija“, Murmansk.)
• 1991. - Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov (klinička rezidencija na Zavodu za ratnu i bolničku kirurgiju)

Napredna obuka:

• 1992. - Osposobljavanje za angiografiju i vaskularnu kirurgiju u Hamburgu, Njemačka
• 1992 - Vaskularna kirurgija
• 2003 - Kardiovaskularna kirurgija
• 2004. - stažiranje na Sveučilišnoj bolnici Nuremberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju) prof. D. Raithel; Njemačka
• 2006. - Limfedem i venski edem: Europsko iskustvo liječenja
• 2006. - pripravnički staž u Sveučilišnoj bolnici Nürnberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju) prof. D. Raithel; Njemačka
• 2008. - Kardiovaskularna kirurgija
• 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam laserski sustav
• 2009 - "Ultrazvučne istraživačke metode u dijagnostici kirurške patologije krvnih žila donjih ekstremiteta"
• 2009. - Kardiovaskularna kirurgija
• 2009. - Obuka u klinici za flebologiju; Wiesbaden, Njemačka.
• 2012 - "Rendgenska endovaskularna dijagnostika i liječenje"
• 2013. - "Kardiovaskularna kirurgija"
• 2016 - "Ultrazvučna dijagnostika"

iskustvo:

• 1985-1989 Velika nuklearna podmornica Sjeverne flote
• 1989-1991 Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov
• 1991-1994 Središnja mornarička klinička bolnica
• 1994-1998 Središnja mornarička klinička bolnica
• 1998-2015 Središnja mornaričko-klinička bolnica
• 2016 n. u. Multidisciplinarna klinika ZELT (Centar za endokirurgiju i litotripsiju)