Vene donjih ekstremiteta: vrste, anatomske značajke, funkcije

Sve su posude u nogama podijeljene na arterije i vene donjeg ekstremiteta, koje su podijeljene na površne i duboke. Sve arterije donjih ekstremiteta odlikuju se debelim i elastičnim zidovima s glatkim mišićima. To se objašnjava činjenicom da se krv u njima oslobađa pod velikim pritiskom. Struktura vena je nešto drugačija.

Njihova struktura ima tanji sloj mišićne mase i manje je elastična. Budući da je krvni tlak u njemu nekoliko puta niži nego u arteriji.

U venama se nalaze ventili koji su odgovorni za ispravan smjer cirkulacije krvi. Arterije, pak, nemaju ventile. To je glavna razlika između anatomije vena donjih ekstremiteta i arterija.

Patologije mogu biti povezane s poremećenim funkcioniranjem arterija i vena. Preoblikuju se zidovi krvnih žila, što dovodi do ozbiljnih povreda krvotoka.

Postoje 3 vrste vena donjih ekstremiteta. Ovo je:

  • površinska;
  • duboko;
  • vezni pogled na vene donjih ekstremiteta - perfonant.

Vrste i karakteristike površnih vena nogu

Površne vene imaju nekoliko vrsta, od kojih svaka ima svoje osobine i sve su odmah pod kožom.

Vrste vena safena:

  • Profitni centar ili potkožna vena;
  • BVP - velika vena safene;
  • vene kože koje se nalaze ispod zadnjeg dijela gležnja i plantarne zone.

Gotovo sve vene imaju različite grane koje slobodno komuniciraju jedna s drugom i nazivaju se pritokama.

Bolesti donjih ekstremiteta javljaju se uslijed transformacije vena safena. Pojavljuju se zbog visokog krvnog tlaka, što može biti teško odoljeti oštećenom zidu žile.

Vrste i karakteristike dubokih vena nogu

Duboke vene donjih ekstremiteta nalaze se duboko u mišićnom tkivu. To uključuje vene koje prolaze kroz mišiće u području koljena, potkoljenice, bedra i đona.

Otjecanje krvi u 90% se događa u dubokim venama. Raspored vena na nogama počinje na stražnjem dijelu stopala.

Odavde, krv i dalje teče u tibijalne vene. Na trećoj nozi pada u poplitealnu venu.

Nadalje, zajedno tvore femoralno-poplitealni kanal, koji se naziva femoralna vena, prema srcu.

Slučajne vene

Ono što perforira vene donjih ekstremiteta - je veza između dubokih i površnih vena.

Ime su dobili po funkcijama penetracije anatomskih pregrada. Veći broj njih opremljen je ventilima koji se nalaze iznad fascija.

Odljev krvi ovisi o funkcionalnom opterećenju.

Glavne funkcije

Glavna funkcija vena je nošenje krvi iz kapilara natrag u srce.

Noseći zdrave hranjive tvari i kisik uz krv zbog svoje složene strukture.

Vene u donjim ekstremitetima nose krv u jednom smjeru - gore, uz pomoć ventila. Ovi ventili istovremeno sprječavaju povratak krvi u suprotnom smjeru.

Što liječnici liječe

Uski stručnjaci koji sudjeluju u vaskularnim problemima su flebolog, angiolog i vaskularni kirurg.

Ako se problem pojavi u donjim ili gornjim ekstremitetima, posavjetujte se s angiologom. On se bavi problemima limfnog i cirkulacijskog sustava.

Prilikom upućivanja na nju, najvjerojatnije će biti dodijeljena sljedeća vrsta dijagnoze:

Tek nakon točne dijagnoze, angiologu se propisuje kompleksna terapija.

Moguće bolesti

Razne bolesti vena donjih ekstremiteta rezultat su raznih uzroka.

Glavni uzroci patologije vena nogu:

  • genetska predispozicija;
  • trauma;
  • kronične bolesti;
  • sjedilački način života;
  • nezdrava prehrana;
  • dugo razdoblje imobilizacije;
  • loše navike;
  • promjena sastava krvi;
  • upalni procesi koji se javljaju u krvnim žilama;
  • dob.

Velika opterećenja su jedan od glavnih uzroka novih bolesti. To posebno vrijedi za vaskularne patologije.

Prepoznajete li bolest na vrijeme i počnete liječenje, moguće je izbjeći brojne komplikacije.

Da bi se otkrile bolesti dubokih vena donjih ekstremiteta, njihove simptome treba pomnije pregledati.

Simptomi mogućih bolesti:

  • promjene temperaturne ravnoteže kože u udovima;
  • grčevi i kontrakcije mišića;
  • oticanje i bol u stopalima i nogama;
  • pojavu vena i venskih žila na površini kože;
  • brzi umor pri hodu;
  • pojavu čireva.

Jedan od prvih simptoma pojavljuje se umor i bol tijekom dugog hodanja. U ovom slučaju, noge počinju "buzz".

Ovaj simptom je pokazatelj kroničnog procesa koji se razvija u ekstremitetu. Često se u večernjim satima javljaju grčevi u mišićima stopala i mišića.

Mnogi ljudi ne vide ovo stanje nogu kao alarmantan simptom, smatraju ga normom nakon napornog radnog dana.

Pravovremena točna dijagnoza pomaže da se izbjegne razvoj i daljnje napredovanje bolesti kao što su:

Dijagnostičke metode

Dijagnosticiranje abnormalnosti vena donjih ekstremiteta površno i duboko u ranim fazama razvoja bolesti, proces je kompliciran. Tijekom tog razdoblja simptomi nemaju jasnu ozbiljnost.

To je razlog zašto mnogi ljudi ne žure da bi dobili pomoć od stručnjaka.

Suvremene metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike omogućuju adekvatnu procjenu stanja vena i arterija.

Za najpotpuniju sliku patologije koristi se kompleks laboratorijskih ispitivanja, uključujući biokemijsku i kompletnu analizu krvi i urina.

Instrumentalna dijagnostička metoda odabrana je kako bi se propisno propisala odgovarajuća metoda liječenja ili razjasnila dijagnoza.

Dodatne instrumentalne metode dodjeljuju se prema nahođenju liječnika.

Najpoznatije dijagnostičke metode su duplex i triplex vaskularno skeniranje.

Oni vam omogućuju bolju predodžbu arterijskih i venskih studija uporabom obojenja vena u crvenoj i arterije u plavim nijansama.

Istovremeno s primjenom Dopplera moguće je analizirati protok krvi u krvnim žilama.

Do danas je ultrazvučno skeniranje strukture vena donjih ekstremiteta smatrano najčešćom studijom. No, u ovom trenutku ona je izgubila svoju važnost. No, njegovo mjesto zauzele su djelotvornije metode istraživanja, od kojih je jedna kompjutorska tomografija.

Za istraživanje je korištena metoda flebografije ili dijagnostike magnetne rezonancije. To je skuplja i učinkovitija metoda. Ne zahtijeva upotrebu kontrastnih sredstava za svoje ponašanje.

Tek nakon točne dijagnoze, liječnik će moći propisati najučinkovitiju sveobuhvatnu metodu liječenja.

Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta: značajke i važne nijanse

Arterijska, kapilarna i venska mreža je element cirkulacijskog sustava i obavlja u tijelu nekoliko važnih funkcija za tijelo. Zahvaljujući tome, isporuka kisika i hranjivih tvari organima i tkivima, razmjena plina, kao i odlaganje "otpadnog" materijala.

Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta je od velikog interesa za znanstvenike, jer omogućuje predviđanje tijeka bolesti. Svaki praktikant to mora znati. Na obilježjima arterija i vena koje hrane noge, saznat ćete iz našeg pregleda i videa u ovom članku.

Kako noge opskrbljuju krv

Ovisno o karakteristikama izvedene strukture i funkcija, sve se posude mogu podijeliti na arterije, vene i kapilare.

Arterije su šuplje cjevaste formacije koje nose krv iz srca u periferna tkiva.

Morfološki se sastoje od tri sloja:

  • vanjsko - labavo tkivo s hranidbenim žilama i živcima;
  • mediji izrađeni od mišićnih stanica, kao i elastinska i kolagenska vlakna;
  • unutarnji (intimal), koji je predstavljen endotelom, koji se sastoji od stanica skvamoznog epitela i subendotela (labavo vezivno tkivo).

Ovisno o strukturi srednjeg sloja, medicinska uputa identificira tri tipa arterija.

Tablica 1: Klasifikacija arterijskih žila:

  • aorta;
  • plućni trup.
  • uspavan / a;
  • subklavijski a.;
  • Popliteal a..
  • male periferne žile.

Obratite pozornost! Arteriole također predstavljaju arteriole - male posude koje se nastavljaju izravno u kapilarnu mrežu.

Vene su šuplje cijevi koje nose krv iz organa i tkiva u srce.

  1. Mišić - imaju miocitički sloj. Ovisno o stupnju razvoja, one su nerazvijene, umjereno razvijene i visoko razvijene. Potonji se nalaze u nogama.
  2. Bez ruku - sastavljen od endotela i labavog vezivnog tkiva. Nalazi se u mišićno-koštanom sustavu, somatskim organima, mozgu.

Arterijske i venske žile imaju niz značajnih razlika, prikazanih u tablici ispod.

Tablica 2: Razlike u strukturi arterija i vena:

Arterije stopala

Dotok krvi u noge nastaje kroz femoralnu arteriju. A. femoralis nastavlja ilijaku a., Koja se zauzvrat udaljava od abdominalne aorte. Najveća arterijska posuda donjeg ekstremiteta leži u prednjem žlijebu bedra, a zatim se spušta u poplitealnu fosu.

Obratite pozornost! S velikim gubitkom krvi kada se ozlijedi u donjem ekstremitetu, femoralna arterija se pritisne na stidnu kost na mjestu njezina izlaza.

Femur a. daje nekoliko grana, koje predstavlja:

  • površinski epigastrični, uzdižući se do prednjeg zida trbuha gotovo do pupka;
  • 2-3 vanjske genitalije, hranjenje skrotuma i penisa kod muškaraca ili vulve kod žena; 3-4 tanke grane, zvane ingvinalne;
  • površinski omotač koji je usmjeren prema gornjoj prednjoj površini ilija;
  • duboka femoralna - najveća grana, počevši 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta.

Obratite pozornost! Duboka femoralna arterija je glavna posuda koja omogućuje O2 pristup tkivima bedra. A. femoralis nakon pražnjenja ispušta i osigurava dotok krvi u potkoljenicu i stopalo.

Poplitealna arterija počinje od adduktorskog kanala.

Ima nekoliko grana:

  • gornja bočna i srednja grana prolazi ispod zgloba koljena;
  • donji bočni - izravno u zglob koljena;
  • grana za srednje koljeno;
  • stražnji ogranak tibialne regije.

U području potkoljenice nogu a. nastavlja se u dvije velike arterijske žile, tibialne žile (posterior, anterior). Distalno od njih su arterije koje hrane stražnju i stražnju površinu stopala.

Vene nogu

Žile pružaju protok krvi iz periferije u srčani mišić. Podijeljeni su na duboke i površne (potkožne).

Duboke vene, smještene na stopalu i potkoljenici, dvostruke su i prolaze blizu arterija. Zajedno tvore jedinstveni deblo V.poplitea, smješteno malo posteriorno od poplitealne jame.

Opća vaskularna bolest NK

Anatomske i fiziološke nijanse u strukturi cirkulacijskog sustava NK uzrokuju prevalenciju sljedećih bolesti:


Anatomija posuda za noge je važna grana medicinske znanosti koja pomaže liječniku u određivanju etiologije i patoloških značajki mnogih bolesti. Poznavanje topografije arterija i vena ima veliku vrijednost za stručnjake, jer omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze.

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Venska i arterijska mreža obavljaju mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Zbog toga liječnici bilježe njihove morfološke razlike, koje se manifestiraju u različitim vrstama protoka krvi, ali je anatomija ista u svim žilama. Arterije donjih ekstremiteta sastoje se od tri sloja, vanjskog, unutarnjeg i srednjeg. Unutarnja membrana se naziva "intima".

Ona je, zauzvrat, podijeljena u dva sloja: endotel - to je dio unutarnje površine arterijskih žila koje se sastoji od ravnih epitelnih stanica i subendotela - koji se nalazi ispod endotelijalnog sloja. Sastoji se od labavog vezivnog tkiva. Srednja ljuska sastoji se od miocita, kolagena i elastina. Vanjski omotač, koji se naziva "adventitia", je vlaknasto, labavo vezivno tkivo sa krvnim žilama, živčanim stanicama i limfnom vaskularnom mrežom.

arterija

Humani arterijski sustav

Arterije donjih udova su krvne žile kroz koje se krv pumpa srca distribuira svim organima i dijelovima ljudskog tijela, uključujući i donje udove. Arteriole također predstavljaju arterijske žile. Imaju troslojne zidove koji se sastoje od intime, medija i adventitija. Oni imaju svoje klasifikacijske znakove. Ove posude imaju tri vrste koje se razlikuju u strukturi srednjeg sloja. To su:

  • Elastična. Srednji sloj ovih arterijskih žila sastoji se od elastičnih vlakana koja mogu izdržati visoki krvni tlak, koji se u njima stvara tijekom oslobađanja protoka krvi. Oni su predstavljeni aortom i plućnim trupom.
  • Mješoviti. Ovdje u srednjem sloju kombinira se različit broj elastičnih i miocitnih vlakana. One su predstavljene karotidnim, subklavijskim i poplitealnim arterijama.
  • Mišića. Srednji sloj ovih arterija sastoji se od odvojenih, kružno lociranih vlakana miocita.

Shema arterijskih žila prema lokaciji interne podijeljena je u tri vrste, prikazane:

  • Trunk, koji osigurava protok krvi u donje i gornje ekstremitete.
  • Organi koji opskrbljuju ljudske unutarnje organe krvi.
  • Intra-organizacije s vlastitom mrežom, razgranate se u sve organe.

Ljudski venski sustav

S obzirom na arterije, ne smije se zaboraviti da ljudski cirkulacijski sustav uključuje i venske žile, koje se, da bi se stvorila ukupna slika, moraju razmotriti zajedno s arterijama. Arterije i vene imaju brojne razlike, ali ipak njihova anatomija uvijek uključuje kumulativno razmatranje.

Vene su podijeljene u dvije vrste i mogu biti mišićave i mišićave.

Venski zidovi mišićnog tipa sastavljeni su od endotela i labavog vezivnog tkiva. Takve vene nalaze se u koštanom tkivu, unutarnjim organima, mozgu i mrežnici.

Mišićni tipovi venskih žila, ovisno o razvoju sloja miocita, podijeljeni su u tri vrste, slabo razvijeni, umjereno razvijeni i snažno razvijeni. Potonji su u donjim ekstremitetima, osiguravajući im hranjivost tkiva.

Vene prenose krv u kojoj nema hranjivih tvari i kisika, ali je zasićena ugljičnim dioksidom i razgradnjom tvari sintetiziranih kao rezultat metaboličkih procesa. Kroz krvotok putuje kroz udove i organe, krećući se ravno u srce. Krv često nadilazi brzinu i silu gravitacije mnogo puta manje od svoje. Ovo svojstvo osigurava hemodinamiku venske cirkulacije. U arterijama je ovaj proces drugačiji. Te će se razlike razmotriti u nastavku. Jedine venske žile koje imaju različite hemodinamike i krvne osobine su pupčana i plućna.

Posebne značajke

Razmotrite i neke od značajki ove mreže:

  • U usporedbi s arterijskim žilama, veni imaju veći promjer.
  • Imaju nedovoljno razvijen podtotelijalni sloj i manje elastična vlakna.
  • Imaju tanke zidove koji lako padaju.
  • Srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnih elemenata ima slab razvoj.
  • Vanjski sloj je vrlo izražen.
  • Imaju mehanizam ventila stvoren venskim zidom i unutarnjim slojem. Ventil sadrži vlakna miocita, a unutarnji zalisci se sastoje od vezivnog tkiva. Vanjski je ventil obložen slojem endotela.
  • Sve venske membrane imaju krvne žile.

Ravnotežu venskog i arterijskog protoka krvi osigurava gustoća venskih mreža, njihov velik broj, venični pleksusi, veće veličine u usporedbi s arterijama.

Arterija femoralnog područja je u praznini formiranoj od krvnih žila. Vanjska ilijačna arterija je njezin nastavak. Ona prolazi ispod ingvinalnog ligamentnog aparata, nakon čega prelazi u kanal aduktora, koji se sastoji od srednjeg širokog mišićnog tkiva i velikog aduktora i membranske ovojnice koja se nalazi između njih. Iz aduktorskog kanala arterijska posuda ulazi u poplitealnu šupljinu. Lacuna koja se sastoji od krvnih žila odvojena je od mišićnog područja rubom širokog bedrenog mišića u obliku srpa. Na tom području prolazi živčano tkivo koje osigurava osjetljivost donjeg ekstremiteta. Na vrhu je aparat za ingvinalni ligament.

Femoralna arterija donjih ekstremiteta ima grane, predstavljene:

  • Površni epigastrični.
  • Površinska omotnica.
  • Vanjski genitalni.
  • Duboka femoralna.

Duboka femoralna arterijska posuda također ima grananje koje se sastoji od lateralnih i medijskih arterija i rešetke probojnih arterija.

Poplitealna arterijska posuda počinje od adduktorskog kanala i završava se membranskim interosisornim spojem s dva otvora. Na mjestu gdje se nalazi gornji otvor, posuda se dijeli na prednje i stražnje arterijske površine. Njegova donja granica predstavljena je potkolenom arterijom. Nadalje, račva se na pet dijelova, koje predstavljaju arterije sljedećih tipova:

  • Gornji bočni / medijski medij, prolazi ispod zglobno-zglobne artikulacije.
  • Donji lateralni / medijski medij, koji se širi u zglob koljena.
  • Srednja koljena.
  • Stražnja arterija tibialnog dijela donjeg ekstremiteta.

Zatim postoje dvije tibialne arterijske žile - stražnje i prednje. Leđa prolaze u području slanog-tele-nogu između površinskog i dubokog mišićnog aparata stražnjeg dijela nogu (tamo prolaze male arterije teleta). Nadalje, prolazi blizu srednjeg gležnja, u blizini kratkospojnog fleksora prsta. Iz nje izlaze arterijske žile, koje obuhvaćaju fibularni dio kosti, fibularni tip krvnih žila, pete i grane gležnja.

Anteriorna arterijska posuda prolazi blizu mišićnog aparata gležnja. Nastavlja arteriju stražnjeg stopala. Nadalje, pojavljuje se anastomoza s lučnim arterijskim područjem, dorzalne arterije i one koje su odgovorne za protok krvi u prstima. Interdigitalni prostori su vodič za duboku arterijsku posudu iz koje se protežu prednji i stražnji dio rekurentnih tibialnih arterija, medijalne i lateralne arterije tipa gležnja i mišićno grananje.

Anastomoze koje pomažu ljudima da održe ravnotežu predstavljaju petu i dorzalnu anastomozu. Prvi prolazi između medijske i lateralne arterije područja pete. Drugi je između vanjskog stopala i lučnih arterija. Duboke arterije čine anastomozu vertikalnog tipa.

razlike

Ono što razlikuje vaskularnu mrežu od arterijske - ove su posude ne samo slične, već i razlike, o čemu će biti više riječi u nastavku.

struktura

Arterijske posude su deblje. Sadrže veliku količinu elastina. Imaju dobro razvijene glatke mišiće, tj. Ako u njima nema krvi, neće pasti. Oni osiguravaju brzu isporuku krvi obogaćenu kisikom svim organima i udovima, zahvaljujući dobroj kontraktilnosti njezinih zidova. Stanice koje ulaze u slojeve stjenke omogućuju cirkulaciju krvi kroz arterije bez opstrukcije.

Imaju unutarnju valovitu površinu. Takvu strukturu imaju zbog činjenice da posude moraju izdržati pritisak koji se u njima stvara zbog snažnih emisija krvi.

Venski tlak je mnogo niži, tako da su im zidovi tanji. Ako u njima nema krvi, onda padaju zidovi. Njihova mišićna vlakna imaju slabu kontraktilnu aktivnost. Unutar vene ima glatku površinu. Protok krvi kroz njih je mnogo sporiji.

Njihov najdeblji sloj smatra se vanjskim, u arterijama - srednjim. U venama nema elastičnih membrana, u arterijama su unutarnja i vanjska područja.

oblik

Arterije imaju pravilan cilindrični oblik i okrugli presjek. Venske posude imaju ravan i krivudav oblik. To je zbog sustava ventila, zbog čega se oni mogu suziti i proširiti.

Broj

Arterije u tijelu oko 2 puta manje od vena. Postoji nekoliko vena po srednjoj arteriji.

ventili

Mnoge vene imaju valvularni sustav koji sprječava protok krvi u suprotnom smjeru. Ventili su uvijek upareni i smješteni su duž cijele dužine posuda nasuprot druge. U nekim žilama nisu. U arterijama je sustav ventila samo na izlazu iz srčanog mišića.

krv

U venama krvi teče mnogo puta više nego u arterijama.

lokacija

Arterije se nalaze duboko u tkivima. Za kožu, oni idu samo u područjima slušanja pulsa. Svi ljudi imaju približno iste zone pulsa.

smjer

Krv teče brže kroz arterije nego kroz vene zbog pritiska srca. Prvo se ubrzava protok krvi, a zatim se smanjuje.

Protok venske krvi predstavljen je sljedećim čimbenicima:

  • Sila pritiska, koja ovisi o krvnim šokovima koji dolaze iz srca i arterija.
  • Usisna srčana sila tijekom relaksacije između kontraktilnih pokreta.
  • Usisavanje venskog djelovanja pri disanju.
  • Kontrakcijska aktivnost gornjih i donjih ekstremiteta.

Također, opskrba krvlju je u takozvanom venskom depou, predstavljenom portalnom venom, stijenkama želuca i crijeva, kožom i slezenom. Ta će se krv istisnuti iz skladišta, u slučaju velikog gubitka krvi ili teških fizičkih napora.

Budući da arterijska krv ima veliku količinu molekula kisika, ima crvenu boju. Venska krv je tamna, jer sadrži elemente propadanja i ugljičnog dioksida.

Tijekom arterijskog krvarenja krv tuče fontanu, a tijekom venskog krvarenja teče u potoku. Prvi je ozbiljna opasnost za ljudski život, osobito ako su oštećene arterije donjih ekstremiteta.

Karakteristike vena i arterija su:

  • Prijevoz krvi i njezin sastav.
  • Različita debljina zida, sustav ventila i snaga protoka krvi.
  • Broj i dubina lokacije.

Vene, za razliku od arterijskih žila, koriste liječnici kako bi uzimali krv i ubrizgavali droge izravno u krvotok kako bi liječili različite bolesti.

Poznavajući anatomske značajke i raspored arterija i vena ne samo na donjim ekstremitetima, nego i na cijelom tijelu, moguće je ne samo pružiti prvu pomoć za krvarenje, nego i razumjeti kako krv cirkulira kroz tijelo.

89. Arterije i vene donjeg ekstremiteta Arterije zdjelice i donjih udova.

Uobičajena ilijačna arterija je parna posuda oblikovana bifurkacijom (podjelom) abdominalne aorte. Na razini sakroiliakalnog zgloba svaka zajednička ilijačna arterija daje dvije terminalne grane: vanjske i unutarnje ilijačne arterije.

Arterije karlične šupljine:

1 - abdominalna aorta; 2 - zajednička ilijačna arterija; 3 - srednja sakralna arterija; 4 - unutarnja ilijačna arterija; 5 - vanjska ilealna arterija; 6 - unutarnja genitalna arterija; 7 - arterijski žljezda; 8 - donja rektalna arterija.

Vanjska ilijačna arterija je glavna posuda koja cijelom donjem ekstremitetu osigurava krv. U području zdjelice od nje se odvajaju žile, opskrbljujući mišiće zdjelice i trbuha, kao i membrane testisa i velike usne.

Prolazeći ispod ingvinalnog ligamenta na bedro, nastavlja se u femoralnu arteriju, ležeći između ekstenzora i aduktora bedra.

Iz femoralne arterije izlazi niz grana:

1) duboka arterija bedrene kosti je najveća žila koja se proteže od femoralne arterije, medijalna i lateralna arterija se udaljavaju od nje, obavijajući femur, koji nose krv u kožu i mišiće zdjelice i bedra, kao i tri arterije koje prodiru femur, fleksorere kuka i zglob kuka;

2) površinska epigastrična arterija usmjerena je na kožu i vanjski mišić trbuha;

3) površinska arterija koja okružuje ilijačne kosti opskrbljuje krv kože, mišića i ingvinalnih limfnih čvorova;

4) vanjske genitalne arterije opskrbljuju krv kože stidne kosti, skrotuma i velikih stidnih usana;

5) ingvinalne grane njeguju kožu, površne i duboke limfne čvorove preponske regije.

Unutarnja ilealna arterija nalazi se izravno u karličnoj šupljini. Grane koje izlaze iz nje podijeljene su na opskrbne krvne stijenke male zdjelice i organe za hranjenje male zdjelice.

Prvi su:

1) Ilio-lumbalna arterija, koja prodire u mišiće trbuha i lumbalne regije leđa;

2) lateralne sakralne arterije, krvni sakrum, sakralnu kožu, donji dio leđa i trbušne mišiće i kičmenu moždinu;

3) gornju glutealnu arteriju koja hrani mišiće zdjelice, bedara, perineuma i glutealnih mišića;

4) donju glutealnu arteriju koja prenosi krv u kožu i mišiće glutealne regije, dijelom u mišiće zdjelice i bedra, kao i hranjenje išijatičnog živca i zgloba kuka;

5) arterija obturatora, koja svoje grane usmjerava na mišiće zdjelice i kuka, dovodi krv u zglob kuka i ishijalni kost.

Najveće arterije koje nose krv u zdjelične organe su sljedeće:

1) umbilikalna arterija osigurava prehranu gornjeg mjehura i distalnog dijela urina;

2) srednja rektalna arterija dovodi krv u stijenke rektuma, dijela prostate i sjemenih mjehurića;

3) arterija vas deferensa dovodi krv u vas deferens, sjemene mjehuriće i epididimis; kod žena je izolirana materična arterija koja hrani stijenke maternice, vagine, jajovoda i jajnika;

4) unutarnja genitalna arterija dovodi krv u mokraćnu cijev, donji dio rektuma, mišiće perineuma, klitoris, skrotum i penis.

Femoralna arterija se nastavlja poplitealnom arterijom, koja leži u poplitealnoj jami, koja je usmjerena prema dolje i bočno i predstavlja posudu donjeg ekstremiteta. Daje medijalne i lateralne grane koljena koje okružuju mišiće, anastomoziraju jedna s drugom i formiraju vaskularnu mrežu koljenskog zgloba.

Višestruke grane se šalju u donje dijelove mišića bedara. U donjem kutu jame, poplitealna arterija je podijeljena na završne grane: prednju i stražnju tibijalnu arteriju.

Prednja tibialna arterija kroz interosisnu membranu ulazi u prednju površinu tibije i spušta se između ekstenzora, pružajući duž brojnih grana mišića.

U donjoj trećini noge odvajaju se medijske i lateralne gležnjeve gležnja, formirajući krvnu žilu skočnog zgloba - lateralnu i medijalnu.

Na dorsum, prednja tibialna arterija ulazi u dorzalnu arteriju stopala.

Stražnja arterija stopala daje medijalne i lateralne tarzalne arterije uključene u formiranje stražnje vaskularne mreže stopala. Također ostavlja lučnu arteriju koja se razgrađuje na četiri dorzalne metatarzalne arterije, od kojih je svaka, pak, podijeljena u dvije dorzalne digitalne arterije koje dovode krv do dorsum površine II-V prstiju.

Krajnje grane dorzalne arterije su prva dorzalna metatarzalna arterija koja se razgranava u dorzalnim digitalnim arterijama, od kojih dvije dovode krv do prvog prsta, a jedna do medijske površine drugog prsta, i duboka plantarna grana koja se proteže kroz prvu međuosnu prazninu do plantarne površine stopala i sudjeluje u formiranje plantarnog luka.

Stražnja tibialna arterija se spušta niz tibiju, prolazeći duž cijele stražnje površine. Savijajući se oko medijalnog gležnja tibije, arterija prelazi u potplat i daje medijalnu i lateralnu plantarnu arteriju.

Najveća grana stražnje tibialne arterije je peronealna arterija koja opskrbljuje krv fibule, mišiće gležnja stražnje i lateralne skupine.

Osim toga, arterija daje srednje i bočne grane skočnog zgloba koje sudjeluju u formiranju lateralne i medijalne vaskulature gležnja, te grane kalkaneala, koje hrane područje pete stopala i sudjeluju u formiranju mreže kalkana.

Duž srednjeg ruba plantarne površine stopala prolazi medijska plantarna arterija, koja se dijeli na površinsku i duboku granu i osigurava krv u koži i mišićima stopala.

Bočna plantarna arterija daje vlastitu plantarnu arteriju prstiju, koja ide do bočnog ruba V toe, anastomozira sa plantarnom granom dorzalne arterije stopala i formira duboki plantarni luk u području prvog interplusarnog intervala.

Četiri plantarne metatarzalne arterije odstupaju od ovog luka, od kojih je svaka podijeljena u dvije vlastite plantarne digitalne arterije koje opskrbljuju krv prstima.

Vene donjih ekstremiteta međusobno anastomozno dijele se u skupine površinskih i dubokih žila.

Površne vene donjeg ekstremiteta zastupljene su potkožnim žilama, koje u području stopala tvore podnožnu vensku mrežu stopala i dorzalne venske mreže stopala.

U tim mrežama isprepletene su vene prstiju.

Stražnje metatarzalne vene, koje su dio mreže, proizvode dvije velike žile, koje su početak velikih i malih skrivenih ili potkožnih vena.

Velika latentna vena počinje na dorzalnoj venskoj mreži stopala i nastavlja se na medijalnu dorzalnu metatarzalnu venu.

Podižući se na medijalnu površinu potkoljenice i bedra, skuplja površinske vene koje izlaze iz kože i ulaze u femoralnu venu.

Mala latentna vena započinje na vanjskom dijelu potkožne dorzalne venske mreže stopala i, savijajući se oko stražnjeg dijela lateralnog gležnja i uzdižući se stražnjim dijelom tibije do poplitealne jame, ulazi u poplitealnu venu.

Dvije duboke vene donjeg ekstremiteta prate istoimene arterije, počevši od plantarne površine stopala s plantarnim digitalnim venama, koje se, opet, spajaju, formiraju plantarne i dorzalne metatarsalne vene stopala.

Metatarzusne vene ulaze u plantarni venski luk i dorzalni venski luk.

Ledeni venski luk prenosi krv na medijalnu i lateralnu rubnu venu, koja tvori stražnje tibijalne vene, a dijelom na vene dorzuma stopala.

Stražnji venski luk prenosi krv u prednje tibijalne vene.

Stražnje i prednje tibijalne vene prolaze kroz tibiju, skupljaju krv iz kostiju i mišića, a zatim se spajaju u gornju trećinu tibije, tvoreći poplitealnu venu.

Nekoliko malih vena koljena i mala latentna, ili potkožna, vena noge ubrizgava se u poplitealnu venu.

Prilikom pomicanja na bedro poplitealna vena postaje femoralna.

Femoralna vena je usmjerena prema gore, prolazi ispod ingvinalnog ligamenta i sakuplja krvne žile, nakon čega slijedi krv iz mišića i fascija bedra, zdjelični pojas, zglob kuka, vanjski genitalni organi i donji dijelovi prednjeg trbušnog zida.

To uključuje duboku venu bedra, vanjske genitalne vene, veliku latentnu venu, površinsku epigastričnu venu, površinsku venu koja okružuje ilijačnu kost.

U području ingvinalnog ligamenta, femoralna vena prolazi u ilijačnu venu.

Najveće površne i duboke vene imaju ventile i široko su međusobno anastomozne.

Sustavi donjih i gornjih šupljih vena neprestano komuniciraju jedni s drugima, povezujući se pomoću anterolateralne vene trupa, neparenih i poluparenih vena, vanjskih i unutarnjih venskih pleksusa i stvarajući izraženu anastomozu.

Bolesti arterija donjih ekstremiteta: okluzija, lezija, blokada

Femoralne arterije donjih ekstremiteta nastavljaju ilijačnu arteriju i prodiru u poplitealne fosse svakog ekstremiteta duž femoralnih brazdi u prednjem i femoralno-poplitealnom oknu. Duboke arterije su najveće grane femoralnih arterija koje opskrbljuju mišiće i kožu bedara krvlju.

Sadržaj

Struktura arterija

Anatomija femoralnih arterija je složena. Na temelju opisa, u području kanala skočnog zgloba, glavne arterije su podijeljene u dva velika rebra. Prednji mišići noge kroz interosisnu membranu ispiru se krvlju prednje tibijalne arterije. Zatim se spušta, ulazi u arteriju stopala i osjeća se na gležnju sa stražnje površine. Formira arterijski luk đona grane arterije stražnjeg stopala, prolazeći do potplata pomoću prve interplusne površine.

Put od stražnje tibialne arterije donjih ekstremiteta teče od vrha prema dnu:

  • u kanalu gležnja-koljena s zaokruživanjem srednjeg gležnja (umjesto pulsa);
  • podnožje s podjelom na dvije arterije potplata: medijalnom i lateralnom.

Bočna arterija potplata povezuje se s granom dorzalne arterije stopala i tvori arterijski luk potplata.

Važno je. Vene i arterije donjih udova omogućuju cirkulaciju krvi. Glavne arterije se isporučuju u prednje i stražnje skupine mišića nogu (bedra, potkoljenice, potplati), a koža s kisikom i prehranom. Vene - površne i duboke - odgovorne su za uklanjanje venske krvi. Vene stopala i potkoljenice - duboke i uparene - imaju jedan smjer s istim arterijama.

Arterije i vene donjih ekstremiteta (na latinskom)

Bolesti arterija donjih ekstremiteta

Arterijska insuficijencija

Česti i karakteristični simptomi arterijske bolesti su bolovi u nogama. Bolesti - embolija ili tromboza arterija - uzrokuju akutnu arterijsku insuficijenciju.

Preporučujemo proučavanje članka o sličnoj temi "Liječenje duboke venske tromboze donjih ekstremiteta" u okviru ovog materijala.

Oštećenje arterija donjih ekstremiteta prvo dovodi do povremene klaudikacije. Bol može biti određene prirode. Prvo, telad je bolna, jer je za opterećenje mišića potreban veliki protok krvi, ali je slab, jer su arterije patološki sužene. Stoga, pacijent osjeća potrebu da sjedne na stolicu za odmor.

Edem u arterijskoj insuficijenciji se može ili ne mora pojaviti. Uz pogoršanje bolesti:

  • pacijent stalno smanjuje pješačku udaljenost i nastoji se odmoriti;
  • počinje hipotrihoza - gubitak kose na nogama;
  • atrofija mišića s konstantnim kisikovim gladovanjem;
  • bol u nogama smeta u mirovanju tijekom noćnog sna, jer protok krvi postaje sve manji;
  • u sjedećem položaju bol u nogama postaje slaba.

Važno je. Ako sumnjate na arterijsku insuficijenciju, morate odmah provjeriti arterije za ultrazvuk i proći liječenje, jer dovodi do razvoja ozbiljne komplikacije - gangrene.

Obliterirajuće bolesti: endarteritis, tromboangiitis, ateroskleroza

Obliterirajući endarteritis

Mladići u dobi od 20-30 godina češće obolijevaju. Karakteristični distrofični proces, sužavanje lumena arterija distalnog kanala nogu. Zatim dolazi ishemija arterija.

Do endarteritisa dolazi zbog produljenog vazospazma zbog dugotrajnog izlaganja prehladenju, malignom pušenju, stresnim uvjetima i tako dalje. Istovremeno, u pozadini simpatičnih efekata:

  • proliferacija vezivnog tkiva u stijenci krvnih žila;
  • vaskularni zid se zgusne;
  • elastičnost se gubi;
  • nastaju krvni ugrušci;
  • puls nestaje na stopalu (distalni dio noge);
  • puls na femoralnoj arteriji je očuvan.

Ranije smo pisali o arterijama mozga i preporučili da ovaj članak dodate u svoje oznake.

Reovazografija se provodi radi otkrivanja arterijskog dotoka, ultrazvučnog ultrazvučnog skeniranja za vaskularni pregled i / ili duplex skeniranje - ultrazvučna dijagnostika s Dopplerovim pregledom.

  • provoditi lumbalnu simpatektomiju;
  • primijeniti fizikalnu terapiju: UHF, elektroforezu, Bernardove struje;
  • kompleksan tretman provodi se antispazmodicima (No-Shpoy ili Halidor) i desenzibilizirajućim lijekovima (Claritin);
  • eliminirati etiološke čimbenike.

Obliterirajući torobangitis (Buergerova bolest)

To je rijetka bolest, ona se manifestira kao obliterirajući endarteritis, ali agresivniji zbog migracijskog površinskog venskog tromboflebitisa. Bolesti imaju tendenciju da prelaze u kroničnu fazu, povremeno se pogoršavaju.

Terapija se koristi kao kod endarteritisa. Ako dođe do venske tromboze, primijeniti:

  • antikoagulanti - lijekovi za smanjenje zgrušavanja krvi;
  • antiplateletna sredstva - protuupalni lijekovi;
  • flebotropni lijekovi;
  • tromboliza - ubrizgati lijekove koji otapaju trombotske mase;
  • u slučaju plutajućeg tromba (pričvršćenog u jednom dijelu) - tromboembolije (instaliran je cava filtar, izvodi se pomicanje donje šuplje vene, vezana femoralna vena);
  • propisana elastična kompresija - nosi posebnu čarapu.

Obliterans ateroskleroze

Uništavanje ateroskleroze javlja se u 2% populacije, nakon 60 godina - do 20% svih slučajeva

Uzrok bolesti može biti narušen metabolizam lipida. Na povišenim razinama kolesterola u krvi, vaskularne stijenke se infiltriraju, osobito ako prevladavaju lipoproteini niske gustoće. Krvožilni zid oštećen je imunološkim poremećajima, hipertenzijom i pušenjem. Komplicirana stanja kompliciraju bolest: dijabetes melitus i atrijsku fibrilaciju.

Simptomi bolesti povezani su s njegovim 5. morfološkim stadijima:

  • dolipid - povećava propusnost endotela, dolazi do razaranja bazalne membrane, vlakana: kolagena i elastičnog;
  • lipoidoza - s razvojem fokalne infiltracije lipida arterijske intime;
  • liposclerosis - u stvaranju fibroznog plaka u intimi arterije;
  • ateromatozni - ulkus nastaje tijekom uništavanja plaka;
  • atherocalcinous - s kalcifikacijom plaka.

Bol kod teladi i povremena klaudikacija pojavljuju se pri hodu za relativno velike udaljenosti, najmanje 1 km. S povećanom ishemijom mišića i otežanim pristupom krvi iz arterija, puls u nogama će se održati ili oslabiti, boja kože neće se promijeniti, neće doći do atrofije mišića, ali će se rast kose u distalnim nogama (hipotrihoza) smanjiti, nokti će postati krhki i osjetljivi na gljivice,

Ateroskleroza može biti:

  • segmentalni - proces pokriva ograničeno područje broda, formiraju se pojedinačni plakovi, zatim se posuda potpuno blokira;
  • difuzna - aterosklerotska lezija pokrivena distalnim kanalom.

U segmentalnoj aterosklerozi na posudi se provodi operacija ranžiranja. Kod difuznog tipa "prozora" kako bi se izvršilo ranžiranje ili implantacija proteze, ne ostaje. Ovi pacijenti dobivaju konzervativnu terapiju kako bi odgodili pojavu gangrene.

Postoje i druge bolesti arterija donjih ekstremiteta, kao što su proširene vene. Liječenje pijavicama u ovom slučaju pomoći će u borbi protiv ove bolesti.

gangrena

Ona se manifestira u četvrtom stupnju cijanotičnih žarišta na stopalima: pete ili prsti, koji kasnije postaju crni. Foci se obično šire, spajaju, sudjeluju u procesu proksimalnog stopala i potkoljenice. Gangrena može biti suha ili mokra.

Suha gangrena

Rasprostire se u nekrotičnoj regiji koja je jasno razgraničena od drugih tkiva i ne proteže se dalje. Bolesnici imaju bol, ali nema hipertermije i znakova intoksikacije, moguće je samo-odbacivanje mjesta s nekrozom tkiva.

Važno je. Dugotrajno liječenje provodi se konzervativno, tako da operativna trauma ne uzrokuje pojačani nekrotični proces.

Dodijeliti fizioterapiju, rezonantnu infracrvenu terapiju, antibiotike. Liječenje s Iruksol mastom, pneumopressure terapija (aparat limfna drenaža masaža, itd.), I fizikalna terapija.

Mokra gangrena

  • plavičasta i crna područja kože i tkiva;
  • hiperemija blizu nekrotičnog fokusa;
  • gnojni iscjedak s odvratnim mirisom;
  • intoksikacija s pojavom žeđi i tahikardije;
  • hipertermija s febrilnim i subfebrilnim vrijednostima;
  • brzo napredovanje i širenje nekroze.

U kompliciranom stanju:

  • izrezano tkivo s lezijama: amputirana mrtva područja;
  • brzo povratiti opskrbu krvlju: pomoću izravnog protoka krvi kroz zahvaćeno područje, povezujući umjetni šant s arterijom iza oštećenog područja;
  • provoditi trombendarterektomiju: ukloniti aterosklerotske plakove iz posude;
  • primijeniti dilataciju arterije balonom.

Arterije sužene plakom proširene su angioplastikom

Važno je. Endovaskularna intervencija leži u vođenju balonskog katetera do uskog mjesta arterije i njegovom napuhavanju kako bi se vratio normalan protok krvi. Kada balon dilatacije instalirati stent. To neće dopustiti da se arterije sužavaju u zoni oštećenja.

Arterije i vene donjih ekstremiteta (str. 1 od 3)

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Donji udovi osobe nose veliko fizičko i funkcionalno opterećenje povezano sa sposobnošću podizanja u procesu evolucije. Visoka motorička aktivnost nogu i njihovo ispunjenje potpornom funkcijom zahtijevaju značajnu potrošnju energije i, prema tome, veliku količinu kisika i hranjivih tvari koje prolaze kroz dobro razvijene arterije i vene.

Zid vene, kao i arterija, sastoji se od tri sloja: unutarnje, srednje i vanjske. Unutarnja ljuska (intima) formira se endotelnim i subendotelnim slojem vezivnog tkiva. Srednja ljuska (medij) predstavljena je snopovima glatkih mišićnih stanica smještenih kružno. Vanjska ljuska, adventitija, formirana je vezivnim tkivom, au vezi s prevladavanjem gravitacije, elementi glatkih mišića snažno se razvijaju u zidovima velikih vena donje polovice tijela i donjih udova. Kod takvih vena karakteristično je mjesto glatkog mišićnog tkiva u sve tri ljuske, a unutarnje i vanjske ljuske ovo uzdužno raspored. Sloj glatkih mišića je deblji u aktivnim kontrakcijama safennih vena nego u gotovo inertnim dubokim venama.

Donji udovi imaju četiri specifične vrste vena: površne, duboke - intermišićne i intramuskularne, perforirajuće (komunikativne).

Cilj ovog testa je proučavanje vena i arterija donjih ekstremiteta, odnosno njihovog funkcioniranja, značenja i anatomske strukture. Tijekom rada postavili smo sljedeće zadatke:

- Ispitivanje vena donjih ekstremiteta.

- Proučavanje arterija donjih ekstremiteta.

1. Vene donjih ekstremiteta

Vene donjih ekstremiteta tvore gusto razgranatu vaskularnu mrežu. Venski sustav donjih ekstremiteta predstavljen je s 3 velika odljevna sustava: sustav površinskih vena koje leže u potkožnom tkivu (velike i male safene), sustav dubokih vena koje prate arterije (vene stopala, potkoljenice, bedara i ilijačnih vena), sustav komunikacijskih (perforacijskih) vena,

Duboke i površne vene donjih ekstremiteta međusobno komuniciraju neprekidno preko komunikacijskih vena, koje igraju važnu ulogu u razvoju proširenih vena. U normalnim uvjetima, odljev krvi kroz vene koje se nalaze u komunikaciji ide prema dubokim venama, ventili koji mogu izdržati pritiske do 3 atm spriječiti povratni tok. Položaj površinskih vena na donjim ekstremitetima ljudi vrlo je raznolik. Oni su opetovano povezani jedni s drugima is dubokim venama. Najgušća mreža potkožnih vena formira se na potkoljenici i na dorsumu stopala. Dvije trećine krvi s površine donjeg ekstremiteta skupljeno je u velikoj safenskoj veni - najduljoj veni osobe.

Ukupna površina lumena vena na nogama je 10-12 puta veća od površine lumena arterija, a 70% krvi koja teče kroz noge u bilo kojem trenutku je u venama. Vene donjih ekstremiteta imaju više ventila nego bilo koji drugi, pa su i najmanji od vena opremljeni njima. Venski ventili donjih udova su bikuspidni, udaljenost između njih je različita i kreće se od 1 do 10 cm, a najčešće se ventili nalaze u žilama prije spajanja ili ispod ušća pritoka. Površne vene obično imaju manje ventila nego duboke vene i vene pritoka, osobito one koje izlaze iz mišića. U velikoj safenskoj veni nalazi se od 5 do 10 ventila, u malom safenu 4-18, u femoralnoj veni 1-6. Perforirajuće vene sadrže po dva ventila - na početku i na kraju bačve - i mogu samo krvariti duboko u krv. Venski ventili su nabori unutarnje obloge vene, koju čine kolagenska, elastična i mišićna vlakna. Iznad ventila, lumen vene se donekle širi, a njegov je zid na tom mjestu zgusnut. Dobro funkcioniranje ventila sprječava razvoj proširenih vena, a kod proširenih vena uvijek postoje znakovi valvularne insuficijencije donjih ekstremiteta.

1.1 Sustav dubokih vena

Odljev glavne mase krvi iz tkiva donjih ekstremiteta javlja se kroz duboke vene. Ove vene su opremljene brojnim ventilima, u parovima uz iste arterije. Iznimka je duboka vena bedra. Tijek dubokih vena i područja iz kojih potječu odgovaraju granama istoimenih arterija: prednje tibijalne vene, stražnje tibijalne vene, fibularne vene, poplitealna vena, femoralna vena itd.

Duboke vene počinju s plantarnim digitalnim venama, koje prolaze u plantarne metatarzalne vene, a zatim ulaze u duboki plantarni luk. Iz nje kroz lateralne i medijske plantarne vene krv teče u stražnje tibijalne vene. Posteriorne tibialne vene vode se proksimalno, prateći istoimenu arteriju, počinju u području medijske malleole i prolaze u calfo-poplitealni kanal. Vlaknaste vene počinju iza lateralnog gležnja fibularne kosti, uzdižući se prema gore, prolazeći lateralno od stražnjih tibialnih vena, blizu fibule, i ulaze u stražnju tibijalnu venu. Duboke vene stražnjeg stopala počinju s metatarzalnim venama stopala, koje ulaze u dorzalni venski luk stopala, odakle krv teče u prednje tibijalne vene. Prednje tibijalne vene, odlazeći do potkoljenice, šalju se uz istu arteriju i prodiru kroz međusobno membranu do stražnje površine potkoljenice. Na potkoljenicama se spajaju duboke vene, pri čemu se na razini gornje trećine potkoljenice spajaju prednje i stražnje tibijalne vene, tvoreći poplitealnu venu koja se nalazi u poplitealnoj jami i leži više bočno i nešto iza istoimene arterije. U području poplitealne jame, mala vena safene i vene zgloba koljena ulaze u poplitealnu venu. Zatim se diže u femoralno-poplitealni kanal, koji se već naziva femoralna vena.

Femoralna vena je podijeljena na površnu, smještenu distalno od duboke vene bedra (od poplitealne vene do ušća duboke vene bedra), i zajedničke, koja je smještena proksimalno njemu. Duboka vena je najveća grana femoralne vene i obično pada u femoralnu venu 6-8 cm ispod preponskog nabora. Kao što je poznato, femoralna vena je smještena u sredini i iza istoimene arterije. Obje posude imaju jednu fascijsku vaginu, a ponekad se promatra i udvostručenje femoralne vene. Osim toga, medijalne i lateralne vene koje okružuju bedrene i mišićne grane ulaze u femoralnu venu. Grane femoralne vene su široko anastomozne među sobom, sa površinskim, zdjeličnim, obturatorskim venama. Iznad ingvinalnog ligamenta, ova posuda prima epigastričnu venu, duboku venu koja okružuje ilijačnu kost, i prelazi u vanjsku ilijačnu venu, koja se na sakroilijarnom spoju stapa s unutarnjom ilijačnom venom. Ovo područje vene sadrži ventile, u rijetkim slučajevima, nabore, pa čak i septum, što uzrokuje čestu lokalizaciju tromboze na tom području.

Vanjska ilijačna vena je nastavak femoralne vene. Nalazi se duž duljine od ingvinalnog ligamenta do sakroiliakalnog zgloba. Ponavljajući tok istoimene arterije leži unutar nje. Vanjska ilijačna vena nema veliki broj pritoka i skuplja krv uglavnom iz donjeg ekstremiteta.

Unutarnja ilijačna vena se formira na razini gornjeg ruba bedrenog otvora vena koje skupljaju krv iz zdjeličnih organa. Nalazi se iza istoimene arterije. Brojne parijetalne i visceralne pritoke, koje nose krv iz zdjeličnih organa i zidova zdjelice, ulaze u unutarnju ilijačnu venu. Vanjska ilijačna vena spaja se s unutarnjim ilijakom u zajedničku ilijačnu venu, koja se zajedno s istom venom druge polovice tijela formira na razini petog lumbalnog kralješka donja vena cava.

Spojena zajednička ilijačna vena počinje nakon spajanja vanjskih i unutarnjih ilijačnih vena. Desna zajednička ilijačna vena je nešto kraća od lijeve, počinje na razini sakroiliakalnog zgloba, ide koso duž prednje površine 5. lumbalnog kralješka i nema pritoka. Leva zajednička ilijačna vena je nešto duža od desne i često zauzima srednju sakralnu venu. Uzlazne lumbalne vene teku u obje zajedničke ilijačne vene. Na razini intervertebralnog diska između 4. i 5. lumbalnog kralješka spajaju se desna i lijeva zajednička ilijačna vena, tvoreći donju šuplju venu.

Donja šuplja vena započinje na desnoj prednjoj-bočnoj površini od 4 do 5 lumbalnih kralješaka. To je velika posuda koja nema ventile duljine 19-20 cm i promjera 0,2-0,4 cm. U trbušnoj šupljini, donja šuplja vena nalazi se retroperitonealno, desno od aorte, prolazi kroz dijafragmu i teče u desnu pretklijetku. Donja vena cava ima parijetalne i visceralne grane, kroz koje krv teče iz donjih udova, donjeg torza, trbušnih organa i male zdjelice. U toku donje šuplje vene, u njega se ulijevaju lumbalna, bubrežna, jetrena i druge velike i male vene.

1.2. Površinski sustav vena

Površinski venski sustav donjih ekstremiteta počinje od venskih pleksusa prstiju stopala, koji tvore vensku mrežu stražnjeg stopala i kože na stražnjem luku stopala. Iz tog luka dolaze medijske i lateralne rubne vene. Nastavak prvog je velika vena safene, a druga je mala vena safene. Na potplatu stopala počinju vene plantarnih prstiju. Spajajući se međusobno, formiraju plantarne metatarzalne vene, koje ulaze u plantarni venski luk. Iz luka kroz medijalne i lateralne plantarne vene, krv teče u stražnje tibijalne vene. Također, veliki broj anastomoza nalazi se u području srednjeg gležnja.

Velika vena safene je najduža vena u tijelu, sadrži od 5 do 10 pari ventila, u normi njen promjer je 3-5 mm. Velika vena safene formira se iz dorzalne venske mreže stopala, što je nastavak medijske regionalne vene stopala. Započinje ispred medijalnog gležnja i, uzimajući vene iz tabana stopala, prati sfenozni živac uzduž srednje površine tibije prema gore, savija se oko medijske numeracije bedra iza sebe, prelazi sartikularni mišić i prolazi kroz anteromedijsku površinu bedra i potkožnog pukotina. U području ovalnog prozora velika vena safene prodire kroz rešetkastu fasciju i ulazi u femoralnu venu. Velika safenska vena noge zahvaća brojne safenske vene anteromedijalne površine potkoljenice i bedra i ima mnogo ventila. Ponekad velika vena safene na bedru i potkoljenici može biti predstavljena s dva ili čak tri debla. Prije spajanja velike safenske vene s femoralnom venom, u nju se unosi od 3 do 5 grančica, dovodeći krv iz površinskih slojeva prepona i genitalija, donji dio prednjeg trbušnog zida, stražnjicu i gornju trećinu bedra. Od njih su najtrajnije: vanjska genitalna vena, površinski epigastrij, stražnji medijalni, dorzalni površinski veni penisa (klitoris), prednje skrotalne (labijalne) vene i površinska vena koja okružuje ilijačnu kost. Tipično, pritoke se ulijevaju u glavno stablo u području ovalne jame ili pomalo distalno. Osim toga, vene mišića mogu se ulijevati u veliku safensku venu. To je safenska vena i njezine pritoke koje su najosjetljivije na proširene vene. U gornjoj trećini bedra velika vena safene prima dvije pritoke - dodatne vene safene, unutarnje i vanjske.


Prethodni Članak

Ortoze za parezu stopala

Članci O Depilacije