lidokain

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Lidokain - sredstvo za lokalnu anesteziju.

Farmakološko djelovanje

Lidokain se koristi za provođenje, infiltraciju, terminalnu anesteziju. Lijek ima lokalni anestetik, antiaritmički učinak.

Kao anestetik, lijek djeluje inhibirajući živčanu provodnost blokirajući natrijeve kanale u živčanim vlaknima i završetcima. Lidokain je značajno superiorniji u odnosu na prokain, njegovo djelovanje je brže i traje duže - do 75 minuta (u kombinaciji s epinefrinom - više od dva sata). Lidokain, kada se primjenjuje lokalno, širi krvne žile, nema lokalni iritirajući učinak.

Antiaritmički učinak lijeka zbog sposobnosti povećanja propusnosti membrana za kalij, blokiranje natrijevih kanala, stabilizacija staničnih membrana.

Lidokain nema značajan učinak na kontraktilnost, provodljivost miokarda (utječe samo na velike doze).

Lokalna apsorpcija lidokaina ovisi o dozi agensa i mjestu liječenja (na primjer, lidokain se bolje apsorbira na sluznicama nego na koži).

Nakon intramuskularnih injekcija, Lidokain doseže svoju maksimalnu koncentraciju 5-15 minuta nakon primjene.

Obrazac za izdavanje

Otpustiti lidokain sprej, lidokain u ampulama (s otopinom za injekcije).

Indikacije za uporabu lidokaina

Injekcije Lidokaina 2% koriste se za lokalnu anesteziju u stomatologiji, kirurgiju, oftalmologiju, otorinolaringologiju, za blokadu živčanog pleksusa, periferne živce u bolesnika s boli.

Lidokain u ampulama od 10% koristi se za anesteziju u obliku mukozne primjene u ORL praksi, ginekologiji, pulmologiji, gastroenterologiji, stomatologiji tijekom operacija, dijagnostičkim manipulacijama. Nanesite 10% otopinu i kao antiaritmik.

Lidokain sprej se koristi u stomatologiji za uklanjanje mliječnih zubi, kamenca, fiksiranje zubnih krunica i druge postupke koji zahtijevaju kratku anesteziju; u otorinolaringologiji - za tonzilektomiju, skraćivanje nazalnih polipa, septuma, anestezija procesa probijanja i pranja maksilarnog sinusa.

Lidokain sprej je učinkovit u izvođenju dijagnostičkih postupaka (umetanje gastroduodenalne sonde, zamjena cijevi za traheotomiju) za anarhiju ždrijela.

U ginekologiji se sprej koristi pri uklanjanju konaca, disekciji ženske perineuma tijekom poroda i obavljanju operacija na vratu maternice.

U dermatologiji se sprej koristi za anesteziranje sluznice, kože tijekom manjih kirurških zahvata.

kontraindikacije

Lidokain je kontraindicirana u pod uputi AV blokade 2,3y stupnja zatajenja srca 2,3y stupnja, bradikardija, hipertenzije, arterijske kardiogeni šok, potpuni poprečni srčanog bloka, porfirije, mijastenije gravis, bubrega, jetre, patologija hipovolemije, glaukom (oko za injektiranje ), preosjetljivost, dojenje, trudnoća.

Sprej Lidokain s oprezom propisanim oslabljenim, starijim pacijentima, djecom s epilepsijom, u šoku, s bradikardijom, patologijom funkcije jetre, poremećajima provođenja, trudnoćom. Tijekom laktacije, sprej se može koristiti samo u preporučenim dozama.

Upute za uporabu Lidokaina

Prije korištenja lidokaina prema uputama, potrebno je provesti test alergije kako bi se utvrdila moguća osjetljivost na lijek. Ako se pojavi oteklina ili crvenilo, lidokain se ne smije koristiti za anesteziju.

Otopina 2% lidokaina (u ampulama) namijenjena je subkutanoj, intramuskularnoj primjeni, provodnoj anesteziji, ubacivanju u konjunktivalnu vrećicu, liječenju sluznice.

Doza lijeka je individualna, ali u uputama Lidokaina navedene su prosječne doze: za provođenje anestezije koristi se 100-200 mg lijeka (ne više od 200 mg), 40-60 mg lijeka se koristi za anesteziju nosa, ušiju i prstiju.

Kada se daje lidokain, kako bi se postigao maksimalni terapijski učinak, dodatno se propisuje epinefrin (ako nema kontraindikacija).

U oftalmologiji kapati do šest kapi otopine, ulijevajući dvije kapi svakih 30-60 sekundi. Obično 4-6 kap. jedno je oko dovoljno za anesteziju prije operacije, dijagnostičke manipulacije.

Za terminalnu anesteziju, maksimalna dopuštena doza lidokaina prema uputama je 20 ml. Vrijeme obrade je 15-30 minuta.

Prilikom provedbe anestezije za djecu, ukupna doza ne bi trebala prelaziti 3 mg po kg tjelesne težine djeteta.

Otopina 10% lidokaina (u ampulama) se ubrizgava intramuskularno i koristi se u obliku aplikacija. Dopušteni volumen lidokaina za primjenu - 2 ml.

Za zaustavljanje aritmičkog napada obavite intramuskularnu injekciju lidokaina - 200-400 mg. Ako se napad ne zaustavi, nakon tri sata oni se ponavljaju.

U slučaju aritmije moguće je intravenozno ubrizgati 1,2% otopine u mlazu - 50-100 mg, nakon čega se, prema uputama, primjenjuje Lidokain intramuskularno.

Kada se primjenjuje lidokain u ampulama 2 i 10%, treba pratiti EKG, uzdržavajući se od dezinfekcije mjesta ubrizgavanja otopinama s teškim metalima u sastavu.

U imenovanju sredstava u visokim dozama prije ubrizgavanja uzimajte barbiturate.

Lidokain sprej se koristi samo lokalno. Poprskajte lijek s kratke udaljenosti izravno na mjesto koje zahtijeva anesteziju, izbjegavajući kontakt s očima, respiratornim traktom.

Kod navodnjavanja usta zbog smanjene osjetljivosti, treba paziti da se zubima ne ozlijedi jezik.

U stomatologiji, dermatologiji, koristiti 1-3 doze 10% lidokaina; u otorinolaringologiji, kraniofacijalnoj kirurgiji - 1-4 doze 10% lidokaina; za endoskopsko ispitivanje - 2-3 doze od 10% p-ra; u ginekologiji - 4-5 doza (u akušerskoj praksi dopušteno je do 20 doza 10% otopine).

Prilikom obrade velikih površina možete upotrijebiti tampon navodnjavan lidokainom iz kanona.

Isto tako, preporuča se upotreba spreja tijekom anestezije za djecu (dopuštena dječja doza je 3 mg po kg mase).

Nuspojave

Nakon lijeka, slabost, glavobolja, nistagmus, umor, euforija, fotofobija, gubitak sluha, obamrlost jezika, usne, pospanost, noćne more, diplopija (dvostruki vid), poremećaj ritma i provođenja srca, poprečni blok srca, pad tlaka, bol u prsima, parestezija, paraliza respiratornih mišića, oslabljena osjetljivost, konvulzije, tremor.

Lidokain u velikim dozama može dovesti do blokade srca, kolapsa, srčanog zastoja.

Također, lijek može uzrokovati otežano disanje, apneju, alergijski rinitis, konjunktivitis, dermatitis, dispneju, urtikariju, anafilaktički šok, mučninu, povraćanje, smanjenu tjelesnu temperaturu, osjećaj vrućine, zimicu, obamrlost udova, bol u mjestu primjene injekcija Lidokaina.

Lidokain može izazvati: osjećaj pečenja, alergijske manifestacije, nizak krvni tlak, srčani udar, depresiju, pospanost, tjeskobu, gubitak svijesti, grčeve, paralizu respiratornog trakta, razdražljivost

Kako koristiti lijek Lidokain 10%?

Lijek je amidni anestetik lokalne uporabe. Namijenjen je svim vrstama anestezije.

Široko se primjenjuje u liječenju očnih bolesti, stomatologije, kardiologije, tijekom kirurških intervencija, otorinolaringologije.

Široko se primjenjuje u liječenju očnih bolesti, stomatologije, kardiologije, tijekom kirurških intervencija, otorinolaringologije. Osim toga, Lidokain 10 se koristi u procesu raznih dijagnostika. Dostupno u različitim konzistencijama.

struktura

Za intravensku primjenu, otopina uključuje lidokain (glavnu tvar) i hidroklorid / vodu za injekcije (izborna komponenta).

Sličan sastav ima otopinu za intramuskularne injekcije.

Sastav spreja, pored lidokaina, uključuje vodu i klorheksidin.

Gel za površinsku upotrebu sadrži lidokain i glicerol s hidroksietil celulozom.

Oblik lidokaina

Lijek ima medicinski naziv - Llidokain. Aktivna komponenta ima sličan naziv. Dostupno u 3 različita oblika:

  • lidokain sprej 10%;
  • otopina intramuskularne injekcije;
  • intravenska otopina.

Osim toga, postoje i druge vrste lijekova:

  • kapi za oči s lidokainom dostupne su u polietilenskim bocama koje sadrže 5 ml ljekovite tvari; bez mirisa, boja može imati različite nijanse svjetla;
  • gel na bazi lidokaina pakira se u epruvete od 15 i 30 g; može se dodatno staviti u karton.
Za intravensku primjenu, otopina uključuje lidokain i hidroklorid / vodu za injekcije.

sprej

10% -tna otopina lidokaina je u spremniku pod tlakom. Lijek je bezbojan i bez mirisa ili ima miris mentola. Aerosol je dizajniran za 650 injekcija; ima sprej bocu. Može se pakirati u kartonsku kutiju.

otopina

Lidokain za intramuskularne injekcije pakira se u ampule volumena od 2 ml. U pakiranju - 2 palete na 5 ampula. Otopina je bezbojna, bez mirisa.

Lijek za intravenske injekcije ima isti oblik oslobađanja kao i za intramuskularnu primjenu.

Farmakološko djelovanje lidokaina 10%

Lijek spada u skupinu lokalnih anestetika. Koristi se za antiaritmičko djelovanje i lokalnu anesteziju. Lidokain 10% blokira stvaranje prolaza impulsa u živčanim vlaknima, čime se osigurava lokalna anestezija.

Kod blokiranja živčanog impulsa javljaju se i antiaritmički učinci. Lijek najprije ulazi u dobro cirkulirajuće tkivo unutarnjih organa, zatim - u područja masnoća i mišića.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Kod intravenske primjene, najviša koncentracija lidokaina u krvnoj plazmi nastaje za 3-5 minuta; s intramuskularnim - za 5-15 minuta. Brzo distribuiran. Ako se otopini ubrizga kapanje, bez zasićenja početne doze, prag koncentracije raste na 5-6 sati.

Lijek ima gotovo potpunu probavljivost s intramuskularnom injekcijom. Vezanje za proteine ​​izravno ovisi o količini aktivne tvari u plazmi, oko 60-80%.

Kod intravenske primjene, najviša koncentracija lidokaina u krvnoj plazmi nastaje za 3-5 minuta; s intramuskularnim - za 5-15 minuta.

Metabolizam se događa u jetri. Nakon infuzije aktivni metaboliti mogu aktivirati terapijske i toksične učinke. Svojim sudjelovanjem u procesu metabolizma, alkalnost se smanjuje za nekoliko minuta.

Lijek se izlučuje kroz bubrege. Što je veća kiselost mokraće, veći je udio lijeka koji se izlučuje kroz bubrege.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za sljedeće indikacije:

  • toplinska anestezija;
  • infiltracijska anestezija;
  • ventrikularna aritmija;
  • provodna anestezija;
  • epiduralna anestezija..
  • u liječenju nazalnih polipa;
  • kao dodatna anestezija prije invazivne intervencije;
  • kod pranja sinusa;
  • prije tonzilektomije.

Lidokain sprej 10 posto

Sprej "Lidokain" ima lokalni anestetički i antiaritmički učinak. Djelatna tvar ovog lijeka je lidokain hidroklorid.

Farmakološko djelovanje znači

Upute za uporabu spreja "Lidokain" vrlo su detaljne.

Antiaritmička aktivnost lijeka je posljedica procesa inhibicije dijastoličke depolarizacijske faze, kao i smanjenja automatizma. Zahvaljujući ovom lijeku potisnuti su ektopični žarišta ekscitacije.

Lidokain pridonosi povećanju propusnosti membrane za kalijeve ione, a taj alat ubrzava proces repolarizacije, skraćujući potencijal izloženosti. Lijek ne mijenja stupanj podražljivosti sinoatrijskog čvora i praktički nema učinka na provodljivost i kontrakciju miokarda.

Cijena sprej "Lidokain" je od interesa za mnoge.

Učinak lokalnog anestetika sastoji se u stabiliziranju neuronskih membrana i smanjenju njihove lako propusnosti za natrijeve ione, čime se eliminira mogućnost djelovanja i impulsnog rada.

U slučaju Lidokaina, proces antagonizma s kalcijevim ionima nije isključen. U slabo alkalnom tkivnom okruženju, ovaj lijek se brzo hidrolizira, a nakon kratkog latentnog razdoblja njegovo djelovanje traje šezdeset do devedeset minuta. Kod upale tkivne acidoze, učinkovitost anestetičke aktivnosti je značajno smanjena. Lijek se uspješno nosi sa svim vrstama lokalne anestezije. Ovaj lijek širi krvne žile i ne iritira tkiva. To potvrđuje upute za uporabu spreja "Lidokain".

Kada se koristi u području kirurgije ždrijela ili nazofarinksa, odgovarajući refleks se može potisnuti. Kada dođe do grkljana i traheje, ovaj lijek usporava refleks kašlja, što može dovesti do bronhopneumonije.

Djelovanje "Lidokaina" u obliku spreja, u pravilu, razvija se unutar jedne minute i nastavlja se neko vrijeme. Učinak desenzibilizacije polako nestaje tijekom razdoblja od petnaest minuta. U tijelu se ravnomjerno raspoređuje, prodirući kroz placentarnu barijeru. Kako se Lidokain sprej koristi za muškarce? O tome dalje.

Interakcija s različitim lijekovima

Nepoželjno ga je kombinirati s beta-blokatorima zbog mogućnosti povećanja toksičnih svojstava, kao i sa "digitoksinom", budući da je vjerojatno slabljenje kardiotonskog učinka. Osim toga, lijek se ne kombinira s ljekovitim sredstvima, što može dovesti do povećanog opuštanja mišića.

Prema uputama za upotrebu, sprej "Lidokain" je nepraktičan za propisivanje zajedno s lijekovima kao što su "Aymalin", "Verapamil", "Amiodaron" ili "Quinidine" u vezi s mogućnošću pojačavanja kardiodepresivnih učinaka.

Kombinirana uporaba s Novokinamidom može izazvati uzbuđenje središnjeg živčanog sustava, ali i halucinacije. U okviru intravenske primjene "Heksenala" ili natrijevog tiopental, tijekom interakcije moguća je respiratorna depresija.

Pod djelovanjem inhibitora monoaminooksidaze nije isključeno jačanje lokalnog anestetičkog učinka. Bolesnicima koji uzimaju takve inhibitore ne preporučuje se propisivanje lijeka parenteralno.

U slučaju da se Polymyxin također primjenjuje u isto vrijeme, vjerojatno je da će inhibitorni učinak na neuromuskularnu transmisiju biti povećan. Zbog toga je potrebno slijediti funkciju disanja pacijenta. Koliko radi lidokainski sprej? Ovo je često pitanje. Potpuno smanjenje osjetljivosti traje 5-6 minuta, postupno slabi tijekom razdoblja od 15 minuta.

Uz istovremenu uporabu s hipnotičkim lijekovima ili sedativima vjerojatno će se povećati njihov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav. Kao dio intravenskog davanja lijeka pacijentima koji uzimaju "Cimetidin", moguće je pojavljivanje takvih neželjenih učinaka kao što je prisutnost stanja omamljivanja, pospanosti, bradikardije, parestezije itd. T To je obično zbog prekomjerne količine "lidokaina" u krvnoj plazmi, što se može objasniti otpuštanjem lijeka iz izravne veze s njegovim proteinima. Osim toga, to je posljedica procesa usporavanja inaktivacije lijeka u jetri. Ako je potrebno, preporučuje se provedba kombiniranog liječenja tih sredstava kako bi se smanjila doza.

Farmaceutska interakcija

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu spreja "Lidokain", pod uvjetom da istodobna uporaba sljedećih lijekova povećava koncentraciju u krvnom serumu: "Amitriptilin", "Aminazin", "Propranolol", "Cimetidin", "Petidin", "Bupivakain" "Kinidin", "Nortriptilin", "Disopiramid" i "Imipramin".

Nanošenje prskanjem i doziranje

Anestetički sprej "Lidokain" se prska na sluznicu. Svakim prskanjem jednog dijela na površinu sluznice oslobađa se do 5 mg. Općenito, doziranje ovisi o indikacijama, kao io površini koja se anestezira. Da bi se izbjegla visoka koncentracija ovog lijeka u krvnoj plazmi, potrebno je koristiti najnižu dozu koja će pružiti zadovoljavajući učinak. U pravilu, dovoljan je jedan ili tri spreja, iako se u akušerskoj praksi koristi i petnaest do dvadeset. Treba imati na umu da maksimalna doza ne smije biti više od četrdeset sprejeva na 70 kg tjelesne težine. Koristeći namočeni tampon, proizvod se može nanijeti na velike površine površine. Kako radi sprej za lidokain?

Za djecu mlađu od dvije godine, lijek se preferirano koristi primjenom brisa. Time ćete izbjeći osjećaj pečenja i straha koji se javlja pri prskanju.

Bolesnici koji pate od zatajenja jetre ili zatajenja srca trebaju smanjiti dozu za 40%. Kao dio uporabe spremnik za raspršivanje mora se držati u uspravnom položaju.

predozirati

Prema pregledima spreja "Lidokain", uz predoziranje prikazanog lijeka, pacijenti mogu imati različite simptome. U pravilu se simptomi manifestiraju i kardiovaskularnim i središnjim živčanim sustavom. Stoga, kako bi se uklonili simptomi predoziranja, potrebno je osigurati da su dišni kanali dovoljno prohodni osiguravajući svjež zrak uz opskrbu kisikom. Ponekad je potrebno umjetno disanje. U slučaju konvulzija, potrebno je što prije uvesti pacijenta od pedeset do sto miligrama Ditiline. Također je u ovom slučaju prihvatljiva upotreba barbiturne kiseline, tj. Natrij tiopental.

Nuspojave na pozadini uporabe

Kao dio uporabe ovog lijeka, pacijenti mogu osjetiti glavobolje, obamrlost usne šupljine i jezika, kao i snižavanje krvnog tlaka. U trenutku kada sprej pogodi sluznicu, ljudi mogu osjetiti osjećaj pečenja, koji se zaustavlja nekoliko sekundi nakon postizanja učinka anestezije.

Indikacije za uporabu

Koristi se za prevenciju i liječenje srčanih aritmija, koje uključuju otkucaje i paroksizmalne tahikardije, koje su povezane s akutnom fazom infarkta miokarda ili drugim vrstama ishemijske bolesti, kao i zbog lijekova. Sprej "lidokain" za zubobolju pomaže vrlo dobro.

Široko je primjenjivo za lokalnu anesteziju. Stoga je prikazani lijek pogodan za površinsku, infiltracijsku, provodnu, epiduralnu, spinalnu, intralgamentarnu anesteziju tijekom kirurških intervencija, kao iu provedbu bolnih manipulacija ili u pozadini instrumentalnih i endoskopskih studija.

U posljednje vrijeme Lidokain sprej se sve više koristi za epilaciju.

Također se koristi u području stomatološke prakse i oralne kirurgije u sljedećim situacijama:

  • Proces otvaranja apscesa površnog karaktera.
  • Uklanjanje pokretnih zuba skloni gubitku.
  • Uklanjanje koštanih fragmenata nakon čega slijedi šivanje rane sluznice.
  • Anestezija zubnog mesa radi fiksiranja krunica ili mostova.
  • U okviru ručnog ili instrumentalnog uklanjanja povećane jezične papile.
  • U cilju suzbijanja pretjeranog refleksa ždrijela u pripremi za rendgensko ispitivanje.
  • Anestezija tijekom izrezivanja površinskih tumora sluznice u usnoj šupljini.
  • Kako bi frenuloektomii i, osim toga, otvaranje cista salivarne žlijezde u djece.

U praksi otorinolaringologije, "Lidokain" se koristi u nekoliko sljedećih slučajeva:

  • Prije postupka elektrokoagulacije, to jest, tijekom liječenja nazalnog krvarenja, septektomije, kao i resekcije polipa.
  • U pripremi za tonzilektomiju kako bi se smanjio refleks ždrijela, kao i anestezirati područje predviđene injekcije.
  • U ulozi dodatne anestezije prije postupka otvaranja paratonsilarnog apscesa, a uz to, prije punkcije maksilarnih sinusa.
  • Za anesteziju prije ispiranja sinusa.

U području endoskopije, kao i pri provedbi instrumentalnih pregleda, “Lidokain” se koristi za anesteziju prije umetanja različitih sondi kroz usta. U pravilu, takav postupak je potreban prije hrane tijesta. "Lidokain" se koristi u slučaju zamjene katetera, kao i prije rektoskopije.

U akušerstvu i ginekologiji, Lidokain se koristi za sljedeće postupke:

  • Anestezija perineuma radi liječenja ili primjene epiziotomije.
  • Alat se koristi za operacije cerviksa.
  • U liječenju pukotina himena.
  • Šivanje na pozadini apscesa.

U području dermatologije koristi se za anesteziju sluznice u okviru manjih kirurških intervencija.

Razmislite o primjeni Lidokain spreja za muškarce kako biste produžili odnos.

Za pozitivan učinak na erekciju koristi se učinak anestezije, koji je uzrokovan djelovanjem aktivne tvari na natrijeve završetke u živčanim kanalima penisa. To stvara blokadu prolaska u živčani sustav impulsa mozga.

Nakon što je učinak anestezije postignut, osjetljivost glave na genitalije je malo izgubljena, orgazam se može odgoditi i osjećaj se smanjuje. I čovjek može nastaviti seksualni odnos.

Sprej se raspršuje oko 15 cm iznad površine penisa 10 minuta prije spolnog odnosa.

kontraindikacije

"Lidokain" je strogo zabranjeno koristiti u prisutnosti sljedećih stanja u bolesnika:

  • Prisutnost sindroma bolesnog sinusa.
  • Izražena priroda bradikardije.
  • Kardiogeni šok, zajedno s mijastenijom.
  • Značajna osjetljivost bolesnika na lidokain.
  • Anamneza epileptiformnih napadaja koji mogu biti uzrokovani Lidokainom.
  • Prisutnost antrioventrikularne blokade drugog i trećeg stupnja. Jedini izuzeci su slučajevi u kojima je sonda uvedena u tijelo, dizajnirana da simulira ventrikule.
  • Teška patologija jetre.

Kao dio uporabe gipsa u stomatologiji kao materijala za otisak, lijek se ne preporučuje zbog mogućeg rizika od aspiracije.

Sastav spreja "Lidokain"

Aktivna tvar u ovom slučaju je lidokain. Pomoćne komponente su 96% etanol, propilen glikol i, dodatno, ulje paprene metvice.

Posebne upute za uporabu

Oprez treba koristiti "Lidokain" za pacijente koji pate od poremećaja jetre, kao i neuspjeh cirkulacije. U tim situacijama potrebno je smanjiti dozu lijeka.

Također treba imati na umu da se brzim intravenskim davanjem "Lidokaina" krvni tlak može dramatično smanjiti, što će dovesti do razvoja kolapsa.

Lidokain se preporučuje s posebnim oprezom na pozadini ozljeda sluznice, kao iu prisutnosti mentalne retardacije i starijih bolesnika.

U području stomatologije i ortopedije, preporuča se koristiti samo s otisnim materijalima.

Izbjegavajte stavljanje spreja unutra. Također, nemojte dopustiti kontakt lijeka s očima. Osim toga, vrlo je važno spriječiti prodiranje spreja u dišne ​​kanale, jer u takvom slučaju nije isključena opasnost od aspiracije. Osim toga, primjena sredstava na stražnjem zidu ždrijela zahtijeva veliku brigu. Ne smije se zaboraviti da agens može suzbiti refleks ždrijela pacijenata, inhibirajući kašalj, što može, između ostalog, dovesti do aspiracije i bronhopneumonije.

Kao dio njegove primjene u pedijatriji, važno je imati na umu da se refleks gutanja u djece provodi mnogo češće nego kod odraslih bolesnika. Sprej "Lidokain" se ne preporučuje za lokalnu anesteziju u pripremi za tonzilektomiju i adenotomiju u djece mlađe od osam godina.

Što se tiče učinka prikazanog lijeka na sposobnost pacijenata da voze vozila, kao i korištenje različitih mehanizama, možemo sa sigurnošću reći da nuspojave uzrokovane uporabom lijeka ne uzrokuju nelagodu ili ograničenja tijekom vožnje.

Analozi spreja "Lidokain" razmotrite ispod.

Slično sredstvo može poslužiti i kao gips "Versatis" i sprej "Lidokain-bočica". Cijena zakrpe može doseći 500 rubalja, dok je cijena spreja mnogo niža. Njegova cijena se kreće između 150 i 200 rubalja.

Pregledi spreja "Lidokain"

Prema komentarima pacijenata može se zaključiti da su ljudi vrlo zadovoljni drogom. Posebno voli žene koje ga koriste za uklanjanje boli tijekom postupka epilacije. Također označena upotrebljivost. Ljudi vole dostupnost lijeka, kao i činjenicu da traje dugo.

Među nedostacima primijećeno je da s anestezijom s ovim lijekom, neki potrošači doživljavaju nuspojave, koje se u pravilu izražavaju u pojavi mučnine i vrtoglavice.

Koja je cijena Lidokain spreja?

Prosječna cijena sredstava varira između 250 i 300 rubalja. Dakle, potrošači su prepoznali lijek kao izvrstan anestetik po pristupačnoj cijeni, ali, nažalost, ovaj alat nije pogodan za svakoga, što ovisi o karakteristikama organizma osobe.

U ovom medicinskom članku možete pronaći lijek Lidokain. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzimati injekcije, mast ili aerosol, koji pomažu lijeku, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Lidokainu, od kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju aritmija i anestezije (olakšavanja boli) kod odraslih i djece, za što je propisan. U priručniku su navedeni analozi Lidokaina, cijena lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Lokalni anestetik za površinsku anesteziju je Lidokain. Upute za uporabu navode da injekcije u ampule za injekcije i razrjeđivanje u otopini, spreju, gelu ili masti 5% osiguravaju terminalnu, infiltracijsku, provodnu anesteziju.

Oblik i sastav otpuštanja

Lidokain je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

  1. Otopina namijenjena za injekcije je bez mirisa i bezbojna, ulijeva se u ampule od po 2 ml, au takvim blister pakiranjima ima po 5 ampula. Dobiva se otopina od 10%, 2%, 1%.
  2. Otopina, koja se daje intravenozno, bezbojna je i bez mirisa. Otopina se ulije u ampule od 2 ml, 5 komada. u ambalaži konture ćelije. Dva takva paketa stavljaju se u kutiju od kartona.
  3. 2% kapi za oči su bezbojne i bez mirisa, ali ponekad mogu biti lagano obojene. Sadrži se u polietilenskim bocama od 5 ml.
  4. Gel je također dostupan.
  5. 10-postotni lidokainski sprej je bezbojna otopina alkohola koja ima miris mentola. Sadržano u bocama (650 doza), opremljeno je posebnom pumpom i mlaznicom za prskanje. Boca se stavlja u kartonsku kutiju.
  • Aktivni sastojak u otopini za injekcije je i lidokain hidroklorid (u obliku monohidrata), dodatne komponente su natrijev klorid, voda.
  • Sastav otopine za intravenozno davanje uključuje aktivnu komponentu lidokain hidroklorid (monohidratni oblik). Dodatna komponenta je voda za injekcije.
  • Sprej 10% za lokalnu upotrebu sadrži lidokain, kao i dodatne komponente: propilen glikol, ulje paprene metvice, 96% etanol.
  • Gel za vanjsku upotrebu također sadrži sličnu aktivnu tvar.
  • Kapi za oči sadrže lidokain hidroklorid, kao i benzen klorid, natrijev klorid, vodu.

Farmakološko djelovanje

Lidokain se koristi za provođenje, infiltraciju, terminalnu anesteziju. Lijek ima lokalni anestetik, antiaritmički učinak. Kao anestetik, lijek djeluje inhibirajući živčanu provodnost blokirajući natrijeve kanale u živčanim vlaknima i završetcima.

Lidokain je značajno superiorniji u odnosu na prokain, njegovo djelovanje je brže i traje duže - do 75 minuta (u kombinaciji s epinefrinom - više od dva sata). Lidokain, kada se primjenjuje lokalno, širi krvne žile, nema lokalni iritirajući učinak.

Antiaritmički učinak lijeka zbog sposobnosti povećanja propusnosti membrana za kalij, blokiranje natrijevih kanala, stabilizacija staničnih membrana. Lijek nema značajan učinak na kontraktilnost, provodljivost miokarda (utječe samo na velike doze).

Razina apsorpcije kada se primjenjuje lokalno ovisi o dozi agensa i mjestu liječenja (na primjer, bolje apsorbira na sluznicama nego na koži). Nakon intramuskularnih injekcija, Lidokain doseže svoju maksimalnu koncentraciju 5-15 minuta nakon primjene.

Indikacije za uporabu

Što pomaže lidokain? Injekcije imaju sljedeće indikacije za intravensku i intramuskularnu primjenu:

  • s ventrikularnim aritmijama koje su povezane s glikozidnom intoksikacijom.
  • za zaustavljanje i prevenciju razvoja rekurentne ventrikularne fibrilacije u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, kao i ponavljajućih paroksizama ventrikularne tahikardije.
  • za provođenje infiltracijske, spinalne, epiduralne, provodne anestezije.
  • za terminalnu anesteziju (koja se također koristi u oftalmologiji).

Primjena u oftalmologiji:

  • tijekom pripreme za oftalmološke operacije.
  • za anesteziju za kratkoročne intervencije na konjunktivi i rožnici.
  • za anesteziju, ako je potrebno, primijeniti kontaktne metode istraživanja.

U stomatologiji, Lidokain u ampulama koristi se za lokalnu anesteziju, za kirurške zahvate u usnoj šupljini:

  • na otvaranju površinskih apscesa.
  • za anesteziju desni za fiksiranje proteze ili krune.
  • u cilju suzbijanja ili smanjenja pojačanog refleksa ždrijela tijekom pripreme za rendgensko ispitivanje.
  • kod uklanjanja fragmenata kosti i šivanja rana.
  • za otvaranje cista salivarnih žlijezda i frenuloktomiju u djece.
  • prije uklanjanja ili izrezivanja povećane papile jezika.
  • kod uklanjanja mliječnih zubi.
  • prije izrezivanja benignih površinskih tumora sluznice.

Primjena u akušerstvu i ginekologiji:

  • za anesteziju za šivanje u slučaju apscesa.
  • za anesteziju za izrezivanje i liječenje rupture himena.
  • za kirurško polje anestezije tijekom niza kirurških intervencija.
  • u svrhu anestezije perineuma za izvođenje epiziotomije ili liječenja.

Primjena u ENT praksi:

  • za anesteziju prije pranja sinusa.
  • za dodatnu anesteziju prije otvaranja paratonsilarnog apscesa.
  • kao dodatna anestezija prije punkcije maksilarnog sinusa.
  • prije izvođenja tonzilektomije s ciljem anestezije i smanjenja refleksa ždrijela (nije primjenjivo za adenektomiju i tonilektomiju u djece mlađe od osam godina).
  • prije septektomije, elektrokoagulacija, resekcija nazalnih polipa.

Primjena na pregledima i endoskopiji:

  • za anesteziju prije rektoskopije i, ako je potrebno, zamjenu katetera.
  • za anesteziju, ako je potrebno, unesite sondu kroz usta ili nos.

Primjena u dermatologiji: za anesteziju sluznice prije manjih kirurških zahvata.

Upute za uporabu

Lidokainska otopina

  • Za blokiranje perifernih živaca i živčanih pleksusa: perineuralna, 10-20 ml otopine od 10 mg / ml ili 5-10 ml otopine od 20 mg / ml (ne više od 400 mg).
  • Za anesteziju provođenja: perinerijski korištene otopine od 10 mg / ml i 20 mg / ml (ne više od 400 mg).
  • Za infiltracijsku anesteziju: intrakutano, subkutano, intramuskularno. Nanesite otopinu lidokaina 5 mg / ml (maksimalna dnevna doza od 400 mg).
  • Za spinalnu anesteziju: subarahnoidna, 3-4 ml otopine od 20 mg / ml (60-80 mg). U oftalmologiji: otopina od 20 mg / ml ukapava se u konjunktivalnu vrećicu 2 kapi 2-3 puta u razmaku od 30-60 sekundi neposredno prije operacije ili pregleda.
  • Za epiduralnu anesteziju: epiduralnu, otopinu 10 mg / ml ili 20 mg / ml (ne više od 300 mg).

Da bi se produžilo djelovanje lidokaina, moguće je dodati extempore 0,1% -tnu otopinu adrenalina (1 kap na 5-10 ml otopine lidokaina, ali ne više od 5 kapi za cijeli volumen otopine). Preporuča se smanjiti dozu lidokaina u starijih bolesnika i bolesnika s bolestima jetre (ciroza, hepatitis) ili sa smanjenim protokom krvi u jetri (kronično zatajenje srca) za 40-50%.

Kao antiaritmik: intravenski. Otopina lidokaina za intravensku primjenu od 100 mg / ml može se koristiti samo nakon razrjeđivanja. 25 ml otopine od 100 mg / ml treba razrijediti sa 100 ml fiziološke otopine do koncentracije lidokaina od 20 mg / ml. Ova razrijeđena otopina koristi se za davanje punjenja.

Uvođenje počinje početnom dozom od 1 mg / kg (unutar 2-4 minute pri brzini od 25-50 mg / min) s trenutnom vezom konstantne infuzije brzinom od 1-4 mg / min. Zbog brze raspodjele (T1 / 2 približno 8 minuta), 10-20 minuta nakon primjene prve doze, koncentracija lijeka u plazmi se smanjuje, što može zahtijevati ponovnu bolusnu primjenu (u pozadini stalne infuzije) u dozi od 1 / 2-1 / 3 doza punjenja, s intervalom od 8-10 minuta. Maksimalna doza po satu - 300 mg, dnevno - 2000 mg.

In / infuzija se obično provodi 12-24 sata uz stalno praćenje EKG-a, nakon čega se infuzija zaustavlja kako bi se procijenila potreba za promjenama u antiaritmičkoj terapiji kod pacijenta. Brzina eliminacije lijeka je smanjena kod zatajenja srca i disfunkcije jetre (ciroze, hepatitisa) i kod starijih bolesnika, što zahtijeva smanjenje doze i brzine davanja lijeka za 25-50%. Kod kroničnog zatajenja bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.

Kapi za oči

Lokalno, postavljanjem u vrećicu konjunktive neposredno prije studije ili operacije, 1-2 kapice. 2-3 puta u razmaku od 30-60 sekundi.

Doza može varirati ovisno o indikacijama i veličini područja koje se anestezira. Pojedinačna doza spreja, koja se oslobađa pritiskom na ventil za doziranje, sadrži 3,8 mg lidokaina. Kako bi se izbjeglo postizanje visokih koncentracija lijeka u krvnoj plazmi, potrebno je koristiti najniže doze kod kojih se uočava zadovoljavajući učinak.

Obično je dovoljan 1-2 klikova na ventilu, ali u akušerskoj praksi primjenjuje se 15-20 ili više doza (maksimalna količina je 40 doza na 70 kg tjelesne težine).

kontraindikacije

Lidokain je kontraindiciran za uporabu sa:

  • srčani blok.
  • u anamnezi epileptiformnih napadaja kao reakcija na lidokain.
  • Adams-Stokesov sindrom.
  • poremećaji intraventrikularnog provođenja.
  • mijastenije.
  • teškog oboljenja jetre.
  • kardiogeni šok.
  • WPW sindrom.
  • ozbiljno krvarenje.
  • preosjetljivost na aktivnu tvar.
  • slabost sinusnog čvora.

Oprezno, injekcije Lidokaina i druge lijekove primjenjuju se u stanjima koja su popraćena smanjenjem krvnog protoka jetre, kao što su kronično zatajenje srca i bolest jetre, progresija kardiovaskularnog zatajenja, ozbiljno slabljenje tijela, u starosti, s povredama cijele kože u području prekrivanja (kod upotrebe ploče).

Ograničenje uporabe ovog lijeka je trudnoća i dojenje, uporaba je moguća samo ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete. Lidokain se također koristi s oprezom u djece mlađe od 18 godina. Spori metabolizam može dovesti do nakupljanja lijeka.

Nuspojave

  • opća slabost;
  • angioedem;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • konvulzije;
  • svrbež;
  • dezorijentacija;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj vrućine ili hladnoće;
  • anksioznost;
  • osip na koži;
  • mučnina, povraćanje;
  • neurotične reakcije;
  • erektilna disfunkcija;
  • zbunjenost ili gubitak svijesti;
  • anafilaktički šok;
  • pospanost;
  • tinitus;
  • euforija;
  • hives;
  • glavobolja;
  • trajna anestezija;
  • bradikardija (do srčanog zastoja);
  • parestezija;
  • bol u prsima.

Djeca, trudnoća i dojenje

Oprez je propisan lijekovima za djecu mlađu od 18 godina, jer se aktivna tvar može akumulirati zbog prespore metabolizma. Djeci mlađoj od 2 godine preporučuje se nanošenje proizvoda s pamučnim štapićem, a ne prskanjem.

Ne preporučuje se uporaba aerosola za lokalnu anesteziju prije adenotomije i tonzilektomije za djecu mlađu od 8 godina.

Lidokain tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek je kontraindiciran za uporabu u trudnoći, kao i žene s dojenjem. Lidokain je moguće koristiti u aerosolu tijekom trudnoće, ali to treba učiniti samo pod nadzorom liječnika i uz jasnu ravnotežu koristi i rizika.

Pri korištenju Lidokaina Bufusa treba imati na umu da se ovaj lijek tijekom trudnoće koristi samo iz zdravstvenih razloga.

Posebne upute

Kada koristite Lidokain sprej, važno je da ne dopustite da proizvod dospije u vaše oči i dišne ​​puteve. Posebna njega zahtijeva primjenu lijeka na stražnjem dijelu grla.

Kada se koristi lidokain u ampulama za umetanje u tkiva s obilnom vaskularizacijom, primjerice u predjelu vrata, treba se posebno paziti i koristiti manju dozu.

Interakcija lijekova

Kada se koristi s drugim lijekovima može se razviti niz reakcija interakcije:

  • Kada istovremeno uzimate mekamilamin, gvanetidin, trimetaphan i guanadrel povećava rizik od primjetnog smanjenja krvnog tlaka i bradikardije.
  • Primjenom fenitoina i lidokaina zajedno je vjerojatno smanjenje resorptivnog učinka lidokaina, a može doći i do neželjenog kardio-depresivnog učinka.
  • Ako su mjesta ubrizgavanja lidokaina tretirana otopinama za dezinfekciju koje sadrže teške metale, vjerojatnost lokalnih reakcija će se povećati.
  • Učinkovitost učinka lidokaina smanjuje se induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima.
  • Dok uzimate vazokonstriktore (metoksamin, epinefrin, fenilefrin), lokalni učinak lidokaina na lokalni anestetik može se povećati, a tlak se može povećati i može doći do tahikardije.
  • Proširuje i jača učinak mišićnih relaksanata.
  • Uz istovremenu uporabu s prokainamidom može biti manifestacija uzbuđenja središnjeg živčanog sustava, halucinacija.
  • Ako se intravenski lidokain daje osobama koje uzimaju cimetidin, mogući su brojni negativni učinci - pospanost, stupor, parestezija, bradikardija. Ako postoji potreba za kombiniranjem tih sredstava, potrebno je smanjiti dozu lidokaina.
  • Ako se istovremeno propisuju i polimiksin B i lidokain, važno je pratiti dišnu funkciju pacijenta.
  • Kada se istovremeno uzimaju inhibitori MAO, može se pojačati lokalni anestetički učinak lidokaina, a također se bilježi i smanjenje krvnog tlaka. Lidokain se ne smije propisivati ​​parenteralno pacijentima koji uzimaju MAO inhibitore.
  • Uz istovremenu uporabu smanjuje se kardiotonično djelovanje digitoksina.
  • Depresivni učinak na disanje i središnji živčani sustav može se pojačati ako se uzme lidokain zajedno s sedativima i hipnoticima, kao i sa heksenalnim, tiopentalnim natrijom, opioidnim analgeticima.
  • Negativni inotropni učinak pojačava se tijekom uzimanja Verapamila, Aymalina, Quinidina i Amiodarona.
  • Jača opuštanje mišića ljekovitih lijekova.
  • Lidokain smanjuje učinke lijekova protiv miastenije.
  • Kod uzimanja Zimetidina i beta-blokatora povećava se rizik od toksičnih učinaka.

Analozi lijekova Lidokain

Struktura određuje analoge:

Što je bolje: Lidokain ili Ultracain?

Ultracain je manje otrovan lijek. Pruža dulju anesteziju, ali ima i brojne kontraindikacije.

Lidokain ili Novocain - što je bolje?

Novocain je lijek koji pokazuje umjerenu analgetsku aktivnost, dok je Lidokain učinkovit anestetik. Međutim, Novocain je manje otrovan lijek.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena lidokaina (injekcije u ampulama od 2 ml №10) u Moskvi iznosi 27 rubalja. Cijena kapi za oči iznosi 30 rubalja po pakiranju u 5 boca s tubom. Recept.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15 - 25 C. Rok trajanja - 5 godina.

Sprej dozira za lokalnu upotrebu.

Aktivni sastojak: lidokain;

Pomoćne tvari: etanol (96%), ulje paprene metvice, propilen glikol.

Lokalni anestetik, derivat acetanilida. Ima svojstva antiaritmičkog sredstva klase I B i aktivnosti stabilizacije membrane.

Pruža lokalnu anesteziju blokirajući stvaranje i provođenje impulsa u živčanim završecima. Mehanizam djelovanja povezan je sa stabilizacijom propusnosti membrane neurona za natrijeve ione. Prag električne ekscitabilnosti se povećava.

Doseg do grkljana i dušnika, lijek potiskuje refleks ždrijela i inhibira refleks kašlja, što može dovesti do aspiracije, bronhopneumonije.

U terapijskim dozama obično ne utječe na snagu i otkucaje srca.

Djelovanje lidokaina u obliku aerosola razvija se unutar 1 minute i traje 5-6 minuta. Postignuto smanjenje osjetljivosti polako nestaje unutar 15 minuta.

Kada se primjenjuje topikalno na sluznicu lidokaina apsorbira se u različitim stupnjevima, ovisno o dozi i mjestu primjene. Brzina perfuzije u sluznici utječe na apsorpciju.

Lidokain se dobro apsorbira iz respiratornog trakta, što zahtijeva oprez i prevenciju mogućnosti primjene u toksičnim dozama.

Indikacije za uporabu.

Za lokalnu anesteziju sluznice u stomatološkoj ordinaciji, oralna kirurgija:

- otvaranje površinskih apscesa;

- uklanjanje mobilnih mliječnih zubi;

- uklanjanje koštanih fragmenata i šivanje rana sluznice;

- anestezija desni za fiksiranje krunice ili mosta (kada se koristi samo elastični otisak);

- ručno ili instrumentalno uklanjanje (ili izrezivanje) povećane papile jezika;

- smanjiti ili suzbiti povećani ždrijelni refleks u pripremi za rendgensko ispitivanje;

- anestezija za uklanjanje površinskih benignih tumora sluznice usne šupljine;

- kod djece - za frenuloektomiju i disekciju cista salivarnih žlijezda.

- prije elektrokoagulacije (u liječenju krvarenja iz nosa), septektomije i resekcije nazalnih polipa;

- prije tonzilektomije smanjiti refleks ždrijela i anestezirati mjesto injiciranja (s izuzetkom tonzilektomije i adenektomije u djece mlađe od 8 godina);

- kao dodatni anestetik prije otvaranja peritonsilarnog apscesa ili prije punkcije maksilarnog sinusa;

- anestezija prije pranja sinusa.

Endoskopskim i instrumentalnim pregledima:

- anestezija prije uvođenja kroz nos ili usta različitih sondi (duodenalna sonda, prije frakcijskog testa hrane);

- anestezija prije rektoskopije i u slučaju zamjene katetera.

U akušerstvu i ginekologiji:

- anestezija perineuma za liječenje i / ili izvođenje epiziotomije;

- anestezija kirurškog polja u vaginalnoj ili cervikalnoj operaciji;

- anestezija za izrezivanje i liječenje rupture himena;

- Anestezija za šivanje apscesima.

- Anestezija sluznica s manjim kirurškim zahvatima.

- indikacije povijesti grčeva povezanih s uporabom lijeka;

- AV blok II i III stupanj i povreda intraventrikularne provodljivosti (osim kada se umeće sonda za stimulaciju ventrikula);

- značajno smanjenje funkcije lijeve klijetke;

- preosjetljivost na lidokain i druge komponente lijeka.

Kada se koristi u stomatologiji, gips kao otisni materijal, aerosol je kontraindiciran zbog opasnosti od aspiracije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Lidokain aerosol može se koristiti tijekom trudnoće, jer u preporučenim dozama nije opasna.

Tijekom laktacije, uporaba lijeka je moguća nakon preliminarne temeljite procjene očekivanih koristi terapije za majku i potencijalnog rizika za dijete.

Doziranje i primjena.

Aerosol se raspršuje na sluznicu. Sa svakim rasprškom od 1 dijela aerosola, 4,8 mg lidokaina se otpušta na površinu. Doza ovisi o indikacijama i području anestezirane površine. Kako bi se izbjegla visoka koncentracija lidokaina u krvnoj plazmi, treba koristiti najnižu dozu kako bi se osigurao zadovoljavajući učinak. 1-3 prskanja su obično dovoljna, iako se u opstetriciji koristi 15-20 sprejeva (maksimalna doza je 40 sprejeva / 70 kg tjelesne težine).

Uz pomoć natopljenog tampona, lijek se može primijeniti na velike površine.

Kod djece mlađe od 2 godine, lijek se poželjno nanosi primjenom brisa koji izbjegava strah koji se javlja tijekom prskanja, kao i osjećaj pečenja.

Za bolesnike s oštećenjem jetre i / ili zatajenja srca preporučuje se smanjenje doze od 40%.

Kod uporabe spremnika za aerosol treba držati uspravno.

Lokalne reakcije: blagi osjećaj pečenja koji nestaje s razvojem anestetskog učinka (unutar 1 minute).

Alergijske reakcije: u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: u izoliranim slučajevima - tjeskoba.

Budući da je kardiovaskularni sustav: u rijetkim slučajevima - arterijska hipotenzija, bradikardija.

Simptomi: mogući simptomi središnjeg živčanog sustava (uključujući napade) i kardiovaskularni sustav.

Liječenje: za simptome središnjeg živčanog sustava i kardiovaskularnog sustava potrebno je osigurati da dišni putovi, pristup svježem zraku, opskrbu kisikom i / ili umjetno disanje. U slučaju konvulzija, 50-100 mg ditilina i / ili 5-15 mg diazepama treba primijeniti što je prije moguće, moguće je koristiti derivate barbiturne kiseline (natrijev tiopental). U akutnoj fazi predoziranja lidokainom, dijaliza je neučinkovita.

Kod bradikardije, poremećaja provođenja srca, može se propisati 0,5-1 mg atropina.

Interakcija s drugim lijekovima.

Uz istovremenu primjenu s antiaritmičkim lijekovima klase I (uključujući kinidin, prokainamid, disopiramid), QT interval se produljuje, au vrlo rijetkim slučajevima može se razviti AV blokada ili ventrikularna fibrilacija.

Difenin pojačava kardiodepresivni učinak lidokaina.

Kombinirana primjena lidokaina i procaina (novokain) može uzrokovati mentalno oštećenje (halucinacije).

Lidokain može pojačati učinak lijekova koji uzrokuju blokadu neuromuskularnog prijenosa, jer potonji smanjuju provodljivost živčanih impulsa.

S obzirom na toksičnost glikozida, lidokain može pogoršati ozbiljnost AV blokade.

Etanol pojačava inhibitorni učinak lidokaina na disanje.

Uz istovremenu uporabu sljedećih lijekova povećati koncentraciju lidokaina u serumu krvi: aminazin, cimetidin, propranolol, petidin, bupivakain, kinidin, disopiramid, amitriptilin, imipramin, nortriptilin.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, neuspjehom cirkulacije, arterijskom hipotenzijom, bubrežnom insuficijencijom, epilepsijom. U tim slučajevima potrebno je smanjiti dozu lijeka.

S velikim oprezom treba koristiti lijek u prisutnosti ozljeda sluznice, u slučaju mentalnog zaostajanja, kao i kod starijih bolesnika i / ili oslabljenih pacijenata koji već primaju lijekove sa sličnim učinkom na srčane bolesti.

Izbjegavajte kontakt s aerosolom ili kontakt s očima, važno je spriječiti ulazak aerosola u respiratorni trakt (opasnost od aspiracije). Primjena lijeka na stražnju stranu ždrijela zahtijeva posebnu njegu.

Primjena u pedijatriji.

Treba imati na umu da se kod djece refleks gutanja javlja mnogo češće nego kod odraslih.

Lidokain aerosol se ne preporučuje za lokalnu anesteziju prije tonzilektomije i adenotomije u djece mlađe od 8 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i upravljačkim mehanizmima.

Ako nuspojave nakon primjene lijeka ne uzrokuju nelagodu, ne postoje ograničenja za upravljanje vozilima i kontrolnim mehanizmima.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi od 15 ° do 25 ° C.

Rok trajanja - 5 godina.

  • - Opis i fotografije na karticama robe mogu varirati ovisno o tome što se nalazi u ljekarni. Prije slanja narudžbe provjerite podatke kod operatera.
  • - Ovaj proizvod se ne može zamijeniti i vratiti na temelju rezolucije 55 od 19.01.1998

Bok Želim koristiti sprej za depilaciju na nogama. Koliko je sprejeva dovoljno na nogama?

Br. 11274 | 04.08.13 20:53 | Helena

Je li moguće koristiti sprej za uklanjanje bradavica, kirurški.

№ 17339 | 08/12/15 09:22 | Olga Alexandrovna

Je li moguće koristiti sprej za produljenje spolnog odnosa (poškropiti ga na glavu?)


Sljedeći Članak

Artrozan

Članci O Depilacije