Anatomija arterije donjih ekstremiteta

Femoralna arterija, a. femoralis, nastavak vanjske ilijačne arterije. Proteže se do bedra kroz lacuna vasorum, au gornjem dijelu bedrenog trokuta nalazi se ispod lamele cribrosa široke fascije bedra (Sl. 166). Femoralna arterija zajedno s istom venom je medijska na m. sartorius u udubljenju oblikovanom m. iliopsoas i m. pectineus. U središnjem dijelu bedra, ova je arterija prekrivena krojačkim mišićem. U donjem dijelu bedra, arterija, koja prolazi kroz sapa-lis adductorius, ulazi u stražnju površinu bedra, a zatim u poplitealnu fosu.


Sl. 166. Plovila bedra (pogled sprijeda). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. femoralis; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. rod descendens; 9 - a. rod inferiorni medialis; 10 - a. perforans; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - v. femoralis

Grane femoralne arterije su: 1) površinska epigastrična arterija, a. epigastrica superficialis, počevši pod lig. inguinale; dovodi krv u prednji trbušni zid, anastomoze s gornjim i donjim epigastričnim arterijama; 2) duboka femoralna arterija, a. profunda femoris, 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta; oblikuje bočne i medijalne grane. On dovodi krv u gornji dio bedra i zglob kuka. Zbog posljednjih grana duboke arterije bedra, stražnja skupina bedrenih mišića opskrbljuje se krvlju. Grane femoralne arterije daju krv prednjoj trbušnoj stijenci, ilijačnoj kosti, bedru, koži vanjskih genitalnih organa i zglobu koljena.

Poplitealna arterija, a. poplitea je nastavak femoralne arterije. Nalazi se u poplitealnoj jami, na kapsuli zgloba koljena i poplitealnog mišića. Na donjem rubu popliteal mišića je podijeljen na prednje i stražnje bolsheterzhevaya arterije (Sl. 167). Poplitealna arterija daje gornju i donju medijalnu i lateralnu arteriju koljena, srednju arteriju koljena, koja opskrbljuje krv donjim dijelovima leđa, medijalnim i prednjim skupinama mišića bedara i zglobom koljena. Glave gastrocnemiusovog mišića dobivaju neovisne grane od ove arterije, aa. surales.


Sl. 167. Poplitealna i stražnja tibialna arterija. 1 - vitki mišić: 2 - polu tetiva mišića; 3 - semimembranozni mišić; 4, 22 - srednja i lateralna glava gastrocnemius mišića; 5 - potkoljeni mišić; 6, 9, 27 - živac tibije; 7, 12 - stražnja tibijalna arterija; 8 - stražnji tibialni mišić; 10-puta dugi fleksor; 11, 17 - dugi fleksor 1 prst (srednji dio je uklonjen); 13 - tetiva petne kosti; 14 - dugi fibularni mišić; 15 - kratki fibularni mišić; 16, 18 - fibularna arterija; 19 - mišić soleus; 20 - prednja tibialna arterija; 21, 26 - zajednički peronealni živac; 23 - mišić bicepsa bedra; 24 - plantarni mišić; - poplitealna arterija; 28 - bedreni živac

Stražnje tibijalne arterije, a. tibialis posterior, nastaje iz potkoljene arterije u donjem kutu poplitealne jame, ide ispod tetinusa soleusnog mišića, a zatim prodire u canalis sropropliteus. U gornjem dijelu tibije, arterija prolazi između soleusa i stražnjih tibialnih mišića, u sredini leži između stražnjeg tibialisa i dugog fleksora prstiju, au donjem dijelu prati tetivu tricepsa tibije na medijalnoj strani. Arterija okružuje medijalni kondil na leđima i prolazi ispod retinakuluma mm. fibularij superiores, proteže se do središnjeg ruba stopala. Na stopalu je stražnja tibialna arterija podijeljena na medijalnu i lateralnu plantarnu arteriju, aa. plantares medialis et lateralis. Bočna plantarna arterija u podnožju V metatarsalne kosti usmjerena je prema prvom interdigitalnom prostoru, gdje se anastomozira s medijalnim plantarnim i dorzalnim arterijama stopala. Kao rezultat ove anastomoze, formira se plantarni luk, arcus plantaris, od kojeg počinje aa. digitales plantares communes, podijeljen na vlastite plantarne digitalne arterije, aa. digitales plantares propriae.

Stražnja tibialna arterija opskrbljuje krv potkoljenice i stopala, dajući peronealnu arteriju, a. fibularis. Potonji je podijeljen na bočne grane gležnja i pužnice (sl. 168).


Sl. 168. Plantarne arterije. 1 - a. tibialis posterior; 2 - a. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - tetiva dugog fleksora prstiju; 5 - tetiva dugog fleksora od 1 prsta; 6 - arcus plantaris; 7 - tetiva dugog peronealnog mišića; 8 - kvadratni mišić potplata

Prednja tibialna arterija, a. tibialis anterior, počinje od a. poplitea na donjem rubu potkoljeničnog mišića. Kroz gornji otvor introsezne membrane prednja tibialna arterija prodire u prednju površinu tibije. U gornjoj polovici potkoljenice, arterija se nalazi između prednjeg mišića tibialisa i dugog ekstenzora prstiju, te u donjoj polovici, između tetiva dugog ekstenzora prstiju i dugog ekstenzora velikog palca. Ispod zgloba skočnog zgloba, prednja tibialna arterija prelazi u dorzalnu arteriju stopala, a. dorsalis pedis. Potonji tvori lateralne i medijalne tarzuse i lučne arterije. Stražnje metatarzalne arterije, aa, potječu iz arterijske arterije. metatarseae dorsales podijeljena s aa. digitales dorsales i aa. perforantes. Prostate arterije povezane su s arterijama đona.

Prednja tibialna arterija opskrbljuje krv prednjim dijelom potkoljenice i leđnim dijelom stopala. Grane prednje i stražnje tibialne arterije međusobno se međusobno anastomoziraju uglavnom na podnožju zbog zajedničkih arterijskih mreža.

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Venska i arterijska mreža obavljaju mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Zbog toga liječnici bilježe njihove morfološke razlike, koje se manifestiraju u različitim vrstama protoka krvi, ali je anatomija ista u svim žilama. Arterije donjih ekstremiteta sastoje se od tri sloja, vanjskog, unutarnjeg i srednjeg. Unutarnja membrana se naziva "intima".

Ona je, zauzvrat, podijeljena u dva sloja: endotel - to je dio unutarnje površine arterijskih žila koje se sastoji od ravnih epitelnih stanica i subendotela - koji se nalazi ispod endotelijalnog sloja. Sastoji se od labavog vezivnog tkiva. Srednja ljuska sastoji se od miocita, kolagena i elastina. Vanjski omotač, koji se naziva "adventitia", je vlaknasto, labavo vezivno tkivo sa krvnim žilama, živčanim stanicama i limfnom vaskularnom mrežom.

arterija

Humani arterijski sustav

Arterije donjih udova su krvne žile kroz koje se krv pumpa srca distribuira svim organima i dijelovima ljudskog tijela, uključujući i donje udove. Arteriole također predstavljaju arterijske žile. Imaju troslojne zidove koji se sastoje od intime, medija i adventitija. Oni imaju svoje klasifikacijske znakove. Ove posude imaju tri vrste koje se razlikuju u strukturi srednjeg sloja. To su:

  • Elastična. Srednji sloj ovih arterijskih žila sastoji se od elastičnih vlakana koja mogu izdržati visoki krvni tlak, koji se u njima stvara tijekom oslobađanja protoka krvi. Oni su predstavljeni aortom i plućnim trupom.
  • Mješoviti. Ovdje u srednjem sloju kombinira se različit broj elastičnih i miocitnih vlakana. One su predstavljene karotidnim, subklavijskim i poplitealnim arterijama.
  • Mišića. Srednji sloj ovih arterija sastoji se od odvojenih, kružno lociranih vlakana miocita.

Shema arterijskih žila prema lokaciji interne podijeljena je u tri vrste, prikazane:

  • Trunk, koji osigurava protok krvi u donje i gornje ekstremitete.
  • Organi koji opskrbljuju ljudske unutarnje organe krvi.
  • Intra-organizacije s vlastitom mrežom, razgranate se u sve organe.

Ljudski venski sustav

S obzirom na arterije, ne smije se zaboraviti da ljudski cirkulacijski sustav uključuje i venske žile, koje se, da bi se stvorila ukupna slika, moraju razmotriti zajedno s arterijama. Arterije i vene imaju brojne razlike, ali ipak njihova anatomija uvijek uključuje kumulativno razmatranje.

Vene su podijeljene u dvije vrste i mogu biti mišićave i mišićave.

Venski zidovi mišićnog tipa sastavljeni su od endotela i labavog vezivnog tkiva. Takve vene nalaze se u koštanom tkivu, unutarnjim organima, mozgu i mrežnici.

Mišićni tipovi venskih žila, ovisno o razvoju sloja miocita, podijeljeni su u tri vrste, slabo razvijeni, umjereno razvijeni i snažno razvijeni. Potonji su u donjim ekstremitetima, osiguravajući im hranjivost tkiva.

Vene prenose krv u kojoj nema hranjivih tvari i kisika, ali je zasićena ugljičnim dioksidom i razgradnjom tvari sintetiziranih kao rezultat metaboličkih procesa. Kroz krvotok putuje kroz udove i organe, krećući se ravno u srce. Krv često nadilazi brzinu i silu gravitacije mnogo puta manje od svoje. Ovo svojstvo osigurava hemodinamiku venske cirkulacije. U arterijama je ovaj proces drugačiji. Te će se razlike razmotriti u nastavku. Jedine venske žile koje imaju različite hemodinamike i krvne osobine su pupčana i plućna.

Posebne značajke

Razmotrite i neke od značajki ove mreže:

  • U usporedbi s arterijskim žilama, veni imaju veći promjer.
  • Imaju nedovoljno razvijen podtotelijalni sloj i manje elastična vlakna.
  • Imaju tanke zidove koji lako padaju.
  • Srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnih elemenata ima slab razvoj.
  • Vanjski sloj je vrlo izražen.
  • Imaju mehanizam ventila stvoren venskim zidom i unutarnjim slojem. Ventil sadrži vlakna miocita, a unutarnji zalisci se sastoje od vezivnog tkiva. Vanjski je ventil obložen slojem endotela.
  • Sve venske membrane imaju krvne žile.

Ravnotežu venskog i arterijskog protoka krvi osigurava gustoća venskih mreža, njihov velik broj, venični pleksusi, veće veličine u usporedbi s arterijama.

Arterija femoralnog područja je u praznini formiranoj od krvnih žila. Vanjska ilijačna arterija je njezin nastavak. Ona prolazi ispod ingvinalnog ligamentnog aparata, nakon čega prelazi u kanal aduktora, koji se sastoji od srednjeg širokog mišićnog tkiva i velikog aduktora i membranske ovojnice koja se nalazi između njih. Iz aduktorskog kanala arterijska posuda ulazi u poplitealnu šupljinu. Lacuna koja se sastoji od krvnih žila odvojena je od mišićnog područja rubom širokog bedrenog mišića u obliku srpa. Na tom području prolazi živčano tkivo koje osigurava osjetljivost donjeg ekstremiteta. Na vrhu je aparat za ingvinalni ligament.

Femoralna arterija donjih ekstremiteta ima grane, predstavljene:

  • Površni epigastrični.
  • Površinska omotnica.
  • Vanjski genitalni.
  • Duboka femoralna.

Duboka femoralna arterijska posuda također ima grananje koje se sastoji od lateralnih i medijskih arterija i rešetke probojnih arterija.

Poplitealna arterijska posuda počinje od adduktorskog kanala i završava se membranskim interosisornim spojem s dva otvora. Na mjestu gdje se nalazi gornji otvor, posuda se dijeli na prednje i stražnje arterijske površine. Njegova donja granica predstavljena je potkolenom arterijom. Nadalje, račva se na pet dijelova, koje predstavljaju arterije sljedećih tipova:

  • Gornji bočni / medijski medij, prolazi ispod zglobno-zglobne artikulacije.
  • Donji lateralni / medijski medij, koji se širi u zglob koljena.
  • Srednja koljena.
  • Stražnja arterija tibialnog dijela donjeg ekstremiteta.

Zatim postoje dvije tibialne arterijske žile - stražnje i prednje. Leđa prolaze u području slanog-tele-nogu između površinskog i dubokog mišićnog aparata stražnjeg dijela nogu (tamo prolaze male arterije teleta). Nadalje, prolazi blizu srednjeg gležnja, u blizini kratkospojnog fleksora prsta. Iz nje izlaze arterijske žile, koje obuhvaćaju fibularni dio kosti, fibularni tip krvnih žila, pete i grane gležnja.

Anteriorna arterijska posuda prolazi blizu mišićnog aparata gležnja. Nastavlja arteriju stražnjeg stopala. Nadalje, pojavljuje se anastomoza s lučnim arterijskim područjem, dorzalne arterije i one koje su odgovorne za protok krvi u prstima. Interdigitalni prostori su vodič za duboku arterijsku posudu iz koje se protežu prednji i stražnji dio rekurentnih tibialnih arterija, medijalne i lateralne arterije tipa gležnja i mišićno grananje.

Anastomoze koje pomažu ljudima da održe ravnotežu predstavljaju petu i dorzalnu anastomozu. Prvi prolazi između medijske i lateralne arterije područja pete. Drugi je između vanjskog stopala i lučnih arterija. Duboke arterije čine anastomozu vertikalnog tipa.

razlike

Ono što razlikuje vaskularnu mrežu od arterijske - ove su posude ne samo slične, već i razlike, o čemu će biti više riječi u nastavku.

struktura

Arterijske posude su deblje. Sadrže veliku količinu elastina. Imaju dobro razvijene glatke mišiće, tj. Ako u njima nema krvi, neće pasti. Oni osiguravaju brzu isporuku krvi obogaćenu kisikom svim organima i udovima, zahvaljujući dobroj kontraktilnosti njezinih zidova. Stanice koje ulaze u slojeve stjenke omogućuju cirkulaciju krvi kroz arterije bez opstrukcije.

Imaju unutarnju valovitu površinu. Takvu strukturu imaju zbog činjenice da posude moraju izdržati pritisak koji se u njima stvara zbog snažnih emisija krvi.

Venski tlak je mnogo niži, tako da su im zidovi tanji. Ako u njima nema krvi, onda padaju zidovi. Njihova mišićna vlakna imaju slabu kontraktilnu aktivnost. Unutar vene ima glatku površinu. Protok krvi kroz njih je mnogo sporiji.

Njihov najdeblji sloj smatra se vanjskim, u arterijama - srednjim. U venama nema elastičnih membrana, u arterijama su unutarnja i vanjska područja.

oblik

Arterije imaju pravilan cilindrični oblik i okrugli presjek. Venske posude imaju ravan i krivudav oblik. To je zbog sustava ventila, zbog čega se oni mogu suziti i proširiti.

Broj

Arterije u tijelu oko 2 puta manje od vena. Postoji nekoliko vena po srednjoj arteriji.

ventili

Mnoge vene imaju valvularni sustav koji sprječava protok krvi u suprotnom smjeru. Ventili su uvijek upareni i smješteni su duž cijele dužine posuda nasuprot druge. U nekim žilama nisu. U arterijama je sustav ventila samo na izlazu iz srčanog mišića.

krv

U venama krvi teče mnogo puta više nego u arterijama.

lokacija

Arterije se nalaze duboko u tkivima. Za kožu, oni idu samo u područjima slušanja pulsa. Svi ljudi imaju približno iste zone pulsa.

smjer

Krv teče brže kroz arterije nego kroz vene zbog pritiska srca. Prvo se ubrzava protok krvi, a zatim se smanjuje.

Protok venske krvi predstavljen je sljedećim čimbenicima:

  • Sila pritiska, koja ovisi o krvnim šokovima koji dolaze iz srca i arterija.
  • Usisna srčana sila tijekom relaksacije između kontraktilnih pokreta.
  • Usisavanje venskog djelovanja pri disanju.
  • Kontrakcijska aktivnost gornjih i donjih ekstremiteta.

Također, opskrba krvlju je u takozvanom venskom depou, predstavljenom portalnom venom, stijenkama želuca i crijeva, kožom i slezenom. Ta će se krv istisnuti iz skladišta, u slučaju velikog gubitka krvi ili teških fizičkih napora.

Budući da arterijska krv ima veliku količinu molekula kisika, ima crvenu boju. Venska krv je tamna, jer sadrži elemente propadanja i ugljičnog dioksida.

Tijekom arterijskog krvarenja krv tuče fontanu, a tijekom venskog krvarenja teče u potoku. Prvi je ozbiljna opasnost za ljudski život, osobito ako su oštećene arterije donjih ekstremiteta.

Karakteristike vena i arterija su:

  • Prijevoz krvi i njezin sastav.
  • Različita debljina zida, sustav ventila i snaga protoka krvi.
  • Broj i dubina lokacije.

Vene, za razliku od arterijskih žila, koriste liječnici kako bi uzimali krv i ubrizgavali droge izravno u krvotok kako bi liječili različite bolesti.

Poznavajući anatomske značajke i raspored arterija i vena ne samo na donjim ekstremitetima, nego i na cijelom tijelu, moguće je ne samo pružiti prvu pomoć za krvarenje, nego i razumjeti kako krv cirkulira kroz tijelo.

Posude donjih ekstremiteta

Donji udovi primaju krv iz femoralne arterije (a. Femoralis). To je nastavak vanjske ilijačne arterije koja prolazi kroz lacunavasorum ispod ingvinalnog ligamenta. Odlazak na prednji dio bedra, spušta se, bliže srednjem rubu, i nalazi se u utoru između ekstenzora i mišića adduktora; u gornjoj trećini arterije nalazi se unutar femoralnog trokuta, femoralna vena je locirana medijalno od nje. Nakon prolaska kroz femoralni trokut femoralna arterija (zajedno sa bedrenom venom) prekriva sartorius mišić, a na granici srednje i donje trećine bedra ulazi u gornji otvor femoralno-poplitealnog kanala.

U femoralno-poplitealnom kanalu femoralna arterija nalazi se zajedno s unutarnjim dermalnim živcem donjeg ekstremiteta i femoralne vene. Zajedno s potonjim, odstupa posteriorno i izlazi kroz donji otvor kanala do stražnje površine donjeg ekstremiteta u poplitealnoj jami, gdje se naziva potkoljena arterija.

U svom tijeku femoralna arterija daje sljedeće grane koje opskrbljuju bedro i prednji zid trbuha:

  1. površinska epigastrična arterija (a. epigastricasuperficialis);
  2. površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) vanjske genitalne arterije (aa. Pudendaeexternae).

Najveća grana femoralne arterije je duboka femoralna arterija (a. Profundafemoris). Medijalna arterija koja okružuje femur (a. Circumflexafemorismedialis) i lateralna arterija koja okružuje femur (a. Circumflexafemorislateralis) odstupaju od nje.

Poplitealna arterija (a. Poplitea) je izravan nastavak femoralne arterije i podijeljena je na prednje i stražnje tibijalne arterije. Osim toga, sljedeće grane odstupaju od njega:

  1. lateralna arterija gornjeg koljena (a. rod superperiodisalis);
  2. srednja gornja arterija koljena (a. genussuperiormedialis);
  3. arterija srednje koljena (a. genusmedia);
  4. suralne arterije (aa. surales);
  5. bočna arterija donjeg koljena (a. genus inferiorlateralisis);
  6. srednja arterija donjeg koljena (a. genusinferiormedialis).

Prednja tibialna arterija (a. Tibialisanterior) (sl. 13), koja se udaljava od poplitealne arterije, ide naprijed, probija interosisnu membranu u proksimalnom dijelu i ide na prednju površinu tibije. Tu leži na prednjoj površini interosisne membrane, uz dvije vene i dubok peronealni živac (n. Peroneusprofundus). Spuštamo se u stražnju arteriju stopala (a. Dorsalis pedis).

Iz prednje tibialne arterije izlazi niz grana:

  1. stražnje tibijalne rekurentne arterije (a. recurrenstibialisposterior);
  2. prednja tibijalna rekurentna arterija (a. recurrenstibialisanterior);
  3. arterija gležnja lateralnog gležnja (a. malleolarisanteriorlateris);
  4. arterija gležnja na srednjem zglobu (a. malleolarisanteriormedialis).

Dorzalna arterija stopala (a. Dorsalispedis), koja je nastavak prednje tibijalne arterije, izlazi ispod retinaculummusculorumeumextensorinferius i šalje se, prateći r.peroneusprofundus, naprijed duž stražnjeg stopala, ležeći između m. extensorhallucis i t. Dosegavši ​​interoseznu prazninu između prve i druge metatarzalne kosti, podijeljena je na duboku plantarnu granu (r. Plantarisprofundus) i prvu dorzalnu metatarzalnu arteriju (a. Metatarseadorsalisprima).

U svom tijeku dorzalna arterija stopala daje niz grana:

  • lateralna tarzalna arterija (a. tarsealateralis);
  • medijske tarzalne arterije (aa. tarseaemediates);
  • lučna arterija (a. arcuata);
  • dorzalne metatarzalne arterije (aa. metatarseaedorsales);
  • arterije dorzalnih prstiju (aa. digitalesdorsales);
  • duboka plantarna grana (r. plantarisprofundus).

Posteriorna tibialna arterija (a. Tibialisposterior), koja je grana poplitealne arterije, slijedi stražnju površinu tibije. Arterija je popraćena s dvije žile istog imena, a neposredno uz njega leži n. tibialis. Spuštajući se i pomalo medijalno, dopire do srednjeg gležnja, koji se kreće oko leđa, u sredini udaljenosti između nje i ruba tetive pete.

U svom tijeku, stražnja tibijalna arterija daje niz grana:

  1. grana fibularne kosti (r. circumflexafibulae);
  2. grane srednjeg gležnja (rr. malleolaresmediales) i
  3. ogranci pužnice (rr. calcanei).

Iz stražnje tibialne arterije počinje fibularna arterija (a. Peroneafibularis). U svom toku daje brojne grane;

  1. piercing (r. perforans);
  2. vezivna (r. communicans);
  3. bočne grane gležnja (rr. malleolareslaterales); ogranci pužnice (rr. calcanei).

Na donjem ekstremitetu postoji niz anastomoza između velikih arterijskih debla i njihovih grana, koje (posebno na zglobovima) tvore sljedeće arterijske mreže:

  1. zglob koljena (rete articulare genus);
  2. medijalna kapuljača (rete malleolare mediale);
  3. lateralni gležanj (rete malleolare laterale);
  4. peta (rete calcaneum);
  5. povratni blok (rete dorsalis pedis).

Donja vena cava, v. cavainferior, stvoren spajanjem dviju zajedničkih ilijačnih vena (viv. iliacaecommunes), leži na kralježnici pomalo desno od središnje linije. U području donjeg lumbalnog kralješka, donja vena cava se usko pridružuje aorti, desno od nje. Rastući viši, postupno odstupa od aorte udesno, ulazi u prsnu šupljinu kroz posebnu rupu u dijafragmi.

Vene donjih ekstremiteta dijele se na površne, leže u potkožnom masnom tkivu i duboke, prateće arterije.

Na donjem ekstremitetu nalaze se dvije površne vene - velike i male safene.

Velika safenska vena (v. Saphenamagna), najistaknutija od potkožnih vena u tijelu, je nastavak medijske marginalne vene, prolazi do potkoljenice uz prednji rub unutarnjeg gležnja, ulazi u potkožno tkivo duž srednjeg ruba tibijalne kosti. Na putu do njega pada nekoliko površnih vena nogu. U području koljenskog zgloba, velika saphenous vena se savija oko medijalnog kondila na leđima i prolazi do anteromedijalne površine bedra, gdje spadaju prednja femoralna i dodatne safenske vene. U području ovalnog otvora, velika vena safene prodire u površinski list široke fascije bedra i ulazi u femoralnu venu.

Mala vena safene (v. Saphenaparva) je nastavak lateralne marginalne vene stopala. Savijajući se oko stražnjeg dijela lateralnog gležnja i krećući se prema gore, ide prema stražnjem dijelu potkoljenice, gdje prvo ide bočnim rubom tetive pete, a zatim duž sredine stražnjeg dijela potkoljenice, široko rastežući se dubokim venama. Kad je stigla do poplitealne jame, mala vena safene ostavlja ispod fascije i podijeljena je na grane. Jedan od njih ulazi u poplitealnu venu, a drugi se diže, povezuje se s početkom femoralne vene i femoralno-poplitealnom venom.

Velike i male vene safene uzastopno se međusobno anastomiraju, obje su bogato opremljene ventilima koji osiguravaju protok krvi prema srcu.

Duboke vene stopala i tibije - uparene, prate iste arterije. Oni potječu s plantarne površine stopala sa strane svakog prsta. Nakon spajanja s drugim venama stopala, one tvore stražnje tibijalne vene.

Duboke vene stražnjeg stopala počinju dorzalne metatarzalne vene, nakon spajanja s drugim venama, padaju u prednje tibijalne vene. U gornjoj trećini noge posteriorne tibialne vene spajaju se s prednjim tibijalnim venama i tvore poplitealnu venu (v. Poplitea).

Poplitealna vena u poplitealnoj jami leži bočno i stražnje od poplitealne arterije, prelazi poplitealnu fosu, ulazi u femoralno-poplitealni kanal i prelazi u femoralnu venu.

Femoralna vena (v. Femoralis) je ponekad parna soba, u femoralno-poplitealnom kanalu nešto je iza i lateralno prema femoralnoj arteriji, au srednjoj trećini bedra - iza nje. U jastu-cuspid fosi i vaskularnoj praznini nalazi se medijalno na istoimenu arteriju, au femoralnom trokutu prolazi ispod ingvinalnog ligamenta u lacunavasorum, gdje prelazi u vanjsku ilijačnu venu (v.iliacaexterna).

Površne vene komuniciraju s dubokim venama kroz probojne vene (st. Perforantes), od kojih većina ima ventile (svaka od 2 do 5). Potonji usmjeravaju kretanje krvi iz površnih vena u dubinu.

Uloga površinskih vena u odljevu venske krvi je mala. Kada je jedna ili čak obje površne vene opstruirane, nisu zamijećeni značajni hemodinamski poremećaji, dok je duboka venska tromboza popraćena oticanjem donjeg ekstremiteta.

Vaskularizacija donjih ekstremiteta provodi se kombinacijom sustava glavnog i kolateralnog protoka krvi. Stoga su dva velika područja izravno povezana s njom - aortoiliac i femoral-popliteal. Porazom glavnog krvnog protoka uključeni su različiti adaptivni mehanizmi, a cirkulacija u ekstremitetima osigurana je granama tih dviju zona - lumbalnom, stražnjem, unutarnjem ilijakom, dubokim arterijama bedara i tibialnim arterijama. Odljev se provodi na istom sustavu glavnih vena i njihovih grana.

Arterije donjih ekstremiteta

Anatomija - Arterije donjih ekstremiteta.

Zajednička ilijačna arterija - na razini sakroilikalne artikulacije, podijeljena je na unutarnju i vanjsku.

Vanjska ilijačna arterija (nastavak Zajednički iliac- kroz vaskularnu prazninu šalje se u bedro, gdje dobiva ime femoralna arterija. Grane vanjske ilijačne arterije: - donja epigastrična arterija, koja ulazi u debljinu vagine rektum abdominis mišića iu pupčanu anastomozu s nadređenom epigastričnom arterijom - duboka arterija koja se savija oko ilijačne kosti (samo gornji vanjski ilijačni dio). Anastomoza s granama ilio-lumbalne arterije.

Unutarnja ilijačna arterija (nastavak Zajednički iliac) - ide niz lumbalne mišiće u zdjeličnu šupljinu i na gornjem rubu velikog bedra, dijeli se na prednje i stražnje grane. Grane unutarnje ilijačne arterije: a) Parijetalne grane: Lijakalna arterija lijaka, Lateralna sakralna arterija, Obturatorna arterija, Donja i Gornja glutealna arterija. b) Visceralne grane: Pupčana arterija, Arterija vas deferensa, Uterine arterija, Srednja rektalna arterija, Unutarnja genitalna arterija.

Arterije donjih ekstremiteta. Femoralna arterija (smještena u vaskularnoj praznini i je nastavak Vanjska ilijačna arterija): Prolazi ispod ingvinalnog ligamenta i arterija ide dalje Glavni kanal (Kanal aduktora formira srednji široki mišić, veliki aduktor i membrana između njih) i ostavlja ga u poplitealnoj jami.

Vaskularna praznina je odvojena od mišićne praznine, gdje leži živac, ruba polumjeseca široke fascije bedra. Iznad ingvinalnog ligamenta.

Grane femoralne arterije: - površinski epigastrij - površinska arterijska ovojnica ilijačne kosti - vanjska genitalna arterija - duboka femoralna arterija:

Iz dubine arterije bedrene kosti odstupaju: - bočna i medijska arterija, omotnica bedrene kosti - mreža penetrirajućih arterija (prva, druga i treća)

Poplitealna arterija (je nastavak femoralne arterije) - Počinje u aduktorskom kanalu i završava s međusobnom membranom, gdje postoje dvije rupe. U području gornjeg otvora arterija je podijeljena na prednju i stražnju tibijalnu arteriju (donja granica potkoljene arterije).

Iz potkoljene arterije nalazi se 5 arterija do koljenskog zgloba: - gornja lateralna / srednja arterija koljena - donja lateralna / srednja arterija koljena - srednja arterija koljena. - stražnje tibijalne arterije

Prednja i stražnja tibialna arterija.

Stražnje tibijalne arterije. Prolazi u poplitealni kanal između površinskih i dubokih mišića stražnje površine tibije. Zatim ide oko srednjeg gležnja i duž kratke osovine fleksora prstiju.

Arterije se udaljavaju: - arterija koja savija fibularnu kost - fibularnu arteriju - grane gležnja - grane pužnice

Prednja tibialna arterija. Odlazi na prednju mišićnu skupinu nogu. Nastavak je arterija stražnjeg stopala. Anastomozira s lučnom arterijom, a iz nje nastaju zajedničke digitalne dorzalne arterije i stvarne digitalne arterije. U interdigitalnim prostorima nalazi se duboka arterija.

Arterije se udaljavaju: - prednje i stražnje tibijalne rekurentne arterije - grane mišića - medijske i lateralne arterije gležnja

Anastomoze zbog kojih održavamo ravnotežu: - kalkanealne anastomoze između lateralne i medijske kardinalne arterije - dorzalne anastomoze između dorzalne arterije stopala i lučnih - dubokih arterija koje nam stvaraju vertikalnu anastomozu

Gornja i donja vena cava.

Superiorna vena cava. Sastoji se od dvije žile brachial glave: lijeve i desne. Subklavijalna vena + unutarnja jugularna vena = brahiocefalna vena.

Prikuplja krv iz 4 skupine vena: - vene zidova torakalne i djelomično trbušne šupljine - vene glave i vrata - vene oba gornja ekstremiteta

Vene glave i vrata. Unutarnja jugularna vena.

Intrakranijalne pritoke unutarnje jugularne vene: (sinonim za venski odljev mozga)

- formira unutarnju jugularnu venu - sinusna vena je dura mater koja je odbacila svoje latice i pritisnuta uz kosti svoda lubanje. - Dibloične vene - Venski emisari, ili Emisivne vene - Gornje i donje vene oka - Labirintne vene Ekstrakranijalne pritoke unutarnje jugularne vene: - gornji štitnjača - lice - jezično - ždrijelo - submaksilarno

Vanjska jugularna vena (ponavlja priljev vanjske karotidne arterije)

Vene gornjih ekstremiteta. Donja šuplja vena. Pritoci donje šuplje vene: a) Parijetalni dotok donje šuplje vene - formiran u stijenkama trbušne šupljine i karlične šupljine: - lumbalna vena - donja frenicna vena b) visceralni dotok donje šuplje vene - nosi krv iz unutarnjih organa. - vena testisa - bubrežna vena - nadbubrežna vena - jetrena vena

Anatomija ljudskih donjih ekstremiteta: strukturne značajke i funkcije

Anatomija ljudskih donjih udova razlikuje se od ostalih koštanih struktura u tijelu. To se dogodilo zbog potrebe za kretanjem bez opasnosti za kralježnicu. Kada hodate, noge osobe proljeće, opterećenje na ostatak tijela je minimalno.

Značajke strukture donjih ekstremiteta

Kostur donjih udova je komplementaran, u kojem postoje tri glavna sustava:

Glavna funkcionalna razlika između anatomije donjih ekstremiteta od bilo koje druge - stalna mobilnost bez rizika od oštećenja mišića i ligamenata.

Još jedna karakteristična značajka pojasa donjih ekstremiteta je najduža tubularna kost u ljudskom skeletnom sustavu (femur). Noge i donji udovi su najteže oštećeni organi u ljudskom tijelu. Za prvu pomoć treba barem znati strukturu ovog dijela tijela.

Kostur donjeg dijela tijela sastoji se od dva dijela:

  • karlična kost;
  • dvije zdjelične kosti povezane sa sakrumom čine zdjelicu.

Zdjelica je čvrsto i nepomično pričvršćena za tijelo, tako da na tom području nema oštećenja. Na prijelazu ovog dijela morat će se hospitalizirati osoba i minimizirati njegovo kretanje.

Ostali elementi su slobodni, nisu fiksirani s drugim koštanim sustavima:

  • tibijalna kost koja čini potkoljenicu;
  • kosti tarzusa (stopala);
  • metatarzalne kosti;
  • kosti nožnih prstiju;
  • bedna kost;
  • čašica;
  • fibula.

Nastanak donjih udova kod ljudi nastao je s ciljem mogućeg daljnjeg kretanja, stoga je zdravlje svakog zgloba važno kako se ne bi dogodilo trenje i mišići nisu ozlijeđeni.

Struktura meniskusa

Meniskus je jastučić hrskavičnog materijala koji služi kao zaštita zgloba i omotač za njega. Osim donjih ekstremiteta, ovaj se element koristi u čeljusti, ključnoj kosti i prsima.

Postoje dva tipa ovog elementa u zglobu koljena:

Ako dođe do oštećenja tih elemenata, najčešće dolazi do oštećenja meniskusa, budući da je najmanje pokretno, treba odmah koristiti pomoć liječnika, inače možete koristiti štake na dugi rok za rehabilitaciju ozljede.

Funkcije donjih ekstremiteta

Glavne značajke:

  • Reference. Posebna fiziologija nogu omogućuje osobi da normalno stoji i održava ravnotežu. Poremećaj funkcije može nastati zbog banalne bolesti - ravnih stopala. Kao rezultat toga, može se pojaviti bol u kralježnici, tijelo će se dugo umoriti od hodanja.
  • Proljeće ili amortizacija. Pomaže ublažiti ljudski pokret. Izvodi se zahvaljujući zglobovima, mišićima i posebnim jastučićima (meniskus), koji omogućuju omekšavanje pada, izvršavajući učinak proljeća. To znači da se oštećenje ostatka kostura tijekom kretanja, skakanja, trčanja ne događa.
  • Motor. Pomiče osobu uz pomoć mišića. Kosti su svojevrsne poluge koje aktiviraju mišićno tkivo. Važna značajka je prisutnost velikog broja živčanih završetaka kroz koje se signal kretanja prenosi u mozak.

Kosti donjih udova

Ima mnogo kostiju, ali većina njih je integrirana u sustav. Razmatranje malih kostiju odvojeno nema smisla jer se njihova funkcija izvodi samo ako rade u kompleksu.

bedro

Kuk je područje između koljena i zgloba kuka. Ovaj dio tijela svojstven je ne samo ljudima, nego i mnogim pticama, kukcima i sisavcima. U podnožju kuka nalazi se najduža tubularna (femurna) kost u ljudskom tijelu. Oblik je sličan cilindru, površina na stražnjoj stijenci je gruba, što omogućuje da se mišići pričvrste.

U donjem dijelu bedra postoji mala podjela (medijalni i lateralni kondili), koji omogućuju da se ovaj dio bedra pričvrsti pomoću zglobova koljena pokretnom metodom, tj. U budućnosti, bez prepreka, da obavlja glavnu funkciju pokreta.

Mišićna struktura strukture sastoji se od tri skupine:

  1. Prednja. Omogućuje savijanje i savijanje koljena do kuta od 90 stupnjeva, što osigurava visoku pokretljivost.
  2. Medijalni (srednji dio). Presavijte donji ekstrem u zdjelici, pokretu i rotaciji bedra. Također, ovaj mišićni sustav pomaže kretanje u zglobu koljena, pružajući određenu podršku.
  3. Stražnji. Pruža fleksiju i produžetak noge, obavlja rotaciju i kretanje tibije, također pridonosi rotaciji tijela.

cjevanica

Područje potkoljenice počinje blizu koljena i završava na početku stopala. Struktura ovog sustava je vrlo komplicirana, jer se pritisak na gotovo cijelo tijelo osobe provodi na potkoljenici, a niti jedna posuda ne smije ometati kretanje krvi, a završetci živaca bi trebali normalno funkcionirati.

Tele pomaže u sljedećim procesima:

  • produžetak / fleksija prstiju, uključujući palac;
  • provedba funkcije kretanja;
  • ublažiti pritisak na stopalo.

Stop stop

Stopalo - najniži ud u ljudskom tijelu, a ima individualnu strukturu. Kod nekih prstiju, vrhovi prstiju su na istoj razini, u drugima, palac izbočen, u trećem se ravnomjerno pomiče na mali prst.

Funkcije ovog ekstremiteta su ogromne, jer stopalo održava konstantno dnevno opterećenje u količini od 100-150% ljudske tjelesne mase. To je pod uvjetom da u prosjeku hodamo oko šest tisuća koraka dnevno, ali rijetko osjećamo bol u području stopala ili potkoljenice, što ukazuje na normalno funkcioniranje ovih donjih udova.

Noga vam omogućuje:

  • Držite ravnotežu. Ona je pokretna u svim ravninama, što pomaže da se odupre ne samo na ravnoj površini, već i na nagnutoj.
  • Izvršite odbijanje od tla. Stopalo pomaže u održavanju ravnoteže tjelesne težine, a omogućuje vam kretanje u bilo kojem smjeru. Korak se događa upravo zbog toga, nakon čega se cijelo tijelo osobe počinje pomicati. Stopalo - glavna točka potpore.
  • Smanjite pritisak na ostatak skeletnog sustava, djeluje kao amortizer.

zglobovi

Spoj je mjesto gdje se spajaju dvije ili više kostiju, koje ne samo da ih drže zajedno, već i osiguravaju mobilnost sustava. Zahvaljujući zglobovima, kosti tvore jedan kostur, osim što su vrlo pokretne.

Zglob zgloba

Zglob kuka je mjesto gdje je zdjelično područje pričvršćeno za tijelo. Zahvaljujući acetabulumu, osoba obavlja jednu od najvažnijih funkcija - pokret. U tom području mišići su fiksni, što dovodi do daljnjih sustava. Struktura je slična ramenom zglobu i zapravo obavlja slične funkcije, ali samo za donje ekstremitete.

Funkcije zgloba kuka:

  • sposobnost kretanja bez obzira na smjer;
  • pružanje podrške osobi;
  • olovo i odljevci;
  • provođenje rotacije bedra.

Ako zanemarite ozljede u području zdjelice, ostatak tjelesnih funkcija postupno će se poremetiti, jer unutarnji organi i ostatak kostura pate od nepravilne amortizacije.

Zglob koljena

Nastaje zglob koljena:

  • zglobna kapsula;
  • živce i krvne žile;
  • ligamenti i meniskusi (površina zglobova);
  • mišiće i nepokretne tetive.

Uz pravilno funkcioniranje koljenskog zgloba, šalica bi se trebala povući zbog udubljenja u strukturi prekrivenoj hrskavičnim materijalom. Kod oštećenja kosti su ozlijeđene, mišićno tkivo se briše, osjeća se jaka bol i stalno pečenje.

Zglob gležnja

Sastoji se od muskuloskeletnih tetivnih formacija, ovaj dio donjih ekstremiteta je gotovo nepokretan, no ostvaruje vezu između zgloba koljena i zglobova stopala.

Spoj omogućuje:

  • obavljaju širok raspon različitih pokreta stopala;
  • osigurati vertikalnu stabilnost osobe;
  • skočiti, trčati, izvoditi određene vježbe bez rizika od ozljede.

Područje je najosjetljivije na mehanička oštećenja zbog niske pokretljivosti, što može dovesti do prijeloma i potrebe za održavanjem mirovanja dok se koštano tkivo ne obnovi.

Nožni zglobovi

Omogućuje pokretljivost kostiju stopala, koje broje točno 52 na obje noge.

To je oko četvrtine ukupnog broja kostiju u ljudskom tijelu, tako da je zglob u ovom području donjih udova stalno napet i obavlja vrlo važne funkcije:

  • regulirati ravnotežu;
  • dopustiti da noga savije i smanji opterećenje;
  • oblikuju čvrstu osnovu stopala;
  • stvorite maksimalnu podršku.

Štete na nogama javljaju se rijetko, ali svaka ozljeda popraćena je bolnim osjećajima i nemogućnošću kretanja i prijenosa tjelesne težine na noge.

Mišići i tetive

Cijeli mišićni sustav donjeg pojasa je podijeljen u dijelove:

Tetive - nepokretni dio koji povezuje mišiće i osigurava njihovo normalno funkcioniranje i snažnu povezanost s kostima.

Mišići spadaju u dvije kategorije:

Mišići nogu i stopala omogućuju vam da:

  • savijte koljeno;
  • ojačati položaj stopala i njegovu potporu;
  • savijte nogu u gležnju.

Glavni zadatak mišića je da kontrolira kosti, kao neku vrstu poluga, stavljajući ih u akciju. Mišići nogu su jedan od najjačih u tijelu jer čine da čovjek hoda.

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Donji udovi su pod velikim stresom, stoga je potrebno stalno hraniti mišiće i osigurati snažan protok krvi, koji sadrži hranjive tvari.

Sustav vena donjih ekstremiteta odlikuje se grananjem, postoje dvije vrste:

  • Duboke vene. Osigurati odljev krvi iz područja donjih ekstremiteta, ukloniti već filtriranu krv.
  • Površne vene. Osigurati opskrbu krvlju u zglobovima i mišićnom tkivu, osiguravajući im esencijalne tvari.

Mreža arterija je manje raznolika od venske, ali je njihova funkcija iznimno važna. U arterijama krv teče pod visokim tlakom, a zatim se sve hranjive tvari prenose kroz venski sustav.

Postoje 4 vrste arterija u donjim ekstremitetima:

  • ilijačna;
  • butina;
  • potkoljeni;
  • arterije noge.

Glavni izvor je aorta koja dolazi ravno iz područja srčanog mišića. Ako krv ne cirkulira ispravno u donjim ekstremitetima, bolni će osjećaji biti prisutni u zglobovima i mišićima.

Živci donjih udova

Sustav živaca omogućava mozgu da prima informacije iz različitih dijelova tijela i pokreće mišiće, izvodi kontrakcije ili se, naprotiv, širi. Obavlja sve funkcije u tijelu i ako je živčani sustav oštećen, cijelo tijelo pati potpuno, čak i ako ozljeda ima lokalne simptome.

U inervaciji donjih ekstremiteta postoje dva nervna pleksusa:

Femoralni živac je jedan od najvećih u području donjih ekstremiteta, što ga čini najvažnijim. Zahvaljujući tom sustavu provodi se upravljanje nogama, izravno kretanje i ostali mišićno-koštani činovi.

Ako se pojavi paraliza femoralnog živca, cijeli sustav ispod ostaje bez veze sa središnjim živčanim sustavom (središtem živčanog sustava), tj. Dolazi vrijeme kada postaje nemoguće kontrolirati noge.

Stoga je važno održati netaknuti i netaknuti živčani pleksus, spriječiti njihovo oštećenje i održati stalnu temperaturu, izbjegavajući kapi u ovom području donjih ekstremiteta.

Pregled kostiju i zglobova donjih udova

Kada se pojave prvi simptomi ozljeda u donjim ekstremitetima, odmah treba postaviti dijagnozu kako bi se problem otkrio u ranoj fazi.

Prvi simptomi mogu biti:

  • pojavu bolova u vučnim mišićima;
  • opća slabost nogu;
  • živčani grčevi;
  • konstantno stvrdnjavanje različitih mišića.

Istodobno, ako postoji i mala bol na neprekidnoj osnovi, ona također govori o mogućoj šteti ili bolesti.

Opći pregled

Liječnik provjerava donje udove zbog vidnih abnormalnosti (povećanje patele, tumora, modrica, krvnih ugrušaka itd.). Stručnjak traži od pacijenta da učini neke vježbe i kaže da li će se osjećati bol. Na taj se način otkriva područje gdje je bolest moguća.

goniometry

Goniometrija je dodatni pregled donjih ekstremiteta primjenom suvremene tehnologije. Ova metoda omogućuje otkrivanje odstupanja amplitude oscilacija zglobova i čašice. To jest, ako postoji bilo kakva razlika od norme, postoji razlog za razmišljanje i početak provođenja daljnjih istraživanja.

Radiološka dijagnostika donjih udova

Postoji nekoliko vrsta dijagnoze zračenja:

  • Rendgenski. Snima se snimka u kojoj možete zamijeniti oštećenje kostura. Međutim, ne treba misliti da rendgenski snimci otkrivaju samo pukotine i prijelome, u nekim slučajevima možete uočiti šupljine, problem povezan s nedostatkom kalcija u tijelu.
  • Artografija je slična prethodnoj metodi, međutim, slike se uzimaju ispupčene na području zgloba koljena kako bi se provjerio integritet meniskusa.
  • Kompjutorizirana tomografija je moderna i skupa metoda, ali iznimno učinkovita, jer je pogreška točnosti mjerenja samo milimetar.
  • Radionuklidne metode. Oni pomažu stručnjaku da identificira patologije u području donjih udova i zglobova.

Postoje dodatne metode istraživanja, imenovane privatno:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • magnetska rezonancija (MRI).

Međutim, unatoč učinkovitosti nekih metoda, najpouzdanije rješenje bilo bi kombinirati nekoliko kako bi se smanjila mogućnost ne primijetiti bolest ili ozljedu.

zaključak

Ako osoba primijeti bilo kakve čudne osjećaje u donjim ekstremitetima, trebate odmah provesti istraživanje u jednoj od gradskih klinika, inače simptomi mogu postati ozbiljniji i dovesti do bolesti koje će liječiti više od jedne godine.

Anatomija arterije donjih ekstremiteta

A. femoralis, femoralna arterija, predstavlja nastavak debla vanjske ilijačne arterije, dobivši njegovo ime od mjesta prolaska ispod ingvinalnog ligamenta kroz lacuna vasorum blizu srednjeg produžetka ovog ligamenta. Da bi se zaustavilo krvarenje, femoralna arterija se pritisne na pub pub na mjestu izlaza u bedro. Medijalno od femoralne arterije leži femoralna vena, kojom prolazi u femoralnom trokutu, najprije u sulcus iliopectineus, zatim u sulcus femoralis anterior, a zatim prodire kroz canalis adductorius u poplitealnu fosu, gdje nastavlja do a. poplitea.

Grane femoralne arterije, a. femoralis:

1. epigastrica superficialis, površinska epigastrična arterija, povlači se na samom početku femoralne arterije i odlazi ispod kože do pupka.

2. A. circumflexa ilium superficialis, površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost, usmjerena je na kožu u prednjoj superiornoj regiji spina iliaca.

3. Ah. pudendae externae, vanjske genitalne arterije, odstupaju u području hiatus saphenus i usmjeravaju se prema vanjskim genitalijama (obično u dva broja) - u skrotum ili u velike usne.

4. A. profunda femoris, duboka arterija bedrene kosti, glavna je posuda kroz koju prolazi vaskularizacija femura. To je debeli prtljažnik koji odlazi sa stražnje strane. femoralis 4–5 cm ispod ingvinalnog ligamenta, leži prvi iza femoralne arterije, zatim se pojavljuje na bočnoj strani i, odustajeći od brojnih grana, brzo se smanjuje u svom kalibru.

Podružnice a. profunda femoris:

5. Rami musculares femoral artery - u bedrene mišiće.

6. A. rod descendens, silazna arterija koljena, udaljava se od a. femoralis na putu za canalis adductorius i, izlazeći kroz prednji zid ovog kanala, zajedno sa sap-henusom, opskrbljuje m. vastus medialis; sudjeluje u formiranju arterijske mreže koljenskog zgloba.

Arterije ljudskih donjih ekstremiteta

Dotok krvi u donje udove

Opskrba krvi donjim ekstremitetima važno je znati kako bi se razumjele dijagnostičke i terapijske mjere kod pregleda bolesnika s ozljedama, tijekom operacija na donjim ekstremitetima i drugih patologija.

Prema jednom od zakona raspodjele arterija u tijelu, svaki ud se opskrbljuje krvlju jednim glavnim arterijskim autocestom, što odgovara strukturi koštane baze.

Tako se donji ekstremitet opskrbljuje krvlju preko zajedničke ilijačne arterije (glavne arterije), koja, zauzvrat, dovodi do unutrašnje ilijačne arterije koja opskrbljuje uglavnom zdjelični pojas; vanjska ilijačna arterija koja opskrbljuje slobodni dio donjeg ekstremiteta.

Femoralna arterija

Postoji samo jedna kost femura i, prema tome, nastavak vanjske ilijačne arterije (smještene u karličnoj šupljini) bit će samo jedna velika arterija - femoralna arterija.

Granica između vanjske ilijačne arterije i femoralne arterije je ingvinalni ligament, ispod kojeg femoralna arterija prolazi kroz vaskularnu prazninu do bedra.

Pokušajte zatražiti pomoć od učitelja

Femoralna arterija prolazi kroz femoralni trokut, tregonum femorale, lateralno prema istoj imenovanoj veni duž ilio-grebenskog žlijeba između češlja i ilijačno-lumbalnih mišića i ulazi u kanal aduktora koji spaja prednji dio bedra s poplitealnom fosom.

Ima zidove: medijalnog - velikog mišića adduktora, lateralno - srednjeg širokog mišića bedra, prednje - vlaknaste ploče.

Da bi se zaustavilo krvarenje, femoralna arterija se pritisne uz mjesto izlaza u bedro do stidne kosti.

Glavni trup femoralne arterije, koji prolazi kroz kanal aduktora, ulazi u poplitealnu fosu i naziva se poplitealna arterija. Tada se potkoljena arterija dijeli na dvije grane, odnosno na 2. kosti tibije.

Grane femoralne arterije

  1. Površna epigastrična arterija, napuštajući na samom početku femoralne arterije i krećući se ispod kože trbuha do pupka.
  2. Površna arterija koja okružuje ilijačne kosti, kreće se prema koži i mišićima prednje gornje ilijačne kralježnice.
  3. Vanjske genitalne arterije, koje se protežu u području potkožnog pukotina, usmjerene su prema vanjskim genitalijama - do velikih stidnih usana ili skrotuma.
  4. Duboka femoralna arterija, koja je najveća grana femoralne arterije, osigurava dotok krvi u femur, odajući sljedeće grane: medijalna arterija (zaobilaženje femura, opskrbljivanje zgloba kuka i vođenje mišića kuka do opskrbe krvi),, mišić mišića kvadricepsa bedra).
  5. Opadajuća arterija koljenskog zgloba, koja se udaljava od femoralne arterije u aduktorskom kanalu, ostavljajući kroz otvor u prednjem zidu ovog kanala, dajući grane kapsuli koljenskog zgloba, sudjeluje u formiranju svoje arterijske mreže
  6. Grane mišića koje se protežu do mišića bedara.

Postavite pitanje stručnjacima i dođite
odgovor za 15 minuta!

Poplitealna arterija

Poplitealna arterija, kao izravan nastavak femoralne arterije, nalazi se u poplitealnoj jami, na donjem rubu potkoljeničnog mišića, podijeljenom na terminalne tibijalne arterije: prednju i stražnju.

Poplitealna arterija nalazi se dublje od tibijalnog živca i prateće vene, grane poplitealne arterije spuštaju se do koljenskog zgloba i do gastrocnemius mišića.

Prednja tibialna arterija

Udaljavajući se od poplitealne arterije, prednja tibialna arterija usmjerena je prema naprijed, probijajući međuosnu membranu u proksimalnom dijelu i odlazeći na prednju površinu tibije.

Ovdje je popraćena dubokim peronealnim živcem i dvije žile koje se spuštaju, ležeći na prednjoj površini međusloja, zatim prelaze na prednju površinu tibije, na razini gležnjeva. Na svom putu, prednja tibialna arterija daje nekoliko grana.

Stražnje tibijalne arterije

Stražnja tibialna arterija je posljednja grana poplitealne arterije. Posteriornu tibijalnu arteriju prate dvije slične vene.

Stražnji tibial se spušta u sljedeće grane:

  1. Arterija koja se savija oko fibule, proteže se od glavnog debla na početku i kreće naprijed ispod glave fibule.
  2. Peronealna arterija, koja je najveća grana stražnje tibijalne arterije, počevši od početnog dijela.
  3. Arterija koja hrani tibiju.
  4. Medijalni gležanj grana, počevši iza srednjeg gležnja.
  5. Peta grana ide do unutarnje površine pete.
  6. Medijalna plantarna arterija ide do prve metatarzalne kosti duž srednjeg ruba plantarne površine stopala (površinska grana i duboka grana su podijeljene).
  7. Bočna plantarna arterija ima veći promjer od prethodnog. Arterija ide lagano do bočnog ruba stopala, prolazeći do njegove plantarne površine.

Plantarne arterije

Postoje medijske i lateralne plantarne arterije koje tvore dva luka smještena u dvije međusobno okomite ravnine:

  • u horizontalnoj ravnini, između bočnih i srednjih plantarnih arterija;
  • u vertikalnoj ravnini, između lateralne plantarne arterije i duboke plantarne grane dorzalne arterije stopala.

Ova morfološka značajka plantarnih arterija igra važnu ulogu u osiguravanju normalnog dotoka krvi u stopalo, jer se kod stajanja i hodanja doživljava konstantan pritisak.

Nisam pronašao odgovor
na vaše pitanje?

Samo napiši što želiš
trebate pomoć


Članci O Depilacije