Antikoagulanti: popis lijekova izravnog i neizravnog djelovanja
Vaskularne bolesti često dovode do povećanog zgrušavanja krvi i tromboze.
Takav patološki proces izuzetno je opasan za zdravlje, jer može potaknuti razvoj srčanog ili moždanog udara. U ovoj situaciji, jedini ispravan izlaz će biti imenovanje antikoagulansa - lijekova koji potiču razrjeđivanje krvi.
Povećano zgrušavanje krvi - odstupanje uočeno kod proširenih vena, tromboflebitisa, hemoroidalne tromboze, moždanog udara, srčanog udara, arterijske ozljede u aterosklerotičnoj bolesti, tromboembolije. Tromboza se također može pojaviti zbog šoka. Takve štetne učinke možete izbjeći uzimanjem antikoagulansa.
Što je to?
Antikoagulanti se nazivaju medicinskim lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi. Na taj način sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Ovaj učinak postiže se smanjenjem stvaranja fibrina.
Komponente lijekova za razrjeđivanje krvi utječu na viskoznost krvi, inhibirajući proces zgrušavanja krvi. Koriste se u terapeutske i profilaktičke svrhe. To mogu biti tablete, masti, gelovi, kreme, injekcije. Određeni lijek, kao i oblik njegovog oslobađanja, može imenovati isključivo specijalist - terapeut, kardiolog, flebolog ili obiteljski liječnik.
Samo-tretman u ovom slučaju može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.
klasifikacija
Antikoagulansi prema općeprihvaćenoj klasifikaciji su:
- Fiziološka. Takve tvari redovito proizvode stanice tijela i neovisno se oslobađaju u krvotok. Fiziološki antikoagulansi su, pak, primarni (oni koji se kontinuirano sintetiziraju) i sekundarni (nastaju nakon razdvajanja faktora protoka krvi nakon što se fibrin otopi u njemu).
- Patološki. Identificirajući ih u krvnoj plazmi može se suditi o razvoju bilo koje bolesti.
Što je propisano?
Antikoagulanti su izuzetno potrebni za pacijente s:
- moždani udar uzrokovan trombozom ili embolijom;
- aterosklerotična bolest krvnih žila;
- reumatska bolest srca;
- tromboflebitis;
- poremećeno funkcioniranje trostrukog snorta (prirođenog ili stečenog);
- stadij tromboze 2;
- proširene vene;
- aneurizma aorte;
- ishemijske bolesti srca;
- plućna embolija;
- sindrom desimenirovannog intravaskularnog zgrušavanja;
- thromboangiitis;
- obliterirajući endarteritis;
- atrijalna fibrilacija.
Samostalno liječenje antikoagulansima je strogo zabranjeno, jer pogrešan režim doziranja može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući hemoragijski moždani udar. Uz oprez, takvi lijekovi se propisuju pacijentima koji pate od čestog krvarenja zbog slabog zgrušavanja krvi. U takvim slučajevima liječnik bira antikoagulanse koji štede tijelo.
Izravni i neizravni antikoagulansi - u čemu je razlika?
Ovisno o mehanizmu djelovanja antikoagulansa:
- Ravno. Ova skupina antitrombocitnih sredstava djeluje izravno na trombin, smanjujući njegovu aktivnost. To je vrsta inhibitora trombina, koji neutraliziraju njegove učinke, čime se sprječava proces krvnih ugrušaka. Kod liječenja izravnim antikoagulansima potrebno je pratiti pokazatelje ESR kako bi se izbjeglo krvarenje. Apsorpcija takvih lijekova odvija se u probavnom traktu. Oni su uglavnom izvedeni putem bubrega.
- Neizravno. Ovi lijekovi imaju utjecaj na biosintezu bočnih enzima sustava odgovornih za zgrušavanje krvi. Indirektni antikoagulansi potpuno uništavaju trombin i ne blokiraju njegovu aktivnost. Osim razrjeđivanja krvi, takva antiplateletna sredstva pomažu u opuštanju glatkih mišića, uklanjanju urata iz tijela i poboljšanju opskrbe krvlju miokarda. Indirektni antikoagulansi prikladni su za liječenje i prevenciju tromboze.
U odvojenoj skupini možete napraviti lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi, ali djeluju na drugačiji mehanizam. To uključuje aspirin, acetilsalicilnu kiselinu, itd.
Antikoagulanti s izravnim djelovanjem
Glavni ciljevi ove skupine antikoagulanata su:
- deaktiviranje protrombina;
- inhibicija trombina;
- inhibicija procesa tromboze.
Kako bi se izbjeglo otvaranje unutarnjih krvarenja tijekom cijelog razdoblja terapije, potrebno je pratiti ESR pokazatelje. Izravni antikoagulansi dijele se na:
- heparin;
- heparin male molekulske mase;
- lepirudin;
- hirudin;
- natrijev hidrokitrat;
- danaparoid.
Slijedi kratak pregled svake od gore navedenih skupina izravnih antikoagulanata.
heparin
Možda najčešći i poznati antikoagulant. Primjenjuje se na nekoliko načina:
- intravenoznom primjenom;
- intramuskularno;
- potkožno.
Za vanjsku primjenu (za proširene vene ili tromboflebitis) koristi se u obliku posebne masti za heparin. Pacijenti dobro reagiraju na upotrebu:
- Adreparina;
- Parnaparina;
- Nadroparin natrij;
- dalteparin;
- tinzaparin;
- enoksaparin;
- Reviparin.
Često, antikoagulansi za lokalnu primjenu nisu vrlo učinkoviti. Preporučljivo je koristiti za proširene vene donjih ekstremiteta, hemoroide, modrice.
Ako govorimo o jačim antikoagulansima, možete dodati na ovaj popis:
- Heparinska mast;
- lioton;
- Venolayf;
- Trombless;
- Troxevasin Neo;
- Gepatrombin.
Heparini se također mogu koristiti za subkutanu i intravensku primjenu. Takvi lijekovi biraju se pojedinačno i ne mogu se zamijeniti analozima u slučaju reakcija preosjetljivosti kod bolesnika ili drugih manifestacija nuspojava.
Injekcijski heparini počinju djelovati 3 sata nakon primjene, a njihov učinak traje jedan dan. Pod utjecajem ovih lijekova smanjuje se proizvodnja trombina, a blokiraju se i drugi procesi koji utječu na krvne ugruške.
Liječenje kardiovaskularnih patologija - angina, srčani udar, PE ili duboka venska tromboza donjih ekstremiteta - koristite Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin.
Za profilaktičke svrhe, Heparin ili Reviparin se koriste za sprečavanje tromboembolije i tromboze.
Indirektni antikoagulansi
Indirektni antikoagulansi nazivaju se lijekovima koji imaju suprotan učinak od vitamina K. Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji.
fenilin
Antikoagulantni lijek neizravnog djelovanja, koji ima sposobnost prodiranja u histoematogenu barijeru. Posebnost lijeka je sposobnost da se akumulira u tkivima tijela.
Prema procjenama pacijenata, ovaj lijek je jedan od najučinkovitijih. Njegova uporaba doprinosi normalizaciji krvi i stavlja redoslijed pokazatelja ESR-a. Nakon završetka cjelokupnog tijeka terapije, svi neugodni simptomi potpuno nestaju. Međutim, Fenilin može uzrokovati brojne nuspojave, pa se posljednjih godina sve manje koristi u praksi.
neodikumarin
Neodikumarin je lijek čije je glavno djelovanje sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Međutim, terapijski učinak lijekova bilježi se ne odmah, već tek nakon nekog vremena.
Neodikumarin također doprinosi:
- suzbijanje aktivnosti koagulacijskog sustava;
- smanjenje lipida;
- povećana propusnost krvnih žila.
Tijekom cijelog tijeka terapije potrebno je strogo poštivati režim doziranja lijeka koji je razvio liječnik.
varfarin
Varfarin je najčešće propisivani lijek koji pripada skupini indirektnih antikoagulanata. Pod utjecajem njegovih komponenti je potiskivanje procesa razvoja jetrenih faktora zgrušavanja krvi. Zbog toga se sprječava tromboza.
Varfarin je brzo djelujući lijek s trajnim učinkom. Ali može uzrokovati ozbiljne nuspojave koje nestaju nakon smanjenja doze ili potpunog otkazivanja.
Varfarin povećava rizik od moždanog udara i krvarenja tijekom samoliječenja. Stoga, lijekove treba primijeniti isključivo liječnik!
sredstva protiv trombocita
Antitrombocitna sredstva - lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi sprječavanjem procesa lijepljenja trombocita. U pravilu se propisuju paralelno s antikoagulantima kako bi se poboljšao terapijski učinak.
Pod utjecajem antitrombocitnih sredstava, lumen krvnih žila se širi, bol se uklanja i upala se oslobađa. Najpoznatiji antikoagulansi iz ove skupine opisani su u nastavku.
aspirin
Aspirin je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu, tako da je pogodan za liječenje kod kuće. Lijek ima učinak vazodilatatora, sprječava adheziju trombocita i trombozu.
tiklopidin
Lijek smanjuje intenzitet lijepljenja trombocita, povećava trajanje krvarenja i poboljšava cirkulaciju kapilara. Dodijeljena je bolesnicima s koronarnom bolešću, infarktom miokarda, cerebrovaskularnim poremećajima. Glavni cilj liječenja je prevencija tromboze.
tirofiban
Tirofiban je lijek koji se koristi u složenom liječenju. Često je postavljen paralelno s heparinom, što pomaže povećati antitrombotski učinak oba lijeka.
dipiridamol
Pod utjecajem lijeka, lumen koronarnih sudova se širi, prorjeđuje krv i poboljšava prehrana srčanog mišića. Paralelno s tim, normalizira se dotok krvi u mozak i smanjuje krvni tlak.
Što je INR?
INR je omjer 2 krvne slike:
- prije početka liječenja varfarinom;
- tijekom uzimanja varfarina.
Skraćenica je skraćenica od "International Normalized Attitude". INR je važan pokazatelj koji se temelji na procjeni omjera opće prihvaćenog protrombinskog vremena prema PTV pacijentu. Normalno, INR pokazatelji se kreću od 0,85 do 1,25. Tijekom liječenja varfarinom potrebno je postići razinu INR od 2 do 3 jedinice.
INR se određuje prije početka liječenja. Ponovljena analiza se provodi nakon 2 do 5 dana. Nakon odabira doze lijeka potrebnog za određenog pacijenta, praćenje INR pokazatelja provodi se jednom svakih 14 do 28 dana.
- Kada je vrijednost INR manja od 2, doza varfarina se povećava za 1 tabletu tjedno kako bi se dobio terapijski odgovor. Indikatori INR se određuju tjedno.
- Uz INR više od 3, doza se smanjuje za 1 tabletu tjedno. Praćenje INR-a provodi se tjedan dana nakon smanjenja doze.
- Kada je INR 3,51 - 4,5, doza varfarina se smanjuje za 1 tabletu. Naknadna studija provodi se nakon 3 dana.
- Uz INR 4,51 - 6, doza lijeka se smanjuje za 1 tabletu. Pokazatelji praćenja provode se tijekom dana.
Ako INR prelazi 6 jedinica, varfarin je potpuno otkazan.
Glavne kontraindikacije za primanje
Antikoagulansima je strogo zabranjeno uzimati:
- čir na želucu ili duodenalni ulkus;
- hemoroidi, praćeni otpuštanjem krvi;
- hepatitis;
- kronične fibrotične promjene u tkivima jetre;
- zatajenje jetre i bubrega;
- urolitijaze;
- trombocitopenična purpura;
- perikarditis;
- endokarditis;
- nedostatak vitamina C i K;
- kavernozna plućna tuberkuloza;
- rak na bilo kojem mjestu;
- hemoragijski pankreatitis;
- aneurizma mozga;
- leukemija;
- infarkt miokarda, praćen arterijskom hipertenzijom;
- kronični alkoholizam;
- Crohnova bolest;
- hemoragijska retinopatija.
Antikoagulanti su kontraindicirani tijekom trudnoće i dojenja. Također se ne preporučuje uzimanje tijekom menstruacije, kao iu ranom postporođajnom razdoblju, jer mogu uzrokovati povećano krvarenje. Takvi lijekovi su kontraindicirani kod starijih bolesnika.
zaključak
Antikoagulanti su lijekovi koji su važni za održavanje normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava i sprečavanje razvoja oštećenja zdravlja i života srca i krvnih žila. Samozapošljavanje iz ove skupine lijekova je neprihvatljivo, budući da imaju mnogo kontraindikacija i sposobne su izazvati pojavu ozbiljnih nuspojava. Nekontrolirana upotreba antikoagulansa može dovesti do krvarenja, uključujući i unutarnje, skrivene.
S obzirom na takve posljedice, važno je da lijekove za pročišćavanje krvi propisuje isključivo liječnik, jer je ovdje potreban odgovoran pristup titriranju doze. Osim toga, tijekom cijelog razdoblja terapije treba pažljivo pratiti pokazatelje krvnog testa.
Anti-anticulants ne treba miješati s antiplateletnim agensima i trombolitikom. Mehanizam djelovanja prve dvije skupine lijekova usmjeren je na sprječavanje ili usporavanje razvoja krvnog ugruška. Ali trombolitici se daju intravenozno, a pod njihovim utjecajem krvni ugrušak je potpuno uništen.
Antikoagulansi: popis lijekova
Antikoagulanti su lijekovi koji imaju za cilj suzbijanje aktivnosti krvnog sustava odgovornog za njegovo zgrušavanje. Antikoagulansi doprinose činjenici da će se fibrin proizvoditi u malim količinama, čime se sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Antikoagulansi inhibiraju procese zgrušavanja krvi, mijenjajući njegovu viskoznost.
Preparati povezani s antikoagulansima propisuju se i za terapeutske i za profilaktičke svrhe. Dostupni su u obliku tableta, masti i otopina za intravenozno i intramuskularno davanje. Liječnik propisuje antikoagulanse, odabirajući dozu potrebnu za pacijenta. Ako je terapijska shema pogrešna, onda možete ozbiljno naškoditi tijelu. Posljedice su vrlo teške, čak i smrtonosne.
Kardiovaskularne bolesti su na prvom mjestu među patološkim uzrocima smrti ljudi. Često se krvni ugrušci dovode do smrti osobe koja boluje od srčane patologije. Praktički svaka druga osoba ima krvni ugrušak u posudama tijekom obdukcije. Osim toga, plućna tromboembolija i venska tromboza mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija i dovesti do onesposobljavanja ljudi. Stoga, nakon što je u osobi otkrivena određena patologija kardiovaskularnog sustava, liječnici propisuju antikoagulanse za pacijente. Ako se počnete pravodobno podvrgavati terapiji, moći ćete spriječiti stvaranje trombotičnih masa u krvnim žilama, njihove blokade i druge ozbiljne komplikacije bolesti.
Hirudin je prirodni antikoagulant poznat mnogim ljudima. Ova tvar se nalazi u slini pijavice. Vrijedi 2 sata. Moderna farmakologija pacijentima nudi sintetske antikoagulante, od kojih u ovom trenutku ima više od 100 artikala. Takav širok raspon lijekova omogućuje vam da odaberete najučinkovitiji i najučinkovitiji lijek u svakom slučaju.
Najčešće, antikoagulanti djeluju ne na sam krvni ugrušak, nego na sustav zgrušavanja krvi, smanjujući njegovu aktivnost, što omogućuje suzbijanje plazmatskih čimbenika krvi, koji uzrokuju njegovo kolapsiranje, a također sprečava stvaranje trombina. Bez tog enzima, niti fibrina koje čine krvni ugrušak ne mogu rasti. Tako je moguće usporiti stvaranje krvnog ugruška.
Kako djeluju antikoagulanti?
Ovisno o mehanizmu djelovanja, antikoagulansi se dijele na izravne i neizravne:
Izravni antikoagulanti smanjuju aktivnost samog trombina, deaktivirajući protrombin i time ometaju proces stvaranja krvnog ugruška. Međutim, njihov je prijem pun rizika od unutarnjeg krvarenja, pa je potrebno pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi. Izravni antikoagulansi dobro se apsorbiraju u crijevima, kroz krv stižu do jetre, šire se kroz tijelo, a zatim izlučuju putem bubrega.
Indirektni antikoagulanti utječu na enzime koji su odgovorni za proces zgrušavanja krvi. Oni potpuno eliminiraju trombin i ne inhibiraju njegovu aktivnost. Također, ovi lijekovi poboljšavaju rad miokarda, potiču opuštanje glatkih mišića, omogućuju vam da uklonite urate i višak kolesterola iz tijela. U vezi s takvim terapijskim učincima, indirektni antikoagulansi se propisuju ne samo za liječenje tromboze, već i za njihovu prevenciju. Ovi su lijekovi indicirani da se uzimaju oralno. Uz oštro odbacivanje njihove primjene, uočeno je povećanje razine trombina, što izaziva trombozu.
Postoje i lijekovi koji utječu na sposobnost zgrušavanja krvi, ali djeluju malo drugačije. Takvi lijekovi uključuju acetilsalicilnu kiselinu, itd.
Izravni antikoagulansi
Heparin. Ovaj lijek je najčešći antikoagulant za izravno djelovanje. Ništa manje popularni su lijekovi koji se na njemu temelje. Heparin sprječava lijepljenje trombocita, povećava dotok krvi u bubrege i srčani mišić. Međutim, ne treba isključiti mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka u bolesnika koji primaju heparin, budući da je u interakciji s proteinima plazme i makrofagima.
Lijek može smanjiti krvni tlak, ima anti-sklerotični učinak, povećava propusnost vaskularnog zida, ne dopušta stanicama glatkih mišića da provode proliferativne procese. Heparin također djeluje depresivno na imunološki sustav, doprinosi povećanoj diurezi i razvoju osteoporoze. Po prvi put ova tvar je dobivena iz jetre, što proizlazi iz njezina imena.
Ako se lijek koristi za prevenciju tromboze, on se primjenjuje supkutano. U slučaju nužde, heparin se primjenjuje intravenski. Također možete koristiti gelove i masti, koje uključuju Heparin. Imaju antitrombotski učinak, pomažu smanjiti upalni odgovor. Nanosi se na kožu tankim slojem, lagano trljajući.
Lioton, hepatrombin, heparinska mast - to su tri glavna lijeka koji se koriste za lokalno liječenje tromboze i tromboflebitisa.
Međutim, tijekom primjene lijekova temeljenih na heparinu, treba imati na umu da se rizik od krvarenja povećava kako se proces stvaranja tromba inhibira, a propusnost vaskularnog zida se povećava.
Heparini male molekulske mase. Lijekovi, koji se nazivaju heparini niske molekularne težine, odlikuju se visokom bioraspoloživošću i dovoljnom aktivnošću protiv krvnih ugrušaka. Traju dulje od uobičajenih heparina, a rizik od krvarenja je niži.
Heparini niske molekularne mase brzo se apsorbiraju i čuvaju u krvi dugo vremena. Oni sprječavaju proizvodnju trombina, ali ne čine vaskularnu stijenku previše propusnom. Korištenje lijekova u ovoj skupini omogućuje poboljšanje fluidnosti krvi, povećanje opskrbe krvi unutarnjim organima i normalizaciju njihove učinkovitosti.
Upotreba heparina niske molekularne težine nije povezana s visokim rizikom razvoja komplikacija, pa stoga iz suvremene medicinske prakse istisnu obični Heparin. Lijekovi se ubrizgavaju pod kožu u lateralnu površinu trbušne stijenke.
Predstavnici heparina male molekularne težine su:
Fragmin. Lijek je dostupan u obliku otopine, koja malo utječe na primarnu hemostazu i proces lijepljenja trombocita. Lijek se primjenjuje samo intravenozno, intramuskularna uporaba je zabranjena. Pacijentima se propisuje u ranom postoperativnom razdoblju, pod uvjetom da postoji rizik od krvarenja ili pokazuju izraženu disfunkciju trombocita.
Klivarin. To je lijek koji je izravni antikoagulant. Ne dopušta da se krv zgruša, čime se sprječava razvoj tromboembolije.
Clexane®. Ovaj lijek sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, a također doprinosi uklanjanju upalnog odgovora. Ne kombinira se s drugim lijekovima koji utječu na hemostazu.
Fraxiparine. Ovaj lijek ne dopušta da se krv zgrušava i potiče resorpciju krvnih ugrušaka. Nakon uvođenja na mjesto injekcije nastaju modrice i čvorići. Nekoliko dana kasnije raspadaju se sami. Ako je u početnoj fazi terapije pacijentu injicirana prevelika doza, onda to može potaknuti razvoj krvarenja i trombocitopenije, ali kasnije će nuspojave nestati.
Vesel Doue F. Ovaj pripravak ima prirodnu osnovu, budući da se dobiva iz crijevne sluznice životinja. Nanesite ga na smanjenje razine fibrinogena u krvi za resorpciju trombotičnih masa. Za profilaktičke svrhe koristi se kada postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u venama i arterijama.
Lijekovi s niskomolekularnom heparinom zahtijevaju strogo pridržavanje uputa. Njihovo neovisno imenovanje i korištenje je neprihvatljivo.
Inhibitori trombina. Inhibitori trombina uključuju Hirudin. Sadrži komponentu koja je prisutna u slini pijavice. Lijek počinje djelovati u krvi, izravno potiskujući proizvodnju trombina.
Postoje i lijekovi koji sadrže sintetski protein, sličan onome koji je izoliran iz sline pijavice. Ti se lijekovi nazivaju Girugen i Girulog. To su novi lijekovi koji imaju nekoliko prednosti u odnosu na heparine. Oni djeluju duže, tako da se znanstvenici danas bave stvaranjem ovih lijekova u obliku tableta. U praksi se Girugen rijetko koristi, jer lijek ima visoku cijenu.
Lepirudin je lijek koji se koristi za prevenciju tromboze i tromboembolije. On potiskuje proizvodnju trombina, odnosi se na izravne antikoagulanse. Zahvaljujući Lepirudinu, možete smanjiti rizik od infarkta miokarda, kao i odbiti operaciju kod bolesnika s anginom.
Indirektni antikoagulanti
Indirektni antikoagulanti uključuju lijekove kao što su:
Fenilin. Ovaj lijek se dobro apsorbira i distribuira u tijelu, brzo prodire kroz sve histohemogene barijere i koncentrira se na pravom mjestu. Fenilin se smatra jednim od najučinkovitijih lijekova iz skupine indirektnih antikoagulanata. Njegov prijem omogućuje poboljšanje reoloških svojstava krvi, normalizaciju sposobnosti zgrušavanja. Tretman s fenilinom omogućuje eliminaciju konvulzija, poboljšavajući opće stanje pacijenta. Međutim, lijek se rijetko propisuje, jer je njegov prijem povezan s rizikom od višestrukih nuspojava.
Neodikumarin. Ovaj lijek inhibira stvaranje krvnih ugrušaka. Terapijski učinak razvija se kako se lijek nakuplja u tijelu. Njegova recepcija omogućuje smanjivanje zgrušavanja krvi, povećava propusnost krvožilnog zida. Uzmi lijek treba biti strogo u određeno vrijeme, bez ometanja režima doziranja.
Varfarin. To je najčešće korišteni antikoagulant koji sprječava razvoj faktora zgrušavanja krvi u jetri, čime se sprječava zgrušavanje trombocita. Varfarin ima brzi učinak zacjeljivanja. Kada se lijek završi, njegove nuspojave će se također brzo zaustaviti.
Kada se propisuju antikoagulanti?
Antikoagulanti se propisuju u sljedećim slučajevima:
Moždani udar na pozadini embolije ili vaskularne okluzije s trombotičkim masama.
Popis antikoagulanata: izravno i neizravno djelovanje
U terapiji lijekovima, antikoagulanti se koriste kao sredstvo za sprečavanje zgrušavanja krvi. U slučajevima bolesti koje su izravno ili neizravno povezane s trombozom, one se mogu smatrati vitalnim. Popis antikoagulansa uključuje lijekove izravnog i neizravnog djelovanja.
Dodijeliti u liječenju:
- Akutna venska i arterijska tromboza.
- Patologije povezane s oslobađanjem iz tkiva velikog broja tromboplastičnih tvari.
- Nakon prethodnih operacija kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
- Kao preventivna mjera u prisutnosti bolesti srca.
Koji lijekovi pripadaju antikoagulansima? Ovi lijekovi imaju sposobnost razrjeđivanja krvi, oni se nazivaju i antikoagulansi. Podijeljena u dvije skupine: izravno i neizravno djelovanje.
Popis antikoagulanata s izravnim djelovanjem
Ova skupina uključuje antitrombolične lijekove koji smanjuju faktor zgrušavanja (trombin) u krvi.
1. Heparini za lokalnu uporabu (izvana).
Ovi lijekovi su povezani s antikoagulantima propisanim za unutarnju upalu vena s formacijom u njihovom krvnom ugrušku.
Zaustavite upalni proces. Formiranje agregata tromocita i aktivnost trombina su smanjeni. Uklonite natečenost. Aktivirajte disanje tkiva. Doprinijeti raspadu krvnih ugrušaka postupno obnoviti lumen vena. Oslabiti bolne osjećaje.
Popis uključuje izravne antikoagulante ruske proizvodnje:
1. Heparin mast 25 g - 50 rubalja.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rubalja.
3. Trombless gel 30 g - 249 rubalja.
4. Venolife 40 grama - 330 str.
5. Laventum 50 g - 290 rubalja.
Za subkutanu i intravensku primjenu
Lijekovi antikoagulansi pr odnose se na liječenje duboke venske tromboze, plućne trombolije, angine pektoris. Oni su blokatori trombina. One sprječavaju stvaranje ne-globularnog fibrinskog proteina i lijepljenje trombocita.
Kao terapijska terapija, liječnik propisuje:
1. Clexane (Francuska). Glavna aktivna komponenta enoksaparin natrija sprječava začepljenje krvnih žila i stvaranje krvnih ugrušaka.
- Šprice 0,2 ml 10 kom. - 1700 rubalja.
2. Fraciparin (Francuska). Aktivni sastojak nadroparin kalcij ima visoku X-faktorsku aktivnost. Koristi se za razrjeđivanje krvi kada postoji opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka.
- Šprice 2850 ME 0,3 ml 10 kom. - 2150 rub.
3. Fragmin (Sjedinjene Države). Propisuje se pacijentima na hemodijalizi ili hemofiltraciji. Učinkoviti antikoagulantni lijek za krv. Aktivna tvar otopine alteparin natrij ima antikoagulantni učinak. Smanjuje brzinu kemijskih reakcija koagulacijskog faktora i trombina.
- Otopina 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 kom. - 2100 rubalja.
Indirektni antikoagulansi
Aktivne tvari lijekova iz ove skupine krše sintezu protrombina u jetri i usporavaju proces zgrušavanja krvi. Protrombin je prekursor enzima trombina. Odnosi se na kompleksne proteine plazme. Sudjeluje u koagulaciji krvi uz sudjelovanje vitamina K.
Popis tableta lijekova antikoagulansi
1. Vapfapin (Rusija). Najpopularniji lijek s popisa neizravnih antikoagulansa za liječenje tromboze venskog sustava. Smanjuje vjerojatnost tromboembolijskih komplikacija.
Dijetom, stalnim praćenjem krvnog tlaka i doziranjem, terapija dovodi do pozitivnih rezultata. Povoljna cijena je još jedan značajan plus lijek.
- Tab. 2,5 mg 50 kom. - 86 rubalja.
2. Fenilin (Rusija). Drugi indirektni antikoagulantni lijek djelotvoran u obliku tableta. Aktivni sastojak Phenindione ima antikoagulantna svojstva.
Imenovan kod blokiranja zidova vena, krvnih žila donjih ekstremiteta i mozga. Koristi se kao preventivna mjera nakon kirurških intervencija.
- Kartica za pakiranje. 20 mg 30 kom. - 120 str.
3. Sincumar (Rusija). Alat je uključen u popis kumarinskih pripravaka antikoagulansa. Spriječava sintezu vitamina K u aktivnom obliku, zbog čega je poremećen koagulacijski proces (stvaranje krvnih ugrušaka). Suzbija sintezu faktora zgrušavanja krvi.
- Kartica za pakiranje. 2 mg 50 kom. - 470 rubalja.
Antikoagulansi nove generacije
Značajka lijekova je sposobnost da se ne proizvede kontinuirano praćenje indeksa zgrušavanja krvi (INR). Sudeći prema ovoj imovini, novi lijekovi su superiorniji u odnosu na varfarin zbog jednostavnosti upotrebe. Međutim, visoka cijena lijekova ograničava njihovu dostupnost, što je značajan nedostatak.
Popis lijekova antikoagulansi nove generacije uključuju:
1. Xarelto (Njemačka). Aktivni sastojak u lijekovima je rivaroksaban. Kliničke studije su dokazale visoku učinkovitost ovog alata. Jednostavan za uporabu. Ne veže pacijente na kontinuirano testiranje.
- Trošak tab.15 mg 28 kom. - 2700 rub.
2. Eliquis (SAD). Glavni aktivni sastojak apixaban vraća prohodnost vena. Koristi se za sprečavanje kardioemboličkog moždanog udara. Ne zahtijeva sustavnu kontrolu hemostaze.
- Cijena tableta 5 mg 60 komada - 2400 str.
3. Pradaksa (Austrija). Glavna komponenta lijeka je dabigatran eteksilat. Propisuje se za vensku i sistemsku tromboemboliju, uključujući leziju plućne arterije nakon teških ozljeda i složenih operacija.
Dobro se podnosi. Tijekom terapije lijekovima, praktičari bilježe nizak rizik od krvarenja.
- Kapsule 110 mg 30 kom. - 1750 rubalja.
Antikoagulansi: popis lijekova
Razne vaskularne bolesti uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka. To dovodi do vrlo opasnih posljedica jer, na primjer, može doći do srčanog udara ili moždanog udara. Da bi se razrijedila krv, liječnik može propisati lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi. Nazivaju se antikoagulansi i koriste se za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka u tijelu. Pomažu u blokiranju stvaranja fibrina. Najčešće se koriste u situacijama kada je tijelo povećalo zgrušavanje krvi.
Može se pojaviti zbog problema kao što su:
- Proširene vene ili flebitis;
- Tromb donje šuplje vene;
- Krvni ugrušci hemoroidnog vena;
- moždani udar;
- Infarkt miokarda;
- Povreda arterija u prisustvu ateroskleroze;
- tromboembolija;
- Šok, ozljeda ili sepsa također mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.
Za poboljšanje zgrušavanja krvi i korištenih antikoagulansa. Ako se prije koristio aspirin, sada su liječnici otišli od takve tehnike, jer postoje mnogo učinkovitiji lijekovi.
Što je antikoagulans, farma. posljedica
Antikoagulanti su razrjeđivači krvi, ali također smanjuju rizik od druge tromboze koja se može pojaviti kasnije. Postoje antikoagulanti izravnog i neizravnog djelovanja.
Za brzo oslobađanje od proširenih vena, naši čitatelji preporučuju ZDRAV Gel. Proširene vene - ženska "kuga XXI stoljeća". 57% bolesnika umire unutar 10 godina od tromba i raka! Komplikacije koje ugrožavaju život su: THROMBOPHLEBIT (krvni ugrušci u venama imaju 75-80% proširenih vena), TROPHIC ULCERS (tkivo) i naravno ONCOLOGY! Ako imate proširene vene, morate djelovati hitno. U većini slučajeva, to možete učiniti bez operacije i drugih teških intervencija, uz vlastitu pomoć.
Izravni i neizravni antikoagulansi
Postoje izravni i neizravni antikoagulansi. Prvi brzo razrjeđuje krv i izlučuje se iz tijela u roku od nekoliko sati. Potonji se postupno nakupljaju, osiguravajući terapijski učinak u produženom obliku.
Budući da ovi lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi, nemoguće je samostalno smanjiti ili povećati dozu, kao i skratiti vrijeme prijema. Lijekovi se primjenjuju prema shemi koju je propisao liječnik.
Antikoagulanti s izravnim djelovanjem
Izravno djelujući antikoagulanti smanjuju sintezu trombina. Osim toga, oni inhibiraju stvaranje fibrina. Antikoagulansi su usmjereni na rad jetre i inhibiraju stvaranje zgrušavanja krvi.
Izravni antikoagulansi svima su dobro poznati. To su lokalni heparini za subkutanu ili intravensku primjenu, au drugom članku naći ćete još više informacija o heparinskim mastima.
Na primjer, lokalna radnja:
Ovi lijekovi se koriste za trombozu donjih ekstremiteta za liječenje i prevenciju bolesti.
Oni imaju viši stupanj penetracije, ali imaju manje učinka od intravenskih sredstava.
Heparini za primjenu:
Obično se za rješavanje određenih zadataka odabiru antikoagulanti. Na primjer, Clivarin i Troparin koriste se za prevenciju embolija i tromboze. Clexane i Fragmin - za anginu, srčani udar, vensku trombozu i druge probleme.
Fragmin se koristi za hemodijalizu. Antikoagulanti se koriste na rizik od krvnih ugrušaka u svim krvnim žilama, kako u arterijama tako iu venama. Djelovanje lijeka traje cijeli dan.
Indirektni antikoagulansi
Antikoagulanti indirektnog djelovanja nazvani su zato što utječu na stvaranje protrombina u jetri i ne utječu izravno na sam zgrušavanje. Ovaj proces je dug, ali je zbog toga produljen učinak.
Podijeljene su u 3 skupine:
- Monokumariny. To su: varfarin, sinkumar, mrakumar;
- Dikumarini su Dicoumarin i Tromexane;
- Indandioni su fenilin, omefin, dipaksin.
Najčešće liječnici propisuju varfarin. Ovi lijekovi se propisuju u dva slučaja: u atrijskoj fibrilaciji i umjetnim srčanim zaliscima.
Često pacijenti pitaju, koja je razlika između kardio Aspirina i varfarina, te je li moguće zamijeniti jedan lijek s drugim?
Stručnjaci odgovaraju da se kardio Aspirin propisuje ako rizik od moždanog udara nije visok.
Varfarin je mnogo učinkovitiji od Aspirina, osim što je bolje uzeti ga nekoliko mjeseci, pa čak i tijekom cijelog života.
Aspirin korodira želučanu sluznicu i toksičniji je za jetru.
Indirektni antikoagulansi smanjuju proizvodnju tvari koje utječu na zgrušavanje, također smanjuju proizvodnju protrombina u jetri i antagonisti vitamina K.
Indirektni antikoagulansi uključuju antagoniste vitamina K:
Vitamin K je uključen u proces zgrušavanja krvi, a pod djelovanjem varfarina njegove funkcije su narušene. Pomaže u sprečavanju odvajanja krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila. Ovaj lijek se često propisuje nakon infarkta miokarda.
Postoje izravni i selektivni inhibitori trombina:
direktna:
selektivno:
Sve izravne i neizravne antikoagulanse propisuje samo liječnik, inače postoji visoki rizik od krvarenja. Indirektni antikoagulanti se postupno nakupljaju u tijelu.
Primijenite ih samo usmeno. Nemoguće je odmah prekinuti liječenje, potrebno je postupno smanjivati dozu lijeka. Naglo povlačenje lijeka može uzrokovati trombozu. U slučaju predoziranja ove skupine, može početi krvarenje.
Uporaba antikoagulansa
Klinička uporaba antikoagulansa preporuča se za sljedeće bolesti:
- Infarkt pluća i miokarda;
- Embolični i trombotski moždani udar (osim hemoragičnog);
- Phlebothrombosis i tromboflebitis;
- Embolija krvnih žila različitih unutarnjih organa.
Kao prevenciju možete upotrijebiti:
- Ateroskleroza koronarnih arterija, cerebralnih žila i perifernih arterija;
- Reumatska mitralna oštećenja srca;
- flebotromboz;
- Postoperativno razdoblje kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
Prirodni antikoagulanti
Zahvaljujući procesu zgrušavanja krvi, tijelo se pobrinulo da se krvni ugrušak ne proteže izvan zahvaćene žile. Jedan mililitar krvi može doprinijeti zgrušavanju cijelog fibrinogena u tijelu.
Zbog kretanja, krv održava tekuće stanje, kao i prirodne koagulante. Prirodni koagulanti nastaju u tkivima, a zatim ulaze u krvotok, gdje sprječavaju aktiviranje zgrušavanja krvi.
Ovi antikoagulanti uključuju:
- heparin;
- Antitrombin III;
- Alfa-2 makroglobulin.
Antikoagulansi - Popis
Antikoagulansi izravnog djelovanja brzo se apsorbiraju i njihovo trajanje djelovanja nije više od jednog dana prije ponovnog uvođenja ili primjene.
Indirektni antikoagulanti se nakupljaju u krvi, stvarajući kumulativni učinak.
Ne mogu se odmah otkazati, jer to može pridonijeti trombozi. Kada se uzimaju, postupno smanjuju dozu.
Antikoagulansi izravno lokalno djelovanje:
- Heparinska mast;
- Lioton gel;
- Gepatrombin;
- Trombless
Antikoagulansi za intravenozno ili intradermalno davanje:
Neizravni antikoagulansi:
- hirugen;
- hirulog;
- argatroban;
- Kartica Warfarin Nycomed.;
- Fenilin u kartici.
kontraindikacije
Postoji dosta kontraindikacija za uporabu antikoagulansa, pa provjerite sa svojim liječnikom o prikladnosti uzimanja sredstava.
Ne može se koristiti s:
- IBC;
- Peptički ulkus;
- Parenhimske bolesti jetre i bubrega;
- Septički endokarditis;
- Povećana vaskularna permeabilnost;
- S povećanim tlakom infarkta miokarda;
- Onkološke bolesti;
- leukemija;
- Akutna srčana aneurizma;
- Alergijske bolesti;
- Hemoragijska dijateza;
- fibroida;
- Trudnoća.
Oprezno tijekom menstruacije kod žena. Nemojte preporučiti dojilje.
Nuspojave
U slučaju predoziranja lijekovima neizravnog učinka, može početi krvarenje.
Kod istodobne primjene varfarina s aspirinom ili drugim protuupalnim lijekovima iz nesteroidnih serija (Simvastin, Heparin, itd.) Pojačava se antikoagulativni učinak.
A vitamin K, laksativi ili paracetamol oslabit će učinak varfarina.
Nuspojave kod uzimanja:
- alergije;
- Groznica, glavobolja;
- slabost;
- Nekroza kože;
- Poremećaj funkcije bubrega;
- Mučnina, proljev, povraćanje;
- Svrab, bol u trbuhu;
- Ćelavost.
Što su antikoagulanti, koji od njih pripadaju lijekovima izravnog i neizravnog djelovanja
Kako bi se izbjegao nastanak krvnih ugrušaka kao opasnih krvnih ugrušaka, klasifikacija lijekova ima farmakološku skupinu koja se naziva antikoagulansi - popis lijekova prikazan je u bilo kojem medicinskom priručniku. Takvi lijekovi osiguravaju kontrolu viskoznosti krvi, sprječavaju brojne patološke procese, uspješno liječe određene bolesti hematopoetskog sustava. Da bi oporavak bio konačan, prvi korak je identificirati i ukloniti čimbenike zgrušavanja krvi.
Što su antikoagulanti?
To su predstavnici zasebne farmakološke skupine, proizvedene u obliku tableta i injekcija, koje imaju za cilj smanjiti indeks viskoznosti krvi, spriječiti trombozu, spriječiti moždani udar, u složenoj terapiji infarkta miokarda. Takvi lijekovi ne samo da produktivno smanjuju zgrušavanje sistemskog protoka krvi, već također održavaju elastičnost vaskularnih zidova. S povećanom aktivnošću trombocita, antikoagulanti blokiraju stvaranje fibrina, što je prikladno za uspješno liječenje tromboze.
Indikacije za uporabu
Antikoagulansi se koriste ne samo za uspješnu prevenciju tromboembolije, već je takvo imenovanje pogodno za povećanu aktivnost trombina i potencijalnu prijetnju stvaranja krvnih ugrušaka u zidovima krvnih žila koji su opasni za sistemski protok krvi. Koncentracija trombocita se postupno smanjuje, krv dobiva prihvatljivu brzinu protoka, bolest se povlači. Popis odobrenih lijekova je opsežan, a njihovi stručnjaci propisuju:
- ateroskleroza;
- bolesti jetre;
- venska tromboza;
- vaskularne bolesti;
- tromboza donje šuplje vene;
- tromboembolija;
- krvni ugrušci hemoroidnih vena;
- flebitisa;
- ozljede različite etiologije;
- proširene vene.
klasifikacija
Očigledna prednost prirodnih antikoagulansa, koje tijelo sintetizira i prevladavaju u dovoljnoj koncentraciji za kontrolu viskoznosti krvi. Međutim, inhibitori prirodne koagulacije mogu biti podložni brojnim patološkim procesima, pa je neophodno uvesti sintetske antikoagulanse u složeni režim liječenja. Prije utvrđivanja popisa lijekova, od pacijenta se traži da se obrati nadležnom liječniku kako bi se uklonile moguće zdravstvene komplikacije.
Antikoagulanti s izravnim djelovanjem
Popis takvih lijekova namijenjen je suzbijanju aktivnosti trombina, smanjenju sinteze fibrina i normalne funkcije jetre. To su lokalizirani, potkožni ili intravenski heparini koji su potrebni za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. Aktivni sastojci se produktivno apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju, djeluju tijekom dana, učinkovitije kada se daju supkutano, a ne oralno. Među heparinima male molekularne težine, liječnici razlikuju sljedeću listu lijekova namijenjenih za lokalnu, intravensku ili oralnu primjenu heparina:
- fraxiparine;
- Lioton gel;
- Clexane®;
- Heparinska mast;
- Fragmin;
- Gepatrombin;
- Natrijev hidrokitrat (heparin intravenski);
- Klivarin.
Indirektni antikoagulanti
To su lijekovi dugog djelovanja koji djeluju izravno na zgrušavanje krvi. Neizravni antikoagulansi doprinose stvaranju protrombina u jetri i sadrže vrijedne vitamine u kemijskom sastavu. Na primjer, varfarin se propisuje za atrijsku fibrilaciju i umjetne srčane zaliske, dok su preporučene doze Aspirina u praksi manje produktivne. Popis lijekova je sljedeća klasifikacija kumarinskih serija:
- monokumarini: varfarin, cinkumar, mrakumar;
- indandije: fenilin, omefin, dipaksin;
- Dikoumariny: Dikumarin, Tromeksan.
Da bi se brzo normalizirala zgrušavanja krvi i spriječila vaskularna tromboza nakon infarkta miokarda ili moždanog udara, liječnici preporučuju oralne antikoagulanse sa sadržajem u kemijskom sastavu vitamina K. Propisati ovu vrstu lijeka u drugim patologijama kardiovaskularnog sustava koji su skloni kroničnom tijeku, relapsu. U nedostatku opsežne bolesti bubrega, potrebno je istaknuti sljedeći popis oralnih antikoagulanata:
PLA Antikoagulanti
Riječ je o novoj generaciji oralnih i parenteralnih antikoagulanata, koje su razvili moderni znanstvenici. Prednosti takvog imenovanja su brz učinak, potpuna sigurnost rizika od krvarenja, reverzibilna inhibicija trombina. Međutim, postoje i nedostaci takvih oralnih antikoagulanata, a ovdje je njihov popis: krvarenje u probavni trakt, prisutnost nuspojava i kontraindikacija. Osim toga, kako bi se osigurao dugoročni terapijski učinak, inhibitori trombina moraju se uzimati dugo vremena, bez ometanja preporučenih dnevnih doza.
Pripravci su univerzalni, ali je učinak na zahvaćeni organizam selektivniji, privremen, zahtijeva dulju uporabu. Kako bi se normalizirali zgrušavanje krvi bez ozbiljnih komplikacija, preporučuje se uzimanje jedne od navedenih lista oralnih antikoagulanata nove generacije:
Cijena za antikoagulante
Ako je potrebno smanjiti zgrušavanje krvi u najkraćem mogućem roku, liječnici strogo iz medicinskih razloga preporučuju uzimanje antikoagulansa - opsežan popis lijekova. Konačni izbor ovisi o farmakološkim karakteristikama lijeka ili troškovima u ljekarnama. Cijene su različite, a više pozornosti posvećuje terapijskom učinku. U nastavku možete saznati više o cijenama u Moskvi, ali ne zaboravite glavne kriterije za takvu kupnju. Dakle:
Naziv antikoagulanta - s popisa lijekova
Što je antikoagulans. Popis, imena lijekova, nuspojave, klasifikacija
Problemi sa srčanom aktivnošću i vaskularnim sustavom često se javljaju kod ljudi. Za prevenciju, liječenje tih patologija proizvoditi lijekove - antikoagulansi. Što je to, kako i koliko ih koristiti, otkriva se dalje.
Što je antikoagulans, princip djelovanja
Antikoagulanti se nazivaju lijekovi koji obavljaju funkciju ukapljivanja plazme. Pomažu u sprečavanju nastanka tromboznih čvorova, minimiziraju pojavu srčanog udara, moždanog udara, kao i nastanak venskih i arterijskih blokada.
Treba napomenuti da se prethodno formirani krvni ugrušci ne resorbiraju uz pomoć takvih lijekova.
Lijekovi se dobro podnose, podupiru zdravlje ljudi koji imaju umjetne srčane zaliske ili neujednačen rad srca. Ako je pacijent pretrpio srčani udar ili ima druge bolesti srca (kardiomiopatija), također su mu propisani antikoagulansi.
Djelovanje takvih sredstava usmjereno je na smanjenje sposobnosti koagulacije (koagulacije) krvi, naime, pod njihovim utjecajem smanjuje vjerojatnost stvaranja ugrušaka koji mogu blokirati prolazak vaskularnih zglobova. Kao rezultat liječenja, rizik od srčanog udara ili moždanog udara je minimiziran.
Antikoagulansi (što je to, posebnost njihove uporabe opisani su u nastavku) podijeljeni su u skupine:
- fiziološki - koje tijelo stalno proizvodi i ulazi u krvotok;
- patološki - kada se otkriju u plazmi, mogu pokazati prisutnost bilo koje patologije.
Prva skupina podijeljena je na:
- primarna (njihova sinteza se događa stalno);
- sekundarno (nastaje nakon razdvajanja faktora protoka krvi otapanjem fibrina u njemu).
Primarni prirodni pripravci
Ova skupina lijekova podijeljena je na:
- inhibitori koji nastaju uslijed samoreplikacije fibrina;
- antitrombin - glavni faktor proteina plazme;
- antitromboplastini su faktor u plazma anti-koagulacijskom sustavu.
Ako pacijent ima predispoziciju za smanjenje tih tvari, postoji mogućnost da on formira trombozu.
Grupa prirodnih primarnih lijekova:
Sekundarni fiziološki lijekovi
Grupni lijekovi u formuli sadrže sljedeće aktivne tvari:
- Antitrombin I.
- Antitrombin IX.
- Metafaktori XIa i Va.
- Febrinopeptidy.
- Auto 2-antikoagulans.
- Antitromboplastiny.
- PDF (tvari koje nastaju otapanjem fibrina).
Patološki pripravci
S razvojem ozbiljnih bolesti u krvotoku stvaraju se inhibitori imunoloških vrsta koje djeluju kao specifična antitijela. Takva tijela su namijenjena sprečavanju koagulacije.
To uključuje inhibitore faktora VII, IX. Tijekom autoimunih bolesti u krvotoku se pojavljuje patološki tip proteina. Imaju antimikrobna svojstva i snažan učinak na faktore zgrušavanja (II, V, Xa).
sredstva protiv trombocita
Lijekovi smanjuju sintezu tromboksana i namijenjeni su prevenciji moždanog udara i srčanog udara, koji mogu nastati uslijed stvaranja ljepljenih krvnih ugrušaka.
Aspirin je najčešći i najkorisniji antiagregant. Pacijentima koji su doživjeli napadaj često se propisuje aspirin. On blokira stvaranje kondenziranih krvnih formacija u koronarnim arterijama. Nakon konzultacija sa specijalistom, moguće je koristiti ovaj lijek u malim dozama (za profilaksu).
Pacijentima koji su pretrpjeli moždani udar i zamjenu srčanih zalistaka propisani su ADP (inhibitori adenozin difosfatnog receptora). Ovaj lijek se ubrizgava u venu i sprječava stvaranje ugrušaka koji mogu začepiti krvne žile.
Preparati za trombozu:
Kao i svi drugi lijekovi, antiplateletna sredstva imaju niz nuspojava:
- stalni umor;
- česte manifestacije žgaravice;
- bol u glavi;
- mučnina;
- bol u trbuhu;
- dramatična promjena stolice;
- protok krvi iz nosa.
S takvim manifestacijama, pacijent mora posjetiti liječnika specijaliste kako bi preraspodijelio lijekove.
Također, postoje nuspojave u kojima je potrebno potpuno prestati uzimati lijekove:
- Alergijske reakcije (oticanje lica, grkljana, jezika, udova, usana, osipa).
- Povraćanje, osobito u prisutnosti krvnih ugrušaka.
- Stolica je tamna ili krvava.
- Prisutnost krvi u urinu.
- Teško udisati i izdisati.
- Nepovezani govor.
- Znakovi aritmije.
- Žutost, govor na proteinima kože i očiju.
- Bol u zglobovima.
- Halucinacije.
Pacijentima se tijekom života propisuje antiplateletski lijek, pa bi trebali sustavno uzimati krv kako bi provjerili zgrušavanje.
Oralni lijekovi nove generacije
Antikoagulanti (što je to i načelo utjecaja sredstava na tijelo opisano u članku) neophodni su za mnoge bolesti. Prema statistikama, većina njih ima niz ograničenja i nuspojava. No, proizvođači uklanjaju sve negativne aspekte zahvaljujući tome oslobađaju nova i poboljšana sredstva nove generacije.
Bilo koji antikoagulanti imaju i pozitivne i negativne strane. Znanstvenici provode dodatne laboratorijske studije lijekova kako bi dalje proizvodili univerzalne lijekove za trombozu i srodne bolesti te bolesti. Takvi lijekovi razvijaju se za mlađe pacijente (djecu) i one koji imaju kontraindikacije za njihovu primjenu.
Prednosti modernih lijekova:
- minimizirani rizik spontanog protoka krvi;
- lijekovi djeluju za 1,5 sati;
- većina ljudi koji imaju ograničene indikacije za ratno oružje već može uzeti nove proizvode;
- konzumirana hrana i drugi lijekovi ne utječu na učinkovitost PNP-a.
Nedostaci PNP:
- kontinuirano testiranje sredstava;
- takva sredstva treba stalno piti, bez praznina, jer imaju kratko razdoblje djelovanja;
- rijetko, ali postoje neželjeni učinci povezani s intolerancijom komponenti.
Na popisu PUP-a postoji mali iznos sredstava, jer je većina njih u fazi testiranja. Jedan od novih proizvoda je Dabigatran, lijek niske molekularne težine (inhibitor trombina). Medicinski stručnjaci ga često propisuju za venske blokade (u profilaktičke svrhe).
Druga 2 PNP-a koja se lako toleriraju od strane pacijenata su Apixaban, Rivaroxaban. Njihova je prednost što tijekom terapijske terapije nije potrebno uzimati krv za rizik od poremećaja zgrušavanja krvi. Oni ne reagiraju na druge korištene lijekove, što je njihova prednost. Napadi na moždani udar i aritmiju također se mogu dobro spriječiti.
Klasifikacija antikoagulansa: izravno, neizravno djelovanje
Antikoagulansi (što je to i načelo njihovog djelovanja raspravlja se u članku u informativne svrhe, tako da ih samoliječenje zabranjuje) mogu se podijeliti u dvije glavne podgrupe.
To su:
- izravno djelovanje (imaju sposobnost da djeluju izravno na trombin, reducirajući njegovu aktivnost na minimum, time razrjeđujući krvotok);
- neizravni učinci (utječu na sintezu enzima (sekundarnog porijekla), koji reguliraju zgrušavanje krvi).
Lijekovi se dobro apsorbiraju u zidovima želuca i na kraju se izlučuju u mokraći.