Osteoartritis zgloba kuka - simptomi i kompleksni tretman

Osteoartritis kuka (koksartroza) je kronična, progresivno progresivna bolest, u nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja, može rezultirati potpunim gubitkom pokreta u njemu. Završnica -oz pokazuje da degenerativni proces ne dominira upalnim procesom.

Simptomi ove bolesti variraju od stadija. Na samom početku to je jedva primjetna nelagoda koja se javlja pri hodanju i vježbanju. Možda manifestacija u obliku slabe boli u bedru, koji u mirovanju prolazi. U ovom slučaju, bol se može osjetiti ne samo u bedrima, već iu području prepona ili koljena.

U pravilu, koksartroza je proces koji se odvija dugi niz godina, karakteriziran postupnom promjenom hrskavice, nakon čega slijedi deformacija kostiju i gubitak funkcionalnosti zgloba. Većinom pogađa ljude nakon 40 godina, ali ima i vrlo mladih pacijenata.

uzroci

Zašto se javlja artroza kuka i što je to? Uzroci koksartroze mogu biti različiti, ali slika bolesti uvijek je ista. Sve počinje s promjenom zglobne hrskavice, koja postaje sve tanja i gubi sposobnost apsorpcije opterećenja. Stratifikacija hrskavice tijela kompenzira se formiranjem rasta kostiju na rubu zglobnih površina, što dovodi do deformacije zglobova i kostiju različitih stupnjeva.

Glavni uzroci ove zajedničke bolesti:

1. Ozljede. Takav uzrok ne mora biti velika lezija, au mnogim slučajevima kronične mikrotraume utječu na razvoj bolesti, doprinoseći pucanju i stanjivanju hrskavice. Oni također utječu na kidanje zglobne kapsule, što dovodi do nakupljanja mnogih lezija. Često ponavljajuće mikrotraume su preteča pojave takve bolesti.
2. Prekomjerni stres, koji dovodi do sustavnih mikrotrauma, kao i do ozljeda zglobova. Najčešće se to događa kod osoba koje se bave teškim fizičkim radom ili profesionalnim sportašima. U ovom slučaju, liječenje bez promjena načina života ili ograničenja opterećenja također je nedjelotvorno i često popraćeno recidivima.
3. Nasljedna sklonost To uključuje abnormalnosti u razvoju glave bedrene kosti, nerazvijenost elemenata zgloba, itd. U ovom slučaju nastaje tzv. Displastična artroza kuka.
4. Bolest. Na primjer, artritis u nedostatku pravilnog liječenja može tijekom vremena degenerirati u artrozu. To je zbog činjenice da se tijekom artritisa mijenjaju svojstva tkiva hrskavice, a cirkulacija krvi je poremećena. Postupno, to dovodi do razvoja degenerativnog procesa.
5. Višak tjelesne težine. Prekomjerna tjelesna težina, čak i pri hodu, opterećuje zglobove koji prelaze njihove fiziološke granice snage.

Ovisno o uzroku razvoja bolesti i njenoj patogenezi, razlikuju se 2 glavne vrste artroze kuka.

1. Primarna koksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija vrlo sporo i počinje kršenjem dotoka krvi u tkiva. Razlozi za nastanak ove vrste artroze ukorijenjeni su u metaboličkom poremećaju, koji je češći kod osoba starijih od 50 godina. Primarna artroza kuka je najčešće dijagnosticirana.
2. Sekundarna koksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija na pozadini sistemskih upalnih lezija mnogih zglobova u tijelu. Upala može biti infektivna ili autoimuna.

U početnom stadiju koksartroze zabrinjavaju samo manje boli ili nelagode u području artikulacije. Često se takvi znakovi ignoriraju, zbog čega bolest napreduje.

Simptomi artroze kuka

Koksartroza kuka, čiji se simptomi ne mogu ignorirati, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji nekoliko glavnih znakova bolesti koji ovise o stadiju bolesti:

1. Bol u zglobu je najizraženiji simptom kojim se može predložiti bilo koja bolest TBS-a. Intenzitet i priroda senzacija obično ovise o pozornici.
2. Ograničenje pokretljivosti udova također je simptom koksartroze. Za ranu fazu karakterističan je osjećaj "krutosti" zgloba koji prolazi nakon određenog opterećenja.
3. Slabljenje mišića bedara može se promatrati već u drugom stadiju bolesti, dosežući treću fazu da bi se dovršila atrofija.
4. Promjena dužine nogu zbog zdjelične deformacije karakteristična je za "zanemarenu" osteoartrozu.
5. Varijacija šakanja ili hoda vrlo je vjerojatno znak deformiteta kostiju.
6. Različita kriza u zglobu nije uvijek znak artroze. Obično se uzima u obzir u prisutnosti drugih simptoma.

Glavni simptom koksartroze je bol, čija priroda, njezino trajanje, mjesto i intenzitet ovise o stadiju bolesti.

Osteoartritis zgloba kuka 1 stupanj

Ovaj stadij bolesti karakterizira bol u zglobu i kuku, ponekad u koljenu, koja se javlja nakon vježbanja i spuštanja nakon odmora. Pokretljivost zglobova je neograničena i nema poremećaja u hodu.

Koksartroza prvog stupnja je početni stadij bolesti, čijem započinjanju liječenja je još uvijek moguće zaustaviti proces uništenja i deformacije zgloba i očuvati njegove funkcije u cijelosti. No, nažalost, mnogi ne smatraju potrebnim konzultirati se s liječnikom zbog slabe boli u zglobu, dok bolest napreduje.

Osteoartritis zgloba kuka 2 stupnja

Pojavljuje se jarko - intenzitet boli se povećava, javlja se ne samo nakon opterećenja, već i kod mirovanja, postoji ograničenje motoričkih funkcija. Konkretno, koksartrozu karakteriziraju poteškoće u izvođenju pronacije (rotacija bedra prema unutra) i abdukcija, te nastaje kontraktura.

Na radiološkom pregledu vidimo sužavanje zglobnog prostora i pojavu rasta kostiju na površinama. Acetabulum i glava bedrene kosti su deformirani. Mišići bedara na zahvaćenoj strani počinju atrofirati, a bolni sindrom se širi ispod, zahvaćajući zglob koljena i područje prepona (važno je shvatiti da neće biti distrofičnih promjena u zglobu koljena).

Osteoartritis kuka, stupanj 3

Simptomi bolesti su izraženi i imaju trajni karakter. Bolni sindrom prestaje noću. Kod hodanja pacijent koristi potporu. Mišići nogu i bedara postupno atrofiraju, a bolesna noga bolesne osobe postaje mnogo kraća.

Često, do trećeg stupnja, zglobna pukotina potpuno nestaje, a zglobovi rastu zajedno u jedinstvenu strukturu kosti, što pokazuje snimku. Kao rezultat toga dolazi do potpune nepokretnosti zgloba.

Na rendgenskim snimkama određuje se opsežan rast kostiju s krova acetabuluma i glave bedrene kosti, oštar sužavanje zglobnog prostora. Vrat femura je značajno povećan i skraćen.

dijagnostika

Prije nego shvatite kako liječiti osteoartritis kuka, morate pravilno dijagnosticirati. Ako se sumnja na koksartrozu, osoba će biti poslana na biokemijski test krvi - u prisustvu bolesti, pacijenti pokazuju blagi porast ESR-a, globulina, imunoglobulina i seromkoida.

Sljedeća faza u otkrivanju osteoartritisa je rendgenska fotografija. To će otkriti:

• okoštavanje hrskavice
• rast kostiju na granici hrskavice,
• sužavanje razmaka između spojeva
• zbijanje koštanog tkiva ispod hrskavice.

Nažalost, rendgenska fotografija ne razabire zglobnu kapsulu i samu hrskavicu, ako trebate dobiti informacije o tim mekim tkivima, pacijent će biti usmjeren na tomografiju.

Liječenje artroze kuka

Kod dijagnosticirane artroze kuka, liječenje će izravno ovisiti o fazi u kojoj se bolest nalazi. Opća shema liječenja uključuje postizanje sljedećih ciljeva:

• eliminirati bol i nelagodu u području bolnog zgloba;
• prilagoditi snagu intraartikularne hrskavice i započeti proces njezine obnove;
• eliminirati nedostatak intraartikularne tekućine;
• aktiviraju mikrocirkulaciju u zglobnom tkivu;
• eliminirati povećano opterećenje zgloba kuka;
• ojačati mišiće koji okružuju, štite i podržavaju zglob;
• spriječiti deformacije i povećati pokretljivost u zglobu kuka.

Sve se to može postići samo uz pomoć integriranog pristupa, koji bi trebao uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i promjene životnog stila kako bi se uklonili rizični čimbenici za koksartrozu.

• U trećoj fazi bolesti, liječenje uključuje operaciju, tijekom koje je zglob zamijenjen endoprotezom, pri čemu se dio proteze usađuje u bedrenu kost i dio je u zdjeličnoj kosti. Operacija je prilično komplicirana, dugotrajna i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
• Kod I i II stupnja artroze kuka liječenje se provodi bez operacije. Koristi se: NSAR, mišićni relaksanti, hondroprotektori, vazodilatatori, hormonalni steroidi, topikalni lijekovi - masti, losioni, oblozi.

Sve ove lijekove propisuje isključivo liječnik. Neki od njih su učinkoviti u obliku injekcija izravno u zahvaćeno područje zglobova. Takve injekcije može obaviti samo kvalificirano medicinsko osoblje. Stoga se samoliječenje strogo ne preporučuje.

Metode bez lijekova

Osim uporabe lijekova, liječnici preporučuju i metode liječenja bolesti koje nisu lijekovi. One uključuju sljedeće metode liječenja ove bolesti:

Fizioterapija koja se koristi za artrozu uključuje sljedeće vrste liječenja:

• magnetska terapija;
• UHF i ultrazvučna terapija;
• aeroion i elektroterapija;
• inductothermy;
• svjetlosna terapija;
• korištenje laserske tehnologije.

Sve ove metode mogu se koristiti samo za poboljšanje opskrbe krvi zglobovima i za ublažavanje grčeva.

Terapija lijekovima

Kombinirano liječenje osteoartritisa kuka uključuje imenovanje sljedećih skupina lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ketoprofen, indometocin, brufen, piroksikam itd., Svi uklanjaju bolove, ublažavaju upalne procese, ali ne popravljaju tkivo hrskavice).
2. Chondroprotectors. Lijekovi za prehranu hrskavičnog tkiva. Ubrzajte njen oporavak. Važno u fazi 1.2 liječenje artroze. S bolešću 3. stupnja hrskavica je već uništena, ovi lijekovi će biti beskorisni. Potrebno je dulje vrijeme uzimati lijekove, prolaziti kroz nekoliko tečajeva.
3. Relaksansi mišića (sirdalud, mydocalm, itd., Oni eliminiraju grčeve mišića u području oboljelih zglobova, pomažu poboljšanju opskrbe krvi tkivima).
4. Masti i kreme. Ljekovite masti su načini za ublažavanje stanja bolesne osobe, ali ne doprinose punom oporavku. Dobro prilagođena mast. Oni iritiraju receptore kože i zbog toga smanjuju bolni sindrom. Zagrijavanje masti također djeluje na obnavljanje poboljšane cirkulacije krvi u tkivima i mišićima oko oboljelog zgloba.
5. Injekcije steroida u zglobnu šupljinu (hidrokidizon, mitelpred, kenalog, itd., Injekcije ovih lijekova propisane su za ublažavanje pogoršanja bolesti i uklanjanje jakih bolova).
6. Vazodilatatori (trental, cinaresin, theonikol, itd., Proširuju krvne žile unutar i oko zglobne šupljine, čime se poboljšava isporuka hranjivih tvari potrebnih za popravak tkiva).

Nije potrebno oslanjati se na narodne lijekove. No, neki iscjelitelji preporučuju tinkturu limuna, češnjaka ili korijena celera za liječenje zglobova i kostiju.

Masaža u liječenju koksartroze

U slučaju deformirajuće artroze kuka, terapija masažom daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozu vrlo je učinkovita i korisna metoda. Poželjno je da masažu što češće izvodi dobar specijalist.

Njegovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića, ublažavanje bolnog spazma, oticanje i napetost mišića, kao i na povećanje dijastaze između artikulirajućih elemenata zgloba.

U nedostatku profesionalnog masera, možete i sami masirati. Masaža u slučaju artroze može se izvesti i ručno i uz pomoć različitih masažnih uređaja, pa čak i mlaza vode (hidrokineziterapija).

gimnastika

Liječenje artroze zgloba kuka fizičkom vježbom sastoji se u postizanju dva cilja: povećati pokretljivost nogu i spriječiti atrofiju mišića. Svi standardni kompleksi vježbanja za koksartrozu također imaju opći karakter jačanja i pozitivan učinak na cijelo tijelo.

Specijalist propisuje kompleks gimnastičkih vježbi. Prvi par satova fizikalne terapije treba biti pod nadzorom liječnika. Pokazat će kako izvršiti svaki pokret ispravno, kao i pratiti pravilno opterećenje zglobova kuka.

dijeta

1. Radije kašu na vodi.
2. Jedite dovoljno životinjskih bjelančevina: ribu (osim soljene), meso peradi, govedinu.
3. Jedite najmanje 5 obroka povrća dnevno (jedna porcija - 100 grama, može se koristiti kao prilog).
4. Potrebni mliječni proizvodi: svježi sir, jogurt, ryazhenka.
5. Uklonite alkohol, kavu, snažan crni čaj.
6. Uklonite slatko, brašno.
7. Jedite malo, ali često.

Dijeta će smanjiti opterećenje zgloba kuka i osigurati im sve što je potrebno za popravak tkiva.

Artroza kuka - liječenje

Osteoartritis zgloba kuka je kronična bolest poznata kao koksartroza povezana s degeneracijom zglobnog tkiva. U tijeku razvoja patološkog procesa, tkiva hrskavice u zglobu postaju stanjiva i fragmentirana, formira se granični rast kostiju, stvrdnjavanje zglobnog tkiva. Artrozu karakterizira tijek koji pridonosi gubitku prirodnih motoričkih funkcija. U pratnji bolesti jake bolne senzacije.

Uzroci bolesti

Osteoartritis kuka ne pojavljuje se od nule. Za razvoj bolesti potrebno je imati niz faktora koji izazivaju poremećaje metaboličkih procesa, opskrbu krvlju glave zgloba, hranjenje tkiva hrskavice i sintezu zglobne tekućine. Glavni uzroci osteoartritisa kuka su sljedeće bolesti:

• displazija,
• osteoporoze,
• ozljede zdjelice, uključujući prijelome,
• srčani udar kuka,
• kongenitalne abnormalnosti
• Perthesova bolest, koja dovodi do pothranjenosti zglobova i opskrbe bedrene kosti krvlju.

Ova bolest je izazvana osteohondrozom kralježnice, gnojnim i reumatoidnim artritisom, zglobnom tuberkulozom, zaraznim procesima, raznim vrstama trovanja. Osim toga, u korist razvoja bolesti djeluju velika fizička opterećenja femura, prekomjerna težina, sjedilački način života, hormonalni poremećaji. Neizravni uzroci bolesti su:

• slabost tkiva hrskavice
• poremećaji metabolizma,
• genetska značajka strukture kostura.

Faze bolesti i njihovi simptomi

Razvoj bolesti pokazuje niz simptoma. Međutim, bolest koja se manifestira kod pacijenata nije uvijek ista. Ozbiljnost simptoma ovisi o brzini razvoja patološkog procesa. Prema medicinskoj praksi, artroza kuka ima tri stupnja ili stupnjeva. Svaki od njih karakterizira prisutnost određenih simptoma i kliničkih pokazatelja:

X-zrake pokazuju deformacijske promjene u zglobnom kraju kosti, što postaje ravnije. Vidljivo je stanjivanje hrskavičnog tkiva, rast kostiju iz unutarnjih i vanjskih rubova zgloba, povećanje glave bedrene kosti i neravnine njegove konture. Na mjestima najopterećenijeg odjela - zglobne glave i acetabuluma - pojavljuje se nastanak cista.

Prvi stupanj Pojava manje boli u bedrenoj ili koljeno nakon duge šetnje, trčanja ili fizičkog napora. Nakon odmora bol prestaje. Nema drugih simptoma, hod je nepromijenjen, snaga mišića se održava, amplituda kretanja nije ograničena. Razvoj osteoartritisa femura označen je radiogramima koji pokazuju manje koštane izrasline unutar zglobne usne.

Drugi stupanj Karakterizira ga prisutnost intenzivne boli koja se daje području prepona, donjeg dijela leđa i kuka. Bol se može već dogoditi u mirovanju. Intenzivan stres na nogama uzrokuje hromost. Karakterističan znak bolesti je nemogućnost rotacije bedra prema unutra ili njegova dodjela u stranu. Uz to su navedeni sljedeći dodatni simptomi:

1. atrofija mišića postaje vidljiva
2. vide se smetnje u hodu,
3. postoje poteškoće pri savijanju.

Treći stupanj U pratnji intenzivne uporne boli koja traje i noću. Postoji hipotrofija glutealnih mišića, oticanje mišića na dijelu oboljelog zgloba, ograničenje pokreta. Čelične promjene dovode do povećanja nagiba zdjelice u frontalnoj ravnini, što uzrokuje skraćivanje ekstremiteta. Kod hodanja, pacijent mora stati na nožne prste kako bi došao do površine poda i nagnuo cijelo tijelo prema bolesnom zglobu kako bi kompenzirao skraćivanje noge i nagib zdjelice.

Kao rezultat toga dolazi do promjene središta gravitacije i preopterećenja zgloba, smanjenog protoka krvi. Rendgenska slika pokazuje sužavanje zglobnog prostora, jasne značajne izrasline u glavi bedrene kosti, acetabularni krov, promjene u kutu vrata-dijafize zgloba. Vrat femura značajno se skraćuje i širi.

Metode liječenja artroze kuka

Ako se pojave simptomi osteoartritisa kuka, pregled je potreban da bi se odredio program liječenja. Liječenje ove bolesti u potpunosti nije moguće. Međutim, kompleksna terapija može zaustaviti razvoj bolesti i olakšati njezine manifestacije. Liječenje uključuje korištenje niza aktivnosti. Učinkovitost liječenja ovisi o pravilno odabranom kompleksu terapija koje su usmjerene na jačanje mišića, povećanje pokretljivosti zglobova i smanjenje boli. Program liječenja uključuje sljedeće metode:

Konzervativna terapija

U slučaju konzervativnog liječenja artroze kuka, osobama koje pate od pretilosti preporučuje se posebna prehrana, čija je svrha smanjiti težinu i, kao rezultat, istovariti oštećeni zglob. Liječenje bolesti usmjereno je na ublažavanje boli, obnavljanje motoričkih sposobnosti. Prilikom propisivanja metode liječenja i izbora lijekova uzimaju se u obzir starost pacijenta, opće stanje njegovog zdravlja, stadij bolesti, osobito kliničke manifestacije bolesti.

Konzervativne metode uključuju medicinsku gimnastiku, masažu, fizikalnu terapiju, blatnu terapiju, fizioterapiju, liječenje lijekovima, pridržavanje strogoj prehrani i ortopedskom režimu, uporabu lijekova. Koriste se samo u slučajevima dijagnosticiranja artroze kuka 1-2 stupnja. Učinkovito liječenje bolesti uz pomoć konzervativne medicine moguće je samo u 1. fazi.

lijekovi

Konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova čija je akcija usmjerena na ublažavanje upale zglobova, uklanjanje boli. Imenovanje ovih lijekova vrši se tijekom razdoblja pogoršanja, kada se pacijent osjeća jakom boli. Kao lijek propisati:

• Nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi. Terapija počinje imenovanjem takvih lijekova. Među nesteroidnim (nehormonskim) protuupalnim lijekovima, Ortofen, Ibupofen, Metindol, Izoprufen, Indometacin, Diklofenak, Butadion, Meloksikam, Amidoprin, Arteparon, "Piroksikam", "Ketoprofen". Oni ne samo da ublažavaju upale, otekline, već i smanjuju bol. Takvo liječenje je simptomatsko, jer osigurava privremeno olakšanje stanja.
• Chondroprotectors. Ova skupina lijekova je najučinkovitija. Hondroprotektori obnavljaju stanjivu hrskavičnu tkivu, djeluju stimulativno na sintezu zglobne tekućine. Njihova uporaba se preporuča u fazama 1-2 bolesti. Ovi lijekovi djeluju vrlo sporo i zahtijevaju redovnu i dugotrajnu uporabu kako bi se postigao očekivani učinak. Popis zaštitnika sadrži nekoliko vrsta lijekova koji se razlikuju u obliku proizvodnje.
• Tabletirani hondroprotektori: "Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum", "Glukozamin". Pripravci za intramuskularne injekcije: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Hondroitin sulfat". Hondroprotektori za intraartikularne injekcije: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Tijek liječenja, doziranje i potreba za ponovnim liječenjem određuje liječnik.
• Relaksansi mišića. Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji eliminiraju grčeve mišića. Ovo su "Sirdalud" i "Mydocalm". U medicinskoj praksi, njihovo imenovanje se događa u najnaprednijim slučajevima. To se događa zato što oni imaju razoran učinak na bubrege, jetru. Njihov negativni učinak pojačava se kombinacijom s drugim lijekovima koji smanjuju brzinu uništavanja hrskavice. Ne primjenjujte kao neovisnu metodu liječenja.

Fizioterapija i ortopedski kompleks

U liječenju osteoartritisa kuka, 1-2 stupnja, fizioterapija se koristi za obnavljanje motoričke funkcije i poboljšanje cirkulacije krvi. Uključuje sredstva za manualnu terapiju, terapiju blatom, fitoterapiju, fizioterapijske vježbe, profesionalnu masažu, proširenje zglobova posebnim aparatom. Dobro dokazano:

• hidroterapiju,
• termoterapiju,
• balneoterapija,
• elektroterapija,
• vakuumska terapija;
• pharmacopuncture,
• magnetska terapija;
• refleksologija,
• hirudotherapy.

Svaka od ovih terapijskih metoda je jedinstvena i doprinosi poboljšanju stanja. Međutim, djelotvoran rezultat se javlja samo kada su ti tipovi dio kompleksne terapije. Oni se izvode pod nadzorom liječnika u uvjetima zdravstvenih ustanova tijekom razdoblja remisije. Nadopunjuje fizioterapijski ortopedski kompleks, koji uključuje upotrebu ortopedskih cipela, ulošaka, stepenica, korektora stopala, štaka. Za terapeutske vježbe s artrozom od 1-2 stupnja koriste se masažni tepisi i valjci.

Fizikalna terapija vježba terapija i masaža

Terapijska gimnastika uključuje vježbe koje se izvode u stanju istovara zgloba (stoji na zdravoj nozi, leži na leđima ili na boku). Terapeutska fizikalna terapija propisana je samo s 1-2 stupnja bolesti. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića bedara. Usredotočujući se na zdrav ud, odvojite i otklonite bolni kuk.

Ova vježba se izvodi slobodno ili uz zadržavanje nogu u trajanju od 5-7 sekundi, uz opterećenje, s prevladavanjem otpora kojeg stvara gumeni zavoj. Nemojte izvoditi vježbe koje uzrokuju bol. Osim terapijskih vježbi za liječenje koksartroze od 1-2 stupnja, pomažu i lagano skijanje, sporo biciklizam i plivanje. U svim slučajevima, izbjegavajte opterećenje na zahvaćenom području, pada.

Dodatna metoda konzervativnog liječenja artroze kuka 1-2 stupnja je masaža. Liječiti bolest uz njezinu pomoć neće raditi, ali pod utjecajem postoji poboljšanje u procesu cirkulacije krvi, obnova funkcije sinovijalne membrane, povećana brzina isporuke hranjivih tvari tkivu hrskavice, povećana elastičnost ligamenata. Međutim, masaža, kao i terapija vježbanjem, imaju brojne kontraindikacije, uključujući prisutnost:

• povišena tjelesna temperatura
• bolesti krvi
• benigni i maligni tumori,
• vaskularna aneurizma,
• upala limfnog čvora,
• aktivna faza artroze,
• lezije na koži.

Simptomi i liječenje artroze kuka - lijekovi i narodni lijekovi, terapija vježbanja i masaža

Ako povremeno imate bolove u kuku, obratite se liječniku. Postoji veliki rizik da će se dijagnosticirati bolesnik sa sličnom pritužbom: artroza zgloba kuka - simptomi i liječenje ove bolesti vas ne bi trebali preplašiti. Ova se bolest lako liječi i sprječava. S vremenom je otkrivena patologija jamstvo uspješnog liječenja.

Što je artroza kuka?

U znanstvenoj zajednici postoji još nekoliko imena za ovu bolest: koksartroza, deformirajuća artroza i osteoartroza. Osteoartritis zgloba kuka je kronična upalna patologija u kojoj hrskavica počinje postupno propadati, smanjuje se pokretljivost udova, a međustanična praznina sužava. Figurativno govoreći, zglob je mehanizam s dijelovima koji se podvrgavaju trenju, u kojem je podmazivanje završeno, a dijelovi počinju istrošiti. Zbog nedostatka podmazivanja trenje počinje između kostiju, uzrokujući bol, ukočenost.

Kada se problem zanemari, na površinama zglobnih glava formiraju se osebujni kurje oči, koji se drže jedan za drugog i ometaju normalno kretanje noge, a ponekad dovode i do gubitka motoričke funkcije. Koksartroza se smatra problemom dobi. Otprilike 10% ljudi oboli nakon 40 godina, a do šezdesetogodišnjaka postotak oboljelih je oko 30%.

Kod ljudi starijih od 70 godina dijagnoza koksartroze dijagnosticira se u 80% slučajeva. Posljednjih godina statistika postaje "mlađa", a sve češće bolest se javlja kod mladih ljudi, uglavnom zbog sjedećeg načina života, pretilosti, prekomjerne tjelesne aktivnosti i ozljeda. Osteoartritis je ozbiljna bolest i nemoguće je samozapošljavati, što će samo zakomplicirati situaciju, što će dovesti do invalidnosti.

Gdje je zglob kuka

Najveći je u ljudskom skeletnom sustavu, povezujući glavu bedra s acetalumom zdjelice. Vani je ojačana zglobnom torbom, mišićima i ligamentima. Unutrašnjost zglobne vrećice ima sinovijalnu membranu, zahvaljujući kojoj se sintetizira sinovijalna tekućina - isti biološki lubrikant koji hrani zglob i osigurava njegovu glatku, bezbolnu pokretljivost.

Sve površine kostiju obložene su hijalinskim tkivom hrskavice, koje obavlja funkcije ublažavanja i ublažava pritisak u zglobu kuka tijekom kretanja. Oni su odgovorni za glavno opterećenje tijekom kretanja, osim što artikulacija ima uski inter-artikularni jaz, što čini kosti ranjivim. Ako je struktura artikulacije ispravna, nema deformiteta, upala, onda će kretanje biti bez boli i ograničenja.

Nažalost, s dobi, promjene se javljaju u kostima: kršenje intraartikularnog metabolizma, cirkulaciju krvi. Tkiva hrskavice gube vodu, postaju krhka, manje elastična, sklona pucanju. Uništene čestice hrskavice odlažu se u šupljinu zglobova, uzrokujući aseptičnu (ne-mikrobnu) upalu. S progresijom bolesti upala se širi na koštano tkivo, uzrokujući aseptičnu nekrozu ili nekrozu glave bedrene kosti i acetabuluma.

Simptomi koksartroze

Medicina poznaje brojne kumulativne simptome koksartroze kuka, koji mijenjaju njihov intenzitet kako bolest napreduje. Karakteristični simptomi artroze kuka su:

1. Bolovi u preponama s inervacijom do koljena. Pacijent može osjetiti nelagodu u bilo koje doba dana.
2. Tijekom pokreta postoji kontraktura (ukočenost).
3. Hrom.
4. Skratite ud.
5. Slabljenje ili potpuna atrofija mišića.

Artroza 1 stupanj

U ranim fazama, znakovi koksartroze kuka su nejasni, prolaze. Dakle, ljudi ne traže pomoć u bolnici, nadajući se "nasumce", a to samo pogoršava njihovo stanje. Potpuni oporavak je zajamčen samo pravovremenim otkrivanjem bolesti u 1. fazi, kada se još uvijek može riješiti uz pomoć konzervativne terapije. Simptomi prvog stupnja za osteoartritis zgloba kuka su:

1. Povremena bol, tupa bol nakon fizičkog napora, koja se smanjuje nakon odmora.
2. Neudobnost u preponama (često jedini znak).
3. Ograničenja u kretanju još se ne poštuju.
4. Na rendgenskom snimku otkriveno je blago sužavanje inter-artikularnog jaza.

2. stupanj koksartroze

U procesu rasta patološkog procesa iu odsustvu liječenja bol se povećava, pojavljuje se već pri niskim opterećenjima, obično navečer. Ako su strukture jako oštećene, onda može povrijediti čak i za vrijeme odmora, osobito noću. Uz bolne osjećaje, simptome koksartroze zgloba kuka drugog stupnja karakteriziraju sljedeći znakovi:

1. Šepanje ili šetnja Kao posljedica upale i razaranja hrskavičnog i periartikularnog tkiva, raspon pokreta koje izvodi ud je ograničen.
2. Poteškoće u savijanju nogu, koje ga vode u stranu, teško je sami obući cipele.
3. Kontraktura nakon dugog odmora. Nelagodnost nestaje pri kretanju, a opet nakon intenzivnog opterećenja bol se vraća.
4. Skratiti noge, smanjiti volumen mišića stražnjice i bedara iz patološkog procesa.
5. Na rendgenskom snimku otkrivena je nekroza glave bedrene kosti, ilijačne kosti, sužavanje međustaničnih pukotina, rast osteofita (izraslina).
6. MRI ili CT skener pokazuje prisutnost krhotina hrskavice, upalni proces u obližnjim mekim tkivima.

Osteoartritis stupnja 3

Kada pacijent ima bolest koja je toliko zanemarena da se granica prestaje kretati, stalna bol prekida spavanje, uzrokuje razdražljivost, onda možemo govoriti o artrozi kuka u stupnju 3. Osim opisanih simptoma, uočeno je sljedeće:

1. Skraćivanje ili produljenje noge - to može ovisiti o karakteristikama deformacije.
2. Ankylosis zglobova s ​​nemogućnošću da se bilo koji pokret.
3. Jaka šepavost.
4. Rendgenska i tomografska slika pokazuje da je hrskavični sloj potpuno uništen, vidljivo je razaranje artikulacije, nastaju veliki osteofiti.

U ovoj fazi konzervativno liječenje nije moguće. Terapija lijekovima propisana je samo za održavanje i ublažavanje boli. Preporučuje se operacija zamjene zgloba, nakon čega se u razdoblju rehabilitacije propisuje terapijska gimnastika za podizanje tonusa mišića i vraćanje aktivnosti. Liječenje može imati dobar rezultat, ako se dijagnoza provodi ispravno, a terapija započinje odmah.

Uzroci artroze kuka

Značajan uzrok osteoartritisa kuka je često pretežak. Ako se uzroci bolesti ne utvrde, oni govore o idiopatskoj ili primarnoj koksartrozi, koja se uglavnom dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina, te je simetrična. Sekundarna koksartroza ima specifične uzroke, često se nalazi kod mladih ljudi i jednostrana je. Bolest u ovoj dobi može se razviti iz nekoliko razloga:

• kongenitalna dislokacija glave bedrene kosti (netočno mjesto u acetabulumu);
• poremećaji metabolizma - giht, dijabetes;
• displazija - kršenje anatomskog razvoja proksimalne artikulacije;
• infekcije - bakterijski coxitis;
• kondromatoza - pojava formacija koje oštećuju hrskavicu;
• epifizioliza glave bedrene kosti - javlja se u djetinjstvu;
• nekroza glave bedrene kosti;
• Perthesova bolest;
• reumatoidni artritis;
• osteoradionecroza - nekroza koja je rezultat radijacijske terapije raka;
• ozljede - fraktura acetabularnog dijela, fraktura vrata bedrene kosti, dislokacija itd.

Kako liječiti osteoartritis kuka

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Osteoartritis je degenerativno-distrofična bolest koju karakterizira razaranje hrskavičnog tkiva zgloba s mnogim povezanim komplikacijama i štetnim događajima.

Osteoartritis zgloba kuka

Nakon što pročitate informacije u nastavku, dobit ćete opću ideju o postojećim metodama rješavanja patologije i procjeni svake od njih. Sve informacije daju se isključivo radi informiranja - nova znanja ne smatraju vodičem za samokontrolu. Konačni program terapijskog liječenja treba pripremiti kvalificirani stručnjak, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentovog stanja.

Liječenje treba raspraviti s liječnicima.

Glavni zadaci i značajke liječenja

Osteoartritis zgloba kuka - ilustracija

Liječenje osteoartritisa ima sljedeće ključne ciljeve:

• oslobađanje pacijenta od nepovoljnih bolnih osjećaja;
• normalizacija prehrane tkiva hrskavice radi njihovog brzog oporavka;
• uklanjanje problema s cirkulacijom krvi u zahvaćenim područjima;
• smanjeni pritisak na spojeve;
• poboljšanje tkiva i mišića koji se nalaze u blizini zgloba.

Liječenje artroze kuka

U pripremnoj fazi liječenja mnogi pacijenti moraju se suočiti s velikim problemom: većina stručnjaka, u pravilu, zbog nedovoljnih stručnih kvalifikacija, propisuje lijekove protiv bolova i druge lijekove koji uklanjaju samo simptome, ali ne i samu patologiju, ili preporučuju fizikalnu terapiju, koja pod uvjetima individualne uporabe Ne daje gotovo nikakav klinički značajan učinak. Zbog toga se stanje pacijenta toliko pogoršava da je kirurška intervencija jedini izlaz iz ove situacije.

Zamjena kukova

Okrećući se plaćenoj klinici, pacijent će vjerojatnije potrošiti znatna sredstva na mnoštvo postupaka i lijekova koje mu ne trebaju.

Ne kupujte nepotrebno skupe lijekove i postupke.

Stoga se mora zapamtiti: uspješna borba s artrozom moguća je samo uz uvjet integriranog pristupa.

Postupak će varirati ovisno o stupnju bolesti. Tako, na primjer, artroza u naprednom stupnju 3 može se izliječiti samo kirurškim zahvatom putem endoproteze. Tijekom takvog postupka, umjesto oštećenih elemenata zgloba, implantiraju se pojedinačne proteze za pacijenta. Nakon uspješnog oporavka, osoba se vraća u normalan život.

U prve dvije faze liječenje je u većini slučajeva konzervativno. O njemu u redu.

Tretman lijekovima

Informacije o značajkama liječenja artroze zgloba kuka prikazane su u tablici.

Tablica. Lijekovi za artrozu

Kako se razvija artroza kuka i kako liječiti ovu patologiju

Patološke promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu su karakteristične značajke bolesti poput artroze kuka. Međutim, treba razumjeti da se ova patologija formira iu drugim dijelovima mišićno-koštanog sustava. Simptomi osteoartritisa mogu se promatrati u donjem dijelu noge, stopalu, zglobu koljena, vratnoj kralježnici, torakalnoj i drugim područjima. Bolest ne štedi ni odrasle ni djecu. Promjene su opasne u slučaju oštećenja zglobova kod djeteta rođenog s genetskim obilježjem strukture mišićno-koštanog sustava. Takav čimbenik može uzrokovati ograničenja kretanja i druge poremećaje.

U ovom ćemo članku govoriti o tome kako se manifestira artroza kuka, uzroci razvoja bolesti, kao i posljedice patologije i koji liječnik treba rješavati sličnim problemima.

Što je artroza kuka

Ali najprije definiramo što je artroza kuka. To je kronična bolest poznata kao koksartroza. Kod artroze kuka javljaju se degenerativne promjene u tkivu. S razvojem upalne reakcije zbog artroze butina započinju sljedeći procesi:

• hrskavica postaje tanja, dolazi do fragmentacije;
• formiraju se rastovi kostiju;
• promatrano otvrdnjavanje tkiva zglobova.

Kod artroze zgloba kuka pacijent gubi prirodnu motoričku funkciju. Isto tako za tijek artroze kuka karakteriziraju uporni bolni osjećaji. Važno je pravovremeno dijagnosticirati bolest, a tada će biti učinkovito liječenje artroze, koja je tek na početku formacije.

Uzroci artroze kuka

Artroza kuka je potaknuta raznim faktorima koji utječu na metaboličke poremećaje, mikrocirkulaciju krvi u glavi zgloba, prehranu tkiva hrskavice, kao i sintezu zglobnih tekućina. Uzroci osteoartritisa kuka mogu biti skriveni u prisustvu sljedećih bolesti:

• displazija zglobova;
• osteoporoza;
• ozljede zdjelice;
• srčani udar kuka;
• prirođena bolest zglobova;
• Perthesov sindrom, u kojem je poremećena prehrana zgloba, kao i dotok krvi u kosti kuka.

Međutim, to nisu svi nepovoljni čimbenici koji izazivaju razvoj artroze kuka. Uzroci bolesti uključuju:

• spinalna osteohondroza;
• reumatoidni i gnojni artritis;
• tuberkuloza zglobova;
• opijenost raznih vrsta;
• infektivni procesi.

Osim toga, na pozadini sljedećih čimbenika pojavljuje se artroza kuka.

• veliki fizički napor na području kuka;
• sjedilački način života;
• prekomjerne tjelesne težine;
• hormonalni poremećaji;
• zlouporaba alkohola.

Kada dijagnosticiraju osteoartritis kuka, liječnici identificiraju druge uzroke bolesti. Neizravni provokatori artroze kuka su:

• genetska značajka strukture ljudskog mišićno-koštanog sustava;
• slabost tkiva hrskavice.

Bez obzira na uzroke artroze kuka, potrebno je poduzeti hitne mjere za uklanjanje patologije. Kako liječiti artrozu, liječnik će reći. Neki pacijenti ne znaju do kojega liječnika
sličnih problema. Takvi će liječnici pomoći u tome:

Faze artroze kuka i simptoma

Brojni znakovi pomoći će vam da shvatite da se razvija artroza kuka. Međutim, bolest se ne manifestira jednako u bolesnika. Kod artroze kuka, ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju upalnog odgovora. Postoje tri stupnja artroze kuka, od kojih je svaki obilježen nizom kliničkih pokazatelja:

1. Osteoartritis stupnja 1 je nevidljiv. Bolest je popraćena nelagodom. Međutim, artroza prvog stupnja manifestira se laganom boli u području kostiju bedra ili koljena nakon duge šetnje, trčanja ili fizičkog napora. U početnom stadiju upale nakon odmora taj simptom prestaje. Ostali znakovi osteoartritisa kuka nisu izraženi, hod se ne mijenja, nema ograničenja amplitude pokreta, snaga mišića je očuvana. Primijetiti da je artroza kuka u ovoj fazi nastanka bolesti moguća samo na rendgenogrami. Na fotografijama je prikazana formacija kostiju unutar zglobne usne.
2. U slučaju artroze kuka drugog stupnja, pacijent ima intenzivno povećanje boli, zrači u donji dio leđa, prepone i bedra. Bolni sindrom smeta pacijentu čak iu mirovanju. Vježbanje na donjim ekstremitetima uzrokuje šepavost. Karakteristična manifestacija osteoartritisa zgloba kuka u ovoj fazi je da postaje nemoguće izvršiti apstrakciju u smjeru ili rotaciji femura prema unutra. Zabilježeni su i dodatni simptomi: poteškoće s savijanjem; atrofija mišića; promjene u hodu.
3. Osteoartritis lijevog ili desnog bedra i drugi dio tijela s lezijama stupnja 3 karakterizira stalna i intenzivna bol koja ne nestaje ni noću. Pacijent s 3 stupnja patoloških poremećaja uočio je hipotrofiju i oticanje gluteusnih mišića bedra. Također za 3. stupanj oštećenja karakterizira ograničenje pokreta. Moguće patološke promjene u kojima zglob kuka uzrokuje povećanje nagiba u frontalnoj ravnini zdjelice, što izaziva skraćivanje ekstremiteta. Čovjek mora hodati po prstima ekstremiteta, kako bi s njima dotaknuo površinu poda, ili se nagnuo na stranu tijela kako bi napunio nagib zdjelice i skratio nogu.

Kao posljedica 3. stupnja artroze kuka, pacijent doživljava sljedeće poremećaje:

• središte gravitacije se mijenja i spojevi su preopterećeni;
• poremećen dotok krvi u upaljena tkiva.

Tijekom instrumentalnih pregleda liječnik primjećuje sužavanje zglobnog prostora, kao i izrasline u zahvaćenoj glavi bedrene kosti. Također, uz pomoć rendgenskih zraka, moguće je ispitati krovove acetabuluma, patoloških poremećaja u cervikalnom-dijafizičkom uglu zgloba. U isto vrijeme, vrat bedrene kosti se povećava i skraćuje.

Liječenje osteoartritisa kuka

Kada se pojave simptomi patologije, liječenje artroze lijevog ili desnog bedra počinje istraživanjem kako bi se odredio plan liječenja. Nije moguće u potpunosti oporaviti se od ove bolesti. Međutim, koristeći složeni tretman, možete zaustaviti tijek patologije i zaustaviti simptome bolesti. Kako se nositi s bolestima, koji postupci će pomoći kod artroze, liječnik će vam reći.

Terapija artroze uključuje organizaciju niza aktivnosti. Tijekom liječenja liječnik će propisati konzervativne načine liječenja:

• injekcije u zglob;
• posebna hrana;
• vježbe za bolne zglobove;
• uzimanje lijekova;
• fiziološke procedure;
• kirurška intervencija.

Učinkovitost terapijskih aktivnosti ovisi o dobro razvijenom setu metoda liječenja usmjerenih na jačanje mišića, smanjenje boli i povećanje pokretljivosti zglobova.

Konzervativna terapija

Konzervativnom terapijom artroze kuka, bolesnicima s prekomjernom tjelesnom težinom propisuje se posebna prehrana. To je neophodno za smanjenje težine i ublažavanje oštećenog zgloba. Prilikom odabira lijekova za vrijeme zdravstvenih mjera, liječnik uzima u obzir dob i dobrobit pacijenta, stupanj zanemarivanja patološkog procesa, kao i obilježja kliničkih manifestacija bolesti. Prema tim pokazateljima liječenje bolesti propisuje se pojedinačno.

Kao konzervativno liječenje, liječnici preporučuju:

• terapijske vježbe;
• masaža;
• obrada valova;
• terapija blatom;
• injekcije u zglob;
• ortopedski način.

Neki pacijenti pitaju je li moguće zaustaviti napredovanje artroze pomoću gore spomenutih sredstava na početku nastanka bolesti. Pacijenti su zainteresirani za metodologiju koju je razvio Bubnovsky. Učinkovitost ovih tretmana za artrozu kuka 1–2 stupnja je visoka. Međutim, za poraz bolesti, primijeniti niz rekreativnih aktivnosti.

Lijekovi su važno sredstvo izlaganja.

Kao lijekovi za dijagnosticiranje artroze femoralnog dijela propisano je:

1. Lijekovi protiv bolova i nesteroidni protuupalni lijekovi. Nesteroidni lijekovi uključuju butadion, ortofen, meloksikam, ibuprofen, izoprufen, arteparon, metindol, indometacin, diklofenak, ketoprofen, amidopin, piroksikam. Lijekovi zaustavljaju upalu, oticanje upaljenog zgloba, smanjuju znakove boli. Ova terapija je simptomatska, jer omogućuje privremeni učinak.
2. Hondroprotektori su učinkovita skupina lijekova za ovu dijagnozu. Ovi lijekovi doprinose obnovi razrijeđenog hrskavičnog tkiva. Također, lijekovi imaju stimulirajući učinak na sintezu određene tekućine (zglobne). Upotreba takvih lijekova preporuča se samo u fazama 1–2 patologije. Važno je napomenuti da ovi lijekovi djeluju sporo. Za postizanje učinka potrebno je redovito i dugotrajno uzimanje lijekova. Glavni predstavnici ove skupine lijekova su Don, Glukozamin, Teraflex, Artra, Struktum. Prikazani su u obliku tableta. Postoje lijekovi za intramuskularne injekcije: Hondroitin sulfat, Adgelon, Alflutop, Hondrolon, Elbona, Noltreks, Rumalon. Za intraartikularne injekcije postoje kondroprotektori: Fermatron, Synvisc, Sinokrom, Ostenil. Tečaj liječenja, doziranje i potreba za slijedećim tečajem određuje liječnik.
3. Relaksansi mišića - skupina lijekova koji eliminiraju grčeve mišića. Takvi lijekovi uključuju Sirdalud i Mydocalm. Obično se ti lijekovi propisuju u uznapredovalim slučajevima.

Fizioterapija i ortopedska metoda

U liječenju ove artroze kuka u početnim stadijima formacije koriste se fizioterapijske tehnike za obnavljanje motoričke funkcije oboljelih zglobova, kao i za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, što uključuje sljedeće načine:

• vakuumska terapija;
• hidroterapija;
• refleksna;
• termoterapiju;
• balneoterapija;
• elektroterapiju;
• hirudotherapy;
• pharmacopuncture;
• magnetska terapija.

Svaka od prezentiranih metoda oporavka je jedinstvena jer pomaže u poboljšanju stanja zahvaćenog organa. Međutim, učinkovitost dolazi u slučaju kada te tehnike postanu dio cjelovitog liječenja. Provođenje aktivnosti prati liječnik u bolnici.

Dodatni instrument utjecaja je ortopedski kompleks koji uključuje korištenje sljedećih sredstava:

• ortopedske cipele;
• crutches;
• ulošci;
• jastučići;
• korektori se zaustavljaju.

Kod izvođenja terapijskih vježbi za osteoartritis početne faze razvoja preporučuju se masažni tepisi i valjci.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine preporučuju mnoge mogućnosti za liječenje artroze kuka. Takve su metode prikladne samo za bolesti stupnja 1–2. Folk lijekovi nadopunjuju, ali ne zamjenjuju, terapiju lijekovima. Prema ocjenama pacijenata koji pate od osteoartritisa kuka, djelotvorni su narodni lijekovi na bazi ljekovitog bilja - svijeće, masti, gelovi, tinkture i ukrasi. Ovi oblici doziranja koriste se ne samo izvana, već i kao otopine za piće:

1. Krema za koračanje. Ovaj alat pomaže zaustaviti bol, vratiti pokretljivost zglobova. Za pripremu sastava, potrebno je okretati 200 g korijena kroz mlin za meso, a zatim sirovine pomiješati s 400 g svinjske masti. Kuhajte preko lijeka za sporu vatru 7 minuta, zatim ohladite. Utrljajte nastalu kremu preko noći.
2. Kompresije kupusa. Potrebno je premazati list kupusa s medom od heljde i pričvrstiti ga na upaljeno mjesto. Stavite komad papira preko omota i zavezajte topli šal. Postupak za vrijeme spavanja.
3. Ulje iz rusa. Za kuhanje morate uzeti 8 žlice. l. sjeckani sjeckani stabljike i lišće rusa, zaliti litrom maslinovog ulja. Znači inzistirati prije uporabe u mraku nekoliko tjedana. Tada se napeto ulje svakodnevno utrlja u zahvaćeni zglob.
4. Lila tinktura. Za pripremu alata, potrebno je pomiješati 400 ml votke i 50 g svježih listova jorgovana. Inzistirajte napitak u mraku i ohladite 10 dana, zatim procijedite. Koristite lijek treba biti u obliku pijenja prije obroka 50 kapi.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje zgloba kuka uključuje operaciju, zbog koje je moguće očuvati pokretljivost zgloba organiziranjem artroplastike, artroplastike ili osteotomije, koja zatvaraju zglob pomoću anestezije. Kako bi se utvrdile indikacije o metodama kirurškog zahvata, kirurzi uzimaju u obzir stadij bolesti, stanje pacijenta, zanimanje i dob, stanje kralježnice, kao i drugi zglob kuka.

Kada se dijagnosticira prvi ili drugi stadij patologije, uz lagano ograničenje sposobnosti kretanja u zglobu kuka, koristi se osteotomija kuka. Koristite ploču Trotsenko-Nuzhdin, koja jamči spajanje koštanih fragmenata. Tijekom rehabilitacije ne postoji dodatni vanjski sustav imobilizacije.

Za mlade pacijente koji su uključeni u teški fizički rad, artrozeza zgloba izvodi se u trećem stadiju unilateralne femoralne artroze. U trećem stadiju koksartroze s promjenama koje su se razvile u donjem dijelu leđa i bilateralnim procesom oštećenja propisana je endoproteza.

Fizikalna terapija

Gimnastika s lezijama zgloba kuka uključuje vježbe koje se izvode u stanju u kojem je zglob izvađen (leži na boku ili leđima, stoji na neokrnjenoj nozi). Terapeutska vježba preporučuje se za artrozu zgloba kuka prvog ili drugog stupnja razvoja. Ove vježbe pomažu ojačati mišiće bedara.

• stavljanje naglaska na netaknutu nogu, stavljanje na stranu, a zatim poravnavanje bolnog bedra u zglobu;
• vježba se obavlja slobodno ili s teretom;
• Zabranjeno je izvođenje akcije u slučaju boli;
• sporo biciklizam ili ležerno skijaško hodanje je korisno.

Dodatno se propisuje za konzervativnu terapijsku masažu. Postupak ne liječi bolest, ali utječe na poboljšanje zglobne cirkulacije, obnovu kapaciteta rada sinovijalne membrane, povećanje elastičnosti zglobnih ligamenata, ubrzanje opskrbe hranjivih tvari hrskavici. Masaža, slična fizikalnoj terapiji, ima kontraindikacije:

• visoka temperatura;
• poremećaji krvi;
• vaskularna aneurizma;
• maligne ili benigne lezije;
• pogoršanje artroze;
• upalni proces u limfnim čvorovima;
• lezije na koži.

dijeta

U liječenju osteoartritisa kuka posebna se pozornost posvećuje pravilnoj prehrani, koja uključuje zabranu uporabe određene hrane. Iako pridržavanje optimalne prehrambene prehrane i konzumiranje zdrave hrane neće izliječiti patologiju, to će produžiti remisiju i smanjiti rizik od recidiva. Preporučuje se za ovog pacijenta:

• promjenu prehrane uzimanjem hrane svaka 4 sata;
• minimiziraju unos soli ograničavanjem volumena proizvoda na 1 čajnu žličicu. po danu;
• jesti niskokaloričnu hranu - grašak, svježe krastavce i kopar, zelenu salatu, peršin, celer, kupus i rotkvicu;
• jesti hranu s pektinom - crveni grejp, jabuke, ribiz;
• ne koristiti rafinirano ulje, koristeći samo proizvod prvog okretanja u kuhinji;
• minimizirati uporabu majoneze, slastica, masne ribe, sode, masnih mliječnih proizvoda;
• jesti žitarice, jaja, tjesteninu, nemasne mliječne proizvode, krumpir.

prevencija

Preventivne mjere za artroze kuka još nisu razvijene. Liječnici sugeriraju da ranu dijagnozu, dispanzersku registraciju, pravodobno liječenje displazije kuka i kongenitalne dislokacije treba smatrati mjerama primarnog preventivnog djelovanja. Među metodama prevencije bolesti, zabilježena je kontrola tjelesne težine, umjerena tjelesna aktivnost, pravodobno liječenje bolesti. Također, preventivne mjere za osteoartritis kuka uključuju razuman izbor zanimanja, koji uzima u obzir individualnu osjetljivost na patologiju.