Anatomija dotoka krvi u donje udove
A. femoralis, femoralna arterija, predstavlja nastavak debla vanjske ilijačne arterije, dobivši njegovo ime od mjesta prolaska ispod ingvinalnog ligamenta kroz lacuna vasorum blizu srednjeg produžetka ovog ligamenta. Da bi se zaustavilo krvarenje, femoralna arterija se pritisne na pub pub na mjestu izlaza u bedro. Medijalno od femoralne arterije leži femoralna vena, kojom prolazi u femoralnom trokutu, najprije u sulcus iliopectineus, zatim u sulcus femoralis anterior, a zatim prodire kroz canalis adductorius u poplitealnu fosu, gdje nastavlja do a. poplitea.
Grane femoralne arterije, a. femoralis:
1. epigastrica superficialis, površinska epigastrična arterija, povlači se na samom početku femoralne arterije i odlazi ispod kože do pupka.
2. A. circumflexa ilium superficialis, površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost, usmjerena je na kožu u prednjoj superiornoj regiji spina iliaca.
3. Ah. pudendae externae, vanjske genitalne arterije, odstupaju u području hiatus saphenus i usmjeravaju se prema vanjskim genitalijama (obično u dva broja) - u skrotum ili u velike usne.
4. A. profunda femoris, duboka arterija bedrene kosti, glavna je posuda kroz koju prolazi vaskularizacija femura. To je debeli prtljažnik koji odlazi sa stražnje strane. femoralis 4–5 cm ispod ingvinalnog ligamenta, leži prvi iza femoralne arterije, zatim se pojavljuje na bočnoj strani i, odustajeći od brojnih grana, brzo se smanjuje u svom kalibru.
Podružnice a. profunda femoris:
5. Rami musculares femoral artery - u bedrene mišiće.
6. A. rod descendens, silazna arterija koljena, udaljava se od a. femoralis na putu za canalis adductorius i, izlazeći kroz prednji zid ovog kanala, zajedno sa sap-henusom, opskrbljuje m. vastus medialis; sudjeluje u formiranju arterijske mreže koljenskog zgloba.
Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta: značajke i važne nijanse
Arterijska, kapilarna i venska mreža je element cirkulacijskog sustava i obavlja u tijelu nekoliko važnih funkcija za tijelo. Zahvaljujući tome, isporuka kisika i hranjivih tvari organima i tkivima, razmjena plina, kao i odlaganje "otpadnog" materijala.
Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta je od velikog interesa za znanstvenike, jer omogućuje predviđanje tijeka bolesti. Svaki praktikant to mora znati. Na obilježjima arterija i vena koje hrane noge, saznat ćete iz našeg pregleda i videa u ovom članku.
Kako noge opskrbljuju krv
Ovisno o karakteristikama izvedene strukture i funkcija, sve se posude mogu podijeliti na arterije, vene i kapilare.
Arterije su šuplje cjevaste formacije koje nose krv iz srca u periferna tkiva.
Morfološki se sastoje od tri sloja:
- vanjsko - labavo tkivo s hranidbenim žilama i živcima;
- mediji izrađeni od mišićnih stanica, kao i elastinska i kolagenska vlakna;
- unutarnji (intimal), koji je predstavljen endotelom, koji se sastoji od stanica skvamoznog epitela i subendotela (labavo vezivno tkivo).
Ovisno o strukturi srednjeg sloja, medicinska uputa identificira tri tipa arterija.
Tablica 1: Klasifikacija arterijskih žila:
- aorta;
- plućni trup.
- uspavan / a;
- subklavijski a.;
- Popliteal a..
- male periferne žile.
Obratite pozornost! Arteriole također predstavljaju arteriole - male posude koje se nastavljaju izravno u kapilarnu mrežu.
Vene su šuplje cijevi koje nose krv iz organa i tkiva u srce.
- Mišić - imaju miocitički sloj. Ovisno o stupnju razvoja, one su nerazvijene, umjereno razvijene i visoko razvijene. Potonji se nalaze u nogama.
- Bez ruku - sastavljen od endotela i labavog vezivnog tkiva. Nalazi se u mišićno-koštanom sustavu, somatskim organima, mozgu.
Arterijske i venske žile imaju niz značajnih razlika, prikazanih u tablici ispod.
Tablica 2: Razlike u strukturi arterija i vena:
Arterije stopala
Dotok krvi u noge nastaje kroz femoralnu arteriju. A. femoralis nastavlja ilijaku a., Koja se zauzvrat udaljava od abdominalne aorte. Najveća arterijska posuda donjeg ekstremiteta leži u prednjem žlijebu bedra, a zatim se spušta u poplitealnu fosu.
Obratite pozornost! S velikim gubitkom krvi kada se ozlijedi u donjem ekstremitetu, femoralna arterija se pritisne na stidnu kost na mjestu njezina izlaza.
Femur a. daje nekoliko grana, koje predstavlja:
- površinski epigastrični, uzdižući se do prednjeg zida trbuha gotovo do pupka;
- 2-3 vanjske genitalije, hranjenje skrotuma i penisa kod muškaraca ili vulve kod žena; 3-4 tanke grane, zvane ingvinalne;
- površinski omotač koji je usmjeren prema gornjoj prednjoj površini ilija;
- duboka femoralna - najveća grana, počevši 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta.
Obratite pozornost! Duboka femoralna arterija je glavna posuda koja omogućuje O2 pristup tkivima bedra. A. femoralis nakon pražnjenja ispušta i osigurava dotok krvi u potkoljenicu i stopalo.
Poplitealna arterija počinje od adduktorskog kanala.
Ima nekoliko grana:
- gornja bočna i srednja grana prolazi ispod zgloba koljena;
- donji bočni - izravno u zglob koljena;
- grana za srednje koljeno;
- stražnji ogranak tibialne regije.
U području potkoljenice nogu a. nastavlja se u dvije velike arterijske žile, tibialne žile (posterior, anterior). Distalno od njih su arterije koje hrane stražnju i stražnju površinu stopala.
Vene nogu
Žile pružaju protok krvi iz periferije u srčani mišić. Podijeljeni su na duboke i površne (potkožne).
Duboke vene, smještene na stopalu i potkoljenici, dvostruke su i prolaze blizu arterija. Zajedno tvore jedinstveni deblo V.poplitea, smješteno malo posteriorno od poplitealne jame.
Opća vaskularna bolest NK
Anatomske i fiziološke nijanse u strukturi cirkulacijskog sustava NK uzrokuju prevalenciju sljedećih bolesti:
Anatomija posuda za noge je važna grana medicinske znanosti koja pomaže liječniku u određivanju etiologije i patoloških značajki mnogih bolesti. Poznavanje topografije arterija i vena ima veliku vrijednost za stručnjake, jer omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze.
Opće, vanjske i unutarnje ilijačne arterije, područja opskrbe krvlju. Dotok krvi u donje udove.
Arterije zdjelice i donjih udova.
Zajedničke ilijačne arterije, AA iliacae comm. - od bifurkacije aorte usmjeravaju se prema dolje i na stranu i, bez davanja grana, dijele se na unutarnje i vanjske ilijačne arterije.
Unutarnja ilijačna arterija, a. iliaca interna, u zdjelici podijeljena u visceralne i parijetalne grane; Visceralne grane opskrbljuju mokraćni mjehur, ureter, rektum, vanjske genitalije i parijetalne grane mišićima dijafragme zdjelice i perineuma, glutealnom području, zidovima zdjelice i bedra.
Vanjska ilijačna arterija, a. iliaca externa, ide dolje, daje grane na prednje i bočne stijenke trbušne šupljine, ispod ingvinalnog ligamenta ide do bedra, gdje se nastavlja u femoralnu arteriju.
Femoralna arterija, a. femoralis, na bedru, ide prema dolje, prema unutra i natrag, i ulazi u poplitealnu jama, nastavlja se u poplitealnu arteriju; daje grane donjim dijelovima prednjeg trbušnog zida, vanjskim genitalijama, zglobu kuka, mišićima bedara i zglobu koljena.
Poplitealna arterija, a. poplitea, daje grane koje tvore arterijsku mrežu koljenskog zgloba, u donjem kutu poplitealne jame dijeli se na prednje i stražnje tibijalne arterije. Prednja tibialna arterija opskrbljuje prednju mišićnu skupinu nogu i nastavlja se u dorzalnu arteriju stopala. Posteriorna tibialna arterija daje grane za stražnje i lateralne skupine mišića nogu i podijeljena je na medijalnu i lateralnu plantarnu arteriju koja, zajedno s dorzalnom arterijom, osigurava opskrbu krvlju tarzusa, tarzusa i prstiju.
26. Gornje i donje šuplje vene, njihovi izvori i topografija. Portalna vena: pritoke, topografija. Grane portalne vene u jetri.
Sustav superiorne šuplje vene.
Superiorna vena cava, v. cava superior. Nalazi se u prsnoj šupljini prednjeg (gornjeg) medijastinuma. Nastala iz ušća desne i lijeve brahiocefalne vene; neparna vena teče u superiornu venu cava, v. azygos, sakupljajući venski izljev iz stražnjeg i bočnog zida tijela, uključujući kralježnicu s kralježnicom i iz stražnjeg medijastinuma.
Vena za rame, v. brachiocephalica, formirana iz ušća unutarnjih jugularnih i subklavijskih vena. Unutarnja jugularna vena je izravan nastavak venskih sinusa dura mater, sakupljanje krvi iz mozga, očiju, unutarnjeg uha; vene lica, organa usne šupljine i vrata ulaze u unutarnju jugularnu venu. Vanjska vratna vena prikuplja krv iz organa glave (osim mozga) i vrata.
Subklavijska vena uzima venski odljev iz slobodnih gornjih ekstremiteta, ramenog pojasa, površinskih tkiva vrata i vlasišta.
Sustav donje šuplje vene.
Donja šuplja vena, v. cava inferiorna, formirana iz ušća desne i lijeve zajedničke ilijačne vene; izravno u donju šuplju venu, vene iz uparenih organa trbušne šupljine, jetre, a dijelom i od stražnjeg i bočnog zida trbuha. Zajednička ilijačna vena, pak, nastaje spajanjem vanjske i unutarnje ilijačne vene. Unutarnja ilijačna vena prikuplja vensku krv iz zidova zdjelice, glutealne regije, vanjskih genitalnih organa i organa male zdjelice: mokraćnog mjehura, uretera i donje dvije trećine rektuma. Vanjska ilijačna vena, kao nastavak femoralne vene, sakuplja krv iz donjeg ekstremiteta, kožu vanjskih genitalnih organa, donju polovicu prednjeg trbušnog zida.
Sustav vene portala
Portalna vena, v. porta, formirana iz ušća gornjih mezenteričnih i slezinskih vena, sakuplja vensku krv iz nesparenih trbušnih organa: gušterača, slezena i iz gastrointestinalnog trakta od trbušnog jednjaka do gornje trećine rektuma, uključujući. Ulazeći u vrata jetre, portalna vena sekvencijalno se grana, tvoreći sekundarnu mrežu kapilara u jetri, čime se osigurava razmjena tvari između krvi i hepatocita.
Arterije i vene donjih ekstremiteta
Venska i arterijska mreža obavljaju mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Zbog toga liječnici bilježe njihove morfološke razlike, koje se manifestiraju u različitim vrstama protoka krvi, ali je anatomija ista u svim žilama. Arterije donjih ekstremiteta sastoje se od tri sloja, vanjskog, unutarnjeg i srednjeg. Unutarnja membrana se naziva "intima".
Ona je, zauzvrat, podijeljena u dva sloja: endotel - to je dio unutarnje površine arterijskih žila koje se sastoji od ravnih epitelnih stanica i subendotela - koji se nalazi ispod endotelijalnog sloja. Sastoji se od labavog vezivnog tkiva. Srednja ljuska sastoji se od miocita, kolagena i elastina. Vanjski omotač, koji se naziva "adventitia", je vlaknasto, labavo vezivno tkivo sa krvnim žilama, živčanim stanicama i limfnom vaskularnom mrežom.
arterija
Humani arterijski sustav
Arterije donjih udova su krvne žile kroz koje se krv pumpa srca distribuira svim organima i dijelovima ljudskog tijela, uključujući i donje udove. Arteriole također predstavljaju arterijske žile. Imaju troslojne zidove koji se sastoje od intime, medija i adventitija. Oni imaju svoje klasifikacijske znakove. Ove posude imaju tri vrste koje se razlikuju u strukturi srednjeg sloja. To su:
- Elastična. Srednji sloj ovih arterijskih žila sastoji se od elastičnih vlakana koja mogu izdržati visoki krvni tlak, koji se u njima stvara tijekom oslobađanja protoka krvi. Oni su predstavljeni aortom i plućnim trupom.
- Mješoviti. Ovdje u srednjem sloju kombinira se različit broj elastičnih i miocitnih vlakana. One su predstavljene karotidnim, subklavijskim i poplitealnim arterijama.
- Mišića. Srednji sloj ovih arterija sastoji se od odvojenih, kružno lociranih vlakana miocita.
Shema arterijskih žila prema lokaciji interne podijeljena je u tri vrste, prikazane:
- Trunk, koji osigurava protok krvi u donje i gornje ekstremitete.
- Organi koji opskrbljuju ljudske unutarnje organe krvi.
- Intra-organizacije s vlastitom mrežom, razgranate se u sve organe.
Ljudski venski sustav
S obzirom na arterije, ne smije se zaboraviti da ljudski cirkulacijski sustav uključuje i venske žile, koje se, da bi se stvorila ukupna slika, moraju razmotriti zajedno s arterijama. Arterije i vene imaju brojne razlike, ali ipak njihova anatomija uvijek uključuje kumulativno razmatranje.
Vene su podijeljene u dvije vrste i mogu biti mišićave i mišićave.
Venski zidovi mišićnog tipa sastavljeni su od endotela i labavog vezivnog tkiva. Takve vene nalaze se u koštanom tkivu, unutarnjim organima, mozgu i mrežnici.
Mišićni tipovi venskih žila, ovisno o razvoju sloja miocita, podijeljeni su u tri vrste, slabo razvijeni, umjereno razvijeni i snažno razvijeni. Potonji su u donjim ekstremitetima, osiguravajući im hranjivost tkiva.
Vene prenose krv u kojoj nema hranjivih tvari i kisika, ali je zasićena ugljičnim dioksidom i razgradnjom tvari sintetiziranih kao rezultat metaboličkih procesa. Kroz krvotok putuje kroz udove i organe, krećući se ravno u srce. Krv često nadilazi brzinu i silu gravitacije mnogo puta manje od svoje. Ovo svojstvo osigurava hemodinamiku venske cirkulacije. U arterijama je ovaj proces drugačiji. Te će se razlike razmotriti u nastavku. Jedine venske žile koje imaju različite hemodinamike i krvne osobine su pupčana i plućna.
Posebne značajke
Razmotrite i neke od značajki ove mreže:
- U usporedbi s arterijskim žilama, veni imaju veći promjer.
- Imaju nedovoljno razvijen podtotelijalni sloj i manje elastična vlakna.
- Imaju tanke zidove koji lako padaju.
- Srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnih elemenata ima slab razvoj.
- Vanjski sloj je vrlo izražen.
- Imaju mehanizam ventila stvoren venskim zidom i unutarnjim slojem. Ventil sadrži vlakna miocita, a unutarnji zalisci se sastoje od vezivnog tkiva. Vanjski je ventil obložen slojem endotela.
- Sve venske membrane imaju krvne žile.
Ravnotežu venskog i arterijskog protoka krvi osigurava gustoća venskih mreža, njihov velik broj, venični pleksusi, veće veličine u usporedbi s arterijama.
Arterija femoralnog područja je u praznini formiranoj od krvnih žila. Vanjska ilijačna arterija je njezin nastavak. Ona prolazi ispod ingvinalnog ligamentnog aparata, nakon čega prelazi u kanal aduktora, koji se sastoji od srednjeg širokog mišićnog tkiva i velikog aduktora i membranske ovojnice koja se nalazi između njih. Iz aduktorskog kanala arterijska posuda ulazi u poplitealnu šupljinu. Lacuna koja se sastoji od krvnih žila odvojena je od mišićnog područja rubom širokog bedrenog mišića u obliku srpa. Na tom području prolazi živčano tkivo koje osigurava osjetljivost donjeg ekstremiteta. Na vrhu je aparat za ingvinalni ligament.
Femoralna arterija donjih ekstremiteta ima grane, predstavljene:
- Površni epigastrični.
- Površinska omotnica.
- Vanjski genitalni.
- Duboka femoralna.
Duboka femoralna arterijska posuda također ima grananje koje se sastoji od lateralnih i medijskih arterija i rešetke probojnih arterija.
Poplitealna arterijska posuda počinje od adduktorskog kanala i završava se membranskim interosisornim spojem s dva otvora. Na mjestu gdje se nalazi gornji otvor, posuda se dijeli na prednje i stražnje arterijske površine. Njegova donja granica predstavljena je potkolenom arterijom. Nadalje, račva se na pet dijelova, koje predstavljaju arterije sljedećih tipova:
- Gornji bočni / medijski medij, prolazi ispod zglobno-zglobne artikulacije.
- Donji lateralni / medijski medij, koji se širi u zglob koljena.
- Srednja koljena.
- Stražnja arterija tibialnog dijela donjeg ekstremiteta.
Zatim postoje dvije tibialne arterijske žile - stražnje i prednje. Leđa prolaze u području slanog-tele-nogu između površinskog i dubokog mišićnog aparata stražnjeg dijela nogu (tamo prolaze male arterije teleta). Nadalje, prolazi blizu srednjeg gležnja, u blizini kratkospojnog fleksora prsta. Iz nje izlaze arterijske žile, koje obuhvaćaju fibularni dio kosti, fibularni tip krvnih žila, pete i grane gležnja.
Anteriorna arterijska posuda prolazi blizu mišićnog aparata gležnja. Nastavlja arteriju stražnjeg stopala. Nadalje, pojavljuje se anastomoza s lučnim arterijskim područjem, dorzalne arterije i one koje su odgovorne za protok krvi u prstima. Interdigitalni prostori su vodič za duboku arterijsku posudu iz koje se protežu prednji i stražnji dio rekurentnih tibialnih arterija, medijalne i lateralne arterije tipa gležnja i mišićno grananje.
Anastomoze koje pomažu ljudima da održe ravnotežu predstavljaju petu i dorzalnu anastomozu. Prvi prolazi između medijske i lateralne arterije područja pete. Drugi je između vanjskog stopala i lučnih arterija. Duboke arterije čine anastomozu vertikalnog tipa.
razlike
Ono što razlikuje vaskularnu mrežu od arterijske - ove su posude ne samo slične, već i razlike, o čemu će biti više riječi u nastavku.
struktura
Arterijske posude su deblje. Sadrže veliku količinu elastina. Imaju dobro razvijene glatke mišiće, tj. Ako u njima nema krvi, neće pasti. Oni osiguravaju brzu isporuku krvi obogaćenu kisikom svim organima i udovima, zahvaljujući dobroj kontraktilnosti njezinih zidova. Stanice koje ulaze u slojeve stjenke omogućuju cirkulaciju krvi kroz arterije bez opstrukcije.
Imaju unutarnju valovitu površinu. Takvu strukturu imaju zbog činjenice da posude moraju izdržati pritisak koji se u njima stvara zbog snažnih emisija krvi.
Venski tlak je mnogo niži, tako da su im zidovi tanji. Ako u njima nema krvi, onda padaju zidovi. Njihova mišićna vlakna imaju slabu kontraktilnu aktivnost. Unutar vene ima glatku površinu. Protok krvi kroz njih je mnogo sporiji.
Njihov najdeblji sloj smatra se vanjskim, u arterijama - srednjim. U venama nema elastičnih membrana, u arterijama su unutarnja i vanjska područja.
oblik
Arterije imaju pravilan cilindrični oblik i okrugli presjek. Venske posude imaju ravan i krivudav oblik. To je zbog sustava ventila, zbog čega se oni mogu suziti i proširiti.
Broj
Arterije u tijelu oko 2 puta manje od vena. Postoji nekoliko vena po srednjoj arteriji.
ventili
Mnoge vene imaju valvularni sustav koji sprječava protok krvi u suprotnom smjeru. Ventili su uvijek upareni i smješteni su duž cijele dužine posuda nasuprot druge. U nekim žilama nisu. U arterijama je sustav ventila samo na izlazu iz srčanog mišića.
krv
U venama krvi teče mnogo puta više nego u arterijama.
lokacija
Arterije se nalaze duboko u tkivima. Za kožu, oni idu samo u područjima slušanja pulsa. Svi ljudi imaju približno iste zone pulsa.
smjer
Krv teče brže kroz arterije nego kroz vene zbog pritiska srca. Prvo se ubrzava protok krvi, a zatim se smanjuje.
Protok venske krvi predstavljen je sljedećim čimbenicima:
- Sila pritiska, koja ovisi o krvnim šokovima koji dolaze iz srca i arterija.
- Usisna srčana sila tijekom relaksacije između kontraktilnih pokreta.
- Usisavanje venskog djelovanja pri disanju.
- Kontrakcijska aktivnost gornjih i donjih ekstremiteta.
Također, opskrba krvlju je u takozvanom venskom depou, predstavljenom portalnom venom, stijenkama želuca i crijeva, kožom i slezenom. Ta će se krv istisnuti iz skladišta, u slučaju velikog gubitka krvi ili teških fizičkih napora.
Budući da arterijska krv ima veliku količinu molekula kisika, ima crvenu boju. Venska krv je tamna, jer sadrži elemente propadanja i ugljičnog dioksida.
Tijekom arterijskog krvarenja krv tuče fontanu, a tijekom venskog krvarenja teče u potoku. Prvi je ozbiljna opasnost za ljudski život, osobito ako su oštećene arterije donjih ekstremiteta.
Karakteristike vena i arterija su:
- Prijevoz krvi i njezin sastav.
- Različita debljina zida, sustav ventila i snaga protoka krvi.
- Broj i dubina lokacije.
Vene, za razliku od arterijskih žila, koriste liječnici kako bi uzimali krv i ubrizgavali droge izravno u krvotok kako bi liječili različite bolesti.
Poznavajući anatomske značajke i raspored arterija i vena ne samo na donjim ekstremitetima, nego i na cijelom tijelu, moguće je ne samo pružiti prvu pomoć za krvarenje, nego i razumjeti kako krv cirkulira kroz tijelo.
Anatomija dotoka krvi u donje udove
Arterije donjih ekstremiteta
Zajednička ilijačna arterija je parna posuda oblikovana bifurkacijom(vidi rječnik pojmova) abdominalnu aortu. Na razini sakroiliakalnog zgloba svaka zajednička ilijačna arterija daje dvije terminalne grane: vanjske i unutarnje ilijačne arterije.
Vanjska ilijačna arterija je glavna posuda koja cijelom donjem ekstremitetu osigurava krv. Prolazeći ispod ingvinalnog ligamenta na bedro, nastavlja se u femoralnu arteriju, ležeći između ekstenzora i aduktora bedra. Brojne grane (duboka femoralna arterija, površinska epigastrična arterija, površinska arterija, vanjske genitalne arterije, ingvinalne grane) odstupaju od femoralne arterije.
Femoralna arterija se nastavlja poplitealnom arterijom, koja leži u poplitealnoj jami, koja je usmjerena prema dolje i bočno i predstavlja posudu donjeg ekstremiteta. Daje medijalne i lateralne grane koljena koje okružuju mišiće, anastomoziraju jedna s drugom i formiraju vaskularnu mrežu koljenskog zgloba. Višestruke grane se šalju u donje dijelove mišića bedara. U donjem kutu jame, poplitealna arterija je podijeljena na završne grane: prednju i stražnju tibijalnu arteriju.
Na dorsum, prednja tibialna arterija ulazi u dorzalnu arteriju stopala.
Stražnja arterija stopala daje medijalnu i lateralnu tarzalnu arteriju uključenu u formiranje stražnje vaskularne mreže stopala(Vidi Dodatak 3, Slika br. 5).
Vene donjih ekstremiteta
Vene donjeg ekstremiteta podijeljene su na površne i duboke.(Vidi Dodatak 3, Slika br. 6).
Površne vene donjeg ekstremiteta
Stražnje digitalne vene izlaze iz venskih plexuses prstiju i padaju u dorzalni venski luk stopala. Iz tog luka dolaze medijske i lateralne rubne vene.
Nastavak prvog je velika vena safene, a druga je mala vena safene.
Na potplatu stopala počinju vene plantarnih prstiju. Spajajući se međusobno, formiraju plantarne metatarzalne vene, koje ulaze u plantarni venski luk. Iz luka kroz medijalne i lateralne plantarne vene, krv teče u stražnje tibijalne vene.
Velika vena safene počinje ispred srednjeg gležnja. Ovdje ona ulazi u femoralnu venu. Ima veliki broj ventila.
Mala vena safene je nastavak lateralne marginalne vene stopala i ima mnogo ventila. Prikuplja krv iz dorzalnog venskog luka i safenskih vena potplata, lateralnog dijela stopala i područja pete. Mala safenska vena koja prodire u poplitealnu fosu, teče u poplitealnu venu. Brojne površne vene posterolateralne površine tibije padaju u malu venu safene noge. Njezine su pritoke brojne anastomoze.(vidi rječnik pojmova) s dubokim venama i velikom safenskom venom.
Duboke vene donjeg ekstremiteta
Ove vene su opremljene brojnim ventilima, u parovima uz iste arterije. Iznimka je duboka vena bedra. Tijek dubokih vena i područja iz kojih oni podnose odgovaraju posljedicama istoimenih arterija: prednje tibijalne vene, stražnje tibijalne vene, peronealne vene, poplitealna vena, femoralna vena itd. [12] [5] [3]
Posude donjih ekstremiteta također su deponija krvi, jer njihov kapacitet je vrlo visok. Ta se značajka uzima u obzir u liječenju određenih patologija i korekcija hemodijalize.
Bolesti arterija donjih ekstremiteta: okluzija, lezija, blokada
Femoralne arterije donjih ekstremiteta nastavljaju ilijačnu arteriju i prodiru u poplitealne fosse svakog ekstremiteta duž femoralnih brazdi u prednjem i femoralno-poplitealnom oknu. Duboke arterije su najveće grane femoralnih arterija koje opskrbljuju mišiće i kožu bedara krvlju.
Sadržaj
Struktura arterija
Anatomija femoralnih arterija je složena. Na temelju opisa, u području kanala skočnog zgloba, glavne arterije su podijeljene u dva velika rebra. Prednji mišići noge kroz interosisnu membranu ispiru se krvlju prednje tibijalne arterije. Zatim se spušta, ulazi u arteriju stopala i osjeća se na gležnju sa stražnje površine. Formira arterijski luk đona grane arterije stražnjeg stopala, prolazeći do potplata pomoću prve interplusne površine.
Put od stražnje tibialne arterije donjih ekstremiteta teče od vrha prema dnu:
- u kanalu gležnja-koljena s zaokruživanjem srednjeg gležnja (umjesto pulsa);
- podnožje s podjelom na dvije arterije potplata: medijalnom i lateralnom.
Bočna arterija potplata povezuje se s granom dorzalne arterije stopala i tvori arterijski luk potplata.
Važno je. Vene i arterije donjih udova omogućuju cirkulaciju krvi. Glavne arterije se isporučuju u prednje i stražnje skupine mišića nogu (bedra, potkoljenice, potplati), a koža s kisikom i prehranom. Vene - površne i duboke - odgovorne su za uklanjanje venske krvi. Vene stopala i potkoljenice - duboke i uparene - imaju jedan smjer s istim arterijama.
Arterije i vene donjih ekstremiteta (na latinskom)
Bolesti arterija donjih ekstremiteta
Arterijska insuficijencija
Česti i karakteristični simptomi arterijske bolesti su bolovi u nogama. Bolesti - embolija ili tromboza arterija - uzrokuju akutnu arterijsku insuficijenciju.
Preporučujemo proučavanje članka o sličnoj temi "Liječenje duboke venske tromboze donjih ekstremiteta" u okviru ovog materijala.
Oštećenje arterija donjih ekstremiteta prvo dovodi do povremene klaudikacije. Bol može biti određene prirode. Prvo, telad je bolna, jer je za opterećenje mišića potreban veliki protok krvi, ali je slab, jer su arterije patološki sužene. Stoga, pacijent osjeća potrebu da sjedne na stolicu za odmor.
Edem u arterijskoj insuficijenciji se može ili ne mora pojaviti. Uz pogoršanje bolesti:
- pacijent stalno smanjuje pješačku udaljenost i nastoji se odmoriti;
- počinje hipotrihoza - gubitak kose na nogama;
- atrofija mišića s konstantnim kisikovim gladovanjem;
- bol u nogama smeta u mirovanju tijekom noćnog sna, jer protok krvi postaje sve manji;
- u sjedećem položaju bol u nogama postaje slaba.
Važno je. Ako sumnjate na arterijsku insuficijenciju, morate odmah provjeriti arterije za ultrazvuk i proći liječenje, jer dovodi do razvoja ozbiljne komplikacije - gangrene.
Obliterirajuće bolesti: endarteritis, tromboangiitis, ateroskleroza
Obliterirajući endarteritis
Mladići u dobi od 20-30 godina češće obolijevaju. Karakteristični distrofični proces, sužavanje lumena arterija distalnog kanala nogu. Zatim dolazi ishemija arterija.
Do endarteritisa dolazi zbog produljenog vazospazma zbog dugotrajnog izlaganja prehladenju, malignom pušenju, stresnim uvjetima i tako dalje. Istovremeno, u pozadini simpatičnih efekata:
- proliferacija vezivnog tkiva u stijenci krvnih žila;
- vaskularni zid se zgusne;
- elastičnost se gubi;
- nastaju krvni ugrušci;
- puls nestaje na stopalu (distalni dio noge);
- puls na femoralnoj arteriji je očuvan.
Ranije smo pisali o arterijama mozga i preporučili da ovaj članak dodate u svoje oznake.
Reovazografija se provodi radi otkrivanja arterijskog dotoka, ultrazvučnog ultrazvučnog skeniranja za vaskularni pregled i / ili duplex skeniranje - ultrazvučna dijagnostika s Dopplerovim pregledom.
- provoditi lumbalnu simpatektomiju;
- primijeniti fizikalnu terapiju: UHF, elektroforezu, Bernardove struje;
- kompleksan tretman provodi se antispazmodicima (No-Shpoy ili Halidor) i desenzibilizirajućim lijekovima (Claritin);
- eliminirati etiološke čimbenike.
Obliterirajući torobangitis (Buergerova bolest)
To je rijetka bolest, ona se manifestira kao obliterirajući endarteritis, ali agresivniji zbog migracijskog površinskog venskog tromboflebitisa. Bolesti imaju tendenciju da prelaze u kroničnu fazu, povremeno se pogoršavaju.
Terapija se koristi kao kod endarteritisa. Ako dođe do venske tromboze, primijeniti:
- antikoagulanti - lijekovi za smanjenje zgrušavanja krvi;
- antiplateletna sredstva - protuupalni lijekovi;
- flebotropni lijekovi;
- tromboliza - ubrizgati lijekove koji otapaju trombotske mase;
- u slučaju plutajućeg tromba (pričvršćenog u jednom dijelu) - tromboembolije (instaliran je cava filtar, izvodi se pomicanje donje šuplje vene, vezana femoralna vena);
- propisana elastična kompresija - nosi posebnu čarapu.
Obliterans ateroskleroze
Uništavanje ateroskleroze javlja se u 2% populacije, nakon 60 godina - do 20% svih slučajeva
Uzrok bolesti može biti narušen metabolizam lipida. Na povišenim razinama kolesterola u krvi, vaskularne stijenke se infiltriraju, osobito ako prevladavaju lipoproteini niske gustoće. Krvožilni zid oštećen je imunološkim poremećajima, hipertenzijom i pušenjem. Komplicirana stanja kompliciraju bolest: dijabetes melitus i atrijsku fibrilaciju.
Simptomi bolesti povezani su s njegovim 5. morfološkim stadijima:
- dolipid - povećava propusnost endotela, dolazi do razaranja bazalne membrane, vlakana: kolagena i elastičnog;
- lipoidoza - s razvojem fokalne infiltracije lipida arterijske intime;
- liposclerosis - u stvaranju fibroznog plaka u intimi arterije;
- ateromatozni - ulkus nastaje tijekom uništavanja plaka;
- atherocalcinous - s kalcifikacijom plaka.
Bol kod teladi i povremena klaudikacija pojavljuju se pri hodu za relativno velike udaljenosti, najmanje 1 km. S povećanom ishemijom mišića i otežanim pristupom krvi iz arterija, puls u nogama će se održati ili oslabiti, boja kože neće se promijeniti, neće doći do atrofije mišića, ali će se rast kose u distalnim nogama (hipotrihoza) smanjiti, nokti će postati krhki i osjetljivi na gljivice,
Ateroskleroza može biti:
- segmentalni - proces pokriva ograničeno područje broda, formiraju se pojedinačni plakovi, zatim se posuda potpuno blokira;
- difuzna - aterosklerotska lezija pokrivena distalnim kanalom.
U segmentalnoj aterosklerozi na posudi se provodi operacija ranžiranja. Kod difuznog tipa "prozora" kako bi se izvršilo ranžiranje ili implantacija proteze, ne ostaje. Ovi pacijenti dobivaju konzervativnu terapiju kako bi odgodili pojavu gangrene.
Postoje i druge bolesti arterija donjih ekstremiteta, kao što su proširene vene. Liječenje pijavicama u ovom slučaju pomoći će u borbi protiv ove bolesti.
gangrena
Ona se manifestira u četvrtom stupnju cijanotičnih žarišta na stopalima: pete ili prsti, koji kasnije postaju crni. Foci se obično šire, spajaju, sudjeluju u procesu proksimalnog stopala i potkoljenice. Gangrena može biti suha ili mokra.
Suha gangrena
Rasprostire se u nekrotičnoj regiji koja je jasno razgraničena od drugih tkiva i ne proteže se dalje. Bolesnici imaju bol, ali nema hipertermije i znakova intoksikacije, moguće je samo-odbacivanje mjesta s nekrozom tkiva.
Važno je. Dugotrajno liječenje provodi se konzervativno, tako da operativna trauma ne uzrokuje pojačani nekrotični proces.
Dodijeliti fizioterapiju, rezonantnu infracrvenu terapiju, antibiotike. Liječenje s Iruksol mastom, pneumopressure terapija (aparat limfna drenaža masaža, itd.), I fizikalna terapija.
Mokra gangrena
- plavičasta i crna područja kože i tkiva;
- hiperemija blizu nekrotičnog fokusa;
- gnojni iscjedak s odvratnim mirisom;
- intoksikacija s pojavom žeđi i tahikardije;
- hipertermija s febrilnim i subfebrilnim vrijednostima;
- brzo napredovanje i širenje nekroze.
U kompliciranom stanju:
- izrezano tkivo s lezijama: amputirana mrtva područja;
- brzo povratiti opskrbu krvlju: pomoću izravnog protoka krvi kroz zahvaćeno područje, povezujući umjetni šant s arterijom iza oštećenog područja;
- provoditi trombendarterektomiju: ukloniti aterosklerotske plakove iz posude;
- primijeniti dilataciju arterije balonom.
Arterije sužene plakom proširene su angioplastikom
Važno je. Endovaskularna intervencija leži u vođenju balonskog katetera do uskog mjesta arterije i njegovom napuhavanju kako bi se vratio normalan protok krvi. Kada balon dilatacije instalirati stent. To neće dopustiti da se arterije sužavaju u zoni oštećenja.
Anatomija dotoka krvi u donje udove
Za razliku od stare deskriptivne anatomije u modernoj morfologiji dominira funkcionalni smjer, utemeljen na opsežnim studijama radiografijom i eksperimentom.
Eksperimentalni neurohistološki smjer koji je postavio B. I. Lavrentiev i uspješno su ga razvili i njegovi učenici i predstavnici drugih morfoloških škola (V. N. Shevkunenko, V. N. Tonkov, G. F. Ivanov, B. A. Dolgo-Saburov i itd.) otkrili nove, važne za kliničku činjenicu o neurovaskularnim vezama i međusobnim odnosima pojedinih organa s cijelim organizmom. B. A. Long-Saburov smatra da je stvorena funkcionalna morfologija vaskularnih i neuronskih veza, koja u suštini predstavlja "morfološku studiju živčanog i humoralnog reguliranja funkcija". Škola VN Shevkunenko u proučavanju ekstremnih oblika varijabilnosti u strukturi organa uspostavila je veliku raznolikost u topografiji perifernih vaskularnih i živčanih sustava, što ima određeno značenje u nastanku i tijeku različitih oblika vaskularnih bolesti.
Anatomski položaj glavnih arterijskih debla udova konstantniji je od venskog, ali varijacije se također promatraju na mjestu arterija. Dakle, ponekad se bedreni arterija razvija kao glavna arterija noge koja se proteže u trup poplitealne arterije, a rjeđe se potkožna arterija razvija kao izravna ekstenzija femoralne arterije koja doseže stopalo.
Postoje varijacije u dubokoj femoralnoj arteriji, kako u odnosu na visinu pražnjenja, tako iu odnosu na stupanj njegovog razvoja. Varijacije grana poplitealne arterije i dorzalne arterije stopala nisu neuobičajene.
Na gornjim ekstremitetima nalaze se anomalije brahijalne arterije: odsutnost glavne brahijalne arterije, visoka podjela aksilarne ili brahijalne arterije, visoki radijalni ili ulnarski arterij, itd.
Dotok krvi u tkiva donjih ekstremiteta osiguravaju brojne grane koje se protežu od femoralne arterije, prolazeći u poplitealnu arteriju, koja se dijeli na stražnje i prednje tibijalne grane.
Koža, mišići, kosti i debla stražnjeg dijela noge i stopala primaju dotok krvi iz grana stražnje tibialne arterije (a. Tibialis posterior).
Tkiva prednje površine potkoljenice i stopala opskrbljena su granama prednje tibialne arterije (a. Tibialis anterior), koje iz potkoljenične jame prelaze na prednju površinu potkoljenice između tibije i fibule, a zatim ispod ligamenta (lig. Cruciatum) prolazi do stražnje noge nazvane dorzalne arterije noga. Na stražnjem dijelu stopala obično se provjerava pulsiranje ove arterije, koja se često nalazi između I i II metatarzalne kosti, ponekad odstupajući pomalo u stranu ili ležeći dublje, što otežava određivanje palpacije njezine pulsacije.
Dotok krvi u ekstremitete provodi ne samo grane koje se protežu od glavnih arterija, nego i arterije koje hrane kost. Veći broj žila je prisutan u onim dijelovima kože koji su podvrgnuti pritisku i trenju (F.I. Walker).
Istraživanje A.T. Akilove pokazalo je da kožne arterije ne samo da opskrbljuju kožu, nego daju i brojne grane zidovima arterija (iz kojih izlaze), u masno tkivo, fascije, površinske limfne čvorove i limfne žile, vene i živce.
Slojevi kože: površinski (rožnat - epitelni), papilarni s završetkom živaca, papilarni s znojnim i lojnim žlijezdama, vrećice za kosu i duboka vaskularna mreža. Potonji se sastoji od malih žila iz kojih polaze arteriole, tvoreći papilarni pleksus. Iz tog pleksusa potječu uske arterijske koljene kapilara koje prelaze u šire koljeno i dosežu 0,02 mm u promjeru. Krv iz kapilara ulazi u vene koje tvore venski papili (subpapillary) pleksus koji prati arterijski pleksus. Duljina kapilarne petlje je od 0,2 do 0,9 mm.
Iako je prošlo više od 300 godina od otkrića kapilara (Malpighi), proučavanje kapilarne cirkulacije na živoj osobi počelo je tek 1912. godine zbog uvođenja metode kapilarne kopije u kliniku. Prema Kroghovim istraživanjima, u različitim dijelovima kože ima od 19 do 27-50 kapilara po cm2, od kojih je oko 50% u urušenom stanju. Uz različite podražaje, ove srušene kapilare su uključene u krvotok.
Anatomija ljudskih donjih ekstremiteta: strukturne značajke i funkcije
Anatomija ljudskih donjih udova razlikuje se od ostalih koštanih struktura u tijelu. To se dogodilo zbog potrebe za kretanjem bez opasnosti za kralježnicu. Kada hodate, noge osobe proljeće, opterećenje na ostatak tijela je minimalno.
Značajke strukture donjih ekstremiteta
Kostur donjih udova je komplementaran, u kojem postoje tri glavna sustava:
Glavna funkcionalna razlika između anatomije donjih ekstremiteta od bilo koje druge - stalna mobilnost bez rizika od oštećenja mišića i ligamenata.
Još jedna karakteristična značajka pojasa donjih ekstremiteta je najduža tubularna kost u ljudskom skeletnom sustavu (femur). Noge i donji udovi su najteže oštećeni organi u ljudskom tijelu. Za prvu pomoć treba barem znati strukturu ovog dijela tijela.
Kostur donjeg dijela tijela sastoji se od dva dijela:
- karlična kost;
- dvije zdjelične kosti povezane sa sakrumom čine zdjelicu.
Zdjelica je čvrsto i nepomično pričvršćena za tijelo, tako da na tom području nema oštećenja. Na prijelazu ovog dijela morat će se hospitalizirati osoba i minimizirati njegovo kretanje.
Ostali elementi su slobodni, nisu fiksirani s drugim koštanim sustavima:
- tibijalna kost koja čini potkoljenicu;
- kosti tarzusa (stopala);
- metatarzalne kosti;
- kosti nožnih prstiju;
- bedna kost;
- čašica;
- fibula.
Nastanak donjih udova kod ljudi nastao je s ciljem mogućeg daljnjeg kretanja, stoga je zdravlje svakog zgloba važno kako se ne bi dogodilo trenje i mišići nisu ozlijeđeni.
Struktura meniskusa
Meniskus je jastučić hrskavičnog materijala koji služi kao zaštita zgloba i omotač za njega. Osim donjih ekstremiteta, ovaj se element koristi u čeljusti, ključnoj kosti i prsima.
Postoje dva tipa ovog elementa u zglobu koljena:
Ako dođe do oštećenja tih elemenata, najčešće dolazi do oštećenja meniskusa, budući da je najmanje pokretno, treba odmah koristiti pomoć liječnika, inače možete koristiti štake na dugi rok za rehabilitaciju ozljede.
Funkcije donjih ekstremiteta
Glavne značajke:
- Reference. Posebna fiziologija nogu omogućuje osobi da normalno stoji i održava ravnotežu. Poremećaj funkcije može nastati zbog banalne bolesti - ravnih stopala. Kao rezultat toga, može se pojaviti bol u kralježnici, tijelo će se dugo umoriti od hodanja.
- Proljeće ili amortizacija. Pomaže ublažiti ljudski pokret. Izvodi se zahvaljujući zglobovima, mišićima i posebnim jastučićima (meniskus), koji omogućuju omekšavanje pada, izvršavajući učinak proljeća. To znači da se oštećenje ostatka kostura tijekom kretanja, skakanja, trčanja ne događa.
- Motor. Pomiče osobu uz pomoć mišića. Kosti su svojevrsne poluge koje aktiviraju mišićno tkivo. Važna značajka je prisutnost velikog broja živčanih završetaka kroz koje se signal kretanja prenosi u mozak.
Kosti donjih udova
Ima mnogo kostiju, ali većina njih je integrirana u sustav. Razmatranje malih kostiju odvojeno nema smisla jer se njihova funkcija izvodi samo ako rade u kompleksu.
bedro
Kuk je područje između koljena i zgloba kuka. Ovaj dio tijela svojstven je ne samo ljudima, nego i mnogim pticama, kukcima i sisavcima. U podnožju kuka nalazi se najduža tubularna (femurna) kost u ljudskom tijelu. Oblik je sličan cilindru, površina na stražnjoj stijenci je gruba, što omogućuje da se mišići pričvrste.
U donjem dijelu bedra postoji mala podjela (medijalni i lateralni kondili), koji omogućuju da se ovaj dio bedra pričvrsti pomoću zglobova koljena pokretnom metodom, tj. U budućnosti, bez prepreka, da obavlja glavnu funkciju pokreta.
Mišićna struktura strukture sastoji se od tri skupine:
- Prednja. Omogućuje savijanje i savijanje koljena do kuta od 90 stupnjeva, što osigurava visoku pokretljivost.
- Medijalni (srednji dio). Presavijte donji ekstrem u zdjelici, pokretu i rotaciji bedra. Također, ovaj mišićni sustav pomaže kretanje u zglobu koljena, pružajući određenu podršku.
- Stražnji. Pruža fleksiju i produžetak noge, obavlja rotaciju i kretanje tibije, također pridonosi rotaciji tijela.
cjevanica
Područje potkoljenice počinje blizu koljena i završava na početku stopala. Struktura ovog sustava je vrlo komplicirana, jer se pritisak na gotovo cijelo tijelo osobe provodi na potkoljenici, a niti jedna posuda ne smije ometati kretanje krvi, a završetci živaca bi trebali normalno funkcionirati.
Tele pomaže u sljedećim procesima:
- produžetak / fleksija prstiju, uključujući palac;
- provedba funkcije kretanja;
- ublažiti pritisak na stopalo.
Stop stop
Stopalo - najniži ud u ljudskom tijelu, a ima individualnu strukturu. Kod nekih prstiju, vrhovi prstiju su na istoj razini, u drugima, palac izbočen, u trećem se ravnomjerno pomiče na mali prst.
Funkcije ovog ekstremiteta su ogromne, jer stopalo održava konstantno dnevno opterećenje u količini od 100-150% ljudske tjelesne mase. To je pod uvjetom da u prosjeku hodamo oko šest tisuća koraka dnevno, ali rijetko osjećamo bol u području stopala ili potkoljenice, što ukazuje na normalno funkcioniranje ovih donjih udova.
Noga vam omogućuje:
- Držite ravnotežu. Ona je pokretna u svim ravninama, što pomaže da se odupre ne samo na ravnoj površini, već i na nagnutoj.
- Izvršite odbijanje od tla. Stopalo pomaže u održavanju ravnoteže tjelesne težine, a omogućuje vam kretanje u bilo kojem smjeru. Korak se događa upravo zbog toga, nakon čega se cijelo tijelo osobe počinje pomicati. Stopalo - glavna točka potpore.
- Smanjite pritisak na ostatak skeletnog sustava, djeluje kao amortizer.
zglobovi
Spoj je mjesto gdje se spajaju dvije ili više kostiju, koje ne samo da ih drže zajedno, već i osiguravaju mobilnost sustava. Zahvaljujući zglobovima, kosti tvore jedan kostur, osim što su vrlo pokretne.
Zglob zgloba
Zglob kuka je mjesto gdje je zdjelično područje pričvršćeno za tijelo. Zahvaljujući acetabulumu, osoba obavlja jednu od najvažnijih funkcija - pokret. U tom području mišići su fiksni, što dovodi do daljnjih sustava. Struktura je slična ramenom zglobu i zapravo obavlja slične funkcije, ali samo za donje ekstremitete.
Funkcije zgloba kuka:
- sposobnost kretanja bez obzira na smjer;
- pružanje podrške osobi;
- olovo i odljevci;
- provođenje rotacije bedra.
Ako zanemarite ozljede u području zdjelice, ostatak tjelesnih funkcija postupno će se poremetiti, jer unutarnji organi i ostatak kostura pate od nepravilne amortizacije.
Zglob koljena
Nastaje zglob koljena:
- zglobna kapsula;
- živce i krvne žile;
- ligamenti i meniskusi (površina zglobova);
- mišiće i nepokretne tetive.
Uz pravilno funkcioniranje koljenskog zgloba, šalica bi se trebala povući zbog udubljenja u strukturi prekrivenoj hrskavičnim materijalom. Kod oštećenja kosti su ozlijeđene, mišićno tkivo se briše, osjeća se jaka bol i stalno pečenje.
Zglob gležnja
Sastoji se od muskuloskeletnih tetivnih formacija, ovaj dio donjih ekstremiteta je gotovo nepokretan, no ostvaruje vezu između zgloba koljena i zglobova stopala.
Spoj omogućuje:
- obavljaju širok raspon različitih pokreta stopala;
- osigurati vertikalnu stabilnost osobe;
- skočiti, trčati, izvoditi određene vježbe bez rizika od ozljede.
Područje je najosjetljivije na mehanička oštećenja zbog niske pokretljivosti, što može dovesti do prijeloma i potrebe za održavanjem mirovanja dok se koštano tkivo ne obnovi.
Nožni zglobovi
Omogućuje pokretljivost kostiju stopala, koje broje točno 52 na obje noge.
To je oko četvrtine ukupnog broja kostiju u ljudskom tijelu, tako da je zglob u ovom području donjih udova stalno napet i obavlja vrlo važne funkcije:
- regulirati ravnotežu;
- dopustiti da noga savije i smanji opterećenje;
- oblikuju čvrstu osnovu stopala;
- stvorite maksimalnu podršku.
Štete na nogama javljaju se rijetko, ali svaka ozljeda popraćena je bolnim osjećajima i nemogućnošću kretanja i prijenosa tjelesne težine na noge.
Mišići i tetive
Cijeli mišićni sustav donjeg pojasa je podijeljen u dijelove:
Tetive - nepokretni dio koji povezuje mišiće i osigurava njihovo normalno funkcioniranje i snažnu povezanost s kostima.
Mišići spadaju u dvije kategorije:
Mišići nogu i stopala omogućuju vam da:
- savijte koljeno;
- ojačati položaj stopala i njegovu potporu;
- savijte nogu u gležnju.
Glavni zadatak mišića je da kontrolira kosti, kao neku vrstu poluga, stavljajući ih u akciju. Mišići nogu su jedan od najjačih u tijelu jer čine da čovjek hoda.
Arterije i vene donjih ekstremiteta
Donji udovi su pod velikim stresom, stoga je potrebno stalno hraniti mišiće i osigurati snažan protok krvi, koji sadrži hranjive tvari.
Sustav vena donjih ekstremiteta odlikuje se grananjem, postoje dvije vrste:
- Duboke vene. Osigurati odljev krvi iz područja donjih ekstremiteta, ukloniti već filtriranu krv.
- Površne vene. Osigurati opskrbu krvlju u zglobovima i mišićnom tkivu, osiguravajući im esencijalne tvari.
Mreža arterija je manje raznolika od venske, ali je njihova funkcija iznimno važna. U arterijama krv teče pod visokim tlakom, a zatim se sve hranjive tvari prenose kroz venski sustav.
Postoje 4 vrste arterija u donjim ekstremitetima:
- ilijačna;
- butina;
- potkoljeni;
- arterije noge.
Glavni izvor je aorta koja dolazi ravno iz područja srčanog mišića. Ako krv ne cirkulira ispravno u donjim ekstremitetima, bolni će osjećaji biti prisutni u zglobovima i mišićima.
Živci donjih udova
Sustav živaca omogućava mozgu da prima informacije iz različitih dijelova tijela i pokreće mišiće, izvodi kontrakcije ili se, naprotiv, širi. Obavlja sve funkcije u tijelu i ako je živčani sustav oštećen, cijelo tijelo pati potpuno, čak i ako ozljeda ima lokalne simptome.
U inervaciji donjih ekstremiteta postoje dva nervna pleksusa:
Femoralni živac je jedan od najvećih u području donjih ekstremiteta, što ga čini najvažnijim. Zahvaljujući tom sustavu provodi se upravljanje nogama, izravno kretanje i ostali mišićno-koštani činovi.
Ako se pojavi paraliza femoralnog živca, cijeli sustav ispod ostaje bez veze sa središnjim živčanim sustavom (središtem živčanog sustava), tj. Dolazi vrijeme kada postaje nemoguće kontrolirati noge.
Stoga je važno održati netaknuti i netaknuti živčani pleksus, spriječiti njihovo oštećenje i održati stalnu temperaturu, izbjegavajući kapi u ovom području donjih ekstremiteta.
Pregled kostiju i zglobova donjih udova
Kada se pojave prvi simptomi ozljeda u donjim ekstremitetima, odmah treba postaviti dijagnozu kako bi se problem otkrio u ranoj fazi.
Prvi simptomi mogu biti:
- pojavu bolova u vučnim mišićima;
- opća slabost nogu;
- živčani grčevi;
- konstantno stvrdnjavanje različitih mišića.
Istodobno, ako postoji i mala bol na neprekidnoj osnovi, ona također govori o mogućoj šteti ili bolesti.
Opći pregled
Liječnik provjerava donje udove zbog vidnih abnormalnosti (povećanje patele, tumora, modrica, krvnih ugrušaka itd.). Stručnjak traži od pacijenta da učini neke vježbe i kaže da li će se osjećati bol. Na taj se način otkriva područje gdje je bolest moguća.
goniometry
Goniometrija je dodatni pregled donjih ekstremiteta primjenom suvremene tehnologije. Ova metoda omogućuje otkrivanje odstupanja amplitude oscilacija zglobova i čašice. To jest, ako postoji bilo kakva razlika od norme, postoji razlog za razmišljanje i početak provođenja daljnjih istraživanja.
Radiološka dijagnostika donjih udova
Postoji nekoliko vrsta dijagnoze zračenja:
- Rendgenski. Snima se snimka u kojoj možete zamijeniti oštećenje kostura. Međutim, ne treba misliti da rendgenski snimci otkrivaju samo pukotine i prijelome, u nekim slučajevima možete uočiti šupljine, problem povezan s nedostatkom kalcija u tijelu.
- Artografija je slična prethodnoj metodi, međutim, slike se uzimaju ispupčene na području zgloba koljena kako bi se provjerio integritet meniskusa.
- Kompjutorizirana tomografija je moderna i skupa metoda, ali iznimno učinkovita, jer je pogreška točnosti mjerenja samo milimetar.
- Radionuklidne metode. Oni pomažu stručnjaku da identificira patologije u području donjih udova i zglobova.
Postoje dodatne metode istraživanja, imenovane privatno:
- ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
- magnetska rezonancija (MRI).
Međutim, unatoč učinkovitosti nekih metoda, najpouzdanije rješenje bilo bi kombinirati nekoliko kako bi se smanjila mogućnost ne primijetiti bolest ili ozljedu.
zaključak
Ako osoba primijeti bilo kakve čudne osjećaje u donjim ekstremitetima, trebate odmah provesti istraživanje u jednoj od gradskih klinika, inače simptomi mogu postati ozbiljniji i dovesti do bolesti koje će liječiti više od jedne godine.